Peräsuolen karsinooma

Sarkooma

Jos peräsuolessa on muodostunut pahanlaatuinen kasvain, tätä patologiaa kutsutaan peräsuolen karsinoomaksi. Tämä sairaus on melko yleinen ja vaarallinen ihmisen elämälle. Yleensä patologian provosoi geneettinen taipumus. Peräsuolen rauhasyöpä koostuu epiteelirauhasoluista, jotka linjaavat suolen sisäpinnan. Taudin vaara on sen korkeassa kyvyssä metastasoitua läheisiin elimiin.

Mikä se on?

Tämä pahanlaatuinen kasvain aiheuttaa usein suolen tukkeutumisen. Neoplasma on paikallisesti peräsuolessa, mikä vaikeuttaa huomattavasti kirurgista hoitoa ja lisää uusiutumisen riskiä leikkauksen jälkeen. Peräsuolen adenokarsinooman vaara on oireiden puuttuminen ensimmäisissä kehitysvaiheissa, mikä on syy usein tapahtuviin kuolemiin. Kasvaimen muodostuminen tapahtuu epiteelin rauhasten patologisessa rappeutumisessa. Kasvava vähitellen neoplasma vaikuttaa kaikkiin suuriin kudososastoihin, aiheuttaen suoliston häiriöitä ja johtaen lopulta suolen tukkeeseen. Metastaasit leviävät nopeasti muihin elimiin.

Taudin muodot ja niiden ominaispiirteet

Peräsuolen adenokarsinooma on jaettu, kuten muutkin onkologiset muodostelmat, useisiin tyyppeihin. Taudin ennuste ja oireiden vakavuus riippuvat kuitenkin suoraan erilaistumisasteesta (yhdenmukaisuus). Nämä tekijät määräävät välttämättömän hoidon menetelmät. Peräsuolen adenokarsinooma on eriytetty seuraavien tyyppien mukaan:

  • hyvin erilaistunut;
  • kohtalaisesti eriytetty;
  • Huono arvosana;
  • eriytymättömiä.
Takaisin sisällysluetteloon

Kohtalainen muoto

Tämä kasvaimen muoto, jolla on rakenneyksiköiden keskimääräinen yhdenmukaisuusaste. Sillä on lymfogeeninen polku ja sitä on vaikea hoitaa. Suotuisa ennuste on mahdollista vain, jos patologia havaitaan varhaisessa vaiheessa. Mutta tässä ongelmana on, että kohtalaisen erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma koostuu patologisista soluista, joita on hyvin vaikea erottaa terveistä. Siksi tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa varhaisessa vaiheessa..

Peräsuolen kohtalaisen erilaistuneen kasvaimen hoitamiseksi käytetään piste-säteilyhoitoa ja kirurgista interventiota..

Erittäin eriytetty

Hyvin erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma on hyvin yleinen. Sitä kutsutaan myös tumman solun peräsuolen adenokarsinoomaksi. Neoplasman rakenne mahdollistaa patologisten muutosten havaitsemisen jopa kehitysvaiheessa ja kun lääkäri käy ajoissa, toipumismahdollisuus on melko suuri. Lääketieteellisten tilastojen mukaan uusiutumisen riski on suuri puolitoista vuodessa leikkauksen jälkeen.

Huono arvosana

Muita nimiä tälle muodolle ovat limakalvon adenokarsinooma tai kolloidinen limakalvon syöpä. Tärkein oire on solunulkoisen liman ja sen kerääntymisen lisääntynyt eritys. Tällä peräsuolen adenokarsinooman muodolla on suuri pahanlaatuisuus. Metastaasit kasvavat hyvin nopeasti. Varhaisimmat kehitysvaiheet voivat aiheuttaa kuoleman. Tämän tyyppiselle kasvaimelle on ominaista pahanlaatuisten solujen nopea kulku ja aggressiivinen kasvu peräsuolessa, vaikuttaen kudoksiin lyhyessä ajassa..

Eriyttämätön

Tunnetaan myös nimellä anaplastinen syöpä. Se muodostuu patologisista soluista, joille ei ole ominaista histologisen muodon merkkejä. Tällaisille soluille on ominaista metastaasien tunkeutuminen varhain imusolmukkeisiin ja infiltratiivinen kasvu. Erottamaton peräsuolen adenooma johtaa usein kuolemaan, ja hoito antaa harvoin positiivisia tuloksia.

Peräsuolen adenokarsinooman vaihe

Sairauksien kansainvälisen luokituksen mukaan adenokarsinooma on jaettu vaiheisiin. Sen mukaan, missä kasvaimessa sijaitsee, on mahdollista määrittää patologisen prosessin kasvu, kliiniset ominaisuudet ja määrätä optimaalinen hoito. Pahanlaatuisen kasvaimen kehitysaste riippuu peräsuolen itämisasteesta ja leviävätkö etäpesäkkeet lähellä sijaitseviin elimiin.

  • Ensimmäiselle on tunnusomaista kasvain, joka vaikuttaa vain limakalvoihin ja submukosaalisiin suolistoihin. Taudin oireet puuttuvat kokonaan, joten adenokarsinooma havaitaan tutkimuksen aikana erittäin harvinaisissa tapauksissa, eikä siihen liity kasvaimen oireita.
  • Toisessa vaiheessa kasvain tunkeutuu peräsuolen lihaskerroksiin ja vaikeuttaa aineiden kulkua. Potilailla alkaa usein olla ummetus, vaikeuksia suoliston liikkeissä. Verta, limaa ja muita patologisia aineita voi olla ulosteessa..
  • Vaiheelle 3 on ominaista voimakkaiden kipu-oireiden kehittyminen. Tämä johtuu adenokarsinooman itämisestä seroosikalvon ulkokerroksessa, jossa on paljon hermokuituja.
  • 4. vaihetta pidetään viimeisenä ja vaikeimpana. Syöpäsolmut leviävät vierekkäisiin elimiin.
Takaisin sisällysluetteloon

Mistä syistä?

Suoran peräsuolen adenoviruskehitykseen vaikuttavia syitä ei ole osoitettu. Mutta tutkijat ovat esittäneet useita tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi pahanlaatuisen kasvaimen riskiä. Heidän keskuudessaan:

  • perinnöllisyys;
  • huono aliravitsemus;
  • kehittynyt aika;
  • ihmisen papilloomavirus;
  • toistuva kosketus myrkyllisiin aineisiin;
  • suoliston ja avoimuuden ongelmat;
  • pitkäaikainen stressi;
  • paksusuolen patologia.
Takaisin sisällysluetteloon

Mitkä ovat oireet??

Tärkeimmät oireet, joita esiintyy peräsuolen adenokarsinooman yhteydessä:

  • terävät kouristuskiput vatsassa;
  • huono ruokahalu, äkillinen laihtuminen;
  • jatkuvasti kohonnut lämpötila;
  • krooninen väsymys;
  • ihon vaaleus;
  • veri, lima, mätä ulosteessa;
  • ilmavaivat ja turvotukset;
  • vuorotteleva ummetus ja ripuli;
  • suolikipu.

Kasvaimen kehittymisen ensimmäiset vaiheet eivät yleensä näy. Oireet alkavat, kun kasvain kasvaa. Mahdolliset kehon myrkytyksen oireet, jotka johtuvat adenokarsinooman osittaisesta hajoamisesta. Jatkuva verenvuoto ajan myötä johtaa anemiaan. Syöpä leviää virtsarakon, maksaan, luuhun ja munuaisiin..

diagnostiikka

Ensisijainen kliininen diagnoosi suoritetaan vakiomenettelyn mukaisesti - lääkärin tuntemus sairaushistoriasta, primaarinen peräsuolen tutkimus. Useimmissa tapauksissa palpaatiota voidaan jo käyttää diagnostisen tuloksen aikaansaamiseen, koska kasvain taittuu helposti. Siksi riskipotilaat tulisi tutkia joka vuosi. Tarvittaessa lääkäri määrää lisädiagnostiikan. Peräsuolen adenokarsinooman diagnosoinnissa käytetyt menetelmät:

  • sigmoidoskopiaa;
  • veren biokemiallinen analyysi kasvainmarkerien esiintymisen suhteen;
  • ulosteiden yleinen analyysi veristen leviämisten havaitsemiseksi;
  • kolonoskopia;
  • Lantion ja vatsan alueen ultraääni;
  • kudosbiopsia patologisesta muodostumisesta;
  • Tietokonetomografia;
  • magneettikuvaushoito;
  • gammakuvaus;
  • positroniemissiotomografia.
  • terapia.

Analyysit ja diagnostiset menetelmät antavat täydellisen kuvan kehittyneestä patologiasta, jonka perusteella määrätään tarvittava hoito. Selviää, kuinka paljon leikkausta tarvitaan. Jos syöpä metastasoituu lähellä oleviin elimiin, patologia saa palliatiivisen vaiheen. Tässä tapauksessa terapia rajoittuu potilaan kärsimysten lievittämiseen. Lisähoitomenetelmä oli sädehoito, joka suoritetaan ennen leikkausta.

Adenokarsinooman leikkaus

Optimistisella ennusteella pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus. Vaikuttava suolen alue ja alueelliset imusolmukkeet poistetaan kokonaan. Vain tällainen radikaali poisto voi estää syövän edelleen leviämisen. Leikkauksen jälkeen säteilyaltistuksen kurssi on pakollinen. Siksi uusiutumisen riski vähenee..

Adenokarsinooman varhaisessa kehitysvaiheessa tapahtuvissa leikkauksissa on mahdollista, että suolen toiminnot palautetaan kokonaan. Toisinaan vaaditaan vaihtoehtoinen kanava kaasuille ja ulosteille..

komplikaatiot

Sairaus voi aiheuttaa monia kielteisiä seurauksia. Syöpäsolut voivat kasvaa peräsuolen luumenissa, sulkeen ontelon ja aiheuttaen tukkeuman. Kasvaimen kasvu suolen seinämään johtaa joskus seinämän repeämiseen ja alkaa runsasta suolivuotoa. Taudin edetessä fistulat kehittyvät ja peritoniitti muodostuu..

Mikä on ennuste?

Peräsuolen adenokarsinooman tapauksessa ihmishenkeä koskeva ennuste on erittäin epäsuotuisa. Tuumoria on vaikea käyttää ja syöpäsolut ovat resistenttejä säteilylle. Useimmat potilaat, joilla on samanlainen diagnoosi, elävät enintään 5 vuotta. Nämä ennusteet liittyvät tapauksiin, joissa syöpäkasvain havaittiin melko laiminlyödyssä muodossa, mitä usein tapahtuu. Imusolmukkeiden vaurioista vain puolet potilaista elää yli 5 vuotta. Taudin 4. vaiheessa eloonjääminen on 10%. On syytä muistaa, että tässä on tilastotietojen keskimääräiset indikaattorit ja jokainen tapaus on yksilöllinen, ja siksi taudin lopputulos on arvaamaton.

Peräsuolen adenokarsinooma

Peräsuolen adenokarsinooma on pahanlaatuinen tuumori, joka koostuu rauhasten epiteelisoluista, jotka johtavat pinnan suolen sisäpuolelle. Vanhuudessa sairastumisen todennäköisyys kasvaa. Elintaso vaikuttaa myös taudin kehitykseen: sivistyneessä maassa, jossa elintaso on korkea, asuvat ihmiset todennäköisesti saavat sen.

Yleistä tietoa taudista

On tärkeää kuulla asiantuntijaa kaikista epämukavuuden ilmenemismuodoista

Peräsuolen adenokarsinooma (erilainen kolorektaalinen tai rauhasisyöpä) on kolmanneksi yleisin syöpä maha-suolikanavan onkologisten sairauksien joukossa.

Tämä sairaus vaikuttaa useimmiten miehiin, ei naisiin. Se voi johtaa kuolemaan vain yhden vuoden aikana ja on salakavala, koska sitä ei välitetä ilmassa olevan pisaroiden tai sukupuolielinten kautta, eikä se ole edes lääkärin valvonnan alainen, vaan se on upotettu ihmisen DNA: han. Toisin sanoen, ehkäisyvälineet, kertakäyttöruiskut tai sideharso eivät voi pelastaa häntä.

Peräsuolen adenokarsinooman ennuste on surullinen, koska taudin varhaisessa vaiheessa ei ole erityisiä oireita ja ihmiset ovat liian ujoja neuvottelemaan lääkäreiden kanssa (heillä on vaikeuksia kertoa ongelmastaan ​​ja pelkäävät suorittaa tutkimusta).

Seuraavat sairauden vaiheet erotellaan:

Ensimmäinen tasoKasvain on kooltaan pieni, se on liikkuva, siinä on selkeä alue limakalvoa. Ei vielä tunkeutunut limakalvon alla olevan kerroksen ulkopuolelle. Ei etäpesäkkeitä.
Toinen vaihe 2AKasvain on kasvanut 1/3 tai ½ limakalvon kehästä, mutta se ei ole vielä ylittänyt suoliston luumenia. Ei etäpesäkkeitä.
Toinen vaihe 2BKasvaimen koko on pienempi kuin vaiheessa 2A. Imusolmukkeiden etäpesäkkeitä ilmaantuu.
Kolmas - 3ANeoplasma otti yli puolet limakalvon kehästä. Hän itsi syvästi ja osallistui koko suoliseinä ja sen kuitu onkologiseen prosessiin. Imusolmukkeiden vauriot.
Kolmas vaihe 3BSyöpään vaikuttaneen alueen koko ja syvyys ovat erilaisia. Monet etäpesäkkeet imusolmukkeissa.
Neljäs vaiheSyöpäalueen tilavuus on erilainen. Metastaaseja esiintyy imusolmukkeiden ja muiden elinten solmuissa. Neoplasma hajoaa, tuhoaa suolen seinämän, kasvaa lantionpohjan kudosten läpi. On olemassa alueellisia etäpesäkkeitä.

Taudin syyt

Tutkijat eivät ole vielä selvittäneet tarkalleen, mikä tarkalleen aiheuttaa tämän taudin. Harvinaisissa tapauksissa tämä sairaus ilmenee vain geenimutaatioiden vuoksi, ja useimmiten se johtuu ulkoisten ja geneettisten tekijöiden yhdistelmästä.

Lääketieteen tutkijoiden suorittamat tieteelliset tutkimukset ovat vahvistaneet, että seuraavista tekijöistä tulee syitä peräsuolen adenokarsinooman kehittymiselle:

  • geneettinen taipumus;
  • suolet, joihin pysyvät sairaudet ovat joutuneet (peräpukamot, fistulit, halkeamat, polyypit, koliitti);
  • perinnölliset vaivat (diffuusi polypoosi, Gardnerin ja Turkon oireyhtymät), jotka luovat hyvän ympäristön polyypeille, jotka myöhemmin muuttuvat syöpäsoluiksi;
  • ikä yli 50 vuotta;
  • usein stressaavia tilanteita;
  • ummetus, joka kestää pitkään;
  • tiettyjen lääkkeiden vaikutus;
  • papilloomaviruksen läsnäolo;
  • anaali seksi;
  • punaisen lihan, leivonnaisten, rasvaisten ruokien, vihannesten, hedelmien ja viljojen puute ruokavaliossa usein;
  • pitkä kosketus kemikaalien, kuten asbestin, amidien, tyrosiinin kanssa;
  • passiivinen elämäntapa;
  • ylipainoinen;
  • tupakointi;
  • usein juominen.

oireiden

Taudin puhkeamisen kliiniset oireet eivät ole selviä. Tämän vuoksi on tarpeen kiinnittää huomiota lieviin tai kohtalaisiin oireisiin ajoissa hoidon aloittamiseksi. Tämän vaivan ulkonäkö voi osoittaa:

  • kiinteät ulosteet;
  • kipu suoliston aikana;
  • haiseva uloste;
  • ihon vaaleus;
  • ruokahalun puute;
  • painonpudotus;
  • kipu kivut vatsassa ja perineumassa;
  • pieni lämpötilan nousu;
  • nopea kyllästyvyys;
  • turvotus;
  • suihkulähde oksentelu;
  • vuorotteleva ripuli ja ummetus tai jatkuva ripuli tai ummetus;
  • veri, mätä ja lima esiintyvät ulosteessa.

Peräsuolen adenokarsinooman yhteydessä henkilöstä tulee erittäin ehtynyt. Jatkuvan verenhukan vuoksi hänellä kehittyy anemia.

Sairauksien komplikaatiot

Peräsuolen adenokarsinooman eteneminen johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • verenvuoto;
  • anemia;
  • suolitukos;
  • vatsakalvo tulehtuu ja vatsakalvotulehdus ilmaantuu;
  • syöpäkudosten lisääntymisen vuoksi taudin vaikutteinen suolen seinämä repeytyy, joten muodostuu fistuleja tai peritoniittia;
  • imusolmukkeiden etäpesäkkeet ilmestyvät;
  • tauti vaikuttaa kohtuun, rakoon, maksaan, munuaisiin, luukudokseen, keuhkoihin ja aivoihin.

Adenokarsinooman vaiheet

Kaikki nämä komplikaatiot tekevät radikaalin hoidon tekemisen vaikeaksi tai mahdottomaksi..

Taudin luokittelu ja tyypit

Kun luokitellaan rauhasisyöpää, kasvaimen tyypin tunnistamiseksi otetaan huomioon homogeenisuus (erilaistumisaste).

Tämä sairaus luokitellaan seuraavasti:

Erittäin erilaistunut peräsuolen adenokarsinoomaSe löytyy useimmiten. Neoplasman solurakenne ei käytännössä muutu, vain ydin kasvaa. Kaikki solut toimivat edelleen normaalisti. Eläkeikäisillä potilailla ei ole etäpesäkkeitä. Muun ikäisillä ihmisillä sekundaaristen polttimien ja uusiutumisten esiintyminen vuoden sisällä leikkauksesta on mahdollista. Tauti on vaikea havaita, koska tavalliset ja onkologiset solut ovat hyvin samankaltaisia. Koska etäpesäkkeitä ei ole, kehittyminen on hidasta ja reaktio terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamiseen hyvä diagnoosin jälkeen, 98% potilaista pystyy selviytymään
Kohtalaisen erilaistunut peräsuolen adenokarsinoomaSuoritettaessa oikea-aikaista diagnoosia se sallii toipumisen 75%: lla potilaista. Mutta kun metastaasit imusolmukkeissa ovat jo ilmestyneet, hoidon jälkeen 50% potilaista toipuu. Tämän tyyppisessä paksusuolisyövässä epiteelisolut kasvavat nopeasti ja suolen tukkeutumisen todennäköisyys kasvaa. Suoliseinämän repeämän takia verenvuoto ilmenee, fistulat kasvavat ja peritoniitti ilmaantuu. Leikkauksen ja tukitoimenpiteiden jälkeen saavutetaan positiivinen tulos..
Matala-asteinen peräsuolen adenokarsinoomaTauti kehittyy aggressiivisesti ja vaikuttaa 20%: iin potilaista. Hänellä on havaittavissa oleva solujen polymorfismi. Onkologiset solut kasvavat nopeasti; etäpesäkkeiden varhainen kehitys sisäelimissä on ominaista.
Erottamaton syöpäSillä on valitettava tulos, mutta jos poistat kasvaimen varhaisessa vaiheessa määrittämällä kasvaimen kasvun syvyyden, sen rajan ja etäpesäkkeiden esiintymistiheyden imusolmukkeissa, samoin kuin joukon terapeuttisia toimenpiteitä, voit saavuttaa positiivisen remission.

Rauhasisyövän tyypit ovat seuraavat:

Lusikas (limakalvo)Se sisältää mucinia (elementti, joka sijaitsee itse limassa) ja pienen määrän epiteelielementtejä. Sillä ei ole selkeitä rajoja. Se antaa etäpesäkkeitä alueellisille imusolmukkeille. Toistuvat relapsit ovat ominaisia, koska säteilylle ei ole herkkyyttä.
cricoidSe kasvaa aggressiivisesti, sillä on varhaisia ​​maksa- ja imuslääketieteellisiä etäpesäkkeitä ja pystyy kasvamaan suolistossa. Häneen vaikuttavat useimmiten nuoret.
squamousKasvain koostuu litteistä soluista, se on hyvin pahanlaatuinen ja kehittyy aggressiivisesti. Melko usein siinä on dislokaatio peräaukossa. Onkologisilla soluilla on taipumus kasvaa virtsajohtimessa, virtsarakon, eturauhasen ja emättimen alueella. Uusiutumiset ovat usein, minkä vuoksi sairaat ihmiset tunnistavat sairauden todettuaan vain 3 vuotta. Vain 30% potilaista voi elää 5 vuotta.
PutkimainenPutkirakenteet ovat kasvaimen komponentteja. Tuumoria, jolla on pienikokoinen ja epäselvä reuna, esiintyy 50%: lla potilaista.

Sinun on otettava huomioon alue, jolla kasvainsolut kasvavat, jotta voidaan tehdä diagnoosi ja valita hoitotaktiikat. Seuraavat osastot, joissa tauti on dislogoitunut (senttimetrejä peräaukosta):

  • suorakulmainen (enintään 12 senttimetriä);
  • ylempi ampullar (8 - 12 senttimetriä);
  • keskimääräinen ampulli (4 - 8 senttimetriä);
  • alempi ampullar (4 senttimetriä dentate-linjasta);
  • peräaukko (peräaukossa).

Diagnostiset menetelmät

Jos epäilet tämän taudin esiintymistä, henkilön on haettava lääkärin apua proktologilta, koloproktologilta, onkologilta.

Rautasyöpä tulisi diagnosoida kattavasti endoskooppisilla ja laboratoriokokeilla. Sairaalle tehdään perusteellinen fyysinen tutkimus, joka sisältää kehon ongelma-alueen anamneesin keräämisen ja digitaalisen tutkinnan.

Sitten potilas suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

  1. Sigmoidoskopiaa. Sen avulla voit visuaalisesti tutkia limakalvon tilan sekä biopsiakasvaimen kudoksen sähkösilmukalla.
  2. Irrogoskopia, joka on röntgenkuvaus, jota käytetään varjoaineella (bariumsulfaatti). Aine viedään kehoon suuontelon tai peräruisken kautta kuvan saamiseksi.
  3. kolonoskopia Se on informatiivisin menetelmä, jonka avulla voidaan arvioida suoliston tila.
  4. Vatsaontelon ultraäänitutkimus. Tämä diagnoosimenetelmä on minimaalisesti invasiivinen ja kivuton, se antaa tietoa onkologisesta prosessista, elinten ja metastaasien tilasta.
  5. Magneettikuvaushoito.
  6. CT (atk-tomografia).
  7. gammakuvaus.
  8. PET (positroniemissiotomografia).

MRI ja sitä seuraavat diagnoosityypit mahdollistavat kasvaimen histologian selventämisen ja metastaasien havaitsemisen.

Ja sinun on myös suoritettava analyysi:

  • veri (yleinen, biokemia, kasvainmarkerien esiintymistä varten);
  • uloste okkultistisen veren vuoksi.

Mitkä ovat hoidot??

Koska paksusuolisyövällä on taipumus varhaisiin metastaaseihin, on tarpeen suorittaa oikea-aikainen hoito, joka on pätevä ja valittava jokaiselle potilaalle erikseen.

Tärkein hoitomenetelmä on toimenpide, jolla poistetaan pahanlaatuinen kasvain ja kudokset, joilla on etäpesäkkeet, ja poistetaan uloste ihmiskehosta. Paras kirurginen toimenpide on suolen alueen ja itse kasvaimen, josta sairaus kärsii, poisto, mutta samalla suolen jatkuvuuden varmistaminen. Tämä ei kuitenkaan ole kaikilta osin mahdollista..

Useimmiten kirurginen interventio

Kun neoplasma sijaitsee lähellä peräaukkoa, elimen ongelmaosa on poistettava yhdessä sulkijalihaksen kanssa. Kolostoomia luodaan - keinotekoinen ulostuloaukko, ja siihen kiinnitetään kolostoomiavastaanotin..

Valitettavasti on tapauksia, joissa syöpä ei ole käyttökelpoinen, 1/3 potilaista ei selviä kirurgisesta vaikutuksesta vanhuuden tai liian heikon terveyden vuoksi. Sitten on välttämätöntä käyttää palliatiivista hoitomenetelmää (esimerkiksi kasvaimen elektrokoagulaatio, kemoterapia), joka vähentää kipua ja parantaa potilaan laatua ja elinajanodotetta. Jos kipu on kohtalainen tai vaikea, määrätään voimakkaita kipulääkkeitä.

Lisähoitona käytetään kemoterapiaa (sytostaattiset lääkkeet). Tässä yksi lääke (irinotekaani tai 5-fluoriurasiili) tai lääkekompleksi (fluori, raltitreksidi, kapesitabiini) voi olla sopiva. Ennen leikkausta tämä hoitomenetelmä mahdollistaa pahanlaatuisten solujen kasvun pysäyttämisen, ja kirurgisen intervention jälkeen se vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä.

Ennen ja jälkeen kirurgisen hoitomenetelmän käytetään myös sädehoitoa (se auttaa vähentämään kasvaimen kokoa, estämään pahanlaatuisten solujen jakautumisnopeutta, estämään metastaaseja ja estämään taudin uusiutumista).

Kun sairaus on jo tunnistettu, mutta sitä ei ole vielä hoidettu kirurgisesti, on käytettävä ruokavaliota, joka tukee immuunijärjestelmää ja lisää potilaalle voimaa. Et voi syödä raskaita ruokia, samoin kuin mitään rasvaista, paistettua, mausteista ja suolaista. Syömisen tulisi olla osittaista (5 tai 6 kertaa päivässä), ruoan osien tulee olla pieniä.

Ja voit hoitaa tämän sairauden myös perinteisellä lääketieteellä, joka käyttää kasveja, joissa on kasvaimen vastaisia ​​komponentteja.

Useimmat lääkekasvit sisältävät myrkkyä, ja siksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti reseptiä valmistettaessa lääkevalmisteita, infuusioita tai tinktuureja. On syytä muistaa, että perinteinen lääketiede ei ole ihmelääke, vain asiantuntija voi määrätä laadukkaan hoidon.

Taudin kehittymisen ehkäisy

Potilaat, joilla on peräsuolen adenokarsinooma, kääntyvät useimmiten lääkärin puoleen, kun heidän tilansa on jo tullut sietämätöntä. Kaikista asiantuntijoista ihmiset pelkäävät eniten hammaslääkäreitä ja proktologeja. He mieluummin kestävät epämukavuutta ja kipua niin kauan kuin mahdollista. Tällaisella huolimattomalla asenteella omaan terveyttään on viime kädessä kauheita seurauksia, joita ei aina voida parantaa. Siksi sinun ei pidä pelätä tai noloa, vaan ota yhteys lääkäriin heti, kun vaivat on havaittu. Eikä myöskään ole tarpeetonta toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta ei sairastuisi.

Muista huolehtia maha-suolikanavan terveydestä. Ajoissa hoitaa kaikki hänen sairautensa. Sinun täytyy syödä oikein ja kysy tarvittaessa ravitsemusterapeuttia. Ruokavalion tapauksessa sinun on noudatettava sitä.

On parempi välttää haitallisten aineiden vaikutuksia. On tarpeen ottaa vain niitä lääkkeitä, jotka hoitava lääkäri on määrännyt tutkimuksen jälkeen. Ilman epäonnistumista joudut käsittelemään stressiä. Sinun on ymmärrettävä ongelmasi ja opittava käsittelemään sitä. Kaikki infektioiden aiheuttamat vaivat on hoidettava. Älä harjoittele anaali seksiä.

On tarpeen selvittää, mitä sairauksia sukulaisilla oli. Jos henkilö saa selville, että hänen perheessään oli sellaisia, jotka kärsivät peräsuolen adenokarsinoomasta, hänen on ymmärrettävä olevansa vaarassa, joten hänen on suoritettava proktologin tutkimus.

Toisin sanoen ennaltaehkäisevät toimenpiteet poistavat kehoon haitalliset tekijät. Tärkeintä on olla käyttämättä, muuten on liian myöhäistä!

Sää - kuinka monta elää

Lääkäri laatii adenokarsinooman ennusteen erikseen jokaiselle potilaalle monien tekijöiden perusteella:

  • taudin vaihe;
  • kuinka vanha on potilas;
  • potilaan psyko-emotionaalinen tila;
  • potilaan immuniteetin piirteet.

Keskimääräiset tilastot ovat seuraavat:

  • alkuvaiheessa havaittu sairaus päättyy yli 90%: n potilaiden toipumiseen;
  • taudin diagnosointi toisessa vaiheessa antaa sinulle mahdollisuuden toipua 70% siitä kärsivistä ihmisistä;
  • kolmannessa vaiheessa vain 50 prosentilla potilaista on mahdollisuus toipua;
  • neljäs vaihe jättää 10% potilaista hengissä.

Menetelmiä tämän taudin diagnosoimiseksi sen alkamishetkellä ei ole vielä kehitetty. Hoitomenetelmiä, jotka takaavat täydellisen palautumisen, ei myöskään ole. Tämän taudin eloonjäämisaste on alhainen. Sen ihmisen päätehtävä, jonka ruumiissa tämä syöpäprosessi paljastettiin, on yrittää elää vielä 5 vuotta. Tämän jälkeen potilas kokee tilansa parantumisen.

Peräsuolen adenokarsinooma

Peräsuolen adenokarsinooma on vakava syöpätauti, jolla on useimmissa tapauksissa geneettinen luonne. Tauti vaikuttaa rauhaskudoksiin, jotka peittävät suolen sisäpuolen. Toinen taudin nimi on rauhasisyöpä. Adenokarsinooma etenee nopeasti ja voi viedä potilaan elämän vuodessa.

Miksi tauti ilmaantuu?

Peräsuolen adenokarsinooma on pahanlaatuinen muodostuma, joka on melko yleinen muiden onkologisten sairauksien joukossa. Pääsyy on perinnöllinen tekijä. Jos lähisukulaisilla todettiin tällainen sairaus, on suuri todennäköisyys pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisestä mille tahansa tämän suvun edustajalle.

Ulkoisten tekijöiden vaikutusta ei voida sulkea pois. Syyt voivat olla seuraavat:

  • paksusuolen krooniset sairaudet, sellaisten vaivojen esiintyminen, kuten peräpukamot, fistula, koliitti, polypoosi;
  • diffuusi polypoosi ja Gardnerin ja Turkon oireyhtymä luovat suotuisan ympäristön syöpäsolujen kehitykselle;
  • yli 50-vuotiaat;
  • usein ummetus;
  • tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • papilloomavirus;
  • epäasianmukainen ruokavalio, jossa on runsaasti rasvaa ja alhainen kasvikuitupitoisuus;
  • altistuminen stressille ja masennukselle;
  • ylipainoinen;
  • huonoja tapoja.

Lääketieteellisiä taudin tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Tunnistetaan vain taudin kehitykseen vaikuttavat tekijät..

Kliiniset ilmentymät

Alkuvaiheessa tauti ei ilmene. Ensimmäiset oireet ilmenevät vasta, kun kasvain alkaa kasvaa. Kasvaessa kasvaimen muodostuminen vaikuttaa lähellä oleviin elimiin: munuaisiin, virtsarakon, maksaan. Taudin kehittymiseen liittyy seuraavat oireet:

  • kouristuva kipu vatsassa;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • painon vähennys;
  • lämpötilan osoittimien nousu;
  • yleinen heikkous ja jatkuva väsymys;
  • ihon valkaisu;
  • veren ja liman esiintyminen ulosteessa;
  • turvotus;
  • ummetusta seuraa ripuli;
  • kipu suoliston aikana.

Jonkin ajan kuluttua pahanlaatuisuus alkaa rappeutua. Rapistuneet tuotteet tunkeutuvat ulosteisiin, uloste saa haisevan hajun.

Tauti etenee neljässä päävaiheessa. Viimeisessä vaiheessa suolen tukkeutumisen riski on suuri.

Taudin vaiheet

Peräsuolen adenokarsinooma kehittyy vähitellen. Ensimmäisessä vaiheessa on erittäin vaikea epäillä patologiaa, oireet ovat erittäin heikkoja. Vaikutetaan kuitenkin paksusuolen limakalvoihin ja submukoosisiin kudoksiin..

Toisessa vaiheessa kasvain alkaa tunkeutua suoliston lihaskudokseen. 1 cm: n pahanlaatuinen vaurio ulkonee suolen vatsan sisäpuolelle. Vähitellen nämä parametrit kasvavat ja ummetus alkaa häiritä potilasta.

Kolmannelle vaiheelle on ominaista laajemmat leesiot. Tuumorin muodostuminen vaikuttaa koko suolen seinämään, kun taas imusolmukkeisiin ei vaikuteta, mutta ajan myötä metastaasit alkavat tunkeutua imusolmukkeisiin. Pahanlaatuinen tuumori kasvaa seroosikalvon kudoksessa, jossa hermokuidut sijaitsevat, joten potilaalla alkaa kokea kipuja.

Neljännelle vaiheelle on luonteenomaista monet etäpesäkkeet, ensisijaisesti kärsivät imusolmukkeista, sitten lähellä olevat elimet alkavat kärsiä.

Terapeuttinen kurssi valitaan ottaen huomioon taudin vaihe. Yhtä tärkeää on erilaistumisaste, joka vaikuttaa taudin ennusteeseen ja lopputulokseen..

Erottautumisaste

Suoliston adenokarsinooman erilaistumisaste antaa tietoa rauhasten epiteelisolujen muuttumisasteesta ja osoittaa kudoksiin kuuluvien pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten solujen suhteen. Erotteluluokitukseen sisältyy neljä pistettä:

  1. Erittäin eriytetty vaihtoehto.
  2. Kohtalaisen erilainen muoto.
  3. Matalalaatuinen tyyppi.
  4. Erottamaton syöpä.

Erittäin eriytetylle variantille on ominaista edullisempi lopputulos kuin muilla tyypeillä. Tämän sairauden muodossa solujen rakenne ei muutu. Kasvu tapahtuu vain ytimissä. Onkologiset solut ovat edelleen samanlaisia ​​kuin terveet solut ja suorittavat tehtävänsä. Tälle tautimuodolle on ominaista suotuisa lopputulos. 98%: ssa tapauksista potilas pelastuu.

Kohtalaisen erilainen muoto pahentaa ennustetta. Tässä tapauksessa peräsuolen adenokarsinooma paranee 75%: lla. Indikaattorit ovat rohkaisevia, ja takaisinperintöjen prosenttiosuus on kuitenkin laskussa. Tämä muoto voidaan parantaa pääosin leikkauksella tai radioaaltojen vaikutuksesta.

Heikkolaatuinen tyyppi on vakava vaiva, suotuisa lopputulos heikkenee huomattavasti. Tämän tyyppistä sairautta kutsutaan limakalvasyöväksi, koska eritys lisääntyy taudin kehittymisen aikana. Tällaisessa sairaudessa kasvain kasvaa hyvin nopeasti. Pahanlaatuiset kasvaimet metastasoituvat nopeasti. Usein tämä taudin muoto johtaa kuolemaan. Terapeuttiset vaikutukset tuovat harvoin helpotusta.

Erottamattomaan taudin tyyppiin liittyy patologisten pahanlaatuisten solujen muodostuminen, jotka antavat metastaasit imusolmukkeisiin. Taudin lopputulos on harvoin myönteinen..

diagnostiikka

Diagnoosin tekemiseen tarvitaan kattava diagnoosi. Potilaan on tehtävä laboratorio- ja endoskooppiset tutkimukset. Lisäksi tarvitaan peräsuolen tunnustelu..

Diagnostiset toimenpiteet sisältävät tässä tapauksessa:

  • tuumoribiopsia;
  • fluoroskopia kontrastina, varjoaineena käytetään bariumsulfaattia, joka injektoidaan suolistoon peräruiskeella;
  • informatiivisin menetelmä on kolonoskopia;
  • vatsaontelon ultraäänitutkimus kertoo metastaasien puuttumisesta tai esiintymisestä;
  • nykyaikaiset diagnostiikkamenetelmät - atk-tomografia, magneettikuvaushoito, positroniemissiotomografia.

Kattavan diagnoosin avulla voit diagnosoida ja määrittää kasvaimen muodostumisen paikan ja sairauden vakavuuden.

hoito

Terapeuttinen kurssi kehitetään diagnostisten tutkimusten perusteella. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus myönteiseen lopputulokseen. Sairaanhoito on henkilökohtaista jokaiselle potilaalle. Syöpäsolujen erilaistumisasteella on tärkeä rooli.

Suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan monimutkaisen hoidon avulla. Syöpäsoluihin vaikuttaa:

  • säteily säteily;
  • turvautua kirurgiseen interventioon;
  • käytä kemoterapiaa.

Adenokarsinooma hoidetaan onnistuneesti kirurgisella menetelmällä. Kudosten pahanlaatuiset kasvaimet ja metastaasit poistetaan kirurgisen toimenpiteen avulla. Joskus sinun on poistettava osa peräsuolesta ja poistettava kolostomia - keinotekoinen kana ulosteiden vapauttamiseksi. Taudin monimutkaisia ​​muotoja ei voida parantaa tällä menetelmällä..

Säteilymenetelmä on suunniteltu hidastamaan kasvaimen kasvua ja hidastamaan syöpäsolujen jakautumisprosessia. Tällä tavalla etäpesäkkeiden kehittyminen estetään. Kemoterapiaa käytetään lisämenetelmänä, joka parantaa leikkauksen tehokkuutta ja estää uusiutumisten kehittymisen..

Oikea lähestymistapa diagnoosiin ja hoitoon parantaa ennustetta ja lisää toipumismahdollisuuksia sellaisen sairauden kuten peräsuolen adenokarsinooman yhteydessä.

Peräsuolen adenokarsinooman ennuste ja sen hoito

Mikä on peräsuolen limakalvon adenokarsinooma, on kaikkien tarpeellista tietää, koska tätä patologiaa voi esiintyä kenellä tahansa. Peräsuolen adenokarsinoomaa kutsutaan neoplasmiksi, jotka koostuvat suolen seinämää peittävistä rauhasten epiteelin soluista. Tämä sairaus, jota kutsutaan myös rauhasisyöväksi, on eräs paksusuolisyövän tyyppi ja esiintyy tiheydeltään kolmanneksi kaikista maha-suolikanavan onkologisista patologioista mahalaukun ja paksusuolen syövän jälkeen. Ohutsuolessa tämäntyyppinen syöpä esiintyy yleisimmin..

Miesten keskuudessa tauti on yleisempi kuin naisten keskuudessa ja esiintyy pääasiassa 45 vuoden ikäisenä. Epätyypilliset solut voivat jakaa hyvin nopeasti ja aiheuttaa tuhoavan kudoksen tuhoamisen. Adenokarsinoomassa havaitaan pahanlaatuisten solujen varhainen etäpesäke läheisissä ja etäisissä elimissä, mikä voi johtaa kuolemaan vuoden kuluessa onkologisesta prosessista.

syyt

Adenokarsinooman tarkkoja syitä ei tunneta, pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen tapahtuu useimmissa tapauksissa ihmisillä, joiden sukulaiset ovat myös kohdanneet ruuansulatuskanavan onkologian, joten perinnöllinen taipumus ei ole viimeinen paikka. Peräsuolen adenokarsinooma esiintyy usein niillä, jotka syövät paljon ruokia, joissa on paljon eläinrasvaa ja -kuitua, unohtamatta tuoreissa vihanneksissa esiintyvää seleeniä.

  • Krooniset suolistosairaudet, kuten peräpukamat, fistulit, polyypit, koliitti ja peräsuolen halkeamat. Syöpää edeltäviä tiloja ovat Crohnin tauti ja haavainen koliitti..
  • Perinnölliset sairaudet - turkkilainen oireyhtymä, Gardnerin oireyhtymä, diffuusi polypoosi.
  • Jatkuva stressi.
  • Pitkäaikainen ummetus.
  • Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
  • Anaali seksiä.
  • Ihmisen papilloomavirus (HPV).
  • Kosketus haitallisten aineiden kanssa työpaikalla, mukaan lukien tyrosiini, amidit, asbesti.
  • Passiivinen elämäntapa.
  • Lihavuus ja diabetes.
  • Huonot tavat, kuten tupakointi, huumeiden käyttö ja alkoholin väärinkäyttö.

Riskiä saavat ihmiset on tutkittava vähintään kuuden kuukauden välein gastroenterologilta ja onkoproktologilta.

Taudin muodot

Erilaistumiseen, toisin sanoen prosessin pahanlaatuisuuteen, on olemassa seuraavat peräsuolen adenokarsinooman muodot:

  1. Erittäin eriytetty;
  2. Kohtalaisesti eriytetty;
  3. Huono arvosana;
  4. Eriyttämätön.

Erottautumisaste määritetään kasvainsolujen samanlaisuudesta terveiden kanssa. Mitä pienempi erottelu, sitä enemmän syöpäkasvaimien solut eroavat soluista, joista ne alkoivat muodostua. Tämä tarkoittaa, että kasvaimet, joilla on alhainen erilaistumisaste, ovat pahanlaatuisempia, vaikeasti hoidettavia ja niiden potilaiden ennuste on huonompi. Oireet ja hoito riippuvat enimmäkseen kasvaimen erilaistumisasteesta..

Lisäksi on olemassa erityyppisiä rauhasisyöviä:

  1. Limainen (limakalvo) - koostuu musiinistä ja pienestä määrästä epiteelisoluista. Tällainen kasvain ei ole herkkä säteilyhoidolle, joten se toistuu usein hoidon jälkeen.
  2. Krikoidisolu - altis metastasoitumiseen imusolmukkeisiin ja maksaan. Tällainen kasvain diagnosoidaan useammin nuorilla (kaksikymmentäkuusta 45-vuotiaisiin).
  3. Laajuinen - vaikuttaa useimmiten peräaukkoon, sillä on aggressiivisuutta ja korkea pahanlaatuisuus. Kasvaimella on taipumus itämiseen virtsarakossa, eturauhasen, virtsajohtimissa, emättimessä. Patologialla on taipumus uusiutua ja potilaalle pettymysennuste.
  4. Tubular - tuumori koostuu putkimaisista muodostelmista, sillä on pieni koko ja epäselvät reunat.

Jälkimmäinen muoto diagnosoidaan puolessa rauhasten kolorektaalisyövän tapauksista.

Kohtalainen muoto

Kohtalaisen erilaistuneessa peräsuolen adenokarsinoomissa kasvaimella on keskimääräinen soluhomogeenisuusaste. Tällainen tuumori leviää imusolun läpi ja on vaikea parantaa. Kirurginen interventio ja piste-säteilyhoito adenokarsinooman varhaisessa vaiheessa voivat pelastaa ihmisen patologiasta, jolloin ennuste on suotuisa. Pahanlaatuiset solut ovat kuitenkin hyvin samankaltaisia ​​kuin terveet, joten useammin tauti diagnosoidaan liian myöhään parantuakseen..

Erittäin eriytetty

Erittäin erilaistuneessa peräsuolen adenokarsinoomissa ennuste on suotuisampi, koska kasvainsolut ovat hyvin erilaisia ​​kuin normaalit, ja patologia diagnosoidaan usein kehityksen alussa. Epätyypillisten solujen värin vuoksi tätä adenokarsinoomaa kutsutaan myös tummasoluisyöväksi. Valitettavasti tämä patologia toistuu hyvin usein vain kuusi kuukautta tai vuosi kirurgisen hoidon jälkeen.

Huono arvosana

Matalalaatuinen kasvain on kasvain, jonka läsnä ollessa he puhuvat adenokarsinooman tai kolloidisen limakalvon syövän limakalvosta. Tämän tyyppiselle patologialle on tunnusomaista korkea pahanlaatuisuus, kasvaimen koko kasvaa nopeasti, ja etäpesäkkeet leviävät imusolmukkeisiin, lähimpiin ja kauimpiin elimiin. Potilaan kuolema voi tapahtua lyhyessä ajassa taudin puhkeamisen jälkeen.

Eriyttämätön

Erottamaton adenokarsinooma on anaplastinen peräsuolen syöpä. Tämän tyyppinen kasvain muodostuu epätyypillisistä soluista, joilla ei ole histologisia merkkejä. Tällaisella kasvaimella metastaasien esiintyminen imusolmukkeissa ja kasvaimen tunkeutuminen suolen ulkopuolelle todetaan varhaisissa kehitysvaiheissa. Terapeuttiset toimenpiteet tämän tyyppisen kasvaimen hoidossa ovat usein tehottomia, useimmissa tapauksissa taudin lopputulos on kohtalokas.

Tasot

Peräsuolen adenokarsinooma on jaettu neljään vakavuusasteeseen, joita kutsutaan vaiheiksi. Jokaisella vaiheella on houkuttelevia piirteitä:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa suolen seinämän limakalvo ja submukoosinen kerros kärsivät. Tässä kehitysvaiheessa patologia havaitaan erittäin harvoin, koska se melkein aina häviää ilman oireita. Vain jos joku muu sairaus johtuu lääkärin kuulemisesta lääkärin kanssa, lääkäri voi epäillä kasvaimen esiintymistä ja lähettää potilaan tarkempaan tutkimukseen.
  2. Toinen vaihe on jaettu kahteen alaosaan. Vaiheessa 2A tuumori tunkeutuu lihaskudokseen ja estää suolimen luumenia senttimetrillä, mutta toistaiseksi se ei vaikuta imusolmukkeisiin ja lähellä oleviin rakenteisiin. Vaiheessa 2B suolen vatsa tukkeutuu yli yhden senttimetrin. Tässä vaiheessa useimmilla potilailla kehittyy krooninen ummetus ja ulosteesta löytyy veri-, lima- ja mätäraitoja..
  3. Lääkärit jakavat myös kolmannen vaiheen kahteen osaan. 3A-vaiheelle on tunnusomaista kasvaimen itäminen koko suolen paksuuden läpi ja luumen päällekkäisyys yli yhden senttimetrin. Tässä tapauksessa imusolmukkeet pysyvät terveinä. Jos henkilölle on diagnosoitu vaihe 3B, tämä tarkoittaa, että kasvain metastasoituu alueellisiin imusolmukkeisiin ja ulkoisen seroosikalvon kudos, jossa on paljon hermopäätteitä, on kasvanut. Siksi vasta vaiheessa 3B potilaat alkavat valittaa voimakkaasta kipusta ja menevät ensimmäistä kertaa lääkärin puoleen.
  4. Neljäs vaihe on viimeinen ja tappava. Kasvain kasvaa valtavaan kokoon, tunkeutuu mihin tahansa läheisiin rakenteisiin ja antaa etäpesäkkeet etäisille elimille..

Mitä aikaisemmin onkologinen prosessi havaitaan, sitä suurempi on mahdollisuus parantaa potilasta.

oireet

  • kipeä tai terävä vatsakipu;
  • vastenmielisyys ruokiin (ennen kaikkea liharuokiin);
  • merkittävä laihtuminen;
  • jatkuva hypertermia;
  • kasvava heikkous ja särky;
  • anemia (ihon vaaleus, huimaus);
  • ulostamishäiriöt - ummetus, ripuli, kipu käydessäsi wc: ssä;
  • epäpuhtaudet verestä, mätästä ja limasta ulosteessa;
  • turvotusta ja ilmavaivat.

Kun syöpäprosessi leviää muihin elimiin, vastaavat oireet esiintyvät, esimerkiksi virtsaamisen rikkomus. Patologian komplikaatioita ovat suolen tukkeuma, suolen seinämän läpimurto ja verenvuoto, akuutti anemia, fistulat ja vatsaontelon peritoniitti.

diagnostiikka

Peräsuolen adenokarsinooma havaitaan diagnostisten toimenpiteiden avulla, jotka alkavat historiasta ja alkuperäisestä peräsuolen tutkimuksesta. Koska potilaat hakevat usein lääketieteellistä apua jopa kehitetyllä onkopatologian muodolla, lääkäri voi useimmissa tapauksissa havaita kasvaimen palpaatiotutkimuksella. Seuraavat instrumenttiset ja laboratoriotutkimusmenetelmät ovat pakollisia diagnoosissa:

  • okkultisen veren ulosteanalyysi;
  • yleinen kliininen ja biokemiallinen verianalyysi;
  • kasvainmarkerien testi;
  • transabdominaalinen tai endorektaalinen ultraääni;
  • kolonoskopia;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettikuvaus;
  • positroniemissiotomografia;
  • gammakuvaus;
  • irrigoscopy;
  • sigmoidoskopiaa.

Kaikkien diagnoositoimenpiteiden suorittamisen jälkeen lääkäri valitsee hoidon, jonka avulla voit hoitaa onnistuneesti tämän onkologisen patologian.

hoito

Peräsuolen adenokarsinooman hoito valitaan yksilöllisesti ja se riippuu tuumorin erilaistumisasteesta, onkologisen prosessin kehitysvaiheesta ja potilaan yleisestä tilasta. Terapiassa kasvaimen käytöstä pääsemiseksi käytetään erilaisia ​​tekniikoita. Hoito voidaan suorittaa kirurgisella interventiolla, kemikaalien käytöllä sekä säteilyllä. Näiden menetelmien yhdistelmä on tehokkain taistelussa suoliston rauhasisyöpää vastaan..

Tehokkain adenokarsinooman hoidossa on leikkaus, jonka aikana lääkärit poistavat kasvaimen ja suolen vaikutusalueen sekä sulkijalihaksen. Välittömästi vatsan seinämän läpi purkautuu kolostomia (keinotekoinen reikä ulosteen jätteille), johon kiinnitetään kolostomian vastaanotin. Ennen leikkausta ja sen jälkeen potilas käy läpi useita kemiallisen ja sädehoidon kursseja.

Jos vanhempi ikä tai potilaan heikentynyt tila häiritsee leikkausta, lievittävä hoito on välttämätöntä kivun vähentämiseksi, laadun ja eliniän parantamiseksi. Tässä tapauksessa lääkärit suorittavat kasvaimen elektrokoagulaation (kauterisointi virran avulla), samoin kuin:

  1. Kemoterapia - sairaan sytotoksisen lääkkeen, esimerkiksi irinotekaanin tai fluoriurasiilin, johtaminen kehossa. Joissakin tapauksissa on tarpeen käyttää kemiallisten lääkkeiden kompleksia.
  2. Sädehoito - koska peräsuole, toisin kuin suolen muut osat, on kiinteästi kiinnitetty paikoilleen, tiukasti määritelty alue voidaan säteilyttää.

Tällaisen hoidon jälkeen suuri käyttökelvoton neoplasma voi pienentyä, mikä antaa lääkäreille mahdollisuuden tehdä leikkaus sen poistamiseksi.

Peräsuolen onkologiaa koskevan ravinnon tulee olla murto-osaa (viisi tai kuusi kertaa päivässä pieninä annoksina) ja sisältää riittävä määrä vitamiineja ja hyödyllisiä alkuaineita.

Tällaisessa sairaudessa ei voida hyväksyä alkoholin, mausteisten, rasvaisten, paistettujen ja liian suolaisten ruokien, samoin kuin tuotteiden käymistä ja lisääntynyttä kaasunmuodostusta..

Kolostoomia asentaessaan potilaan ei ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen saa syödä mitään, lisäravinteiden on oltava puolinesteisiä ja enintään kaksi kiloa päivässä. Päivän aikana juodaan juoksevan nesteen määrän ei tulisi ylittää puolitoista litraa.

Ennuste ja ehkäisy

Peräsuolen adenokarsinooman ennuste riippuu onkologisen prosessin vaiheesta, potilaan iästä, hänen immuniteetista, suoritetusta hoidosta ja muista yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos patologia todettiin ensimmäisessä kehitysvaiheessa, niin viiden vuoden eloonjäämisaste leikkauksen jälkeen on noin yhdeksänkymmentäviisi prosenttia. Toisen vaiheen rauhasisyövän diagnoosi alentaa indikaattorin seitsemäänkymmeneen prosenttiin. Kun patologia leviää imusolmukkeisiin, ts. Kolmannessa vaiheessa hoidon jälkeen, vain puolet potilaista selviää. Taudin neljäs vaihe antaa mahdollisuuden viiden vuoden eloonjäämiseen enintään kymmenelle prosentille potilaista.

Syövän estämiseksi sinun on noudatettava joitain suosituksia:

  • syö oikein - syö vähimmäismäärä rasva- ja liharuokia (valkoista lihaa lukuun ottamatta);
  • hylätä istuva elämäntapa
  • seurata painoa;
  • ota yhteyttä lääkäriin ja suorita maha-suolikanavan sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • älä väärinkäytä alkoholia ja lopeta tupakointi.

Hoidon jälkeen on tarpeen suorittaa määräajoin tutkimus, jotta vältetään uusiutumisen kehittyminen.

Kuinka hoitaa peräsuolen adenokarsinoomaa

Peräsuolen adenokarsinoomaa, jonka oireita ja diagnooseja kuvataan jäljempänä, pidetään paksusuolen yleisimmänä pahanlaatuisena kasvaimena. Varhaisessa vaiheessa ei ole kipua, joten tauti havaitaan huomiotta jätetyssä muodossa, jota on vaikea hoitaa.

syyt

Rauhasyöpä (adenokarsinooma) on onkologinen muodostelma, joka muodostuu epiteelisoluista. Useimmiten esiintyy vanhuksilla. Kuolemien lukumäärän perusteella se on 4. sija mahalaukun, keuhkojen ja eturauhanen syövän jälkeen. Se tapahtuu sellaisten patologioiden taustalla, joihin liittyy heikentynyttä suoliston liikkuvuutta ja verenkiertoa.

Eroaa siitä, että varhaisissa vaiheissa ei ole erityisiä oireita.

Adenokarsinoomilla, joille on tunnusomaista metastaasien esiintyminen, on seuraavia kehityssyitä:

  1. Geneettiset mutaatiot. Joidenkin geenien vaurioituminen laukaisee hallitsemattoman solunjakautumisen prosessit, joilla on epätyypillinen rakenne ja pitkä elinkaari. Solut kasvavat pahanlaatuiseksi kasvaimeksi..
  2. Hyvänlaatuiset kasvaimet. Useimmiten adenokarsinooma kehittyy adenoomasta tai polyypistä, jonka läsnä ollessa verestä, limasta ja mätistä vuoto peräaukosta.
  3. Perinnöllisyys. Paksusuolen syövän riski kasvaa, jos potilaalla on tällaisia ​​sairauksia.
  4. Väärä ravitsemus. Tuoreista vihanneksista ja hedelmistä koostuvan kuidun suolen puutteen häiriöt. Kasvaimien esiintyminen myötävaikuttaa suurien määrien rasvaisten, jauhojen ja paistettujen ruokien käyttöön..
  5. Ikään liittyvät muutokset kehossa.
  6. Kemiallinen myrkytys.
  7. Jatkuva psyko-emotionaalinen ylikuormitus, krooninen ummetus, hallitsematon huumeiden käyttö.
  8. Epätavalliset sukupuolen muodot. Anaalikontaktiot edistävät ihmisen papilloomaviruksen tartuntaa, jolle on ominaista lisääntynyt onkogeenisyys.
  9. Tulehdukselliset prosessit paksusuolessa. Näitä ovat koliitti, fistulat, proktiitti ja paraproktiitti.

Luokittelu

Peräsuolen pahanlaatuiset kasvaimet jaetaan:

  1. Erittäin erilaistuneet adenokarsinoomat. Ne koostuvat soluista, joiden rakenne on lähellä normaalia. Ero on suurennetun ytimen ja epämuodostuneen vaipan läsnäolo. Neoplasmalle on ominaista alhainen aggressiivisuus ja myöhäinen etäpesäke..
  2. Kohtalaisen erilaistuneet peräsuolen adenokarsinoomat. Kasvaimen rakenne sisältää rauhaskudoksen, jonka soluissa tapahtuu huomattavia muutoksia ajan myötä. Riittävän nopeasti kehittyvää patologiaa on vaikea hoitaa.
  3. Peräsuolen heikkolaatuiset ja erilaistumattomat pahanlaatuiset kasvaimet. Soluja muokataan niin paljon, että niiden alkuperäisen tyypin määrittäminen on mahdotonta. Onkologisen prosessin kehitys etenee nopeasti, etäpesäkkeet leviävät nopeasti kehossa.

Tasot

Ohutsuolen alaosien syöpä kehittyy neljään vaiheeseen:

  1. Tässä vaiheessa spesifisiä oireita ja komplikaatioita ei ole. Harvoin tapahtuu päihteiden merkkejä. Limakalvoon tai submukoosiseen kerrokseen ilmestyy pieni tiiviste. Tässä vaiheessa ei ole etäpesäkkeitä.
  2. Tässä vaiheessa kasvaimen koko kasvaa ja peittää suolimen luumenen 30-50%. Tuumorin erilaistumisasteesta riippuen voidaan havaita sairastuneen elimen lähellä sijaitsevien imusolmukkeiden syöpävaurio. Metastaaseja ei vielä esiinny.
  3. Tälle vaiheelle on ominaista kasvaimen tunkeutuminen ympäröivään kudokseen ja komplikaatioiden kehittyminen. Kun suolet limittyvät yli 50%, tapahtuu suolen tukkeutuminen. Imusolmukkeet voivat puuttua tai olla luonteeltaan laaja-alaisia. Etäiset etäpesäkkeet puuttuvat edelleen.
  4. Neljännelle vaiheelle on tunnusomaista sekundaaristen polttimien esiintyminen maksassa, lantion elimissä ja rinnassa. Kasvaimen koosta vaiheen määrittämisessä ei ole merkitystä. Sama pätee imusysteemin tappioon. Vaiheen 4 kanssa komplikaatiot kehittyvät syöpämyrkytyksen, uupumuksen, voimakkaan kivun muodossa.

hoito

Onkologit osallistuvat paksusuolen peräsuolen adenokarsinooman diagnosointiin ja hoitoon. Taudin tunnistamiseksi käyttämällä:

  1. Palpaatiomenetelmä. Digitaalinen peräsuolen tutkimus paljastaa alasuoliston suuret kasvaimet.
  2. kolonoskopia Kameralla varustettu endoskooppi asetetaan peräaukkoon. Laitetta käyttämällä tutkitaan limakalvot ja otetaan kudokset histologista analyysiä varten. Kolonoskopia on tehokkain menetelmä kasvaimien havaitsemiseksi. Diagnoosi anestesiassa.
  3. Histologinen tutkimus. Sen tarkoituksena on määrittää biopsian avulla saadun näytteen solukoostumus. Menetelmä auttaa määrittämään kasvaimen tyypin..
  4. Paksusuolen röntgenkuvaus. Käytetään syöpäprosessin esiintyvyyden arvioimiseksi..
  5. Vatsaontelon ja lantion elinten ultraääni, CT ja MSCT. Se on tarkoitettu maksa-, munuais-, virtsarakon, kohtu-, eturauhanen metastaattisten vaurioiden tunnistamiseen..

Taudin poistamiseksi käytä:

  1. Leikkaus. Varhaisessa vaiheessa käytetään resektioita. Tuumori poistetaan yhdessä peräsuolen kanssa. Metastaasien leviämiseen imusysteemeihin määrätään yhdistettyjä toimenpiteitä. Suolisto poistetaan vierekkäisten imusolmukkeiden kanssa. Laajennettu resektio sisältää useiden syöpäelinten poiston. Radikaalin toiminnan jälkeen on mahdotonta palata tavanomaiseen elämäntapaan.
  2. kemoterapia Lääkkeet vähentävät solujen jakautumista, auttavat vähentämään kasvaimen kokoa. Kemoterapiahoito suoritetaan sekä ennen leikkausta että sen jälkeen..
  3. Sädehoito. Sitä käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa etäpesäkkeiden leviämisen estämiseksi ja sairaan ihmisen yleisen tilan parantamiseksi.

ennaltaehkäisy

Kun kasvain havaitaan sen kehityksen varhaisessa vaiheessa, keskimääräinen 5 vuoden eloonjäämisaste saavuttaa 90%. Kolmessa vaiheessa indikaattori laskee 50%: iin.

Kun etäpesäkkeet leviävät etäisiin elimiin yli viiden vuoden ajan diagnoosin jälkeen, 2-6% potilaista elää. Ennaltaehkäisyyn sisältyy hyvänlaatuisten kasvainten ja tulehduksellisten sairauksien oikea-aikainen hoito, terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen. Ruoan tulisi olla tasapainoista, sisällyttää ruokavalioon riittävä määrä vihanneksia ja hedelmiä. Päästä eroon pahoista tavoista.