Elämän mahdollisuudet kohdunkaulansyövän vaiheen 4 kanssa ja tämän asteen sairauden piirteet

Karsinooma

Onkologisten sairauksien yleisesti hyväksytyn kansainvälisen luokituksen mukaan vaiheen 4 kohdunkaulansyövälle on ominaista pahanlaatuisen kasvaimen itäminen naisten lantion alueen viereisissä elimissä. Metastaasien valmiit kohdat havaitaan myös esimerkiksi keuhkoissa, munasarjoissa ja mahassa. Naisen ennuste tässä vaiheessa on erittäin epäsuotuisa - uupunut keho menettää kykynsä torjua syöpämyrkytystä. Viiden vuoden eloonjääminen vaiheen 4 syövän kanssa kohdunkaulan kudoksissa on noin 20-30%.

Taudin ominaisuudet ja ennuste

Huolimatta siitä, että kohtuun kohdistuvan onkologisen prosessin neljäs jakso johtuu yleensä taudin parantumattomasta vaiheesta, asiantuntijat ryhtyvät toimenpiteisiin negatiivisten oireiden vakavuuden vähentämiseksi ja sairaan naisen hyvinvoinnin helpottamiseksi.

Kohdunkaulan syövän vaiheen 4A yhteydessä metastaasit vaikuttavat vain pienen lantion rakenteisiin, pahanlaatuinen prosessi ei ylitä sitä. Naisella ei käytännössä ole mitään mahdollisuuksia toipumiseen. Gynekologia-onkologia suositellaan kuitenkin massiiviselle kemoterapialle ja säteilyaltistukselle lantiolle. Sellaisten tapahtumien tarkoituksena on tukahduttaa kohdun kasvainprosessin aktiivisuus niin paljon kuin mahdollista, pidentää naisen elämää.

Vaiheessa 4B, lantion rakenteiden lisäksi, imusysteemit osallistuvat syöpäprosessiin - epätyypillisiä soluja diagnosoidaan paitsi alueellisissa myös etäisissä imusolmukkeissa. Tällainen sairauden kulku ei salli asiantuntijoiden antaa suotuisat ennusteet sairauden lopputuloksesta, mutta nainen voi elää ylläpitohoidolla useita kuukausia, ellei vuosia. Kaikki riippuu monessa suhteessa hänen ruumiinsa ominaisuuksista, iästä sekä alttiudesta jatkuvaan monimutkaiseen hoitoon..

Kohdunkaulan syövän vaiheessa 4B ennuste on negatiivinen. Monet sekundaaristen etäpesäkkeiden etäisyydet eivät salli naisen saada täydellistä syövän vastaista hoitoa kokonaan. Määrätyt kemoterapiakurssit ovat todennäköisesti lievittäviä, tukevia luonteeltaan. Kohdun ja lantion epätyypillisten solujen vaurioaste on niin suuri, että käytännössä ei ole mahdollista pidentää potilaan elämää useiden kuukausien ajan.

Mitkä ovat oireet, jotka voivat tunnistaa taudin ja ymmärtää ennusteen

Ei ole vaikea selvittää vaiheen 4 kohdunkaulansyöpää ja kuinka paljon he elävät sen kanssa naisen taudille ominaisten kliinisten oireiden mukaan:

  • jatkuva voimakas kipu lantiossa, ristiselässä, alaselän alueella;
  • kipua voidaan havaita myös naisen kehon muissa osissa, jos heihin on jo muodostunut toissijainen kasvaimen keskittymä;
  • verimäntäinen erittyminen kohdusta häiritsee naista jatkuvasti kuukautiskierrosta riippumatta, ja se on torjuvaa, puhkeuttavaa;
  • massiivista kohdun verenvuotoa voidaan havaita - vakava komplikaatio taudista, joka johtuu kasvaimen itämisestä suurissa verisuonissa;
  • usein virtsaamisessa ja ulosteessa on vaikeuksia - johtuu virtsajohtimien neoplasman aiheuttamasta puristuksesta, samoin kuin lantion suolinsilmukoista;
  • painoparametrit vähenevät tasaisesti - kakeksiaan saakka, ei vain naisen ruokahaluttomuuden, vaan myös syöpämyrkytysten takia;
  • Alaraajojen vakava turvotus muodostuu imunesteen täydellisen tyhjennyksen rikkomisesta.

Monet epäspesifiset oireet peittävät taustalla olevan taudin kulun. Nainen voi epäillä osteokondroosin, pyelonefriitin pahenemista. Kun hän neuvottelee asiantuntijan kanssa, hän osoittaa juuri näiden sairauksien merkit. Vaikka kattava tutkimus - laboratorio- ja instrumenttisia diagnoosimenetelmiä käyttämällä - asettaa kaiken paikoilleen. Ennuste riippuu suoraan kohdun kasvaimen rakenteesta, sen koosta, esiintyvyydestä, etäpesäkkeistä.

Hoitotaktiikat ja toipumismahdollisuudet

Syövän ollessa kohdunkaulan kohdun kudoksissa, jopa syövän 4. vaiheessa, mahdollisuudet päästä naisten viiden vuoden selviytymisen virstanpylvääseen ovat moninkertaiset, kun toteutetaan oikea-aikaisesti kaikki lääketieteelliset toimenpiteet.

Epäilemättä moderni kemoterapia on ensisijainen, koska tässä vaiheessa ei enää ole mahdollista suorittaa radikaalia leikkausta valmiin metastaasien esiintymisen vuoksi. Asiantuntija voi olla tyytyväinen päätökseen kohdun kirurgisesta interventiosta lievittäviä tarkoituksia varten - elintärkeiden elinten puristuksen poistamiseksi tuumorista.

Kemoterapian tehtävänä on tukahduttaa epätyypillisten solujen toiminta niin paljon kuin mahdollista, vähentää niiden lisääntymis- ja liikkumisnopeutta naisen kehon etäisiin osiin. Monimutkaisen massiivisen kemoterapian käytön ongelma on naisen huono toleranssi lääkkeille. Syöpämyrkytys heikentää usein jo potilaan kehoa, ja lisää kemoterapiaa johtaa huomattavaan hyvinvoinnin heikkenemiseen..

Elämän pidentämismahdollisuudet ja terveyden palauttaminen annetaan yhdistämällä kaksi menetelmää kohdun pahanlaatuisen vaurion vaikuttamiseen - syöpäsolujen säteilyvaimennus sekä kemoterapialääkkeiden käyttöönotto. Naiset sietävät pienempiä lääkeannoksia helpommin. Kuitenkin on mahdotonta ennustaa, kuinka kohdunkaulan syöpä käyttäytyy tässä tapauksessa..

Kohdun onkologisen prosessin 4. vaiheen asiantuntijoiden on tehtävä vain pidentää naisen täysimittaisen toiminnan ajanjaksoa, helpottaa taudin kulkua ja vähentää päihteiden vakavuutta..

Kaikista vaikeuksista huolimatta ei pitäisi epätoivoa - jos asiantuntija tarjoaa uuden menetelmän syövän torjumiseksi kohdunkaulassa sen kurssin 4 vaiheessa, älä kieltäydy. Hoitomenetelmät eivät ole paikallaan, lääketiede kehittyy jatkuvasti, ja uusia lääkkeitä ja niiden käyttöönottoa koskevia suunnitelmia tarjotaan vuosittain. Kaiken tämän avulla voimme toivoa toipumista jopa näennäisesti toivottomassa tilanteessa..

Olemme erittäin kiitollisia, jos arvioisit sitä ja jaat sen sosiaalisissa verkostoissa

Kohdunsyövän vaihe 4, mitkä ovat mahdollisuudet parantaa?

4. asteen kohdun kohdun syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdunkaulan limakalvojen soluista. Kohdunkaulan syövän 4. vaiheelle on ominaista osallistuminen ympäröiviin anatomisiin rakenteisiin elinten seinien itämisen kanssa, primaarikasvaimen metastaasit. Venäjällä ja kehitysmaissa tällainen syöpä on ensisijainen (naisten keskuudessa). Ilmoitetun lokalisaation pahanlaatuisen kasvaimen histologiset variantit: okasolusyöpä (80% tapauksista), adenokarsinooma (10%), heikkolaatuinen (10%). Muiden vaihtoehtojen osuus on noin 1%.

Kun 4. asteen kohdun syöpä voidaan asianmukaisesti huomioida heidän omaa terveyttään, se voidaan estää: tällaisella onkologialla on selvä varhaisvaihe, yleensä pitkä, selvästi määritelty etiologia (syöpäprosessin syyllinen on papilloomaviruksen onkogeeninen kanta), diagnoosi ei ole ongelma.

Pitkälle edenneen pahanlaatuisen prosessin luokittelu

Vaiheen 4 kohdunkaulansyövälle on ominaista kaksi kliinistä vaihtoehtoa:

  • IVA tai T4a. Merkittävän kokoinen tuumori kasvaa infiltratiivisesti vangitsemalla ympäröivät anatomiset rakenteet. Lantion alueen ulkopuolella tapahtuvaa prosessia ei havaita.
  • IVB, T4b. Minkä tahansa kokoisella muodostumisella on etäpesäkkeitä elimissä ja imusolmukkeissa (kaukana). Kohdunkaulan syövän vaiheessa 4 metastaasien kanssa on epäsuotuisin ennuste, joka selittyy sekundaaristen tuumorimuodostelmien muodostumisella.

Kliininen kuva

Pitkälle edenneellä taudilla on vakavia oireita:

  • Voimakas kipu.
  • Dysuria. Virtsarakon tyhjennysprosessin rikkominen.
  • Vaikeus puhdistaa.
  • Sukupuolielinten verenvuoto muiden kuin kuukautisten aikana (sekä lisääntymisikässä että vaihdevuodet).
  • Läpinäkyvä vetinen erittely sukupuolielimestä, bakteerivaurion kehittyessä - samea, jyrkkä haju.
  • Ehkä fistulien muodostuminen (emätin-virtsa, emätin).
  • Turvotus paikallisesti toisella puolella.
  • Sydämennys paljastaa muuttuneet imusolmukkeet.

Tauti voi tuottaa fokusoireita sekundaarisen kasvainkohdan kohdalla. Koulutusmetastaasit keuhkoihin, maksaan, keuhkoon, aivoihin.

Diagnoosi ja vaiheistusprosessi

Vaiheen 4 kohdunkaulansyövän erottelu suoritetaan useilla tavoilla. Yleisin on FIGO, joka perustuu tutkimustietoihin (kliinisiin tietoihin). Taudin kehitysvaiheen määrittämiseksi suoritetaan:

  • Gynekologinen tutkimus peileillä.
  • Fysikaalinen tutkimus.
  • Kohdunkaulan kanavan kurpitsa.
  • Sukupuolielinten kulun tarkastus kolposkoopilla.
  • kystoskopia
  • hysteroscopy.
  • urography.
  • Röntgenkuvaus (luut, rinta arvioidaan).

Väitetysti muutettujen kudosten morfologinen tutkimus on pakollinen..

Vähimmäisohjelma vaiheen 4 kohdun syövän diagnosoinnissa sisältää seuraavat tutkimukset:

  • Potilaan kuulustelu valituksista, historian ottaminen.
  • Fyysinen, gynekologinen tutkimus.
  • Sukupuolielinten diagnostinen tutkimus erityisellä kolposkooppilaitteella (kolposkopia).
  • Kudoskokoelma myöhempää morfologista arviointia varten.
  • Ultraäänihaku.
  • Veren biokemia (asiantuntija määrittelee luettelon tarvittavista indikaattoreista), yleinen verikoe, virtsa-analyysi, koagulogrammi.
  • Elektrokardiogrammin.
  • Rinnan röntgenkuvaus.

Jos tarvitaan syvempää tutkimusta, se ilmoitetaan:

  • Lantion tai CT: n magneettikuvaus. Retroperitoneaalinen tila on myös arvioitavissa. Diagnostiset toimenpiteet määrittävät kasvaimen tunkeutumissyvyyden kudokseen (hyökkäys). Magneettiresonanssikuvausta pidetään herkempänä ja tarkempana menetelmänä (mahdollistaa prosessin esiintyvyyden tunnistamisen). Diagnoosi suoritetaan varjoaineella.
  • Positroniemissiotomografia.

Laparoskopia tehdään myös joissain tapauksissa..

Potilasta johtavan asiantuntijan harkinnan mukaan voidaan antaa lisädiagnostiikkamenetelmiä:

  • Reesuskerroimen määrittäminen, veriryhmä.
  • Spirometria (ulkoisen hengityksen toiminnan tutkimus).
  • ekokardiografia.
  • HIV: n, hepatiitin vastaisten vasta-aineiden määrittäminen.
  • Veren virtauksen arviointi alaraajojen suonissa.

Kirurginen lavastus on mahdollista, poistettujen kudosten kuvat tutkitaan. 4. vaiheen kohdunkaulansyövän yhteydessä kohdunkaula muuttuu, joten erotusdiagnostiikka ei ole ongelma (puhumattakaan muodostelmien muodostumisen varhaisvaiheista).

terapia

Neljännen vaiheen syöpä on merkittävä sen laajalle levinneelle esiintymiselle, joten hoito on radikaalia. IVA-vaiheeseen sisältyy lantion poistuminen (lantion elinten täydellinen poisto). Varsinkin jos on fistuleja.

Tämä on turhauttava toimenpide, joka pidentää potilaan elämää. Leikkaus ei ole säteily- ja kemoterapian vasta-aihe. Hoito on monimutkainen. Platinumvalmisteita määrätään (sisplatiini annoksessa 40 mg / m2), radikaali säteilyhoito on tarkoitettu (85-90 Gy., Kesto - noin 6-8 viikkoa).

Jos on vaiheen 4 syöpä metastaasien kanssa, suoritetaan systemaattinen kemoterapia platinayhdisteiden lääkkeillä ja sädehoito yksilöllisen suunnitelman mukaisesti. Tämä on yleensä lievittävä hoito. Et voi luottaa siihen, että pääset eroon taudista.

Terapeuttisten menetelmien tehokkuus vahvistetaan MRI / CT-diagnostiikalla kussakin vaiheessa. Kyseisen lokalisoinnin kehitetty onkologia on monimutkainen ongelma, joka ratkaistaan ​​eri erikoisuuksien lääkäreiden ponnisteluilla: radiologit, onkologit, kemoterapeutit.

Ennuste pitkälle edenneelle onkologialle

Mikä on ennuste ja kuinka pitkä elinajanodote on tällaisella diagnoosilla? Moniin pisteisiin määräävät vastaukset näihin kysymyksiin. Tärkeimmät ennustetekijät:

  • Sekundääristen polttoaineiden esiintyminen tai puuttuminen alueellisissa imusolmukkeissa, sairaiden imusolmukkeiden lukumäärä.
  • Kasvaimen käyttäytyminen.
  • Solujen muodostumisen erilaistumisaste (kuinka paljon ne muuttuvat normaaliin verrattuna).
  • Histologinen tyyppi.
  • Koulutuskoot.
  • Hyökkäysaste (itävyys ympäröivään kudokseen).
  • Etäisten kasvainpisteiden esiintyminen tai puuttuminen.

Joka tapauksessa kohdunkaulansyövän elinajanodote on minimaalinen. Vaiheen 4 kohdunkaulansyövän ennuste metastaasien kanssa on vielä epäsuotuisampi.

Keskimääräinen eloonjäämisaika on 3–7 kuukautta (keskimääräinen indikaattori potilaille, joilla onkologinen diagnoosi kehittyneessä vaiheessa). Enimmäiskesto on 2 vuotta. Kuoleman syyt: taudin eteneminen edelleen, useiden elinten vajaatoiminta jne..

Syövän ehkäisy

Kaikki ehkäisevät toimenpiteet voidaan jakaa kolmeen ryhmään.

Ensisijaiset tapahtumat

Ne koostuvat rokotuksista ihmisen papilloomaviruksen kantoja vastaan, joilla on korkea onkogeeninen potentiaali. Rokotteiden kauppanimet: Cervarix ja Gardasil. Koska prosessin etiologia tunnetaan hyvin, tällainen tapahtuma vähentää merkittävästi kasvaimen kehittymisriskiä tulevaisuudessa. Lääke annetaan lihaksensisäisesti, hartiaan tai reiteen kolme kertaa. Vaihe 1,5 - 4 kuukautta (riippuen työkalusta). Rokotus sallitaan useimmissa tapauksissa ilman komplikaatioita. Älä pelkää virusinfektiota.

Toissijaiset tapahtumat

Systemaattinen seulonta. Se suoritetaan ilmaiseksi. Sinun on kuultava säännöllisesti gynekologia patologisten tilojen varhaiseksi diagnosoimiseksi. Voit "tarttua" tautiin järjestelmällisellä lääkärikäynnillä varhaisvaiheen vaiheessa. Kohdunkaulan kasvaimen esiintyminen tai puuttuminen arvioidaan käyttämällä Papanicolaou-testiä (tai PAP-testiä). Sytologinen rasva antaa sinun tunnistaa epätyypillisten solujen lukumäärä näytteessä (luokittelu Papanicolaoun mukaan sisältää 5 luokkaa: muuttuneiden solujen täydellisestä poissaolosta merkitsevään määrään). Tutkimuksen välinen aika on 5 vuotta.

Tertiääriset ehkäisytoimenpiteet

Kun kasvainlääkehoito on jo suoritettu. Reseptilääkkeet immuunijärjestelmän palauttamiseksi (vitamiinikompleksit ja antioksidantit). Täydellinen täydennetty ruokavalio, jossa on riittävä määrä proteiinia, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin kulutus näytetään. On myös tärkeää käydä säännöllisesti onkologin suorittamissa tutkimuksissa ja määrätyissä diagnoosimenettelyissä.
Kasvaimen kehitysvaiheen varhainen vaihe on vaikea ohittaa, jos potilaalle tehdään säännöllisesti rutiinitarkastus gynekologilla. On tärkeää seurata terveyttäsi ja käydä systemaattisesti lääkärilläsi varhaista diagnoosia varten..

Mikä uhkaa vaiheen 4 kohdunkaulan syöpää?

Kohdun onkologiset sairaudet ovat yleisimmät naispatologiat rintasyövän jälkeen. Usein 48 - 55-vuotiailla naisilla diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä. Siinä tapauksessa, että tautia ei havaittu ajoissa, onkologian kehityksestä tulee peruuttamaton. Tällaisissa tapauksissa diagnosoidaan vaiheen 4 kohdunkaulan syöpä..

Elinikä

Kohdunkaulan patologiset muutokset, jotka johtavat 4 syövän vaiheeseen, voivat tapahtua useasta kuukaudesta useisiin vuosiin. Aikajakso riippuu suoraan kasvaimen histologiasta ja morfologiasta. Ei havaittu ajoissa, ja seurauksena laiminlyöty sairaus johtaa väistämättä vaiheen 4 syöpään.

Jos potilas voi onkologian alkuvaiheessa toivoa toipumista, kohdun kaulan onkologian viimeinen vaihe on erittäin pettymys. Tällaisissa tapauksissa tauti etenee, aiheuttaen tuumorin muodostumista peräsuolessa, suolistossa tai virtsarakossa. Metastaasien kasvu koko naiskehossa ei ole poissuljettua, sillä se vaikuttaa erityisesti luukudokseen.

On vaikea sanoa tarkasti, kuinka monta naista elää samanlaisella diagnoosilla. Tämän diagnoosin saaneiden potilaiden elinajanodote ei yleensä ylitä viittä vuotta.

Kohdunkaulan syövän viimeisen vaiheen luokittelu

Saadakseen tarkimman kuvan sairauden vaiheesta, lääkärit yhdistävät tiedot kasvaimen koosta, sen sijainnista ja imusolmukkeiden tilasta. Tätä prosessia kutsutaan vaiheiden liittoksi. Taudin vaiheille on annettu numeeriset merkinnät (1-4). Vaiheet puolestaan ​​jaetaan alavaiheisiin.

Vaihetta 4 pidetään yleisimmänä ja se jaetaan seuraaviin alaosuuksiin:

  • Vaihe IVA (T4, N0, M0). Kasvain siirtyy kohtia lähinnä oleviin elimiin: peräsuoleen, rakoon. Patologia ei vaikuta lähellä oleviin imusolmukkeisiin tai etäisiin sisäelimiin.
  • Vaihe IVB (mikä tahansa T, mikä tahansa N, M1). Kasvainprosessi vaikuttaa muihin lantion alueen ulkopuolella oleviin elimiin. Tämä vaikuttaa lantion imusolmuihin.
sisältöön ↑

oireiden

Vain lääkäri voi määrittää, kuinka paljon kohdunkaulaan vaikuttaa syöpä. Mutta koska kohdunkaulan syöpä vaiheessa 4 on edennyt sairaus, potilaalla voi olla seuraavia oireita:

  • naisella on jatkuvia kipuja ristiluussa, alaselän ja lantion alueella;
  • systemaattinen tiputtelu, joskus runsas emättimen verenvuoto;
  • päivittäisellä vuodolla on epämiellyttävä haju; niihin liittyy mätä tai verihyytymiä;
  • virtsaamis- tai ulostevaikeudet (suoliston tai virtsarakon kasvaimen puristamisen vuoksi);
  • alaraajojen turvotus;
  • kuukautiskierron toimintahäiriöt;

Veristä vuotoa voi esiintyä ennen yhdyntää tai sen jälkeen. Myös vesinen neste voi vuotaa emättimestä - seurauksena imusuonten sairaudesta.

Lisäksi nainen voi tuntea monia muita taudin somaattisia oireita:

  • väsymys, heikkouskohtaukset;
  • ruokahalun menetys;
  • anemia;
  • jyrkkä syytön lämpötilan nousu ja painonpudotus.

Tärkeä! Naisen tulisi olla varovainen löytäessään sukupuolielinten syyliä. Usein ne sijaitsevat limakalvojen pinnalla ja voivat viitata syövän esiintymiseen kehossa.

Kohdunkaulan syövän viimeinen vaihe, johon liittyy metastaaseja, vaikuttaa usein maksaan, keuhkoihin ja luihin. Kun tauti on asettunut maksaan, potilaalla on obstruktiivinen keltaisuus.

Metastaattinen maksa

Vaurioituneet keuhkot aiheuttavat jatkuvaa yskää (yskö voi poistua verestä). Jos etäpesäkkeet ovat vaikuttaneet luukudokseen, nainen tuntee jatkuvia kipuja nivelissä ja luissa..

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosin tekemiseksi ja sopivan hoidon valitsemiseksi lääkärin tulee tutkia potilas ja määrätä useita lisätutkimuksia. Gynekologisten onkologisten sairauksien diagnosointimenettely koostuu seuraavista vaiheista:

  • Gynekologin tarkastus, mukana sairaushistoria. Lääkäri selvittää potilaalta kaikki tarvittavat tiedot (aiemmat sairaudet, syntymämäärät, abortit jne.) Ja selittää myös oireet (vuotojen luonne, kipu jne.). Suorassa tutkimuksessa asiantuntija kirjaa kohdunkaulan muutokset. Kohdun tai kohdunkaulan koon lisääntyminen, tappavat emättimen tuumorit voivat viitata syöpäprosessin leviämiseen. Usein tällaisissa tapauksissa potilas ohjataan gynekologille-onkologille.
  • Tutkimus laboratoriossa:
  1. Levytutkimus sytologian suhteen. Kohdunkaulasta otetaan rasva, jonka jälkeen otettu materiaali värjätään erityisliuoksella. Maidon mikroskooppinen tutkimus mahdollistaa syöpäsolujen tunnistamisen..
  2. Virologiset tutkimukset. Voit määrittää viruksen tyypin ja havaita sen onkogeenisyyden.
  • Instrumentaalinen diagnoosi
  1. Ultraääni (lääkärin todistuksen mukaan);
  2. MRI-skannaus.

Suositellaan saamaan yksityiskohtaisempi kuva lantion elinten ja vatsakalvon tilasta. Tomografinen tutkimus auttaa määrittämään kasvaimen koon ja havaitsemaan metastaasien esiintymisen..

Optisen diagnostiikan menetelmä. Niska hoidetaan Lugolin liuoksella (lisävarusteena - etikkahapolla), minkä jälkeen se tutkitaan huolellisesti kolposkoopilla. Kaulan terveet alueet värjätään yleensä tietyillä väreillä, kun taas alueet, jotka eivät ole visuaalisesti muuttuneet. Usein kolposkopiamenetelmän lisäksi kiinnitetään biopsia. Tässä tapauksessa pieni kudoskappale kaulasta otetaan ja lähetetään histologista tutkimusta varten.

Kolposkopia on yksi menetelmistä kohdunkaulan patologian määrittämiseen

Vaiheen 4 hoito

Kohdunkaulan syövän hoito viimeisessä vaiheessa sisältää säteily- tai kemoterapian käytön.

Sädehoito

Soveltuu missä tahansa kohdunkaulan syövän vaiheessa. Se on jaettu kahteen tyyppiin: intrakavitaarinen ja kauko.

Säteilyhoidon pääaihe on kohdunkaulan ympäröivien kudosten syöpä. Suurin sallittu annos on suunnattu tuumorille eikä vaikuta terveeseen kudokseen..

kemoterapia

Kemoterapialääkkeet viedään potilaan kehoon tippsien tai tablettien muodossa. Gemtsitabiini, sytoplastiini, topotekaani ja muut ovat erityisen tehokkaita..

Usein kemiallisia ja säteilyaltistusmenetelmiä sovelletaan kattavasti. Niiden avulla voit lievittää potilaan tilaa seuraavasti:

  • päihteyden vähentyminen;
  • hidastaa uusien syöpäsolujen jakautumisprosessia;
  • kivun tai muiden sairauden oireiden vähentäminen.

Tällaisen hoidon esto voi olla potilaan suvaitsematon säteilylle tai kemoterapialle. Taudin heikentämä naisvartalo ei välttämättä pysty selviytymään säteilystä ja lääkityksestä. Usein potilaat kieltäytyvät hoidosta sen vakavuuden vuoksi. Jos näin tapahtuu, potilaan tila lievitetään kipulääkkeillä..

Leikkauksella tässä vaiheessa ei ole merkitystä, koska tauti vaikuttaa naapurielimiin ja imusolmukkeisiin. On mahdotonta poistaa tautia kokonaan, mutta on olemassa mahdollisuus hidastaa sen kasvua, mikä lievittää potilaan tilaa.

Hoitoennuste

Kun naisella todetaan 4. asteen kohdun syöpä, hoitoennuste on epäsuotuisa hoitomenetelmistä riippumatta. Tällaisissa tapauksissa lääkärit voivat pidentää potilaan elämää vain useita kuukausia suotuisassa tilanteessa useita vuosia. Tärkein ennusteen määrittävä tekijä on kehon syöpäprosessin esiintyvyys..

Vaarallisella ja salakavalalla taudilla, jota kutsutaan syöpään, on usein oireita muille vaivoille. Siksi potilaat eivät soi välittömästi hälytystä, edes epäilemättä heidän olevan hirvittävää diagnoosia ja menettäen siten arvokasta aikaa. Tämän vuoksi on tarpeen suorittaa systemaattiset tutkimukset ja tarkkailla huolellisesti kehon muutoksia. Varhaisvaiheen syöpä on hoidettavissa, toisin kuin taudin edistyneet muodot..

Tärkeä kohta taudin torjunnassa on positiivinen psykologinen asenne. Usko omaan vahvuuteensa ja suotuisa tulos voivat tehdä ihmeitä. On tapauksia, joissa potilaat onnistuivat voittamaan kauhean sairauden tahdonvoimalla, toisin kuin skeptiset lääketieteelliset ennusteet osoittavat.

Vaiheen 1, 2, 3 ja 4 kohdunkaulan syöpä: oireet, hoito

Tee tapaaminen gynekologin kanssa ja me ratkaisemme ongelman yhdessä!

Kohdunkaulan syöpä: tyypit

Pahanlaatuinen kasvain, etenkin kohdunkaulan syöpä, ei tapahdu koskaan odottamatta (kohdunkaulan syövän kehittäminen vie keskimäärin 5–12 vuotta). Ennen kuin epätyypilliset solut ilmestyvät kohdunkaulaan, tapahtuu yleensä taustapatologisia prosesseja, joihin kuuluvat:

Jakeluasteen mukaan ne eroavat toisistaan:

Kohdunkaulan syövän syyt

Tärkein ja merkittävin syy-tekijä on papilloomavirusinfektio. On osoitettu, että ihmisen papilloomaviruksen (HPV) pitkittynyt esiintyminen kohdunkaulan soluissa johtaa dysplasiaan ja sitten solujen pahanlaatuiseen rappeutumiseen kohdunkaulassa. Papilloomaviruksia on monenlaisia, mutta merkittävimmät HPV-tyypit ovat 16 ja 18, jotka aiheuttavat noin 70% kaikista kohdunkaulan kasvaimista.

Lisäksi kohdunkaulan yhtenäisen kohdunkaulaepiteelin solujen pahanlaatuisen rappeutumisen esiintymisellä seuraavat tekijät ovat erittäin tärkeitä:

  • korostuneet ja pitkittyneet hormonaaliset häiriöt naisvartiossa;
  • emättimen ja niskan usein esiintyvät tartuntataudit (vaginiitti, kohduntulehdus, vaginosis);
  • kohdunkaulan kudoksen traumaattinen vaurio diagnostisten tutkimusten, kirurgisten toimenpiteiden ja synnytyksen aikana;
  • voimakas seksuaalinen aktiivisuus, varhainen seksuaalisen toiminnan alkaminen ja suuri joukko kumppaneita;
  • tupakointi (nikotiini ja muut syöpää aiheuttavat aineet voivat kertyä kohdunkaulan limaan, mikä myötävaikuttaa kohdunkaulan varhaisvaiheen muutosten esiintymiseen);
  • naisten immuunipuolustuksen pitkäaikainen heikkeneminen, joka liittyy vaikeisiin sairauksiin, toistuviin raskauksiin ja epäterveellisiin elämäntapoihin.

Ihmisen papilloomavirus on tärkeä, mutta ei välttämätön tekijä kohdunkaulansyövän esiintymisessä. Korkean onkogeenisen riskin HPV: n esiintyminen ei ole ollenkaan lause: ilman lisätekijöitä ja asianmukaista hoitoa kasvain ei välttämättä esiinny. Kaikissa tapauksissa, kun kohdunkaulan syöpä havaitaan, lääkäri kuitenkin löytää papilloomavirustartunnan.

Kohdunkaulan syöpä: merkit ja oireet

Valitettavasti onkologisen prosessin tyypillisiä oireita (emättimen leukorrea, tiputtelu, kipu lantion alueella) esiintyy kohdunkaulan syövän edistyneissä muodoissa, kun täydellisen paranemisen mahdollisuudet vähenevät voimakkaasti. Siksi epätyypillisten ja syöpää edeltävien solujen varhainen havaitseminen kohdunkaulaepiteelissä on erittäin tärkeää..

Dysplian, preinvasiivisen syövän ja kohdunkaulan kasvaimen vaiheen 1 yhteydessä kaikki taudin oireet voivat puuttua kokonaan. Kasvaimen kasvaimen kasvaessa seuraavat oireet ilmestyvät välttämättä kokonaan tai osittain:

  • epämiellyttävien emättimen eritteiden (likaisten, veristen, hajuisten) määrän lisääntyminen, jotka häiritsevät jatkuvasti naista;
  • epäsäännöllinen tiputtelu, joka on vakava ja joka ei liity kuukautisiin (verihyytymästä runsaaseen verenvuotoon);
  • veren ulkonäkö mahdollisen emättimen kosketuksen aikana (lääkärin tarkastus, yhdynnät);
  • kipu alavatsassa tai lannealueella, mikä antaa jalkaa tai ristiä;
  • erilaiset suoliston ja virtsaamisen ongelmat.

Kohdunkaulan syövän diagnoosi

Kohdunkaulan syöpää edeltävien muutosten oikea-aikainen havaitseminen on erittäin todellinen ja tehokkain tapa menestyksekkäässä taistelussa kohdunkaulan syöpää vastaan, jota käytetään kaikissa synnytyksen klinikoissa.

Erinomainen vaihtoehto massadiagnostiikkaan on ottaa kohdunkaulan määri erityisellä sytoharjalla epätyypillisten solujen havaitsemiseksi. Onkosytologinen levä on standardi kaikille naisen rutiininomaisille gynekologisille tutkimuksille. Tämän tekniikan haittapuolena on alhainen diagnostinen tehokkuus (solujen varhaisvaiheen muutosten havaittavuus ei ylitä 60%). Kohdunkaulan materiaalin oikean keräyksen ja kohdunkaulan seulonnan massiivisen käytön myötä esisyövän havaitseminen ajoissa on kuitenkin erittäin suuri. Esimerkiksi Ruotsissa jokainen 23 vuoden ikäinen nainen 1 kerran 3 vuodessa saa kirjallisen ilmoituksen postitse tutkimuksen tarpeesta. Laajalle levinnyt onkosyytologia on aiheuttanut Ruotsissa alhaisimman kohdunkaulansyövän esiintyvyyden..

Tietosisällön seulonta kasvaa dramaattisesti, kun käytetään automatisoitua nestesytologiaa. Lääkäri poimi solumateriaalin niskasta erityisellä harjalla ja upottaa sen erityiseen säilöntänesteeseen. Tämän avulla voit tallentaa ehdottomasti kaikki kohdunkaulan epiteelisolut laboratoriotutkimuksia varten. Lisäksi jatkojalostus sytopreparaation kanssa suoritetaan atk-prosessoinnilla, mikä lisää merkittävästi diagnoosin tehokkuutta ja tarkkuutta..

Vakio ja pakollinen menetelmä muutosten havaitsemiseksi kaulassa on silmämääräinen tarkastus optisella laitteella - kolposkoopilla. Erityisten ratkaisujen avulla lääkäri voi tunnistaa ja tarkasti tutkia kaulan epäilyttäviä alueita. Joissakin tapauksissa, jos epäillään kasvaimen kohdunkaulan sisäistä paikallistamista, käytetään cervikoskopiaa ja kohdunkaulakanavan visuaalista arviointia..

Optimaalinen menetelmä syövän ja kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi on ottaa pieni pala kudosta histologista tutkimusta varten. Useimmiten kolposkopian aikana lääkäri ottaa biopsiamateriaalia kohdunkaulan epäilyttävimmältä alueelta kolposkopian aikana. Kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi on välttämätöntä kohdunkaulan kanavan parannus. Histologinen kudosarviointi on tarkin kohdunkaulan syövän diagnoosi..

Vaiheen 1, 2, 3 ja 4 kohdunkaulansyöpä: hoito

Kaikki dysplasian ja preinvasiivisen syövän hoitomenetelmät voidaan jakaa kahteen lajikkeeseen:

  • tuhoavat menetelmät, joilla muutettujen kudosten tuhoaminen suoritetaan (diatermokoagulointi, kryo-tuhoaminen, radioaaltohoito, laserhoito);
  • kirurginen, kun lääkäri poistaa kohdunkaulan ulomman osan (radioaaltoleikkaus, laserleikkaus, veitsen muotoilu).

Kun otetaan huomioon kasvainprosessin virusluonne, fotodynaaminen terapia (PDT) tarjoaa erinomaisen terapeuttisen vaikutuksen. Menetelmä perustuu tiettyjen lääkkeiden kykyyn kerääntyä tuumorisoluihin ja tietylle valonlähteelle altistuessaan tuhota patologiset alueet.

Lupaava hoitomuoto on viruksentorjunta- ja immunomodulointiterapiatekniikat. Usein, kun HPV havaitaan ja epätyypillisiä soluja esiintyy, lääkehoito-ohjelmalla voidaan varmistaa lisääntymiselinten säilyminen, mikä on erittäin tärkeää nuorille naisille.

Kun kohdunkaulassa on todistettu pahanlaatuinen kasvain, vaiheesta riippuen käytetään seuraavia hoitomenetelmiä:

  • kirurginen poisto;
  • säteilyaltistus;
  • yhdistetyt menetelmät.

Vaiheen 1 ja karsinooman ollessa in situ yli 50-vuotiailla naisilla on tehtävä radikaali leikkaus.

Vaiheissa 2 ja 3 käytetään yleisimmin yhdistettyä tekniikkaa:

  • tuumorin alustava säteilyttäminen;
  • leikkaus (hysterektomia lisäyksillä);
  • postoperatiivinen sädehoito.

Vaiheessa 4 suoritetaan säteily- ja oireenmukainen hoito..

Kohdunkaulan syövän täydellinen parannus on mahdollista vain kasvaimen havaitsemisen varhaisessa vaiheessa. Radikaali leikkaus tai kohdunkaulan muodostuminen dysplasian ja esiinvasiivisen syövän kanssa johtavat suurimpaan osaan täydellisestä toipumisesta.

Integroituneen tai kohdunkaulan epiteelin pahanlaatuinen rappeutuminen vaarantaa naisen terveyden ja elämän. Paras vaihtoehto ehkäisyyn on käydä gynekologilla vähintään kerran kerralla 2 vuodessa. Kohdunkaulan seulonta tulisi mieluiten tehdä vähintään kerran vuodessa. Jos havaitaan epätyypillisiä soluja, tarvitaan jatkettu tutkimus (nestesykologia, kolposkopia, biopsia). Konservatiiviset ja radikaalit hoitomenetelmät ovat mahdollisia syöpäprosessin vaurioasteesta riippuen. Minkä tahansa hoidon jälkeen lääketieteellisen valvonnan tulisi olla pitkä.

Kaikki hoitomenetelmät tarjotaan kohtuulliseen hintaan ja varmistavat korkeimman laadun! Me välitämme terveydestäsi.!

Kohdunkaulan syövän ehkäisy

Kohdunkaulan pahanlaatuisen kasvaimen riskin estämiseksi ja vähentämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • lopettaa tupakointi;
  • seksuaalisen hygienian sääntöjen noudattaminen (kondomin jatkuva käyttö, monogaamiset avioliitot, emättimen infektioiden oikea-aikainen hoito);
  • tyttöjen rokotus HPV: tä vastaan ​​ennen seksuaalista toimintaa;
  • hormonaalisten häiriöiden korjaus;
  • gynekologin suorittama säännöllinen seuranta vuosittaisella sytologisella seulonnalla;
  • immuunipuolustuksen ylläpitäminen ja vahvistaminen;
  • kaulan taustasairauksien oikea-aikainen hoito;
  • pakolliset viruslääkityskurssit korkean onkogeenisen riskin papilloomaviruksen havaitsemiseksi;
  • nykyaikaisten erittäin tehokkaiden hoitomenetelmien käyttö dysplasian ja preinvasiivisen kohdunkaulansyövän havaitsemiseksi.

Verenvuoto on kohdunkaulan polyypin yleinen oire. Joskus juuri veren erittymisen lisääntyneen keston ja runsauden vuoksi nainen kääntyy gynekologin puoleen, joka diagnosoi taudin.

Kohdun kohdun fibroideja ja endometrioosia pidetään naisten lisääntymisjärjestelmän yleisimpiä sairauksia. Niiden esiintyminen liittyy aina lisääntymisjärjestelmän toiminnasta vastuussa olevien hormonien määrän rikkomuksiin.

Kohdunkohdan prolapsille on ominaista naisen lisääntymisjärjestelmän elinten liikkuminen emättimen poistumista kohti. Tällä patologialla on 4 kehitysvaihetta, jotka voivat vaikuttaa elimen prolapsiin.

Suurin osa gynekologista on taipuvainen uskomaan, että stressi, epätasapainoinen ruokavalio ja liikalihavuus vaikuttavat estrogeeni- ja progesteronitasojen nousuun..

Mahdollisuus vauvan itsenäiseen käsitykseen ja sen suotuisaan kantokykyyn lisääntymiselinten siirtymään liittyvän patologian tapauksessa riippuu paljastuneen patologisen prosessin asteesta.

Kohdunkaulansyövän vaihe 4: oireet ja hoito

Tällainen kasvain, kuten kohdunkaulansyövän vaihe 4, voi kehittyä 10–12 kuukautta tai 3–4 vuotta. Kaikki riippuu pahanlaatuisuuden morfologisesta ja histologisesta koostumuksesta. Jos patologia havaitaan varhaisessa kehitysvaiheessa, potilaalla on kaikki mahdollisuudet parantaa kokonaan. Jos sairaus diagnosoitiin vaiheessa 3, mahdollisuudet ovat vähäiset, lisäksi aste 4 tulee pian.

Kliiniset merkit

Vaiheen 4 kohdunkaulansyövän diagnoosilla lääkärit eivät anna lohduttavia ennusteita. Potilaat eivät toipu tässä patologisten prosessien kehitysvaiheessa. Asiantuntijat voivat määrätä hoidon potilaan tilan lievittämiseksi, naisen elämän pidentämiseksi ja taudin epämiellyttävien oireiden lopettamiseksi. Jos valitset oikean hoidon, jopa 4 vaiheessa oleva ihminen voi elää jopa 5 vuotta.

  1. Selkä alas, ristiluu ja lantion alueella on kipua.
  2. Emättimestä ei ole vain verenvuotoa, vaan myös verenvuotoa.
  3. Virtsaamisprosessi ja ulostuserot ovat häiriintyneet.
  4. Muruisia tai verisiä valkoisia ilmaantuu epämiellyttävä haju.
  5. Kehon lämpötila nousee.
  6. Turvonneet alaraajat.
  7. Painonpudotus tapahtuu dramaattisesti.

Asteen 4 kohdunkaulan syöpä metastaasien mukana seuraa lisämerkkejä. Ne osoittavat, että anatomisiin rakenteisiin ei vaikuteta, vaan myös muihin elimiin.

Metastaasit esiintyvät useimmissa tapauksissa maksassa, keuhkoissa, munuaisissa tai luissa. Jos sappirakko tai maksa on joutunut hyökkäyksen kohteeksi, potilaalle ilmenee obstruktiivisen keltaisuuden oireita. Keuhkojen etäpesäkkeet aiheuttavat voimakasta yskäen hemoptyysiä, joka ei katoa pitkään aikaan. Kun luukudos vaurioituu, potilaat kokevat voimakasta kipua.

Joskus naiset, jotka osoittavat oireita ei vain pahanlaatuisimmasta tuumorista, mutta metastaasin merkkejä, kääntyvät pätevien asiantuntijoiden puoleen. Diagnoosin aikana kävi ilmi, että muiden elinten syöpäpolttimet kasvoivat kooltaan nopeammin kuin pääkasvain. Tässä tilanteessa potilaalla ei ole mahdollisuutta elää vähintään 5 vuotta.

Hoitomenetelmät

Monet naiset, joilla on kohdunkaulansyöpä vaiheessa 4, haluavat tietää, kuinka moni heidän kaltaisistaan ​​potilaista elää. Lääkärit eivät voi antaa tarkkoja vastauksia, koska jokainen tapaus on henkilökohtainen. Ennusteet riippuvat monista olosuhteista ja tekijöistä, joihin kuuluvat terapiamenetelmät. Syöpää ei voida kokonaan parantaa tässä vaiheessa, siksi lääkärit määräävät potilaille enemmän varoja potilaan tyydyttävän tilan ylläpitämiseksi.

Kirurginen interventio

Menettelyn aikana asiantuntijat poistavat kyseiset elimet ja kudokset. Mutta kohdunkaulansyövän luokan 4 tapauksessa leikkaus on heikko.

kemoterapia

Lääkärit määräävät hoitoon potilaille erityisiä lääkkeitä, joilla on negatiivinen vaikutus syöpäsoluihin. Nämä lääkkeet vaikuttavat myös haitallisesti ihmiskehon terveisiin kudoksiin. Patologisten prosessien kehittymisen viimeisessä vaiheessa lääkärit määräävät potilailleen kemoterapiaa.

Sädehoito

Hoitoon sisältyy röntgen säteilytysmenettely. Ne vaikuttavat negatiivisesti syöpäsoluihin, vähentäen siten niiden aktiivisuutta, kasvua. Jos patologia kehittyy alkuvaiheessa, säteilyhoito osoittaa tehokkaita ja korkeita tuloksia toimenpiteen jälkeen. Asteen 4 kohdunkaulansyövän tapauksessa se vain ylläpitää potilaan elämää..

Yhdistelmähoito

Lääkärit suorittavat monimutkaisen hoidon, jossa kaikki syöpäsolujen torjuntavälineet käytetään välittömästi. Jos tämä on kasvaimen kehittymisen neljäs vaihe, pätevät asiantuntijat määräävät potilaille kemoterapiaa ja säteilyä.

Oireiden hoito

Tämä menetelmä auttaa vähentämään onkologian kliinisten oireiden vakavuutta. Hoito tarjoaa tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden ja kehon puolustuskykyä tukevien lääkkeiden nimittämisen.

Perinteisen lääketieteen lisäksi monet potilaat käyttävät perinteisiä reseptejä lievittääkseen olosuhteitaan kohdunkaulansyövän neljännessä kehitysvaiheessa. Mutta tässä tapauksessa lääkärin kuuleminen on välttämätöntä. Yrtit, hirudoterapia tai kylpylät voivat aiheuttaa komplikaatioita. Pätevät asiantuntijat eivät tue tällaisia ​​menetelmiä, mutta jos he auttavat vähentämään oireita ja pidentämään naisen elämänlaatua, he ovat yhtä mieltä.

ennusteet

Naisten kohdunkaulansyövän viimeiselle vaiheelle ovat ominaisia ​​paitsi laajat leesiot, myös metastaasit. Ennuste ei ole kysymys, koska tautia ei hoideta tässä vaiheessa. Monet ihmiset ajattelevat, että tämä on loppu. Mutta pätevät lääkärit vakuuttavat, että oikealla hoidolla potilaalla on mahdollisuus elää vielä vähintään 5 vuotta.

Selviytymisaste on 33-60%. Kaikki riippuu syövän rakenteesta, patologisten prosessien kehitysasteesta. Elinten ja kudosten vaurioiden laajuus sekä naisen samanaikaiset sairaudet ovat tärkeitä. Sitä tulee hoitaa missä tahansa tilanteessa, jotta lievität tilaa ja pidentät elämääsi vähintään viidellä vuodella..

On tärkeää, että kaikki potilaat kuuntelevat hoitavan lääkärin suosituksia. Sitten et voi vain toipua, vaan myös estää tauti. Naisen on seurattava terveyttään, tehtävä terveystarkastukset joka vuosi. Ainoa tapa, jolla hänellä on mahdollisuus määrittää patologisten prosessien kehitys oikea-aikaisesti tehokkaan hoidon suorittamiseksi ja pahanlaatuisten kasvaimien päästämiseksi eroon.

Neljännen vaiheen syöpähoito

Mitä voidaan tehdä vaiheen 4 syöpään??

Syövän edenneiden potilaiden yleisen tilan lievittämiseksi käytetään elintärkeiden toimintojen ylläpitämisen perusmenetelmiä, mukaan lukien tehostettu laskimonsisäinen terapia, plasmafereesi, hemosorptio, verensiirto ja veren komponentit.

Interventiivisen onkologian osastolla suoritamme sellaisia ​​lievittäviä ja aputoimenpiteitä kuin:

  • laskimo- ja valtimoinfuusioporttijärjestelmien istuttaminen kemoterapiaa varten;
  • munuaisvaurion tapauksessa munuaisvaurio;
  • sappikanavien tyhjentäminen ja stentti kasvaimesta johtuvan obstruktiivisen keltaisuuden kanssa;
  • asentamalla cavasuodattimia alempana olevaan vena cavaan tromboembolian estämiseksi;
  • ylemmän vena cavan stentti sen kasvaimen alkuperän tukkeutumisen ja useiden muiden takia.

Syövän neljännessä vaiheessa nykyaikainen kipulääke on tärkeä..

Mikä on vaiheen 4 syöpä??

Syövän neljäs vaihe on peruuttamaton kontrolloimaton kasvainsolujen kasvun ja leviämisen prosessi koko kehossa, jossa vaurioituu naapurimaiden terveitä elimiä ja kudoksia, etäisten (metastaattisten) tuumoripisteiden muodostuminen kaukaisissa elimissä tapahtuu. Neljännen vaiheen syöpissä primaarinen vaurio voi olla minkä kokoinen tahansa: 5-6 mm: stä maha-suolikanavan neuroendokriinisessa kasvaimessa tai melanoomassa ja halkaisijaltaan 10-30 cm: iin Ewingin kasvaimessa.

Syövän neljännen vaiheen diagnoosikriteereihin kuuluvat:

  • - etenevä syöpä, joka leviää luihin, keuhkoihin, maksaan, haimaan ja (tai) aivoihin, tai -
  • nopeasti kasvavat syövät (nopeasti kasvava tuumori) tai
  • minkä tahansa tyyppinen luusyöpä tai
  • erittäin tappavat syövät (esim. keuhkosyöpä, haimasyöpä, multippeli myelooma, okasolusyöpä, melanooma jne.)

Kuinka määrittää syövän vaihe?

Syövän vaihe osoittaa, kuinka voimakkaasti pahanlaatuinen kasvain itäsi viereisiin kudoksiin, onnistuiko se antamaan metastaasit imusolmukkeille ja kehon eri osille. Tämä on erittäin tärkeä tieto, koska se auttaa lääkäriä kehittämään optimaalisen hoitotaktikan, rakentamaan luotettavan ennusteen.

Syövän vaiheen määrittämiseksi lääkärit luottavat yleisesti hyväksyttyyn TNM-luokitukseen. T-kirjain osoittaa primaarikasvaimen koon ja sijainnin, N-etäpesäkkeet lähellä olevissa imusolmukkeissa, M - etäisyysmetastaasit. Kunkin kirjaimen lähellä on numeerinen hakemisto.

Eri arvojen T, N ja M yhdistelmät yhdistetään neljään vaiheeseen (on vielä ylimääräinen - nolla):

Syöpävaiheet ovat merkkejä, joiden avulla voit kuvata kasvainprosessin kulkua. Seuraavat syövän vaiheet erotellaan:

  • Nolla vaiheessa. Ns. Syöpä in situ. Kasvain sijaitsee kudoksissa, joista se kehittyi, eikä kasvaa vierekkäisiksi rakenteiksi. Kasvain voidaan poistaa kokonaan kirurgisesti..
  • Ensimmäinen taso. Kasvain on suhteellisen pieni, eikä sillä ollut aikaa kasvaa syvälle ympäröivään kudokseen..
  • Toinen taso. Kasvain ei edelleenkään leviä naapurikudoksiin, mutta on kooltaan suurempi. Yksittäiset etäpesäkkeet lähellä olevissa imusolmukkeissa voidaan havaita..
  • Kolmas vaihe Syöpäsolut ovat levinneet ympäröiviin kudoksiin ja lähellä oleviin imusolmukkeisiin..
  • Neljäs vaihe Metastaattinen syöpä: kasvainsolut leviävät kehon eri osiin.

Joskus numeroille annetaan latinalaisia ​​kirjaimia - A, B, C, jos vaiheessa on valittava alaviesti.

Vaiheen 4 syöpäoireet

Ennen kuin syöpä on saavuttanut vaiheen IV, sairas henkilö ei ehkä koe mitään oireita. Tämä on yksi tärkeimmistä syistä syövän myöhäiseen diagnosointiin. Jos kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa, se tapahtui yleensä sattumalta tai säännöllisen seulonnan avulla.

Vaiheen IV syövän oireet riippuvat kasvaimen tyypistä ja koosta, metastaasien läsnäolosta, syöpäsolujen itämisasteesta eri kudoksissa ja elimissä.

Yleisimmistä oireista voidaan erottaa seuraavat:

  • väsymys, jatkuva uupumustunne;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • hengenahdistus;
  • painonpudotus loppuun asti - kakseksia;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • keltatauti.

Luumetastaasit aiheuttavat raajoissa kipua ja patologisia murtumia; aivoissa - päänsärkyyn, huimaukseen, kouristuksiin; keuhkoissa - hengenahdistus; maksassa - vatsan ja keltaisuuden lisäämiseksi.

Joillekin potilaille kehittyy paraneoplastinen oireyhtymä - reaktio tuumoriin ja sen erittämiin biologisesti aktiivisiin aineisiin. Se ilmenee erilaisina oireina - ihosta, endokriinisistä, hermostollisista, sydän- ja verisuonisairauksista, ruuansulatuksesta, tuki- ja liikuntaelimistä, verestä.

Mitkä ovat vaiheen 4 syövän hoidot??

Minkä tahansa lokalisaation syövän neljännen vaiheen hoito laajoilla tuumorivaurioilla ja etäisten etäpesäkkeiden läsnäololla on pääasiassa lievittävää ja oireenmukaista. Lääkärin päätehtävät tällaisten potilaiden hoidossa ovat seuraavat:

  • Kasvaimen esiintyvyyden rajoitus.
  • Kasvaimen kasvun hidastuminen, viivästynyt tuumorin eteneminen.
  • Elinten ja järjestelmien toiminnan säilyttäminen.
  • Hengenvaarallisten komplikaatioiden ehkäisy - tromboembolia, aivohalvaukset, sydänkohtaukset.

Päävaiheen 4 syövän hoitomenetelmiin kuuluvat palliatiivinen leikkaus, kemoterapia, sädehoito, hormonihoito, immunoterapia ja muut menetelmät, joita käytetään eristettynä ja yhdessä syövän tyypistä riippuen.

Syövän hoidon parantaminen myöhemmissä vaiheissa on johtanut menettelyjen käyttöönottoon, jotka voivat parantaa merkittävästi potilaiden elämänlaatua ja pidentää elämää vuodessa tai enemmän. Samaan aikaan jotkut potilaat pystyvät edelleen työskentelemään ja kommunikoimaan perheen ja ystävien kanssa.

Uudet syöpähoitomenetelmät ovat tehokkaita ja niillä on minimaaliset sivuvaikutukset.

Yksittäisiä kasvaimen vastaisia ​​rokotteita valmistetaan rinnakkain leikkauksen kanssa, jolloin suuri määrä tuumoria poistetaan. Soluviljelmää kasvatetaan poistetusta tuumorista ja imusolmukkeet dendriittisolut eristetään potilaan valkosoluista. Erityisissä laboratorio-olosuhteissa immuunisolut koulutetaan vastaamaan etäkasvaimen antigeeneihin. Tuloksena on yksilöllinen syöpärokote, joka suojaa potilasta edelleen uusiutumiselta ja etäpesäkkeiltä..

Monoklonaaliset vasta-aineet, mukaan lukien lääkkeet, kuten imuteraani, Erlotinib, määrätään paksusuolen syöpään, lääke SU11248, jota käytetään mahalaukun syövän hoidossa, vaikuttavat valikoivasti pahanlaatuisiin soluihin ja aiheuttavat niiden eristetyn kuoleman laskimonsisäisen annon jälkeen. Melanooman hoidossa käytetään lääkkeitä Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Maksan etäpesäkkeiden radioembolisointi suoritetaan useilla onkologisilla sairauksilla myöhässä. Se sisältää maksan verisuonten intravaskulaarisen selektiivisen katetroinnin angiografin valvonnassa ja embolisoivien hiukkasten lisäämisen radioaktiivisella isotoopilla yttrium-90. Isotoopit pysyvät aktiivisina ja taistelevat kasvainsoluja 64 tunnin ajan.

Mikropallojen kemoembolisointi on endovaskulaarinen leikkaus, jonka aikana immobilisoidulla kemoterapialla varustetut mikropallot injektoidaan suoraan valtimoon, joka ruokkii metastaasia. Kemoembolisointi suoritetaan toimimattomilla kasvaimilla, joilla on vakavia maksavaurioita, vakavia samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia. Digitaalisten röntgenkirurgisten laitteiden, huipputeknisten suonensisäisten instrumenttien käyttö mahdollistaa tämän toimenpiteen suorittamisen toistuvasti ilman sivuvaikutuksia ja komplikaatioita. Kemoembolisointitekniikka voidaan yhdistää muihin kasvainten hoitomenetelmiin..

Maksakasvaimien radiotaajuinen RF-ablaatio suoritetaan primaarisilla maksakasvaimilla ja metastaattisilla maksavaurioilla, joiden halkaisija on enintään 5 cm. Se on maailman standardi kolorektaalisen syövän myöhäisten vaiheiden ja metastaasien monimutkaisessa hoidossa..

RFA on vasta-aiheinen kasvaimen keskittymisessä lähellä portaalisuonia, sappirakkoa, suuria sappikanavia.

  • Transdermaalisessa transhepaattisessa radiotaajuisessa RF-ablaatiossa ultraääni- ja yleisanestesiassa ihon ja maksan parenhyymin läpi työnnetään ontto neula, jonka läpi sitten monopolaarinen radioaaltoelektrodi työnnetään.
  • Elektrodi lämmittää paikallisesti maksan parenkyyman aluetta aiheuttaen kasvainkudoksen hyytymistä ja paikallisen nekroosin.
  • Joissakin tapauksissa maksakasvaimien radiotaajuinen RF-ablaatio suoritetaan laparotomian aikana, suolitukostuksen poistamisen yhteydessä anastomoosien avulla tai kasvaimen tunkeutumisen poistamisen aikana.
  • Maksan radiotaajuisen RF-ablaation suorittaminen laajentaa merkittävästi indikaatiota kirurgiseen hoitoon potilailla, joilla on monisegmenttinen maksavaurio.

Yleensä minkä tahansa lokalisaation vaiheen 4 syövän lievittävä ja oireenmukainen hoito pidentää potilaan elämää ja parantaa sen laatua.

Elämäennuste vaiheen 4 syöpään

Syövän neljännen vaiheen ennusteen avainindikaattori on viiden vuoden eloonjääminen, prosentuaalinen osuus potilaista, jotka elävät edelleen 5 vuoden kuluttua vaiheen 4 syövän diagnosoinnista.

Syövän varhaisessa vaiheessa viiden vuoden eloonjääminen on korkeinta ja joissakin tapauksissa lähestymistapa on 100%. Vaiheessa 4 se on alhaisin, mutta tämä ei tarkoita, ettei mahdollisuuksia ole ollenkaan. Viiden vuoden eloonjäämisaste on tilastollinen. Se lasketaan suuren potilasmäärän seurannan perusteella. Mutta jokainen potilas on ainutlaatuinen. Ikä, muut sairaudet ja yleinen terveys on tarpeen säätää.

Lisäksi viiden vuoden eloonjäämisaste lasketaan niiden potilaiden havaintojen perusteella, joille on diagnosoitu syöpä vähintään viisi vuotta sitten. Siitä lähtien uusia lääkkeitä on ilmestynyt, hoitomenetelmät ovat muuttuneet. Nykyaikaisilla syöpäpotilailla on syytä luottaa hiukan parempiin ennusteisiin.

Tarkeimman ennusteen voi antaa vain lääkärillesi. Vaikka tämän tyyppisen syövän eloonjäämisaste on erittäin alhainen ja ennuste on todennäköisesti epäsuotuisa, lääkäri voi aina määrätä tukevaa hoitoa, joka auttaa pidentämään elämää ja lievittämään tuskallisia oireita..

Vaiheen 4 syövän selviytymisennuste: Venäjän ja muiden maiden tilastot

Japanissa, Yhdysvalloissa, Saksassa, Sveitsissä, Israelissa ja monissa muissa maissa syövän loppuvaihe diagnosoidaan paljon harvemmin kuin Venäjällä. Tämä johtuu sairaanhoidon järjestämisen erityispiirteistä. Lapsuudesta lähtien näiden maiden kansalaiset ovat olleet tietoisia ennaltaehkäisyn eduista suhteessa hoitoon..

Venäjällä diagnosoitu syöpä 4. vaiheessa ei ole harvinaista, ja selviytyminen tällä diagnoosilla on kuudesta kuukaudesta kahteen ja puoli vuotta. Vertailun vuoksi Saksassa ja Yhdysvalloissa eloonjäämisennuste on vähintään 5 vuotta. Samat tilastot ovat eurooppalaisella klinikalla. Lisäksi klinikallamme on useita epävakauden tapauksia. Mikä syy tähän eroon??

Ensinnäkin, kuten jo todettiin, sairaanhoidon järjestämisessä on erilaisia ​​periaatteita. Valitettavasti terveysministeriö ei viime aikoihin asti ilmoittanut määräaikaa syöpähoidon aloittamiselle. Potilaat voivat odottaa hoidon alkamista useita kuukausia, mikä tietenkin vaikuttaa haitallisesti ennusteisiin.

Toiseksi lääkkeet, niiden hinta ja laatu. Lähes kaikki todella tehokkaat lääkkeet on valmistettu Euroopassa tai Yhdysvalloissa. Suurin osa niistä on erittäin kalliita, ja kaikki eivät voi ostaa niitä. Venäjällä saatavilla olevat analogit ovat pääsääntöisesti huomattavasti heikompia kuin ulkomaiset..

Kolmanneksi hoitoprotokollat. Tietyn tyyppisen kasvaimen hoidosta on olemassa kansainvälisiä ohjeita, joita täydennetään ja parannetaan jatkuvasti. Suurimmassa osassa Venäjällä heitä kuitenkin kohdellaan omien protokolliensa mukaisesti, joista monet ovat vanhentuneita ja niiden tehokkuus on huomattavasti heikompi kuin ulkomaisten..

Eurooppalainen klinikka osaa auttaa ja saavuttamaan parhaan ennusteen:

  • Sairaanhoidon organisaatio on rakennettu klinikoiden "kultastandardin" mukaisesti Yhdysvalloissa ja Euroopassa.
  • Käytämme ulkomailla valmistettuja lääkkeitä, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi. Aitous tarkistetaan jokaisessa vaiheessa ostamisesta valmistajan viralliselta edustajalta lääkkeen toimittamiseen saakka.
  • Klinikan asiantuntijoita ohjaavat kansainväliset hoitoprotokollat.
  • Voimme hoitaa syöpää ja teemme sen kuten parhaatkin klinikat maailmassa..

Vaiheen 4 keuhkosyöpä

Vaiheen 4 keuhkosyövän tapauksessa keskimääräinen viiden vuoden eloonjäämisaste on keskimäärin noin 10%. Pienisoluisessa keuhkosyövässä tämä indikaattori on noin 1% ja muissa kuin pienisoluisissa keuhkosyövissä eloonjääminen on huomattavasti korkeampi ja vaihtelee välillä 2 - 13% riippuen muiden elinten ja kudosten etäpesäkeasteesta sekä keuhkopussin ja sydänsairauden vaurioista. Jos potilaalle tehtiin aiemmin radikaali leikkaus - keuhkon tai sen kehyksen resektio -, tämä luku on huomattavasti suurempi.

Keuhkosyövän neljännessä vaiheessa suoritetaan sädehoitoa tuumorin koon pienentämiseksi ja sairauden oireiden lievittämiseksi. Joillakin potilailla sädehoitoa täydennetään kemoterapiakurssilla, mikä helpottaa suuresti potilaan yleistä tilaa. Rintakehän metastaattisessa leesiossa ja keuhkopussin kehittyessä rintakehän keskittymistä käytetään aktiivisesti keuhkojen nestemäärän vähentämiseen.

Maksasyövän vaihe 4

Vaiheen 4 maksasyövän ennuste on epäsuotuisin - vain 6% potilaista elää yli 5 vuotta. Vaiheen 4 maksasyövälle on ominaista useita kasvainsolut maksan molemmissa lohkoissa, samoin kuin maksan tai portaalisuoneen päähaaravaurio. Maksasyöpä on nopeasti etenevä sairaus, kun 1-4 maksasyövän vaihetta, yleensä 3–4 kuukautta, kuluu.

Valitettavasti vaiheen 4 maksasyövän yhteydessä klassinen kemoterapeuttinen hoito on tehoton. Uusia lääketieteellisiä tekniikoita käytetään parhaillaan - maksan syöpäpolttimien radiotaajuinen ablaatio ja kemoembolisointi. Aikaisemmin suoritettiin pääasiassa kipulääkettä kivun ja laparoenteesin poistamiseksi askiitin vähentämiseksi ja potilaan tilan lievittämiseksi..

Vaiheen 4 mahasyöpä

Vaiheen 4 mahasyövän ennuste on paras. Viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 15-20%. Suotuisampia tuloksia havaittiin potilailla, joilla oli mahalaukun sydänosan syöpä, etenkin vatsan okasolusyöpään sädehoidon jälkeen. Mahasyövän neljännen vaiheen diagnoosi määritetään vaurioittamalla naapurielimiä ja ainakin yhtä alueellista imusolmuketta, vaurioittamalla mahaa ja yli 15 lähellä olevaa imusolmukkaa, tai kun etäelimissä ja kudoksissa on etäpesäkkeitä. Palliatiivinen kemoterapia mahdollistaa taudin suhteellisen vakaan stabiloitumisen 40-45%: n tapauksista. Vaiheen 4 mahalaukun syövän kirurgista hoitoa käytetään pääasiassa hengenvaarallisten tilojen - kasvaimen verenvuodon ja muiden.

Kun mahalaukun proksimaalisen (sydämen) osan syöpä ei ole käyttökelpoinen ja siirtyminen ruokatorveen tapahtuu ruoan kulun rikkomisen yhteydessä, endoskooppinen stentti asetetaan ruokatorveen ja vatsaan.

Vaiheen 4 mahalaukun syövän palliatiivisista leikkauksista gastroenterostomia tehdään 10–15%: lla potilaista ruoan kulkeutumisen palauttamiseksi maha-suolikanavan kautta ja veden elektrolyyttien häiriöiden korjaamiseksi ja estämiseksi. Tämä leikkaus on tarkoitettu toimimattomaan mahasyöpään, jolla on ulostulon (pyloric osasto) vatsan stenoosi. Joissakin tapauksissa suoritetaan gastrostomia potilaan myöhempää enteraalista ravitsemusta varten koettimen kautta.

4. vaihe haimasyöpä

Vaiheen 4 haimasyövän tapauksessa potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on alle 2%, jos niitä ei hoideta, ja jopa 10% aktiivista hoitoa suoritettaessa. Leikkauksen ja kemoterapian yhdistelmää käytetään lievittämään potilaan tilaa..

Haimasyövän yleisin kirurginen hoito on piiskaleikkaus - haiman kaksisuuntaisen mahahaavan resektio. Leikkaukseen sisältyy haiman pään poisto kasvaimella, osa pohjukaissuolista, osa vatsasta, sappirakon sekä lähimmät imusolmukkeet. Syövän kirurgista hoitoa ei ole tarkoitettu, jos haimasyöpä on levinnyt suuriin viereisiin suoniin tai jos metastaasit poistetaan.

Kun sappikanavat puristuvat massiivisen syöpäkasvaimen kautta maksaportin alueella ja kyvyttömyys suorittaa haima-kaksisuuntaisen suoliston resektiota, suoritetaan sappikanavan perkutaaninen transhepaattinen tyhjennys ja stentti sapen ulosvirtauksen normalisoimiseksi..

Kemoterapiahoito syövän pitkälle edenneissä vaiheissa sisältää nykyaikaisten lääkkeiden, kuten gemsitabiinin (gemzar), irinotekaanin (campto), samoin kuin karboplatiinin, 5-fluoriurasiilin, jne. Käytön..

Vaiheen 4 suolesyöpä

Neljännen vaiheen suolisyövän viiden vuoden eloonjääminen on alle 5%. Syövän palliatiiviseen kirurgiseen hoitoon kuuluu suolen tukkeuden palauttaminen stenoosilla. Kliinikollamme kolonoskopian aikana tehdään sekä kolostoomialeikkauksia että suolen stenttiä.

Vaiheen 4 rintasyöpä

Vaiheen neljässä rintasyövässä viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 10–15%. Aktiiviseen rintasyövän hoitoon sisältyy syövän kirurginen puhdistaminen (radikaali mastektomia), jolla vältetään kehon massiivinen myrkytys ja verenvuoto rappeutuvasta tuumorista. Rintasyövän kemoterapia voi parantaa merkittävästi elämänlaatua, jos veren hyytymisjärjestelmässä ei ole merkittäviä häiriöitä ja maksan ja munuaisten toiminnan dekompensaatio puuttuu..

Vaihe 4 eturauhassyöpä

Arvio viiden vuoden eloonjäämisestä vaiheen 4 eturauhassyövässä on noin 30%. Tärkein kuolinsyy eturauhassyövässä on samanaikainen maksan, keuhkojen ja munuaisten toimintahäiriö. Päävaiheet 4 vaiheen eturauhassyövän hoitovaihtoehdot:

  • hormonihoito;
  • ulkoinen sädehoito yhdessä hormonihoidon kanssa;
  • kirurginen leikkaus: eturauhanen transuretraalinen resektio syövän oireiden lievittämiseksi ja sairastuneen virtsarakon verenvuodon tai virtsateiden tukkeutumisen estämiseksi ja siten akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseksi.

Vaihe 4 kohdun syöpä

Kohdun kehon syöpän kanssa vaiheessa 4 kasvainprosessi leviää lantion ulkopuolelle, mukaan lukien virtsarakon, peräsuolen. Viiden vuoden eloonjääminen kohdun syövän neljännessä vaiheessa ei ylitä 3–9%. Tällaisten potilaiden hoito määrätään yksilöllisesti, periaatteessa se on monimutkaista, mukaan lukien kemoterapia, hormonihoito, palliatiivinen kirurginen hoito.

Kohdunkaulan syövän 4. vaiheessa viiden vuoden eloonjäämisen ennuste ei ylitä 8-9%. Preinvasiivisen kohdunkaulansyövän siirtyminen mikroinvasiiviseksi ja sen seurauksena kasvaimen nopea kasvu ja siirtyminen 4. vaiheeseen voidaan havaita 1-2 vuoden kuluessa. Kohdunkaulan syöpä on tällä hetkellä yksi nopeasti etenevistä syövistä. Kaikki lantion elimet ovat mukana kasvainprosessissa, mukaan lukien emätin, virtsarako ja peräsuole..

Voisiko lääkärit tehdä virheen diagnosoimalla syöpä 4. vaiheessa, jos 2-3 kuukautta ennen potilasta oli sairas?

Olemme havainneet tasaisen taipumuksen viimeisen kymmenen vuoden aikana syöpäpotilaiden myöhässä verenkiertoon kasvussa. Säännöllisen lääketieteellisen tutkimuksen järjestelmän menetys ja potilaiden huolimattomuus suhteessa omaan terveyttään, ottamatta huomioon elintärkeistä elimistä (sydän, maksa, keuhkot) aiheutuvia alkuperäisiä oireita, johtaa siihen, että mahdollisen sairauden alkuperäisen laajennetun diagnostisen tutkimuksen aikana määritetään syövän neljännen vaiheen diagnoosi.

Kohtaamme kohdunkaulan syöpää, joka kehittyi raskauden taustalla 10-12 kuukauden ajan kohdunkaulan varhaisvaiheen muutoksista heti syövän 4. vaiheeseen. Käytännössämme on monia suolistosyöpätapauksia 30–40-vuotiailla miehillä ja naisilla, jotka eivät ole aiemmin käyneet lääkärissä. Epäselvien suolistohäiriöiden diagnostisen kolonoskopian aikana he löytävät onkologisen sairauden (sigmoidisen paksusuolen syöpä, paksusuolen syöpä) myöhässä.

Voidaanko 4. vaihe parantaa??

Yleinen myytti on se, että henkilö, jolla on viimeinen syöpävaihe, kuolee nopeasti. Oikein valittu hoito-ohjelma pidentää kuitenkin elämää ja parantaa sen laatua merkittävästi jopa viiteen vuoteen kasvaimen tyypistä ja elintärkeiden elinten vaurioasteesta sekä samanaikaisista sairauksista riippuen.

Mikä huonontaa elämänlaatua vaiheen 4 syöpään?

Yleisimmät sairaudet, jotka heikentävät merkittävästi elämän laatua syövän neljännessä vaiheessa, ovat:

  • maksan vajaatoiminta sappitietten tukkeutumisen ja obstruktiivisen keltaisuuden kehittymisen vuoksi;
  • veren hyytymishäiriöt ja keuhkoembolian, keuhkokuumeen tai aivohalvauksen kehittyminen;
  • luuytimen hematopoieettisen toiminnan estäminen ja anemian, trombosytopenian ja leukopenian kehittyminen;
  • patologiset nikamamurtumat, jotka aiheuttavat alaraajojen halvaantumisen;
  • vaikea kipu, erityisen vaikea luun etäpesäkkeissä;
  • valtimoiden tromboosi akuutin iskemian ja alaraajojen gangreenin ja useiden muiden sairauksien kanssa.

Paljastivat etäpesäkkeet luussa ja selkärankassa. Mitä tehdä?

Jos havaitaan luuston ja nikamien luiden metastaattinen vaurio, suoritetaan kompleksinen hoito:

  • Kasvainsoluterapia tukahduttaa kasvainsolujen kasvua.
  • Sädehoito, joka suoritetaan sekä kivun vähentämiseksi että terapeuttisiin tarkoituksiin yksittäisten metastaasien täydelliseen häviämiseen asti.
  • Luumetastaasien radioisotooppikäsittely (lievittävällä tarkoituksella) kivun vähentämiseksi tai terapeuttisiin tarkoituksiin.
  • Luumetastaasien kirurginen hoito murtumien estämiseksi ja hoitamiseksi.
  • Luuhoito.
  • Selkäydinvaltimoiden embolointi palliatiivisena leikkauksena kivun vähentämiseksi ja tuumorin kasvun hidastamiseksi.
  • Luiden ja selkärangan etäpesäkkeiden radiotaajuinen ablaatio (poisto).
  • Epiduraaliset injektiot selkärangan kipua varten, pumpun asennus.

Sädehoito metastaasien kanssa luurankoissa vakiona 15–20 Gy: n annoksella puolelle potilaista johtaa kivun katoamiseen kokonaan, ja säteilyannoksen kasvaessa 30–40 Gy: iin, tilan merkittävä paraneminen tapahtuu 80–90%: lla potilaista ensimmäisen 2–3: n sisällä. viikkoa.

Luumetastaaseja käsitellään myös radiofarmaseuttisilla aineilla strontium 89Sr ja samarium 153Sm. Strontium 89Sr: n, jolla on korkea affiniteetti luukudokseen, laskimonsisäinen antaminen antaa sinulle korkean säteilykuorman vain luukudokselle. Noin 10–20% potilaista ilmoittaa kivun häviävän kokonaan ja noin 50–60% ilmoittaa oireiden vakavuuden vähentyneen merkittävästi..

Luumetastaasien kirurginen hoito voidaan suorittaa useilla tavoilla. Jos patologisen murtuman alueella on huomattava määrä luuainetta, pitkä putkimainen luu voidaan stabiloida käyttämällä intraosseous-sauvaa tai -tappia. Luumateriaalin vakava hajoaminen voi vaatia vahvistamista täyttämällä putkien luiden sisäisen kanavan ja aivokuoren viat metyylimetakrylaattisementillä.

Jos potilaan elinajanodote ylittää 3 kuukautta, patologisten selkärangan murtumien yhteydessä suoritetaan avoimia tai minimaalisesti invasiivisia leikkauksia, kuten kyphoplasty ja vertebroplasty, jotka vähentävät merkittävästi kipua ja vähentävät selkäytimen ja selkärangan hermojen puristumisriskiä..

Metastaattisten luuvaurioiden lääkehoito suoritetaan käyttämällä bisfosfonaatteja (Etindronaatti, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat suoraan luukudokseen ja estävät kasvainsolujen vaikutuksen osteoklasteihin, mikä pysäyttää luiden tuhoutumisen osteoklasteissa, vähentää kipua, estää patologisten murtumien esiintymisen, vähentää hyperkalsemian riskiä.

Onkologia ei ole paikallaan, ja mahdollisuudetmme syövän hoidossa laajenevat jatkuvasti. Eurooppalainen klinikka käyttää edistyneimpiä Venäjällä rekisteröityjä syöpähoitotuotteita. Tämä antaa meille mahdollisuuden pidentää merkittävästi syöpäpotilaiden elämää ja parantaa sen laatua jopa viimeisessä vaiheessa. Lisätietoja - soita ja kirjaudu keskusteluun onkologidemme kanssa.