Miksi niin monien naisten tulisi seurata Angelina Jolien esimerkkiä

Karsinooma

Syöpää havaitaan usein saman perheen jäsenillä, joidenkin pahanlaatuisten kasvainten perinnöllinen luonne varmistetaan objektiivisesti. On olemassa näkökulma, että perinnöllinen taipumus on todennäköisin syy kaikille onkologisille sairauksille, ja tieteen on vasta ajan kysymys määrittää tarkalleen mikä geenimutaatio on vastuussa mistä tahansa syövästä. Mutta nyt syövän perinnöllinen leviäminen voidaan keskeyttää.

Margarita Anshina, Fertimed reproduktion ja genetiikan keskuksen toimitusjohtaja; Daria Khmelkova, onkogenetiikkakeskuksen johtaja

Jos henkilöllä on onkologinen sairaus, on erittäin tärkeää selvittää, onko hänen perheessään muita pahanlaatuisten kasvainten tapauksia. Perheitä, joissa on enemmän kuin yksi tällainen tapaus, on kuultava geneetikon toimesta ymmärtääkseen, onko perheen historiassa syytä epäillä patologian perinnöllistä luonnetta. Erityisen huolestuttava merkki on onkologinen sairaus perheen useissa sukupolvissa. Yksi geneetikon päätehtävistä on sukutaulujen kokoaminen. Toinen tärkeä osa lääketieteellisessä geneettisessä konsultaatiossa on potilaan tutkiminen ja kuulustelu: perinnölliset sairaudet ilmenevät usein erityisillä oireilla.

Perinnöllisen syövän välinen perustavanlaatuinen ero on kyky ennustaa sitä tunnistamalla patogeeniset mutaatiot. Ensimmäisessä vaiheessa perheitä, joissa on useampi kuin yksi syöpätapaus, kehotetaan ottamaan yhteyttä geneetikkoon. Tulosten perusteella on mahdollista ymmärtää, onko perheen historiassa syytä epäillä patologian perinnöllistä luonnetta.

Hieman genetiikkaa

Jos kuulemisprosessin aikana epäillään taudin perinnöllistä luonnetta, seuraava vaihe on kohdennettu geenitestaus, mutaatioiden etsiminen, jotka voivat aiheuttaa tietyn taudin. Jotkut tutkimukset voivat havaita muutokset itse geenissä, kun taas toiset - proteiiniin, jota muutettu geeni koodaa. Yksi geeni voi läpikäydä jopa 300 mutaatiota..

Viime vuosina mutaatioiden on todettu olevan vastuussa rintasyövän, munasarjojen, paksusuolen jne. Syöpien esiintymisestä ja kehittymisestä. Geneettisen testauksen tai seulonnan tarkoituksena on tunnistaa taudin riski ennen oireiden ilmenemistä. Tämä antaa joissakin tapauksissa mahdollisuuden suorittaa oikea-aikaista hoitoa, toisissa - suositella toimenpiteitä perinnöllisen sairauden leviämisen jälkeläisille välttämiseksi. Geenimutaatioita on löydetty useille syöpätyypeille, joillekin niistä on jo käytetty kliinisiä testejä - esimerkiksi rinta- ja suolisyövän testit.

Esivanhemmista tai ei esi-isistä

Kaikki onkologiset sairaudet ovat luonteeltaan geneettisiä, koska syöpään oikean solujakautumisen aiheuttavat geenit vaurioituvat. Mutta joissakin tapauksissa tapahtuu perinnöllisiä mutaatioita, ja toisissa - hankittuja. Geenin vaurioitumisen (mutaation) tulos on kaikissa tapauksissa hallitsematon rajoittamaton solujakautuminen, mikä on syöpäprosessin ydin.

Huolimatta siitä, että onkologiset sairaudet ovat luonteeltaan geneettisiä, vain 10–15% niistä on periytyviä. Miksi on tärkeää tietää perinnöllinen tai ei perinnöllinen syöpä? Koska jos sen perinnöllinen luonne todetaan, ts. Sen aiheuttanut mutaatio tunnistetaan, ennuste tunnetaan ja taktiikat suhteessa itse potilaaseen ja hänen sukulaistensa ovat selvät. Mutaation perintö on erityisen selvää tapauksissa, joissa on ns. Perheen rintasyöpää ja munasarjasyöpää, joissa esiintyy perinnöllistä adenomatoottista polypoosia ja erilaisia ​​kasvainoireyhtymiä (Lynch - paksusuolen syöpä, Li-Fraumeni - erilaiset sarkoomat jne.). Monet ihmiset ovat itse terveitä ja kantavat perinnöllisiin sairauksiin johtavia mutaatioita. Jos saman mutaation kantajat ovat molemmat vanhemmat, taudista tulee väistämätön. Geneettinen testaus paljastaa tämän..

On korostettava, että mutaation esiintyminen ei tarkoita sairautta. Mutaatio voi istua geenissä useita vuosia ennen kuin kasvain alkaa kehittyä. Mutta tietäen mutaatiosta lääkärit voivat määrätä rationaalisen tutkimusohjelman ja ennaltaehkäisevän hoidon.

Miesten rintasyöpäkuolleisuus on korkeampi kuin naisilla

Esimerkiksi BRCA1-geenin kantajilla naisilla rintasyöpä kehittyy 95 prosentilla tapauksista elämän aikana ja munasarjasyöpä 65 prosentilla, usein syöpä kehittyy nuorena, jopa 50-vuotiaana. Tämä tarkoittaa, että kantajaa on valvottava jatkuvasti, ja joissakin tapauksissa on suositeltavaa ottaa esille rintojen ja (tai) munasarjojen ennaltaehkäisevä poisto. Kaikki ovat kuulleet tarinan Angelina Joliesta, joka vaati molempien rintarauhasten poistamista, koska hänellä oli mutaatio BRCA1-geenissä.

Asiantuntijat tietävät poistettujen maitorauhasten kudostutkimuksen tulokset 54 ruotsalaiselta naiselta - tämän geenin kantajalta alle 51-vuotiailta. Yhdessäkään heistä ei ollut rintakasvainta ennen leikkausta, mutta poistetun kudoksen histologinen tutkimus paljasti syöpäsolujen esiintymisen viidessä (10%!) Heistä.

He turvautuvat myös ennaltaehkäisevään leikkaukseen tapauksissa, joissa esiintyy perinnöllistä adenomatoottista polypoosia, jossa paksusuolen syövän todennäköisyys 40 vuoden jälkeen saavuttaa 100%, ja muissa onkologisissa sairauksissa, jos onkogeeninen mutaatio todetaan.

On selvää, että naisilla, joilla BRCA1- ja BRCA2-geenien mutaatiotesti on negatiivinen, ei ole immuniteettia satunnaista rinta- ja munasarjasyöpää vastaan. Sen esiintymisen todennäköisyys on kuitenkin verrattain pienempi kuin naisilla, joiden testi on positiivinen..

Naisella pitäisi epäillä olevan taipumus perinnölliseen rintasyöpään, hänelle on tehtävä neuvottelut lääkärin kanssa sekä genetiikka ja geenitestaus, jos perheessä:

- naispiirissä oli enemmän kuin yksi rinta- tai munasarjasyöpä (äiti, isoäiti, täti, sisaret jne.)

- tauti diagnosoitiin nuorena (ennen vaihdevuosia);

- miehellä on ollut rintasyöpää;

- oli potilaita, joilla oli useita kasvaimia (esimerkiksi yhdellä henkilöllä - rintasyöpä, paksusuolen, kohtu, syöpä, haimasyöpä jne.);

- molempien rintarauhasten tai molempien munasarjojen kahdenvälistä syöpää on ollut.

Testaus ja sen seuraukset

Geneettisellä testauksella on useita etuja. Negatiivinen tulos voi tuoda henkilölle helpotusta, lievittää pelkoa odottaa vakavaa sairautta, josta hänen sukulaiset saattavat olla kuollut, samoin kuin säännöllisiä tutkimuksia, joiden tulisi olla pakollisia perheissä, joilla on korkea syöpäriski. Positiivinen tulos antaa henkilölle mahdollisuuden tehdä tietoisia päätöksiä tulevaisuudestaan ​​ja jälkeläisistään.

Nykyään perinnöllisen syövän ehkäisy on mahdollista, toisin sanoen kyky olla siirtämättä vaarallista mutaatiota sisältävää geeniä vanhemmilta jälkeläisille. Tätä mahdollistavaa menetelmää kutsutaan preimplantaation geneettiseksi diagnoosiksi (PGD). Se koostuu seuraavista: IVF suoritetaan parille, saaduille alkioille tehdään geneettinen diagnoosi, ja vain ne, joilla ei ole onkogeenisiä mutaatioita, siirretään naisen kohtuun. Syntyneellä lapsella ei ole niitä, mikä tarkoittaa, ettei perinnöllistä syöpää ole.

Lääkärini valinta

Angelina Jolie avoin kirje, New York Times, 14. toukokuuta 2013

PGD: tä ei suoriteta koko alkiossa, vaan useissa soluissa, jotka on saatu biopsialla. On todistettu, että biopsia ei vaikuta lapsen terveyteen ja tilaan. Toisin sanoen PGD ei vähennä raskauden tiheyttä ja on turvallinen sikiölle..

Rinta- ja munasarjasyövän kehityksestä vastaavien mutaatioiden lisäksi on tunnistettu mutaatioita, joilla on taipumus melanoomaan, mahalaukun, kohdun, eturauhasen, haiman ja kilpirauhanen, kooloniin ja peräsuoleen. Jos mutaatio määritetään ja perheessä on ihmisiä, jotka haluavat saada lapsen, on tärkeää, että he tietävät mahdollisuudesta estää tämän mutaation ja siihen liittyvän syövän leviäminen sukupolville IVF: n ja PGD: n kautta.

Rintasyöpä

Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit

Pahanlaatuinen kasvain - rintasyöpä - yleinen onkologinen patologia.

Tällaiset kasvaimet eroavat toisistaan ​​suhteellisen myöhäisessä diagnoosissa, siksi monissa tapauksissa sairauden tulos voi olla negatiivinen. Mitä sinun on tiedettävä tästä taudista voidaksesi havaita sen kehitysvaiheessa? Voiko tauti parantaa ja miten? Tietoja tästä ja paljon muuta - artikkelistamme.

ICD-10-koodi

Rintasyövän syyt

Rintasyövän mahdollisia syitä ei tällä hetkellä tunneta vielä hyvin. Oletetaan, että pahanlaatuisen muodostumisen riski on suurempi potilailla, jotka ovat alttiita joillekin provosoiville tekijöille. Nämä sisältävät:

  • perinnöllinen taipumus. Asiantuntijat ovat osoittaneet, että tapauksissa, joissa välittömät sukulaiset ovat sairaita tai joilla on ollut karsinooma, sairastumisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja. Kyse on geeneistä, jotka ovat vastuussa onkologian kehityksestä. Tällaisten geenien puuttuminen ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan sitä, että nainen olisi suojattu pahanlaatuisilta sairauksilta;
  • aikaisemmin siirretyt syöpäkasvaimet. Jos naisella oli jo kasvain, vaikka se onkin parannettu, sen muodostumisriski toisella rinnalla kasvaa;
  • naisen seksuaalisen toiminnan yksilöllinen piirre. Riskiin sisältyy varhainen murrosikä (10-11 vuotta), myöhäinen vaihdevuodet (60 vuotta), raskaus 35 vuoden jälkeen. Yhtä vaarassa ovat ne naiset, jotka eivät ole koskaan olleet raskaana tai eivät ole koskaan imettaneet;
  • kystisen mastopatian tai fibroadenooman esiintyminen;
  • ehkäisyvälineiden käyttö useita vuosia ilman taukoja;
  • hormonihoidon käyttö vaihdevuosien aikana vähintään 3 vuotta;
  • säteilyaltistus, sekä vaarallisilla teollisuudenaloilla että radioaktiivisilla alueilla asuvat;
  • endokriiniset sairaudet, kuten heikentynyt kilpirauhasen toiminta, diabeteksen eri muodot, aineenvaihduntahäiriöt (erityisesti ylipaino).

Karsinooman muodostumista laukaisevat tekijät ovat tietysti vain oletuksia. Mutta suojautuaksesi salakavalalta pahanlaatuiselta taudilta on tärkeää kiinnittää huomiota näihin tekijöihin ja yrittää mahdollisuuksien mukaan poistaa ne. Ainakin näiden tekijöiden naisten tulisi olla varovaisimpia terveydessään ja neuvotella säännöllisesti lääkärin kanssa.

Rintasyövän oireet

Karsinooman kliiniset oireet voivat vaihdella onkologisen patologian muodon mukaan (puhumme alla olevista muodoista), prosessin kehitysvaiheesta ja sen laajuudesta. Korostamme rintasyövän tärkeimmät oireet, kun ne on havaittu, minkä naisen on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin:

  • rinnassa on minkä kokoisen tiheä muodostuminen. Lokalisointi - usein nännin alla tai rinnan toisessa osassa;
  • yhden rauhanen iho muuttuu, ryppyjä ilmenee, iho voi tiivistyä, muuttua varjossa (ihoalueen punoitus, keltaisuus tai syanoosi voi esiintyä), pintaan saattaa ilmaantua haavaumia, usein rinnassa;
  • peiliin katseltaessa voit huomata kahden rauhasen muotojen epäsuhta, toisin sanoen yksi niistä voi muuttua kooltaan, tulla kuperaksi tai päinvastoin sisään vedettyä;
  • tunnettavat suurennetut imusolmukkeet kainaloalueella. Normaalitilassa solmuja ei mittata. Patologian kanssa he tuntevat kuin pienet, mahdollisesti tuskalliset pienet pallot, pehmeän tai tiheän koostumuksen;
  • paina nänni: karsinooman tapauksessa voi ilmaantua vuotoa. Normaalisti niiden ei pitäisi olla (paitsi synnytysaikaa ja imetystä);
  • karsinooma voi muodostua mastiitin, erysipelan ja muiden tulehduksellisten sairauksien varjolla, joten tällaisia ​​patologioita ei tule hoitaa itsenäisesti. Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on rintakehän tulehduksellisia prosesseja.

Joskus karsinoomaa voi esiintyä vain vähän tai ei ollenkaan kliinisiä oireita: salakavala sairaus voidaan havaita vain ultraäänellä tai mammografialla. Siksi ennalta ehkäisevät lääkärikäynnit ovat erittäin tärkeitä pahanlaatuisten patologioiden oikea-aikaisessa havaitsemisessa.

Mihin sattuu?

Mikä huolestuttaa?

Lomakkeet

Karsinoomassa on kahta päätyyppiä: invasiivinen ja noninvasiivinen.

Ei-invasiivinen karsinooma on pahanlaatuisen prosessin alkuvaihe, jota hoidetaan menestyneimmin. Tässä vaiheessa kasvain ei ole vielä yhteydessä ympäröiviin kudoksiin, vaan se sijaitsee maitokanavassa tai erillisessä rinnan rintakehässä.

Rintarauhan invasiivinen kanavan karsinooma ei ole enää erillinen elementti, vaan prosessi, joka vaikuttaa muihin rauhanen kudoksiin. Tällä prosessilla on erityinen pahanlaatuinen kulku, siitä on vaikeampaa päästä eroon..

Rintarauhanen invasiivinen karsinooma on jaettu useaan varianttiin kurssista:

  1. Rintarauhasten kanavakarsinooma - muodostuu maitomaisen kanavan (kanavan) seinämän sisälle ja kasvaa lopulta läheiseen rintakudokseen. Yleisin on rintaraudan tunkeutuva kanavakarsinooma (tämä nimi vastaa sanaa "invasiivinen" - itävä) - tällainen tuumori voidaan tunnistaa melko tiheässä muodostumassa, jossa on sameat reunat ja joka on juotettu lähimpään kudokseen. Perigastrinen alue virtaa usein sisäänpäin (vetäytyy sisään). Kuvissa voidaan havaita kalsiumpitoisuuksia: ne muodostuvat kuolleiden solujen sijasta. Rintarauhanen tunkeutuvalla kanavakarsinoomalla voi olla eri kokoja ja solurakenteilla voi olla erilainen aggressiivisuusaste, mikä suuressa määrin määrää solujen etenemisnopeuden ja kasvun.
  2. Rintarauhanen lobulaarinen karsinooma - vaikuttaa ensin rauhaskudokseen, sieppaamalla sitten yhä enemmän läheisiä kudoksia. Rintojen invasiivista lobulaarista karsinoomaa voidaan kutsua myös lobular karsinoomaksi. Tämä nimi kuvaa kasvainta, joka kasvaa suoraan rintojen lobulaarisista rakenteista, jotka vastaavat maidontuotannosta naisessa. Usein invasiivista kasvaimen tyyppiä ei havaita mammografiassa. Siitä huolimatta, rintojen ylemmässä ulkoosassa voidaan tuntea tietty tiheä muodostuminen. Yli neljäsosassa tapauksista sama muodostuminen esiintyy toisessa rinnassa tai monipolaarisen karsinooman muodossa (useissa paikoissa samassa rinnassa). Kasvain ilmenee selkeimmin myöhemmissä vaiheissa, kun ihon pinta muuttuu vaurion yläpuolella. Taudin hormonaalisesta luonteesta johtuen rinnan tunkeutuva lobulaarikarsinooma voi levitä sisäisiin lisääntymiselimiin - kohtuun ja lisäyksiin.
  3. Rintarauhanen tubulaarinen karsinooma - ominaista tunkeutuva kasvu rasvakudoksessa. Tällainen tuumori ei ole koskaan suuri (korkeintaan 2 cm), sillä on putkimainen rakenne, jolla on selvä puhdistuma. Karsinoomasolut ovat monomorfisia, ja niillä on vain vähän todisteita epätyypillisyydestä. Tubulaarinen karsinooma sisältää melko suuren määrän kollageenia: tuumorille on ominaista hidas kasvu ja se ei aluksi voi aiheuttaa epäilyjä. Tämä aiheuttaa usein vääriä diagnooseja, koska tällaiset oireet ovat mahdollisia rintojen adenoosin tai radiaalisten skleroottisten muutosten yhteydessä.
  4. Nänni Pagetin tauti on rintarauhasen sisäinen karsinooma, joka ilmenee haavaumien muodostumisella tai nännin ja paranasaalivyöhykkeen ääriviivojen muuttamisella. Nännin pinnalla on kuorinta ja punoitus, jotka voivat joskus häviää yhtäkkiä itsestään. Itse tauti ei kuitenkaan katoa. Tulevaisuudessa se ilmenee kipuna, polttava tunne, vuotaminen maitokanavista on mahdollista. Usein tämän taudin alkuvaihe muistuttaa ihottumaa. Nänni Pagetin tauti voi esiintyä sekä naisilla että miehillä.
  5. Rintarauhanen in situ -karsinooma on ei-invasiivinen pahanlaatuinen prosessi, ts. Se, joka ei ole levinnyt läheisiin kudoksiin. Kirjaimellisesti yhdistelmä "in situ" tarkoittaa "paikallaan". In situ -karsinooman yhteydessä epätyypilliset kasvainsolut eivät kasva ympäröivään rauhaskudokseen, vaan sijaitsevat samassa paikassa. Tämä on tuumorin edullisin variantti, jota joissakin tapauksissa hoidetaan jopa konservatiivisesti, ilman leikkausta. Ei-invasiivisen kasvaimen vaara on, että se voi milloin tahansa mennä tunkeutuvaan (invasiiviseen) muotoon, joka vaikuttaa kaikkiin läheisiin kudoksiin ja pahentaa merkittävästi taudin ennustetta..

Tunkeutuva rintasyöpä on puolestaan ​​jaettu useaan varianttiin kurssista:

  • preinvasiivinen kanavan karsinooma - kun prosessi ei ole vielä siirtynyt ympäröiviin kudoksiin ja kehittyy maitokanaviin, mutta on suuri todennäköisyys, että se muuttuu pian infiltratiiviseen muotoon;
  • rintarauhanen infiltratiivinen kanavan karsinooma - alkaa rintarauhaskanavista, laajentuen vähitellen ja kulkeutuessaan rintojen rasvakudokseen. Tällaisen karsinooman rappeutuneet solut, toisin kuin ei-invasiivinen muoto, kykenevät tunkeutumaan veren ja imusoluihin, leviäen siten muihin elimiin ja järjestelmiin.

Rintarauhanen infiltratiivinen karsinooma on yksi salakavalammista ja yleisimmistä muodoista taudin kulusta. Tällainen tuumori diagnosoidaan 80%: lla kaikista rintasyövistä. Tämä pahanlaatuinen muoto poistuu nopeasti maitokanavan ontelosta ja kasvaa terveeksi rintakudokseen.

Taudin tyypillisimpiä oireita ovat:

  • merkityksetön tiheä alue epäselvällä muodolla, muistuttaen kohoumaa;
  • tiiviste ei "kulje" kudosten välillä, vaan on selvästi juotettu niihin;
  • nenän lähellä oleva alue vedetään sisäänpäin (kuten ei, ei aina, mutta hyvin usein);
  • mammogrammi näyttää sarjan pieniä kalsiumsaostumia kasvaimen kehän ympärillä.

Tunkeutuva rintasyöpä arvioidaan kansainvälisten standardien mukaisesti seuraavan taulukon mukaan:

Rintasyöpä - tyypit, oireet ja hoito

Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että syöpäpotilaiden määrä kasvaa vuosittain. Naisilla rintasyöpää pidetään yhtenä diagnosoituimmista patologiatyypeistä. Rintasyövän ennusteet riippuvat suoraan patologian moninaisuudesta ja asteesta havaitsemishetkellä. Jos karsinooma on vasta alkanut muodostua, se soveltuu hyvin terapiaan. Pitkäksi aikaa tauti ei kuitenkaan välttämättä esiinny, minkä vuoksi potilaat hakevat lääkärin apua liian myöhään.

Karsinooman kasvaessa tuloksena olevat kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut rintasairaudet. Taudin hoitomenetelmät määritetään vasta tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen. Patologian tunnistamiseksi ajoissa ja hoidon aloittamiseksi ajoissa sinun tulee tutustua etukäteen sairauden ja sen oireiden mahdollisiin syihin..

Mikä on rintasyöpä

Rintakudoksessa esiintyvä karsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka syntyy elimen rauhasoluista. Karsinooma on erittäin aggressiivinen ja etäpesäkkeet varhaisessa vaiheessa. Kaikista naisten syöpäkasvaintapauksista tämä patologia esiintyy melkein joka viides tapaus. Lisäksi naisilla on 55 vuoden kuluttua todennäköisemmin onkopatologia..

syyt

Tutkijat eivät ole vielä pystyneet selvittämään perusteellisesti syitä, jotka aiheuttavat rintasyövän.

Lääkärit tunnistavat joitain tekijöitä, jotka voivat provosoida tämän patologian kehittymisen rintakehäalueella:

  • murrosiän ennenaikainen alkaminen (tytöille jopa 8 vuotta);
  • myöhässä vaihdevuodet (55 vuoden jälkeen);
  • myöhäinen ensimmäinen raskaus (30 vuoden jälkeen);
  • laktaation varhainen lopettaminen;
  • pitkäaikainen ja hallitsematon hormonaalisten lääkkeiden saanti;
  • perinnöllisyys;
  • roskaruoan väärinkäyttö;
  • hormonaalisen tilan häiriöt;
  • kielteiset ympäristövaikutukset;
  • hedelmättömyys;
  • säteilyaltistus, jota voidaan käyttää muiden sairauksien hoidossa.

Asiantuntijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että tämän lokalisaation patologian pääasiallinen syy on naisen kehon hormonaaliset häiriöt. Siksi syöpää voi esiintyä kohdun poistamiseksi leikkauksen jälkeen. Tällainen leikkaus liittyy suoraan rintasolujen hormonaalisen erityksen rikkomiseen, mikä johtaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumiseen. Postmenopausaalisilla naisilla on lisääntynyt riski rintasyöpään..

Luokittelu

Riippuen itävyyden mahdollisuudesta, eristetään invasiivinen ja ei-invasiivinen rintasyövän muoto. Invasiivisella karsinoomalla on rakenteessa epätyypillisiä epiteelisoluja ja sille on tunnusomaista akuutti kulku, jolla on nopea vaurio naapurielimissä ja kudoksissa.

  • Lobular - lobular karsinooma muodostuu usein rintarauhanen yläosaan ja voi nopeasti hajautua terveisiin kudoksiin. Usein tämäntyyppinen karsinooma muodostuu kahdessa rinnassa kerralla ja on erittäin vaikea hoitaa..
  • Virtaava karsinooma on yleisin muoto, joka vaikuttaa rintarauhasiin. Invasiivinen kanavan karsinooma diagnosoidaan noin 80%: lla tapauksista. Kasvaimen muodostumispaikka on kanavat, joiden läpi maito virtaa lobuleista nänneihin. Tällaiset karsinoomat kykenevät saavuttamaan halkaisijansa kymmenen senttimetriä, niillä on soikea muoto ja tiheä rakenne.
  • Papillaarisyöpä - tällainen tuumori havaitaan useammin vanhemmilla naisilla. Periaatteessa neoplasma on lähellä nännejä ja näyttää kystalta, jonka halkaisija on enintään 3 senttimetriä. Neoplasman sisältö on veristä ja mureista.
  • Tubulaarinen syöpä - muodostelmalla on yksikerroksinen rakenne ja koko voi olla jopa kaksi senttimetriä. Tällainen kasvain ei aiheuta vakavia vaurioita ja se voidaan hoitaa hyvin, joten ennuste on usein suotuisa.
  • Metaplastinen syöpä - kasvaimien koko ja muoto vaihtelevat, kun taas kasvaimen sisältö sisältää erityyppisiä metaplastisia kohtia.
  • Pagetin syöpä - tauti on harvinainen, kun taas lokalisointipaikka on yleensä rintarauhasten nännit ja areolit. Yli 50-vuotiaat potilaat kokevat todennäköisemmin patologian. Kasvaessaan kasvain aiheuttaa nännin muodonmuutoksia ja leviää ympäröiviin rakenteisiin..
  • Limainen - ikääntyneet naiset kohtaavat useimmiten limakalvojen rintasyövän. Kasvaessaan kasvain tuottaa limaa, joka tukkii kanavat ja täyttää rintarauhasten lobuleiden pehmeät kudokset..
  • Kystadenokarsinooma - tämän lajin muodostuminen vaikuttaa rintaan harvoin. Tämä on epiteelisoluista muodostettu rauhaskasvain. Kasvaessaan kasvain on muodoltaan kysta, jossa on onkalo.
  • Laajasolukarsinooma - patologia on pahanlaatuinen tuumori. Tämän tyyppinen patologia esiintyy rinnan limakalvoilla ja iholla. Karsinooma kehittyy keratosyyteistä johtuen altistumisesta useille onkogeenisille tekijöille. Useammin tämäntyyppinen kasvain diagnosoidaan 50 vuoden kuluttua..

Rintojen ei-invasiivinen karsinooma voi muodostua myös kanaviin ja lobuleihin, mutta tämäntyyppinen kasvain ei vaikuta kudokseen ensisijaisen sijainnin ulkopuolella. Kasvain reagoi erittäin hyvin hoitoon ja sillä on useammin suotuisa ennuste. Karsinooman ei-invasiivisen muodon tunnistaminen on useammin onnettomuus, kun potilaille suoritetaan rutiinitarkastus..

Tasot

Sairauden nykyinen vaihe voidaan selvittää vasta, kun asiantuntija on suorittanut täydellisen tutkimuksen.

Rintojen patologian kehitys kulkee seuraavien vaiheiden läpi:

  1. Nollavaihe - pieni tuumori muodostuu rintojen lobuleen tai kanavaan. Tämä on pre-invasiivinen karsinooman muoto, jonka aikana lähimmät kudokset ja imusolmukkeet eivät ole vielä vaikuttaneet. Tauti voidaan havaita vain ennaltaehkäisevällä ultraäänellä.
  2. Ensinnäkin kasvain kasvaa halkaisijaltaan 2 cm, mutta silti ei leviä metastaaseja. Ennustus taudin havaitsemisesta on suotuisa.
  3. Toinen - karsinooman koko on 5 cm. Aksillaarialueella on imusolmukkeita, mutta karsinooma ei vielä leviä metastaaseja.
  4. Kolmas - karsinooman koko on halkaisijaltaan yli viisi senttimetriä, kasvain leviää metastaasit imusolmukkeisiin. Imusolmukkeiden mahdollinen koheesio.
  5. Neljäs on viimeinen vaihe, jossa patologia vaikuttaa kokonaan rauhanen ja imusolmukkeisiin. Metastaasit leviävät veren ja imusolujen läpi, vaikuttavat etäisiin elimiin, potilas on erittäin vakava tila.

Hoidon tehokkuus riippuu syövän tyypistä ja vaiheesta diagnoosin tekohetkellä. Valitettavasti patologiaa on mahdollista tunnistaa kehityksen alkuvaiheissa vain satunnaisesti silloin, kun naiselle tehdään suunniteltu tutkimus.

oireet

Patologian ensimmäisissä vaiheissa kliiniset oireet ovat epäspesifisiä, minkä vuoksi potilaat eivät välttämättä pidä sitä tärkeänä pitkään..

  • tiivisteen ulkonäkö nännialueella - tiheän solmun mitoilla voi olla eri kokoja, vaikka kipuoireyhtymää ei ole;
  • muutokset sairastuneen elimen iholla - iho muuttuu punertavan syaaniväriksi ja alkaa paheksua;
  • epäsymmetria - vahingoittunut rinta muuttaa muotoa, mutta sen koko ei muutu paljon;
  • laajentuneet imusolmukkeet - imusolmukkeet eivät kasva paljon, mutta niiden kasvun ohella ilmenee kipuoireyhtymä;
  • neste vapautuu nänneistä;
  • rintakipu, joka ei liity kuukautiskierron aikana.

Kun ensimmäinen patologian merkki ilmestyy, sinun on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon. Tiivisteet tai tiheät tuumorin kasvaimet rinnassa voivat viitata erilaisiin sairauksiin, joten sinun ei pitäisi viivyttää sairaalaan menemistä.

diagnostiikka

Kun ilmaantuu merkkejä karsinooman kehittymisestä rintarauhasten alueella, on tarpeen kuulla naisten- tai naislääkäriä. Ensinnäkin lääkäri suorittaa ulkoisen tutkimuksen ja sairastuneen rauhanen tunnustelua.

"leveys =" 700 "korkeus =" 467 "data-lazy-srcset =" https://rakuhuk.ru/wp-content/uploads/2017/12/osmotr.jpg 700w, https://rakuhuk.ru/wp -sisältö / lataukset / 2017/12 / osmotr-300x200.jpg 300w "data-lazy-size =" (enimmäisleveys: 700px) 100vw, 700px "data-lazy-src =" https://rakuhuk.ru/wp -sisältö / lataukset / 2017/12 / osmotr.jpg "/>

Rintasyövän diagnosoinnissa tarvitaan joukko erityistutkimuksia:

  • Mammografia - käyttämällä hienostuneita laitteita, tehdään seulontakoe mahdollisten epänormaalien muutosten havaitsemiseksi pehmytkudoksiin solutasolla. Joissakin tapauksissa se voi antaa vääriä positiivisia tuloksia..
  • Ultraääntutkimus - antaa sinun erottaa karsinooma muista samanlaisista muodostelmista, esimerkiksi kystat.
  • Biopsia - jos rintojen pehmeissä kudoksissa havaitaan patologisia muutoksia, on tarpeen ottaa näytteitä sairastuneelta alueelta histologista ja sytologista analyysiä varten. Tulosten tarkkuutta voidaan parantaa, jos analysoitava biomateriaali otetaan erilaisista patologian fokuksista.
  • Magneettikuvaus - on tarpeen karsinooman vaiheen määrittämiseksi sekä imusolmukkeiden ja etäisten elinten vaurioasteen arvioimiseksi.

Jatkohoidon optimaalinen taktiikka perustuu tuloksiin, jotka on saatu kaikkien diagnoosimenetelmien jälkeen.

Hoitomenetelmät

Rintasyövän hoitamiseen voidaan käyttää erilaisia ​​menetelmiä koosta riippuen, patologian kehitysvaiheen kanssa. Metastaasin esiintyminen tai puuttuminen ja muut tekijät syövän aikana vaikuttavat taktiikan valintaan..

  • kirurginen interventio;
  • kemoterapia;
  • sädehoito;
  • huumehoito;
  • biologinen terapia;
  • hormonihoito;
  • vaihtoehtoinen hoito.

Se, kuinka kauan ihminen elää, riippuu paitsi syövän kehitysvaiheesta myös hoitomenetelmän oikeasta valinnasta. Suurin hoidon tehokkuus havaitaan yhdistelmähoidolla useista menetelmistä.

Kirurginen interventio

Leikkaus voidaan suorittaa useilla menetelmillä, aloittamalla sairaan rauhan osittainen resektio, päättyen elimen täydelliseen poistamiseen.

On olemassa tällaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä:

  • Quadrantectomy - leikkauksen vaikutuksen alaisen rauhanen kudokset poistetaan nännistä reunaan, imusolmukkeet ja terveet pehmytkudokset;
  • Lumpektomia - vain neoplasman alue poistetaan, kun taas terveen rauhaskudoksen vähimmäismäärä leikataan pois. Tätä menetelmää käytetään vain ei-invasiivisten patologian muotojen poistamiseen, joiden koko on enintään 4 senttimetriä.
  • Mastektomia - voidaan suorittaa Maddenin, Pattyn ja Halsteadin menetelmällä. Ensimmäisessä tapauksessa vain rauhas ja viereiset imusolmukkeet poistetaan. Patty-menetelmässä poistuu myös pectoralis-alalihas, ja Halstead-menetelmällä myös pectoralis-päälihakset poistetaan..

kemoterapia

Kemialliseen terapiaan sisältyy erityisten lääkkeiden käyttö, joiden toiminnan tarkoituksena on estää kasvainten kasvu ja estää metastaasit. Lääkkeitä voidaan käyttää tabletteina tai laskimonsisäisinä infuusioina. Kemoterapiaa määrätään ennen leikkausta karsinooman koon pienentämiseksi, samoin kuin leikkauksen jälkeen, uusiutumisen riskin vähentämiseksi.

Sädehoito

Säteilytystä käytetään useimmiten kompleksisessa hoidossa. Ionien vaikutus karsinoomasoluihin auttaa lisäämään leikkauksen tehokkuutta merkittävästi. Myös palliatiivisen hoidon kesto ja elämänlaatu paranevat merkittävästi, jos syöpä havaittiin myöhäisissä kehitysvaiheissa.

Biologinen terapia

Kohdennetut terapiamenetelmät ovat uusi suunta syövän hoidossa, kun käytetään erityisiä lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan kasvainsoluihin..

Kohdennettuja lääkkeitä ovat:

  • Trastuzumabi - liittyy kasvainsoluihin ja tuhoaa ne. Sivuvaikutuksia voivat olla ihottumat, päänsärky ja sydänsairaudet..
  • Lapatinibi - määrätään metastaattisiin kasvaimiin. Haittavaikutuksiin voivat kuulua ihottumat, suun haavaumat ja käsien ja jalkojen kipu..
  • Bevasitsumabi - estää kasvaimen verisuonten kasvua aiheuttaen hapen ja muiden sen olemassaoloon tarvittavien aineiden puuttumisen. Lääkettä määrätään harvoin, koska sillä on paljon haittavaikutuksia..

Asiantuntija voi määrätä lääkkeitä kohdennettuun hoitoon vasta tutkimussarjan jälkeen.

Hormonihoito

Menetelmään sisältyy vaikutus veren estrogeenipitoisuuteen. Monimutkaisella hoidolla se auttaa vähentämään kasvaimen kokoa ja leikkauksen jälkeen estämään sen toistumisen. Useammin potilaille määrätään tamoksifeenia, mutta sen sisältämät hormonit voivat aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia..

Niiden joukossa - kohdun kasvainten esiintyminen, endometriumisolujen epätyypillinen muutos tai verisuonitromboosi.

Vaihtoehtoinen hoito

Perinteisten hoitomenetelmien lisäksi potilaat käyttävät usein vaihtoehtoisia menetelmiä tuumorin kasvun vähentämiseksi ja syöpäsolujen tuhoamiseksi. Tällaisia ​​menetelmiä ovat akupunktio, yrttivalmisteiden tai ravintolisien käyttö..

Tällainen terapia ei voi täysin parantaa potilasta patologiasta, siksi lääkäreiden määräämistä on noudatettava tiukasti.

komplikaatiot

Rintasyövällä on taipumus nopeaan kehitykseen ja etäpesäkkeisiin lähimmistä imusolmukkeista: kainaloissa, kaulusluun alla olevilla alueilla, parasternaalisilla. Sen jälkeen kun pahanlaatuiset kasvaimet ovat päässeet imusolmukkeeseen, ne alkavat leviää kehossa. Syöpäsolujen hematogeeninen leviäminen voi myös muuttua komplikaatioksi; vaurion jälkeen elämän kannalta tärkeät elimet: maksa, aivot, keuhkot jne..

Ennuste ja ehkäisy

Naisen elämän kannalta edullisin ennuste on mahdollista vain, jos patologian varhainen diagnoosi on alkuperäisessä kehitysvaiheessa. Tässä tapauksessa viiden vuoden ennuste havaitaan 95%: lla potilaista. Kun rintarauhasen lobulaarinen tai ductal-karsinooma havaitaan myöhässä, viiden vuoden eloonjäämisen ennuste havaitaan vain 30%: lla tapauksista. Uusimisen riski hoidon jälkeen ensimmäisissä vaiheissa havaitaan 45%: lla. Jos hoito suoritettiin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa, uusiutumisen riski havaitaan 75%: lla potilaista.

Syövän puhkeamista on mahdotonta estää, mutta voit vähentää sairastuvuuden riskiä, ​​jos noudatat joitain sääntöjä:

  • välttää ylimääräistä painoa;
  • päästä eroon huonoista tavoista, kuten alkoholin väärinkäytöstä ja tupakoinnista;
  • pysyä terveellisessä ruokavaliossa;
  • ota D-vitamiinia säännöllisesti.

Kaikkien naisten on suoritettava lääketieteellinen tarkastus kerran vuodessa paitsi terveysongelmien lisäksi myös ennaltaehkäisevästi. Mitä nopeammin patologia havaitaan, sitä suuremmat mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen ovat mahdollisimman pieniä.

Adenogeeninen rintasyöpä

Rintojen adenokarsinooma on pahanlaatuinen tuumorin muodostumisprosessi rinnan rauhasessa. Tauti on levinnyt tämän elimen kasvaimissa. Joka kolmas 13. nainen kärsii siitä. Diagnosoidaan harvoin vahvemmalla sukupuolella..

Ihmisen kehon pahanlaatuisten prosessien tutkimus harjoittaa pathanatomiaa. Syöpä voi kehittyä mutatoivista soluista missä tahansa kehon osassa. Karsinooma syntyy kaikista soluista. Adenokarsinooma on eräänlainen onkologinen prosessi, joka vaikuttaa ensisijaisesti rauhasten epiteeliin. Sairautta kutsutaan myös rauhasisyöväksi. Sitä esiintyy yleisimmin rintarauhasten patologioissa.

10. tarkistuksen kansainvälisen sairaanluokituksen mukaisen rauhasisäisen rintasyövän koodi on C50.

Onkologisen prosessin etiologia

Tärkein syy naisten adenokarsinooman kehittymiseen on hormonaalinen häiriö, joka johtuu synnytyksen epäämisestä tai imetyksestä. Tutkijat omistavat taudin kehityksen useille tekijöille:

  • Sikiön muodostumisen aikana esiintyneet geneettiset poikkeavuudet;
  • Adenokarsinooman esiintyminen lähisukulaisten historiassa;
  • Rintarauhasten synnynnäiset epämuodostumat;
  • Elinvammat;
  • abortti
  • Kuukautisten alkaminen ennen 11 vuoden ikää;
  • Climax 55 vuoden jälkeen;
  • Ensimmäinen synnytys 35 vuoden jälkeen;
  • Hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • Muiden elinten syöpä;
  • Endokriiniset häiriöt;
  • Oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen ajan myötä;
  • Haitalliset ympäristöolosuhteet kaupungeissa, joissa on raskasta teollisuutta;
  • Asuminen alueella, jolla on lisääntynyt säteilytausta;
  • Huonot syömistavat, joissa käytetään syöpää aiheuttavia tuotteita;
  • Alkoholi-, huume- ja tupakkariippuvuus.

Riskiryhmään kuuluvat naiset, joilla on hormonaalisia häiriöitä, joiden syynä ovat usein keskeytyneet abortit, pitkittyneet tai epätavalliset suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja vaihdevuosien aikana kärsivät potilaat..

Kasvainten aggressiivisuuden asteet

Tauti vaihtelee eriytymisen mukaan. Tästä riippuvat taudin kulku ja sekundaaristen polttimien leviäminen..

  • Erittäin erilaistuneella tuumorilla on suotuisa ennuste toipumiseen. Taudinpurkauksen solut säilyttävät toiminnot eivätkä leviä naapurikudoksiin. Ominaista pitkäaikainen syövän kehitys ja vakavien oireiden puuttuminen.
  • Kohtalaisen erilaistunut syöpämuoto sisältää enemmän epänormaaleja soluja neoplasman koostumukseen. Ne eivät suorita terveiden ihmisten toimintoja ja niiden rakenne on erilainen. Pahanlaatuinen prosessi kattaa alueelliset imusolmukkeet ja reagoi huonommin hoitoon. Taudin oireet kehittyvät kahdessa vaiheessa.
  • Alemman asteen syöpä on vaarallisin esiintyneiden joukossa. Patologia kehittyy aktiivisesti. Toissijaisia ​​polttoja voi esiintyä kasvaimen muodostumisen alkuvaiheessa. Tuumorisolu on täysin muuttunut, jakautuu aktiivisesti ja leviää kehossa. Elämäennuste on pettymys.

Kasvain voi sijaita rinnan kanavissa tai lohkoissa.

Rintojen adenokarsinooman tyypit

Onkologinen prosessi vaihtelee kasvaimen sijainnin ja koostumuksen mukaan:

  • Putkimainen tuumori koostuu putkimaisista soluista. Solmu on 20 mm. Se kehittyy hitaasti, ei aiheuta kipua ja epämukavuutta potilaalle.
  • Soluttautunut kanavan syöpä muodostaa epänormaalit solut, joita ympäröi tiheä strooman kerros.
  • Limamainen tuumori sisältää muciineja eikä käytännössä sisällä terveitä soluja. On heikot rajat.
  • Syövän kiinteää muotoa edustaa sinetti, jolla on selkeät ääriviivat. Se johtuu kudoksesta, jonka erilaistumisaste vaihtelee.
  • Scirrhosis on kivinen neoplasma, joka koostuu stroomasta.
  • Medullaarisyövälle on ominaista noodin nopea kasvu..

Rintasyövän vaiheet

Vaihe I ilmenee jopa 2 cm: n kasvaimella. Solut eivät tunkeudu kehon imu- ja verenkiertoelimistöön. Metastaasien kehitystä ei ole. Kasvain reagoi positiivisesti hoitoon.

Vaiheessa II solmu ei ylitä 5 cm. Elinten etäpesäkettä ei tapahdu; prosessissa voi olla mukana axillaarisen ja supralavikulaarisen alueen imusolmukkeet.

Vaiheelle III vaurion koko on 5 cm. Naisilla on ensimmäiset taudin oireet. Imusolmukkeet ovat lisääntyneet. Metastaasia ei tapahdu.

Vaiheessa IV kliiniset oireet korostetaan. Metastaasit itävät rinnassa, leviävät koko vartaloon. Kasvainkudos haavautuu, haava ei parane. Selviytyminen tässä vaiheessa pienenee nollaan.

Taudin kliininen kuva

Syövän alkuvaiheessa ei ole mitään oireita. Pääasiallinen oire patologisen prosessin epäilyille on tiiviste rintarauhasessa. Se voi olla kooltaan pieni, ei loukkaantunut kosketettaessa. Rintojen ulkonäkö pysyy ennallaan..

Kasvaimen kasvaessa potilas huomauttaa seuraavat oireet, jotka vaativat välitöntä lääkärin neuvoa:

  • Solmu kehittyy ja palpetaan ihon läpi aiheuttaen epämukavuutta.
  • Rinnan iho rypistyy, menettää yhtäkkiä kimmoisuuden.
  • Kudos kasvaimen alueella muuttuu punaiseksi ja kuumana kosketukseen.
  • Sisäänvedetty nänni.
  • Haavaumia kehittyy elinvaurioiden paikassa.
  • Näyttöön tulee purkauma nänniä sisältäen veren ja maidon sulkeumia.
  • Vaikuttavat rinnat kasvavat huomattavasti.

Syövän terminaalisessa vaiheessa nainen kokee päihteen oireita:

  • Vähentää ruumiinpainoa ruuansulatuskanavan toiminnan häiriöiden vuoksi.
  • Ruokahaluttomuuden vuoksi potilas on inhoaa suosikki ruokia.
  • Verrattomat tuntemattomat alkuperät.
  • Heikkoutta ja uneliaisuutta havaitaan..
  • Raudanpuuteanemia kehittyy.
  • Koko vartalo on kipuja ja särkyjä.
  • Huimaus ja tajunnan menetys ovat ominaisia..

Diagnostinen tutkimus

Gynekologi voi epäillä sairautta naisen rutiinitarkastuksessa. Rinnan palpatoinnissa todetaan useita tai yksi tiivistyminen. Lääkärit määräävät kasvaimen todellisen luonteen, lokalisaation, pahanlaatuisuuden ja sen laajuuden tunnistamiseksi joukon laboratorio- ja instrumenttisia tutkimuksia:

  1. Potilaan kehon yleinen tila määritetään veren ja virtsan kliinisellä analyysillä. Kaavan muutokset osoittavat tulehduksellisen prosessin esiintymisen.
  2. Ultraääntutkimuksen avulla voit arvioida maitorauhasten rakennetta ja alueellisten imusolmukkeiden tilaa. Menetelmä on yksinkertainen ja nopea suorittaa, se ei vaadi erityistä valmistelua..
  3. Mammografia välittää rinnassa röntgenkuvien avulla. Paljastetaan kaikenlaisia ​​kasvaimia ja muutoksia rintarauhasten rakenteessa.
  4. Tietokone- ja magneettikuvaus määrittää kehon syöpävauriot. Voit määrittää neoplasman verentoimitustavan.
  5. Testi kasvainmerkeistä, jotka ovat informatiivisia rintojen adenokarsinooman suhteen.
  6. Sytogrammin avulla voit tutkia kasvainsolujen luonnetta ja rakennetta. Määrittää taudin lopullisen diagnoosin. Biopsianäytteet suoritetaan useilla tavoilla:
  • Raapia kärsimään kudosta;
  • Kasvaimen puhkaisu;
  • Nesteen kerääminen nänni;
  • Kudoskeräys ihon pinnan haavaumista.

Terapeuttinen taktiikka

Ongelmaa hoitavat mamologi, onkologi ja kirurgi. Hoito valitaan yksilöllisesti tutkimustulosten perusteella.

Onkologisen prosessin maksimoimiseksi suositellaan kirurgista interventiota. Se toteutetaan kahdella tavalla:

  1. Jos kasvain vie kudoksissa merkityksettömän paikan, ei ole levinnyt imusolmukkeisiin ja sillä on suuri erilaistumisaste, kirurgit suorittavat lumpektomian. Kasvain poistetaan yhdessä vierekkäisten terveiden kudosten kanssa, elin pysyy paikoillaan.
  2. Suurten syöpäsolujen vaurioiden yhteydessä suositellaan rintojen täydellistä poistamista keskittymällä - mastektomiaa. Resektio altistuu alueellisille imusolmukkeille. Rinta ei ole elintärkeä elin, joten ilman sitä ihminen elää tavallista elämää. Hoidon jälkeen potilaalle tarjotaan proteesin käyttö.

Leikkaus on epäkäytännöllinen 4 syövän vaiheessa, imu- ja verisuonisysteemien vaurioilla, jos etäpesäkkeet ovat tunkeutuneet kaukana oleviin elimiin ja rintakehän turvotus yhdessä vierekkäisten kudosten kanssa.

Hormonikorvaushoito on tehokas rikkoen sukupuolihormonien tasoa. Naiselle määrätään lääkkeitä, jotka tasoittavat heidän taustaansa ja estävät epätyypillisten solujen kehitystä.

Kemoterapiaa määrätään ennen leikkausta, sen jälkeen ja sen sijaan. Lääke annetaan laskimonsisäisesti, vähemmän lihaksensisäisesti tai suun kautta. Se heikentää syöpäsolujen kykyä jakaa ja levitä kehossa. Menetelmällä on kuitenkin useita sivuvaikutuksia, koska erottamattomasti käytetty aine vaikuttaa kehon soluihin, ts. terve kärsivät. Hoito on luonteeltaan syklinen, tauon aikana henkilö palautetaan ja valmistellaan seuraavaa hoitoa varten.

Sädehoitoa käytetään kaikissa syövän ja hoidon vaiheissa. Kasvain altistetaan ulkoiselle ionisoivalle säteilylle erityisestä asennuksesta tai radioaktiivisen komponentin syöttämisestä suoraan neoplasmaan katetrin kautta. Menetelmä vaikuttaa positiivisesti ihmisen tilaan leikkauksen jälkeen, sillä on parantava ominaisuus ja lievittää kipua.

Jos kasvainta ei voida valmistaa, potilaalle määrätään lievittävä hoito. Lääkärit jatkavat taistelua potilaan elämästä. Toimenpiteet, joilla pyritään poistamaan päihtymisoireet ja estämään kasvaimen kehittyminen.

Syöpäpotilaille suositellaan psykologista neuvottelua. Kauhea diagnoosi asettaa ihmiset masentuneeseen tilaan, jota vastaan ​​toipuminen on hitaampaa.

On olemassa virheellinen mielipide, että onkologia voidaan ratkaista vaihtoehtoisten lääkkeiden avulla. Kuultuaan epäpätevää mielipidettä, potilas pahentaa taudin kulkua ja altistuu itselleen kuoleman vaaraan. Vain perinteiset menetelmät voivat parantaa tällaisen vaivan ihmistä. Lääkärin on tehtävä kaikki päätökset lääketieteellisestä taktiikasta.

Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään kipulääkkeitä ja antibakteerisia lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää komplikaatioiden kehittyminen. Kun toipumisaika loppuu, naisen tulisi harkita elämäntapaansa, luopua riippuvuuksista, sisällyttää päivittäiset kävelyretket ja minimaalinen fyysinen aktiivisuus aikatauluun ja säätää ruokavaliota. Valikosta jätetään pois rasvaiset punaisen lihan lajit, savustetut, suolatut, paistetut ja kemiallisilla lisäaineilla varustetut ruoat.

Pahanlaatuista kasvainta, joka esiintyy maitorauhasessa ja kasvaa rauhasepiteelistä, kutsutaan adenokarsinoomaksi tai rauhasisällön rintasyöväksi. Tämän taudin saaneiden naisten määrä kasvaa jatkuvasti. Lääkärit kutsuvat kasvutrendin syitä vähentyneiksi syntyneiden lukumäärään ja imetyksen kestoon, minkä vuoksi hormonaalinen järjestelmä on häiriintynyt kehossa ja hedelmättömyys kehittyy..

Moderni tyyli ja elämäntapa ovat erittäin tärkeitä, pakottaen naiset luopumaan lasten syntymästä ja siirtämään vauvat keinotekoiseen ruokintaan. Hyvänlaatuista leesiota, joka vaikuttaa rintarauhaskanavaan, kutsutaan myös rinnan kystadenoomaksi..
Rintarauhasissa on rauhasia ja oireellista epiteeliä, ja siksi neoplasmat jaetaan kahteen tyyppiin: rintojen adenokarsinooma ja okasolusyöpä. Suurin osa rintarauhanen onkologisista sairauksista kuuluu ensimmäiseen tyyppiin.

Jokaisella 13. naisella on riski sairastua rintojen adenokarsinoomaan iästä riippumatta. Neoplasma kehittyy kaksikymmentävuotiailla tytöillä ja yli-ikäisillä naisilla.

Adenokarsinooman tyypit

Rintojen adenokarsinooma jaetaan ryhmiin kasvaimen muodostumis- ja kehityspaikan, kypsymisasteen ja sairauden ominaispiirteiden mukaan.
Lokalisaation mukaan pahanlaatuinen prosessi jaetaan kanavaan (rintarauhasten kanavan adenokarsinooman kehittyminen) ja lobulaariseen (tai lobulariseen), joka vaikuttaa rintakehän kudoksiin.

Kypsyttävä onkologia on jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Erittäin eriytetty. Terveillä ja tartunnan saaneilla soluilla on vähän rakenteellisia eroja. Kun patologia havaitaan varhaislinjoissa, adenokarsinooma paranee eikä metastasoidu.
  2. Kohtuullisesti eriytetty. Ryhmä näyttää samalla tavalla kuin hyvin erilaistunut, mutta ominaista selvä ero pahanlaatuisten solujen ja terveiden kudosrakenteiden välillä. Tauti esiintyy kohtalaisen vakavana, mutta sillä on suuri komplikaatioiden riski. Ehkä patologisen prosessin kehitys. Metastaasi kulkee imusolmukkeiden läpi.
  3. Matala luokka (merkitty g3: lla). Ilmenee pahanlaatuisia kasvaimia, jotka eroavat selvästi terveistä kudoksista. Rintarauhasten kasvaimet kasvavat hyvin nopeasti, ja etäpesäkkeet ilmenevät jo patologian ilmestymisen alussa. Tauti on vaikea hoitaa, potilaiden ennusteet ovat huonot ja eloonjääminen erittäin alhainen..

Kliinisen kuvan mukaan onkologia on:

  • Tulehduksellinen adenokarsinooma - johon liittyy tiivisteiden esiintyminen, tulehduksen fokukset, ihon punoitus ja korkea kuume.
  • Rintarauhasen tyyppi - rintarauhasten kasvaimet ovat suuria, mutta etäpesäkkeet ovat harvinaisia.
  • Papillaarinen noninvasiivinen kanavan adenokarsinooma, jossa etäpesäkkeiden leviäminen tapahtuu nopeasti.
  • Infiltratiivinen kanavan rintasyöpä - jolle on tunnusomaista ympäröivät tiheät syöpäsolujen kudosryhmät.
  • Tubulaarinen adenokarsinooma - syöpäsolut, jotka kasvavat rasvakudosten soluiksi, joilla on suuri puhdistuma; pieni, halkaisijaltaan jopa 2 cm, kasvain kasvaa hitaasti ja voi pysyä näkymättömänä pitkään.
  • Pagetin tauti - vaikuttaa rinnan nänni-areolaariseen osaan.

syyt

Rintasyövän esiintymiselle lääketieteessä ei ole erityisiä syitä. Oletetaan, että sairausriski voidaan ennustaa seuraavista syistä:

  • geenit, jotka ovat vastuussa patologian kehityksestä, peritty
  • rintarauhasen synnynnäiset epämuodostumat
  • rintavammat
  • raskauden ja synnytyksen puute koko elämän ajan
  • kuukautisten varhainen alkaminen
  • vaihdevuodet myöhässä
  • hyvänlaatuiset kasvaimet rintarauhasessa
  • muiden elinten onkologia
  • kehon hormonaalinen vajaatoiminta ja estrogeenejä sisältävien hormonaalisten valmisteiden käyttö
  • pitkäaikainen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö estrogeenien kanssa
  • säännöllinen suurten alkoholimäärien juominen ja tupakointi, etenkin varhaisessa iässä
  • vapaaehtoinen imetyksen epääminen
  • oleskelu tai pitkäaikainen oleskelu alueella, jolla on lisääntynyt säteilytausta
  • epäterveellinen ruokavalio sisällyttämällä ruokavalioon suuri määrä tyydyttyneitä rasvoja, säilöntäaineita ja väriaineita
  • ylipainoinen ja tyypin 1 diabetes

Joidenkin näiden tekijöiden esiintyminen naisen elämässä ei luonnollisestikaan tarkoita, että hänelle tulee välttämättä rintojen adenokarsinooma.

Oireet ja merkit

Taudin alussa sairastuneet solut mutatoituvat heikosti ja hitaasti. Rintasyöpää on vaikea erottaa, mutta siinä ei ole oireita. Etenevä karsinooma ilmenee oireista:

  • rinnassa oleva iho rypistyy ja irtoaa, väri muuttuu
  • nänni virtaa
  • rintojen muoto ja koko vaihtelevat
  • rinnassa on turvotusta, nänneistä erittyy verta, limaa tai mätäa
  • imusolmukkeet kaulusluun yläpuolella ja kainalossa kasvavat
  • taudin viimeisessä vaiheessa kipu alkaa

Adenokarsinooma etenee usein huomaamatta, ja se voidaan määrittää vain ultraäänellä. Siksi on välttämätöntä käydä gynekologissa ja suorittaa ultraäänitutkimus vähintään kerran vuodessa.

Tasot

Taudille on ominaista useiden vaiheiden kulku:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa ilmenee pieniä kasvaimia, joiden halkaisija on enintään 2 cm, metastaasit puuttuvat, imusolmukkeet ovat normaaleja. Potilailla on 86% mahdollisuus selviytyä..
  2. Toisessa vaiheessa kasvain kasvaa 5 cm: iin. Tutkittaessa ja tunnettaessa liikutettavat akseliaariset solmut palpetaan helposti. Muilla elimillä ei ole etäpesäkettä. Viiden vuoden kuluttua 35% potilaista ei selviä.
  3. Adenokarsinooman kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista vielä suurempi tuumorin kasvu ja imusolmukkeiden lisääntyminen akseliarakkojen ulkopuolella. Vain 40% potilaista selviää.
  4. Neljännessä vaiheessa, kun etäpesäkkeet leviävät kehossa ja esiintyy invasiivista syöpää, kuolleisuus saavuttaa 90% potilaiden keskuudessa.