Sädehoito

Sarkooma

Sädehoito on laajalle levinnyt tapa torjua syöpää. Vuosien mittaan tekniikkaa on käytetty intensiivisesti onkologiassa ja se tuhoaa tehokkaasti pahanlaatuiset solutyypit riippumatta kasvaimen sijainnista ja kehitysasteesta. Tilastojen mukaan radikaalisesta säteilyhoidosta yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa havaitaan positiivisia tuloksia yli 50%: lla ilmoitetuista syöpätapauksista. Potilaat toipuvat ja paranevat. Menettelyn osoitettu ominaisuus kuvastaa sädehoidon käytön merkittävää etua verrattuna muihin tekniikoihin..

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Säteilyhoidon yleiset indikaatiot perustuvat pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen. Säteily, kuten kemia, toimii universaalisena menetelmänä kasvainten hoidossa. Hoitoa käytetään itsenäisenä tai apuvälineenä. Yhdessä muiden toimenpiteiden kanssa sädehoito toteutetaan patologisten kudosten kirurgisen poiston jälkeen. Säteilytys suoritetaan hävittämällä ja jäännökset tuhoamalla epätyypillisten solujen toiminnan jälkeen. Menetelmä yhdistetään kemoterapian (kemoterapia) kanssa tai ilman sitä, ja sitä kutsutaan kemoradiaatiomenetelmäksi.

Erillisenä terapiana käytetään radiologista reittiä:

  • pienten ja aktiivisesti kehittyvien muodostelmien poistolle;
  • hermoston toimintakyvyttömän tyyppisen kasvaimen kanssa;
  • palliatiivisena terapiana kasvun koon pienentämiseksi, epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi ja lievittämiseksi toivottomilla potilailla.

Sädehoitoa määrätään ihosyöpään. Teknologia auttaa estämään arpien muodostumisen vaurioituneelle alueelle, kun käytetään perinteistä kirurgista interventiota. Hoitovaihe paljastaa omat vasta-aiheet. Menettelyn toteuttamisen keskeisistä rajoituksista ja kielloista otetaan huomioon seuraavat tekijät:

  • kehon voimakas myrkytys;
  • potilaan monimutkainen yleinen kunto ja huono terveys;
  • kehittää kuume;
  • kakeksia;
  • syöpäkasvujen rappeutumisaika, ilmaantui hemoptyysi ja verenvuoto;
  • laaja solusyöpä, metastaasien moninaisuus;
  • pahanlaatuisen muodostumisen syventäminen laajentuneissa verisuonissa;
  • kasvaimen kehittymisen aiheuttama pleuriitti;
  • säteilyaltistuksen aiheuttamat sairaudet;
  • olemassa olevat somaattiset ja krooniset patologiat dekompensaation vaiheessa - sydäninfarkti, hengityselinten vajaatoiminta, sydämen ja verisuonten vajaatoiminta, imusolmukkeet, diabetes;
  • hematopoieettisten elinten toimintahäiriöt - monimutkainen anemia, peikopenia leukemian kanssa;
  • kohonnut ruumiinlämpö, ​​jonka luonne on tunnistettava ja poistettava;
  • Luettelo vakavista sairauksista.

Menetelmän valmisteluvaiheessa saatujen tietojen perusteellisella ja perusteellisella arvioinnilla ja todentamisella on mahdollista havaita luetellut vasta-aiheet. Kun rajoitukset on tunnistettu, onkologi valitsee sopivat hoitosuhteet ja tekniikat..

Sädehoidon tyypit ja kaaviot

Lääketieteen alalla on luotu monia järjestelmiä ja tekniikoita syöpäsolujen säteilyttämiseksi. Nykyaikaiset menetelmät eroavat toteutusalgoritmista ja soluihin vaikuttavan säteilyn tyypistä. Vahingollisen säteilyn tyypit:

  • protonisäteilyhoito;
  • ionisäteilyhoito;
  • elektronisädehoito;
  • gammahoito;
  • sädehoito.

Protonisädehoito

Protonitekniikka suoritetaan protonien vaikutuksen kautta vaurioituneisiin tuumoripolkuihin. Ne tulevat syöpäkasvun ytimeen ja tuhoavat DNA-solut. Seurauksena on, että solu lakkaa lisääntymästä ja leviämästä vierekkäisten rakenteiden yli. Tekniikan etuna on protonien suhteellisen heikko kyky sirotella ympäröivään palloon..

Tämän ominaisuuden ansiosta on mahdollista keskittää säteet. Ne vaikuttavat tarkoituksella kasvaimeen ja kasvainkudokseen, jopa kasvun syvän sijainnin ollessa minkä tahansa elimen rakenteissa. Läheiset materiaalit, mukaan lukien terveet solut, joiden läpi hiukkaset tunkeutuvat syöpään, kuuluvat säteilyn vähimmäisannokseen. Seurauksena on, että normaaleissa kudoksissa havaitaan merkityksettömiä rakennevaurioita..

Ionisädehoito

Menettelyn algoritmi ja tarkoitus ovat samanlaiset kuin protoniterapia. Mutta tässä tekniikassa käytetään raskaita ioneja. Erityisiä tekniikoita käyttämällä nämä hiukkaset kiihdytetään nopeuteen, joka lähestyy valon nopeutta. Komponentteihin kertyy suuri määrä energiaa. Sitten laitteet konfiguroidaan sallimaan ionien kulkea terveiden solujen läpi suoraan sairaalalle riippumatta syövän syvyydestä elimissä.

Hyvin hyppäämällä normaalien solujen läpi lisääntyneellä nopeudella, raskas ionit eivät vahingoita kudosta. Samaan aikaan inhiboitumisen aikana, joka tapahtuu, kun ionit tulevat tuumoriin, sisällä oleva energia vapautuu. Seurauksena syöpien DNA-solut tuhoutuvat ja syöpä kuolee. Teknologian puute on tarve käyttää valtavia laitteita - tyratronia. Sähköenergian käyttö on kallista.

Elektronisuihkehoito

Fotoni- ja elektroniterapia käsittää kudosten altistamisen elektronisäteille. Hiukkaset ovat varautuneet määrällä energiaa. Kuorien läpi kulkeutuessa, elektronien energia menee solujen ja muiden solunsisäisten materiaalien geeniosastoon, jonka seurauksena kärsineet poltimet tuhoutuvat. Elektroniikkateknologian erottuva piirre elektronien kyvyssä tunkeutua matalaan rakenteeseen.

Usein säteet tunkeutuvat kudokseen korkeintaan pari millimetriä. Siksi sähköistä terapiaa käytetään yksinomaan neoplasmien hoidossa, jotka muodostuvat lähempänä ihon pintaa. Menettely on tehokas ihosyövän, limakudosten jne. Hoidossa..

Gammasäteily

Kovetusohjelma suoritetaan säteilyllä gammasäteillä. Näiden säteiden ainutlaatuinen piirre on lisääntyneen tunkeutuvuuden omistus ja kyky tunkeutua rakenteiden syviin kerroksiin. Tavallisissa olosuhteissa säteet voivat indeksoida koko ihmiskehon läpi vaikuttaen melkein kaikkiin kuoriin ja elimiin. Materiaalien läpi tunkeutumisen aikana gammasäteet vaikuttavat soluihin, kuten muutkin säteilykaaviot.

Kudoksissa geneettinen laite samoin kuin solunsisäiset kerrokset tuhoutuvat ja vaurioituvat, mikä aiheuttaa keskeytyksen solujen erottelussa ja tuumorimuodostelmien kuoleman. Menetelmä on tarkoitettu suurten kasvaimien diagnosointiin, kun metastaasit muodostuvat eri elinten ja kudosten rakenteisiin. Tekniikka määrätään, jos tarkkuusmenetelmiä käyttävä menetelmä on mahdoton.

Röntgenhoito

Röntgenhoitoon sisältyy röntgensäteiden vaikutus kehoon. He kykenevät tuhoamaan onkologiset ja terveet kudokset. Sädehoitoa käytetään havaitsemaan pintaan muodostuneet tuumorikasvut ja tuhoamaan edistyneet pahanlaatuiset kasvaimet. Läheisten terveiden solujen säteilyttäminen on kuitenkin selvästi lisääntynyt. Siksi tekniikka määrätään harvoissa tapauksissa.

Gamma- ja röntgenalgoritmit ovat erilaisia. Menetelmien toteuttamisprosessi riippuu kasvaimen koosta, sijainnista ja tyypistä. Säteilyresurssi sijoitetaan joko tietylle etäisyydelle vaikutusalaan kuuluvasta fokusista tai läheisyyteen ja kosketukseen säteilyalueen kanssa. Säteiden lähteen sijainnin (topometria) mukaan sädehoito on jaettu tyyppeihin:

  • etä
  • tarkka keskittyminen;
  • ottaa yhteyttä;
  • intracavitary;
  • interstitiaalinen.

Etäsäteilyhoito

Etäterapiassa on paljon säteitä (röntgen- tai gammasäteitä) potilaan kehosta. Laitteen ja ihmisen välinen etäisyys on yli 30 cm kehon ihosta. Etäsäteilyhoito määrätään, kun kasvu sijaitsee syvällä rakenteessa. DLT: n aikana ionisoivan resurssin kautta poistuvat hiukkaset tunkeutuvat terveiden elinmateriaalien läpi, lähetetään tuumoripaikkaan ja aiheuttavat tuhoavan vaikutuksen. Tämän tekniikan haittoina pidetään säteilyä johtavien kudosten lisääntynyttä altistumista.

Sulje keskittyvä säteilyhoito

Tarkka tarkennus tarkoittaa säteilyresurssin sijaintia alle 7,5 cm etäisyydellä ihosta, johon onkologinen prosessi vaikuttaa. Sijainnin vuoksi on mahdollista keskittää säteilytyssuunta osoitettuun, valittuun kehon osaan. Tämä vähentää säteilyn ilmeistä vaikutusta normaaleihin soluihin. Menetelmä määrätään kasvainten pinnalliselle sijainnille - ihosyövälle ja limakudoksille.

Ota yhteyttä sädehoitoon

Teknologian tarkoituksena on kontakti ionisoivan säteilyresurssin kanssa suoraan syöpäalueen läheisyydessä. Tämä edistää säteilyttävien annosten maksimaalisen ja intensiivisen vaikutuksen käyttöä. Tästä johtuen todennäköisyys kasvaa ja potilaan kehon toipumiselle ja palautumiselle on mahdollisuuksia. Myös säteilytyksen vähentynyt vaikutus läheisiin terveisiin kudoksiin havaitaan, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä.

Kontaktiterapia on jaettu lajikkeisiin:

  • Intrakavitary - säteiden lähde menee suoraan vaurioituneen elimen alueelle (kohdun, kohdunkaulan, peräsuolen ja muiden elinten poistamisen jälkeen).
  • Interstitiaalinen - pienet radioaktiivisen komponentin hiukkaset (pallomaisessa, neulanmuotoisessa tai johtimmaisessa muodossa) tunkeutuvat syövän keskipisteen välittömään osaan, elimeen, lähimpänä mahdollista etäisyyttä kasvuun tai suoraan kasvaimen rakenteeseen (eturauhassyöpä - PSA-taso mitataan).
  • Intraluminaalinen - säteiden resurssi menee ruokatorven, henkitorven tai keuhkoputken rakoon ja antaa terapeuttisen vaikutuksen elimiin.
  • Pinnallinen - radioaktiivinen komponentti levitetään suoraan syöpäsoluihin, jotka sijaitsevat ihon pinnalla tai limakudoksissa.
  • Intravaskulaarinen - säteilylähde sijaitsee suoraan verisuonissa ja kiinnittyy verisuonen sisään.

Stereotaktinen säteilyhoito

Stereotaktista tarkkuusohjelmaa pidetään uusimpana hoitomenetelmänä, joka mahdollistaa säteilyttämisen syöpäkasvaimeen sen sijainnista riippumatta. Tässä tapauksessa säteillä ei ole negatiivista ja tuhoavaa vaikutusta terveisiin soluihin. Täysimittaisen tutkimuksen, analyysin lopussa ja kasvaimen erityisen sijainnin määrittämisen jälkeen potilas asetetaan erityiselle pöydälle ja kiinnitetään erityisillä kehyksillä. Tämä varmistaa potilaan kehon täydellisen liikkumattomuuden hoidon aikana.

Korin kiinnittämisen jälkeen tarvittavat välineet asennetaan. Samanaikaisesti laite säädetään siten, että toimenpiteen aloittamisen jälkeen ionin emitteri pyörii potilaan kehon ympäri ja säteilee tuumorista tulevia säteitä eri suuntauksista - ero polttovälien välillä. Tällainen säteily takaa säteilyn maksimaalisen vaikutuksen ja voimakkaimman vaikutuksen syöpäsoluihin. Seurauksena syöpä tuhoutuu ja tuhoutuu. Tekniikka tarjoaa minimiannoksen normaalien solujen säteilytykselle. Säteet jakautuvat ja lähetetään useisiin soluihin, jotka sijaitsevat kasvaimen kehän ympärillä. Hoidon jälkeen sivuvaikutusten ja komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys on minimaalinen.

3D-konformaalinen säteilyhoito

Vaatimukselliset 3D-terapiassa viittaavat nykyaikaisiin hoitotekniikoihin, jotka sallivat maksimaalisen tarkkuudella vaikuttaa kasvaimiin säteillä. Tällöin säteily ei kuulu potilaan kehon terveeseen kudokseen. Tutkimuksen ja testien antamisen aikana potilas määrittelee onkologisen prosessin sijainnin ja koulutuksen muodon. Säteilytoimenpiteen toteuttamisen aikana potilas pysyy liikkumattomassa asennossa. Erittäin tarkka laite säädetään siten, että lähtevä säteily saa syövän kasvun osoitetun muodon ja vaikuttaa tarkoituksenmukaisesti vaurioon. Säteen tarkkuus on muutama millimetri.

Säteilyhoidon valmistelu

Sädehoidon valmistelu koostuu diagnoosin selventämisestä, oikean ja sopivan hoito-ohjelman valitsemisesta ja potilaan täydellisestä tutkimuksesta samanaikaisten tai kroonisten sairauksien havaitsemiseksi sekä patologisista prosesseista, jotka voivat vaikuttaa hoidon tuloksiin ja muuttaa niitä. Valmisteluvaihe sisältää:

  • Kasvaimen sijainnin selventäminen - potilaalle tehdään ultraääni (ultraääni), atk-tomografia ja MRI (magneettikuvaus). Luettelossa olevat diagnostiset toimenpiteet tarjoavat mahdollisuuden tarkastella kehon tilaa sisäpuolelta ja merkitä kasvaimen sijainti, kasvun koko ja muoto.
  • Kasvaimen luonteen määrittäminen - kasvain koostuu monentyyppisistä soluista. Kunkin yksittäisen solun tyypin avulla voit selventää histologista tutkimusta. Tutkimuksen aikana otetaan osa syöpäaineista ja tutkitaan mikroskoopilla. Solun rakenteesta riippuen kasvun säteilyherkkyys määritetään ja arvioidaan. Kun kasvain on herkkä säteilyhoidolle, useiden terapeuttisten hoitojaksojen toteuttaminen johtaa potilaan täydelliseen ja lopulliseen toipumiseen. Jos tunnistat koulutuksen vakauden sädehoidon aikana jatkohoitoa varten ja parannat toimenpiteen vaikutusta, joudutaan lisäämään säteilyannoksia. Lopullinen tulos ei kuitenkaan ole riittävästi ilmaistu. Kasvaimen elementit ja hiukkaset säilyvät jopa tehostettujen hoitokuurien jälkeen käyttämällä maksimaalista sallittua säteilymäärää. Tällaisissa tilanteissa on käytettävä yhdistettyä sädehoitoa tai turvauduttava muihin terapeuttisiin menetelmiin.
  • Anamneesi - tähän vaiheeseen kuuluu potilaan kuuleminen lääkärin kanssa. Lääkäri haastattelee potilasta olemassa olevista patologisista sairauksista, kirurgisista toimenpiteistä, vammoista jne. On erityisen tärkeää vastata lääkärin esittämiin kysymyksiin rehellisesti piilottamatta tärkeitä tosiseikkoja. Tulevan hoidon onnistunut lopputulos riippuu oikean toimintasuunnitelman laatimisesta henkilöstä saatujen tosiasioiden ja kokeiden laboratoriotutkimuksista perustuen..
  • Laboratorio- ja tutkimuskokeiden kokoaminen - potilaille tehdään yleinen verikoe, biokemiallinen verikoe sisäelimien toiminnan arvioimiseksi ja virtsa-analyysi munuaisten toimivuuden, maksan metastaasien arvioimiseksi. Diagnostisten tulosten perusteella on mahdollista määrittää todennäköisyys, että potilas siirtää tulevan sädehoidon kurssin. On tärkeää arvioida monimutkaisten prosessien riski - onko se hengenvaarallinen.
  • Kuuleminen ja keskustelu potilaan kanssa kaikista sädehoidon näkökohdista ja näkökohdista sekä potilaan suostumus terapiaan - ennen aloitusta lääkäri kuvailee tulevaa hoitosuositusta, raportoi onnistuneen toipumisen mahdollisuuksista, puhu hoidon vaihtoehdoista ja hoitomenetelmistä. Lääkäri ilmoittaa henkilölle myös olemassa olevista ja todennäköisistä haittavaikutuksista, seurauksista ja komplikaatioista, jotka kehittyvät sädehoidon aikana tai sen jälkeen. Potilaan suostumuksella allekirjoittaa asianmukaiset asiakirjat. Sitten lääkärit siirtyvät sädehoitoon..

Ravitsemus sädehoidon aikana

Avainasemassa hoidon aikana on sädehoidossa käyvän potilaan ravitsemus. Ruokahalu muuttuu, pahoinvointia ilmenee, jonka takia syömisessä on ongelmia. Keholle vaikeana ajanjaksona elimet tarvitsevat ravintoaineita. Nälän puuttuessa sinun on syödä voiman kautta pakottaen itsesi.

Hoidon aikana voit rajoittaa ruokavaliota huomattavasti. Lääkärit saavat kuluttaa makeisia, liha- ja kalatuotteita, vihanneksia ja hedelmiä sekä mehut ja hedelmäjuomat eivät ole vaarallisia. Ruokavaliossa on määrätty korkea kaloripitoisuus, joka on kyllästetty kaikilla tarvittavilla hivenaineilla. Syöttäessä tulisi ottaa huomioon lääkärin suositukset:

  • Ruokavalio on täynnä korkeakalorisia ruokia. Et voi kieltää jäätelöä, voita ja muita tuotteita.
  • Päivittäinen ruokaannos on jaettu useisiin osiin. On suositeltavaa syödä pieninä annoksina, mutta usein. Tämä vähentää ruuansulatuskanavan taakkaa..
  • On tärkeää täyttää ruokavalio suurella määrällä nestettä. Säteilyhoidon vasta-aiheita tulisi kuitenkin harkita, jos munuaissairaus tai turvotus esiintyy. On suositeltavaa kuluttaa enemmän vastapuristettuja hedelmämehuja, sallitaan syödä käyneet maitotuotteet ja jogurtit.
  • Anna suosikkituotteidesi olla lähellä klinikalla sallittujen tuotteiden varastointia koskevien sääntöjen ja ehtojen mukaisesti. Evästeet, suklaat ja makeiset auttavat ylläpitämään positiivista mielialaa ja positiivista energiaa potilaassa. Haluttaessa voit nopeasti syödä halutun tuotteen ilman mitään ongelmia..
  • Parantamiseksi ja miellyttävämmäksi aterioksi on suositeltavaa lisätä rauhallista musiikkia, ottaa käyttöön mielenkiintoinen ohjelma tai lukea suosikki kirjasi.
  • Joidenkin klinikoiden avulla potilaat voivat juoda lasillisen olutta syödessään ruokahalunsa parantamiseksi. Siksi on tärkeää selkeyttää ruokavaliota ja ravitsemusta koskevat kysymykset lääkärisi kanssa neuvotellen..

Säteilyhoidon vaiheet

Sädehoitoa käyttävän sairauden hoidon aikana jokainen terapeuttinen vaihe on tärkeä. Vaiheiden noudattaminen liittyy menettelyn aikana ilmeneviin vaikeuksiin sekä potilaan hyvinvointiin ennen istuntoa ja sen jälkeen. Älä missaa tai tee lääkärin määräämiä toimenpiteitä huonosti. Sädehoidossa on kolme vaihetta.

Ensimmäinen askel

Ensimmäinen vaihe on preradiaatiojakso. Hoitoon valmistautuminen on tärkeää syövän torjunnassa. Potilas tutkitaan huolellisesti, analyyseistä tutkitaan olemassa olevat krooniset sairaudet, joissa hoitomenetelmän suorittaminen on sallittua. Iho tutkitaan perusteellisesti, koska sädehoito vaatii ihon eheyttä ja sen normaalia kuntoa.

Seuraavaksi onkologi, radioterapeutti, fyysikko ja dosimetristi laskee tulevaisuudessa käytettävän säteilyannoksen ja selvittää, millä kudosalueilla sijoitus kulkee. Lasketun etäisyyden neoplasmiin tarkkuus saavuttaa yhden millimetrin. Säteilyhoidossa ja indikaattorin laskennassa käytetään uusinta, tarkkuuslaitetta, joka pystyy antamaan kolmiulotteisen kuvan vaikutteista rakenteista. Määrättyjen valmistelutoimenpiteiden lopussa lääkärit nimeävät potilaan kehossa alueet, joilla säteily suoritetaan syöpäkohdilla. Nimitys tapahtuu käyttämällä tiettyjen alueiden merkintöjä. Potilas tutustuu käyttäytymissääntöihin, oppii käyttäytymään oikein ennen terapiaa ja sen jälkeen markkerien säilyttämiseksi tulevaan toimenpiteeseen asti.

Toinen vaihe

Keskivaihetta pidetään tärkeimpänä ja vastuullisimpana. Säteilyhoito (IMRT) suoritetaan täällä. Istuntojen lukumäärä, tarvittavien toimenpiteiden lukumäärä perustuu yksittäisiin tekijöihin. Kurssin kesto vaihtelee tilanteesta, analyysin tuloksista ja diagnoosista yhdestä kahteen kuukauteen.

Jos sädehoito toimii potilaalle valmistelevana toimenpiteenä kirurgisia toimenpiteitä varten, jakso lyhenee 14–21 vuorokauteen. Vakioistunto suoritetaan viiden päivän ajan. Sitten potilas palautetaan kahden päivän kuluessa. Henkilö lähetetään erityiseen huoneeseen, jolla on kaikki tarvittavat välineet, jossa hän lepää makuulla tai istuessaan.

Säteilylähde sijoitetaan merkinnän osoittamaan vartalon osaan. Terveiden materiaalien säilyttämiseksi eikä vahingoittamiseksi loput alueet peitetään suojakudoksilla. Sitten lääkärit poistuvat huoneesta kuultuaan henkilöä. Yhteydenpito lääkäreihin tapahtuu erityislaitteilla. Kemoterapian jälkeen menetelmä eroaa säteilystä ilman kipua..

Kolmas vaihe

Viimeinen vaihe on jälkihoitojakso, kuntoutuskurssin alku. Hoidon aikana potilaalle tehdään monimutkaisia ​​toimenpiteitä, hän kohtaa vaikeuksia ja altistuu sädehoidon kielteisille vaikutuksille. Seurauksena on, että henkilö kokee merkittävää fyysistä väsymystä ja emotionaalista väsymystä, ja nousee mielialaan. Ympäröivien sukulaisten on tärkeää tarjota potilaalle miellyttävä ilmapiiri tunnetilanteessa..

Tärkeä lepo, oikea ja terveellinen ravitsemus. On suositeltavaa käydä säännöllisesti kulttuuritapahtumissa, näyttelyissä, nauttia teatteriesityksistä, museoilmapiiristä. On välttämätöntä elää täydellistä toimintaa, johtaa sosiaalista elämää. Tämä myötävaikuttaa nopeaan paranemiseen kiihdyttimien ja palautumisen avulla ja auttaa myös parantamaan seurauksia. Lineaarisella kiihdyttimellä on mahdollista jakaa yksittäinen palkki useisiin segmentteihin. Mutta lineaarinen voidaan korvata perinteisellä laitteella. Etäkäsittelymenetelmän aikana on tärkeää seurata ihon tilaa ja suojata ultraviolettisäteilyltä.

Sädehoidon lopussa lääkärin on suoritettava säännöllinen tutkimus. Lääkäri seuraa kehon tilaa ja potilaan hyvinvointia komplikaatioiden estämiseksi. Jos tila huononee, sinun on kiireellisesti haettava apua asiantuntijalta.

Kuntoutusaika

Säteilyhoidon tehostaminen ja säteiden kielteisten vaikutusten minimointi kehoon sekä epämiellyttävien seurausten nopea toipuminen ja poistaminen auttavat noudattamaan sääntöjä ja seuraavia lääketieteellisiä suosituksia:

  • Jokaisen istunnon jälkeen lepoa tarvitaan vähintään 4-5 tuntia.
  • Sinun tulisi vahvistaa ruokavalio ja säätää valikkoa. Ravitsemus on täytettävä riittävällä määrällä terveellisiä vitamiineja, mineraaleja ja mineraaleja. Ruoan tulee imeä helposti ruokaa ja ruokia, koska hoidon jälkeiset elimet ovat heikentyneet huomattavasti ja rasitusta tulee vähentää. Sinun tulisi syödä osittain, pieninä annoksina useita kertoja päivässä. Kaikkien ruokien keskeisiä tuotteita ovat tuoreet vihannekset ja hedelmät..
  • Juo riittävä määrä nestettä, älä unohda suositeltua juomaohjelmaa. Myrkyllisten elementtien täydelliseksi ja lopulliseksi vapauttamiseksi ja säteilyn poistamiseksi kehosta kulutetun tilavuuden tulisi olla vähintään 2–2,5 litraa päivässä.
  • Alusvaatteiden on oltava luonnollisista materiaaleista. Vaatteiden tulisi päästä ilmaa läpi, jolloin vartalo voi "hengittää". On suositeltavaa valita liinavaatteet luonnollisesta puuvillasta ja pellavasta..
  • Noudata tiukasti hygieniasääntöjä. Joka päivä sinun on käytettävä aikaa elämän hygieeniseen osaan. On suositeltavaa pestä lämpimällä, kuumalla vedellä (mukava lämpötila) miedolla saippualiuoksella ilman tarpeettomia kemiallisia lisäaineita. On parempi hävittää pesulappu ja sieni samalla kun peset vartaloa..
  • Hajuvesien käyttö on kielletty koko hoidon ajan. Säteilylle altistunut paikka vaatii suojan suoralta auringonvalolta. Ultraviolettisäteet ovat haitallisia heikolle iholle.
  • Joka päivä potilaat tekevät hengitysharjoituksia. Harjoittelu tyydyttää elinkudokset ja solut happea sisältäen.
  • Käytä geelihammastahnaa, pehmeää harjaa. Hammasproteesien käytöstä tulisi väliaikaisesti luopua..
  • Kävele usein raitista ilmaa ja rakastu lyhyisiin kävelyretkeihin vähintään 2–3 tunnin ajan joka aamu ja ilta.
  • Kieltäytyä alkoholia sisältävistä nesteistä ja tupakkatuotteista.

Lääkäri tekee ja maalaa parhaat kuntoutushoitokompleksit, jotka sopivat yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. Algoritmia laatiessaan, aikataulua suunniteltaessa, erityiset tekijät otetaan huomioon - potilaalla havaittu onkologia, sädehoidon hoitojen jaksojen kokonaismäärä, ikäindikaattori, olemassa olevat krooniset, somaattiset patologiat. Kuntoutus ei vaadi kauan. Potilas toipuu nopeasti ja palaa tavanomaiseen elämäntapaansa..

Seuraukset ja haittavaikutukset

Sädehoidolla on monia positiivisia puolia, ja se selviää tehokkaasti syöpäsolujen tuhoamisesta. Säteilyaltistus aiheuttaa kuitenkin seurauksia ja sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat potilaan kuntoon ja hyvinvointiin:

  • Mielenterveyshäiriöt ja emotionaalisen taustan epävakaus - sädehoitoa pidetään vaarattomana hoidona. Hoidon päätyttyä potilailla on kuitenkin apaatia ja masennus. Negatiivisten tunteiden esiintyminen voi johtaa kielteisiin seurauksiin. On tärkeää noudattaa vahvistettuja sääntöjä sädehoidon jälkeen ja noudattaa tiukasti lääkärin määräämiä suosituksia.
  • Menettelyn aikana havaitaan muutoksia veren rakenteessa. On mahdollista nostaa valkosoluja, punasolujen ja verihiutaleiden lukumäärää. Verenvuotovaara on olemassa. Lääkärit tutkivat systemaattisesti verikokeen. Muutettaessa normin normaaleja indikaattoreita lääkäri ryhtyy toimenpiteisiin veren alkuainetason vakauttamiseksi.
  • Kaljuuntuminen, vakava hiustenlähtö, luille hauraan kynsilevyn hauraus ja hauraus, vähentynyt tai ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu säteilyn jälkeen. Kuntoutusjakson aikana negatiiviset oireet kuitenkin katoavat ja indikaattorit vakiintuvat. Aluksi potilas tarvitsee psykologien apua masennuksen estämiseksi.
  • Ihon palaminen on olennainen ja väistämätön osa sädehoitoa. Ongelma ilmenee ihon herkkyyden lisääntyessä tai samanaikaisen sairauden - diabeteksen - ollessa kyseessä. Vaurioituneita alueita, joko luihin tunkeutuessa tai ilman, on suositeltavaa hoitaa lääkärin määräämillä erityisliuoksilla.
  • Suuontelon limakalvon (kielen syöpään), yläleuan, kurkun (suunielun syöpä), kilpirauhanen, kurkunpään vaurio. Seuraukset syntyvät säteilyttämällä aivojen ja kohdunkaulan alueita. Oireiden lievittämiseksi ja lääkärin tilan lievittämiseksi on erittäin suositeltavaa luopua alkoholin ja tupakkatuotteiden käytöstä. On tärkeää vaihtaa harja toiseen malliin, jossa on pehmennetyt harjakset, ja huuhtele suu säännöllisesti infuusiona yrttejä, joilla on parantava vaikutus limakalvoille ja ominaisuus prosessin helpottamiseksi.
  • Selkärangan, vatsan ja lantion säteilytyksen jälkeen miehillä ja naisilla on ongelmia suoliston, vatsan, munasarjojen, virtsarakon limakalvoissa ja luiden rakenteessa.
  • Yskä, kipu rintarauhan alueella ovat rinnakkaisröntgenhoidon seurauksia.
  • Joissakin tapauksissa yhdistetty sädehoito estää potilaan todennäköisyyttä tulla raskaaksi. Lapsen raskauden ennuste on kuitenkin suotuisa. Muutaman vuoden kuluttua hoidosta ja kuntoutustoimenpiteiden päättymisestä kuusi kuukautta myöhemmin nainen pystyy synnyttämään ja synnyttämään vauvan ilman terveysongelmia.
  • Ummetus ja peräpukamot ilmenevät peräsuolen onkologiahoidon jälkeen. Ruoansulatuskanavan palauttamiseksi lääkäri määrää erityisen ruokavalion.
  • Epiteelin turvotus, ihon pigmentaatio ja kipu ovat rintojen sädehoidon yhteydessä.
  • Etätoimenpide aiheuttaa voimakasta kutinaa, ihon kuorimista, punoitusta ja pieniä rakkuloita.
  • Vaikutus päähän ja kaulaan provosoi fokusoidun tai diffuusisen hiustenlähdön sekä heikentyneen kuulo- ja silmätoiminnan.
  • Kurkkukipu, kipu syömisen aikana, käheä ääni.
  • Odottamaton yskä, lisääntyvä hengenahdistus, kipu lihassysteemissä.
  • Kun altistuminen maha-suolikanavalle havaitaan, ruumiinpaino vähenee merkittävästi, ruokahalu katoaa, pahoinvointia ja oksentelua esiintyy, gastralgiaa esiintyy.

Säteilytoleranssi vaihtelee potilailla erikseen. Tulokseen vaikuttavat säteilyannos, ihon tila, potilaan ikäluokka ja muut tekijät. Haittavaikutukset katoavat ajan kuluttua hoidon päättymisestä. Potilas saavuttaa nopeasti tajunnan, annos siedetään normaalisti, keho palautuu. Onkologiahoitoa tarjoaa harvat onkologiakeskukset Venäjällä. Saatat joutua menemään ulkomaille.

Vaarallinen ihmisen säteilynopeus: tappava annos

Kuka tahansa voi mitata radioaktiivista säteilyä. Laitteita on nykyään helppo löytää myynnistä.

Mikä on vaaraton ja tappava säteilyannos ihmisille ja mitä sinun on tiedettävä, jotta vaara voidaan arvioida oikein?

Luonnollinen säteily

Mitä tarkoitat sanoilla "luonnollinen säteilytausta"?

Tämä on auringon, kosmisen säteilyn sekä luonnonlähteiden tuottamaa säteilyä. Se vaikuttaa jatkuvasti eläviin organismeihin.

Biologisten esineiden oletetaan mukautuneen siihen. Se ei sisällä säteilyn hyppyjä, jotka johtuvat ihmisten planeetalla suorittamasta toiminnasta.

Kun he sanovat turvallisen säteilyannoksen, he tarkoittavat luonnollista taustaa. Missä tahansa vyöhykkeessä ihminen on, hän saa keskimäärin 2400 μSv / vuosi ilmasta, avaruudesta, maasta, ruoasta.

Huomio:

  1. Luonnollinen tausta on 4-15 μR / tunti. Entisen unionin alueella säteilytaso vaihtelee välillä 5-25 μR / h.
  2. Sallittu tausta - 16-60 μR / tunti.

Kosminen säteily peittää epätasaisesti maapallon, normaali intensiteetti napoilla on suurempi (päiväntasaajan maapallon magneettikenttä taipuu varautuneita hiukkasia voimakkaammin). Ja myös sallittu taso riippuu korkeudesta merenpinnan yläpuolella (auringonsäteilyaltistusannos 10 km: n korkeudessa merenpinnan yläpuolella - 0,2 mbar / tunti, 20 km: n korkeudessa - 1,6).

Henkilö vastaanottaa tietyn määrän lentomatkoilla: 7–8 tunnin ajan 8 km korkeudessa turboprop-lentokoneella äänenopeutta pienemmällä nopeudella säteilyannos on 50 μSv.

Huomaa: radioaktiivisen säteilyn vaikutusta eläviin organismeihin ei vielä tunneta täysin. Pienet annokset eivät aiheuta ilmeisiä, havaittavissa olevia oireita, vaikka niillä on todennäköisesti viivästynyt systeeminen vaikutus..

Kysymys pienten määrien vaikutuksesta on kiistanalainen, jotkut asiantuntijat väittävät, että henkilö on sopeutunut luonnolliseen taustaan, toiset uskovat, että mitään rajaa ei voida pitää ehdottoman turvallisena, normaali säteilytausta mukaan lukien..

Säteilytaustyypit

Ne on tunnettava, jotta voitaisiin arvioida missä ja milloin ihmiskeholle kohtalokkaita annoksia voi tapahtua..

Taustan tyypit:

  1. Luonnollinen. Ulkoisten lähteiden lisäksi kehossa on sisäinen lähde - luonnollinen kalium.
  2. Teknisesti muunnettu luonnollinen. Sen lähteet ovat luonnollisia, mutta keinotekoisesti muotoillut. Esimerkiksi, se voi olla luonnonvara, joka saadaan maan suolesta, josta myöhemmin valmistettiin rakennusmateriaaleja.
  3. Keinotekoinen. Sillä tarkoitetaan maapallon pilaantumista keinotekoisilla radionuklideilla. Aluksi muodostaa ydinaseita kehitettäessä. 1-3% luonnollisesta taustasta.

Venäjällä on luettelo kaupungeista, joissa säteilyaltistuksen määrä on kasvanut epätavallisen korkeaksi (teknologisten katastrofien vuoksi): Ozersk, Seversk, Semipalatinsk, Aikhalin kylä, Udachny.

Kuinka mitata

Ne voivat mitata joko maassa tai - jos mittaus tehdään lääketieteellisiin tarkoituksiin - kehon kudoksissa.

Mitattu annosmittarilla, joka näyttää muutaman minuutin kuluttua erityyppisten säteilyjen (beeta ja gamma) voimakkuuden sekä absorboituneen annoksen tunnissa. Kodinkoneet eivät saa alfa-säteitä.

Se vaatii ammattimaisen, kun mitataan, että laite on lähellä lähdettä (on vaikeaa, jos joudut mittaamaan säteilyn tasoa maasta, jolle rakennus on jo rakennettu). Radonin määrän määrittämiseksi käytetään kotitalouksien radonradomerejä..

yksiköt

Voit usein löytää "säteilytausta normaalisti 0,5 mikrosekuntia / tunti", "normi on jopa 50 mikrosenttia tunnissa". Miksi yksiköt ovat erilaisia ​​ja miten ne liittyvät toisiinsa. Arvo voi usein vastata esimerkiksi 1 Sievert = 1 harmaa. Mutta monilla yksiköillä on erilainen merkitys.

Yhteensä on 5 pääyksikköä:

  1. Renten - yksikkö ei ole systeeminen. 1 P = 1 BER, 1 P on noin 0,0098 Sv.
  2. BER on vanhentunut saman mitta, annos, joka vaikuttaa eläviin organismeihin röntgensäteinä tai gammasäteinä 1 R: n teholla. 1 BER = 0,01 Sv.
  3. Harmaa imeytyy. 1 harmaa vastaa 1 joulea säteilyenergiaa 1 kg: n massaa kohti. 1 Gy = 100 Rad = 1 J / kg.
  4. Glad on järjestelmän ulkopuolella oleva yksikkö. Näyttää myös absorboituneen säteilyannoksen 1 kg: aa kohti. 1 rad on 0,01 Joule / 1 kg (1 rad = 0,01 Gy).
  5. Sievert on vastaava. 1 Sv / 1 Gy on 1 J / 1 kg tai 100 BER.

Esimerkiksi: 10 mSv (millisievertti) = 0,01 Sv = 0,01 Gy = 1 Rad = 1 BER = 1 P.

SI-järjestelmässä Grey, Sievert rekisteröidään.

Onko lainkaan turvallista annosta?

Turvakynnystä ei ole, tutkija R. Sievert vahvisti tämän vuonna 1950. Tietyt luvut voivat kuvata aluetta, jotta niiden vaikutuksen ennustaminen on mahdollista vain alustavasti. Jo pieni, siedetty annos voi aiheuttaa somaattisia tai geneettisiä muutoksia..

Vaikeus on, että vaurioita ei aina ole mahdollista nähdä heti, ne ilmestyvät jonkin aikaa myöhemmin.

Kaikki tämä vaikeuttaa aiheen tutkimista ja pakottaa tutkijat pysymään varovaisissa, karkeissa arvioissa. Siksi ihmisille turvallinen altistustaso on joukko arvoja.

Kuka asettaa säännöt

Terveys- ja epidemiologisen valvonnan valtion komitean asiantuntijat ovat mukana sääntely- ja valvontakysymyksissä Venäjän federaatiossa. SanPiN-normeissa otetaan huomioon kansainvälisten järjestöjen suositukset.

asiakirjat:

  1. NRB-99. Tämä on pääasiakirja. Standardit on kirjoitettu erikseen siviileille ja työntekijöille, joiden työhön liittyy kosketus säteilylähteisiin.
  2. OSPOR-99.

Imetty annos

Se osoittaa, kuinka paljon radionuklidia elimistö absorboi..

Sallitut annokset NRB-99: n mukaan:

  1. Vuotta kohti - jopa 1 mSv, mikä on 0,57 μSv / h (57 mikroelementti / tunti). Joka viiden peräkkäisen vuoden ajan - enintään 5 mSv. Vuodessa - enintään 5 mSv. Jos henkilö sai altistusannoksen 4 mSv vuodessa, niin muiden neljän vuoden aikana ei saa olla enempää kuin 1 mSv.
  2. 70 vuotta (keskimääräisenä elinajanodotteena) - 70 mSv.

Huomaa: 0,57 μSv / h on ylin arvo, uskotaan olevan terveydelle turvallinen - 2 kertaa vähemmän. Optimaalinen: jopa 0,2 mSv / tunti (20 mikro-roentgeeni / tunti) - tämä luku on keskittymisen arvoinen.

Huomio: Nämä taustasäteilyn normit eivät ota huomioon luonnollista tasoa, joka vaihtelee alueittain. Tasangon asukkaiden kynnysarvo on alempi.

Nämä ovat rajoituksia siviiliväestölle. Ammattilaisille ne ovat 10 kertaa korkeammat: 20 mSv / vuosi on sallittu viiden peräkkäisen vuoden ajan, kun taas on välttämätöntä, että enintään 50 tulee vuodessa.

Ihmisille sallittu, turvallinen säteily riippuu altistumisen kestosta: ilman terveydelle haittaa, voit viettää useita tunteja ulkoisella altistumisella 10 μSv: lle (1 millientgeeni / tunti), 10-20 minuuttia - useilla milliengeeneillä. Suorittaessaan rintakehän potilas saa 0,5 mSv: n, mikä on puolet vuotuisesta normista.

SanPinin mukaan normit

Koska merkittävä osa säteilystä tulee ruoasta, juomavedestä ja ilmasta, SanPiN on ottanut käyttöön standardit, joiden avulla näitä lähteitä voidaan arvioida:

  1. Kuinka monta tiloille? Turvallinen määrä gammasäteitä on 0,25–0,4 μSv / h (tämä luku sisältää tietyn alueen luonnollisen taustan), radonia ja toronia aggregaatissa - enintään 200 Bq / kuutiometri. vuonna.
  2. Juomavedessä - kaikkien radionuklidien summa on enintään 2,2 Bq / kg. Radoni - enintään 60 Bq / tunti.
  3. Tuotteille säteilynormi säädetään yksityiskohtaisesti jokaiselle tyypille erikseen.

Jos asunnossa olevat annokset ylittävät 1 kohdassa määritellyt, rakennusta pidetään hengenvaarallisena ja se siirretään uudelleen asuinrakennuksesta muihin kuin asuinrakennuksiin tai on tarkoitettu purkamiseen.

Rakennusmateriaalien saastuminen arvioidaan välttämättä: uraanin, toriumin, kaliumin tulisi olla enintään 370 Bq / kg. Myös työmaa (teollisuus, yksityishenkilöt) arvioidaan: gammasäteet maan lähellä - enintään 0,3 μSv / h, radoni - enintään 80 mBq / neliömetri * s.

Mitä tehdä, jos juomaveden radioaktiivisuus ylittää määritetyn normin (2,2 Bq / kg)?

Tällaisesta vedestä arvioidaan jälleen tiettyjen radionuklidien pitoisuus kustakin lajista erikseen..

Mielenkiintoista: Joskus voit kuulla, että banaanien tai brasilialaisten pähkinöiden syöminen on haitallista. Pähkinät sisältävät todella tietyn määrän radonia, koska niiden puiden juuret menevät erittäin syvälle maaperään, minkä vuoksi ne imevät luonnollisen taustan.

Banaanit sisältävät kalium-40. Jotta saat kuitenkin määrän, joka on vaarallinen, sinun täytyy syödä miljoonia näitä ruokia..

Tärkeää: monet luonnossa esiintyvät tuotteet sisältävät radioaktiivisia isotooppeja. Ruoasta saama keskimääräinen sallitun säteilyn normi on 40 milliberia vuodessa (10% vuosiannosta). Kaikki myymälöiden kautta myytävät elintarvikkeet on testattava strontiumin ja cesiumin saastumisen varalta..

Tappava annos

Yksi Boris Akuninin teoksista kertoo Kanaanin saaresta. Pyhät erakko eivät uskoneet, että heidän suojelemansa "taivaallisen pallon palo" oli meteoriitti, joka tuli uraaniesiintymään. Tämän luonnollisen jakajan säteily johti kuolemaan vuodessa.

Mutta yksi "vartijoista" erottui hyvästä terveydestä - hän kaljui täysin myöhemmin kuin muut ja asui kaksi kertaa niin kauan kuin muut.

Tämä kirjallinen esimerkki osoittaa selvästi, kuinka monipuolinen vastaus kysymykseen voi olla, mikä on ihmisen tappava säteilyannos.

On olemassa sellaisia ​​lukuja:

  1. Kuolema - yli 10 Gy (10 Sv tai 10 000 mSv).
  2. Hengenvaara - annos yli 3000 mSv.
  3. Säteilytauti aiheuttaa yli 1000 mSv (tai 1 Sv tai 1 Gy).
  4. Eri sairauksien, mukaan lukien syöpä, riski on yli 200 mSv. Enintään 1000 mSv puhuvat säteilyvahinkoista.

Yksi kerta-altistuminen johtaa:

  • 2 Sv (200 P) - veren lymfosyyttien lasku 2 viikon ajan.
  • 3-5 Sv - hiusten menetys, ihon kuorinta, peruuttamaton hedelmättömyys, 3,5 Sv - siittiöiden solut katoavat väliaikaisesti miehillä, 5,5 pysyvästi.
  • 6-10 Sv - kohtalokas tappio, parhaimmillaan vielä muutama vuosi elämää erittäin vakavilla oireilla.
  • 10-80 Sv - kooma, kuolema 5-30 minuutissa.
  • Alkaen 80 Sv - kuolema heti.

Säteilytaudista johtuva kuolleisuus riippuu saadusta annoksesta ja terveydentilasta; yli 4,5 Gy: lla säteilytettynä kuolleisuus on 50%. Säteilytauti jaetaan myös eri muodoihin vastaanotetun Sv: n määrän mukaan..

Säteilytyksen tyyppi (gamma, beeta, alfa), säteilytysaika (suuri teho lyhyessä ajassa tai sama pieninä annoksina), mitkä ruumiin osat säteilytettiin tai se oli tasainen, myös tärkeät.

Keskity yllä oleviin numeroihin ja muista tärkein turvallisuussääntö - terve järki.

Pahanlaatuisten kasvainten monimutkainen hoito säteily- ja röntgenhoitomenetelmin

Pahanlaatuisten kasvainten sädehoitoa on käytetty inhimillisessä lääketieteessä yli sata vuotta. Tänä aikana tämä hoitomenetelmä on voittanut arvokkaan paikan kasvainvastaisessa terapiassa kasvaimen kirurgisen poiston ja kemoterapian kanssa. On mahdotonta kuvitella nykyaikaista onkologiaa ilman sädehoitoa. Sädehoitoa käytetään itsenäisenä menetelmänä, samoin kuin osana syövän monimutkaista hoitoa. Eläinlääketieteessä säteilyhoidon käyttöä rajoittavat kuitenkin prosessin monimutkaisuus, erityislaitteiden puute eläinlääkäreille ja alan asiantuntijoiden puute.

Eläinlääketieteellisessä onkologiakeskuksessamme on mahdollista säteilyttää eläimiä ionisoivan säteilyn vaikutuksella erilaisten spontaanien kasvaimien kasvuun ja kehitykseen koirilla ja kissoilla, olemme kehittäneet optimaaliset sädehoito-ohjelmat, käyttämällä radiomodifioijia ja kemoradiatiivisia tekniikoita syövän hoidossa eläinlääketieteessä.

Säteilyhoidon tehokkuus pahanlaatuisten kasvainten hoidossa eläimillä riippuu monista tekijöistä:

1) Kasvaimen histologinen tyyppi - jotkut histologiset tuumorityypit reagoivat paremmin säteilyyn kuin toiset: okasolusyöpä, perussolukarsinooma, syöttösolukasvain (mastosytooma), lymfooma, transmissiivinen sukupuolielinten sarkooma. Säteilyhoidon yhdistelmä leikkauksen ja kemoterapian kanssa antaa hyviä tuloksia joidenkin paikkojen pehmytkudosten sarkoomien, adenokarsinoomien ja luukasvaimien hoidossa.

2) Happipitoisuus kasvainsoluissa - kun tuumoria säteilytetään, solut, joilla on korkea happipitoisuus, kuolevat, ja hypoksiset solut selviävät ja toimivat jatkuvan kasvun lähteenä. Mitä suurempi tuumorin massa on, sitä suurempi hypoksisten solujen määrä siinä on..

3) Kasvaimen lokalisaatio: Ruumiinontelossa sijaitsevat kasvaimet näkyvät vähemmän, vaadittavaa ionisoivan säteilyannoksen tuominen on vaikeampaa, niitä ympäröivät terveet kudokset vaurioituvat sädehoidon aikana. Näiden haitallisten tekijöiden vaikutusten minimoimiseksi nenäonteloiden kasvaimien hoidossa käytämme braykiterapiaa.

4) Sädehoidon käyttö osana monimutkaista hoitoa. Alustava kasvaimen suurimman osan kirurginen poisto antaa sinun vähentää säteilyn kokonaisannosta ja saada parempia hoitotuloksia, koska massakasvaimissa on enemmän radioresistenttejä soluja. Leikkauksen jälkeen suosittelemme säteilyhoidon aloittamista aikaisintaan 7.-10. Päivänä, koska ionisoiva säteily vaikuttaa haitallisesti kirurgisen haavan paranemiseen. Yhteentoimimattomien kasvainten tapauksessa preoperatiivinen sädehoito sallii vähentää kasvaimen määrää ja siirtää sen operatiivisten ryhmään. Ionisoivan säteilyn vaikutus kasvaimeen jatkuu vielä 3–5 viikkoa säteilyhoidon päättymisen jälkeen.

Radiomodifioijien käyttö säteilyhoidon yhteydessä voi parantaa säteilyn terapeuttista vaikutusta. Terveiden kudosten säteilyvaurioiden riski kuitenkin kasvaa..

5) fraktiointitila:

Säteilyhoidon protokolla laaditaan kullekin eläimelle erikseen. Kokonaisfokusannos on 40-60 harmaata, yksittäinen fokusannos 2-5 harmaata 2-5 kertaa viikossa. Protokollaa muodostettaessa yritämme vähentää ROD: tä lisäämällä fraktioiden lukumäärää.

Komplikaatiot ja vaikeudet sädehoidon aikana

Säteilyhoidon aikana esiintyviin komplikaatioihin liittyy kaksi syytä:

ensinnäkin tämä on ionisoivan säteilyn vaikutus terveisiin kudoksiin ja toiseksi tekijät, jotka liittyvät säteilytyksen järjestämiseen.

Kun kasvainta säteilytetään, ionisoiva säteily vaikuttaa tuumoria ympäröiviin kehon kudoksiin, mikä johtaa säteilyvaurioihin. Erota yleiset ja paikalliset reaktiot. Yleiset reaktiot ilmenevät pääasiassa sisäelinten kasvainten säteilyttämisessä ja riippuvat kasvaimen koosta ja sijainnista. Kun säteilytetään pinnallisesti sijaitsevia tuumoreita, ympäröivien kudosten paikallisia reaktioita säteilylle tapahtuu. Ne on jaettu normaalien kudosten varhaisiin ja myöhäisiin säteilyvahinkoihin. Varhainen säteilyvaurio tapahtuu 3 kuukauden kuluessa altistumisesta. Vaurio vaikuttaa enimmäkseen ihoon ja limakalvoihin. Annoksesta riippuen säteilyvammat esiintyvät punoituksen, ihottuman, allopepsian, haavaumien ja nekroosin muodossa. On huomattava, että kokemuksemme ja muiden lähteiden mukaan koirien iho on säteilyvaurioille kestävämpi kuin ihmisillä. Gamma-säteilylaitteella säteilytettyinä eryteemaa 40 harmaan jälkeen ja allopesiaa havaitaan kaksi viikkoa 50 harmaan jälkeen. Säteilytettynä röntgenlaitteella, ihon säteilyvammat ovat selvempiä. Kuivaa radiodermatiittia havaitaan 25 harmaan ja märän ihottuman jälkeen ja säteilyvyöhykkeen turvotusta 40 harmaan jälkeen. Hoitoon käytetään kompressi dimeksidillä, tyrniöljyllä, metyyliurasiilivoiteella. Altistusta ei tarvitse keskeyttää, sädehoidon päätyttyä iho palautettiin 10–14 päivän kuluessa.

Säteilylähteiden käytölle on myös ominaispiirteitä.

Käytettäessä tarkennettua röntgenhoitoa, tärkein säteilyenergia on ihon pinnalla, mikä aiheuttaa sen säteilyvaurioita.

Lisäksi luukudos absorboi enemmän säteilyä kuin pehmeä kudos, mikä lisää nekroottisten vaurioiden riskiä. Siksi käytämme röntgenlaitteita vain pinnallisiin kasvaimiin.

Brakyytiterapia tarjoaa merkittäviä etuja kasvaimen paikallistamiseen kehon onteloissa (nenän, suun, emättimen ja kohdunkaulan). Ionisoivan säteilyn suurin annos on kuitenkin enintään 1,5 cm etäisyydellä lähteestä. Siksi sen tulisi sijaita mahdollisimman lähellä kasvainkudosta, muuten säteilyannos on riittämätön tuhoamaan kaikki kasvainsolut.

johtopäätös

Olemme saaneet positiivisia tuloksia käyttäessään ionisoivaa säteilyä okasolusyövän hoitoon koirien suun ja nenän ontelossa. Kasvaimen kirurgisen poiston ja säteilyhoidon yhdistelmä välttää uusiutumisen pehmytkudossarkooman hoidossa. Koirat, joilla on mastosytooma, voidaan parantaa vain säteilyhoidolla, mutta yhdistelmä kirurgisen menetelmän kanssa nopeuttaa tätä prosessia merkittävästi..

Sädehoito

Sädehoidon käyttöaiheet kasvavat, muun muassa tunnistettujen onkologisten sairauksien määrän kasvun vuoksi. Sädehoito on historiallisesti ollut toiseksi tehokkain syövän hoito leikkauksen jälkeen. Todellinen läpimurto oli kahden menetelmän yhdistelmä ja radiokirurgian synty.

Säteilyhoidon edistysaskeleet

Nykyaikaiset sädehoidon välineet ja menetelmät ovat parantaneet merkittävästi hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta sekä laajentaneet indikaatioita hoidon toteuttamiseen muun muassa lisäämällä onkologisten sairauksien määrää.

Viime vuosien todellisesta menestyksestä on tullut stereotaktinen radiokirurgia. Hän ratkaisi kudosten ja elinten solujen vaurioitumisen ongelman, jonka läpi säde tunkeutui kasvaimeen. Stereotaktinen radiokirurgia on täysin uusi hoitomenetelmä. Toisin kuin perinteisessä sädehoidossa, koko säteilyannos putoaa suoraan kasvainsoluihin vaikuttamatta terveiden solujen läpi. Gammaveitsi on yksi maamme tunnetuimmista muunnoksista tällaisesta säteilyhoidosta..

Säteilyannos

Oikea annoslaskenta on erittäin tärkeää. Sen avulla voit saavuttaa maksimaalisen vaikutuksen aiheuttamatta minimaalista haittaa terveille kehon soluille. Tässä tapauksessa kasvaimen tyyppi, sen koko ja potilaan terveydentila otetaan huomioon. Mittayksikköinä käytetään harmaata (Gy) tai sen johdannaista centigrammaa (1 cGy = 100 Gy). Kun sädehoitoa käytetään apuaineena rintasyöpään, pään ja vartaloon liittyviin kasvaimiin, annos on 45-60 Gy. Sitä kutsutaan yleiseksi ja se on jaettu useisiin toimenpiteisiin, jotka muodostavat hoitojakson. Potilaalla on keskimäärin noin 5 istuntoa viikossa, jotka toistetaan useita kertoja 5-8 viikon kuluessa. Joskus nämä pienet annokset jaetaan edelleen kahteen menettelyyn, jotka suoritetaan samana päivänä..

Säteilyhoidon valmistelu

Kaikkia hoitoja edeltää keskustelu lääkärin kanssa ja lisätutkimukset. Sädehoito tässä tapauksessa ei ole poikkeus. Hoitava lääkäri kertoo tulevasta toimenpiteestä, mahdollisista tuloksista, riskeistä ja sivuvaikutuksista..

Sädehoito voi olla kohtalokas sikiölle. Siksi raskaus tänä aikana ei ole toivottavaa. Mutta jos nainen odottaa jo vauvaa, lääkäri valitsee yhdessä potilaan kanssa optimaalisen hoitomuodon.

Muista kertoa lääkärille sisäkoruimplantaattien, sydämentahdistimien läsnäolosta.

Sädehoidon aikana potilas tuskin selviytyy työstä ja jopa tavallisista kotitalousongelmista, joten on parempi ratkaista kysymys kodin avustajan ja ammatillisen työtaakan määrän kanssa etukäteen.

Hoitojaksoa suunnitellessaan lääkäri määrittelee optimaalisen säteilytyypin, annoksen, säteen suunnan. Samalla saadaan kuvia ongelma-alueesta ja hoidetaan simulointia, jonka aikana on välttämätöntä löytää kehon mukavin sijainti säteilytyksen aikana, jotta potilaan ei tarvitse liikkua toimenpiteen aikana. Tätä varten potilasta pyydetään makaamaan pöydällä ja valitsemaan mukavin monista ehdotetuista asennoista. Rajoittajat ja tyynyt auttavat ylläpitämään liikkumattomuutta koko altistusistunnon ajan. Kun sopiva sijainti on löydetty, lääkäri merkitsee paikan, jossa palkki tunkeutuu potilaan vartaloon, merkitsimellä tai pienellä tatuoinnilla. Seuraavaksi siirrymme suunnittelun toiseen osaan - kasvainkuvan saamiseen, jota varten yleensä käytetään tietokonepohjaista tomografiamenetelmää..

Kuinka säteilyhoito suoritetaan??

Sädehoito on laaja menetelmien arsenaali, joka voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään: ulkoinen ja sisäinen (brachioterapia). Ensimmäisessä tapauksessa säteily syntyy erityislaitteella, joka liikkuu lähellä ongelma-aluetta ja lähettää säteitä tuumoriin eri kulmissa. Tässä tapauksessa potilas makaa liikkumatta pöydällä suunnittelun vaiheessa valitussa asennossa. Valotusaika voi olla erilainen. Keskimäärin yksi istunto kestää 10-30 minuuttia. Useimmissa tapauksissa potilaalle määrätään useita tällaisia ​​toimenpiteitä. Jonkin ajan kuluttua kurssi toistetaan. Jos sädehoidon tavoitteena on lievittää kipua, se voidaan suorittaa kerran.

Itse toimenpide on täysin kivuton, mutta se aiheuttaa joillekin ahdistusta. Säteilytystilat on varustettu audiolaitteilla. Sen avulla potilas voi ilmoittaa lääkärille kaikista ongelmista tai puhua vain rentoutuakseen. Itse lääkärit ovat tällä hetkellä seuraavassa huoneessa..

Brachioterapia käsittää tuumorin säteilyttämisen radioaktiivisilla aineilla, jotka injektoidaan suoraan neoplasmaan tai viereisiin kudoksiin. Sillä on kaksi lajiketta: väliaikainen ja pysyvä. Väliaikaisessa versiossa radioaktiiviset lääkkeet sijaitsevat erityisen katetrin sisällä, joka viedään tuumoriin jonkin aikaa ja sitten poistetaan. Pysyvään brachioterapiaan käytetään pientä implanttia, joka sijoitetaan suoraan kasvaimeen, missä radioaktiiviset aineet vapautuvat vähitellen siitä. Ajan myötä ne päättyvät ja implantin jyvät pysyvät kehossa elinaikana aiheuttamatta haittaa.

Säteilyhoidon mahdolliset riskit

Valitettavasti säteilyllä on kielteinen vaikutus paitsi tuumorisoluihin myös terveisiin soluihin. Siksi useimmilla potilailla hoidon jälkeen sivuvaikutuksia voi kehittyä. Ilmestykset ja vakavuus riippuvat säteilyannoksesta ja kehon pinta-alasta sekä terveiden solujen kyvystä palautua. Jokaisen ihmisen ruumis reagoi hoitoon hyvin eri tavoin. Siksi on erittäin vaikea ennustaa tarkasti sivuvaikutuksia. Jotkut ilmestyvät heti hoidon aikana, toiset tuntevat itsensä viikkoja ja kuukausia myöhemmin. Onneksi yleisimmät sivuvaikutukset ovat lieviä, hallittuja ja häviävät ajan myötä..

Pitkäaikaiset haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta ne voivat olla vakavia ja pysyviä. Tästä syystä lääkärin on kerrottava heille.

Sivuvaikutukset

Kaikki sivuvaikutukset jakautuvat esiintymisajasta riippuen kahteen ryhmään: sellaiset, jotka ilmenevät hoidon aikana tai heti sen jälkeen ja ovat kaukana. Ensimmäisiä ovat ihovauriot, väsymys, pahoinvointi, ripuli (ripuli), ruokahaluttomuus, hiustenlähtö, nielemisvaikeudet (kun rinta on säteilytetty), erektiohäiriöt miehillä (kun lantiota säteilytetään), nivel- ja lihasongelmat.

Vakavia pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia havaitaan harvoin, mutta on ymmärrettävä, että niiden kehittymismahdollisuus on olemassa. Esimerkiksi naisilla lantion säteilytys voi johtaa varhaiseen vaihdevuodet ja kyvyttömyyteen raskaaksi. Tällaisissa tapauksissa naisella on mahdollisuus jäädyttää useita muniaan ennen hoitoa. Mies voi tehdä tämän siemennesteenäytteillä. Muita viivästyneitä vaikutuksia ovat fekaalinkontinenssi, imunesteööde, tiettyjen ihoalueiden paksuuntuminen ja sekundaarinen syöpä..

Tapoja helpottaa elämääsi sädehoidon aikana

Syövän hoito on vakava taakka keholle, mikä vaikuttaa yleiseen hyvinvointiin ja mielialaan. Tämä vaikea ajanjakso on helpompaa, jos valmistaudut siihen ja puhut lääkärin kanssa kaikista hoidon näkökohdista. Sukulaiset ja läheiset ihmiset ovat myös valmiita tulemaan pelastamaan..

On normaalia, että sairas henkilö on uupunut, väsynyt, peloissään, yksinäinen ja hylätty. Sukulaiset voivat antaa valtavaa apua potilaille. Ilmaistut tunteet helpottavat ihmisen elämää, ja potilas voi heittää pois kaikki tunteensa. Ja olisi hyvä, että sukulaiset eivät unohda kertoa potilaalle, että rakastavat häntä ja pitävät huolta hänestä riippumatta siitä, missä tunnelmassa hän on..

Potilas voi tarvittaessa ottaa yhteyttä psykologiin, joka valitsee tapa käsitellä tunteita. Se voi olla meditaatiota, hierontaa tai jopa vain konserttiin menemistä. Kommunikointi samanlaisista ongelmista kärsivien ihmisten kanssa erityisesti järjestetyissä kokouksissa auttaa joitain potilaita..

Monet potilaat kärsivät iho-ongelmista. Niitä voidaan helpottaa seuraamalla yksinkertaisia ​​vinkkejä:

  • väliaikaisesti kieltäytyä parranajo tai käyttää sähkökäyttöistä partaveitsiä tavanomaisen sijasta;
  • valitse saippua ilman hajusteita. Tämä koskee myös deodorantteja, voiteita ja muita ihokosketuksessa olevia kosmetiikkaa;
  • suojaa ihoasi kylmältä tuulelta ja käytä aurinkovoidetta, jonka SPF-taso on vähintään 15, aurinkoisina päivinä;
  • valitse luonnollisista materiaaleista valmistettuja irrallisia vaatteita, joissa ei ole ulkonevia saumoja, solmuja ja muita elementtejä, jotka voivat hieroa ihoa.

Ruokavalio

On erittäin tärkeää syödä oikein ja säännöllisesti sädehoidon aikana, kuluttaa riittävä määrä kaloreita ja proteiineja ja välttää painonpudotusta. Loppujen lopuksi hoitosuunnitelma ja annos lasketaan ruumiinpainon ja ihmisen määrän perusteella. Näitä parametreja muutettaessa on tarpeen tarkistaa koko hoitojakso. Ihmisen ruokavaliossa on oltava lihaa, kalaa, munia, täysmaitoa, juustoa, palkokasveja.

Hoitava lääkärin on oltava tietoinen ruokahaluista. Pahoinvointi, apatia, ruoansulatushäiriöt eivät tee ruoasta toivottavaa. Mutta näitä epämiellyttäviä oireita voidaan hallita säännöllisillä murto-aterioilla tai lääkkeiden avulla. Jos ruokahalua ei ole lainkaan, voit yrittää korvata kiinteät ruuat korkeakalorisilla juomilla: pirtelöillä, muhennettuna keittoina lisäämällä proteiinijauheita. Alkoholijuomat eivät ole kaikissa tapauksissa sallittuja. Siksi on parempi kuulla lääkäriä tästä aiheesta..

Älä unohda vettä, suositeltava päivätilavuus on 3 l.

Palautuminen sädehoidon kurssien jälkeen

Stressi ja terveysongelmat vaikuttavat haitallisesti yleiseen ja henkiseen hyvinvointiin. Sädehoidon jälkeinen kuntoutusohjelma auttaa ihmistä selviytymään psykologisista ongelmista ja epämiellyttävistä oireista, jotka ovat jokaiselle yksilöllisiä. Palautumiseen voi kuulua työskentely psykologin kanssa, fysioterapia, hieronnat, fysioterapia, lääkkeiden ottaminen.

Väsymys säteilyhoidon jälkeen on ehdottoman luonnollinen tila. Lääkärit uskovat, että se on kehon palautumistyön tulosta. Halu ottaa pieni päiväunet koko päivän on luonnollista, ja tällainen loma on erittäin hyödyllinen. Joissakin tapauksissa väsymyksen syy voi olla anemia (punasolujen riittämättömyys). Tilan vakavuudesta riippuen tällaisille potilaille voidaan antaa verensiirto..

Sädettäessä lantion tai vatsan aluetta potilaat kokevat pahoinvointia jonkin aikaa hoidon jälkeen ja kärsivät ruuansulatushäiriöistä. Onneksi nyt lääkäreillä on paljon työkaluja, jotka auttavat hallitsemaan näitä epämiellyttäviä oireita..

Säännölliset harjoitukset auttavat lievittämään nivel- ja lihasongelmia. Lymfaödeeman ehkäisyyn on myös erityinen ohjelma..