Rintasyöpä - tyypit, oireet ja hoito

Sarkooma

Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että syöpäpotilaiden määrä kasvaa vuosittain. Naisilla rintasyöpää pidetään yhtenä diagnosoituimmista patologiatyypeistä. Rintasyövän ennusteet riippuvat suoraan patologian moninaisuudesta ja asteesta havaitsemishetkellä. Jos karsinooma on vasta alkanut muodostua, se soveltuu hyvin terapiaan. Pitkäksi aikaa tauti ei kuitenkaan välttämättä esiinny, minkä vuoksi potilaat hakevat lääkärin apua liian myöhään.

Karsinooman kasvaessa tuloksena olevat kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut rintasairaudet. Taudin hoitomenetelmät määritetään vasta tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen. Patologian tunnistamiseksi ajoissa ja hoidon aloittamiseksi ajoissa sinun tulee tutustua etukäteen sairauden ja sen oireiden mahdollisiin syihin..

Mikä on rintasyöpä

Rintakudoksessa esiintyvä karsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka syntyy elimen rauhasoluista. Karsinooma on erittäin aggressiivinen ja etäpesäkkeet varhaisessa vaiheessa. Kaikista naisten syöpäkasvaintapauksista tämä patologia esiintyy melkein joka viides tapaus. Lisäksi naisilla on 55 vuoden kuluttua todennäköisemmin onkopatologia..

syyt

Tutkijat eivät ole vielä pystyneet selvittämään perusteellisesti syitä, jotka aiheuttavat rintasyövän.

Lääkärit tunnistavat joitain tekijöitä, jotka voivat provosoida tämän patologian kehittymisen rintakehäalueella:

  • murrosiän ennenaikainen alkaminen (tytöille jopa 8 vuotta);
  • myöhässä vaihdevuodet (55 vuoden jälkeen);
  • myöhäinen ensimmäinen raskaus (30 vuoden jälkeen);
  • laktaation varhainen lopettaminen;
  • pitkäaikainen ja hallitsematon hormonaalisten lääkkeiden saanti;
  • perinnöllisyys;
  • roskaruoan väärinkäyttö;
  • hormonaalisen tilan häiriöt;
  • kielteiset ympäristövaikutukset;
  • hedelmättömyys;
  • säteilyaltistus, jota voidaan käyttää muiden sairauksien hoidossa.

Asiantuntijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että tämän lokalisaation patologian pääasiallinen syy on naisen kehon hormonaaliset häiriöt. Siksi syöpää voi esiintyä kohdun poistamiseksi leikkauksen jälkeen. Tällainen leikkaus liittyy suoraan rintasolujen hormonaalisen erityksen rikkomiseen, mikä johtaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumiseen. Postmenopausaalisilla naisilla on lisääntynyt riski rintasyöpään..

Luokittelu

Riippuen itävyyden mahdollisuudesta, eristetään invasiivinen ja ei-invasiivinen rintasyövän muoto. Invasiivisella karsinoomalla on rakenteessa epätyypillisiä epiteelisoluja ja sille on tunnusomaista akuutti kulku, jolla on nopea vaurio naapurielimissä ja kudoksissa.

  • Lobular - lobular karsinooma muodostuu usein rintarauhanen yläosaan ja voi nopeasti hajautua terveisiin kudoksiin. Usein tämäntyyppinen karsinooma muodostuu kahdessa rinnassa kerralla ja on erittäin vaikea hoitaa..
  • Virtaava karsinooma on yleisin muoto, joka vaikuttaa rintarauhasiin. Invasiivinen kanavan karsinooma diagnosoidaan noin 80%: lla tapauksista. Kasvaimen muodostumispaikka on kanavat, joiden läpi maito virtaa lobuleista nänneihin. Tällaiset karsinoomat kykenevät saavuttamaan halkaisijansa kymmenen senttimetriä, niillä on soikea muoto ja tiheä rakenne.
  • Papillaarisyöpä - tällainen tuumori havaitaan useammin vanhemmilla naisilla. Periaatteessa neoplasma on lähellä nännejä ja näyttää kystalta, jonka halkaisija on enintään 3 senttimetriä. Neoplasman sisältö on veristä ja mureista.
  • Tubulaarinen syöpä - muodostelmalla on yksikerroksinen rakenne ja koko voi olla jopa kaksi senttimetriä. Tällainen kasvain ei aiheuta vakavia vaurioita ja se voidaan hoitaa hyvin, joten ennuste on usein suotuisa.
  • Metaplastinen syöpä - kasvaimien koko ja muoto vaihtelevat, kun taas kasvaimen sisältö sisältää erityyppisiä metaplastisia kohtia.
  • Pagetin syöpä - tauti on harvinainen, kun taas lokalisointipaikka on yleensä rintarauhasten nännit ja areolit. Yli 50-vuotiaat potilaat kokevat todennäköisemmin patologian. Kasvaessaan kasvain aiheuttaa nännin muodonmuutoksia ja leviää ympäröiviin rakenteisiin..
  • Limainen - ikääntyneet naiset kohtaavat useimmiten limakalvojen rintasyövän. Kasvaessaan kasvain tuottaa limaa, joka tukkii kanavat ja täyttää rintarauhasten lobuleiden pehmeät kudokset..
  • Kystadenokarsinooma - tämän lajin muodostuminen vaikuttaa rintaan harvoin. Tämä on epiteelisoluista muodostettu rauhaskasvain. Kasvaessaan kasvain on muodoltaan kysta, jossa on onkalo.
  • Laajasolukarsinooma - patologia on pahanlaatuinen tuumori. Tämän tyyppinen patologia esiintyy rinnan limakalvoilla ja iholla. Karsinooma kehittyy keratosyyteistä johtuen altistumisesta useille onkogeenisille tekijöille. Useammin tämäntyyppinen kasvain diagnosoidaan 50 vuoden kuluttua..

Rintojen ei-invasiivinen karsinooma voi muodostua myös kanaviin ja lobuleihin, mutta tämäntyyppinen kasvain ei vaikuta kudokseen ensisijaisen sijainnin ulkopuolella. Kasvain reagoi erittäin hyvin hoitoon ja sillä on useammin suotuisa ennuste. Karsinooman ei-invasiivisen muodon tunnistaminen on useammin onnettomuus, kun potilaille suoritetaan rutiinitarkastus..

Tasot

Sairauden nykyinen vaihe voidaan selvittää vasta, kun asiantuntija on suorittanut täydellisen tutkimuksen.

Rintojen patologian kehitys kulkee seuraavien vaiheiden läpi:

  1. Nollavaihe - pieni tuumori muodostuu rintojen lobuleen tai kanavaan. Tämä on pre-invasiivinen karsinooman muoto, jonka aikana lähimmät kudokset ja imusolmukkeet eivät ole vielä vaikuttaneet. Tauti voidaan havaita vain ennaltaehkäisevällä ultraäänellä.
  2. Ensinnäkin kasvain kasvaa halkaisijaltaan 2 cm, mutta silti ei leviä metastaaseja. Ennustus taudin havaitsemisesta on suotuisa.
  3. Toinen - karsinooman koko on 5 cm. Aksillaarialueella on imusolmukkeita, mutta karsinooma ei vielä leviä metastaaseja.
  4. Kolmas - karsinooman koko on halkaisijaltaan yli viisi senttimetriä, kasvain leviää metastaasit imusolmukkeisiin. Imusolmukkeiden mahdollinen koheesio.
  5. Neljäs on viimeinen vaihe, jossa patologia vaikuttaa kokonaan rauhanen ja imusolmukkeisiin. Metastaasit leviävät veren ja imusolujen läpi, vaikuttavat etäisiin elimiin, potilas on erittäin vakava tila.

Hoidon tehokkuus riippuu syövän tyypistä ja vaiheesta diagnoosin tekohetkellä. Valitettavasti patologiaa on mahdollista tunnistaa kehityksen alkuvaiheissa vain satunnaisesti silloin, kun naiselle tehdään suunniteltu tutkimus.

oireet

Patologian ensimmäisissä vaiheissa kliiniset oireet ovat epäspesifisiä, minkä vuoksi potilaat eivät välttämättä pidä sitä tärkeänä pitkään..

  • tiivisteen ulkonäkö nännialueella - tiheän solmun mitoilla voi olla eri kokoja, vaikka kipuoireyhtymää ei ole;
  • muutokset sairastuneen elimen iholla - iho muuttuu punertavan syaaniväriksi ja alkaa paheksua;
  • epäsymmetria - vahingoittunut rinta muuttaa muotoa, mutta sen koko ei muutu paljon;
  • laajentuneet imusolmukkeet - imusolmukkeet eivät kasva paljon, mutta niiden kasvun ohella ilmenee kipuoireyhtymä;
  • neste vapautuu nänneistä;
  • rintakipu, joka ei liity kuukautiskierron aikana.

Kun ensimmäinen patologian merkki ilmestyy, sinun on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon. Tiivisteet tai tiheät tuumorin kasvaimet rinnassa voivat viitata erilaisiin sairauksiin, joten sinun ei pitäisi viivyttää sairaalaan menemistä.

diagnostiikka

Kun ilmaantuu merkkejä karsinooman kehittymisestä rintarauhasten alueella, on tarpeen kuulla naisten- tai naislääkäriä. Ensinnäkin lääkäri suorittaa ulkoisen tutkimuksen ja sairastuneen rauhanen tunnustelua.

"leveys =" 700 "korkeus =" 467 "data-lazy-srcset =" https://rakuhuk.ru/wp-content/uploads/2017/12/osmotr.jpg 700w, https://rakuhuk.ru/wp -sisältö / lataukset / 2017/12 / osmotr-300x200.jpg 300w "data-lazy-size =" (enimmäisleveys: 700px) 100vw, 700px "data-lazy-src =" https://rakuhuk.ru/wp -sisältö / lataukset / 2017/12 / osmotr.jpg "/>

Rintasyövän diagnosoinnissa tarvitaan joukko erityistutkimuksia:

  • Mammografia - käyttämällä hienostuneita laitteita, tehdään seulontakoe mahdollisten epänormaalien muutosten havaitsemiseksi pehmytkudoksiin solutasolla. Joissakin tapauksissa se voi antaa vääriä positiivisia tuloksia..
  • Ultraääntutkimus - antaa sinun erottaa karsinooma muista samanlaisista muodostelmista, esimerkiksi kystat.
  • Biopsia - jos rintojen pehmeissä kudoksissa havaitaan patologisia muutoksia, on tarpeen ottaa näytteitä sairastuneelta alueelta histologista ja sytologista analyysiä varten. Tulosten tarkkuutta voidaan parantaa, jos analysoitava biomateriaali otetaan erilaisista patologian fokuksista.
  • Magneettikuvaus - on tarpeen karsinooman vaiheen määrittämiseksi sekä imusolmukkeiden ja etäisten elinten vaurioasteen arvioimiseksi.

Jatkohoidon optimaalinen taktiikka perustuu tuloksiin, jotka on saatu kaikkien diagnoosimenetelmien jälkeen.

Hoitomenetelmät

Rintasyövän hoitamiseen voidaan käyttää erilaisia ​​menetelmiä koosta riippuen, patologian kehitysvaiheen kanssa. Metastaasin esiintyminen tai puuttuminen ja muut tekijät syövän aikana vaikuttavat taktiikan valintaan..

  • kirurginen interventio;
  • kemoterapia;
  • sädehoito;
  • huumehoito;
  • biologinen terapia;
  • hormonihoito;
  • vaihtoehtoinen hoito.

Se, kuinka kauan ihminen elää, riippuu paitsi syövän kehitysvaiheesta myös hoitomenetelmän oikeasta valinnasta. Suurin hoidon tehokkuus havaitaan yhdistelmähoidolla useista menetelmistä.

Kirurginen interventio

Leikkaus voidaan suorittaa useilla menetelmillä, aloittamalla sairaan rauhan osittainen resektio, päättyen elimen täydelliseen poistamiseen.

On olemassa tällaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä:

  • Quadrantectomy - leikkauksen vaikutuksen alaisen rauhanen kudokset poistetaan nännistä reunaan, imusolmukkeet ja terveet pehmytkudokset;
  • Lumpektomia - vain neoplasman alue poistetaan, kun taas terveen rauhaskudoksen vähimmäismäärä leikataan pois. Tätä menetelmää käytetään vain ei-invasiivisten patologian muotojen poistamiseen, joiden koko on enintään 4 senttimetriä.
  • Mastektomia - voidaan suorittaa Maddenin, Pattyn ja Halsteadin menetelmällä. Ensimmäisessä tapauksessa vain rauhas ja viereiset imusolmukkeet poistetaan. Patty-menetelmässä poistuu myös pectoralis-alalihas, ja Halstead-menetelmällä myös pectoralis-päälihakset poistetaan..

kemoterapia

Kemialliseen terapiaan sisältyy erityisten lääkkeiden käyttö, joiden toiminnan tarkoituksena on estää kasvainten kasvu ja estää metastaasit. Lääkkeitä voidaan käyttää tabletteina tai laskimonsisäisinä infuusioina. Kemoterapiaa määrätään ennen leikkausta karsinooman koon pienentämiseksi, samoin kuin leikkauksen jälkeen, uusiutumisen riskin vähentämiseksi.

Sädehoito

Säteilytystä käytetään useimmiten kompleksisessa hoidossa. Ionien vaikutus karsinoomasoluihin auttaa lisäämään leikkauksen tehokkuutta merkittävästi. Myös palliatiivisen hoidon kesto ja elämänlaatu paranevat merkittävästi, jos syöpä havaittiin myöhäisissä kehitysvaiheissa.

Biologinen terapia

Kohdennetut terapiamenetelmät ovat uusi suunta syövän hoidossa, kun käytetään erityisiä lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan kasvainsoluihin..

Kohdennettuja lääkkeitä ovat:

  • Trastuzumabi - liittyy kasvainsoluihin ja tuhoaa ne. Sivuvaikutuksia voivat olla ihottumat, päänsärky ja sydänsairaudet..
  • Lapatinibi - määrätään metastaattisiin kasvaimiin. Haittavaikutuksiin voivat kuulua ihottumat, suun haavaumat ja käsien ja jalkojen kipu..
  • Bevasitsumabi - estää kasvaimen verisuonten kasvua aiheuttaen hapen ja muiden sen olemassaoloon tarvittavien aineiden puuttumisen. Lääkettä määrätään harvoin, koska sillä on paljon haittavaikutuksia..

Asiantuntija voi määrätä lääkkeitä kohdennettuun hoitoon vasta tutkimussarjan jälkeen.

Hormonihoito

Menetelmään sisältyy vaikutus veren estrogeenipitoisuuteen. Monimutkaisella hoidolla se auttaa vähentämään kasvaimen kokoa ja leikkauksen jälkeen estämään sen toistumisen. Useammin potilaille määrätään tamoksifeenia, mutta sen sisältämät hormonit voivat aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia..

Niiden joukossa - kohdun kasvainten esiintyminen, endometriumisolujen epätyypillinen muutos tai verisuonitromboosi.

Vaihtoehtoinen hoito

Perinteisten hoitomenetelmien lisäksi potilaat käyttävät usein vaihtoehtoisia menetelmiä tuumorin kasvun vähentämiseksi ja syöpäsolujen tuhoamiseksi. Tällaisia ​​menetelmiä ovat akupunktio, yrttivalmisteiden tai ravintolisien käyttö..

Tällainen terapia ei voi täysin parantaa potilasta patologiasta, siksi lääkäreiden määräämistä on noudatettava tiukasti.

komplikaatiot

Rintasyövällä on taipumus nopeaan kehitykseen ja etäpesäkkeisiin lähimmistä imusolmukkeista: kainaloissa, kaulusluun alla olevilla alueilla, parasternaalisilla. Sen jälkeen kun pahanlaatuiset kasvaimet ovat päässeet imusolmukkeeseen, ne alkavat leviää kehossa. Syöpäsolujen hematogeeninen leviäminen voi myös muuttua komplikaatioksi; vaurion jälkeen elämän kannalta tärkeät elimet: maksa, aivot, keuhkot jne..

Ennuste ja ehkäisy

Naisen elämän kannalta edullisin ennuste on mahdollista vain, jos patologian varhainen diagnoosi on alkuperäisessä kehitysvaiheessa. Tässä tapauksessa viiden vuoden ennuste havaitaan 95%: lla potilaista. Kun rintarauhasen lobulaarinen tai ductal-karsinooma havaitaan myöhässä, viiden vuoden eloonjäämisen ennuste havaitaan vain 30%: lla tapauksista. Uusimisen riski hoidon jälkeen ensimmäisissä vaiheissa havaitaan 45%: lla. Jos hoito suoritettiin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa, uusiutumisen riski havaitaan 75%: lla potilaista.

Syövän puhkeamista on mahdotonta estää, mutta voit vähentää sairastuvuuden riskiä, ​​jos noudatat joitain sääntöjä:

  • välttää ylimääräistä painoa;
  • päästä eroon huonoista tavoista, kuten alkoholin väärinkäytöstä ja tupakoinnista;
  • pysyä terveellisessä ruokavaliossa;
  • ota D-vitamiinia säännöllisesti.

Kaikkien naisten on suoritettava lääketieteellinen tarkastus kerran vuodessa paitsi terveysongelmien lisäksi myös ennaltaehkäisevästi. Mitä nopeammin patologia havaitaan, sitä suuremmat mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen ovat mahdollisimman pieniä.

Rintasyöpä - mikä se on, tyypit ja hoito

Rintarauhaskasvainta, jolle on tunnusomaista muutos tässä elimessä solutasolla ja jolla on suuri pahanlaatuisuus, kutsutaan rintasyöväksi. Rintarauhanen tapahtuvat muutokset johtavat hallitsemattomaan lisääntymiseen ja lähes täydelliseen kuolemattomuuteen soluissa, jotka linjaavat rauhanen ja niiden lohkoihin.

Mikä on rintasyöpä?

Rintarauhas koostuu noin 20 sektoriosaisesti sijoitetusta osakkeesta. Rasvakudos, joka peittää nämä lohot, luo rinnan muodon. Jokaisessa suuressa rinnassa on paljon pienempiä lobuleita, jotka päättyvät rauhasissa, jotka erittävät maitoa hormonien stimulaation aikana. Rinnat muodostavat solut moninkertaistuvat järjestyksessä - kuolleiden solujen korvaamiseksi muodostuu uusia.

Israelin johtavat klinikat

Syövän kehittyessä tämä lisääntyminen tapahtuu hallitsemattomasti, vanhat solut eivät kuole, soluista tulee monta kertaa normaalia enemmän. Lisäksi tämän elintärkeän toiminnan aikana ne erittävät lisääntynyttä määrää patogeenisiä aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti koko organismin yleiseen tilaan. Syöpäsolut alkavat muodostaa etäpesäkkeitä muissa elimissä, joissa myös karsinooman poltimet, joilla on samanlainen mikroskooppinen rakenne..

Rintasyövän alkamispaikasta tulee yleensä maidon lobule (lobular karsinooma) tai kanava, maidon poistumisreitti (ductal karsinooma). Rintojen kaksifaasinen karsinooma voi myös kehittyä, kun mikroskooppiset ominaisuudet yhdistävät kanavan ja lobulaarin invasiiviset muodot.

Muista syöpämuodoista rintasyöpä erotetaan patologian aggressiivisesta etenemisestä, kasvaimen nopeasta kasvusta ja hyvin varhaisesta metastaasista, jotka vaikuttavat usein kehon elintärkeisiin järjestelmiin (esimerkiksi aivoihin). Tauti kärsii usein keski-ikäisistä ja vanhemmista naisista. Tämä patologia on alttiina konglomeraatin nopealle hajoamiselle - tämä myötävaikuttaa useiden sairauksien esiintymiseen.

Tautiluokitus

Rintasyöpä (ICD-koodi 10 - C50) jaetaan pääalatyyppeihin geneettisten häiriöiden mukaan:

  • luminal A. Tämä tyyppi on yleisin, vähemmän aggressiivinen, ennuste on suotuisa. Se reagoi hyvin hormonihoitoon. Esiintymisriski kasvaa iän myötä;
  • luminal B - on samanlainen kuin alatyyppi A, mutta ei niin suotuisalla ennusteella;
  • pohjapinta. Sitä pidetään aggressiivisena alatyyppinä, jolla on korkea solunjakautumisen taajuus, tapahtuu yleensä 40 vuoden kuluttua;
  • EGF 2-positiivinen. Se on melko harvinainen, erittäin aggressiivinen, esiintyy useammin jopa 40 vuotta.

Rintasyöpä on myös jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • invasiivinen kanava (kanava). Tällä tuumorilla on taipumus siirtyä imusiteitä pitkin. Yleisimmin diagnosoitu 40-50 vuodessa;
  • infiltratiivinen lobular (lobular) - diagnosoitu 15%: lla leviävän kasvaimen tapauksista;
  • musinoosi. Tätä lajia esiintyy alle viidessä prosentissa patologian tapauksista;
  • medullary (adenogeeninen). Tämä laji on yleisempi nuorilla potilailla, diagnosoitu 5%: lla tapauksista;
  • Pagetin tauti. Tämäntyyppinen epäspesifinen karsinooma ilmenee yleensä 60 vuoden kuluttua ja esiintyy 4%: lla kaikista tapauksista;
  • karsinoomien papillaariset ja mikropapilaariset muodot - havaitaan useammin 60 vuoden kuluttua ja muodostavat 1-2% tapauksista.
  • putkimainen. Sitä esiintyy 1-2%: lla tapauksista kaikista rintojen pahanlaatuisista kasvaimista;
  • metaplastiset. Se diagnosoidaan harvoin, useammin 60 vuoden kuluttua ja enemmän luontaisesti mustan rodun edustajille.

Ero invasiivisten ja ei-invasiivisten karsinoomien välillä on se, että ensimmäisessä suoritusmuodossa syöpäsolut tunkeutuvat lobuleiden tai kanavien rajojen ulkopuolelle läheisiin kudoksiin. Ne pääsevät imusolmukkeisiin ja leviävät koko kehoon muodostaen metastaaseja.

Invasiivista (infiltratiivista) muotoa kutsutaan mastiitin kaltaiseksi onkologiaksi. Sillä ei ole tarkkaa, oikeaa reunaa, sen koon kasvu tapahtuu satunnaisesti, ja se on jaettu seuraaviin alalajeihin: kanava-, lobulaarinen, putkimainen, Pagetin syöpä.

Ei-invasiivisella karsinoomalla ei ole vielä levinnyt ympäröiviin kudoksiin; tätä muotoa kutsutaan syöpään in situ (“paikallaan”). Leviämisen jälkeen se menee invasiiviseen syövän muotoon..

Aggressiivisuuden asteen arvioimiseksi on histologinen luokittelu, jossa käytetään nimitystä g (X-4). Tässä gX tarkoittaa, että solurakenne on vaikea määrittää, g1 on hyvin erilaistunut tuumori, g2 on kohtalaisesti erilaistunut, g3 on vähän erilaistunut, g4 on kasvain, jota ei ole eriytetty.

Älä tuhlaa aikaa etsiessäsi epätarkkoja syöpähoidon hintoja.

* Klinikan edustaja pystyy laskemaan hoidon tarkan hinnan vain, jos potilaan sairaudesta saadaan tietoja..

Taudin vaiheet

Taudin kulun viisi vaihetta erotetaan toisistaan. Prosessin väliaikaisuuden takia vaiheesta toiseen siirtymisen reuna poistetaan usein:

  • 0 vaihe - edustaa kasvaimen alkuvaihetta. Oireet puuttuvat kokonaan, diagnoosi on mahdollista vain potilaan perusteellisella tutkimuksella;
  • Vaihe 1 - kasvaimen koko - enintään 1,5 cm, kasvain on liikkumaton, sillä on reunat. Patologisia ulkoisia merkkejä ei ole, etäpesäkkeitä ei havaita.
  • Vaihe 2 - kasvaimen koko kasvaa useita kertoja. Kasvainsolut tartuttavat aksillaarisia imusolmukkeita; etäpesäkkeet ovat todennäköisiä. Oireet lausutaan.
  • Vaihe 3 - kasvain kasvaa ympäröivässä kudoksessa, etäpesäkkeet ovat erittäin aktiivisia ja melkein hallitsemattomia. Karsinooman hoitaminen tässä vaiheessa on tehotonta, taudin uusiutukset ovat mahdollisia. Imusolmukkeita esiintyy vakavasti, immuniteetti heikkenee huomattavasti.
  • Vaihe 4 - on lopullinen, jolloin kaikenlainen hoito on tehotonta ja voi vain pidentää potilaan elinajanodotetta. Tässä vaiheessa kasvain vaikuttaa koko elimeen, oireet ovat vakavia, etäpesäkkeet itävät kaikissa merkittävissä elimissä ja kehon järjestelmissä.

Riskitekijät

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa tämän karsinooman ilmaantuvuuteen:

  • sukupuoli ja ikä. Invasiivisen karsinooman esiintymisen huippu esiintyy kahdessa iässä - 50 ja 70 vuotta. Matala-asteista karsinoomaa esiintyy nuoremmilla naisilla. Kasvaimet, joilla on korkea herkkyys hormonille, kehittyvät hitaasti ja diagnosoidaan vanhemmassa iässä..
  • perinnöllinen tekijä. Jos verisukulaisissa esiintyy tällaista tuumoria, naisen kasvaimen riski kasvaa merkittävästi.
  • varhainen menarche (ensimmäinen kuukautisia) ja kuukautisten varhainen päättyminen;
  • lasten poissaolo tai ensimmäinen raskaus 30 vuoden jälkeen;
  • naishormonien korkeat tasot (esimerkiksi estradioli);
  • oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;
  • hormonikorvaushoidon käyttö postmenopausaalisilla naisilla. Riski kasvaa pitkäaikaisella huumeiden käytöllä. Se on korkein seuraavissa muodoissa - seka-, lobular-, ductal (ductal) -karsinoomissa. Estrogeenin käyttö postmenopausaalisilla naisilla kohdun poistamisen jälkeen osaltaan vähentää riskiä;
  • rintasairaudet. Epäspesifisen tyyppisen siirretyn invasiivisen karsinooman tapauksessa kasvaimen riski toisessa rauhasessa kasvaa;
  • aliravitsemus;
  • liikunnan puute, siis ylipaino, väärä elämäntapa yleensä;
  • huonot tottumukset (tupakointi - aktiivinen ja passiivinen, alkoholin kulutus);
  • altistuminen torjunta-aineille, elintarvikkeiden estrogeeneille, ionisoivalle säteilylle;
  • muiden kasvainten säteilyhoito;
  • stressitilanteet, joiden seurauksena immuniteetti on heikentynyt;
  • erilaiset vammat (aivohalvaukset, palovammat, hypotermia).

Taudin oireet

Aiheeseen liittyvä video:

Rintasyöpää pidetään rintasyövän alkuperäisenä merkkinä..

Karsinooman alkuperäisistä oireista esiintyy seuraavia:

  • tiheän solmun läsnäolo rauhasessa;
  • solmun liikkuvuus on rajoitettua, ja kun ihoa siirretään, havaitaan sen vetäytyminen neoplasman alle;
  • pyöristettyjä muodostumia havaitaan kainalossa;
  • kipu rinnassa tai kainalossa, joka ei liity kuukautiskierron aikana;
  • voimakas ihon punoitus, tyyppi "appelsiininkuori", haavaumat;
  • ihottumat ovat mahdollisia samansuuntaisella alueella;
  • on tunne rintakudoksen paksunemisesta;
  • vuoto nännistä, joskus verinen;
  • nänni-alueen muodon rikkominen, sen sisäänvetäminen;
  • rinnan muodon ja koon muutos;
  • kehon ja rauhanen ihon kuorinta.

Kliiniset oireet ilmenevät nänni takana tiheässä muodostumassa, joka kasvaa varhain ihon läpi ja pystyy haavaamaan. Hoitomenetelminä käytettiin leikkausta, säteilyä, kemoterapiaa.

Taudin diagnoosi

Jos jokin taudin oireista havaitaan itsetutkimuksen aikana, naisen tulee kysyä lääkäriltä tarkempia tutkimuksia varten. Seuraavat toimenpiteet suoritetaan diagnoosiksi:

  • asiantuntijan suorittama henkilökohtainen tarkastus;
  • Mamografiaa (röntgenkuvaus) käytetään karsinoomien seulontaan yli 40-vuotiaille potilaille. Suoritetaan myös ductografinen tutkimus - toinen mammografisen tutkimuksen vaihtoehdoista, joka määrittää patologian painopisteen, sen muodon ja reunat;
  • MRI Hän osaa määrittää taudin vaiheen ja imusolmukkeiden ja elinten vaurioiden tason.
  • Ultraääni Naisilla jopa 40-vuotiaana se on informatiivisempaa, pystyy erottamaan karsinooman muista kasvaimista, esimerkiksi kystat;
  • biopsia. Diagnoosin tarkkuuden lisäämiseksi kudosnäytteitä otetaan kasvaimen useilta alueilta;
  • verikoe. Sen avulla määritetään karsinooman tyyppi, sen vaihe ja tärkeimpien elintärkeiden järjestelmien vaurioaste;
  • Virtsan analyysi;
  • tuumorimarkerit.

Haluatko saada tarjouksen hoidosta?

* Ainoastaan ​​sillä edellytyksellä, että saadaan tietoa potilaan taudista, klinikan edustaja pystyy laskemaan tarkan hoidon arvioinnin.

Sairauksien hoito

Hoitomenetelmää valittaessa otetaan huomioon nämä tekijät:

  • karsinooman tyyppi;
  • kasvaimen kehitysvaihe (sen esiintyvyys ja etäpesäkkeiden esiintyminen);
  • kasvainsolujen herkkyys hormoneille;
  • potilaan yleinen terveys ja ikä.

Rintasyövän hoitomenetelmiin sisältyy sellaisia ​​tyyppejä:

  • kirurginen interventio;
  • kemoterapia;
  • bioterapia (kohdennetut kohdennetut lääkkeet);
  • säteilyhoito (sädehoito);
  • hormonihoito.

Kirurginen interventio on seuraavan tyyppistä:

  • lumpektomia on kasvaimen ja jonkin alueen terveen kudoksen leikkaus kasvaimen lähellä. Tätä menetelmää käytetään pienen kasvaimen koon kanssa. Tällaista leikkausta pidetään elimiä säilyttävänä leikkauksena;
  • mastectomy - tämä toimenpide sisältää rintojen poiston. Yksinkertaisella leikkausmuodolla leikataan myös lohkojen ja kanavien, joidenkin rasva-alueiden, nännin ja ihon alueet. Edistyneellä leikkauksella poistetaan myös aksillaariset imusolmukkeet ja osa lihaksista;
  • Solmun biopsia on yhden imusolmukkeiden kirurginen leikkaaminen ja siinä olevien syöpäsolujen diagnosointi. Niitä diagnosoidessaan on mahdollista suorittaa aksillaarinen lymfadenektomia (kaikkien aksillaarialueen imusolmukkeiden poisto);
  • rintojen rekonstruktiivinen leikkaus - nämä ovat useita operaatioita, joiden tarkoituksena on palauttaa rinnan alkuperäinen muoto, on mahdollista suorittaa samanaikaisesti mastektomian kanssa implanttien avulla.

Syövän diffuusi muoto (kuoren muotoinen, mastiitin kaltainen, edematous-infiltratiivinen) on rintakarsinooman käyttökelvoton muoto. Tässä tapauksessa käytetään sädehoitoa (sädehoitoa). Säteilyhoidon menetelmää käytetään myös leikkauksen jälkeen jäljellä olevien pahanlaatuisten solujen tuhoamiseen..

Säteilytys voi olla monen tyyppistä:

  • altistuminen rauhanen jäljellä olevalle kudokselle rauhanen osittaisen leikkaamisen jälkeen;
  • altistuminen rintakehän seinämälle rauhasen täydellisen poistamisen jälkeen;
  • kainaloiden säteilytykset imusolmukkeet.

Sädehoidon sivuvaikutuksia ovat lymfaödeema, tummeneminen, rinnan ihon ärsytys, heikkous.

Sytostatikioita käytetään tuumorisolujen tuhoamiseen. Adjuvanttista kemoterapiaa käytetään, kun syövän uusiutumisen tai sen leviämisen muihin kehon osiin on suuri riski. Suuren kasvaimen läsnä ollessa kemoterapian käyttö johtuu halusta pienentää vaurion kokoa. Kemoterapiaa käytetään myös metastaasien läsnäollessa oireiden vähentämiseksi ja estrogeenin tuotannon lopettamiseksi.

Kemoterapian sivuvaikutuksia ovat: pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, yleinen heikkous, hiustenlähtö, lisääntynyt alttius tarttuvan luonteen infektioille. Mahdollinen varhainen vaihdevuodet.

Hormoniterapiaa määrätään usein leikkauksen jälkeen, mutta sitä voidaan käyttää kasvaimen koon pienentämiseen. Jos leikkauksen, sädehoidon ja kemoterapian käyttäminen on mahdotonta, hormonihoito voi olla ainoa mahdollinen hoito.

Biologinen terapia (kohdennettu terapia) on kohdennettujen (kohdennettujen) lääkkeiden käyttö. Niistä voidaan mainita: trastusumumab (Herceptin), Lapatinib, Bevacizumab (Avastin).

Sairauksien ehkäisy

Taudin ehkäisyssä on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • alkoholin ja tupakoinnin lopettaminen;
  • pitämällä paino normaaleissa rajoissa (liikunta);
  • imetät lasta kuuteen kuukauteen saakka;
  • syövän ehkäisyyn tarkoitettu ruokavalio on rasvaisten ja paistettujen ruokien hylkääminen, öljyisten merikalajen esiintyminen ruokavaliossa vähintään kerran viikossa;
  • vuosittainen fyysinen tarkastus ja ennaltaehkäisevä mammografia yli 40-vuotiailla naisilla.

Aiheeseen liittyvä video:

Taudin ennuste

Taudin ennuste riippuu monista tekijöistä. Aksillaaristen imusolmukkeiden osallistuminen kasvainprosessiin on indikaattori naapurielimissä esiintyvyyden asteelle. Jos imusolmukkeita ei vaurioiteta, 10 vuoden eloonjäämisaste on 70%. Kun imusolmukkeet osallistuvat onkologiseen prosessiin, 5-vuoden uusiutumisen riski on seuraava:

  • 1-3 solmua - 30-40%;
  • 4-9 solmua - 44-70%;
  • yli 9 - 72-82%.

Lima- ja putkikarsinooman tapauksessa ennuste on suotuisa: 10 vuoden eloonjäämisaste - 80%.

Medullaarisella (adenogeenisella) karsinoomalla ja epätyypillisellä solunsyövällä on yleensä epäsuotuisa ennuste johtuen suuresta pahanlaatuisuudesta.

Papillaarisella kystisyövällä on hyvät mahdollisuudet parantua. Ennuste pahenee mikropapilaarisella invasiivisella lobularisyövällä johtuen sen kyvystä metastasoitua imusolmukkeisiin.

3-vuotinen eloonjääminen ilman uusiutumista on metaplastinen syöpä 15-60%.

Karsinooma miehillä

Miesten rintakarsinooman esiintyvyys on 100 kertaa pienempi kuin naisten. Syöpä voi kehittyä rauhasten kasvun taustalla (gynekomastia), mutta tämä ei ole ennakkoedellytys. Kasvaimen mikroskooppiset ominaisuudet ovat samat kuin naisilla. Tällaisen sairauden todennäköisyys kasvaa, koska naispuolihormoneja sisältävien lääkkeiden ja ruokien ulkoinen vaikutus kehossa on lisääntynyt.

Rintojen adenokarsinooma: ennuste, oireet ja hoito

Rintojen adenokarsinooma on pahanlaatuinen tuumorin muodostumisprosessi rinnan rauhasessa. Tauti on levinnyt tämän elimen kasvaimissa. Joka kolmas 13. nainen kärsii siitä. Diagnosoidaan harvoin vahvemmalla sukupuolella..

Ihmisen kehon pahanlaatuisten prosessien tutkimus harjoittaa pathanatomiaa. Syöpä voi kehittyä mutatoivista soluista missä tahansa kehon osassa. Karsinooma syntyy kaikista soluista. Adenokarsinooma on eräänlainen onkologinen prosessi, joka vaikuttaa ensisijaisesti rauhasten epiteeliin. Sairautta kutsutaan myös rauhasisyöväksi. Sitä esiintyy yleisimmin rintarauhasten patologioissa.

10. tarkistuksen kansainvälisen sairaanluokituksen mukaisen rauhasisäisen rintasyövän koodi on C50.

Onkologisen prosessin etiologia

Tärkein syy naisten adenokarsinooman kehittymiseen on hormonaalinen häiriö, joka johtuu synnytyksen epäämisestä tai imetyksestä. Tutkijat omistavat taudin kehityksen useille tekijöille:

  • Sikiön muodostumisen aikana esiintyneet geneettiset poikkeavuudet;
  • Adenokarsinooman esiintyminen lähisukulaisten historiassa;
  • Rintarauhasten synnynnäiset epämuodostumat;
  • Elinvammat;
  • abortti
  • Kuukautisten alkaminen ennen 11 vuoden ikää;
  • Climax 55 vuoden jälkeen;
  • Ensimmäinen synnytys 35 vuoden jälkeen;
  • Hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • Muiden elinten syöpä;
  • Endokriiniset häiriöt;
  • Oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen ajan myötä;
  • Haitalliset ympäristöolosuhteet kaupungeissa, joissa on raskasta teollisuutta;
  • Asuminen alueella, jolla on lisääntynyt säteilytausta;
  • Huonot syömistavat, joissa käytetään syöpää aiheuttavia tuotteita;
  • Alkoholi-, huume- ja tupakkariippuvuus.

Riskiryhmään kuuluvat naiset, joilla on hormonaalisia häiriöitä, joiden syynä ovat usein keskeytyneet abortit, pitkittyneet tai epätavalliset suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja vaihdevuosien aikana kärsivät potilaat..

Kasvainten aggressiivisuuden asteet

Tauti vaihtelee eriytymisen mukaan. Tästä riippuvat taudin kulku ja sekundaaristen polttimien leviäminen..

  • Erittäin erilaistuneella tuumorilla on suotuisa ennuste toipumiseen. Taudinpurkauksen solut säilyttävät toiminnot eivätkä leviä naapurikudoksiin. Ominaista pitkäaikainen syövän kehitys ja vakavien oireiden puuttuminen.
  • Kohtalaisen erilaistunut syöpämuoto sisältää enemmän epänormaaleja soluja neoplasman koostumukseen. Ne eivät suorita terveiden ihmisten toimintoja ja niiden rakenne on erilainen. Pahanlaatuinen prosessi kattaa alueelliset imusolmukkeet ja reagoi huonommin hoitoon. Taudin oireet kehittyvät kahdessa vaiheessa.
  • Alemman asteen syöpä on vaarallisin esiintyneiden joukossa. Patologia kehittyy aktiivisesti. Toissijaisia ​​polttoja voi esiintyä kasvaimen muodostumisen alkuvaiheessa. Tuumorisolu on täysin muuttunut, jakautuu aktiivisesti ja leviää kehossa. Elämäennuste on pettymys.

Kasvain voi sijaita rinnan kanavissa tai lohkoissa.

Rintojen adenokarsinooman tyypit

Onkologinen prosessi vaihtelee kasvaimen sijainnin ja koostumuksen mukaan:

  • Putkimainen tuumori koostuu putkimaisista soluista. Solmu on 20 mm. Se kehittyy hitaasti, ei aiheuta kipua ja epämukavuutta potilaalle.
  • Soluttautunut kanavan syöpä muodostaa epänormaalit solut, joita ympäröi tiheä strooman kerros.
  • Limamainen tuumori sisältää muciineja eikä käytännössä sisällä terveitä soluja. On heikot rajat.
  • Syövän kiinteää muotoa edustaa sinetti, jolla on selkeät ääriviivat. Se johtuu kudoksesta, jonka erilaistumisaste vaihtelee.
  • Scirrhosis on kivinen neoplasma, joka koostuu stroomasta.
  • Medullaarisyövälle on ominaista noodin nopea kasvu..

Rintasyövän vaiheet

Vaihe I ilmenee jopa 2 cm: n kasvaimella. Solut eivät tunkeudu kehon imu- ja verenkiertoelimistöön. Metastaasien kehitystä ei ole. Kasvain reagoi positiivisesti hoitoon.

Vaiheessa II solmu ei ylitä 5 cm. Elinten etäpesäkettä ei tapahdu; prosessissa voi olla mukana axillaarisen ja supralavikulaarisen alueen imusolmukkeet.

Vaiheelle III vaurion koko on 5 cm. Naisilla on ensimmäiset taudin oireet. Imusolmukkeet ovat lisääntyneet. Metastaasia ei tapahdu.

Vaiheessa IV kliiniset oireet korostetaan. Metastaasit itävät rinnassa, leviävät koko vartaloon. Kasvainkudos haavautuu, haava ei parane. Selviytyminen tässä vaiheessa pienenee nollaan.

Taudin kliininen kuva

Syövän alkuvaiheessa ei ole mitään oireita. Pääasiallinen oire patologisen prosessin epäilyille on tiiviste rintarauhasessa. Se voi olla kooltaan pieni, ei loukkaantunut kosketettaessa. Rintojen ulkonäkö pysyy ennallaan..

Kasvaimen kasvaessa potilas huomauttaa seuraavat oireet, jotka vaativat välitöntä lääkärin neuvoa:

  • Solmu kehittyy ja palpetaan ihon läpi aiheuttaen epämukavuutta.
  • Rinnan iho rypistyy, menettää yhtäkkiä kimmoisuuden.
  • Kudos kasvaimen alueella muuttuu punaiseksi ja kuumana kosketukseen.
  • Sisäänvedetty nänni.
  • Haavaumia kehittyy elinvaurioiden paikassa.
  • Näyttöön tulee purkauma nänniä sisältäen veren ja maidon sulkeumia.
  • Vaikuttavat rinnat kasvavat huomattavasti.

Syövän terminaalisessa vaiheessa nainen kokee päihteen oireita:

  • Vähentää ruumiinpainoa ruuansulatuskanavan toiminnan häiriöiden vuoksi.
  • Ruokahaluttomuuden vuoksi potilas on inhoaa suosikki ruokia.
  • Verrattomat tuntemattomat alkuperät.
  • Heikkoutta ja uneliaisuutta havaitaan..
  • Raudanpuuteanemia kehittyy.
  • Koko vartalo on kipuja ja särkyjä.
  • Huimaus ja tajunnan menetys ovat ominaisia..

Diagnostinen tutkimus

Gynekologi voi epäillä sairautta naisen rutiinitarkastuksessa. Rinnan palpatoinnissa todetaan useita tai yksi tiivistyminen. Lääkärit määräävät kasvaimen todellisen luonteen, lokalisaation, pahanlaatuisuuden ja sen laajuuden tunnistamiseksi joukon laboratorio- ja instrumenttisia tutkimuksia:

  1. Potilaan kehon yleinen tila määritetään veren ja virtsan kliinisellä analyysillä. Kaavan muutokset osoittavat tulehduksellisen prosessin esiintymisen.
  2. Ultraääntutkimuksen avulla voit arvioida maitorauhasten rakennetta ja alueellisten imusolmukkeiden tilaa. Menetelmä on yksinkertainen ja nopea suorittaa, se ei vaadi erityistä valmistelua..
  3. Mammografia välittää rinnassa röntgenkuvien avulla. Paljastetaan kaikenlaisia ​​kasvaimia ja muutoksia rintarauhasten rakenteessa.
  4. Tietokone- ja magneettikuvaus määrittää kehon syöpävauriot. Voit määrittää neoplasman verentoimitustavan.
  5. Testi kasvainmerkeistä, jotka ovat informatiivisia rintojen adenokarsinooman suhteen.
  6. Sytogrammin avulla voit tutkia kasvainsolujen luonnetta ja rakennetta. Määrittää taudin lopullisen diagnoosin. Biopsianäytteet suoritetaan useilla tavoilla:
  • Raapia kärsimään kudosta;
  • Kasvaimen puhkaisu;
  • Nesteen kerääminen nänni;
  • Kudoskeräys ihon pinnan haavaumista.

Terapeuttinen taktiikka

Ongelmaa hoitavat mamologi, onkologi ja kirurgi. Hoito valitaan yksilöllisesti tutkimustulosten perusteella.

Onkologisen prosessin maksimoimiseksi suositellaan kirurgista interventiota. Se toteutetaan kahdella tavalla:

  1. Jos kasvain vie kudoksissa merkityksettömän paikan, ei ole levinnyt imusolmukkeisiin ja sillä on suuri erilaistumisaste, kirurgit suorittavat lumpektomian. Kasvain poistetaan yhdessä vierekkäisten terveiden kudosten kanssa, elin pysyy paikoillaan.
  2. Suurten syöpäsolujen vaurioiden yhteydessä suositellaan rintojen täydellistä poistamista keskittymällä - mastektomiaa. Resektio altistuu alueellisille imusolmukkeille. Rinta ei ole elintärkeä elin, joten ilman sitä ihminen elää tavallista elämää. Hoidon jälkeen potilaalle tarjotaan proteesin käyttö.

Leikkaus on epäkäytännöllinen 4 syövän vaiheessa, imu- ja verisuonisysteemien vaurioilla, jos etäpesäkkeet ovat tunkeutuneet kaukana oleviin elimiin ja rintakehän turvotus yhdessä vierekkäisten kudosten kanssa.

Hormonikorvaushoito on tehokas rikkoen sukupuolihormonien tasoa. Naiselle määrätään lääkkeitä, jotka tasoittavat heidän taustaansa ja estävät epätyypillisten solujen kehitystä.

Kemoterapiaa määrätään ennen leikkausta, sen jälkeen ja sen sijaan. Lääke annetaan laskimonsisäisesti, vähemmän lihaksensisäisesti tai suun kautta. Häiriöi syöpäsolujen kykyä jakaa ja levitä kehossa.

Menetelmällä on kuitenkin useita sivuvaikutuksia, koska erottamattomasti käytetty aine vaikuttaa kehon soluihin, ts. terve kärsivät.

Hoito on luonteeltaan syklinen, tauon aikana henkilö palautetaan ja valmistellaan seuraavaa hoitoa varten.

Sädehoitoa käytetään kaikissa syövän ja hoidon vaiheissa. Kasvain altistetaan ulkoiselle ionisoivalle säteilylle erityisestä asennuksesta tai radioaktiivisen komponentin syöttämisestä suoraan neoplasmaan katetrin kautta. Menetelmä vaikuttaa positiivisesti ihmisen tilaan leikkauksen jälkeen, sillä on parantava ominaisuus ja lievittää kipua.

Jos kasvainta ei voida valmistaa, potilaalle määrätään lievittävä hoito. Lääkärit jatkavat taistelua potilaan elämästä. Toimenpiteet, joilla pyritään poistamaan päihtymisoireet ja estämään kasvaimen kehittyminen.

Syöpäpotilaille suositellaan psykologista neuvottelua. Kauhea diagnoosi asettaa ihmiset masentuneeseen tilaan, jota vastaan ​​toipuminen on hitaampaa.

On olemassa virheellinen mielipide, että onkologia voidaan ratkaista vaihtoehtoisten lääkkeiden avulla. Kuultuaan epäpätevää mielipidettä, potilas pahentaa taudin kulkua ja altistuu itselleen kuoleman vaaraan. Vain perinteiset menetelmät voivat parantaa tällaisen vaivan ihmistä. Lääkärin on tehtävä kaikki päätökset lääketieteellisestä taktiikasta.

Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään kipulääkkeitä ja antibakteerisia lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää komplikaatioiden kehittyminen.

Kun toipumisaika loppuu, naisen tulisi harkita elämäntapaansa, luopua riippuvuuksista, sisällyttää päivittäiset kävelyretket ja minimaalinen fyysinen aktiivisuus aikatauluun, säätää ravitsemusta.

Valikosta jätetään pois rasvaiset punaisen lihan lajit, savustetut, suolatut, paistetut ja kemiallisilla lisäaineilla varustetut ruoat.

Rintasyöpä - mikä se on, tyypit ja hoito

Rintarauhaskasvainta, jolle on tunnusomaista muutos tässä elimessä solutasolla ja jolla on suuri pahanlaatuisuus, kutsutaan rintasyöväksi. Rintarauhanen tapahtuvat muutokset johtavat hallitsemattomaan lisääntymiseen ja lähes täydelliseen kuolemattomuuteen soluissa, jotka linjaavat rauhanen ja niiden lohkoihin.

Mikä on rintasyöpä?

Rintarauhas koostuu noin 20 sektoriosaisesti sijoitetusta osakkeesta. Rasvakudos, joka peittää nämä lohot, luo rinnan muodon. Jokaisessa suuressa rinnassa on paljon pienempiä lobuleita, jotka päättyvät rauhasissa, jotka erittävät maitoa hormonien stimulaation aikana. Rinnat muodostavat solut moninkertaistuvat järjestyksessä - kuolleiden solujen korvaamiseksi muodostuu uusia.

Syövän kehittyessä tämä lisääntyminen tapahtuu hallitsemattomasti, vanhat solut eivät kuole, soluista tulee useita kertoja normaalia suurempia.

Lisäksi ne erittävät tämän toiminnan prosessissa lisääntynyttä määrää patogeenisiä aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti koko organismin yleiseen tilaan..

Syöpäsolut alkavat muodostaa etäpesäkkeitä muissa elimissä, joissa myös karsinooman poltimet, joilla on samanlainen mikroskooppinen rakenne..

Rintasyövän alkamispaikasta tulee yleensä maidon lobule (lobular karsinooma) tai kanava, maidon poistumisreitti (ductal karsinooma). Rintojen kaksifaasinen karsinooma voi myös kehittyä, kun mikroskooppiset ominaisuudet yhdistävät kanavan ja lobulaarin invasiiviset muodot.

Muista syöpämuodoista rintasyöpä erotetaan patologian aggressiivisesta etenemisestä, kasvaimen nopeasta kasvusta ja hyvin varhaisesta metastaasista, jotka vaikuttavat usein kehon elintärkeisiin järjestelmiin (esimerkiksi aivoihin). Tauti kärsii usein keski-ikäisistä ja vanhemmista naisista. Tämä patologia on alttiina konglomeraatin nopealle hajoamiselle - tämä myötävaikuttaa useiden sairauksien esiintymiseen.

Tautiluokitus

Rintasyöpä (ICD-koodi 10 - C50) jaetaan pääalatyyppeihin geneettisten häiriöiden mukaan:

  • luminal A. Tämä tyyppi on yleisin, vähemmän aggressiivinen, ennuste on suotuisa. Se reagoi hyvin hormonihoitoon. Esiintymisriski kasvaa iän myötä;
  • luminal B - on samanlainen kuin alatyyppi A, mutta ei niin suotuisalla ennusteella;
  • pohjapinta. Sitä pidetään aggressiivisena alatyyppinä, jolla on korkea solunjakautumisen taajuus, tapahtuu yleensä 40 vuoden kuluttua;
  • EGF 2-positiivinen. Se on melko harvinainen, erittäin aggressiivinen, esiintyy useammin jopa 40 vuotta.

Rintasyöpä on myös jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • invasiivinen kanava (kanava). Tällä tuumorilla on taipumus siirtyä imusiteitä pitkin. Yleisimmin diagnosoitu 40-50 vuodessa;
  • infiltratiivinen lobular (lobular) - diagnosoitu 15%: lla leviävän kasvaimen tapauksista;
  • musinoosi. Tätä lajia esiintyy alle viidessä prosentissa patologian tapauksista;
  • medullary (adenogeeninen). Tämä laji on yleisempi nuorilla potilailla, diagnosoitu 5%: lla tapauksista;
  • Pagetin tauti. Tämäntyyppinen epäspesifinen karsinooma ilmenee yleensä 60 vuoden kuluttua ja esiintyy 4%: lla kaikista tapauksista;
  • karsinoomien papillaariset ja mikropapilaariset muodot - havaitaan useammin 60 vuoden kuluttua ja muodostavat 1-2% tapauksista.
  • putkimainen. Sitä esiintyy 1-2%: lla tapauksista kaikista rintojen pahanlaatuisista kasvaimista;
  • metaplastiset. Se diagnosoidaan harvoin, useammin 60 vuoden kuluttua ja enemmän luontaisesti mustan rodun edustajille.

Ero invasiivisten ja ei-invasiivisten karsinoomien välillä on se, että ensimmäisessä suoritusmuodossa syöpäsolut tunkeutuvat lobuleiden tai kanavien rajojen ulkopuolelle läheisiin kudoksiin. Ne pääsevät imusolmukkeisiin ja leviävät koko kehoon muodostaen metastaaseja.

Invasiivista (infiltratiivista) muotoa kutsutaan mastiitin kaltaiseksi onkologiaksi. Sillä ei ole tarkkaa, oikeaa reunaa, sen koon kasvu tapahtuu satunnaisesti, ja se on jaettu seuraaviin alalajeihin: kanava-, lobulaarinen, putkimainen, Pagetin syöpä.

Ei-invasiivisella karsinoomalla ei ole vielä levinnyt ympäröiviin kudoksiin; tätä muotoa kutsutaan syöpään in situ (“paikallaan”). Leviämisen jälkeen se menee invasiiviseen syövän muotoon..

Aggressiivisuuden asteen arvioimiseksi on histologinen luokittelu, jossa käytetään nimitystä g (X-4). Tässä gX tarkoittaa, että solurakenne on vaikea määrittää, g1 on hyvin erilaistunut tuumori, g2 on kohtalaisesti erilaistunut, g3 on vähän erilaistunut, g4 on kasvain, jota ei ole eriytetty.

* Klinikan edustaja pystyy laskemaan hoidon tarkan hinnan vain, jos potilaan sairaudesta saadaan tietoja..

Taudin vaiheet

Taudin kulun viisi vaihetta erotetaan toisistaan. Prosessin väliaikaisuuden takia vaiheesta toiseen siirtymisen reuna poistetaan usein:

  • 0 vaihe - edustaa kasvaimen alkuvaihetta. Oireet puuttuvat kokonaan, diagnoosi on mahdollista vain potilaan perusteellisella tutkimuksella;
  • Vaihe 1 - kasvaimen koko - enintään 1,5 cm, kasvain on liikkumaton, sillä on reunat. Patologisia ulkoisia merkkejä ei ole, etäpesäkkeitä ei havaita.
  • Vaihe 2 - kasvaimen koko kasvaa useita kertoja. Kasvainsolut tartuttavat aksillaarisia imusolmukkeita; etäpesäkkeet ovat todennäköisiä. Oireet lausutaan.
  • Vaihe 3 - kasvain kasvaa ympäröivässä kudoksessa, etäpesäkkeet ovat erittäin aktiivisia ja melkein hallitsemattomia. Karsinooman hoitaminen tässä vaiheessa on tehotonta, taudin uusiutukset ovat mahdollisia. Imusolmukkeita esiintyy vakavasti, immuniteetti heikkenee huomattavasti.
  • Vaihe 4 - on lopullinen, jolloin kaikenlainen hoito on tehotonta ja voi vain pidentää potilaan elinajanodotetta. Tässä vaiheessa kasvain vaikuttaa koko elimeen, oireet ovat vakavia, etäpesäkkeet itävät kaikissa merkittävissä elimissä ja kehon järjestelmissä.

Riskitekijät

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa tämän karsinooman ilmaantuvuuteen:

  • sukupuoli ja ikä. Invasiivisen karsinooman esiintymisen huippu esiintyy kahdessa iässä - 50 ja 70 vuotta. Matala-asteista karsinoomaa esiintyy nuoremmilla naisilla. Kasvaimet, joilla on korkea herkkyys hormonille, kehittyvät hitaasti ja diagnosoidaan vanhemmassa iässä..
  • perinnöllinen tekijä. Jos verisukulaisissa esiintyy tällaista tuumoria, naisen kasvaimen riski kasvaa merkittävästi.
  • varhainen menarche (ensimmäinen kuukautisia) ja kuukautisten varhainen päättyminen;
  • lasten poissaolo tai ensimmäinen raskaus 30 vuoden jälkeen;
  • naishormonien korkeat tasot (esimerkiksi estradioli);
  • oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;
  • hormonikorvaushoidon käyttö postmenopausaalisilla naisilla. Riski kasvaa pitkäaikaisella huumeiden käytöllä. Se on korkein seuraavissa muodoissa - seka-, lobular-, ductal (ductal) -karsinoomissa. Estrogeenin käyttö postmenopausaalisilla naisilla kohdun poistamisen jälkeen osaltaan vähentää riskiä;
  • rintasairaudet. Epäspesifisen tyyppisen siirretyn invasiivisen karsinooman tapauksessa kasvaimen riski toisessa rauhasessa kasvaa;
  • aliravitsemus;
  • liikunnan puute, siis ylipaino, väärä elämäntapa yleensä;
  • huonot tottumukset (tupakointi - aktiivinen ja passiivinen, alkoholin kulutus);
  • altistuminen torjunta-aineille, elintarvikkeiden estrogeeneille, ionisoivalle säteilylle;
  • muiden kasvainten säteilyhoito;
  • stressitilanteet, joiden seurauksena immuniteetti on heikentynyt;
  • erilaiset vammat (aivohalvaukset, palovammat, hypotermia).

Taudin oireet

Aiheeseen liittyvä video:

Rintasyöpää pidetään rintasyövän alkuperäisenä merkkinä..

Karsinooman alkuperäisistä oireista esiintyy seuraavia:

  • tiheän solmun läsnäolo rauhasessa;
  • solmun liikkuvuus on rajoitettua, ja kun ihoa siirretään, havaitaan sen vetäytyminen neoplasman alle;
  • pyöristettyjä muodostumia havaitaan kainalossa;
  • kipu rinnassa tai kainalossa, joka ei liity kuukautiskierron aikana;
  • voimakas ihon punoitus, tyyppi "appelsiininkuori", haavaumat;
  • ihottumat ovat mahdollisia samansuuntaisella alueella;
  • on tunne rintakudoksen paksunemisesta;
  • vuoto nännistä, joskus verinen;
  • nänni-alueen muodon rikkominen, sen sisäänvetäminen;
  • rinnan muodon ja koon muutos;
  • kehon ja rauhanen ihon kuorinta.

Kliiniset oireet ilmenevät nänni takana tiheässä muodostumassa, joka kasvaa varhain ihon läpi ja pystyy haavaamaan. Hoitomenetelminä käytettiin leikkausta, säteilyä, kemoterapiaa.

Taudin diagnoosi

Jos jokin taudin oireista havaitaan itsetutkimuksen aikana, naisen tulee kysyä lääkäriltä tarkempia tutkimuksia varten. Seuraavat toimenpiteet suoritetaan diagnoosiksi:

  • asiantuntijan suorittama henkilökohtainen tarkastus;
  • Mamografiaa (röntgenkuvaus) käytetään karsinoomien seulontaan yli 40-vuotiaille potilaille. Suoritetaan myös ductografinen tutkimus - toinen mammografisen tutkimuksen vaihtoehdoista, joka määrittää patologian painopisteen, sen muodon ja reunat;
  • MRI Hän osaa määrittää taudin vaiheen ja imusolmukkeiden ja elinten vaurioiden tason.
  • Ultraääni Naisilla jopa 40-vuotiaana se on informatiivisempaa, pystyy erottamaan karsinooman muista kasvaimista, esimerkiksi kystat;
  • biopsia. Diagnoosin tarkkuuden lisäämiseksi kudosnäytteitä otetaan kasvaimen useilta alueilta;
  • verikoe. Sen avulla määritetään karsinooman tyyppi, sen vaihe ja tärkeimpien elintärkeiden järjestelmien vaurioaste;
  • Virtsan analyysi;
  • tuumorimarkerit.

Hanki tarjous hoidosta

* Ainoastaan ​​sillä edellytyksellä, että saadaan tietoa potilaan taudista, klinikan edustaja pystyy laskemaan tarkan hoidon arvioinnin.

Sairauksien hoito

Hoitomenetelmää valittaessa otetaan huomioon nämä tekijät:

  • karsinooman tyyppi;
  • kasvaimen kehitysvaihe (sen esiintyvyys ja etäpesäkkeiden esiintyminen);
  • kasvainsolujen herkkyys hormoneille;
  • potilaan yleinen terveys ja ikä.

Rintasyövän hoitomenetelmiin sisältyy sellaisia ​​tyyppejä:

  • kirurginen interventio;
  • kemoterapia;
  • bioterapia (kohdennetut kohdennetut lääkkeet);
  • säteilyhoito (sädehoito);
  • hormonihoito.

Kirurginen interventio on seuraavan tyyppistä:

  • lumpektomia on kasvaimen ja jonkin alueen terveen kudoksen leikkaus kasvaimen lähellä. Tätä menetelmää käytetään pienen kasvaimen koon kanssa. Tällaista leikkausta pidetään elimiä säilyttävänä leikkauksena;
  • mastectomy - tämä toimenpide sisältää rintojen poiston. Yksinkertaisella leikkausmuodolla leikataan myös lohkojen ja kanavien, joidenkin rasva-alueiden, nännin ja ihon alueet. Edistyneellä leikkauksella poistetaan myös aksillaariset imusolmukkeet ja osa lihaksista;
  • Solmun biopsia on yhden imusolmukkeiden kirurginen leikkaaminen ja siinä olevien syöpäsolujen diagnosointi. Niitä diagnosoidessaan on mahdollista suorittaa aksillaarinen lymfadenektomia (kaikkien aksillaarialueen imusolmukkeiden poisto);
  • rintojen rekonstruktiivinen leikkaus - nämä ovat useita operaatioita, joiden tarkoituksena on palauttaa rinnan alkuperäinen muoto, on mahdollista suorittaa samanaikaisesti mastektomian kanssa implanttien avulla.

Syövän diffuusi muoto (kuoren muotoinen, mastiitin kaltainen, edematous-infiltratiivinen) on rintakarsinooman käyttökelvoton muoto. Tässä tapauksessa käytetään sädehoitoa (sädehoitoa). Säteilyhoidon menetelmää käytetään myös leikkauksen jälkeen jäljellä olevien pahanlaatuisten solujen tuhoamiseen..

Säteilytys voi olla monen tyyppistä:

  • altistuminen rauhanen jäljellä olevalle kudokselle rauhanen osittaisen leikkaamisen jälkeen;
  • altistuminen rintakehän seinämälle rauhasen täydellisen poistamisen jälkeen;
  • kainaloiden säteilytykset imusolmukkeet.

Sädehoidon sivuvaikutuksia ovat lymfaödeema, tummeneminen, rinnan ihon ärsytys, heikkous.

Sytostatikioita käytetään tuumorisolujen tuhoamiseen. Adjuvanttista kemoterapiaa käytetään, kun syövän uusiutumisen tai sen leviämisen muihin kehon osiin on suuri riski..

Suuren kasvaimen läsnä ollessa kemoterapian käyttö johtuu halusta pienentää vaurion kokoa.

Kemoterapiaa käytetään myös metastaasien läsnäollessa oireiden vähentämiseksi ja estrogeenin tuotannon lopettamiseksi.

Kemoterapian sivuvaikutuksia ovat: pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, yleinen heikkous, hiustenlähtö, lisääntynyt alttius tarttuvan luonteen infektioille. Mahdollinen varhainen vaihdevuodet.

Hormoniterapiaa määrätään usein leikkauksen jälkeen, mutta sitä voidaan käyttää kasvaimen koon pienentämiseen. Jos leikkauksen, sädehoidon ja kemoterapian käyttäminen on mahdotonta, hormonihoito voi olla ainoa mahdollinen hoito.

Biologinen terapia (kohdennettu terapia) on kohdennettujen (kohdennettujen) lääkkeiden käyttö. Niistä voidaan mainita: trastusumumab (Herceptin), Lapatinib, Bevacizumab (Avastin).

Sairauksien ehkäisy

Taudin ehkäisyssä on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • alkoholin ja tupakoinnin lopettaminen;
  • pitämällä paino normaaleissa rajoissa (liikunta);
  • imetät lasta kuuteen kuukauteen saakka;
  • syövän ehkäisyyn tarkoitettu ruokavalio on rasvaisten ja paistettujen ruokien hylkääminen, öljyisten merikalajen esiintyminen ruokavaliossa vähintään kerran viikossa;
  • vuosittainen fyysinen tarkastus ja ennaltaehkäisevä mammografia yli 40-vuotiailla naisilla.

Aiheeseen liittyvä video:

Taudin ennuste

Taudin ennuste riippuu monista tekijöistä. Aksillaaristen imusolmukkeiden osallistuminen kasvainprosessiin on indikaattori naapurielimissä esiintyvyyden asteelle. Jos imusolmukkeita ei vaurioiteta, 10 vuoden eloonjäämisaste on 70%. Kun imusolmukkeet osallistuvat onkologiseen prosessiin, 5-vuoden uusiutumisen riski on seuraava:

  • 1-3 solmua - 30-40%;
  • 4-9 solmua - 44-70%;
  • yli 9 - 72-82%.

Lima- ja putkikarsinooman tapauksessa ennuste on suotuisa: 10 vuoden eloonjäämisaste - 80%.

Medullaarisella (adenogeenisella) karsinoomalla ja epätyypillisellä solunsyövällä on yleensä epäsuotuisa ennuste johtuen suuresta pahanlaatuisuudesta.

Papillaarisella kystisyövällä on hyvät mahdollisuudet parantua. Ennuste pahenee mikropapilaarisella invasiivisella lobularisyövällä johtuen sen kyvystä metastasoitua imusolmukkeisiin.

3-vuotinen eloonjääminen ilman uusiutumista on metaplastinen syöpä 15-60%.

Karsinooma miehillä

Miesten rintakarsinooman esiintyvyys on 100 kertaa pienempi kuin naisten. Syöpä voi kehittyä rauhasten kasvun taustalla (gynekomastia), mutta tämä ei ole ennakkoedellytys. Kasvaimen mikroskooppiset ominaisuudet ovat samat kuin naisilla. Tällaisen sairauden todennäköisyys kasvaa, koska naispuolihormoneja sisältävien lääkkeiden ja ruokien ulkoinen vaikutus kehossa on lisääntynyt.

Rintojen adenokarsinooma: syyt, ennuste, hoito, valokuva

Rintojen adenokarsinoomaa pidetään yhtenä vaarallisimmista patologioista, joita voi esiintyä naisilla. On yleisesti hyväksyttyä, että kasvaimen kehityksen syy on hormonaalinen epätasapaino, joka ilmenee myöhään raskauden tai sen täydellisen poissaolon taustalla.

Suurin osa rintasyöpistä esiintyy rintojen rauhaskudoksissa ja luokitellaan adenokarsinoomaan. Sekä lobular kudoksia, jotka tuottavat maitoa, että kanavan kudoksia, jotka osallistuvat maidon siirtoon nänniin, pidetään rauhaskudoksina ja voivat siten aiheuttaa adenokarsinooman.

Yleisin adenokarsinooman tyyppi (noin 80%) tunnetaan kanavan adenokarsinoomana, kasvaimena, joka yleensä ilmenee yhtenä, kovana kokonaisena.

Rintojen adenokarsinooma on syöpäpatologia, joka kehittyy rauhasten epiteelin soluista, jotka muodostavat suurimman osan maitorauhasen parenyymasta sekä naisilla että miehillä. Siitä huolimatta tauti diagnosoidaan useammin naisilla, koska vahvemmassa sukupuolella tätä elintä pidetään atavismina eikä se ole kovin kehittynyttä..

Arkistokuva rintojen adenokarsinooma mikroskoopin alla

Tilastot osoittavat, että yli 30-vuotiaat naiset ovat alttiimpia patologialle. Tauti pidetään sosiaalisesti merkittävänä, mikä johtuu sen usein esiintymisestä hedelmällisessä iässä olevissa naisissa..

Rintojen adenokarsinooman havaitsemisen estämiseksi myöhemmissä vaiheissa on olemassa suuri joukko lääketieteellisiä ohjelmia taudin varhaiseksi diagnosoimiseksi..

Mammografialla tutkitaan vuosittain satoja miljoonia naisia.

Koko syöpäinstituutiot osallistuvat rintojen adenokarsinooman syiden tunnistamiseen, mutta tähän mennessä syitä ei vieläkään tunneta luotettavasti. Siitä huolimatta tutkimukset ovat tuottaneet hedelmää, ja asiantuntijat tunnistavat kokonaisen luettelon tekijöistä, jotka voivat lisätä merkittävästi sairauden riskiä. Jotkut niistä on lueteltu alla:

  • Geneettinen taipumus - uskotaan, että adenokarsinooman kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi tämän patologian läsnäollessa lähisukulaisilla.
  • Tilastot osoittavat, että syöpäriski kasvaa 70% prosentuaalisesti rasitetun sukuhistorian takia.
  • Eri lokalisoituneiden syöpäpatologioiden esiintyminen voi johtaa sekundaaristen vaurioiden kehittymiseen rintakudoksessa.
  • Menarkeksen varhainen alku tai loppuvaihe.
  • Vakiintunut diagnoosina sklerosystiset munasarjat.
  • Hormonihoito useita vuosia.
  • Sädehoidon pitkäaikainen käyttö.
  • Endokriinisen järjestelmän kroonisten sairauksien, kuten diabetes mellituksen, tyrotoksikoosin esiintyminen.

Histologisella perusteella voidaan erottaa neljä sairaustyyppiä:

Erittäin erilaistunut rintarauhanen adenokarsinooma, joka koostuu solurakenteista, jotka eroavat vähän terveistä rintasoluista. Tämä histologinen rakenne vaikuttaa suotuisasti hoitoon, koska se reagoi hyvin kemoterapiaan, johtaa harvoin metastaasien kehittymiseen eikä käytännössä sisällä ympäröiviä kudoksia ja elimiä..

Rintarauhanen adenokarsinooman kohtalaisesti eriytetty muoto on kudosten morfologisen varmuuden asteen mukaan välipaikalla. Ehkä kehittää metastasoituneita vaurioita elimissä, imusolmukkeissa. Yksi ominaispiirteistä on invasiivisen tyyppinen kasvu.

Erottamaton tai heikosti eriytetty rintarauhanen adenokarsinooma on epäsuotuisin muoto, jolle on tunnusomaista, että kasvainsolujen ja terveiden solujen välillä on lähes täydellinen samankaltaisuuden puuttuminen. Tässä suhteessa tämän patologian havaitseminen on epäsuotuisaa, havaitaan myös melko aggressiivinen kasvutyyppi ja metastaasien varhainen kehitys..

Kystadenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa epiteelisoluista, jotka linjaavat kystaontelon. Yleensä tämä patologia kehittyy munasarjoissa, mahassa ja rintarauhasessa..

Tälle erityiselle rintarauhanen adenokarsinooman tyypille on ominaista melko aggressiivinen kulku ja metastaasien toistuva kehittyminen. Tämän patologian ennusteelle on ominaista 30 prosenttia potilaiden viiden vuoden eloonjäämisestä.

Kasvainprosessin lokalisointiin on myös luokittelu, jonka mukaan se voi olla kanava- ja lobulaarinen. Kliinisten oireiden mukaan seuraavat adenokarsinooman tyypit erotetaan:

  • Mastiittimainen, jolle on ominaista ihon punoitus, rintakudoksen tiivistyminen, sen tulehdus ja kuume.
  • Medullaarityypille on ominaista metastaasien harvinainen kehitys, tuumori itsessään näyttää pieneltä invasiivisen tyypin muodostumiselta.
  • Infiltratiiviset johtavat säikeiden muodostumiseen patologisista soluista, jotka on verhottu tiheään elastisten kuitujen kapseliin.
  • Papillaarinen adenokarsinooma on minimaalisesti invasiivinen muodostuma, joka kehittyy kanavan sisälle ja edustaa histologisesti erittäin erilaistunutta rakennetta.
  • Sivusyöpä - Areola-osallistuminen.

Taudin kliiniselle kuvalle on ominaista spesifisten ja epäspesifisten oireiden esiintyminen. Tiettyjen oireiden esiintyminen liittyy rinnan adenokarsinooman eri vaiheisiin.

Varhaisvaiheissa havaitaan voimakkaasti erilaistuneen kasvaimen kehitys, jolle on tunnusomaista minimaalisesti invasiivinen kasvutyyppi ja joka käytännössä ei tuota metastaaseja.

Käsittelemättä edelleen, solut ovat edelleen palautuvia ja muuttuvat minimaalisesti samanlaisiksi kuin terveet solut..

Epäspesifisiin oireisiin kuuluvat seuraavat:

  • Krooninen heikkous.
  • Nopea kyllästyvyys.
  • Ihon kaltevuus.
  • Nopea painonpudotus kakeksiaan saakka.

Rintojen adenokarsinooman erityisoireisiin kuuluvat seuraavat:

  • Rintojen koon ja muodon muuttaminen.
  • Nänni onkalo ja värinmuutos.
  • Potilaallisen vuotovaikutuksen esiintyminen verenvuodon tai mädän luonteen nännistä.
  • Rintojen turvotus.
  • Imusolmukkeiden alueellisten ryhmien lisääntyminen subklaviaalisella, supralavikulaarisella ja aksillaarisella alueella.
  • Kipu läsnäolo kasvaimessa.

Nykyään on monia menetelmiä rintojen adenokarsinooman havaitsemiseksi. Naisten on joka vuosi suoritettava kohdennettu lääketieteellinen tutkimus mahdollisten patologioiden tunnistamiseksi..

Edellä mainittujen oireiden havaitsemisen yhteydessä on tarpeen kysyä neuvoa asiantuntijalta, joka suorittaa sairaalahistoriaa, elämähistoriaa koskevan tutkimuksen, selvittää, onko lähisukulaisilla sama patologia, soveltaa lisädiagnostiikkamenetelmiä ja määrätä tarvittava hoito.

Muita instrumentaalimenetelmiä ovat seuraavat:

  • Ultraäänidiagnostiikka.
  • Magneettiresonanssikuvaus ja tietokonepohjainen tomografia mahdollistavat etäpesäkkeiden havaitsemisen etäisissä elimissä.
  • Mammografia on kultastandardi rintasyövän diagnosoinnissa, sillä se voi havaita muutaman millimetrin kokoisia kasvaimia.
  • Biopsia - menetelmä histologisen rakenteen ja solurakenteiden erilaistumisasteen määrittämiseksi.

Laboratoriodiagnoosimenetelmiin kuuluvat:

  • Yleinen kliininen verikoe.
  • Veren biokemiallinen analyysi, maksan testit.
  • Naisten sukupuolihormonien tason määrittäminen.

Alkuperäisen tutkimuksen, tutkimuksen, välineiden ja laboratoriotutkimusmenetelmien käytön aikana saatujen tietojen perusteella lääkäri määrittelee lopullisen diagnoosin, jonka mukaan tarvittava hoitomenetelmä valitaan.

Rintojen adenokarsinooman vaiheet eivät ehdottomasti eroa tavanomaisista rintasyövän vaiheista. Voit lukea heistä rintasyöpää koskevassa yleisessä artikkelissa..

Tässä artikkelissa opit erityyppisiin rintasyöpiin, niiden vaiheisiin, diagnoosiin ja itsediagnoosiin..

Rintarauhanen adenokarsinooman terapeuttinen taktiikka riippuu monista kasvaimen parametreistä, kuten vaiheesta, sen koosta, muodosta, lokalisoinnista ja sekundaaristen vaikutuselimien läsnäolosta. Kun oireet havaitaan ja diagnoosi vahvistetaan, on tarpeen käyttää monimutkaista hoitoa, joka sisältää kirurgisen intervention, kemoterapian, sädehoidon jahormonaalisen lääkityksen.

Rintojen adenokarsinooma on melko aggressiivinen sairaus, jolle on ominaista invasiivinen kasvu ja etäpesäkkeiden varhainen kehitys. Tämän diagnoosin määrittämistä koskeva ennuste riippuu potilaan kehon yleisestä tilasta, iästä, kasvaimen ominaisuuksista sekä metastaasien läsnäolosta.

Edellyttäen, että adenokarsinooma havaitaan varhaisessa vaiheessa, se voidaan hoitaa onnistuneesti yhdeksänkymmentä viidessä sadasta tapauksesta. Vaiheen edetessä ennuste pahenee 15-20%. Metastaasien esiintyminen etäisissä elimissä ja alueellisten imusolmukkeiden osallistuminen osoittavat taudin myöhäistä vaihetta, joka 70 prosentilla on kuolemaan johtava.

Adenokarsinooman kehittymisen varhaiseksi havaitsemiseksi ja estämiseksi on suoritettava seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

  • Itsetutkimuksen suorittaminen peilin edessä luonnollisessa valossa kerran kuukaudessa. (Lue lisää itsetutkimuksesta yleisellä artikkelissa rintasyövästä)
  • Raskaus 18–30-vuotiailla imetyksen aikana.
  • Vuotuinen mammografiatutkimus.
  • Ennaltaehkäisevä vitamiinivalmisteiden saanti.
  • Poikkeus alkoholista ja tupakasta.
  • Käytä mukavia alusvaatteita ja välttää rintakudoksen trauma.

Rintojen adenokarsinooma: ennuste, hoito ja selviytyminen

Kuinka ja mikä on keuhkojen adenokarsinooman hoito

Peruskonseptit

Rintojen adenokarsinooma on pahanlaatuinen tuumori, joka muodostuu epiteelisolurauhasten takia. Tilastojen mukaan kirjaimellisesti joka kolmastoista nainen on rintasyöpä.

Koska elimessä on kahden tyyppisiä soluja, muodostelmat jaetaan useisiin tyyppeihin:

  1. Okasolusyöpä.
  2. Rintojen adenokarsinooma.

Ikäryhmän suhteen tauti vaikuttaa 20 - 90-vuotiaisiin naisiin.

Kuinka ja mitä suolen adenokarsinoomaa hoidetaan

Tyypit ja sairauden tyypit

Huomaa, että tämän taudin luokittelu riippuu kasvainten sijainnista ja kypsyysasteesta:

  • Erittäin eriytetty. Voimme sanoa, että tämä on melko helppo kehitysmuoto. Kun syöpä havaitaan tässä vaiheessa, se on hyvin hoidettavissa eikä leviä metastaaseissa..
  • Kohtuullisesti eriytetty. Ominaisuus on selvä ero terveiden ja epänormaalien solujen välillä. Metastaasit leviävät nopeasti, etenkin imusolmukkeisiin.
  • Huono arvosana. Saastuneet solut leviävät riittävän nopeasti. Tämä tarkoittaa, että kasvaimet siirtyvät nopeasti muihin elimiin vaikuttaen niihin. Huomaa, että eloonjäämisennusteet ja onnistunut hoito ovat erittäin alhaiset..

Adenokarsinooma ja ilmenee eri tavoin:

  1. Tulehdukselliset syövät ovat hylkeitä, samoin kuin joitakin tulehduksellisia fokuksia. Havaitaan melko korkea kehon lämpötila..
  2. Medullaarinen. Kasvaimen koko on melko suuri, mutta etäpesäkkeitä ei havaita..
  3. Manuaalinen putkimuoto on putkimainen rakenne, joka kasvaa jopa rasvakudoksessa. Mitat ovat hyvin pieniä ja leviäminen on hidasta. Merkittävä osa ajasta käytetään tutkimukseen, joten tämän vaivan havaitseminen on melko vaikeaa.

Syitä kehitykseen

  • perinnöllisen luonteensa vuoksi tautia ei leviä, mutta DNA: ssa esiintyy haavoittuvuuksia,
  • rinnan epämuodostumat,
  • merkittävät rintavammat,
  • varhainen menarche,
  • melko myöhään vaihdevuodet,
  • muiden elinten onkologiset sairaudet,
  • hormonien epätasapaino, joka johtuu tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä,
  • oraalinen ehkäisyväline,
  • lisääntynyt säteilytausta,
  • väärä ja epätasapainoinen ravitsemus.

Etenemisvaiheet

Kuten tiedät, rintasyöpä on alttiina kehitykselle. Asiantuntijat jakavat yleisen edistymisen useisiin vaiheisiin:

  • 1. vaihe. Havaitaan kasvaimia, joiden halkaisija ei ylitä kahta senttimetriä. Selviytymisaste varhaisessa hoidossa on yli 86%.
  • 2. vaihe. Kasvain nousee 5 cm: iin. Jos tauti havaittiin tässä vaiheessa, eloonjäämisaste ei ylitä 65%.
  • 3. vaihe. Tämä on infektoituneiden solujen määrän voimakas kasvu. Selviytyminen - 40%.
  • 4. vaihe - viimeinen. Metastaaseja esiintyy, jotka siirtyvät muihin elimiin. Ennusteet eivät ole kaukana lohduttavista - vain 10% naisista selvisi.

On syytä sanoa, että taudin aikana havaitaan joitain oireita:

  • muutos ihon rakenteessa tai kuorinnassa, jotka ovat lähellä ulkonäön painopistettä,
  • on ontto nänni,
  • rintojen koko ja muoto vaihtelevat,
  • itse elin kokee turvotuksen,
  • verinen, märkivä tai limakalvojen vuotaminen nänni,
  • vaikea tai kivulias rintakipu.

Diagnostiset menetelmät

Heti kun tunnet ensimmäisen epämukavuuden, älä tuhlaa aikaa, mene heti kokeneen asiantuntijan puoleen. Hän nimittää jo tutkimuksen:

  1. Vaurioituneen elimen tunnustelu.
  2. mammografia On syytä sanoa, että tutkimus antaa selkeän kuvan sairastuneesta rinnasta.
  3. Ultraääni kertoo solujen rakenteesta ja mahdollistaa myös syöpätyypin tai -tyypin tunnistamisen.
  4. Ductography.
  5. Biopsia tai trepanobiopsia. Näytteet sairastuneesta kudoksesta otetaan ja tutkitaan sitten mikroskoopilla..

ennusteet

Invasiivinen syöpäaste määrää hoidon onnistumisen. Kuten jo mainittiin, ensimmäiset vaiheet eivät ole erityisen vaarallisia. Vaikeus on, että niitä on vaikea tunnistaa.

On myös tärkeää johtaa terveellistä elämäntapaa ja minimoida negatiivisten tekijöiden vaikutukset. Tämä toimii ennaltaehkäisevästi..

Rintojen adenokarsinooma: eloonjäämisennusteet, tyypit, vaiheet ja hoito

Lukuisten lääketieteellisten tutkimusten mukaan rintasyöpäpotilaiden määrä kasvaa tasaisesti. Tämän dramaattisen suuntauksen alku juontaa juurensa viime vuosisadan seitsemänkymmentäluvulle..

Lääkärit yhdistävät sen kehittyneiden maiden väestön tyylin ja elämäntavan muutokseen, jonka mukaan imeväisten syntyvyys ja luonnollisen ruokinnan kesto vähenivät merkittävästi.

Käsite ja tilastot

Rintojen adenokarsinoomalla tarkoitetaan pahanlaatuista kasvainta, jonka muodostavat sairastuneen elimen epiteelin rauhasolut.

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että adenokarsinooma vaikuttaa jokaisen kolmentoista naisen rintarauhasiin ikäluokassa 20–90..

Adenokarsinoomat jaetaan kasvainprosessin sijainnista riippuen:

  • kanava, kehittyy maitokanavien kudoksiin;
  • lobular (lobular), joka vaikuttaa rintarauhasten lobules-kudokseen.

Syöpäsolujen kypsyysaste antaa meille mahdollisuuden jakaa rintojen adenokarsinoomat kolmeen tyyppiin:

  • Erittäin eriytetty, jolle on tunnusomaista syöpä- ja terveiden solujen rakenteiden samankaltaisuus, siksi kasvaimen ja terveen rintakudoksen rakenteessa on hyvin vähän eroja. Hyvin erilaistuneet adenokarsinoomat, jotka on tunnistettu kehityksen alkuvaiheissa, reagoivat hyvin hoitoon eivätkä metastasoidu melkein koskaan.
  • Kohtalaisen erilaistuneet, kliinisissä ilmenemismuodoissa, jotka muistuttavat voimakkaasti erilaistuneen muodon sairauksia, mutta joille on ominaista selkeä ero pahanlaatuisten solujen ja terveiden rakenteiden välillä. Kohtalaisen erilaistuneiden adenokarsinoomien kululle on ominaista kohtalainen vakavuusaste ja korkea patologioiden ja komplikaatioiden riski. Taudille ominainen piirre on kyky metastasoitua imusolun kautta..
  • Matalalaatuinen, jota edustavat pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on primitiivinen solurakenteiden kehitysaste. Niiden ero terveistä kudoksiin voidaan jäljittää kaikilla tasoilla. Tämän tyyppisille kasvaimille on ominaista korkea kasvuvauhti, varhainen metastaasi, hoidon monimutkaisuus, huono ennuste ja erittäin alhainen eloonjääminen.

Adenokarsinooman kliinisistä oireista riippuen ne jaetaan:

  • Tulehduksellinen (mastiitin kaltainen), johon liittyy ihon tiivistys ja punoitus, tulehduksellisten (kuten erysipelas) poltteiden esiintyminen, korkea ruumiinlämpö.
  • Medullaarinen. Tämän lajin pahanlaatuiset kasvaimet erottuvat pääsääntöisesti vaikuttavan koon ja heikon metastasointikyvyn perusteella..
  • Papillaari, joka on ei-invasiivinen kanavakasvain, joka etäpesittyy melko harvoin.
  • Kanavaan tunkeutuva, jonka tunnusomainen piirre on syöpäsolujen juosteiden ja klustereiden esiintyminen tiheän strooman kerroksen ympäröimänä.
  • Putkimainen, rakenteeltaan putkimainen (jolla on voimakas luumeni), itävä rasvakudoksessa. Erilaiset pienet (jopa kaksi senttimetriä) kooltaan ja erittäin hitaasti kasvavat, tämän lajin kasvaimet jäävät huomaamatta pitkään.
  • Pagetin tauti, jolle on tunnusomaista nänni-areolaarikompleksin vakava vaurio.

Syitä kehitykseen

Voimme vain olettaa, että rinnan adenokarsinooma voi kehittyä seuraavien riskitekijöiden vaikutuksesta:

  • Perinnöllinen taipumus (lääkärit tunnistivat geenin, joka myötävaikuttaa tämän vaivan kehittymiseen).
  • Rintojen synnynnäiset epämuodostumat.
  • Rintarauhasten toistuva tai merkittävä vamma.
  • Hedelmättömyys.
  • Varhainen (jopa yksitoista vuotta) menarche.
  • Myöhäinen (55 vuoden jälkeen) vaihdevuodet.
  • Myöhäinen (kolmenkymmenenviiden vuoden kuluttua) ensimmäinen synnytys.
  • Rintarauhasten hyvänlaatuiset kasvaimet.
  • Muiden elinten onkologiset sairaudet.
  • Hormonaalinen epätasapaino, joka johtuu hormonaalisten lääkkeiden suurten annosten pitkäaikaisesta käytöstä muiden sairauksien hoitoon.
  • Oraalisten ehkäisyvälineiden säännöllinen ja pitkäaikainen käyttö.
  • Huonot tavat (alkoholiriippuvuus ja tupakointi).
  • Tietoinen kieltäytyminen imettämästä imettämistä (tai epäsystemaattinen ruokintaohjelma).
  • Lisääntynyt taustasäteily asuinalueella.
  • Epäterveellinen ruokavalio ja syö ruokia, joissa on runsaasti rasvoja, väriaineita ja paljon säilöntäaineita.

oireet

  • Sairauden alussa havaitaan voimakkaasti erilaistuneen adenokarsinooman muodon kehittyminen, johon liittyy vain heikot mutaatiot kärsivissä soluissa.
  • Tässä vaiheessa kasvaimen rakenteet eivät läheskään eroa terveistä soluista, ja taudin kliiniset oireet puuttuvat kokonaan..
  • Kasvainprosessin edetessä sairaus tuntuu:
  • ihon värinmuutos, ryppy ja ihon kuorinta kyseisillä alueilla;
  • nännin tasaisuus;
  • muutokset sairastuneen rintarauhan koosta ja muodosta;
  • sairastuneen elimen turvotus;
  • vuoto nänniä (niiden luonne voi olla verinen, limakalvoinen tai märkivä);
  • suurentuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat kainaloissa, kaulakorujen alla ja yläpuolella;
  • kivun esiintyminen nisäkkäässä (tämä oire on ominaista taudin viimeisille vaiheille).

Tasot

Taudin kliininen eteneminen etenee useiden vaiheiden läpi..

  • Vaiheelle 1 on ominaista neoplasman läsnäolo, jonka halkaisija ei ylitä kahta senttimetriä, etäisten etäpesäkkeiden puuttumista ja imusolmukkeiden vaurioita. Potilaan eloonjääminen (viisi vuotta) on 86%.
  • Rinta- ja adenokarsinooman vaiheelle 2 on tunnusomaista kasvaimen lisääntyminen (halkaisijaltaan välillä 2–5 senttimetriä) ja etäelinten etäpesäkkeiden puuttuminen. Palpaatio paljastaa suurentuneiden liikkuvien aksillaarisolmukoiden läsnäolon. Viiden vuoden potilaan eloonjääminen on enintään 65%.
  • Vaiheelle 3 on ominaista kasvain, jonka mitat ovat halkaisijaltaan yli viisi senttimetriä. Palpaation yhteydessä havaitaan akseliarakkojen rajojen ulkopuolella sijaitsevat imusolmukkeet. Etämetastaasit puuttuvat edelleen. Potilaiden viiden vuoden eloonjääminen - hieman yli 40%.
  • Vaiheeseen 4 liittyy metastaasit muihin elimiin. Viiden vuoden eloonjääminen on enintään 10%.

diagnostiikka

Adenokarsinooman diagnosoimiseksi tarvitaan seuraavat tutkimussarjat:

  • Potilaan fyysinen tarkastus, jolla on pakollinen rintarauhasten palpointi.
  • Johtava diagnoosimenetelmä on mammografia, nykyaikainen menetelmä maitorauhasten tutkimiseksi, jolloin saadaan selkeä kuva, jonka avulla voit harkita pahanlaatuisen kasvaimen rakennetta. Mammografia voidaan suorittaa magneettikuvaus- ja tietokone tomografialla sekä röntgentutkimuksella.
  • Rintarauhasten ultraäänitutkimus selventää ajatusta tuumorin rakenteesta antaen lääkärille mahdollisuuden erottaa adenokarsinooma tämän elimen kystisten kasvainten erityyppisistä tyypeistä.
  • Ductography on eräänlainen maitokanavien röntgentutkimus. Erityisen nesteen käyttöönoton ansiosta asiantuntija määrittelee avoimuuden asteen.
  • Jos yllä olevien tutkimusten tulokset eivät antaneet selkeää kuvaa, mammologi valitsee hienon neulan biopsian tai trepanobiopsian. Kasvainkudoksen näytteet, jotka on lähetetty laboratorioon sytologista ja histologista tutkimusta varten.

Taktiikat nisäkkäiden adenokarsinooman hoidossa

Rinta-adenokarsinooman kattava hoito koostuu kirurgisten menetelmien, kemoterapian, sädehoidon ja hormonihoidon yhdistelmästä.

    • Kirurginen hoito suoritetaan suorittamalla mastektomioperaatio (vaurioituneen rintarauhan poistaminen yhdessä vierekkäisten imusolmukkeiden ja kuidun kanssa) tai lumpektomia (neoplasman poisto terveiden kudosten laajuudessa, jossa sairastunut rintarauhas säilyy). Plastiikkaleikkaus rintojen palauttamiseksi voidaan suorittaa samanaikaisesti radikaalin toimenpiteen kanssa..

Video kahden leikkauksen, mastektomian tai lumpektomian vertaamisesta:

  • Kemoterapia, jota käytetään sekä ennen leikkausta että sen jälkeen, koostuu sytostaattisten lääkkeiden nimittämisestä, jotka tuhoavat syöpäsolut ja estävät niitä jakamasta hallitsemattomasti.
  • Hormonihoitoa käytetään havaitsemaan reseptoreita, jotka ovat herkkiä sukupuolihormonien vaikutuksille kasvaimessa. Reseptit lääkkeet, jotka ovat näiden hormonien antagonisteja, myötävaikuttavat epätyypillisten rakenteiden kuolemaan.
  • Sädehoitoa, joka koostuu tuumorisolujen säteilyttämisestä eikä vaikuta terveisiin kudoksiin, käytetään sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen. Säteilytys yhdistetään usein leikkaukseen: tämä vähentää uusiutumisen riskiä.

Selviytymisennuste

Suotuisa ennuste rinnan adenokarsinooman hoitamiseksi riippuu suuresti pahanlaatuisen kasvaimen kasvunopeudesta ja sen kyvystä metastaasiin (invasiivisuus).

Ottaen huomioon tämä ominaisuus, viiden vuoden potilaan eloonjääminen:

  • ei-invasiivisella adenokarsinoomassa on 96%;
  • heikosti metastaattisessa adenokarsinoomassa - 82%;
  • kohtalaisen metastaattisella pahanlaatuisella kasvaimella ja adenokarsinoomalla, joka metastasoi imusolmukkeita - enintään 60%.

Suotuisimman ennusteen antaa hoito adenokarsinoomilla, jotka ovat hyvin erilaistuneita, halkaisijaltaan enintään kaksi senttimetriä, jotka eivät ole kasvaneet ympäröiviin kudoksiin ja joilla ei ole ollut aikaa antaa metastaaseja.

Rintojen adenokarsinooman kehittymisen riskin vähentämiseksi jokaisen naisen tulisi:

  • Rintojen itsetutkimus kuukausittain.
  • Käy 18-vuotiaana alkaen mammologin toimistossa vähintään kerran vuodessa.
  • Ennen 40-vuotiaana suoritetaan vuosittainen mammografia. Neljänkymmenen vuoden jälkeen on välttämätöntä olla kuin vuotuinen ennaltaehkäisevä tutkimus, joka sisältää erikoistutkimuksen, ultraäänimenettelyn ja mammografian.
  • Hoita ajoissa sukupuolielinten ja rintarauhasten sairauksia.
  • Noudata syöpää ehkäisevää ruokavaliota, mukaan lukien ruokavaliosi vain terveelliset ruokia.
  • Seuraa painoa välttäen ylimääräisiä kiloja.

Rintasyövän oire ja hoito Video: