Paksusuolen adenokarsinooma

Sarkooma

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Paksusuolen adenokarsinooma on syöpätauti, joka on yksi johtavista paikoista sisäelinten onkologisten vaurioiden joukossa. Mieti tämän sairauden piirteitä, oireita, vaiheita, hoitomenetelmiä ja toipumisennusteita.

Sellainen käsite kuin paksusuolen syöpä sisältää erityyppisiä pahanlaatuisia kasvaimia, jotka sijaitsevat peräaukossa, vatsassa, peräsuolessa ja paksusuolessa. Tauti kehittyy epiteelin kudoksista ja leviäyttää imusolmukkeella, siksi suotuisa ennuste on mahdollista vain alkuvaiheessa. Vaara on, että syöpää on melkein mahdotonta tunnistaa alkuvaiheissa.

Useimmiten tauti diagnosoidaan vanhuksilla. Sairauden riski kasvaa huomattavasti, jos henkilö on yli viisikymmentä vuotta vanha. Mutta ajoissa havaittu ja oikein eriytetty adenokarsinooma helpottaa hoitoprosessia. Syövän erilaistumisella on useita asteita, jotka sisältyvät suolen kasvainten kansainväliseen luokitukseen, harkitse niitä:

  • Erittäin eriytetty.
  • Kohtuullisesti eriytetty.
  • Heikkolaatuinen (limakalvon adenokarsinooma)
  • Erottamaton syöpä (aggressiivinen kulku ja huono ennuste).

ICD-10-koodi

Paksusuolen adenokarsinooman syyt

Paksusuolen adenokarsinooman syyt johtuvat monista tekijöistä. Tunnistamalla taudin syyn voit estää sen kehittymistä. Onkologian kehittymisen riskiä lisäävät monet tekijät:

  • Perinnöllinen taipumus.
  • Vanhusten ikä.
  • Kestämätön ravitsemus (vitamiinien, mineraalien ja hivenaineiden puute).
  • Papilloomavirusinfektio.
  • Eri lääkkeiden haittavaikutukset.
  • Anaali seksiä.
  • Pitkäaikainen ummetus.
  • Paksusuolen sairaudet (fistulat, kasvaimet, koliitti, polyypit).
  • Hermosto.
  • Haitalliset työolosuhteet, mukaan lukien työ asbestin kanssa.

Tietenkin useimmiten useita sairautta aiheuttavia tekijöitä yhdistetään. Rajoittamalla itsesi altistavalle tekijälle voit estää onkologian kehittymistä.

Paksusuolen adenokarsinooman oireet

Paksusuolen adenokarsinooman oireet sairauden varhaisessa vaiheessa ovat epävarmoja. Potilas valittaa ajoittaisesta vatsakipusta, ummetuksesta ja ripulista, heikosta ruokahalusta ja jopa pahoinvoinnista. Mutta mikään näistä oireista ei osoita suoraan paksusuolen onkologista leesiota. Taudin ensimmäisessä vaiheessa ulosteessa esiintyy verisiä ja limakalvojälkiä, jotka korvataan myöhemmin mädellä. Tällaiset ilmiöt ovat pysyviä, mutta eivät saavuta merkittävää astetta. Ajan myötä kaikki yllä olevat oireet lisääntyvät. Lääkärin tutkiessaan asiantuntija voi tappaa kasvaimen vatsan läpi, se on liikkuva, tiheä ja mukulainen.

  • Säännöllinen kipu vatsassa.
  • Huono ruokahalu, pahoinvointi, nopea painonpudotus.
  • Yleinen heikkous ja kuume.
  • Vuorotteleva ummetus ja ripuli.
  • Ilmavaivat, ulkonäön vaikeudet.
  • Ihon kaltevuus.
  • Veri, lima ja mätä ulosteessa.

Edellä mainittujen taudin oireiden taustalla ilmenee mahalaukun vaivoja - pahoinvointia, raskauden tunnetta, närästymistä, oksentelua. Kasvaimen kasvaessa kipu kiristyy. Sen kasvu liittyy pahanlaatuisen kasvaimen fuusioon ympäröivien kudosten ja elinten kanssa. Paikallisten erityisolosuhteiden, toisin sanoen ulosteiden ja säännöllisten mekaanisten ja kemiallisten vaikutusten takia kasvain haavautuu. Tätä taustaa vasten kehittyy infektio, joka tehostaa paikallisia oireita, aiheuttaa lämpötilan nousua, päihteitä ja muutoksia veren koostumuksessa. Jos infektio leviää retroperitoneaaliseen kudokseen, niin lannealueella on tuskallisia tuntemuksia ja vatsakalvon ilmiöitä.

Varhaisvaiheissa syöpään näyttää ulottuvan muodostumia sienten muodossa. Kasvain on jaettu kolmeen tyyppiin: rengasmaiseen, sienenmuotoiseen ja tunkeutuvaan muotoon. Leikattuina sen pinta voi olla rakeinen, kiinteä tai harmahtava. Jos tarkastellaan tautia kasvainprosessin leviämisen kannalta, niin on olemassa neljä vaihetta, joilla on tällaisia ​​oireita:

  • Kasvain ei ulotu ala- ja limakalvojen ulkopuolelle.
  • Se tarttuu suolen sisävaimentimeen, mutta ei metastasoitu. Jos etäpesäkkeitä esiintyy tässä vaiheessa, niin ne vaikuttavat koko suolen seinämän paksuuteen.
  • Metastasoituu alueisiin imusolmukkeisiin.
  • Neoplasma saavuttaa suuren koon, joka vaikuttaa naapurielimiin, metastasoi imusolmukkeisiin ja kaukana sijaitseviin elimiin.

Erotettu paksusuolen adenokarsinooma

Erotettu paksusuolen adenokarsinooma reagoi hyvin hoitoon, toisin kuin muut kasvaimen histologiset variantit. Jos sairaus havaittiin varhaisessa kehitysvaiheessa, hoitoon käytetään kemoterapiaa tai sädehoitoa. Tämän avulla voit hidastaa tuumorien kasvua ja estää etäpesäkkeitä. Myöhemmin potilaalle tehdään leikkaus ja poistetaan pahanlaatuinen kasvain kokonaan palauttamalla edelleen suoliston eheys.

Erotetulla syövällä on positiivinen ennuste viiden vuoden elossaolosta kaiken ikäisille potilaille. Sen kehittymisen estämiseksi on suoritettava säännölliset lääkärintarkastukset, ja ensimmäisissä patologisissa oireissa ei saa lykätä matkaa lääkäriin.

Erittäin erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma

Erittäin erilaistuneella paksusuolen adenokarsinoomalla on suotuisin ennuste ja kulku. Tämän tyyppisessä onkologiassa on minimaalinen määrä pahanlaatuisia soluja. Patologisen prosessin aikana sairastuneiden solujen koko kasvaa ja niiden ytimet pidentyvät..

Tämän tyyppisiä sairauksia sairastavien potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on 50%. Positiivisella ennusteella on yli-ikäisiä, koska syöpä ei käytännössä tee metastasoitumista eikä vaikuta naapurielimiin. Mutta nuorilla potilailla on 40% mahdollisuus toipumiseen ja viiden vuoden eloonjäämiseen. Ensimmäisen vuoden leikkauksen ja etämetastaasien jälkeen on suuri uusiutumisen riski.

Kohtalaisen erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma

Kohtalaisen erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma on yleisin tämän elimen pahanlaatuinen vaurio. Taudin eteneminen johtaa vakaviin seurauksiin, koska umpeen kasvaneet epiteelisolut täyttävät koko suoliston ontelon, aiheuttaen suolen tukkeutumisen. Jos kasvain saavuttaa suuren koon, niin se voi aiheuttaa suoliston seinämien repeämän ja vakavan sisäisen verenvuodon.

Hoito tulee suorittaa jo varhaisessa vaiheessa, koska etenemisen yhteydessä läheisten elinten vaurioituminen alkaa. Hyvin usein tauti johtaa fistulien ja peritoniitin muodostumiseen, mikä pahentaa merkittävästi taudin ennustetta ja yleistä kulkua. Onkologia ei reagoi hyvin terapiaan, koska vaikeaa valita tehokkaita lääkkeitä kemoterapiaan. Säteilyaltistus tai leikkaus eivät tuota asianmukaisia ​​tuloksia ilman lisähoitoa. Siksi ennuste on täysin riippuvainen taudin varhaisesta diagnoosista..

Matalalaatuinen paksusuolen adenokarsinooma

Matalan asteen paksusuolen adenokarsinoomalle on tunnusomaista selvä solun polymorfismi. Neoplasma kasvaa nopeasti ja metastasoi, siksi sen ennuste on heikko. Tämä syöpämuoto on paljon vaarallisempi kuin muut erotetut tyypit. Toisin kuin limakalvojen, kolloidi- tai okasolusolukarsinooma, jolla on aggressiivinen kulku, heikkolaatuisen muodon ennuste ja kulku on paljon huonompi.

Hoito ei tuota positiivisia tuloksia, joten selviytymisennuste on huono. Ainoa tapa auttaa potilasta tässä sairaudessa on oireenmukainen hoito. Sen tarkoituksena on vähentää kipua, lievittää potilaan tilaa.

Tubulaarinen paksusuolen adenokarsinooma

Paksusuolen tubulaarinen adenokarsinooma pitkään ollut poissa diagnoosista. Tämä johtuu tosiasiasta, että varhaisessa vaiheessa sillä ei ole selviä oireita, mutta etenemisen edetessä se aiheuttaa piilevän suolivuodon ja anemian. Tietyissä tapauksissa neoplasma kykenee tuottamaan suuren määrän proteiini- ja kaliumirikkaita limakalvoja, mikä provosoi hypokalemian ja hypoproteinemian kehittymistä. Useimmiten tämäntyyppinen kasvain havaitaan sattumalta, esimerkiksi röntgentutkimuksen aikana.

Taulukkomuodolla on ominaisuus, joka on istutettu kuitumaiseen stroomaan ja haarautunut rakenne. Kasvainsolut voivat olla lieriömäisiä ja joskus kuutiomaisia. Tauti hoidetaan huonosti ja sen ennuste on huono..

Paksusuolen adenokarsinooman metastaasit

Paksusuolen adenokarsinooman metastaasit vaikuttavat muihin elimiin sekä imusolmukkeisiin. Metastaasit suoritetaan useilla tavoilla: kasvaimen implantoinnin ja itämisen aikana ympäröivissä kudoksissa ja elimissä hematogeenisen ja lymfogeenisen reitin kautta. Kasvainsolujen hematogeeninen leviäminen havaitaan 10%: lla potilaista ja lymfogeeninen 60%: lla potilaista. Metastaaseja esiintyy yleisimmin potilailla, joilla on edennyt syöpä..

Metastaasien lisäksi syöpää voi monimutkaista haavaumat, verenvuodot ja rappeutuminen, jotka aiheuttavat sekundaarisen infektion ja joissain tapauksissa kakeksian. Infektiiviset leesiot johtavat paiseen muodostumiseen ja nekroottisen neoplasman paikan jatkamiseen. Noin 40% potilaista kärsii osittaisesta tai täydellisestä tukkeesta. Patologinen prosessi voi vaikuttaa haitallisesti virtsajärjestelmään. Fistulien muodostuminen paksusuolen ja virtsarakon, virtsajohtimen, eturauhasen tai naisten sukupuolielinten välillä on mahdollista..

Paksusuolen adenokarsinooman diagnoosi

Paksusuolen adenokarsinooman diagnoosi alkaa historiasta. Lääkäri kysyy potilaalta valituksia, suorittaa ulkoisen tutkimuksen ja tunnustelua. Sairauden määrittämiseksi täsmällisesti potilaalle määrätään paksusuolen, veren, virtsan ja ulosteiden kontrastiröntgenkuvaus, peräsuolen digitaaliset ja endoskooppiset tutkimukset. Monet yllä olevista menettelyistä ovat epämiellyttäviä, mutta erittäin tärkeitä. Tulosten mukaan lääkäri pystyy diagnosoimaan, suorittamaan hoidon ja antamaan ennusteen palautumiseen. Joissakin tapauksissa diagnostiset tulokset kumosivat aikaisemman diagnoosin täysin..

Tärkeimmät diagnoosimenetelmät:

  • Sigmoidoskopia - suolen limakalvon pinnan tutkiminen endoskoopin avulla. Tämä menetelmä on erityisen tehokas taudin varhaisvaiheissa..
  • Kontrastiröntgen Kasvaimen tärkeimmät merkit ovat: limakalvojen helpottuminen, täytevauriot (hammastettu, yksittäinen, epätasainen), suolen laajeneminen kasvaimen päälle, lisääntynyt peristaltia.
  • Ultraääntutkimus - käytetään onkologian ja etäpesäkkeiden keskittymisen havaitsemiseen. Kliinisestä kuvasta riippuen voidaan käyttää endorektaalista tai perkutaanista ultraääntä..
  • Biopsia - suoritetaan endoskopialla. Saatuja materiaaleja käytetään kasvainleesioiden tyypin, vaiheen ja erilaistumisasteen määrittämiseen..
  • Kolonoskopia - visualisoi kasvaimet missä tahansa paksusuolen osassa.
  • MRI, CT - ovat erittäin tarkkoja, määrittävät kasvaimen rakenteen ja sijainnin piirteet, naapurielimien vaurioiden merkit ja patologisen prosessin esiintyvyyden.

Erityistä huomiota kiinnitetään differentiaaliseen diagnoosiin muiden suoliston, vatsan elinten ja retroperitoneaalisen tilan sairauksien kanssa. Kasvain erottuu polyypeistä, joita esiintyy useimmiten lapsilla. Tässä tapauksessa kontrastiradiografia on ratkaisevan tärkeä. Fekaalikivet voivat simuloida kasvainta missä tahansa paksusuolen osassa. Mutta anamneesiprosessissa, toisin sanoen tunnustelu, heillä on pehmeä konsistenssi ja ns. "Fossa-oire". Tunnistaessaan paksusuolen syöpää vatsanelinten sairauksilla kiinnitetään erityistä huomiota munuaisten, munasarjojen, pernan maksan ja virtsajohtimien synnynnäisiin epämuodostumiin.

Kenen kanssa?

Paksusuolen adenokarsinooman hoito

Paksusuolen adenokarsinooman hoito riippuu sen vaiheesta ja muodosta. Useimmiten käytetään yhdistelmähoitoa, koska syöpä on herkkä säteilyn vaikutuksille. Useimmilla potilailla säteilytyksen jälkeen kasvain kutistuu pahanlaatuisten solujen kuollessa. Sädehoito parantaa kirurgisen hoidon tuloksia vähentämällä kudostulehduksen ja kasvainsolujen siirtymistä. Pakollinen on lääkehoito ja erityisruokavalio.

Harkitse tärkeimpiä menetelmiä paksusuolen pahanlaatuisten vaurioiden hoitamiseksi:

  1. Kemoterapia - käytetään 5-fluoriurasiilin ja leukovoriinin tai irinotekaanin yhdistelmää. Kapesitabiini, Ftorafur ja Raltitrexide ovat tehokkaita. Listattuja varoja voidaan käyttää yhdessä.
  2. Säteilytystä käytetään harvoin paksusuolen syövän hoitoon, koska kaikki sen osastot peräsuolea lukuun ottamatta ovat erittäin liikkuvia ja muuttavat asemaansa vatsaontelossa potilaan asennosta riippuen. Säteilytystä voidaan käyttää leikkauksen valmisteluun tai sen jälkeen. Tämä vähentää kasvaimen määrää ja estää metastaasien esiintymisen..
  3. Tällaista syöpää sairastaville potilaille ei ole erityistä ruokavaliota, mutta ravitsemussuosituksia on olemassa useita. Ruokavaliossa tulisi olla paljon hedelmiä ja vihanneksia. Erityistä huomiota on kiinnitettävä vitamiinihoitoon. Jos potilaalla oli suolen resektio, ruokavaliossa tulisi olla kevyttä ruokaa, joka ei viipy vatsassa, ei aiheuta ilmavaivoja ja pahoinvointia. Syöminen on tarpeen järjestelmän mukaan tarkkailemalla vesitasapainoa.

On olemassa vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, joita voidaan käyttää apuhoitona. Mutta ennen kuin aloitat niiden käytön, sinun on otettava yhteys lääkäriisi.

  • Sekoita lusikallinen calamus-juurimukkaa, kolme ja puoli rkl perunaväriä, puolitoista rkl kalanterikukkia ja neljä rkl koirupuunjuuria. Kaada kiehuvaa vettä seoksen päälle ja anna 5-6 tunnin. Saatu infuusio tulee suodattaa ja ottaa 100 ml ennen jokaista ateriaa.
  • Kasvainvaurioita hoidetaan peräruiskeella. Käytä näihin tarkoituksiin puhdistettua vettä kuparisulfaatin kanssa (kaksi litraa vettä 100 ml: lla sulfaattikonsentraattia). Hoidon kesto ei saa ylittää 14 vuorokautta.
  • Rkl ruusunmarjan yrtti kaadetaan 200 ml kiehuvaa vettä ja jätetään 20-30 minuutiksi. Siivilöi liemi ja ota 1 lusikka 2-3 kertaa päivässä ennen ateriaa.
  • Gopher-rasvalla on syövän vastaisia ​​ominaisuuksia. Syö 4 ruokalusikallista rasvaa päivässä tai keitä kaikki sen ruoat. Tällainen hoito kuukauden sisällä parantaa merkittävästi potilaan tilaa.

Leikkaus paksusuolen adenokarsinoomaan

Paksusuolen adenokarsinooman leikkausta pidetään tehokkaimpana hoitomenetelmänä. Leikkauksen aikana kasvaimen lisäksi paitsi neoplasma, myös kudokset, joihin metastaasit vaikuttavat. Ennen leikkausta potilas odottaa erityistä valmistetta, joka on ei-kuona-ateria, joka ottaa laksatiiveja ja puhdistaa vihollisia 3–5 päivää ennen leikkausta. Lisäksi ruoansulatuskanava on mahdollista pestä erityisen työkalun Lavage tai Fortrans avulla.

Leikkauksen aikana on erittäin tärkeää, että kasvainsolut eivät siirry veren virtauksen kanssa kehon läpi, joten ne eivät koske neoplasmaa. Näitä tarkoituksia varten verisuonet puristetaan ja osa vahingoittuneesta suolistosta leikataan. Etäisissä etäpesäkkeissä poisto ei ole tehokasta, mutta toimenpide suoritetaan silti. Kirurginen interventio on välttämätöntä mahdollisten komplikaatioiden, ts. Verenvuodon, tulehduksen ja kivun, estämiseksi. Jos sairaus on vakava, leikkaus on tarpeen suolen normalisoimiseksi kolostomian muodostumisen vuoksi.

Jos syöpä aiheuttaa komplikaatioita, leikkaus suoritetaan kiireellisesti. Ensimmäisessä vaiheessa kasvain poistetaan ja komplikaatiot poistetaan. Toisessa vaiheessa muodostetaan kolostoomi, se voi olla yksitynnyrinen tai kaksoistynnyrinen. Ensimmäisessä tapauksessa ulosteiden erittely tapahtuu kolostomian läpi, ja toisessa tapauksessa ulosteiden liikkuminen on mahdollista luonnollisella tavalla. Normaali suolen toiminta palautuu 2–7 kuukautta leikkauksen jälkeen.

Paksusuolen adenokarsinooman ehkäisy

Paksusuolen adenokarsinooman ehkäisyllä pyritään estämään pahanlaatuinen sairaus. Ennaltaehkäisy alkaa proktologin tutkimuksella, joka auttaa ratkaisemaan paksusuolen ongelmat varhaisessa vaiheessa. Pakollinen on maha-suolikanavan sairauksien ja tarttuvien vaurioiden hoito. Terveellinen syöminen ja aktiivinen elämäntapa ovat myös menetelmiä taudin estämiseksi. Ruokavaliossasi tulisi olla runsaasti kuiturikkaita kasvisruoita..

Perinnöllinen taipumus ja anaali seksi ovat riskitekijöitä, joten ehkäisy ei ole tarpeetonta tässä asiassa. On syytä tietää, että sairaus esiintyy hyvin harvoin, kun se altistetaan vain yhdelle riskitekijälle. Mitä vähemmän kielteisiä vaikutuksia kehosi on, sitä pienempi on riski sairastua tautiin.

Paksusuolen adenokarsinooman ennuste

Paksusuolen adenokarsinooman ennuste riippuu täysin siitä, mikä sairauden vaihe havaittiin ja miten hoito meni. Ennuste perustuu leesion laajuuteen, etäpesäkkeiden esiintymiseen, taudin kehitysvaiheeseen. Jos potilaalle tehtiin leikkaus, seuraavia viittä vuotta pidetään kriittisenä, koska sairauden palaaminen on mahdollista. Radikaalilla leikkauksella, johon sisältyy suuren osan suolen poisto, eloonjäämisaste saavuttaa 90%. Mutta mitä korkeampi sairauden vaihe ja esiintyvyys, sitä vähemmän potilaita selviää viiden vuoden ajan leikkauksen jälkeen. Jos syöpä metastasoitui imusolmukkeisiin, eloonjäämisaste on 50%.

Tärkeimmät potilaiden eloonjäämiseen vaikuttavat tekijät:

  • Kasvaimen kasvun koko, vaihe, syvyys.
  • Histologiset tulokset.
  • Alueellisten etäpesäkkeiden esiintyminen.
  • Kasvaimen erilaistumisaste.

Erilaisuuden aiheuttavan paksusuolen adenokarsinooman selviytymisennuste:

  1. Erittäin eriytetty - sillä on suotuisin ennuste. Viiden vuoden potilaan eloonjäämisaste 50%. Yli-ikäisillä potilailla kasvain ei käytännössä metastasoi eikä vaikuta naapurielimiin. Mutta nuorten syöpäpotilaiden eloonjäämisaste on 40%.
  2. Kohtalaisen erilainen - sitä on vaikea hoitaa, koska on vaikea valita tehokasta lääkettä kemoterapiaan. Leikkaus on mahdollista lisähoitomenetelmin.
  3. Matalalaatuinen - vaarallisin syöpätyyppi, jolle on ominaista aggressiivinen kulku ja nopea lisääntyminen. Tämän tyyppinen onkologia on käytännössä hoitamatonta, joten ennuste on heikko.

Paksusuolen adenokarsinooma on pahanlaatuinen sairaus, joka vaatii kiireellistä hoitoa. Mitä nopeammin se havaitaan, sitä nopeampi tehokas hoito valitaan, ja sitä suuremmat mahdollisuudet palauttaa kehon normaali toiminta.

Paksusuolen adenokarsinooma: selviytymisennuste, hoito, oireet

Erittäin vakava sairaus, jota on vaikea diagnosoida vaiheissa 1-2. Se on yleisempi miespuoliskolla kuin naisilla. Se kehittyy suolen seinämän ylemmän kerroksen epiteelisoluista. Kuten useimmat onkologiset sairaudet, yli 55-vuotiaat ihmiset kärsivät todennäköisemmin tästä taudista. Hänellä on korkea kuolleisuus viimeisissä vaiheissa: 3 ja 4.

Paksusuolen, ohutsuolen ja paksusuolen adenokarsinoomassa on suuri kehitysaste ja nopeat etäpesäkkeet usein ensimmäisissä vaiheissa. Kasvain nopeasti muuttuu aggressiiviseksi, metastasoituu lähimpään imusolmukkeeseen ja kasvaa lähimpään kudokseen ja elimeen.

Syitä kehitykseen

MERKINTÄ! Sinun on ymmärrettävä, että tarkka 100-prosenttinen karsinooman syy ei ole vielä tiedossa sekä tutkijoille että lääkäreille. Kaikki alla luetellut tekijät vain lisäävät esiintymismahdollisuuksia, ja itse parametrit otetaan potilastilastoista.

  • Istuva elämäntapa ja urheilun puute.
  • Väärä ruokavalio. Runsaasti rasvaisia, paistettuja, mausteisia ruokia ja ruokia, joissa on paljon syöpää aiheuttavia aineita.
  • Ruoansulatuskanavan samanaikaiset sairaudet: polypoosi; haava; divertikuliitti; tulehdus.
  • Raskas juominen.
  • Savukkeet ja muut tupakkatuotteet.
  • Usein ummetus ja ruuansulatukselliset ongelmat.
  • Genetiikka - jos lähisukulaisilla oli myös sairaus perheessä, sairausmahdollisuudet kasvavat useita kertoja.
  • Suorat fyysiset vaikutukset ei-perinteisissä yhdynnän muodoissa.

Valitettavasti jopa täysin terveellä henkilöllä on mahdollisuus sairastua, mutta hän on silti alhaisempi kuin ihmiset, jotka ovat päivittäin alttiina edellä mainituille tekijöille..

oireiden

Yleensä ensimmäisissä vaiheissa potilas, jolla on jo edistyneitä ruuansulatuskanavan lisäsairauksien muotoja, ei petä tiettyjen oireiden lisääntymistä.

  • Veri ulosteessa.
  • Vakava, terävä vatsakipu.
  • oksentelu.
  • Matalalaatuinen kuume, ilman SARS: n ja muiden vilustumisen oireita.
  • Pahoinvointi.
  • Jatkuva väsymys.
  • Ripuli.
  • Nopea laihtuminen ilman ruokavalioita ja urheilua.
  • Ummetus, jota seuraa ripuli.
  • Närästys.

Syövän kehittymisen aikana merkit voimistuvat. Ja metastaasien ollessa lähimmissä elimissä ja imusolmukkeiden vaurioissa voi ilmaantua muita oireita.

Lajikkeet ja luokittelu

Kasvaintyyppi eroaa solujen rakenteesta ja kuinka paljon syöpäsolut eroavat terveistä. Taudin kehitysaste riippuu tästä, samoin kuin strategiasta, jonka onkologi valitsee hoitaakseen.

MERKINTÄ! Erottautumisaste osoittaa kuinka erilainen syöpäsolu on terveestä.

Erittäin eriytetty

  • Kasvainsoluilla on melkein sama rakenne kuin terveillä..
  • Laajentuneet ytimet.
  • Matala kasvuvauhti.
  • Aggressio lähimpään soluihin ja kudoksiin on vain 4 vaihetta.
  • Ensimmäisissä vaiheissa parannamme.

Kohtuullisesti eriytetty

  • Nopeus on jo suurempi verrattuna hyvin erilaistuneeseen muotoon.
  • Histologisen tutkimuksen mukaan solut eroavat paljon enemmän terveistä..
  • Sillä on tunkeutuva luonne - se vaikuttaa lähimpiin kudoksiin ja imusolmukkeisiin.

Huono arvosana

80 prosentilla tapauksista paksusuolen adenokarsinoomassa on tämä tietty muoto. Sen takia tauti kehittyy nopeasti ja siirtyy nopeasti invasiiviseen muotoon metastaasien kanssa. Samaan aikaan ensimmäisessä parissa oireita ei käytännössä ole, ja diagnoosi on huono.

Eriyttämätön

  • Epätyypilliset solut, jotka eivät ole rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin terveet.
  • Vaarallisin ja aggressiivisin muoto, jolle on ominaista tunkeutuva nopea kasvu.
  • Ensimmäisissä vaiheissa se voi metastasoitua ja vaikuttaa runsaasti lähimpiin vatsaontelon elimiin ja seiniin.

Tasot

huoneKuvaus
1Neoplasman mitat ovat pienet, jopa 2 cm, ja se sijaitsee epiteelikudoksen kerroksessa..
2Kasvain alkaa vaikuttaa lähimpään naapurikudokseen. Koko 2-3 cm.
3Neoplasma ulkonee ja tukkii osittain suolikanavan. Alueiset imusolmukkeet kärsivät.
4Syöpä siirtyy etäpesäkkeiden vaiheeseen. Voi tartuttaa ja itää naapurimaiden terveissä suolistossa.

Mucinase

  • Sitä esiintyy 5%: n tapauksista.
  • Neoplasma kasvaa kystisoluista, minkä seurauksena kasvaimessa on limakalvoja.
  • Toistuvat relapsit.

Putkimainen

  • Selkeät oireet ilmenevät vaiheissa 3-4.
  • Sitä hoidetaan kovasti ja sen kuolleisuus on korkea..

etäpesäkkeitä

Metastaasit esiintyvät yleensä 3 tai 4 vaiheessa. Mutta kuten aiemmin kirjoitettiin, se riippuu myös lajikkeesta ja erilaisuudesta. Tuumori voi levitä monella tavalla:

  • Verisuonten kautta, joilla on veren virtaus;
  • Imusolmukkeessa;
  • Invasiivinen - kun kasvain itää läheisiin kudoksiin tai jopa elimiin.

Metastaasit voivat olla vaiheissa 1-2, jos syöpäsoluilla on heikko tai erilaistumaton rakenne. Sitten tämä onkologia on aggressiivisempaa jopa ensimmäisessä parissa.

Tutkimus ja diagnostiikka

  1. Ensinnäkin, lääkäri tutkii visuaalisesti palpetoituja vatsa- ja imusolmukkeita.
  2. Veri- ja ulostetesti lähetetään laboratorioon. Jos ulosteessa on verihyytymiä ja myös biokemiallisessa ja yleisessä verianalyysissä esiintyy voimakkaita poikkeavuuksia, lääkäri tarkistaa suolen yksityiskohtaisesti.
  3. Radiografia voi osoittaa kasvaimen 3-4 vaiheessa.
  4. Peräsuolen endoskooppinen tutkimus osoittaa tarkan lokalisaation. Lääkäri ottaa myös palan kudosta biopsiaan..
  5. Biopsia antaa mahdollisuuden nähdä erilaistumisaste ja määrittää kuinka pahanlaatuinen kasvain.
  6. CT ja MRI on tarkempi lisätutkimus läheisten kudosten ja elinten tunkeutumisen ja vaurioiden määrän tunnistamiseksi..

terapia

Hoidon tyyppi riippuu useista tekijöistä:

  • vaiheessa;
  • Läheisten elinten, kudosten ja imusuonten vauriot;
  • Potilaan ikä;
  • Syöpäsolujen erilaistumisaste ja luonne;
  • Seuraavat sairaudet, allergiat, jotka voivat huonontaa potilaan tilaa hoidon aikana.

Perusteellisen tutkimuksen jälkeen onkologi rakentaa tietyn strategian taudin torjunnassa.

  1. Sädehoito - säteily suoritetaan sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Voi olla pääasiallinen hoitotyyppi viimeisissä vaiheissa. Mahdollistaa vähentää kasvaimen kasvua ja sen aggressiivisuutta.
  2. Kemoterapia - käytä erityisiä myrkkyjä, joille epätyypilliset syöpäsolut ovat herkempiä. Tehokas toimenpide, jolla on paljon sivuvaikutuksia. Kurssien johtama.
  3. Kirurginen interventio - poistaa sairastuneen alueen ja kaikki paikalliset imusolmukkeet. Suoliston tukkeutumisen yhteydessä voidaan tehdä kolostoomi ulosteiden erittämiseksi.
  1. Immunoterapia - potilaan immuniteetin lisäämiseksi käytetään erityisiä lääkkeitä. Tässä tapauksessa elin itse alkaa taistella syöpäsolujen kanssa.

Potilaan on myös noudatettava tiukkaa ruokavaliota kehon kunnon parantamiseksi ja maha-suolikanavan kuormituksen vähentämiseksi..

tehosteet

Usein käy niin, että potilas ei kuole kasvaimesta, vaan sen aiheuttamista komplikaatioista.

  • Kasvain tukkii suolikanavan ja potilaan on vaikeampi selviytyä.
  • Ulosteet muuttuvat nauhamaiseksi.
  • Täydellinen tukkeutuminen. Tässä tapauksessa asetetaan kolostomia, muuten ulosteet kerääntyvät runsaasti, sisältö imeytyy, mikä johtaa lisääntyneeseen intoksikointiin.
  • Neoplasma rikkoo syöttösäiliöiden eheyttä ja seurauksena verenvuoto.
  • peritoniitti.
  • Suoliston yhden seinän tunkeutuminen naapurimaihin.
  • Vatsan nesteen kertyminen.

Ravitsemus

  • Vähennä päihteitä;
  • Anna kaikki tarvittavat hivenaineet, vitamiinit ja mineraalit;
  • Paranna aineenvaihduntaa;
  • Paranna immuniteettia.

MERKINTÄ! Kaikkien ruokien ei tulisi olla kylmiä tai kuumia, mutta tuskin lämpimiä. Se on myös jauhettava hienoksi tehosekoittimessa suolien kuormituksen vähentämiseksi ja kaikkien ravintoaineiden imeytymisen parantamiseksi..

Kielletyt

  • Paistettu;
  • Erittäin suolainen;
  • Tuotteet, joissa on säilöntäaineita ja väriaineita;
  • alkoholi;
  • Maitotuotteet;
  • Hiivaleipä;
  • Mausteinen;
  • pähkinät
  • Herneet ja muut palkokasvit.

sallittu

  • Vihreät kasvikset;
  • tomaatit
  • banaanit
  • persikat;
  • puuro
  • Vähärasvainen ruokavalion liha;
  • Kana;
  • Li;
  • Kurpitsa.

Sääennuste ja selviytyminen

Viiden vuoden eloonjäämisellä on yleensä suuri osuus alkuvaiheissa, kun kasvain on pieni eikä metastaaseja ole. Myöhemmissä vaiheissa kasvain vaikuttaa jo merkittävään elimen alueeseen ja voi itää vaikuttaen suolen ja vierekkäisten elinten seiniin.

5 vuoden eloonjäämisaste:

  • 1 aste - 90%;
  • 2 astetta - 70%;
  • 3 aste - 35%;
  • 4 astetta - 3–10%.

On tarpeen ottaa huomioon syövän erilaistuminen. Ja mitä alempi se on, sitä nopeampi tuumorin kasvuvauhti, sitä voimakkaampi hyökkäys ja on varhaisten metastaasien riski. Kuolleisuus kasvaa yleensä potilaan iän myötä. Tässä tapauksessa kehossa on yleensä jo useita muita vakavia maha-suolikanavan ja sydän- ja verisuonitauteja..

ennaltaehkäisy

Riskialttiiden ihmisten (joiden sukulaiset olivat sairaita tässä sairaudessa) on tutkittava säännöllisesti:

  • Lahjoita uloste ja veri kuuden kuukauden välein biokemiallisen ja yleisen analyysin laboratoriokokeisiin.
  • Vatsan röntgenkuvaus kerran vuodessa.
  • Lääkärin tutkittava.
  • Seuraa tunteita. On muistettava, että varhaisessa vaiheessa syöpä käyttäytyy hiljaa ja hiljaa, joten sinun on oltava valppaana.

Riskin vähentämiseksi sinun tulee noudattaa tavallisia sääntöjä:

  1. Sulje pois tupakointi ja alkoholi;
  2. Johtaa liikkuvaa elämäntapaa;
  3. Yritä syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia. Vähemmän paistettu, rasvainen ja makea.

Leikkauksen jälkeen muodostuman poistamiseksi tulisi toimia onkologin suositusten mukaisesti. Älä unohda ruokavaliota ja noudata sitä tiukasti elämän loppuun saakka. Pidä säännölliset tutkimukset ja testit.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää paksusuolen adenokarsinoomasta

Suoliston adenokarsinooma on syöpäkasvain, joka kasvaa suolen kerroksen rauhasoluista (pikarisoluista). Se muodostaa jopa 80% kaikista suolen pahanlaatuisista kasvaimista. Usein kärsivät paksusuolen osista, harvemmin - pienistä.

Tilastojen mukaan paksusuolen adenokarsinooma on naisilla toiseksi yleisin rintasyövän jälkeen, kun taas miehillä se on kolmas, vain keuhko- ja eturauhassyöpä kulkee eteenpäin. Kaiken kaikkiaan paksusuolen syövän osuus on 15% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista..

Sairaus on vakava ongelma kehittyneissä maissa. Suurin esiintyvyys Yhdysvalloissa, Japanissa ja Englannissa. Älkäämme unohtako, että näissä maissa onkopatologian havaitseminen on parasta. Venäjä on viidennellä sijalla.

Suurin esiintyvyys havaitaan 40–70-vuotiaana. Maailman terveysjärjestö on rekisteröinyt taipumuksen nuorentaa patologiaa. Vaikeus oikea-aikaisessa diagnoosissa on oireiden puuttuminen varhaisvaiheissa ja kasvun voimakas eteneminen tulevaisuudessa.

syyt

Kaikkia adenokarsinoomien muodostumisen syitä ei ole määritetty luotettavasti. Tutkittaessa kasvaimen patogeneesiä havaittiin suora yhteys sen esiintymisen ja useiden geenien mutaatioiden välillä suolistosoluissa. Ei kuitenkaan tiedetä, mitä tarkalleen jokapäiväisessä ihmisen toiminnassa voisi provosoida nämä mutaatiot.

Pitkäaikaisesti riskitekijöiden joukossa merkittävä rooli annettiin perinnöllisyydelle. Tätä aihetta koskevien nykyaikaisten teosten tiedot ovat ristiriitaisia. Todettiin, että perinnöllisyyden pahenemisella perheenjäsenet sairastuvat vain 33%: n tapauksista. Samaan aikaan vain 3-5% kaikista adenokarsinoomatapauksista kohdistuu RTK-perinnöllisyyden yleiseen esiintymisprofiiliin. Loput tapaukset ovat satunnaisia ​​- “de novo” ilmestyy, ts. Ensimmäistä kertaa muiden tekijöiden vaikutuksesta.

Muita tekijöitä ovat:

  1. Ruokavalion ominaisuudet. Melko suurella prosentilla adenokarsinoomaa sairastavista potilaista on erilaisia ​​ravitsemushäiriöitä - liikalihavuus, ylipaino, ruokaylijäämät.
  2. Suolen polyypit. Ne ovat hyvänlaatuisia muodostelmia, jotka ovat melko yleisiä vanhemmilla ihmisillä. Useimmilla paksusuolen syöpäpotilailla ennen adenokarsinooman diagnosointia oli ollut polyyppeja, joiden lokalisaatio vastasi kasvainten sijaintia.
  3. Naisten ja miesten aiemmat onkologiset sairaudet - kohdun, munasarjojen, rintarauhasten, eturauhasen, kivesten kasvaimet. Tässä tapauksessa useat tutkijat pitävät adenokarsinoomaa aikaisemman onkologian uusiutumisena. Todisteita tästä ja todisteisiin perustuvan lääketieteen periaatteiden mukaisia ​​kieltäytymisiä ei ole vielä esitetty.
  4. Paksusuolen tulehdukselliset sairaudet. Vuonna 1925, haavaisen paksusuolentulehduksen pitkäaikaisen (8–12-vuotisen) vaikean muodon ja kolorektaalisyövän välinen yhteys todettiin ensimmäisen kerran. Todettiin, että jopa tämän taudin epiteelin lievä dysplasia voi muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Eri tutkijoiden työ osoitti lisäksi, että adenokarsinooma voi esiintyä myös muiden suolistossa pitkään esiintyvien tulehduksellisten prosessien kanssa.
  5. Ikä. Paksusuolen syöpä on melko harvinaista 40-50-vuotiaana, mutta 10% tapauksista esiintyy nuorilla ja murrosikäisillä.
  6. voimattomuus.
  7. Huonoihin tapoihin (tupakointi, usein juominen) liittyy suora toksinen vaikutus suolen epiteeliin. Tilastot osoittavat suuren prosenttiosuuden potilaissa, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholia / nikotiinia. Samanaikaisesti tällä potilasryhmällä on virheitä ruokavaliossa ja kärsivät usein fyysisestä toimettomuudesta.
  8. Diabetes.

Mikä on ero kolorektaalisen adenokarsinooman ja karsinooman välillä?

Karsinooma tai syöpä on yleinen nimi kaikille pahanlaatuisille epiteelikasvaimille. Patologinen prosessi voi olla peräisin mistä tahansa epiteelisoluista, jotka vuoraavat ihoa, limakalvoja ja sisäelinten pintaa..

Adenokarsinooma on eräs tyyppinen syöpä, kasvain, joka muodostuu rauhasepiteelistä. Toisin sanoen, se aloittaa kehityksensä vain niissä elimissä, joissa tällaista kudosta on läsnä, esimerkiksi keuhkoissa, rintarauhasessa, eturauhassa, kohdussa ja maha-suolikanavassa. Itse asiassa adenokarsinooma on sama syöpäprosessi, vain etuliitteellä "rauhas".

Oireet ja merkit

Adenokarsinoomassa ei ole merkkejä pitkään. Ehdottomasti oireeton jakso, eri lähteiden mukaan, kestää noin 6–12 kuukautta. Tämän ajanjakson lopussa ensimmäiset oireet ovat epätarkkoja ja muistuttavat tyypillisiä dyspepsisiä häiriöitä. Kun lokalisoituminen tapahtuu suolen oikeassa puoliskossa, oireet voivat puuttua Ⅲ-vaiheeseen saakka. Vasemmanpuoleinen sijainti varhaisessa vaiheessa antaa seuraavat oireet:

  • turvotus, etenkin syömisen jälkeen;
  • kaasujen liikkeen rikkominen;
  • ulostehäiriöt vuorottelevan ripulin ja ummetuksen muodossa;
  • lievä vatsakipu ilman tarkkoja ominaisuuksia - se ilmenee yksinään, syömisen jälkeen, sen intensiteetti ja kesto ovat erilaiset;

Kun adenokarsinooma etenee ja kasvaa suolen vatsaan tai ympäröiviin kudoksiin, ilmenee vakavampia spesifisiä oireita:

  • väsymys ilman aikaisempaa merkittävää fyysistä tai päivittäistä fyysistä aktiivisuutta;
  • jatkuva heikkous, hengenahdistus;
  • pysyvä matalakuume - 37,2 - 37,5;
  • laihtuminen ilman muutoksia ruokavaliossa;
  • epämukavuus vatsassa, tiivistys vatsan erillisellä (kasvainta vastaavalla) alueella;
  • verinen uloste, joka sisältää normaalin konsistenssin limaa;
  • epämukavuus tai kipu peräsuolessa suoliston aikana istuessaan;
  • fekaalinkontinenssi;
  • jatkuva halu tyhjentää, ei tuo helpotusta tai vääriä;
  • jatkuva ripuli tavanomaisen ruokavalion taustalla, joskus veren sekoituksen kanssa;
  • pistely vatsan ontelossa, peräsuolessa;
  • ulosteiden hajun muutos epämiellyttävämpään suuntaan.

Tärkeä. Joskus jopa ilmeiset merkit ja vatsan läpi tunkeutuva kasvain eivät puhu minkään hoidon merkityksettömyydestä ja tilanteen toivottomuudesta.

Oireita ei esiinny koko sairauden ajanjaksolla 2 - 2,5%: lla tapauksista.

Kaikista paksusuolen syövän jaksoista sen oikea puoli vaikuttaa 36,6%: iin tapauksista, vasen - 42%: iin. Tauti esiintyy useimmiten poskionteessa ja sigmoidisessa kaksoispisteessä..

Suolen tukkeuma on erittäin harvinaista, kun se sijaitsee paksusuolen oikeassa puoliskossa, etenkin vatsassa. Vasemmanpuoleiseen sijaintiin liittyy useimmissa tapauksissa akuutti ja subakuutti tukkeuma ja sairaalahoidon tarve.

Kun adenokarsinooma sijaitsee suolen oikeassa puoliskossa ja paksusuolessa, siinä on eksofyyttinen kasvu, se muistuttaa polyypia lyhyellä, laajalla pohjalla. Huono-papillaarinen muoto on paljon vähemmän yleinen ja näyttää oksien yhdistelmältä ohuella pitkällä varrella. Tässä kasvain sijaitsee limakalvoissa ja submukosaalisissa kerroksissa, itäen lihaskalvon hitaasti seroosiksi. Vain viimeisissä vaiheissa miehittää koko ympyrän.

Vasemmalle sijainnille on ominaista pääasiassa tunkeutuva kasvu. Kasvain vie koko suolen kehän ja kasvaa nopeasti ympäröivään kudokseen aiheuttaen tukkeuman.

Kliiniset ilmentymät

Alkuvaiheessa tauti ei ilmene. Ensimmäiset oireet ilmenevät vasta, kun kasvain alkaa kasvaa. Kasvaessa kasvaimen muodostuminen vaikuttaa lähellä oleviin elimiin: munuaisiin, virtsarakon, maksaan. Taudin kehittymiseen liittyy seuraavat oireet:

  • kouristuva kipu vatsassa;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • painon vähennys;
  • lämpötilan osoittimien nousu;
  • yleinen heikkous ja jatkuva väsymys;
  • ihon valkaisu;
  • veren ja liman esiintyminen ulosteessa;
  • turvotus;
  • ummetusta seuraa ripuli;
  • kipu suoliston aikana.

Adenokarsinoomien histologiset tyypit

Paksusuolen adenokarsinooman solujen erilaistumisaste määrää suurelta osin hoidon taktiikat. Mitä korkeampi tuumorin erilaistumisaste, sitä suotuisampi tulos ja sitä suurempi todennäköisyys leikkauksen onnistumisesta.

  • Erittäin erilaistunut paksusuolen seinämän adenokarsinooma. Rakenteessaan se on mahdollisimman lähellä normaaleja suolistosoluja ja eroaa pääasiassa taipumuksestaan ​​jatkuvaan hitaaseen kasvuun. Tämä syöpä on vähiten aggressiivinen. Patologisten ja terveiden solujen samankaltaisuus vaikeuttaa kasvaimen rajojen määrittämistä. Kirurginen hoito on tehokasta useimmissa tapauksissa..
  • Määrällisesti erilaistunut paksusuolen rakenteiden adenokarsinooma. Histologisen rakenteen mukaan solut muistuttavat etäältä normaaleja soluja ja säilyttävät joskus osan terveiden solujen toiminnoista. Sille on ominaista nopeampi kasvu, lisääntynyt kyky itää ympäröivään kudokseen. Kohtalaisen erilaistuneella adenokarsinoomalla paksusuolen eri osissa on erilainen ennuste parantumiseen.
  • Paksusuolen kalvojen heikkolaatuinen adenokarsinooma. Vakavin tuumorityyppi. Solut muistuttavat primitiivisiä, ei-erikoistuneita epiteelisoluja. Kadota kaikki toiminnot kokonaan jakoa lukuun ottamatta. Sille on ominaista korkea aggressiivisuus, nopea proliferatiivinen (ympäröivän kudoksen sisällä) kasvu. Huolimatta selvästä erotuksesta terveisiin kudoksiin, kasvaimen rajoja on vaikea erottaa. Metastaasit ilmenevät varhaisessa vaiheessa. Kirurginen hoito on tehotonta.

Tubulaarinen adenokarsinooma

Histologisesti se koostuu sidekudoksen stroomasta (pohjasta) ja rauhasten parenyymasta. Se kehittyy hyvänlaatuisena polyyppinä ja sairauden alussa voi olla kooltaan millimetrifraktioista senttimetriin tai enemmän. Kasvu on kivutonta, oireetonta. Rauhasrakenteet kykenevät tuottamaan limakalvojen erityksiä. Polyypin kasvaessa rakenteessaan epiteelin dysplasian fokukset muodostuvat vähitellen, kasvaen sekä sisään että ulos - karsinooma muodostuu. Näkymät ovat suhteellisen suotuisat..

Limainen (limakalvojen) adenokarsinooma

Kasvain koostuu epiteelin vuorottelevista osista ja solunulkoisen limakalvon alueista. Jälkimmäinen muodostaa suurimman osan kasvaimen massasta. Solunulkoisen sijainnin lisäksi limaa löytyy suurina määrinä itse syöpäsoluista. Histologisesti se on viskosisilla sisällöillä täytetty kystisten onteloiden kokoelma, jossa erottautumisasteiset erilaisissa solurakenteissa leijuvat (johtopäätöksissä se on aina osoitettu heikkolaatuiseksi kasvaimeksi). Yhdyskudosseptumit löytyvät onteloiden väliin. Rajat ovat epäselviä. Koulutuksen erikoisuus on heikko herkkyys terapialle, säteily mukaan lukien. Diagnoosi toteutetaan vain, kun solunulkoinen lima edustaa yli 50% tuumorin tilavuudesta. Epäsuotuisa ennuste.

Tumman solun adenokarsinooma

Tummasoluinen adenokarsinooma, jolla on paksusuolen syöpä, esiintyy 1-4%: lla tapauksista. Se on kokoelma perussolupesäkkeitä, joilla on lisääntynyt mitoottinen aktiivisuus. Sen muoto on solmu jalassa, leveä pohja tai kudosten paksuus. Sitä pidetään melko vaikeana hoitaa. Se kasvaa oireettomasti pitkään, kasvaa hitaasti ympäröiviin elimiin.

Matalan asteen adenokarsinooman vaara

Ensinnäkin tällaisen sairauden vaara on, että tuumorisoluilla on korkea aggressiivisuus. Kasvain kasvaa erittäin nopeasti. Ja usein käy niin, että aika sairauden määrittelystä hoidon aloittamiseen ei jo riitä korkean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseen.

Pienellä erottelulla lääkärin on erittäin vaikea määrittää mihin kudokseen vaikuttaa ja jopa mistä elimestä pahanlaatuinen prosessi alkaa.

Lääkärin on kiinnitettävä erityistä huomiota tällaisen kasvaimen diagnosointi- ja hoitomenetelmiin, jotta leikkaus ei aiheuta metastaattista prosessia. Siksi lääkäri ei suosittele potilailleen leikkausta usein tällaisella diagnoosilla. Muut hoitomenetelmät, erityisesti säteily- tai kemoterapia, ovat sopivia potilaalle..

Adenokarsinoomien luokittelu lokalisoinnista riippuen

peräsuoli

Tärkeimmät oireet ovat tiputusta jo taudin varhaisessa vaiheessa. Sitä esiintyy valtaosalla potilaista. Yleensä tämä on proksimaalisen peräsuolen voimakkaasti erilaistunut adenokarsinooma. Allokaatioita ei ole paljon, paitsi tapauksissa, joissa esiintyy kasvaimen haavaumia. Rikkoi suoliston säännöllisyyttä. Ummetus kehittyy heijastuskramppien ja peräsuolen lumen tukkeutumisen vuoksi. Tulevaisuudessa syntyy tenesmus - palamis-, vetämis-, leikkauskipuja ulostamisen aikana ja sen ulkopuolella. Kun kasvain sijaitsee suolen peräsuolen ja yläosan ampullaarisissa osissa, ripulia havaitaan potilailla. Sakraalisen hermon karsinooman itämisen myötä tenesmus ja kiput lannerangan alueella ja ristiluu voimistuvat. Tässä tapauksessa voimakkaasti erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma kasvaa hitaammin, joten kipu ilmaantuu vain sen suuressa koossa.

umpisuoli

Tämän järjestelyn piirre on suolen tukkeutumisen oireiden pitkittynyt puuttuminen. Kasvain voi saavuttaa merkittäviä kokoja, mikä yhdessä eksofyyttisen (suolimen luumeniin) kasvun kanssa ei kuitenkaan häiritse sisällön kuljetusta peräsuolen suuntaan. Usein potilaat havaitsevat kasvaimen itse palpaation avulla, mutta he eivät ole ilmaisseet valituksiaan yleisestä tilasta (tai eivät liitä niitä kasvaimeen). Täysin luumenin täyttäminen, vatsan alkuosien adenokarsinooma voi johtaa ruokajäämien pysähtymiseen lisäyksen (liite) lähellä. Tämä provosoi umpilisäkeoireita ja potilas etsii apua. Pitkäaikaiseen seiniin ja ympäröiviin kudoksiin kasvavaan kasvaimeen liittyy kipua ja muita oireita (katso oireet).

Sigmoidinen kaksoispiste

Hyvin erilaistuneella adenokarsinoomalla, riippuen sigmoidisen paksusuolen osastosta, jossa se muodostettiin, voi olla joitain eroja oireissa, jotka muuten kehittyvät paljon nopeammin, jos se on kohtalaisen erilaistunut tai erilaistumaton sigmoidinen paksusuolen adenokarsinooma. Kun adenokarsinooma sijaitsee rektaalisigmoidisella alueella, se näyttää peräsuolen syövältä: tenesmus, ummetus, vuorotellen ripulia jne. (Katso edellä). Proksimaalisesti (lähempänä laskevaa osaa) sijaitseviin polttoaineisiin liittyy heikentynyt ulosteiden liikkuminen. Koska kasvaimella on pääasiassa pyöreä luonne, suoliston vatsa kapenee ja uloste stagnaatio stenoosipaikan yläpuolella. Viimeksi mainitun kertyminen lisää tulehdusta ja stimuloi liman tuotantoa. Hajoamis- ja käymisprosessit kehittyvät vähitellen, mikä johtaa ulosteiden osittaiseen nesteyttämiseen ja niiden vapautumiseen suoliston kapenevan luumen läpi alaosiin - näkyy sigmoidiosan syövän pääoire - ripuli nestemäisillä sisällöillä sekoitettuna mätään ja limaan. Melkein aina esiintyy kipuoireyhtymä, erityisesti selvästi, jos se on sigmoidisen paksusuolen adenokarsinooma, vaihe 3.

Kaksoispiste

Nousevan paksusuolen adenokarsinooman yhteydessä edes taudin viimeiset vaiheet eivät aiheuta merkittäviä häiriöitä eksofyyttisessä kasvussa, jota esiintyy pääasiassa täällä. Tämän segmentin suolistolla on leveä luumeni, ja sen sisältö on pääosin nestemäistä tai keskitiheää. Siksi näiden osastojen rauhasyöpä on pitkään oireeton. Tärkeimmät merkit voivat olla väsymys ja epämukavuus (raskaus, kivut, lievä kipu, jyrinä) vatsan oikealla puolella ja vatsan seinämän keskellä. Haavaumien kanssa anemiasta johtuva heikkous lisätään oireisiin. Ulosteessa ei ole verta. Laskeutuva osa, kuten sigmoidi ja peräsuole, sisältää tiheitä ulosteita ja tuumori kasvaa ympyränmuotoisena, mikä aiheuttaa muutoksia ulostamisen taajuudessa ja luonteessa.

Ruokavalio

Leikatun henkilön tulee noudattaa erityistä ruokavaliota. Ruoka on tuoretta ja helposti sulavaa. Ruokavalio sisältää riittävän määrän vitamiineja, mineraaleja ja ravintoaineita. Ruoka, joka ei pysy pitkään suolistossa ja aiheuttaa pahoinvointia ja ilmavaivat. Mutta älä usko, että sen pitäisi olla yksinomaan kasvisruoka. Muutaman kerran viikossa ruokavalio sisältää vähärasvaista lihaa (kani, kana).

  • vihannekset, hedelmät, vihannekset;
  • raastetut keitot;
  • viljakasvit vedessä;
  • höyry omeletit;
  • raejuusto;
  • kasviöljy;
  • vihreä tee.

Sinun täytyy syödä 2-3 tunnin välein, mutta pieninä määrinä. Ruoka on lämmin, ei kuuma. Suositeltavat keittomenetelmät ovat keittäminen ja höyryttäminen. Syö rauhallisesti ja huolellisella pureskelulla. Juo runsaasti vettä.

Metastaasit ja muut komplikaatiot

Paksusuolen adenokarsinoomien kasvu on pääosin hidasta ja aluksi enimmäkseen eksofyyttistä. Taudin mukana kulkeva tulehdus voi levitä vierekkäisiin elimiin ja kudoksiin, aiheuttaen vastaavia oireita gastriitista, haimatulehduksesta, koleasitiitista, hepatiitista jne. Kehityksen myötä ilmenee vakavampia komplikaatioita, jotka vastaavat prosessin yleisyyttä metastaasien kautta. Tämä esiintyvyys näkyy paksusuolen syövän luokituksissa..

Yksinkertaistettuna sillä on seuraava muoto:

1. aste. Kasvain on ensisijaisessa paikassa. 2. aste. Leviäminen ympäröivään suolikudokseen havaitaan. 3. aste. Kasvaimet metastasoituvat imusolmukkeisiin. 4. aste. Syöpä leviää toisistaan, kaukaisimmista elimistä.

Ensimmäisen asteen komplikaatiot ilmaistaan ​​ulosteiden heikentyneellä liikkeellä, suoliston motorisella toiminnalla, anemialla kasvaimen haavaumien varalta. ja toista täydentävät merkit osallistuvien elinten tulehduksesta ja heidän toimintojensa rikkomisesta.

3. asteelle on ominaista alueellisten imusolmukkeiden osallistuminen, pääasiassa vastaavia suoliston osia pitkin veri- ja imusolmukkeita. Paikallisten imusolmukkeiden syöpätila ei vaikuta merkittävästi yleiseen tilaan (ts. Se ei täydentä tässä vaiheessa jo esiintyviä oireita). Sairauden ennustamiseksi metastaattisen adenokarsinooman esiintyminen peräsuolen ulkopuolella olevissa solmuissa on kuitenkin huono merkki. Tässä vaiheessa imusysteemeissä havaitaan syöpäsoluja ja proteiineja, jotka voivat asettua muihin elimiin ja kudoksiin. Yleensä imusolmukkeiden etäpesäkkeet antavat syyn olettaa esiintyvän sellaisia ​​syöpäembolioita, joita ei ole vielä havaittu muissa elimissä. Niiden määritelmällä prosessille annetaan 4. aste.

tulokset

Jos adenokarsinoomasta on viitteitä, ruoansulatushäiriöitä todetaan jatkuvasti, on kiireellisesti otettava yhteyttä asiantuntijaan taudin diagnosoimiseksi tai sen täydelliseksi poistamiseksi. Oikea-aikainen hoito ja ehkäisy auttavat pidentämään potilaan elämää ja parantamaan merkittävästi potilaan laatua.

Hieno tutkimuspaikka ei voi miellyttää potilaita, vaan rajoitetaan. Kaikkien tulisi ymmärtää, että lääkäri on asiantuntija, joka yrittää auttaa, ja ujous ei ole tässä sopiva. Yksi ajatus, että neoplasman kehityksen oikea-aikainen diagnoosi voi pidentää elämää, olisi oltava pääkriteeri ennen lääkärille menemistä.

Sääennuste ja elinkaari

Eri lähteiden mukaan kuolleisuus syöpään oikea-aikaisella havainnoinnilla, suunnitellulla valmistelulla ja onnistuneilla leikkauksilla on 2–5%. Yleisten tilastojen mukaan paksusuolen adenokarsinoomassa radikaalin kirurgisen hoidon jälkeen yli viiden vuoden elinajanodote havaittiin 39-69%: lla potilaista. Epäsuotuisa ennuste peräsuolen adenokarsinooman hoidon jälkeen - 65% potilaista asui alle 5 vuotta. Korkeimmat eloonjäämis- ja palautumisennusteet havaitaan henkilöillä, joilla on diagnoosi “sigmoidinen adenokarsinooma” tai “poikittainen kaksoispiste” - 65% heistä on elänyt yli 5 vuotta. Lyhytaikainen kuolleisuus leikkauksen jälkeen on 11% kuolemien kokonaismäärästä..

Suotuisimmat ennusteet adenokarsinoomista (noin 59% potilaista, joilla on tämä muoto, ovat eläneet viiden vuoden ajan), etenkin vatsasta, koska operaatioilla on suhteellisen lieviä seurauksia. Limakalvon syöpään, eloonjääminen on 40%, ja tummasoluisten adenokarsinoomien kanssa - 46%.

Radikaalisesti käyttökelvottoman syövän palliatiivinen leikkaus pidensi elämää 5 vuoden ajan 10 prosentilla potilaista. Näihin sisältyy peräsuolen kasvainten kirurginen hoito. Hyvin alhainen peräsuolen adenokarsinooman eloonjäämisaste, jopa leikkauksen jälkeen, johtuu nopeasta etäpesäkkeestä ympäröiville pararenaalisolmukkeille ja sieltä ympäröiville elimille.

Ennustus sigmoidisen paksusuolen syöpään

Sigmoidisen paksusuolen kasvainten ennuste määritetään neoplasman tyypin, solujen erilaistumisen tason, pahanlaatuisen prosessin esiintyvyyden, samanaikaisten sairauksien esiintymisen ja potilaan iän perusteella. Keskimääräinen viiden vuoden eloonjäämisaste on 65,2%. Kun otetaan huomioon sigmoidisen paksusuolen adenokarsinooman hidas kasvu ja metastasoitumisen todennäköisyys, leikkauksen jälkeinen ennuste on optimistinen.

Ensimmäisen vaiheen kasvaimissa 93,2% potilaista ylitti viiden vuoden kynnyksen. Jos diagnosoidaan vaiheen 2 sigmoidinen paksusuolen syöpä, ennuste leikkauksen jälkeen on hyvä - jopa viiden vuoden ajan diagnoosista, 82,5% potilaista selviää. Vaiheen 3 syövän tapauksessa tämä indikaattori laskee 59,5%: iin. 8,1% potilaista, joilla on vaiheen 4 sigmoidinen paksusuolen syöpä, selviää viiteen vuoteen.

Jos haluat määrittää tarkan diagnoosin sigmoidisen paksusuolen kasvaimen varhaisvaiheissa, jos suolistosairauksien merkkejä ilmenee, soita Yusupov-sairaalaan. Kattavan tutkimuksen jälkeen, jos diagnoosi vahvistetaan, klinikan onkologit laativat yksilöllisen hoitosuunnitelman potilaan kehon ominaisuudet huomioon ottaen. Hoidon jälkeen suoritetaan seuranta taudin varhaisten uusiutumisten tunnistamiseksi..

Taudin diagnoosi

Se sisältää potilaan kehon ominaisuuksien, hänen elämäntapojen, samanaikaisten sairauksien, syöpäprosessin luonteen, tietyntyyppisen hoidon indikaatioiden ja vasta-aiheiden peräkkäisen selkeyttämisen..

Koostuu vaiheista:

  1. Historia ottaen mukaan lukien sukuhistoria.
  2. Fyysinen tutkimus, mukaan lukien perusteellinen tutkimus, digitaalinen peräsuolen tutkimus, ruokavalion selventäminen.
  3. Sarja laboratoriomenetelmiä: biokemiallinen ja yksityiskohtainen kliininen verianalyysi, kasvainmarkerien määrittäminen, veren hyytymisen diagnoosi, virtsa-analyysi.
  4. Instrumentaaliset menetelmät. Sisältää kokonaisen kolonoskopian, näytteen oton biopsiamateriaalista. Tällaisten menetelmien avulla voit arvioida kasvainta visuaalisesti (koko, sijainti, makroskooppiset piirteet) ja määrittää komplikaatioiden uhka. Biopsia voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia, etenkin submukosaalisen kasvun kanssa. Tässä tapauksessa kapeaspektrinen endoskopia, kromoendoskopia, fluoresenssidiagnostiikka on osoitettu. Jos kokonainen kolonoskopia ei ole mahdollista, CT-kolonoskopia tai irrigoskopia ovat välttämättömiä..
  5. Vatsaontelon CT-skannaus laskimonsisäisen kontrastin avulla, vatsan ultraääni. CT on tarpeen etäpesäkkeiden esiintymisen sulkemiseksi pois ja prosessin esiintyvyyden selventämiseksi. Se tehdään myös suunnitellessasi maksatuumorin leikkaamista. Käytetään myös epäillyissä aivojen etäpesäkkeissä..
  6. Rinnan tai CT: n röntgenkuvaus. Se suoritetaan etäpesäkkeiden poissulkemiseksi välikarsinan keuhkoissa ja imusolmukkeissa.
  7. Ultraääni-kolonoskopia tapauksissa, joissa suunnitellaan huonojen paksusuolen neoplasmien leikkausta.
  8. Osteosintigrafia epäiltyjen luumetastaasien tapauksessa.
  9. PET-CT. Positroniemissiotietokonetomografia sisältää radioaktiivisen indikaattorin syöttämisen verisuoniin, joka on aktiivisesti kertynyt soluihin, joilla on tehostettu aineenvaihdunta - syöpäsoluihin. Suhteellisesti korkeista kustannuksista huolimatta sitä pidetään välttämättömänä diagnoosimenetelmänä kehittyneissä maissa, joissa paksusuolen syövän hoitoa ei suoriteta ilman tällaisen tutkimuksen tietoja..
  10. Laparoskopia, jossa epäillään prosessin leviämistä vatsakalvoa pitkin.
  11. Kapeiden asiantuntijoiden kuuleminen elinten ja järjestelmien toiminnallisen tilan määrittämiseksi. Erityisesti tarvitaan kirurgisen hoidon suunnittelussa.

etäpesäkkeitä

Metastasoi adenokarsinooman verenvirtauksella imusolukeräimien ja implantin kautta - leviäen vatsakalvoa pitkin.

Hematogeenisia metastaaseja voi esiintyä sekä portaalisessa verisuonijärjestelmässä, joka kerää verta suolistosta maksaan, että (peräsuolen vaurioiden tapauksessa) alempana olevan vena cava -järjestelmään, joka johtaa oikeaan eteiseen. Metastaasien esiintyvyys:

  • maksassa - 20%
  • aivoihin - 9,3%
  • keuhkoihin - 5%
  • luussa - 3,3%
  • lisämunuaiset, munasarjat - 1 - 2%.

hoito

Leikkaus

Kirurgista poistoa suositellaan pidettävä pääasiallisena hoitona. Sen tilavuus valitaan erikseen prosessin yleisyydestä ja verisuonen sängyn ja hermorakenteiden osallistumisesta riippuen. Varhainen syöpä voi olla indikaatio elinten säilytyshoidoista, esimerkiksi endoskooppisista limakalvon resektioista leesiossa.

Laadun rintasyövän tapauksessa kirurginen hoito on tarkoitettu joko edeltävän tai seuraavan kemoterapian kanssa tai ilman sitä. Intervention määrä riippuu kasvaimen esiintyvyydestä ja luonteesta. Täydellinen kolektoomia (koko paksusuolen resektio), hemicolektomia (puolen kaksoispisteen poisto), sigmoidisen paksusuolen kolektomia (koko sigmoidisen koolonin leikkaus) voidaan suorittaa. Myös etäkohdan vieressä olevat imusolmukkeet leikataan pois..

Ⅳ tutkinto voi olla vasta-aihe operaatiolle sen turhuuden vuoksi. Esimerkiksi useiden etäpesäkkeiden tapauksessa, joiden itäminen vie laajasti vierekkäisiin rakenteisiin, joiden monimutkainen poisto ei ole sopusoinnussa elämän kanssa tarvittaessa asianomaisen elimen täydellinen poisto (suoliston lisäksi).

Peräsuolen syöpään suoritetaan mesorektaalin kokonaisleikkaus (koko peräsuolen ja vierekkäisten kudosten poisto) tai paikallinen resektio (pienillä tuumorikokoilla ilman negatiivisia ennustetekijöitä).

kemoterapia

On adjuvanttia ja uusadjuvanttia kemoterapiaa. Ensimmäinen suoritetaan painopisteen kirurgisen poistamisen jälkeen uusiutumisen riskin vähentämiseksi, toinen - ennen poistoa tuumoritilavuuden vähentämiseksi.

Adjuvantti "kemia" ei ole suoraan osoitettu 1. ja 2. vaiheessa. Leikkaus riittää yleensä. Kuitenkin heikkolaatuisissa kasvaimissa tämä menetelmä voi olla sopiva..

Vaihetta 3 pidetään kemoterapian indikaationa. Uskotaan, että 3 kuukauden kemoterapiakurssi 3 vuoden eloonjäämisen tehokkuuden kannalta ei ole alle 6 kuukauden hoidon..

Vaiheessa 4 kemoterapia on joskus ainoa tapa pidentää potilaan elämää. Tässä tapauksessa he puhuvat palliatiivisesta kemoterapiasta.

Sädehoito

Siihen sisältyy kovien röntgenkuvien käyttö. Menetelmän ydin on vaikutus aktiivisesti jakaviin soluihin. Lisäksi säteilyttäminen johtaa syöpäsolujen DNA: n tuhoamiseen ja niiden jakautumisen lopettamiseen.

Ennen leikkausta suoritettu sädehoito vähentää kasvaimen tilavuutta ja vähentää uusiutumisen riskiä. Sitä voidaan käyttää lyhyenä kurssina ennen leikkausta tai yhdessä kemoterapian kanssa pidemmän ajan. Säteilytyksen jälkeen tarvitaan tauko sivuvaikutusten oireiden lieventämiseksi. Vasta sitten operaatio voidaan suorittaa.

Jos kasvain oli vaikea poistaa tai jos epäillään, että syöpäsolut pysyivät kehossa, tehdään sädehoito leikkauksen jälkeen.

Selviytymisennuste

Suotuisa ennuste potilaan selviytymiselle adenokarsinoomasta jopa 5 vuoteen riippuu seuraavien tekijöiden esiintymisestä:

  • Vaarallisen kasvaimen varhainen havaitseminen;
  • Potilaan ikä - nuorilla on suuremmat mahdollisuudet;
  • Oikea-aikainen ja riittävä hoito;
  • Hoitoa suorittavan lääkärin pätevyystaso;
  • Uusimpien nykyaikaisten laitteiden läsnäolo mahdollistaa lempeät hoitomenetelmät.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan todettiin yhteys sairauden vaiheen ja potilaan eloonjäämisen välillä:

  • Vaiheessa 1 jopa viiden vuoden eloonjääminen on 96%: lla potilaista.
  • Kahdessa vaiheessa, joissa on avoin luumeni, 75% selviää, ja tunkeutuminen suolikudokseen - 67% selviää.
  • Vaihe 3, jossa etäpesäkkeitä ei ole, antaa 45%: lle potilaista selviytyä. Metastaasien esiintyminen muissa elimissä vähentää mahdollisuuden 35%: iin..
  • Neljässä vaiheessa vain 10% voi selviytyä kasvaimen korkealaatuisella kirurgisella poistolla.

Erittäin erilaistunutta adenokarsinoomaa esiintyy metastaasien vähemmän aggressiivisella leviämisellä, joten potilaat toipuvat usein tarvittavan hoidon jälkeen - noin 96%. Matala-asteisen kasvaimen läsnäollessa vain 20% selviää.

Ravitsemus hoidon ja kuntoutuksen aikana

Leikkauksen jälkeisen ajan ravitsemus voi vaihdella merkittävästi hoidon menetelmistä, kestosta ja seurauksista riippuen. Yleisiä suosituksia ovat:

  • lukuun ottamatta rasvaisia, mausteisia, makeita ruokia;
  • ravintokuidumäärän korjaus suhteessa hoidon tuloksiin;
  • ruuan nestemäisen ja keskipitkän konsistenssin hallitsevuus;
  • lisääntynyt nesteen saanti.

Yleisesti ottaen ruuan tulee olla minimaalisesti ärsyttävää vaikutusta suolistoseinämään, sen on oltava sulavaa, niin paljon kuin mahdollista luonnollista, monipuolista. Sakeus valitaan suoliston varastoitujen osien kyvystä riippuen..

Diagnostiset toimenpiteet

Adenokarsinooman toteamiseksi käytetään kaikkea diagnostista toimenpidettä. Ensimmäinen askel on ottaa anamneesi, lääkäri kuuntelee henkilöä, hänen valituksiaan, tekee sitten tutkimuksen ja palpaattitutkimuksen.

Adenokarsinooman diagnoosiin kuuluu seuraavat toimet:

  • veren ja virtsan analyysi;
  • ulosteiden toimitus;
  • radiografia - antaa sinun tunnistaa limakalvon helpotuksen rikkomus, lisääntynyt liikkuvuus, lisääntyneet seinät yli patologisen pullistuman;
  • CT, MRI - määrittelee kasvaimen rakenteen, sijainnin, lähellä olevien elinten vaurioasteen;
  • biopsia - kudosnäytteet sytologista tutkimusta varten;
  • Ultraääni (perkutaaninen, endorektaalinen) - määrittelee kasvaimen sijainnin, etämetastaasit;
  • kolonoskopia - tehokkain tapa, voit tutkia suolen kaikkia osia.

Kun kasvain on havaittu, asiantuntija määrää vaiheen perusteella asianmukaisen hoidon.

ennaltaehkäisy

Ei ole erityistä ennaltaehkäisyä. Koska ruokavalion ja sairauden yleisyyden välillä on tietty yhteys, on suositeltavaa rajoittaa punaisen lihan ja eläinrasvojen kulutusta. Ruokavalion rikastaminen kuiduilla ja hedelmillä on osoitettu. Niiden sisältö parantaa liikkuvuutta, nopeuttaa ulosteiden liikkumista ja lyhentää syöpää aiheuttavien aineiden (jalostettuihin ruokia sisältävät bakteeritoksiinit) suolistoepiteeliin, mikä teoreettisesti vähentää onkologian kehittymisen riskiä. Fyysisen aktiivisuuden korjauskerroin, jolla, kuten kuitulla, on positiivinen vaikutus suoliston liikkuvuuteen, voidaan katsoa johtuvan myös ennaltaehkäisevistä ravitsemustekijöistä..

Suoliston polyyppien todistettu kyky tulla pahanlaatuisiksi määrää niiden poistamisen tarpeen jo varhaisessa vaiheessa. Näytetään vuosittaiset seulonnat potilaille, joilla on havaittu hyvänlaatuisia suolistomuodostumia, henkilöille, joilla on raskaita suvussa esiintyviä tapauksia (perheen syöpätapaukset), ja potilaille, joille on aikaisemmin tehty onkologinen hoito..

Tärkeä. Mielipide ravinnon luonteen hallitsevasta vaikutuksesta adenokarsinoomien esiintymiseen on kasvussa ja lisää suosion saamista. Tätä tosiasiaa tukee suurempi osuus taudin jaksoista yhteiskunnan korkeissa sosiaalisissa kerroksissa verrattuna vähemmän varakkaisiin.

Jokaisen ihmisen syövän diagnoosi varmasti varjoittaa muut elintärkeät kysymykset. Usein ihminen havaitsee tämän lauseena riippumatta siitä, kuinka trendi se kuulostaa. Tilastot osoittavat kuitenkin, että rangaistusta ei ainakaan toteuteta - noin 65% potilaista hoitojakson jälkeen jatkaa suhteellisen täydellistä elämäntapaa. Eikö ole syytä taistella päästäkseen näihin samoihin 65 prosenttiin? Jos ei itsellesi, niin niille, joiden kädet ovat valmiita tukemaan kaikella voimallaan...

Riskitekijät

Syynä pahanlaatuisten kasvainten muodostumiseen on normaalien soluelementtien rappeutuminen (pahanlaatuisuus).

Adenokarsinooman kehittymisen todennäköisyys kasvaa:


krooninen suolistosairaus (tulehduksellinen geneesi);

  • haavainen koliitti;
  • granulomatoottinen enteriitti (Crohnin tauti);
  • suolen seinämän polyypit;
  • tietyntyyppisten kotikemikaalien vaikutukset;
  • suoliston alueiden verenhuollon heikkeneminen (iskeemiset muutokset);
  • peristaltishäiriöt (krooninen ummetus ja ulokivien muodostuminen);
  • kuitujen puute ruokavaliossa;
  • lihatuotteiden (punainen liha) suuri kulutus;
  • liikunnan puute (istuva elämäntapa);
  • ammatilliset vaarat (mukaan lukien istuva työ);
  • ikäkerroin (vanhuus).
  • Huomaa: On olemassa mielipide, että joillakin potilailla rauhaskasvaimien riski on määritetty geneettisesti.