Projekti onkologian naisille

Teratoma

Rintasyövän toinen vaihe määritetään, kun primaarisen leesion koko on alle 5 cm ja samalla on merkkejä yksittäisten aksillaaristen imusolmukkeiden osallistumisesta prosessiin tai kasvain on yli 5 cm, mutta etäpesäkkeitä ei ole.

Tämän diagnoosin asettaminen merkitsee alakohtien olemassaoloa:

  • Kasvaimen painopiste on jopa 2 cm, positiivisilla tiedoilla 1 - 3 metastaasista akseliaarisolmukoissa vaurioituneella puolella;
  • Leesion koko on 2-5 cm ilman etäpesäkkeitä.
  • Kasvainvaurio 2–5 cm, yksittäisillä etäpesäkkeillä aksillaarisissa imusolmukkeissa;
  • Neoplasma ylittää 5 cm, mutta etäpesäkkeitä ei ole.

Taudin oireet

Jos kasvain on syvä ja rintakehä on suuri, syöpä ei välttämättä ilmene. Pinnallisella lokalisoinnilla tai suurella koulutuksella se voidaan havaita palpaation avulla. Lisäksi aksillaariset imusolmukkeet voidaan suurentaa. Tässä tapauksessa ne voivat tuntua myös kainalossa. Jos neoplasma on vaikuttanut ihonalaiseen rasvaan, voi tapahtua ihon ryppyjä, litistymistä, rauhanen tai nännän muodonmuutos..

Seulontaohjelman puuttuessa naiset havaitsevat noin 70% kasvaimista yksin. Tältä osin lääkärit ovat kehittäneet menetelmän rintarauhasten itsetutkimiseksi, jota suositellaan suoritettavaksi kuukausittain 5–12 päivää kuukautisten alkamisesta. Ensin rauhaset arvioidaan visuaalisesti epäsymmetrian tai muodon muodonmuutosten suhteen. Sitten heidät tuntuu makuulla, istuen ja seisoen. Samanaikaisesti he tuntevat rauhanen koko pinnan ja nivelkipun. Jos epäilyttäviä alueita löytyy, ota yhteyttä mammologiin.

diagnostiikka

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät, joilla voidaan havaita tappamaton kasvain, ovat ultraääni ja mammografia. Mamografia tehdään vasta 40 vuoden kuluttua, ja se on rauhaskudoksen tutkimus röntgenkuvien avulla. Tätä varten käytetään erityistä mammografialaitetta. Tällainen tutkimus on seulonta, ja sitä suositellaan suoritettavaksi joka toinen vuosi. Mamografia tehdään useammin riskialttiille - enintään kuuden kuukauden välein.

Mamografiaa ei tehdä alle 40-vuotiaille potilaille, koska tässä ikässä on rintarauhan rakenneominaisuuksia. Tärkein ensisijainen menetelmä kasvaimen visualisoimiseksi on ultraääni.

Sen jälkeen kun kasvain on tunnistettu, se on varmistettava morfologisten tutkimusten avulla. Voit tehdä tämän ottamalla biopsia - kappale erityisistä työkaluista, jotka ovat mammografian tai ultraäänen valvonnassa, leikataan pala neoplasmasta ja lähetetään laboratorioon. Niiden avulla ei vain määritetä syövän histologista tyyppiä, vaan tutkitaan myös sen molekyylin geneettiset ominaisuudet, joiden avulla voit valita tarvittavan hoidon.

Taudin vaiheen määrittämiseksi voidaan käyttää lisädiagnostiikkamenetelmiä: CT, MRI, alueellisten imusolmukkeiden ultraääni, keuhkojen radiografia, scintigrafia jne..

2-vaiheinen rintasyövän hoito

Päämenetelmä vaiheen 2 rintasyövän hoitamiseksi, joka antaa mahdollisuuden täydelliseen paranemiseen, on leikkaus. Elimiä säästävä leikkaus (rintojen resektio) on edullinen. Jos tilanne ei salli sitä, suoritetaan täydellinen rintojen poisto (mastektomia). Leikkauksen tilavuuden määrää hoitava lääkäri, riippuen kasvaimen sijainnista ja sen tilavuuden suhteesta rintarauhan tilavuuteen. Myös käyttöaiheiden mukaan alueelliset imusolmukkeet poistetaan.

Rintasyövän vaihe 2 (aste): kemoterapiahoito

Kemoterapia ennen leikkausta (neoadjuvantti) suoritetaan kasvaimen koon pienentämiseksi, mikä luo suotuisammat olosuhteet elinten säilyttämisoperaatioille. Leikkauksen jälkeen määrätään apuainehoito, jonka tarkoituksena on vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä. Hoito-ohjelman valinta määräytyy syövän morfologisten ja molekyylisten geneettisten ominaisuuksien sekä sen pahanlaatuisuuden perusteella..

Hormonaalinen hoito

Useimmat rintakasvaimet ovat yliherkkiä naishormoneille. Tämä tarkoittaa, että estrogeenin ja progesteronin vaikutus stimuloi tuumorin kasvua. Kun tukahdutetaan niiden vaikutukset, kasvaimen kasvu hidastuu. Tämän vaikutuksen saavuttamiseksi suoritetaan antihormoninen hoito. Tätä tarkoitusta varten käytetään seuraavia menetelmiä:

  • Kastrointi - munasarjojen toiminnan lopettaminen lääkityksen, säteilyn tai kirurgisen poiston avulla;
  • Kasvainreseptoreiden estäminen lääkkeillä, kuten tamoksifeenilla;
  • Tuumorin hormonaalisten reseptoreiden tuhoaminen - lääkeaine falasdex;
  • Vähentynyt munasarjojen estrogeenisynteesi aromataasin estäjien kanssa.

Kohdennettu terapia

Tämän tyyppinen terapia on suunnattu tuumorin kehittymisen molekyylimekanismeihin. Yleisimmät rintasyövän kohteet ovat epidermaaliset ja endoteeliset kasvutekijäreseptorit (HER-2 / neu ja VEGF). Jos HER-2 / neu-reseptoria ilmenee liikaa, trastuzumabia määrätään taksaanien tai lapatinibin kanssa (alkuperäisellä resistenssillä). Ja yhdessä VEGF +: n kanssa määrätään bevasitsumabi ja paklitakseli.

Sädehoito

Vaiheen 2 rintasyövän sädehoito määrätään hoidon kolmannessa vaiheessa, ts. Leikkauksen ja kaikkien kemoterapiakurssien jälkeen. Samanaikaisesti sitä käytetään sekä mastektomian jälkeen että rauhasen resektiotapauksessa. Säteilykentät riippuvat toiminnan tyypistä ja metastaasien esiintymisestä tai puuttumisesta.

Esimerkiksi mastektomian jälkeen rintakehän etupinnan pehmytkudokset säteilytetään. Jos rauhanen säilyy, silloin sen kudokset säteilytetään. Metastaasien esiintymistä koskevilla tiedoilla alueelliset imusolmukkeet säteilytetään, ei vain aksillaaristen, vaan myös supraklavikulaaristen ja subklaviaalisten lisäksi, ja ne sijaitsevat rintalastan lähellä.

Ennuste

Ennuste riippuu neoplasman erilaistumisasteesta ja etäpesäkkeiden lukumäärästä. Jos kasvain on hyvin erilaistunut eikä imusolmukkeista ole vaurioita, niin noin 90% potilaista selviää viiden vuoden ajan, muissa tapauksissa noin 60%.

Vaiheen 2 rintasyöpä

Onkologian erottaminen kehitysvaiheessa antaa sinulle mahdollisuuden valita oikea hoito. Toisen asteen rintasyöpä viittaa vaarallisen patologian varhaiseen muotoon ja etenee ilman sekundaaristen polttimien leviämistä. Taudin oikea-aikaisessa diagnosoinnissa ja heti aloitetussa hoidossa sillä on suotuisa ennuste.

Taudin syyt

Mikä on syöpäsolujen ilmestymisen tärkein potku, lääkärit eivät voi selvittää. Mutta meneillään olevat tutkimukset ovat auttaneet tunnistamaan tekijöitä, jotka luovat suotuisat olosuhteet ja lisäävät syöpäprosessin kehittymisriskiä:

  • Perinnöllisyys. Pahanlaatuisen kasvaimen riski kasvaa, jos naisella on rintasyöpä perheessään.
  • Ylipainoinen. Ylimääräisen rasvan kertyminen alkaa tuottaa estrogeenia enemmän kuin kehon tarvitsee, se on vaarallinen rintarauhasten terveydelle.
  • Vammoja. Usein toistuvat rintakuvaukset tai vaikea puristaminen voivat johtaa solumutaatioihin..
  • Huono ravitsemus. Suuren määrän rasvaisten, jauhoisten, paistettujen ja makeiden ruokien käyttö johtaa hormonaaliseen epätasapainoon. Epäonnistumisen taustalla voi muodostua pahanlaatuinen muodostuma.
  • Myöhäinen raskaus. Synnytys 35 vuoden jälkeen voi aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa. Tällaisten muutosten vuoksi naiset ovat vaarassa.
  • Vanhusten ikä. Vaihdevuodet alkavat, ja kehossa tapahtuu paljon muutoksia, joihin sisältyy myös hormonaalisia.
Takaisin sisällysluetteloon

Vaiheen 2 kehityksen oireet

Toisen asteen rintasyöpä on onkologisen prosessin alkuperäinen muoto. Vaiheelle on ominaista kasvaimen passiivinen kehitys, syöpäsolujen kasvu pysähtyy hetkeksi. Kainaloissa olevat imusolmukkeet tarttuvat asteittain. Vaiheen 2 rintasyöpä on jaettu kahteen alaryhmään: 2A ja 2B.

Alavaihe 2 A

Koulutus kasvaa vähitellen 2 - 5 cm. Ihon ja rauhaskudoksen rakenteessa tapahtuu muutoksia. Jos tartut tiheällä rintakudoksella kädellä, siihen muodostuu syviä laskosia, jotka säilyttävät muodonsa pitkään. Muodostettu tiiviste rinnan pinnalla näyttää pieneltä alueelta, jolla on selkeät rajat. Ihon joustavuus huononee..

Tässä rintasyövän alavaiheessa syöpäsolut leviävät yhteen imusolmuun, joka sijaitsee kainalossa. Ei etäpesäkkeitä.

Alavaihe 2 V

Muodostuman koko ei ylitä 5 cm, iho vedetään kasvaimen alueelle. Onkologisen prosessin kehitys johtaa aineenvaihduntaprosessien rikkomiseen, mikä loppuu maitorauhan kudosten tulehdukseen. Syöpäsolut vaikuttavat useisiin lisää kainalon imusolmuihin muodostumisen puolella. Vähitellen solmut kasvavat ja yhdistyvät, niiden ympärille muodostuu kohokuvioita. Joten alkaa rintasyövän kolmas aste metastaaseilla. Kolmas vaihe on paljon vakavampi..

Mihin sinun on kiinnitettävä huomiota?

Rintasyövän toiseen vaiheeseen liittyy seuraavat oireet:

  • Tiiviste liikkuvan kynttilän muodossa, koko 0,5 mm.
  • Rintojen koon muutokset, ilmeinen epäsymmetria.
  • Kasvaimen alueen iho on tulehtunut ja muuttaa väriä.
  • Koulutuksesta tulee tuskallista, etenkin tunnustelua.
Takaisin sisällysluetteloon

Diagnoosi ja hoito

Rintasyövän diagnosointi varhaisessa vaiheessa ei ole helppoa, patologiassa ei ole havaittavissa eläviä merkkejä. Tauti havaitaan pääsääntöisesti rutiinitarkistuksilla ja määritetään erityiset diagnoosimenetelmät:

  • Mammografia. Röntgentutkimus auttaa tunnistamaan muodostumat, joiden koko on 5 mm.
  • Ultraääni Voit arvioida vierekkäisten kudosten tilan ja määrittää muodostuman koon.
  • MRI Käytetään yksityiskohtaisemmassa tutkimuksessa, kun määritetään taudin sekundaaristen polttimien esiintyminen.
  • Koepala. Tutkimalla kudosnäyte määritetään onkologian tarkka muoto..
Takaisin sisällysluetteloon

Kuinka hoitaa rintasyöpää 2 astetta?

Päävaiheen 2 hoitomenetelmät ovat leikkaus ja tukeva hoitokuuri. Nimityksen luonne riippuu siitä alavaiheesta, josta onkologia havaittiin:

  • Jos sairaus havaitaan 2A-alajoukossa, leikkaus tehdään, kemoterapiaistunnot määrätään. Joskus rintojen ja tartunnan saaneet imusolmukkeet poistetaan vain kokonaan..
  • Kohdassa 2B olevan rintasyövän hoito, kun sairaus siirtyy kolmannen asteen rintasyöpään, suoritetaan yhdistelmänä: leikkaus sädehoidolla. Joskus se tehdään ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Takaisin sisällysluetteloon

Ennusteet ja elinajanodote

Pahanlaatuinen kasvain vaiheessa 2 etenee, mutta selviytymisennuste on suotuisa. Jos patologiaa havaitaan 2A-alaviestimessä ja muodostuminen on enintään 2 cm, noin 95% potilaista elää viiden vuoden ajan, kasvaimen koon ollessa jopa 4 cm, lukumäärä pienenee 85%: iin. Elinajanodote tyypin 2 B muodostumisessa lyhenee. Tilastojen mukaan rintasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 60%.

Hoidon onnistuminen ja elinajanodote leikkauksen jälkeen määräytyvät tarkan ja nopean diagnoosin avulla. Onnistuitko parantamaan taudin kokonaan, riippuu uusiutumisen ilmenemisestä hoidon jälkeen. Kahden vaiheen rintakasvain ei vaaranna elämää, parannus on mahdollista. Mutta ilman asianmukaista hoitoa, se voi nopeasti siirtyä luokan 3 rintasyöpään, ja syöpäsolut leviävät veren ja imusolmukkeiden avulla kehossa..

Rintasyövän ennuste

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Rintasyövän ennustetta pidetään suotuisimpana kaikista miesten ja naisten onkologisista sairauksista. Tämä tuli mahdolliseksi, koska tätä tautia on tutkittu hyvin, ja rintasyöpien korkealaatuiseen ja oikea-aikaiseen hoitoon on kehitetty tarpeeksi toimenpiteitä..

Rintasyöpä on yleisin syöpä naisten keskuudessa. Lisäksi tämä ”epäonnisuus” vaikuttaa maapallon eurooppalaisen osan asukkaiden, pohjoisen ja eteläisen mantereen amerikkalaisen, sekä useiden Aasian maiden edustajiin..

Joka vuosi maailmanlaajuinen lääketieteellinen yhteisö kirjaa yli miljoona rintasyöpätauti. Viimeisen vuosineljänneksen aikana rintasyöpätapausten määrä on kasvanut nopeasti, ja ensinnäkin samanlainen suuntaus koskee suurten ja keskisuurten kaupunkien asukkaita. Voit nähdä, että rintasyövän esiintyvyys lisääntyi tällä ajanjaksolla noin kolmekymmentä prosenttia. Lisäksi yli kolmekymmentäviisi vuotta vanhempi nainen on alttiimpi tälle vaivalle..

Mitä erityisiä toimenpiteitä on toteutettava rintasyövän kehittymisen estämiseksi tai taudin laiminlyönnin vähentämiseksi? Ensinnäkin naisten on tiedettävä, että vuotuinen ennalta ehkäisevä tutkimus mammologin kanssa voi havaita rintakasvaimen varhaisessa vaiheessa. Tämä lisää mahdollisuuksia saada suotuisa parannusennuste tälle sairaudelle. Mutta kulttuurissamme on tapana turvautua asiantuntijoiden neuvoihin, jos ongelma on jo ilmoittanut olevansa "äärimmäisen". Useimmat sairaat naiset kääntyvät mammologien tai onkologien puoleen jo tilassa, jossa kasvaimella on ilmeisiä ulkoisia oireita, ja se vaikuttaa myös potilaan yleiseen hyvinvointiin ja osoittaa merkittäviä syövän oireita. Tämä tilanne vaikeuttaa huomattavasti hoitoa ja vähentää samalla suotuista ennusteita rintasyöpään pääsemiseksi ja potilaan elämän pidentämiseksi.

Siksi jokaisen terveydestään välittävän naisen, joka asuu etenkin suurkaupungissa, tulisi yleensä ottaa vuosittainen lääkärintarkastus mammologilla. Tämä toimenpide ei vie paljon aikaa, mutta samalla auttaa estämään tautia tai vähentämään merkittävästi riskejä havaitsemalla kasvainprosessit varhain. Tietyn kriittisen iän jälkeen (yleensä 35 vuoden kuluttua), mammologi nimittää erityisen röntgenkuvauksen rintaan - mammografia. Tällainen menetelmä antaa mahdollisuuden tunnistaa rintakehän tuumoriprosessit niiden kehityksen varhaisimmissa vaiheissa ja toteuttaa optimaaliset toimenpiteet taudin torjumiseksi.

On huomattava, että myös vahvemman sukupuolen edustajat ovat alttiita rintasyövälle, vaikkakin on muistettava, että tämä ongelma on miehillä paljon vähemmän kuin naisilla. Jotkut onkologit uskovat, että rintasyöpä ei ole riippuvainen sukupuolesta, iästä ja etnisestä ryhmästä, johon henkilö kuuluu. On myös muita tekijöitä, jotka vaikuttavat rintakasvaimen kehittymisen todennäköisyyteen..

Rintarauhanen onkologisten prosessien luonne riippuu monista sairauksista, joihin ensinnäkin kuuluvat naisen ikä ja hänen hormonaalinen tilansa. Reilun sukupuolen edustajat nuorena, etenkin raskauden ja imetyksen aikana, ovat alttiita kasvainten nopealle kasvulle sekä metastaasien varhaiselle esiintymiselle ja leviämiselle kehossa. Toisin kuin yllä, vanhemmat ikäiset naiset voivat elää rintasyövän kanssa, jolla ei ole metastasoitumista yli kahdeksan tai kymmenen vuoden ajan..

Muista tietenkin, että paranemisen aste ja elinajanodote hoidon jälkeen ovat riippuvaisia ​​taudin vaiheesta. Onkologian varhaiset vaiheet (I - II) reagoivat hyvin hoitoon ja uusiutumisen todennäköisyys on tässä tapauksessa melko pieni. Myöhemmissä vaiheissa rintasyövän uusiutumaton hoito on melko ongelmallista. Lääketieteellisessä käytännössä tiedetään, että vaiheen I rintasyöpää sairastavien kymmenen vuoden ennuste on yhdeksänkymmentäkahdeksan prosenttia ja vaiheen IV rintasyövän kymmenen prosenttia. Vastaavasti kymmenen vuoden eloonjääminen vaiheen II ja III rintasyövässä on noin kuusikymmentäkuusi ja neljäkymmentä prosenttia tapauksista.

Syöpäprosessin vaiheen lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat rintasyöpäpotilaan ennusteeseen:

  1. Kasvaimen sijainti (tai sijainti) rinnan tietyllä alueella.
  2. Kasvaimen koko.
  3. Taudin kliininen muoto
  4. Onkologisten prosessien pahanlaatuisuuden aste ja niiden nopeus.
  5. Potilaan ikä.
  6. Hoidon luonne.

Tarkastele näitä parametreja tarkemmin..

  • Rintasyövän paranemisen hyöty- tai ei-hyöty-ennusteeseen vaikuttaa kasvaimen sijoittaminen tiettyyn rinta-kvadranttiin. Tällainen kasvainprosessien lokalisointi liittyy läheisesti metastaasien kasvu- ja leviämisnopeuteen, samoin kuin suuntaan, jossa nämä metastaasit itävät.

Suotuisimpia ennusteita ovat tuumorin muodostuminen rintarauhanen ulkopinnoille. Taudin täydellinen parannus on mahdollista, pääasiassa sen vuoksi, että nämä onkologisten prosessien fokukset voidaan diagnosoida varhaisessa vaiheessa, samoin kuin alueelliset etäpesäkkeet. Myös tässä tapauksessa, kun kasvain sijaitsee rinnan ulkoisissa neljänneksissä, voidaan soveltaa radikaalimpia hoitomenetelmiä, joihin sisältyy kirurginen interventio.

Ennusteet, jotka ovat tyypillisiä tuumoreille rintarauhan mediaalisessa ja keskiosassa, eroavat toisistaan ​​heikosti paranemisen kannalta sairaudesta. Näille pahanlaatuisten prosessien painopisteille on tunnusomaista etäpesäkkeiden leviämisen korkea taso. Ensinnäkin, tämä koskee parasternaalisia imusolmukkeita (jokaisessa kolmannessa tapauksessa).

  • Tärkeä ennustekriteeri on tutkimuksen aikana havaitun primaarikasvaimen koko. Asiantuntijat erottavat seuraavat pahanlaatuisten rintakasvaimien kasvuasteet:
    • korkeintaan kaksi senttimetriä suurimmassa mitassa;
    • 2–5 senttimetriä suurimmassa mitassa;
    • yli viisi senttimetriä.

Jos otamme huomioon potilaiden viiden vuoden eloonjäämisen, joka riippuu kasvaimen koosta, meidän on otettava huomioon metastaasien puuttuminen imusolmukkeista. Tässä tapauksessa potilaiden elämän pidentäminen viidellä vuodella on mahdollista yhdeksänkymmenellä kolmella prosentilla tapauksista, joissa kasvaimen koko on enintään kaksi senttimetriä. Kasvaimien koon ollessa kahdesta viiteen senttimetriin potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on viidestäkymmenestä seitsemänkymmentäviisi prosenttia.

  • Asiantuntijat erottavat kaksi rintasyövän muotoa:
    • kuhmurainen,
    • diffuusi.
    • Rintasyövän solmumainen muoto on jaettu seuraaviin luokkiin:
    • rajallinen,
    • paikallinen tunkeutuva.
  • Rintasyövän diffuusi muodossa erotellaan seuraavat lajikkeet:
    • hydrooppista,
    • diffuusi tunkeutuva,
    • lymphangitic.

Infiltratiivisen tyyppisten kasvainten ennuste on huonompi kuin kaikkien muiden yllä lueteltujen kasvainten muotojen. Infiltratiivinen rintasyöpä esiintyy useimmiten nuorena ikäisillä naisilla ja harvoissa tapauksissa pitkäaikaisilla naisilla syvän vaihdevuodet. Epäsuotuisin ennuste on rintasyövän tulehduksellisille muodoille.

  • Jos radikaali rintasyövän hoito on mahdollista hoidon jälkeen, vaiheen I syöpäpotilaiden ennuste viiden vuoden elinkelpoisuudelle on kahdeksankymmentäkolme - yhdeksänkymmentä neljä prosenttia. Suoritettaessa radikaalia hoitoa potilaille, joilla on vaiheen III syöpä (yli viiden senttimetrin kasvain, jossa metastaaseja esiintyy alueellisissa imusolmukkeissa), potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on kolmekymmentä neljästä neljäkymmentäkuusi prosenttia tapauksista.

Muut lähteet osoittavat potilaiden viiden vuoden eloonjäämisasteen rintarauhanen onkologisen prosessin vaiheen mukaan hoidon jälkeen:

  • vaihe I - kasvaimen koon ollessa alle kaksi senttimetriä ja imusolmukkeiden vaurioita sekä etäisiä etäpesäkkeitä puuttuessa - viiden vuoden eloonjäämisjakso on kahdeksankymmentäviisi prosenttia tapauksista;
  • vaihe II - kasvaimen koon ollessa 2–5 senttimetriä ja kun kainaloissa on kärsittyjä imusolmukkeista, etäisiä etäpesäkkeitä ei ole - viiden vuoden potilaan eloonjääminen on kuusikymmentäkuusi prosenttia;
  • vaihe III - kasvaimen koon ollessa yli viisi senttimetriä, itävän läheiseen rintarauhaskudokseen, imusolmukkeiden vaurioitumisesta paitsi kainaloissa, mutta edelleen, etäisten etäpesäkkeiden puuttuessa - viiden vuoden potilaan eloonjäämisjakso on neljäkymmentäyksi prosentti;
  • vaihe IV - kasvaimen koon ollessa yli viisi prosenttia, imusolmukkeiden vaurioista ja etämetastaasien esiintymisestä elintärkeissä elimissä - tällaisten potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on kymmenen prosenttia.

On tärkeää huomata, että potilaan toipumisaste rintasyövästä hoidon jälkeen määritetään kymmenen vuoden kuluttua hoidon päättymisestä.

Rintasyöpäpotilaiden elinajanodotteesta metastaasivaiheessa on tietoja. Tällä hetkellä tällainen muoto on parantumaton. Siksi useimpien potilaiden, jotka ovat saaneet hoitoa metastaasien löytämisen jälkeen, keskimääräinen elinajanodote on kaksi - kolme ja puoli vuotta. 25–35 prosenttia näistä potilaista voi elää yli viisi vuotta ja vain kymmenen prosenttia potilaista - yli kymmenen vuotta. Tiedot potilaiden elinajanodotteesta, joille ei ole tehty hoitoa syövän vaiheissa III ja IV, on noin kaksi vuotta ja seitsemän kuukautta. Mikä voi asettaa kyseenalaiseksi sen tosiasian, että on mahdollista kovettaa rintojen onkologian astetta koskevia tietoja nykyaikaisella lääketieteellä.

Invasiivisen rintasyövän ennuste

Rintarauhanen pahanlaatuisella tuumorilla on useita kehitysasteita. Tähän ongelmaan erikoistuneet asiantuntijat tunnistavat useita vaiheita, joihin kohdistuu rinnassa onkologisia prosesseja. Invasiivinen rintasyöpä on yksi niistä.

Invasiivinen rintasyöpä on kasvain, josta on kasvanut rintakudos. Samaan aikaan pahanlaatuiset solut leviävät koko kehossa kasvaimen muodostumisen alueelta veren ja imusolun virtauksen avulla. Kainaloissa imusolmukkeet alkavat vaikuttaa ja laajentua. Syöpäsolut tunkeutuvat ihmisen pääelimiin - maksaan, keuhkoihin, luujärjestelmään ja aivoihin -, kun etäpesäkkeet alkavat muodostua kiihtyneellä nopeudella.

Invasiivinen rintasyöpä on jaettu tiettyihin tyyppeihin:

  • Preinvasiivinen kanavan rintasyöpä.

Tällainen onkologinen sairaus on tuumori, joka sijaitsee rintojen maitokanavissa. Samaan aikaan pahanlaatuiset solut eivät ole vielä tunkeutuneet viereisiin maitorauhaskudoksiin. Mutta syöpäsolut tässä vaiheessa jakautuvat aktiivisesti ja kasvaimen koko kasvaa nopeasti. Siksi, jos tiettyjä hoitotoimenpiteitä ei käytetä, pahanlaatuiset prosessit kehittyvät preinvasiivisesta invasiiviseen syöpään.

  • Invasiivinen kanavan rintasyöpä.

Tämän onkologisten prosessien muodon avulla syöpäkasvain on jo saavuttanut rintarauhan rasvakudoksen. Vaikuttavat solut voivat jo tunkeutua vereen ja / tai lähellä oleviin imusolmukkeisiin. Yhdessä veren ja imusolmukkeiden kanssa kasvaimen pahanlaatuiset elementit leviävät koko kehoon ja metastasoivat muut elimet.

Lääkäreiden mukaan invasiivinen kanavan rintasyöpä on yleisin invasiivisen onkologian muoto. Tämän taudin tunnistettujen tapausten joukosta yli kahdeksankymmentä prosenttia tapauksista johtuu tämän tyyppisestä kasvainprosessista..

  • Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä.

Tämä invasiivisen rintojen onkologian muoto on melko harvinaista. Samanaikaisesti tämäntyyppisten ja aikaisempien syöpien välillä on ero, joka voidaan havaita rinnan tunnettaessa. Kasvaimen muodostumispaikasta asiantuntija ei löydä kiinteää, kuten edellä mainituissa tapauksissa, vaan tiivistettä. Tämän muodon kasvainprosessin kehitys kehittyy samalla tavalla kuin aikaisemmat tyypit.

Invasiivisen syövän oireet alkuvaiheessa ovat hienoisia. Siksi naiset eivät useimmiten edes tajua, että heidän ruumiinsa on käynyt läpi vakavan sairauden. Mutta joidenkin lääkäreille tiedossa olevien merkkien mukaan voidaan saada käsitys siitä, että rintarauhasessa esiintyy onkologisia prosesseja.

Joten invasiivisen rintasyövän oireet varhaisessa vaiheessa ovat:

  • Pitkäkestoisen kiinteän tai kertakäyttöisen muodostumisen muodostuminen rintarauhasessa.
  • Muutettaessa rinnan muotoa.
  • Rintojen ihon heikkeneminen ja sen joustavuus, ylemmän ihon voimakkaan kuorinnan esiintyminen, ryppyjen ja väreilyjen esiintyminen iholla.
  • Kun esiintyy vastuuvapautta rinnan nänneistä.
  • Vakavan kalvon esiintyessä rintarauhanen tietyllä ihoalueella.

Jos nainen havaitsee yhden, useita tai kaikki yllä mainitut oireet rintakehässään, hänen on otettava heti yhteyttä mammologiin tai onkologiin kattavaa neuvottelua varten. On tarpeen selvittää sellaisten muutosten syy, jotka tapahtuvat rintarauhanen, ja tehdä asianmukaiset tutkimukset..

Diagnoosin perusteella lääkärin on valittava optimaalisin hoitovaihtoehto rintarauhaselle. Asiantuntija voi valita hormonaalisen hoidon, leikkauksen, kemoterapian, sädehoidon tai biologisen hoidon. On myös mahdollista monimutkainen yhdistelmä mitä tahansa yllä olevista lähestymistavoista. Kaikki riippuu rintarauhan alustavan tutkimuksen tuloksista: kasvaimen koosta, sen sijainnista, onkologisen prosessin vaiheesta, laboratoriotestien tuloksista ja potilaan ikäjaksosta. Potilaan valinta tietystä hoitomenetelmästä otetaan myös huomioon..

Invasiivisen rintasyövän ennusteen ennustamiseksi on otettava huomioon useita tekijöitä:

  • Taudin vaihe.
  • Kasvaimen koko.
  • Metastaasien esiintyminen tai puuttuminen imusolmukkeissa ja elintärkeissä elimissä.
  • Tuumorin erilaistumisen luonne on hyvin erilaistunut, keskipitkällä eriytynyt, vähän erilaistunut.

Jos kehon onkologiset prosessit havaitaan ajoissa, toisin sanoen varhaisessa vaiheessa, on olemassa suotuisa ennuste taudin parantamiseksi. On pidettävä mielessä, että kasvaimen ei tulisi olla kooltaan kaksi senttimetriä ja rintasyövän hoito tapahtuu tehokkaimmilla menetelmillä..

Ennuste taudista pääsemiseksi pidetään myönteisenä, jos kasvain ei ole metastasoitunut alueellisiin imusolmukkeisiin ja on hyvin erilaistunut, ja siinä on myös paljon estrogeeni- ja progesteronireseptoreita. Samaan aikaan kasvainkudos on herkkä herceptiinille, biologiselle lääkkeelle, jolla on kasvaimen vastainen tarkoitus ja jota käytetään rintasyövän hoitoon. Tämä lääke tartuttaa rintasyöpäsoluja tuhoamatta tervettä kudosta..

Seuraavilla oireilla kasvaimilla on epäsuotuisa ennuste rintasyövän hoidossa:

  • lymfaödeema - imusysteemin sairaus, jossa imunesteen virtaus rintakanavien imuskapillaareista ja imusuonista on heikentynyt; seurauksena on yläraajojen ja itse maitorauhanen pehmytkudosten turpoaminen, mikä kasvattaa merkittävästi kasvaimen kärsimän rinnan kokoa, samoin kuin raajan, johon ongelma vaikuttaa;
  • tuumorin tunkeutuminen läheisiin terveisiin kudoksiin;
  • suuri määrä tuumorin kehityspolkuja;
  • etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen imusolmukkeissa ja eri elimissä (keuhkot, maksa, luukudos ja niin edelleen).

Ennuste lobulaarisesta rintasyövästä

Lobulaarinen rintasyöpä in situ (muuten kutsutaan nimellä “alveolaarinen syöpä”, “acinar-syöpä”, ei-infiltratiivinen lobularisyöpä) on rintasyöpä, jota esiintyy naisilla useimmiten 45–58-vuotiaina. Tämän syöpämuodon foci esiintyy samanaikaisesti useilla rinta-alueilla, rintarauhanen lohkoissa. Rintojen ylempi ulkoinen neljännes on herkein lobularisyövälle..

Tämän tyyppinen rintasyöpä on erittäin vaikea diagnosoida ja havaita. Tämä johtuu siitä, että kasvaimen kudoksen tiheys on melko pieni ja käytännöllisesti katsoen ei eroa ympäröivästä terveestä rintakudoksesta. Pahanlaatuiset kasvainsolut voidaan havaita vain mikroskoopilla, sattumanvaraisesti, ja siinä rauhanen osassa, jossa äskettäin tehtiin leikkaus hyvänlaatuisen kasvaimen poistamiseksi. Tai lobulaarista syöpää pidetään rinnakkaisena sairautena samanaikaisesti muiden rintasyövän muotojen kanssa.

Infiltroitunut lobulaarikarsinooma (tai invasiivinen lobulaarikarsinooma) on lobulaarikarsinooman myöhempi kehitysvaihe in situ. Tämän rintasyövän muodon osuus on viidestä viiteentoista prosenttiin kaikista tunkeutuneen (tai tunkeutuvan) syövän tapauksista. Potilaat, jotka kärsivät tästä taudista, kuuluvat ikäjaksoon 45–55 vuotta.

Soluttautuva lobulaarinen syöpä on tuumoripolku tiheiden solmujen muodossa, joilla ei ole selvästi määriteltyjä rajoja. Tällaisten tiivisteiden koot ovat halkaisijaltaan välillä puoli senttimetriä kolmesta viiteen senttimetriä. Ensisijaiset kasvaimet esiintyvät rinnan useissa segmenteissä. Sitten tämäntyyppinen syöpä leviää rintarauhan sisällä ja muodostaa pahanlaatuisten prosessien sekundaariset fokukset. Yli 13 prosentissa tapauksista tunkeutuva lobulaarinen syöpä vaikuttaa kahteen rintarauhanen samanaikaisesti.

On melko vaikeaa antaa suotuisa ennuste lobulaarisyövälle, koska tämä syöpämuoto on erittäin vaikea diagnosoida onkologisten prosessien varhaisessa kehitysvaiheessa. Tämän onkologian pitkälle edenneellä tasolla (etäisten etäpesäkkeiden ollessa läsnä) potilaan elämän ennuste on kaksi tai kolme vuotta taudin havaitsemisesta.

Jos kasvaimia havaittiin riittävän aikaisin (vaiheessa I-II), tämän syöpämuodon paranemisen todennäköisyys on noin yhdeksänkymmentä prosenttia tapauksista. Lisäksi ennuste annetaan viiden vuoden ajan hoidon jälkeen. Jos tällä syöpämuodolla oli useita sekundaarisia polttoja, niin potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste hoidon jälkeen on kuusikymmentä prosenttia.

Hormoniriippuvaisen rintasyövän ennuste

Ennen rintasyövän hoitomenetelmän valitsemista erikoislääkäri nimittää potilaan suorittamaan koko tutkimussyklin. Yksi diagnoosimenetelmistä on hormonien tason tarkistaminen veressä. Tämä testi paljastaa, onko naishormonilla (estrogeeni vai progesteroni) vaikutusta syöpäkasvaimen kasvuun. Jos testi on positiivinen, voidaan päätellä, että naisvartalon hormonit vaikuttavat suoraan pahanlaatuisten solujen kehitykseen. Ja asiantuntija päättää hormonihoidon nimittämisestä rintasyöpään, jota pidetään tässä tapauksessa tehokkaana..

Lisäksi rintasyövän hormonaalista hoitoa käyttävät potilaat, joilla on yleisiä kasvaimia tai jotka ovat epäsuotuisat rintasyövän paranemisen ennusteessa. Samanlaista hoitomenetelmää käytetään niiden potilaiden hoitamiseen, joille ei suositella kemoterapiaa:

  • yli 55-vuotiaita henkilöitä,
  • joilla on akuutteja tartuntatauteja,
  • joilla on aiemmin ollut vakava munuaisten ja maksan vajaatoiminta,
  • kompensoimaton diabetes,
  • potilaat, joilla on vaikea kardiovaskulaarinen vajaatoiminta,
  • henkilöt, joilla on ollut vaikea hemosuppressio.

Hormoniterapian tyyppi ja syövän hoitomenetelmä riippuvat kasvaimen tyypistä ja sen luonteesta. Asiantuntijat voivat valita yhden seuraavista hoitomenetelmistä:

  • sellaisten lääkkeiden (androgeenien) käyttö, jotka alentavat kehon estrogeenitasoa;
  • sellaisten lääkkeiden (kortikosteroidien) käyttö, jotka estävät kykyä yhdistää sukupuolihormonit tuumorireseptoreihin;
  • sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka pysäyttävät kokonaan sukupuolihormonien tuotannon, jotka provosoivat kasvaimen kehittymistä;
  • radikaali hoitomenetelmä - munasarjojen poisto -, jonka avulla estrogeenia tuottavat munasarjat poistetaan.

Seuraavat tekijät vaikuttavat hormonaalisen hoitotekniikan valintaan:

  • syövän vaihe ja aiemmin sovelletut hoitomenetelmät;
  • Vaihdevuodesta johtuva potilaan tila
  • muiden sairauksien esiintyminen, jotka voivat heikentää lääkkeiden sietokykyä (esimerkiksi niveltulehdus, osteoporoosi, tromboosi ja niin edelleen)

Hormoniriippuvainen rintasyöpä esiintyy yleensä kolmekymmentä - neljäkymmentä prosenttia naisista, joilla on rintasyöpä. Onkologisen prosessin riippuvuus kehon hormonien tilasta tarkoittaa, että kasvaimen pinnalla on reseptoreita, jotka sitoutuvat suoraan naispuolisiin sukupuolihormoneihin. Tämä vuorovaikutus provosoi pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä stimuloimalla syöpäsolujen kasvua..

Hormoniterapian indikaatiot edellä mainitun lisäksi ovat:

  • kuormitettu perinnöllisyys tai geneettiset poikkeavuudet, joiden seurauksena onkologisen prosessin todennäköisyys rintarauhasessa on melko suuri;
  • invasiivisen kasvaimen hoito taudin toistuvien oireiden estämiseksi;
  • pahanlaatuisten kasvainten metastaasiprosessin alku;
  • suuret tuumorikoko pahanlaatuisen kasvaimen vähentämiseksi.

Jotta hormonihoito olisi tehokasta, potilaan on ennen hoidon aloittamista suoritettava testit reseptoreiden esiintymiseksi neoplasmassa. Jos kasvaimen pinnalla ei ole sellaisia ​​reseptoreita, hormonihoito on tehoton..

Useat tekijät vaikuttavat hormoniriippuvaisen syövän hoidon kestoon:

  • potilaan terveydentila;
  • hormonihoidon tyyppi;
  • tuloksen saavuttamisen nopeus tätä hoitomenetelmää käyttämällä;
  • sivuvaikutukset.

Tällä hetkellä lääketiede pitää tätä menetelmää rintasyövän torjumiseksi yhtenä tehokkaimmista. Tällainen korkea tehokkuus johtuu ensinnäkin laajasta kokemuksesta hormoniterapian käytöstä, mikä antoi mahdolliseksi huolellisesti kehittää hormonihoitomenetelmä. Tästä johtuen hormoniriippuvaisesta syövästä kärsivien potilaiden eloonjäämisaste kasvoi kaksikymmentäviisi prosenttia.

Hormoniriippuvaisen rintasyövän selviytymisennuste nykyaikaisilla hormoniterapiamenetelmillä on lisääntynyt merkittävästi. Viisikymmentäkuudessa tapauksessa tämä terapia estää primaarikasvaimen esiintymisen toisessa maitorauhasessa, ja uusiutumisen riski on vähentynyt kolmekymmentäkaksella prosentilla..

Rintasyövän uusiutumisen ennuste

Rintasyövän uusiutuminen on rintasyövän oireiden puhkeaminen uudelleen hoidon jälkeen. Taudin uusiutuminen ilmenee onkologisten prosessien uudelleenkehityksessä jonkin aikaa paranemisen jälkeen. Yleensä tämä tapahtuu useita kuukausia tai useita vuosia hoidon päättymisen jälkeen, johon voi kuulua kemoterapia, sädehoito, hormonihoito ja leikkaus. Tässä tapauksessa onkologiset prosessit alkavat kehittyä primaarisen kasvaimen lokalisointialueella ja rinnan muissa osissa. Onkologiset prosessit myös toisessa rintarauhasessa ovat mahdollisia. Taudin uusiutumisen yhteydessä havaitaan usein pahanlaatuisten kasvainten uusien polttimien esiintymistä muissa elimissä. Tässä tapauksessa voimme puhua etäpesäkkeistä, kun syöpäsolut sekä veren ja imusolun virtaukset jakautuvat kehossa elintärkeisiin elimiin.

Asiantuntijat uskovat, että rintarauhanen pahanlaatuiset kasvaimet ovat yksi niistä kasvaimista, jotka todennäköisimmin aiheuttavat taudin uusiutumisen. Useimmissa tapauksissa toistuvissa sairauden ilmenemismuodoissa kasvain esiintyy samassa paikassa, missä primaarikasvain sijaitsi (seitsemänkymmentäviisi prosentissa uusiutumista). 25 prosentilla tapauksista onkologiset prosessit tapahtuvat toisessa paikassa, jolle ei ole aiemmin altistunut syöpäsoluja..

Rintasyövän uusiutuminen on ominaista seuraaville taudin muodoille:

  • Matala-asteinen rintasyöpä on yksi yleisimmistä syöpätyypeistä, jonka uusiutumiset ilmenevät lyhyen ajan kuluttua..
  • Invasiivinen kanavan syöpä aiheuttaa todennäköisemmin uusiutumisen. Tämä johtuu myös tosiasiasta, että tämä syöpämuoto aiheuttaa metastaaseja aksillaarisissa imusolmukkeissa..
  • Yli viiden senttimetrin kasvaimet antavat taudin uusiutumisen viisi-kuusi kertaa useammin kuin pienemmät kasvaimet.

Hoidon luonne vaikuttaa rintasyövän uusiutumiseen. Pysyvin tulos saadaan rintasyöpäprosessien monimutkaisella terapialla. Esimerkiksi vaiheessa II syöpä II: n tuumorin muodostumista, joka on kooltaan kahdesta viiteen senttimetriä, ja yksittäisillä metastaaseilla imusolmukkeista, uusiutumisen ja etäpesäkkeiden esiintymisen kahden tai neljän vuoden kuluttua hoidon lopusta havaitaan kaksi kertaa vähemmän kuin yhdistelmähoidolla on mahdollista. Jos verrataan näitä tuloksia vain kirurgiseen interventioon, niin uusiutumisten ja etäpesäkkeiden esiintyminen monimutkaisella terapialla voi olla 2,2 kertaa vähemmän kuin kirurgisella hoitomenetelmällä..

Rintakasvainten radikaalihoito ei aina anna pysyviä positiivisia tuloksia. Ensimmäisen viiden vuoden ajan tämän tyyppisen hoidon jälkeen taudin uusiutumista havaitaan kolmestakymmentäkahdeksasta - kuusikymmentäneljään prosenttiin tapauksista. Äskettäin kehittyvän onkologisen prosessin oireiden esiintyminen viittaa siihen, että syöpä on aktivoitunut, ja selviytymisennusteet ovat tässä tapauksessa pettymys..

Odotettavissa oleva elinajanodote rintasyövän uusiutumisen tapauksessa riippuu toistuvan pahanlaatuisen prosessin hoitomenetelmistä ja vaihtelee 12 kuukaudesta kahteen vuoteen (tiedot tässä tapauksessa keskimääräisestä elinajanodotteesta).

Jos puhumme ennusteista taudin uusiutumisen parantamiseksi ja mahdollisesta selviytymisestä sen jälkeen, meidän on sanottava, että pahanlaatuisen prosessin uudelleen esiintymisellä itse maitorauhasessa on suurempi mahdollisuus lopettaa tauti kuin etäpesäkkeiden leviämisellä muihin elimiin. Metastasoituneiden kasvainten esiintyessä keuhkoissa, maksassa ja luissa potilas ei pysty täysin toipumaan.

Ennuste alhaisen asteen rintasyövästä

Kaikilla pahanlaatuisilla rintakasvaimilla on erilaisia ​​ominaisuuksia ja rakenne, jos tarkkaillaan niiden rakennetta ja koostumusta mikroskoopilla. Hoitomenetelmät ja hoidotulosten onnistuminen riippuvat voimakkaasti kasvainten ominaisuuksien ja sairauden kulun luonteen määrittämisestä..

Onkologisten prosessien luonteen tunnistamiseksi suoritetaan kasvainkudoksen histologinen tutkimus sekä muut laboratorio- ja kuvantamisdiagnostiikat. Riippumatta kudostyypistä suolistossa, josta kasvain on syntynyt, erotetaan solun atypiaaste, ts. Syöpäsolujen ja tavallisten terveiden solujen samankaltaisuus tai ero.

Soluatypiaasteen mukaan asiantuntijat erottavat kasvainprosessien kolmesta pahanlaatuisuudesta:

  • I aste (3–5 pistettä) - voimakkaasti erilaistunut syöpä. Tässä tapauksessa kasvainsolut ovat koostumukseltaan ja ulkonäöltään kaikkein samankaltaisia ​​kuin rintakudoksen terveet solut.
  • II aste (kuudesta seitsemään pistettä) - keskitason syöpä. Tässä tapauksessa kasvainsolut eivät enää muistuta terveen rintakudoksen soluja.
  • III aste (kahdeksasta kymmeneen pistettä) - heikkolaatuinen syöpä. Tässä onkologisten prosessien asteessa kasvainsolut menettivät kokonaan terveille rintakudossoluille ominaiset ominaisuudet ja ulkonäön. Tällaiset pahanlaatuiset solut elävät ja toimivat jo täysin erillään kudoksen muista soluista, josta ne syntyivät. Ne osoittavat aggressiivisuutta muihin terveisiin soluihin tuhoamalla ja muuntamalla lähellä olevaan kudokseen, kasvattaen kasvaimen kokoa.

Matala-asteinen rintasyöpä on yksi aggressiivisimmista syövän muodoista. Tämäntyyppinen syöpä ei koske vain rintakanavia ja / tai rintakehää, vaan pystyy myös itämään muissa elimissä ja kudoksissa metastaasien suuren leviämisen vuoksi.

Matala-asteinen rintasyöpä on vaikeinta taudista paranemisen ennusteessa, koska tämän syöpäasteen hoito on suuri ongelma. Kasvainsolut, joille on tehty voimakas muutos rakenteen ja ominaisuuksien muutosten seurauksena, ovat saavuttaneet resistenssin erityyppisillä terapioilla. Nykyään uusien hoitomenetelmien etsiminen matalan asteen rintasyövän muodoissa on nykyajan lääketieteen ja käytännön kiireellinen ongelma..

Ennustus tulehduksellisesta rintasyövästä

Tulehduksellinen rintasyöpä on yksi harvinaisista rintasyöpätyypeistä. Tämä syöpämuoto esiintyy viidestä kymmeneen prosentissa kaikista naisten rintasyöpäprosesseista. Ihmiskunnan vahvan puolen joukossa tulehduksellinen rintasyöpä on melko harvinaista. On huomattava, että tämäntyyppinen rintojen onkologia kuuluu syövän III vaiheeseen ja sitä pidetään erittäin vakavana. Tulehduksellisessa rintasyövässä on korkea etäpesäkkeiden taso, eli kasvu- ja leviämisnopeus kehossa. Lisäksi tulehduksellinen rintasyöpä ymmärretään huonosti, kun verrataan tietoa sen esiintymisestä, kulusta ja hoitomenetelmistä muihin rintasyövän muotoihin. Joskus potilaatutkimuksen aikana asiantuntijat voivat erehtyä tulehduksellisesta syövästä yksinkertaisen maitorauhastulehduksen vuoksi, koska näiden sairauksien kaikki kliiniset oireet ovat hyvin samanlaisia.

Syövän tulehduksellisiin muotoihin kuuluvat seuraavat:

  • mastite kaltainen,
  • ruma,
  • Rintasyöpä.

Viimeisen kahdenkymmenen vuoden aikana tulehduksellisesta rintasyövästä on tullut paljon yleisempää. Jos kahdeksankymmentäluvulla ja 1990-luvulla tätä tautia esiintyi kahdella prosentilla naisista, niin tulehduksellinen rintasyöpä on nyt kasvanut kymmeneen prosenttiin rintasyöpätapahtumien kokonaismäärästä..

Tulehduksellinen rintasyöpä on hiukan ”nuorempi” kuin muun tyyppiset syövät: Tätä sairautta sairastavien potilaiden keski-ikä on viisikymmentäyhdeksän vuotta. Verrattuna muihin syövän muotoihin, tämäntyyppinen rintasyöpä esiintyy aikaisemmin kolmesta seitsemään vuotta kuin muut..

Tulehduksellinen rintasyöpä on melko vaikea diagnosoida. Sen kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut rintakehän tulehdukselliset prosessit. Nämä sisältävät:

  • minkä tahansa rinnan tai koko rintarauhan ihosegmentin punoitus,
  • kohonneen paikallisen lämpötilan esiintyminen, kun taas rinnan punoittunut iho tuntuu erittäin lämpimältä,
  • ihon punoituksen säännöllinen katoaminen ja sen ilmestyminen uudelleen (joissakin tapauksissa tämän tyyppisen syövän kulku),
  • ihon muutosten esiintyminen, samanlainen kuin appelsiininkuoren ulkonäkö,
  • koko rintarauhanen laajentumisen ilme,
  • ihonalaisen tiivistymisen esiintyminen koko rinnan pinnalla,
  • kasvaimen esiintyminen rintarauhasessa (puolessa tapauksista, joissa ilmenee tämäntyyppinen syöpä), mikä on erittäin vaikea testata asiantuntijan tutkimuksella rintakudoksen lisääntymisen ja tiivistymisen vuoksi.

Edellä mainittujen taudin oireiden takia mammologin vastaanotolla vastaanotettaessa tämä syöpämuoto on usein erehtynyt rintatulehdukseen - mastiitti.

Yhteenvetona kaikkiin aiempiin tietoihin voidaan todeta, että tulehduksellisen rintasyövän ennuste ei ole erityisen suotuisa. Kuolleisuus tästä syöpämuodosta on melko korkea, vaikka lääketiede on viime aikoina oppinut hoitamaan tätä tautia. Tärkeää roolia tulehduksellisen syövän hoidossa on ongelman oikea-aikainen havaitseminen ja oikea diagnoosi. Kasvainprosessien tunnistaminen varhaisessa vaiheessa antaa sinulle mahdollisuuden pidentää potilaan elämää ja parantaa hänen terveyttään merkittävästi.

Tulehduksellisessa rintasyövässä, joka havaitaan melko myöhään ja joka vastaa onkologisten prosessien vaihetta III, jolla on voimakas etäpesäke, potilaan keskimääräinen elinajanodote on neljästä kuuteentoista kuukauteen. Tällaiset epäsuotuisat ennusteet liittyvät tosiasiaan, että syövän tulehdukselliset muodot ovat erittäin aggressiivisia ja niiden resistenssitaso kaikenlaisella hoidolla on korkea..

Jos tulehduksellinen rintasyöpä havaitaan aikaisemmassa vaiheessa, potilaiden elinajanodote hoidon jälkeen on yli kolme vuotta.

Ennuste Pagetin rintasyövästä

Pagetin tauti tai Pagetin nännisyöpä on syöpä, joka vaikuttaa rinnan nipuihin tai rinnan alueeseen, joka sijaitsee nännien ympärillä. Suurimmalla osalla Pagetin tautia sairastavista potilaista (ainakin yhdeksänkymmentäviisi prosenttia) on rintasyöpä. Rintojen neoplasian havaitsemisessa Pagetin syöpä ilmaantuu 0,5–5% havaituista poikkeavuuksista.

Pagetin tauti on vanhusten sairaus. Sellaiset terveysongelmat kaikissa tällaisissa onkologisissa tapauksissa todetaan useimmiten potilailla, jotka ovat ylittäneet 50-vuotiaat ikärajan. Hyvin harvinaisissa tapauksissa Pagetin syöpä esiintyy alle 20-vuotiailla nuorilla. Tauti havaitaan sekä naisilla että miehillä. Lisäksi naisten keski-ikä taudin puhkeamiseen on kuusikymmentäkaksi vuotta ja miespopulaatiossa kuusikymmentäyhdeksän vuotta..

Tämän taudin oireisiin kuuluvat seuraavat oireet:

  • Nännien punoituksen ulkonäkö.
  • Hiutaleiden muodostuminen nännien iholle.
  • Nännien ihon pistely.
  • Kutina ja / tai nännien ja paranasaalialueen palaminen.
  • Nännien ja areolan korkea herkkyys.
  • Kipu nänneissä ja lähellä olevissa kudoksissa.
  • Näyttö purkautumista nänneistä.

Onkologin tai mammologin tutkiessaan asiantuntija voi havaita käpylisäkasvaimet rintarauhasessa. Tämän taudin samanlaiset ilmenemismuodot ovat ominaisia ​​puolelle Pagetin taudin tapauksista. Varhaisvaiheessa nännisyöpä voi ilmetä vain tällä alueella, mutta leviää sitten maitorauhaan. Joskus Pagetin syöpä vaikuttaa areolaan - nännin ympärillä oleva tumma iho eikä tunkeudu edelleen rintakudokseen. Tällaisilla sairauden oireilla areola peitetään vaurioituneella iholla, joka on ulkoisesti samanlainen kuin ihottuma ja johon liittyy samat oireet - kutina ja ihottuma. Harvinaisissa tapauksissa nännin syöpä vaikuttaa molempiin rintarauhasiin.

Joten, me teemme tiivistelmän vaihtoehdoista rintavaurioihin Pagetin syöpään:

  • Vaikuttaa vain nänniin ja areolaan.
  • Ottaa muutoksia nänneihin ja areoleihin, kun kasvainsolmu esiintyy maitorauhasessa.
  • Kasvainsolmun esiintyminen rintarauhasessa, joka havaitaan palpaation ja muiden tutkimusmenetelmien, esimerkiksi ultraäänen avulla. Rintakudosnäytteiden histologinen tutkimus paljastaa Pagetin rinnan nänni- ja areola-syövän, mikä on yllätys sekä potilaalle että asiantuntijoille.

Pagetin rintasyöpä löytyy myös vahvemmasta sukupuolesta, tosin paljon pienemmissä tapauksissa. Tämä johtuu siitä, että rintojen onkologiset prosessit eivät ole ominaisia ​​miehen ruumiille. Taudin kulku tapahtuu samalla tavalla kuin naisilla potilailla: eryteema, ihon kuoriutuminen ja kutina nänni- ja areola-alueella, rinnan kanaviin vaikuttava eroosio voidaan havaita.

Rintasyövän ennuste Pagetin syöpä riippuu syövän vaiheesta, samoin kuin taudin biologisesta aggressiivisuudesta ja sen leviämisen nopeudesta kehossa. Sairauden parantumattomuus ja nopea kuolemaan johtava tulos liittyvät syövän viimeisten vaiheiden yhdistelmään onkologisen prosessin voimakkaan aggressiivisuuden kanssa. Edullisimmat ennusteet saadaan, kun onkologisen prosessin biologinen aktiivisuus on alhainen biologisesti aktiivinen..

On mahdotonta antaa mahdollisimman tarkkaa yleistä ennustetta ilman, että näet potilaan tutkimuksen tuloksia ja pystymättä tarkkailemaan taudin kehittymistä. Potilaan odotettavissa olevaan elinajanodoteeseen vaikuttavat monet kriteerit. Lääketieteellisessä käytännössä tunnetut tekijät, jotka muodostavat ennusteellisen kuvan potilaan terveydentilasta, ovat samat sekä rintasyövän että Pagetin rintasyövän tapauksessa. Tärkein niistä:

  • syövän kehitysvaihe,
  • potilaan ikä,
  • metastaasien aiheuttamien imusolmukkeiden lukumäärä,
  • haitallisten morfologisten perusteiden esiintyminen tai puuttuminen,
  • useiden leesioiden esiintyminen tai puuttuminen (varsinkin jos on lobulaarinen infiltratiivinen syöpä),
  • onkologisen prosessin pahanlaatuisuus,
  • c-erb 2neu: n yliekspressio,
  • i-DNA-.

Joten, tiivistäen kaikki edellä mainitut, voidaan sanoa, että suotuisa ennuste rintasyövälle vahvistetaan onkologisen prosessin varhaisimmassa vaiheessa vähäisellä biologisella kasvaimen biologisella aggressiivisuudella ja alhaisella leviämisnopeudella. Tässä tapauksessa tauti voidaan parantaa kokonaan välttämällä taudin uusiutumista. Muissa tapauksissa rintasyövän pitkälle edenneissä vaiheissa, esimerkiksi vaiheessa III ilman etäpesäkkeitä, potilaiden ennuste on kuudesta kymmeneen vuoteen hoidon jälkeen.