Rasvan rauhasen adenooma

Sarkooma

Silmäluomen vyöhykkeen talirauhaset sisältävät rustolevyn meibomian rauhaset, ripsien Zeis-rauhaset, maitorasvan rasvarauhaset ja kulmakarvojen rasvaiset rauhaset. Kummassakin näistä rauhasista voi kehittyä hyperplasia, adenooma tai adenokarsinooma (talirauhaskarsinooma) (1-10). Talirauhaskasvaimien ja Muir-Torre-oireyhtymän (Muir-Torre-oireyhtymä - MTS) välillä on utelias yhteys (2-4,6-10).

a) Muir-Torre-oireyhtymä. Muir-Torre-oireyhtymä on autosomaalisesti hallitseva sairaus, jolle on tunnusomaista talirauhasten adenooman tai karsinooman kehittyminen, keratoakantooma, maha-suolikanavan pahanlaatuiset kasvaimet ja muut sisäelinten kasvaimet. Muir-Torre-oireyhtymässä olevien talirauhasten adenoomien määrä vaihtelee välillä 1 -> 100 (2-4,6-10).

Potilailla, joilla on talirauhasten denoma, on huomattavasti suurempi riski kehittää sisäelinten pahanlaatuisia kasvaimia, etenkin maha-suolikanavan syöpiä. Sisäelimien pahanlaatuiset kasvaimet voivat ilmetä kliinisesti ennen talirauhaskasvaimen esiintymistä ja paljon myöhemmin. Useita systeemisiä pahanlaatuisia prosesseja voi myös kehittyä. Immunohistokemialliset tutkimukset osoittavat, että sopeutumattoman emäksen MSH2 korjaamiseksi tarkoitetun geenin ilmentyminen on rikottu, mikä voi toimia Muir-Torre-oireyhtymän indikaattorina ja jota voidaan käyttää seulontaan tutkittaessa näitä potilaita ja heidän perheitään.

b) Kliiniset oireet. Silmäluomen rasvaisen rauhasen liikakasvua esiintyy usein keski- ja vanhemmissa potilaissa, eikä siihen selvästikään liity Muir-Torre-oireyhtymää. Se kehittyy yhden tai useamman paikallisen kellertävänruskean papulin muodossa tai silmäluomen diffuusi paksuuntuminen. Rasvainen adenooma, johon voi liittyä Muir-Torre-oireyhtymä, on kliinisesti samanlainen, mutta se on hiukan suurempi ja näyttää keltaiselta kyhmeltä, jolla on sileä pinta.

c) Patologinen anatomia. Talirauhasen liikakasvu koostuu selvästi rajatuista kypsän talirauhanen segmenteistä, jotka sijaitsevat laajentuneen rasvaisen kanavan ympärillä. Sitä vastoin sebaceous adenoma koostuu kahdentyyppisistä soluista: kypsistä sebosyyteistä ja vähän erilaistuneista perussoluista. Kasvaimen keilat eivät yleensä avaudu erillisenä kanavana. Joissakin tapauksissa talirauhasen hyperplasian ja adenoomien histopatologiset kuvat voivat olla päällekkäisiä, mikä vaikeuttaa histologista luokittelua. Muir-Torre-oireyhtymässä havaitaan usein talirauhaskasvaimien tyypillisiä kasvua kellarikerroksen läpi orvasketeen (1).

g) hoito. Yleensä paras taktiikka on täydellinen resektio. Potilailla, joilla on useita pieniä kasvaimia, käytetään tehokkaasti täydennystä tai kauterisointia ja trikloorietikkahappoa. Hoidon aikana jokaista potilasta, jolla on yksi tai useampi ihon talirauhasten adenooma, tulee tutkia maha-suolikanavan pahanlaatuisista kasvaimista ja muista Muir-Torre-oireyhtymään liittyvistä kasvaimista.

e) Luettelo käytetystä kirjallisuudesta:
1. Rishi K, Font RI. Silmäluomien ja sidekalvon talirauhaskasvaimet Muir-Torre-oireyhtymässä: Kliinisen patologian tutkimus viidestä tapauksesta ja kirjallisuuskatsaus. Ophthal Plast Reconstr Surg 2004; 20: 31-36.
2. Muir G, Yates-Bell AJ, Barlow KA. Suuren kaksoispisteen ja kurkunpään moni primaarinen karsinooma, joka liittyy kasvojen keratoakantoomaan. Br J Surg 1967; 54: 191 - 195.
3. Torre D. Useita talirauhaskasvaimia. Arch Dermatol 1968; 98: 549 - 551.
4. Rulon DB, Helwig EB. Ihon rasvaiset kasvaimet. Cancer 1974; 22: 82.
5. Bhattacharya AK, Nayak SR, Kirtane MV, et ai. Rasvainen adenooma proptosisia aiheuttavan mediaalisen kallon alueella. J Postgrad Med 1995; 41: 87-88.
6. Tillawi I, Katz R, Pellettiere V. Meibomian rauhasesta peräisin olevat yksinäiset kasvaimet ja Torren oireyhtymä. Am J Ophthalmol 1987; 104: 179-182.
7. Jakobiec FA. Silmäluomen rasva-adenooma ja sisäelinten pahanlaatuisuus. Am J Ophthalmol 1974; 78: 952-960.
8. Font RL, Rishi K. Tarsaalisen sidekalvon rasva rauhasten adenooma potilaalla, jolla on Muir-Torre-oireyhtymä. Oftalmologia 2003; 110: 1833-1836.
9. Singh AD, Mudhar HS, Bhola R, et ai. Silmäluomen rasva-adenooma Muir-Torre-oireyhtymässä. Arch Ophthalmol 2005; 123: 562-565.
10. Demirci H, Nelson C, Shields CL, et ai. Silmäluomen rasvakarsinooma, joka liittyy Muir-Torren oireyhtymään kahdessa tapauksessa. Ophthal Plast Reconstr Surg 2007; 23: 77-79.

Toimittaja: Iskander Milewski. Julkaisupäivä: 5.5.2020

Ihmis terveys

Yhdeksän kymmenesosa onnellisuudestamme perustuu terveyteen

Talirauhasten adenooma

Rasva-adenooma: sairauden syyt, tärkeimmät oireet, hoito ja ehkäisy

Se on ihon hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu talirauhasten epiteelistä.

syyt

Yhtenäistä teoriaa tämän kasvaimen muodostumisesta ei ole vielä kehitetty, koska sen etiologia on huonosti ymmärretty. Asiantuntijat uskovat, että vanhusten ja lapsuuden, miesten sukupuolen ja kroonisen ruoansulatuskanavan patologian esiintymisen katsotaan olevan altistava tekijä kasvaimien kehittymiselle. Taudin kehittymisen todennäköisistä syistä erotetaan perinnöllinen alttius. Lisäksi taudin kehittymistä havaitaan melko usein Muer - Torren oireyhtymän, keratoakantin ja sisäelinten pahanlaatuisten kasvainten yhteydessä. Lisäksi ihon adenooma voi liittyä mukula-skleroosiin. Joskus taudin kehittymiseen liittyy talirauhasten vaurioita, kuten seborrea. Tämän taudin yhteydessä havaitaan lisääntynyttä keratinisaatiota, mikä voi antaa impulssin talirauhasten adenooman esiintymiselle.

Lisäksi adenooman muodostuminen voi johtua fysikaalisten tekijöiden kielteisistä vaikutuksista, ja se havaitaan altistumisen seurauksena yleiselle ja paikalliselle hypotermialle.

oireet

Rasvan rauhasen adenooma näyttää sileältä papuleelta, jolla on selvästi määritellyt reunat. Koulutuksen alalla iho ei ole muuttunut tai on hiukan karkea. Useimmissa tapauksissa sellaiset kasvaimet sijaitsevat niskassa tai pään alueella, harvemmin alaraajoissa ja rungossa. Tällaisille muodostelmille on ominaista hidas kehitys. Niihin ei liity kivuliaiden tuntemusten ilmenemistä. Niiden väri voi vaihdella lihasta vaaleanpunaiseen tai keltaiseen..

Muer - Torre-oireyhtymän taustalla ilmaantuvat rasva-adenoomat ovat joko yksinäisiä tai useita. Tässä tapauksessa kyhmyt ovat väriltään kellertäviä, niiden halkaisija vaihtelee välillä 0,5 - 1 cm ja voi olla 5 cm.

diagnostiikka

Taudin diagnosointiin kuuluu tutkimus, kliinisen kuvan ja sairaushistorian arviointi, joiden mukaan dermatologi voi ehdottaa diagnoosia. Tällaisille potilaille määrätään biopsia, joka tehdään saadun materiaalin histologisella tutkimuksella. Myös geneettinen diagnoosi voidaan tarvita..

Lisädiagnostiikka- ja hoitotaktiikoiden määrittämiseksi vaaditaan kuulemista kirurgin ja dermato-onkologin kanssa. Rasva-adenooma on erilainen karsinooman, keratoakatoman, nevusen ja talirauhasten hyperplasian kanssa.

hoito

Suositellaan kirurgista hoitoa, kun diagnosoidaan talirauhasten adenooma.

Optimaalinen menetelmä tuumorien poistamiseksi valitaan yksilöllisesti arvioimalla etukäteen mahdolliset riskit ja komplikaatiot. Rasvaisen adenooman poistamiseksi käytetään fyysisiä tuhoamismenetelmiä, laserkoagulaatiota - tämä menetelmä adenoomien poistamiseksi on houkutteleva, koska siihen ei liity arpien tai arvien muodostumista, ja siksi sitä käytetään kasvojen adenoomien muodostumiseen.

Toisinaan käytetään kirurgista leikkaamista. Tämä menetelmä on tärkein suurten tai moninkertaisten adenoomien eliminoimiseksi. Tämän menetelmän päähaitta on, että sen soveltamisen jälkeen voi tarvita lisämuoveja vikojen poistoalueella.

ennaltaehkäisy

Ei ole vielä kehitetty erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä talirauhasten adenooman kehittymisen estämiseksi. Sairauden todennäköisyyden vähentämiseksi tarvitaan seborreaisen ihottuman ja ruuansulatuskanavan sairauksien oikea-aikainen hoito..

Mitä talirauhaset ovat??

Ulkoiset eritysrauhaset, talirauhaset, jotka tuottavat talirauhaa, on suunniteltu suojaamaan ihoa patogeenisten mikro-organismien tunkeutumiselta, ja se sijaitsee koko ihmisen iholla. Talirauhasten solut tuhoutuvat, kun salaisuus syntyy ja erittyy, jonka aikana ne korvataan jatkuvasti.
Siksi talirauhasten erilaistuneet solut eivät ole alttiita jakautumiselle ja alkavat kasvaa patologisesti vain alttiinaan haitallisille ulkoisille ja sisäisille tekijöille. Seurauksena kehittyy talirauhasten kanavien epiteelin hyperplasia, mikä johtaa hyvänlaatuisten kasvainten - adenoomien - muodostumiseen.

Kuinka talirauhasten adenooma kehittyy??

Talirauhasten adenooma on pieniä, tiheitä kyhmyjä, jotka muodostuvat talirauhasten erittymiskanavista. Kasvaimen kehitys kulkee useiden vaiheiden läpi - hyperplasia, uusien alusten muodostuminen ja membraanin muodostuminen sidekudoksesta. Histologisen rakenteen mukaan tuumori koostuu kypsistä ja erilaistumattomista soluista. Lisäksi ensimmäinen tyyppi vallitsee.

Talirauhasten adenoomissa on hyvänlaatuinen kulku ja hidas kasvu. Tällaiset kasvaimet ovat yleensä pieniä, mutta toisinaan löytyy symmetrisiä adenoomeja tai useita kasvaimia..

Tauti aiheuttaa harvoin komplikaatioita, ja yleisin niistä on trauma, joka johtaa verenvuotoon ja adenooman nopeaan kasvuun. Silmien lähellä olevat muodostumat voivat provosoida keratiittia tai sidekalvotulehduksia, ja rasvan rauhasten adenooman poistamisen jälkeen arvet jäävät usein. Taudin vaarallisin komplikaatio on ihosyöpä, mutta on huomattava, että se kehittyy samanaikaisesti sisäelinten onkologisten patologioiden kanssa..

Tyypit adenoomat

Klassisen luokituksen mukaan talirauhasten adenooma on jaettu kolmeen päätyyppiin, joilla kullakin on omat piirteensä:

  1. Pringle-Bourneville (kystinen epiteelooma) - jolle on tunnusomaista pienten, keltaisenruskean värisen ja säännöllisen muodon kyhmyjen muodostuminen. Joissakin tapauksissa siihen liittyy pienten suonien laajeneminen, mikä johtaa adenooman punoitukseen. Useammin kärsivät etuosan rauhasista, kaulakoruista, kaulasta, alaselästä, ulkoisesti muistuttaen tiivisteitä, joilla on tasainen ja sileä pinta. Pringle-Bourneville-adenoomat kehittyvät usein murrosiän aikana ja voivat seurata Muer-Torresta, jolle on tunnusomaista paitsi adenoomat, myös epilepsia ja henkinen jälkeenjääneisyys.
  2. Allopo - Leredda - Darya - ovat syylämäisiä muodostelmia, joiden väri on kiinteä tai kellertävä tai ruskea. Useammin kehittyvät symmetrisinä muodostumina, joilla on taipumus nopeaan kasvuun ja fuusioon yhdeksi suureksi kasvaimeksi.
  3. Balcer - Menetrie - lihaväriset adenoomat, joiden koko on enintään 1,5 cm, ulkonevat huomattavasti ihon yläpuolella tai roikkuvat jalassa. Kasvojen, pääasiassa nenän, yleisimmät lokalisaatiot muodostuvat vähemmän todennäköisesti kaulaan tai päänahaan.

Erillisesti eristetty talirauhasten seniili adenooma tai Hirschfeldin adenooma. Se kehittyy ikääntyneillä kasvojen, selän tai kivespussin ihmisillä. Se on pyöristetty yksinäinen kasvain, joissakin harvoissa tapauksissa jalka.

syyt

Ei ole tarpeeksi tietoa siitä, miksi talirauhasten adenooma kehittyy, koska tauti ei ole täysin ymmärretty..

On tapana tuoda esiin tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat talirauhasten adenoomien kasvuun:

  1. Yhden vanhemman välittämä viallinen geeni (geneettinen taipumus Muer - Torren oireyhtymään).
  2. Perinnöllinen taipumus mukulaiskleroosiin.
  3. Krooniset maha-suolikanavan sairaudet - gastriitti, enteriitti, haavainen koliitti ja tulehdukselliset prosessit.
  4. Talirauhasten sairaudet, esimerkiksi keratinisoituminen, seborrea.
  5. Matalien lämpötilojen vaikutus koko vartaloon tai tiettyihin kehon osiin (tulee adenoomien syyksi erittäin harvinaisissa tapauksissa).
  6. Sukupuolihormonien fysiologinen lasku - vanhemmilla potilailla.

Huomio! Mahdollinen suhde adenoomien muodostumisen ja elinsiirtojen jälkeen määrätyn syklosporiini A -immunosuppressantin käytön välillä.

Talirauhasten adenooma muodostuu useammin lapsilla, murrosikäisillä ja vanhuksilla, joten ne voidaan luokitella taudin kehittymisen riskiryhmään.

Oireet ja oireet

Kun talirauhasten adenoomaa muodostuu, potilas voi havaita lievän tiivisteen ihon pinnan sisällä tai yläpuolella. Ne voivat olla yksi, useita, joskus järjestetty symmetrisesti. Yleensä adenoomat eivät aiheuta epämiellyttäviä oireita ja aiheuttavat vain esteettisiä haittoja, etenkin naisille.

Jos talirauhasten adenooma muodostuu silmien läheisyydessä, silmähermon vaurioituminen tai surkastuminen, verkkokalvon amauroosi, joka johtaa näköhäiriöihin, on mahdollista.

Silmävaurioiden tapaan seuraavat adenooman oireet ovat harvinaisia:

  • tuki- ja liikuntaelinten vauriot;
  • jalkojen liikakasvu, sormen phalanx, selkäranka, kallo;
  • hematuria;
  • lymfangiooman muodostuminen;
  • sydän- ja hengityselinten vajaatoiminta;
  • neuropsykiatriset häiriöt.

Äännetyt ilmenemismuodot ovat ominaisia ​​Pringle-Bourneville-adenoomaan, joka usein liittyy Muir-Torre-oireyhtymään. Tämä oireyhtymä on perinnöllisen alkuperän oireiden kokonaisuus, jolle on tunnusomaista kasvainten muodostuminen sisäelimissä, usein pahanlaatuisia, mutta ihokasvaimessa on hyvänlaatuinen kulku.

Pringle-Bourneville adenooma aiheuttaa usein seuraavia oireita:

  • papillaarikasvut ikenen alueella;
  • optinen gliooma;
  • ihottumat syylien ja papilloomien muodossa;
  • kouristuskohtaukset.

Jos tauti kehittyy lapsilla, heillä diagnosoidaan usein henkinen vajaatoiminta, muistihäiriöt, pareesi, halvaus, motorinen tukkeuma, kouristusaktiivisuus.

diagnostiikka

Ihotautilääkäri on mukana talirauhasten adenooman diagnosoinnissa, joka jopa visuaalisen tutkimuksen avulla pystyy tekemään oikean diagnoosin. Mutta sen ja differentiaalidiagnostiikan vahvistamiseksi suoritetaan iholta raaputetun materiaalin histologinen tutkimus. Joissakin tapauksissa tutkimus tehdään materiaalista, joka on otettu hienon neulabiopsian avulla.

Kuuleminen muiden asiantuntijoiden kanssa - neurologi, optometristi, onkologi - voidaan tarvita, jos muilla elimillä tai kudoksilla on komplikaatioita tai merkkejä vaurioista. Genetiikkaan otetaan yhteyttä, jos perheellä on perinnöllisiä sairauksia, jotka ilmaistaan ​​adenoomien muodostumisesta.

Rasvaisen adenooman hoito

Adenoomien ainoa mahdollinen hoito on leikkaus. Optimaalinen interventiomenetelmä valitaan komplikaatioiden koon, sijainnin ja mahdollisuuden mukaan.

Tyypit talirauhasten adenoomien poistamiseen:

  1. Poistaminen nestemäisellä typellä - adenooman jäädyttämisen jälkeen verenkierto häiriintyy, mikä johtaa solukuolemaan. Cryodestruction on mahdollista vain pienissä adenoomissa. Ei suoritettu kasvoille arpistumisriskin vuoksi.
  2. Sähkökoagulointi - tuumorin kauterisointi hiuselektrodeilla, mikä johtaa sairastuneen kudoksen leikkaamiseen ja haavan muodostumiseen. Ajan myötä haava paranee, ja jos adenooma oli pieni, arvet eivät jää. Suurten kasvainten kanssa voi muodostua arpia.
  3. Laserkauterisointi - voimakkaan hiilidioksidilaserin vaikutuksesta adenooman kohdalle muodostuu kuorella peitetty haava. Parannuksen jälkeen iholla ei ole jälkiä, joten laseria käytetään kasvojen adenoomsairauksiin.
  4. Kirurginen leikkaus - käytetään harvimmissa tapauksissa, joissa poisto muilla menetelmillä on mahdotonta. Useiden adenoomien poistamisen jälkeen voidaan tarvita muovia ihon eheyden palauttamiseksi..

Konservatiivinen hoito on välttämätöntä, jos sebaasisen adenooman muodostumisen syy selvitetään. Hoidolla pyritään poistamaan tämä syy, normalisoimaan ruuansulatuskanava ja vahvistamaan immuunijärjestelmää.

Ennuste

Koska talirauhasten adenooma on hyvänlaatuinen muodostuminen, ennuste on melkein kaikissa tapauksissa suotuisa. Poikkeuksena on kasvain, johon liittyy Muer-Torre-oireyhtymä johtuen samanaikaisista syöpäpatologioista..

Ivanov Alexander Andreevich, yleislääkäri (terapeutti), lääketieteellinen tarkkailija.

Talirauhasten adenomat

Talirauhasten adenooma (adenoma sebaceum) - talirauhasten hyvänlaatuinen kasvain.

Kuva. 1. Pringlen talirauhasten adenooma

Todellinen talirauhasten adenooma on hyvin harvinaista, pääasiassa aikuisilla ja vanhuksilla. Sille on tunnusomaista yksi, tiheä, pyöreä, toisinaan istuva jalkaputkien tai solmujen kohdalla, jotka sijaitsevat useammin edessä tai takana (väri kuva 1).

Histopatologia: kapseloitu rengasrakenteinen organoidikasvain, joka koostuu osittain ei täysin erilaistuneesta rauhaskudoksesta; suuret kypsät rapsisolut, joissa on hienorakeinen sytoplasma, sijaitsevat lobuleiden keskimmäisessä osassa; basaloidisolujen proliferaatio, jolla on taipumus erottua tasaisiksi epiteelisoluiksi, löytyy lobuleiden perifeerisistä osioista (Greenfelt kutsui niitä itusoluiksi). Kystisiä onteloita todetaan toisinaan suurten lobuleiden keskellä.

Talirauhasten nevus (ks. Nevus), ns. Elinnevus, jotka ovat paljon yleisempiä kuin talirauhasten todellinen adenooma, on osoitettu väärin talirauhasten adenoomaryhmään. Näihin kuuluvat Pringle-tyyppisten talirauhasten adenooma ja Allopo - Leredd - Darier-tyypin talirauhasten adenooma. Jälkimmäisen kanssa kuitukudoksen kehitys on vallitsevaa..

Pringle-tyyppisten ja Allopo-Leredd-Darier-tyyppisten talirauhasten adenooma esiintyy murrosikällä, esiintyy harvoin syntymästään lähtien; taudin perhetapaukset tunnetaan. Tämän tyyppiselle talirauhasten adenoomalle on tunnusomaista kyhmyt, jotka sijaitsevat symmetrisesti pääasiassa naso-poske-urissa, poskissa ja leuassa; kyhmyt ovat pieniä, pyöreitä tai soikeita, litteitä, tiheitä tai pehmeitä, seisovat ympäröivän ihon yläpuolella, toisinaan sulautuvat, niiden väri vaihtelee vaaleankeltaisesta ruskehtavaan punaiseen. Noduulien pinnalla ja niiden välissä on telangiectasias. Hyvin harvoin tapahtuu yksittäisten ihottumien spontaania taantumista.

Histopatologia: talirauhasten liikakasvu ja fibromatoottiset muutokset itse iholla, dermissä ja ihonalaisessa rasvassa lähes täydellisesti elastisia kuituja ja verisuonia laajentava.

Balzer-tyyppisten talirauhasten ns. Adenooma - Menetrie on kystisen trichobazalioma -tyyppinen nevus (katso Epithelioma adenoides cysticum).

Rasvan rauhasten adenooma yhdistetään usein muiden nimien, etenkin fibromatoottisten, kanssa, samoin kuin hermostovaurioiden kanssa (ektoderman dysplasia).

Pringle-tyyppinen rasva-adenooma voi olla oire Pringle-taudista - Bourneville (ks..

Talirauhasten adenooman diagnosointi ei yleensä ole vaikeaa. Epiteelioma adenoides cysticum -bakteerista, rasvaisten rauhasten adenooman kyhmyt eroavat toisistaan ​​värillä, lokalisoinnilla, mailin kaltaisten ihottumien puuttumisella ja histologisella kuvalla. Taudin kulku on pitkä; suotuisat näkymät elämälle.

Hoito: sähkökoagulointi, elektrolyysi, kryoterapia, kirurginen poisto.

Bibliografia: Apatenko A. K. Talirauhasten adenooma, Vestn. dermis, ja ven., X "12, p. 35, 1971, bibliogr.; Benyamovich K. B. ja R akhmanova N. V. Tauti-oireyhtymästä Pringle, Vestn. suonet. ja derm., JMi 2, s. 40, 1948, bibliogr.; In ja x kanssa rt A. M., G ja l ja l - noin G. G. A. ja P r noin sh ja N. K. Atlas diagnostisten biopsioiden ihosta. M., 1973; Lewer, Yhdysvaltain ihon histopatologia, trans. englannista., M., 1958; Shanin A. P. Ihokasvaimet, niiden alkuperä, klinikka ja hoito, M., 1969; Conway N. Ihon kasvaimet, s. 110, Springfield, 1956; Käsikirjan erikoistutkimus Anatomie und Histologic, nrsg. v. O. Lubarsch u. a, Bd 13, T. 4, S. 626, B. u. a., 1956; Kohteeseen J. Vorlesun -gen iiber HletoBlologie der menschlichen Haut und ihrer Erkrankungen, Bd 1, Wien - B., 1925; Lang M. Adenoma -sebaceum, käsikappale. Haut- u. Geschl.-Kr., Hrsg. v. J. Jadassohn, Bd 12, T. 3, S. 473, B., 1933, Bibliogr.

L. H. Mashkillayson.

Sanaan adenooma liittyy väistämättä jotain epämiellyttävää ja vaarallista, koska se on yhdenmukainen lymfooman ja sarkooman kanssa. Adenooma ei ole lause, ja tämä on sen tärkein ero syöpään.

Mikä se on?

Talirauhaset ovat erityisiä kanavia, jotka on suunniteltu poistamaan tali (rasvan eritys, tali) ja jotka peittävät melkein koko ihmiskehon, joitain poikkeuksia lukuun ottamatta. Ne kuuluvat hormonitoimiin, ja itse ainetta - salaisuutta - tarvitaan ihon ja hiusten suojaamiseksi lialta, pölyltä, haitallisilta mikro-organismeilta.

Suojafunktion normaaliksi toteuttamiseksi tarvitaan tietty määrä tali. Jos sitä on liikaa, erittymiskanavat tukkeutuvat, ja tässä paikassa ihon alle muodostuu rasvakudoksen tiiviste pallon muodossa - tämä on talirauhasten adenooma.

syyt

Sairauden erityistä syytä on vaikea nimetä toisella tai toisella henkilöllä, mutta lääkärit tunnistavat useita tekijöitä, jotka lisäävät talirauhasten tukkeutumisriskiä ja patologian kehittymistä.

  1. Ruoansulatuskanavan ongelmat. Väärä ravitsemus vaikuttaa valitettavasti epäsuorasti ihmisen kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan, hidastaa kaikkia elintärkeitä prosesseja, häiritsee aineenvaihduntaa, häiritsee verenkiertoa ja ravinteiden liikkumista kehossa. Kuona, toksiinit ja kolesteroli kertyvät kehoon, ylipaino näkyy - kaikki tämä vaikuttaa jotenkin yleisesti terveyteen.
  2. Perinnöllinen taipumus. Jotkut geneettiset poikkeavuudet tai synnynnäiset sairaudet, kuten Muir-Torre-oireyhtymä, lisäävät rasvaisen adenooman riskiä.
  3. Lämpövaikutus. Säännöllinen altistuminen korkeille lämpötiloille provosoi taudin, etenkin yhdessä korkean kosteuden kanssa.

lajikkeet

Solmut (tiivisteet, kasvaimet) ovat erilaisia ​​ja ne luokitellaan koon, rakenneominaisuuksien ja sijainnin perusteella. Adenoomeja on erityyppisiä:

  • seniili (Hirschfeld): pyöristetty tiukka solmu, usein jalka, esiintyy pääasiassa ikääntyneiden henkilöiden kasvoilla, takana, nivusalueella;
  • kystinen epiteelooma (Pringle-Bourneville): pienet soikeat tai pyöreät keltaiset tai vaaleanpunaiset kyhmyt, joilla on tasainen pinta, muodostuvat useammin pienille lapsille lisääntyneen talin alueilla (nenä, leuka, otsa);
  • symmetrinen (Allopo-Leredda-Daria): nopeasti kasvavat kyhmyt, jotka sulautuvat usein toisiinsa, ihon väri ei muutu tai muuttuu vaaleanpunaiseksi, esiintyy ihmisillä iästä riippumatta;
  • Balcera-Menetrie: Usein kyhmyillä on kapea tai leveä pohjajala, sinetti itsessään on pieni, vastaa ihon sävyä, elastinen, sileä, tiheä.

Kuinka hoitaa?

Kun tiiviste esiintyy ihon alla tai sen päällä, henkilö lähetetään biopsiaa varten: Kudosanalyysi tarvitaan erottamaan hyvänlaatuiset muodostelmat pahanlaatuisista ja muodostamaan tarkka diagnoosi. Geneettinen diagnoosi vaaditaan usein (esimerkiksi jos perheenjäsenellä on Muir-Torre-oireyhtymä).

Jos diagnoosi vahvistetaan, henkilö voidaan ohjata gastroenterologille selvittämään ruuansulatusongelmat. Jos niitä on, ne on ensin poistettava, jotta hoito on tehokasta.

Adenoomaa hoidetaan aina kirurgisesti. Solmu on poistettava kokonaan, muuten uusiutumisriski on erittäin suuri. Tässä tapauksessa käytetään nykyaikaisia ​​minimaalisesti invasiivisia kirurgisia menetelmiä, esimerkiksi nestemäisen typen poisto, sähkökoagulointi, laserpoisto.

Joissakin tapauksissa he käyttävät edelleen jo vanhentunutta menetelmää - klassista vatsan leikkausta, mutta vain sillä ehdolla, että muita menetelmiä ei voida käyttää tai ne ovat olleet tehottomia. Adenooman kirurginen poisto voi tuoda epämukavuutta ja kipua, vaatii suhteellisen pitkän toipumisajan, jättää arvet, mikä ei ole kovinkaan esteettisesti miellyttävä, jos adenooma lokalisoituu kasvoihin.

Jos ohitat koulutuksen tai viivästytät sitä hoidollaan, se johtaa ennemmin tai myöhemmin epämiellyttäviin seurauksiin, esimerkiksi sidekalvontulehdukseen, ENT-patologioihin, kyhmyn lisääntymiseen sisäänpäin (sisäelimiin) ja joihinkin mielenterveyden tai neurologisiin häiriöihin. Pahimmassa tapauksessa adenooma hajoaa pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, jonka vaarat kaikki jo tietävät.

Siksi älä unohda hygieniaa, ole tarkkaavainen itsellesi, ota yhteys lääkäriin ajoissa ja älä lääkitä itseäsi. Terveyttä sinulle!

rauhaskasvain

Putkimaisen adenooman mikrolääke, hyvänlaatuiset kasvut ovat näkyviä

D1212., D35.035.0, D3434., D35.235.2 ja muut

211.3211.3, 211.5211.5, 223.0223.0, 226226, 227.0227.0,

Wikimedia Commons-mediatiedostot

Adenooma (lat. Adenoma; muista kreikkalaisista. Ἀδήν “rauta” + -ομα “kasvain”) on hyvänlaatuinen kasvain, joka on peräisin rauhasten (ei aina - kilpirauhanen adenoomat tulevat follikulaarisesta epiteelistä) epiteelistä. Sitä esiintyy kaikissa elimissä, joissa rauhasrakoepiteeli on läsnä (katso yllä). Tältä osin elimen rakenteelliset piirteet vaikuttavat adenooman rakenteeseen. Prosessin kulku ja klinikka riippuvat adenooman lokalisaation ominaisuuksista, kasvunopeudesta ja koosta sekä kaikille adenoomsille ominaisesta dysplasian asteesta).

synnyssä

Adenoomien kehittymismekanismia kokonaisuutena ei ole tutkittu riittävästi. Useimmissa tapauksissa on kuitenkin mahdollista jäljittää primaariset häiriöt rauhasten epiteelin toiminnan hormonien säätelijöissä. Adenoomien sijainnista riippuen on merkittäviä eroja..

Lokalisointikohteet voivat olla seuraavat:

  • Syljen rauhaset
  • kilpirauhanen
  • Keuhkoputken epiteeli
  • rinta
  • Ruoansulatuskanavan limakalvo
  • Lisämunuaiset
  • eturauhanen
  • aivolisäke
  • maksa

Luokittelu

Seuraavat adenoomatyypit erotellaan rakenteen perusteella:

kystinen Siinä on suljettu pussimainen rakenne.

Papillaarisen. Sille on luonteenomaista papillaarikasvujen esiintyminen, jotka voivat työntyä rauhanen onteloon.

Polypoid. Se on polyyppi, joka johtuu rauhaskudoksen lisääntymisestä.

Kiinteä. Sillä on huonosti kehittynyt sidekudosstroma, rauhasepiteeli sulautuu jatkuvaan kenttään.

Putkimainen. Se koostuu kapeista kanavista, jotka on vuorattu epiteelillä. Näiden solujen välissä on strooma.

Tunnistettujen solmujen lukumäärästä riippuen ne eroavat toisistaan:

  • yksittäinen adenooma (yksittäinen eristetty solmu),
  • useat adenoomat (adenomatoosi).

4. 70-luvulla alkoi jakaa pyydyksiä.

syyoppi

Tämä osa ei ole täydellinen. Autat hanketta korjaamalla ja täydentämällä sitä..

Adenoomissa on yleensä kaikki samat altistavat tekijät, kuten muilla hyvänlaatuisilla kasvaimilla. Hormoniriippuvaisille kasvaimille on ominaisia ​​piirteitä:

  • Eturauhasen adenooma on epätasapaino testosteronitasapainossa, mikä johtaa eturauhasen kudoksen lisääntymiseen. Se kehittyy yleensä 50-vuotiaana.
  • Rintojen adenooma - estrogeenitasapainon epätasapaino. Naisten rintojen adenooma kehittyy yleensä suhteellisen nuorena, lisääntymisikällä..

Kliininen kuva

Adenooman kliiniset oireet vaihtelevat sen sijainnin mukaan. Adenooma itsessään ei aiheuta epämiellyttäviä tuntemuksia, mutta se alkaa ilmestyä, kun sen koon vuoksi se alkaa puristaa keholle tärkeitä anatomisia rakenteita - verisuonia, hermoja, virtsateitä jne..

diagnostiikka

Tämä osa ei ole täydellinen. Autat hanketta korjaamalla ja täydentämällä sitä..

Adenooma on morfologinen käsite, diagnoosi tehdään biopsian tai kokonaisen kasvaimen perusteella, jonka morfologit (patologi, sytologi) poistavat kudoksen mikroskooppisella tutkimuksella. Adenooma näkyy hyvin ultraäänellä. Koska spesifisiä kliinisiä oireita ei esiinny ennen komplikaatioiden puhkeamista, adenoomasta tulee usein satunnainen löytö ultraäänien ja sisäelinten CT: n aikana muista syistä. Adenooman havaitsemisessa tarvitaan yleensä lisädiagnoosia muun tyyppisten muodostumien poissulkemiseksi.

hoito

Tämä osa ei ole täydellinen. Autat hanketta korjaamalla ja täydentämällä sitä..

Hoito on pääosin kirurgista. Yleensä tämä johtaa taudin täydelliseen paranemiseen..

Ennuste

Tämän taudin ennuste on ehdollisesti suotuisa, jos komplikaatioita ja hyvänlaatuisen muodostuman pahanlaatuisuutta ei esiinny. Adenooma soveltuu hyvin kirurgiseen hoitoon. Hormonihoito on tehokasta myös hormoniriippuvaisille..

  • Lisämunuaisen adenooma
  • BPH
  • Talirauhasten adenooma
  • Kilpirauhasen adenooma
  • adenokarsinooma
  1. Eturauhasen adenooma arkistoitiin 14. heinäkuuta 2009.
  2. Rintojen adenooma

Viitteet

  • Adenoma // Brockhaus and Efron Encyclopedic Dictionary: 86 osassa (82 osaa ja 4 lisäosaa). - SPb., 1890 - 1907.

Tämä on onkologiaartikkeli. Voit auttaa hanketta täydentämällä sitä..

Paksusuolen tubulaarinen adenooma

Paksusuolen tubulaarinen adenooma on polyyppien hyvänlaatuinen lisääntyminen limakalvossa. Arvo saavuttaa halkaisijan 1 cm, ne eivät eroa suurista kokoista. Kasvain luokitellaan vaaralliseksi luokka. Ajan myötä se pystyy mutatoitumaan syöpään, laajentuen kaikkiin elimiin. Taudilla on ICD-10-koodi D12.

Putkimainen adenooma on ryhmä pieniä polyyppejä. Ne muodostetaan epiteelin materiaalista. Polyypit asetetaan pienelle kapealle jalalle. Tästä taudista tulee kolorektaalisen kasvaimen pääasiallinen syy.

Peräsuolen adenooma on jaettu neljään tyyppiin. Luokittelu riippuu koosta, ulkonäöstä ja taipumuksesta muuttua pahanlaatuiseksi syöpään. On tärkeää määrittää patologian tyyppi diagnoosin aikana. Tämä auttaa sinua valitsemaan oikean hoidon ja estämään mutaatiota. Histologiassa on 3 astetta kasvainta, joilla on rauhasten lievä dysplasia, ja kohtalainen ja vaikea (korkea aste). Tyyppi ”heikkolaatuinen” - hiukan erilaistunut tuumorityyppi.

Paksusuolen tubulaarinen adenooma, jolla on asteen 1 dysplasia, on yleisin lajike. Toinen nimi on putkimainen. Esitetylle tyypille on ominaista sileä ulkonäkö punaisella sävyllä ja laaja pohja. Rajat on selvästi rajattu. Normaali koko on 11 mm. Korkeus jopa 3 cm - harvinaisuus.

Leikkausputkinen adenooma

Huono adenooma muodostuu suoliston pinnalle. Sillä on pehmeä kosketusrakenne, ja tulehduksia havaitaan stromassa. Ulkonäkö on samanlainen kuin kukkakaalin. Yhdistelmä epiteeliosan, limakalvon ja kuitukudoksen kanssa muodostaa perustan kasvaimen muodostumiselle. Useimmiten syöpä leviää läpi suolen ylemmän kerroksen. Vakiokoko on jopa 2-3 cm, joskus - 9 cm (yksi vaarallisimmista adenoomatyypeistä). 40 prosentilla tapahtumista se muuttuu pahanlaatuiseksi.

Tubulo-villous-adenoomilla on eri nimi - villous tai papillary. Se yhdistää aikaisempien tyyppien ominaisuudet. Kasvaimessa on polyypin mikrovalmiste ja se sisältää litteän emäksen. Arvo on 20-30 mm. Mutaation todennäköisyys on keskimääräinen. Lomake löytyy 10% tapauksista.

Hammastettua adenoomaa kutsutaan papillaariseksi. Tämä on eräänlainen adenomatoottisen ja hyperplastisen polyypin seos. Epiteelin ylempi kerros on samanlainen kuin pienet hammaskehä. Pinta on alttiina dysplasialle. Kankaan materiaalin muodostusvankeus on huomattava. Koko saavuttaa 1 cm, muissa tapauksissa yli 2 cm. Dysplasia lisää riskiä muuntua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tutkimus vaaditaan.

Paksusuolen adenoomaa on tutkittu pitkään. Mutta tutkijat eivät pysty selvittämään erityisiä syitä sen muodostumiselle. Oli mahdollista määrittää joukko tekijöitä, jotka provosoivat pahanlaatuisten solujen laajenemista. Tärkein käyttövoima on tartunta. Tauti on lähellä epiteelin sisäistä neoplasiaa.

Se leviää koko limakalvon pintaan. Vahvalla vaikutuksella taudin kehitykseen on somaattisia vaikutuksia. Ulkoiset tekijät ovat erilaisia. Tärkeä anatomia ja perinnöllinen taipumus. Harvinaisin lokalisointi on vatsassa.

  • Epäterveelliset ruokavaliot edistävät suoliston heikkoa toimintaa. Tämä vääristää mikroflooraa ja esiin tulee syöpäsolu..
  • Suoraan kemikaaleihin liittyvä työ.
  • Huonot tavat: tupakointi ja alkoholi.
  • Krooniset maha-suolikanavan sairaudet.
  • Ylipainoinen.
  • Liikkeen puute jatkuvasta istumisesta.

Perheen patologinen jalanjälki esiintyy erittäin todennäköisesti. Tällaisilla potilailla muodostuu usein hyvänlaatuinen kasvu. Syynä mahalaukun ja suolen vajaatoimintaan on sopimaton ruokavalio. Se liittyy krooniseen tulehdukseen ja provosoi tarttuvan prosessin..

Huono ekologisuus heikentää immuunijärjestelmää. Keho myrkytetään ja kerääntyy sisälle haitallisia toksiineja. Tämä johtaa muutoksiin solukoostumuksessa ja adenoomien muodostumiseen. Samankaltainen vaikutus on myrkyttömien aineiden ympäröimällä työympäristöllä tuuletamattomassa tilassa..

Aineenvaihduntahäiriön vuoksi elimistö on vaikea imeä vitamiineja ja mineraaleja. Suojaus heikkenee, sairaudet kehittyvät. Riskissä ovat ylipainoiset ihmiset. Jatkuva liike on tärkeää. Aktiivisuuden puute aiheuttaa pysähtyneitä prosesseja. Nämä syyt eivät kuitenkaan vaikuta suoraan kasvaimen muodostumiseen, ne vain lisäävät sen muodostumisen todennäköisyyttä.

oireet

Oireet vaihtelevat adenooman rakenteen mukaan. Alkuvaiheessa kehitystä on vaikea havaita kasvaimen merkkejä. Neoplasma havaitaan myöhemmissä vaiheissa. Yleensä tämä tapahtuu tutkittaessa muita sairauksia.

Ensimmäinen oire ilmenee kasvun ollessa 2 cm. Potilailla on tiettyjä valituksia. Jokainen tapaus on yksilöllinen. Adenoomalle on ominaista:

  • Kipu suoliston aikana.
  • Palava peräaukko.
  • Turvotusta ja kipua sisällä (poikittaisen paksusuolen vaurioilla).
  • Veren eritys.
  • Koskeminen vieraan kehon suolistossa.
  • Vuorotteleva ummetus ripulin kanssa.

Adenooman pieni koko ei aiheuta haittaa. Kasvuprosessissa kasvain vähentää suoliseinämää. Seurauksena tukkeuma kehittyy. Suuri todennäköisyys patologioiden etenemiselle.

Diagnoosi ja hoito

Mikään lääke ei voi estää syövän leviämistä. Lääkkeiden tehtävänä on lievittää epämiellyttäviä oireita ja parantaa potilaan hyvinvointia. Adenooman kehittymisen ensimmäiset vaiheet vaativat kryoestrokaation, diathermokoaguloinnin ja laserpoiston käyttöä. Niiden vaikutus saavutetaan, kun kasvaimen koko on enintään 1 cm.

Monimutkaisissa tapauksissa leikkausmenetelmät yhdistetään. Käytä täydellistä leikkaamista ja sähkökoagulointia. Useammin polyyppi eliminoidaan toisella tavalla. Menetelmä on turvallinen, potilaat toipuvat nopeammin.

Kun potilas valittaa, lääkäri tutkii peräaukon. Peräaukon hyperemia ja kudosleikkauksen rikkomukset havaitaan. Asiantuntija määrittää ulosteiden ja kaasujen määrän suolistossa. Tätä varten tehdään vatsan etupinnan palpointi. Merkkejä ovat turvotus ja kipu.

Palpaatio suoritetaan peräsuolen tutkimuksella. Se auttaa havaitsemaan kasvaimen, määrittämään sen koon ja sijainnin. Edellä mainittua tutkimusta käyttämällä voidaan todeta vasta-aiheet toimenpiteille. Testituloksia ei pidetä riittävinä. Lisäksi turvaudutaan tarkastusmenetelmiin:

  1. Sigmoidoskopiaa. Ohutsuolen alaosat arvioidaan. Anusin kautta tulee kameraan. Tehokas syövän sijainnissa peräsuolessa tai sigmoidisessa kaksoispisteessä. Epiteelifragmentit otetaan analyysiä varten..
  2. kolonoskopia Samanlainen kuin edellinen menetelmä: arvioi tilan paksusuolessa saavuttaen pääsyn ulkopuolelle. Lopussa pala kudosta poistetaan patologista tutkimusta varten.
  3. Irrigoscopy. Sitä sovelletaan röntgenkuvaukseen. Sisältä kontrastiaine virtaa sisään, täyttäen suoliston tilan. Ota sitten röntgenkuvat.

Kaksitoistakoksen vaurioista määrätään ultraääni ja MRI. Heidän avulla voit asettaa putkimaisen adenooman koon ja taudin kokonaiskuvan. Mutta menetelmät eivät riitä tarkan diagnoosin saamiseksi. Neoplasman käyttäytymisen kuvaamiseksi tarvitaan patomorfologinen analyysi. Diagnoosi vaatii suvussa perinnöllisyyden tutkimiseksi.

hoito

Fleecy-adenooman hoitoon soveltuu yksinomaan kirurginen interventio. Muut tapaukset vastaavat lääkehoitoon. Lääkärit mieluummin leikkausta. Interventio vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä. Kasvun eliminoimiseksi määrätään endoskooppinen toimenpide. Sitä käytetään, kun polyyppi on peräsuolessa..

Adenoomalajikkeet suolistossa

Kasvain voi vaikuttaa suolen alaosaan. He poistavat sen peräaukolla: he turvautuvat endoskopialaitteisiin. Vatsalle tehdään pieni viilto.

Pienet polyypit soveltuvat hyvin kauterisointiin. Erikoisveitsellä lääkäri leikkaa tuumorin jalan kauterisoimalla elektrodilla. Suuri adenooma tulisi poistaa ilman jalkaa. Lääkäri vuorotellen eliminoi sairastuneet solut. Poistamisoperaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa. Potilas ei tunne epämukavuutta ja kipua. Kirurgisen intervention menetelmiä on 3:

  • Endomikrokirurgia - tuumori hävitetään transanalisesti.
  • Silmukkaelektrokoagulaatio - käytetään, kun polyyppien lukumäärä on vähemmän kuin 3.
  • Vaurioituneen osan transanaalinen resektio.

Väärä kirurgisen prosessin algoritmi aiheuttaa verenvuodon. Sinun on kyettävä erottamaan leikkauksen jälkeinen verenvirtaus ja komplikaatioiden esiintyminen. Sivuvaikutuksena pidetään myös suoliston seinien eheyden vaurioitumista, joka tapahtuu sähkökoaguloinnin jälkeen. Onkologian todennäköisyyttä leikkauksen jälkeen kutsutaan heikoksi. Syöpäsolujen uudelleen käynnistymistä ei kuitenkaan voida sulkea pois. Sigmoidoskopia tehdään parin vuoden välein uusiutumisen estämiseksi..

Putkimaisen adenooman riski vähenee, jos noudatat oikeaa ruokavaliota. Rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia, kuidunpuutetta pidetään suotuisana perustana mahalaukun syövän kehittymiselle. Tupakointi ja alkoholijuomat provosoivat onkologiaa. Lisää päivittäiseen valikkoon ruokia, joissa on pieni osa E- ja C-vitamiineja.Jos syöpillä on ollut syöpä, tutkia sitä säännöllisesti. Polyyppi esiintyy yhtäkkiä, sen merkkejä on vaikea havaita.

Ennuste riippuu ajasta, joka kuluu adenooman muodostumisesta sen havaitsemiseen. Varhainen löytäminen edistää täydellistä toipumista. Potilaalla on oltava täydellinen käsitys putkimaisesta adenoomasta. Tauti voi olla vaarallinen..

Menestyksekkäälle terapialle tunnistetaan potilaan terveyteen negatiivisesti vaikuttavat tekijät. Polyypin kehityksen ja käyttäytymisen dynamiikka on kiinteä. Lääkäri laskee alttiuden muuttaa pahanlaatuisuutta. Oikea-aikainen apu ja operaatiot auttavat pääsemään eroon taistelun vaikeasta muodosta.

Yli 20 mm: n adenooman poiston jälkeen potilaalle osoitetaan kolonoskopia. Tämä on tarpeen pahanlaatuisten solujen täydelliseksi tuhoamiseksi. Hoidon jälkeen potilaita suositellaan tutkimaan kuuden kuukauden välein. Säännöllinen tarkistus estää uusiutumisen kehittymisen. Tehokkaalle toiminnalle on ominaista pieni uusiutumisen todennäköisyys fokuksen minimoinnilla.

Ei takaa hoitoa ja komplikaatioiden puuttumista. Niistä mahdollisia kutsutaan verenvuoto. Se voi tapahtua pari viikkoa leikkauksen jälkeen. Älä hoita kansanlääkkeillä. Tässä tapauksessa määrätään välitön lääkärinhoito..

Adenooma on neoplasma, joka vaikuttaa rauhasiin ja elimiin, joissa on rauhasia. Tämä tauti ei ole syöpä, mutta voi aiheuttaa vakavia oireita ja häiriöitä muissa elimissä ja järjestelmissä. Kehitys- ja hoitotaktiikan ominaisuudet riippuvat koulutuksen sijainnista.

Adenooma on pieni kasvain, jolla on selkeät rajat. Neoplasma muodostuu rauhaskudossoluista, mutta joissain tapauksissa kasvaimen kanssa sekoitetaan lieriömäisiä, stromaalisia, epiteelisoluja tai sidekudosta. Koulutuksen tiheys ja rakenne riippuvat tästä..

Pääasialliset tuumorityypit:

  1. Kystinen - muodostuu useammin vatsaontelon elimissä. Siinä on pussimainen rakenne, jonka onkalo on täytetty nestemäisellä sisällöllä.
  2. Polypoidi - rappeumaisista soluista muodostuva polyyppi.
  3. Papillary - edustaa papillaryn kasvua, joskus ulkonevan rauhanen vatsaan.
  4. Kiinteä - koulutus, heikko sidekudoksen kuori.
  5. Putkimainen - koostuu sylinterimäisistä soluista, jotka on erotettu stromalla.

Tavallisesti löytyy yksi muodostuminen, mutta myös useat adenoomat kykenevät muodostamaan. Useimpien kasvaimien koko ei ylitä 1-3 cm, mutta joissain tapauksissa koko voi olla yli 15 cm..

Mitä elimiä tuumori vaikuttaa??

Adenooma voi kehittyä missä tahansa elimessä, jossa on rauhasoluja.

Useimmiten hyvänlaatuiset kasvaimet vaikuttavat endokriinijärjestelmään:

  • sisäinen eritys: aivolisäke, kilpirauhasen, lisämunuaiset;
  • ulkoinen eritys: hiki, sylki, talirauhaset;
  • sekoitettu: haima, sukurauhaset.

Adenoomat vaikuttavat rauhasiin, jotka sijaitsevat maha-suolikanavan elimissä - suolissa, lisäyksessä, mahassa. Harvemmin neoplasmat muodostuvat epiteelin rauhasissa, jotka vuoraavat hengityselimiä.

Adenooman syyt

Syitä, miksi adenoomat kehittyvät, ei aina tunneta..

Asiantuntijat yksilöivät tärkeimmät provosoivat tekijät:

  • aineenvaihduntatauti;
  • lihavuus;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • hormonihoito;
  • huonoja tapoja;
  • vajaaravitsemus.

On olemassa teoria, jonka mukaan adenoomat esiintyvät perinnöllisellä taipumuksella tähän tautiin. Tämä koskee lähinnä potilaita, joilla on lisääntymisjärjestelmän kasvaimia..

Kuinka adenooma ilmenee, mitkä ovat kasvaimen ensimmäiset oireet ja merkit?

Adenooman kliiniset oireet riippuvat sen sijainnista ja vaikutuksesta kehon toimintaan. Suurin osa tuumoreista on oireettomia ja alkavat ilmaantua vasta myöhäisissä kehitysvaiheissa. Oireet ilmenevät, kun muodostuminen tuottaa hormoneja - joutuessaan verenkiertoon ne aiheuttavat hormonitoimintaa ja neurologisia häiriöitä.

  • ärtyneisyys, hermostuneisuus;
  • painon jyrkkä muutos;
  • kuiva iho;
  • sukupuolielinten toimintahäiriöt;
  • hedelmättömyys;
  • vähentynyt libido miehillä;
  • gynekomastia;
  • äänen sävyn muuttaminen;
  • liialliset vartalonkarvat naisilla.

Suuri muodostelma puristaa naapurielimiä aiheuttaen niiden toimintahäiriöitä. Yleisimmin tämä ilmenee aivolisäkkeen kasvaimissa, mikä aiheuttaa aivojen muiden osien puristumista.

Elinten adenooman kehittymisen piirteet

Kummassakin elimessä adenooma kehittyy erityisellä tavalla. Hyvänlaatuisten kasvainten kehitysmekanismi ja kliiniset oireet tulee ottaa huomioon..

Ruoansulatuskanavan adenooma

Ruoansulatuskanavan adenoomat (polyypit) muodostuvat mahalaukun ja suoliston limakalvolle. Yleisempi patologia esiintyy 40-vuotiailla miehillä, joilla on kroonisia ruuansulatuksellisia sairauksia.

Pienet kasvaimet eivät aiheuta oireita, ja ne havaitaan sattumalta muiden sairauksien diagnosoinnin aikana..

Mahan ja suolten adenooma on:

  1. Putkimainen, siinä on rauhashaarojen rakenne.
  2. Villous, on samettinen pinta.
  3. Tubular-villous, yhdistää kaksi ensimmäistä lajia.
  4. Hammastettu, rakenne on rosoinen.

Kun adenooma kasvaa, seuraavat oireet ilmenevät:

  • ruokahalun puute;
  • ulostehäiriöt;
  • maha- ja suolen verenvuoto;
  • haavoja;
  • estäminen;
  • suolikipu.

Ruoansulatuskanavan adenoomien piirre on suuri todennäköisyys degeneraatiosta syöpäkasvaimiin. Kun hajoaa pahanlaatuiseksi, sairauden ennuste on erittäin epäsuotuisa.

Rintojen adenooma

Rinta-adenoomaa muodostuu usein rauhaskudoksen paksuus, mutta se voi vaikuttaa nänni-, halo- ja rintakanaviin. Useammin fibroadenooma muodostuu, kun sidekudossolut ovat läsnä tuumorin rakenteessa. Se on pieni, joustava solmu.

Yli 3 cm: n adenooman yhteydessä ilmaantuu kipuja, punoitusta, kutina- ja purskentunne. Tietyntyyppisissä adenoomissa seroosinen neste erittyy nännistä, ternimaito, joskus veriset laastarit sekoitetaan.

Maksa-adenooma

Maksarakkulainen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain maksassa, lähinnä paikallisesti elimen oikeassa rivissä. Useammin naiset, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä, ja miehet, jotka käyttävät steroideja.

Maksa-adenoomat muodostuvat maksasoluista, jotka sisältävät ylimääräistä glykogeenia. Siksi kasvaimet etenevät hyvin nopeasti ja kasvavat usein 10 tai enemmän cm: iin. Syöpäkasvaimeksi rappeutumisen riski on noin 10–15%..

Tauti ilmenee maksa-arvon lisääntymisen, ihon ja skleran keltaisuuden, kipu oikeassa hypochondriumissa. Kasvaimen koon kasvun ja nekroosin kasvaessa kipu leviää koko vatsaonteloon.

Nenän adenooma

Nenäontelon adenooma on limakalvon rauhasten hypertrofinen lisääntyminen.

Neoplasma ilmenee useissa muodoissa:

  • verenvuotopolyypit: pyöristetyt, muodostuvat nenän väliseinään. Aiheuttaa hengenahdistusta ja usein nenäverenvuotoa;
  • osteomas: paikallisesti nenän takana. Koon kasvaessa ne vaikeuttavat hengitystä, aiheuttavat päänsärkyä ja lisääntynyttä kallonsisäistä painetta;
  • Chondromat ovat kasvaimet, jotka kasvavat jopa 6 cm: iin ja sijaitsevat väliseinässä ja nenän seinämässä. Suuret koot aiheuttavat hengitysvaikeuksia.

Nenän adenoomaa sairastavat potilaat kärsivät todennäköisemmin hengityselinsairauksista, koska he ovat vähentäneet paikallista immuniteettia.

Talirauhasten adenooma - pienet muodostelmat, jotka kehittyvät talirauhasten epiteelissä tai kanavissa. Ulkoisesti se näyttää pieneltä kimppulta beigeä, keltaista tai vaaleanpunaista.

Tyyppejä on kolme:

  1. Adenomas Allopo-Deredda-Daria - kehittyvät usein symmetrisesti edessä. Esitä pienet ihonväriset sinetit.
  2. Pringl-Bourneville -kasvaimet - sileät pyöreät kyhmyt.
  3. Kystinen epiteelioma - muodostuu paitsi iholle, myös suuonteloon. Tiheillä solmuilla, joiden koko on jopa 1 cm, on joskus kapea jalka.

Talirauhasten adenoomat eivät yleensä aiheuta kliinisiä oireita, mutta harvoissa tapauksissa siihen liittyy hematuria tai sydän- ja keuhkojen vajaatoiminta..

Aivo-adenooma

Aivojen adenoomat sijaitsevat useammin aivolisäkkeen etuosassa. Kasvaimet jaetaan hormoniaktiivisiin ja hormoniin inaktiivisiin kasvaimiin. Ensimmäisessä tapauksessa adenoomat tuottavat tiettyjä hormonaalisia aineita, joista kliiniset oireet riippuvat. Yleisimmät oireet: lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöt, hedelmättömyys, gigantismi, kilpirauhan toimintahäiriöt.

Ei-toiminnalliset muodostelmat eivät tuota hormoneja, mutta puristavat ympäröivän kudoksen suurella koossa. Useimmiten esiintyy visuaalisia, psyykkisiä ja neurologisia häiriöitä..

Keuhkojen adenooma

Keuhkoadenooma voi kehittyä missä tahansa elimen osassa - oikealla tai vasemmalla. Kasvain etenee hyvin hitaasti, joten oireet kehittyvät hyvin hitaasti..

  1. Neuroendokriiniset karsinoidikasvaimet.
  2. Kystinen adenoidityyppi.
  3. Limakalvojen kasvaimet.
  4. Sekalaiset seroomiset muodostelmat.
  • hengenahdistus
  • viheltää hengitettäessä;
  • Veriyskä;
  • estäminen;
  • kuume.

Keuhkoadenoomisilla on taipumus rappeutua syöpäkasvaimiksi, joten kirurginen poisto on ainoa hoito.

Kohdun kohdun adenooma

Kohdunkohdan adenooma - myoma - muodostuu elimen vartaloon tai kaulaan. Kaikkein alttiimpia ovat naiset, jotka käyttävät oraalisia ehkäisyvälineitä, joilla on ongelmia endokriinisessä järjestelmässä ja jotka ovat geneettisesti alttiita hyvänlaatuisille kasvaimille.

Pienet fibroidit eivät vaikuta naisen hyvinvointiin, mutta lisääntyvät, aiheuttavat kipua, asyklisiä verenvuotoja, kuukautisten toimintahäiriöitä ja hedelmättömyyttä.

Haiman adenooma

Hyvänlaatuiset haiman adenoomat kuuluvat kystisiin kasvaimiin. Adenoomat, jotka eivät tuota hormoneja, ilmenevät, vain kasvaessaan. Ne alkavat puristaa ympäröiviä kudoksia, verisuonia ja sappitiehyitä aiheuttaen kipua, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja kuumetta.

Potilaat, joilla on insuliinia tuottava adenooma, kokevat usein yleistä heikkenemistä, mukaan lukien tajunnan menetys, ja siihen liittyy kouristusoireyhtymä. Jos muodostuminen stimuloi suolahapon pitoisuuden nousua, maha-suolikanavan haavaumien kehittymisen riski kasvaa.

Virtsarakon adenooma

Virtsarakon hyvänlaatuisista kasvaimista adenooma on melko harvinainen. Useimmissa tapauksissa virtsarakon adenooma on eturauhasen kasvain, joka kasvaa virtsarakon läpi..

  • leikkaukset virtsarakossa;
  • virtsan jäännös ja kertyminen;
  • virtsainkontinenssi;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • virtsarakon toimintahäiriöt.

Akuutissa virtsaretentiossa katetrointi vaaditaan, ja pääasiallinen hoito on kasvaimen kirurginen poisto.

Eturauhasen adenooma - hyvänlaatuisen kurssin parauretraalisten rauhasten liikakasvu. Koska rauhaset ovat välittömässä läheisyydessä virtsarakon kanssa, virtsaamiseen liittyy oireita - virtsanpidätyskyky, inkontinenssi, kipu ja polttaminen alavatsassa, ajoittainen virtsaaminen.

Miehen sairaus aiheuttaa erektiohäiriöitä, ja suurikokoisina ja virtsan ulosvirtauksen vastaisesti eturauhastulehdus kehittyy. Vakavimmissa tapauksissa kehittyy munuaisten vajaatoiminta.

Kilpirauhasen adenooma

Kilpirauhasen adenooma muodostuu kilpirauhasen kudoksesta. Yleensä se on hormoniaktiivinen tuumori, joka vaikuttaa kehon kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan.

Mutta useimmiten verisuoni- ja neurologisia häiriöitä esiintyy:

  • ahdistus, ärtyneisyys;
  • rytmihäiriöt, angina pectoris;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • unettomuus;
  • lämpötilaherkkyys.

Hormoniaktiivinen tuumori aiheuttaa impotenssia miehillä, kuukautisten toimintahäiriöitä ja hedelmättömyyttä naisilla. Hormoniin inaktiiviset muodostelmat ilmenevät vain vaikeassa vaiheessa - aiheuttavat tukehtumista, muuttavat äänentoistoa.

Lisämunuaisen adenooma

Lisämunuaisen adenooma muodostuu usein aivokuoren kerrokseen, vaikutaen harvoin nivelosaan. Kasvaimet ovat useammin yksittäisiä ja vaikuttavat vain yhteen lisämunuaiseen, mutta kahdenvälisiä kasvaimia voi esiintyä.

Oireiden luonne riippuu tuotettavista hormoneista. Siksi toiminnallisia häiriöitä esiintyy missä tahansa kehon elimessä ja järjestelmässä.

Yleisimmät oireet ovat:

  • ylävartalon lihavuus;
  • lihasten surkastuminen;
  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
  • neurologiset häiriöt;
  • paine nousu;
  • lisääntymisjärjestelmän häiriöt.

Toimimattomat adenoomat eivät aiheuta kliinisiä oireita, joten ne voidaan havaita vain tutkimalla muita patologioita.

Munuaisten adenooma

Munuaisten adenooma on melko harvinainen ja yleisempi 40-vuotiaiden jälkeen. Neoplasmat kasvavat hyvin hitaasti ja aiheuttavat harvoin kliinisiä oireita.

Mutta suuressa kasvaimessa ilmenevät seuraavat oireet:

  • korkeapaine;
  • veren ulkonäkö virtsaan;
  • munuaiskipu
  • turvotus;
  • epämukavuus virtsatessa.

Adenooman poisto vaaditaan, jos se vaikuttaa merkittävästi munuaisten toimintaan ja johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Adenoomien diagnoosi

Adenoomien diagnosointi vaatii täydellisen tutkimuksen, jolla pyritään määrittämään kasvaimen sijainti ja sairauden vaihe sekä kehon yleinen kunto.

  1. Ultraäänimenettely.
  2. CT ja MRI.
  3. angiografia.
  4. Yleinen ja biokemiallinen verikoe.
  5. Tuumorimarkkereiden tutkimus.
  6. Veren hormonitasot.
  7. Histologisen tutkimuksen biopsia.

Vasta täydellisen diagnoosin jälkeen voit saada täydellisen kuvan taudista ja valita sopivimmat hoitomenetelmät.

Adenoomahoito: lääkitys, leikkaus

Kasvaimet, jotka eivät tuota hormoneja ja eivät kasva kooltaan, eivät vaadi erityishoitoa. Se on tarpeeksi säännöllinen hoitava lääkärin suorittama tarkkailu ja tutkimusten läpikäynti kahdesti vuodessa.

Suurikokoiset hormoniaktiiviset kasvaimet ja kasvaimet vaativat kirurgista interventiota:

  1. Endoskooppinen leikkaus - suoritetaan pienillä adenoomilla. Plus interventiot - pieni komplikaatioiden riski ja nopea toipuminen.
  2. Subtotaalinen resektio - tarvitaan suurissa kasvaimissa ja epäillyissä pahanlaatuisissa prosesseissa. Leikkauksen aikana suurin osa elimestä poistetaan, minkä seurauksena tarvitaan hormonikorvaushoito.
  3. Kasvaimen ja pienen ympäröivän kudoksen poisto - toimenpide, joka on välttämätöntä uusiutumisen estämiseksi.

Huomio! Adenooma on mahdollista poistaa laserilla tai nestemäisellä typellä. Sellaisia ​​menetelmiä käytetään usein rintarauhas-, rasva- ja hikirauhasten kasvaimissa..

Joissakin tapauksissa hormonit määrätään ennen leikkausta kehon vakauttamiseksi. Hormonit valitaan kasvaimen luonteesta riippuen..

Adenooman vaihtoehtoinen hoito

Hoito kansanlääkkeillä adenoomaa vastaan ​​ei ole tehokasta ja usein pahentaa potilaan tilaa. Siksi asiantuntijat eivät suosittele turvaamista vaihtoehtoiseen lääketieteeseen, etenkin hormoniaktiivisten adenoomien kanssa.

Hyväksyttäviä lääkkeitä hoitoon ovat koskien keittäminen, persiljamehu, propolis-tinktuura, nokkonen-infuusio ja marjahedelmäjuomat, jotka vahvistavat vartaloa. Mutta niitä voidaan käyttää vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen, koska lääkkeet ja kasviperäiset komponentit voivat aiheuttaa kehon negatiivisia reaktioita.

Mikä olisi adenooman ravitsemus ja pitäisikö noudattaa ruokavalioita?

Adenooman kanssa tarvitaan ravitsemuksen tarkistaminen. Mausteiset, paistetut, rasvaiset ja savustetut ruoat jätetään ruokavalion ulkopuolelle. On tarpeen vähentää jauhojen ja makeisten tuotteiden saantia, jotta paino pysyy oikealla tasolla..

Ruokavaliossa tulisi olla suuri määrä tyydyttymättömiä rasvahappoja ja proteiineja, jotka osallistuvat hormonien synteesiin. On hyvä syödä maksa ja siipikarja, vähärasvainen kala, kalaöljy, saksanpähkinät.

ennaltaehkäisy

Adenooman kehittymistä on mahdotonta estää, koska sen kehitykseen vaikuttavat monet tekijät, mukaan lukien perinnölliset.

Voit vähentää kasvainten kehittymisen riskiä noudattamalla seuraavia sääntöjä:

  • hallita painoa ja syö oikein;
  • kieltäytyä pahoista tavoista;
  • poimia oraalisia ehkäisyvälineitä lääkärin avulla;
  • elää aktiivista elämäntapaa.

Potilaille, joilla on perinnöllinen taipumus, tulee suorittaa vuosittainen lääkärintarkastus terveydentilan seuraamiseksi. Säännöllinen tutkimus selvittää kasvainten riskit ja ennusteen..

Adenooma on hyvänlaatuinen tuumori, joka kehittyy eri rauhasten epiteelistä. Se voi esiintyä maitorauhasessa, maksassa, munuaisissa, kilpirauhasen ja muissa elimissä. Se on muodoltaan samanlainen kuin elin, jonka lähellä se syntyy, on hormoniriippuvainen kasvain ja kehittyy joskus pahanlaatuiseksi. Adenoomaa ei ilmene kivulias muodossa. Ensimmäiset oireet ilmenevät vasta ajan kuluttua, kun sen koko häiritsee verenkiertoa tai painaa hermoja ja elimiä. Limakalvojen adenooma voi ilmetä tuberkleinä, kuten polyyppinä. Samaan aikaan kasvaimen koko voi vaihdella muutamasta millimetristä kymmeniin senttimereihin. Adenooman koko ei osoita sen pahanlaatuista luonnetta tai kivuliaita tuntemuksia. Alkuperäpaikasta riippuen oireet ja epämukavuus ilmestyvät. Adenooman esiintymiseen ei liity erityisiä tekijöitä, ennen kuin kasvaimen ilmaantuvuusprosessi on täysin ymmärretty. Mutta on luotettavasti tiedossa, että adenooma on seurausta kehon hormonaalisen taustan epäonnistumisista.

Adenoomien rakenteessa luokitellaan:

kystinen Siinä on suljettu pussimainen rakenne.

Papillaarisen. Sille on luonteenomaista papillaarikasvujen esiintyminen, jotka voivat työntyä rauhanen onteloon.

Polypoid. Se on polyyppi, joka johtuu rauhaskudoksen lisääntymisestä.

Kiinteä. Sillä on huonosti kehittynyt sidekudosstroma, rauhasepiteeli sulautuu jatkuvaan kenttään.

Putkimainen. Se koostuu kapeista kanavista, jotka on vuorattu epiteelillä. Näiden solujen välissä on strooma.

Solmujen lukumäärästä riippuen ne eroavat toisistaan:

yksittäinen adenooma (yksittäinen eristetty solmu)

useat adenoomat (adenomatoosi)

Voit nähdä adenooman ultraäänellä, ja spesifiset johtopäätökset voidaan tehdä biopsian tuloksista tai kasvaimen poiston jälkeen kudoksen mikroskooppitutkimuksella. Useimmiten adenooma havaitaan sattumalta, kun diagnosoidaan muita elimiä ultraäänen ja CT: n avulla. Jos epäillään kasvainta, erikoislääkäri lähettää potilaan erotusdiagnoosiin muun tyyppisten kasvainten sulkemiseksi pois.

On syytä huomata, että adenoomat havaitaan yleensä sivuoireiden ilmenemisestä: kehon tiettyjen osien periodinen tunnottomuus, epäsäännölliset kuukautiset, urolitiaasin esiintyminen jne..

BPH

Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu - tämä on eturauhasen adenooma. Eturauhanen on urosrakon alapuolella oleva uroselin, jonka läpi virtsaputki kulkee. Rauhanen tuottaa eturauhasen mehua, joka on osa siittiöitä. Eturauhasen adenooma on eturauhasen kudoksen lisääntyminen. Tässä tapauksessa elin kasvaa ja painaa virtsaputkea. Seurauksena on virtsaamisvaikeuksia.

Adenoma, http://urofront.ru/adenoma-prostaty/ Adenoma

Eturauhasen adenooman esiintyminen on ikääntyneiden miesten ongelma. Patologiaa ei esiinny alle 30-vuotiailla miehillä, 50- ja 60-vuotiaiden jälkeen tämä on melko suosittu ongelma. Tämä johtuu ikääntymisprosessista ja hormonaalisista ikämuutoksista..

Adenooman oireet voivat olla erilaisia. Alkaen virtsaamisvaikeuksista, päättyen jalkojen tunnottomuuteen ja kipuun. Tämä johtuu tosiasiasta, että sen lisäksi, että laajentunut rauhas puristaa virtsaputken, se muuttaa virtsarakon muotoa. Tästä seuraa virtsan stagnaatio, se ärsyttää limakalvoa ja miehet tuntevat usein virtsaamisen tarpeen. Tässä tapauksessa virta tulee ohueksi ja heikoksi, virtsarakon tyhjentymisen tunne on edelleen puutteellinen.

Taudin puhkeaminen voi ilmetä vähäisinä oireina, kuten pidentämällä virtsausaikaa. Ajan myötä, jos et hoita adenoomaa, rako “kyllästyy taistelemaan” ja alkaa näyttää patologisia muutoksia. Virtsarakon kivet ja infektiot kehittyvät ja munuaisten vajaatoiminnan riski on olemassa. Tauti alkaa edistyä ja houkuttelee ensin koko sukupuolielin ja sen jälkeen koko vartalo.

Eturauhasen adenooman diagnosoimiseksi potilaita pyydetään täyttämään IPSS-kysely ja virtsauspäiväkirja. Urologin ensimmäinen digitaalinen tutkimus suoritetaan peräsuolen kautta. Potilaan on läpäistävä virtsa- ja verikoe, joka osoittaa munuaisten tilan. Lääkäri määrää ultraääni- ja verikokeen PSA: lle. Kaikki nämä tutkimukset ja testit osoittavat kasvun koon, suunnan ja voivat osoittaa pahanlaatuisen kasvaimen riskin..

Hoitoa tarvitaan vain niille potilaille, joilla ilmenee vähäisiä oireita - heille on kehotettava muuttamaan elämäntapaansa, ravitsemukseensa ja vähentämään fyysistä aktiivisuuttaan, ja potilaille, joiden oireet aiheuttavat kohtalaista ja merkittävää kipua - tällaisille potilaille määrätään lääkitys. Jos pitkäaikainen hoito ei auta tai potilas kieltäytyy lääkityksestä, leikkaus tehdään. Missä osassa eturauhanen poistetaan.

Talirauhasten adenooma

Toinen suosittu tyyppi hyvänlaatuinen adenooma on sebaceous adenooma. Se kehittyy rauhasten tai kanavien epiteelistä. Näyttää siltä, ​​että pieni kyhmy iholla on keltainen tai vaaleanpunainen. Yleensä talirauhasen adenooma poistetaan kirurgisesti ilman seurauksia. Harvemmin se voi olla perinnöllinen sairaus, jolla on oireyhtymä, Muir-Torre-oireyhtymä, joka voi altistaa syöpäsolujen kehittymiselle.

Rintojen adenooma

Rintojen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka johtuu hormonaalisista häiriöistä ja muodostuu rauhasten epiteelisoluista. Syynä kasvaimen esiintymiseen kutsutaan progesteronin puutosta ja ylimääräistä estrogeenia. Tauti voi kehittyä lisääntyneen prolaktiinipitoisuuden vuoksi. Adenooma voi esiintyä imetyksen taustalla. Muita hormonaalisia ongelmia, kuten diabetes mellitus tai vajaatoiminta kilpirauhashormonien tuotannossa, voi myös esiintyä. Epäterveellinen tapa voi provosoida sairauden, kuten alkoholin käytön tai tupakoinnin, ehkäisyvalmisteiden käytön, stressin ja lisääntymisjärjestelmän sairaudet. Adenooman riski on suurempi nuorena, 40 vuoden jälkeen, naiset ovat vähemmän alttiita tälle taudille.

Adenoomat havaitaan, useimmiten miehet. Koska kasvain on joustava pala, aviomiehet huomaavat usein adenooman esiintymisen. Adenooman koko kasvaa ennen kuukautisia, se ei ilmene kivulli- sesti ja se voidaan havaita gynekologin tai mammologin suorittaman rintarauhanen palpaatiotutkimuksen aikana. Tutkimuksen ja alustavan diagnoosin jälkeen lääkäri ohjaa potilaan rintakehän ultraäänitutkimuksiin ja mammografioihin.Jos epäillään endokriiniset häiriöt, potilaan on otettava yhteys endokrinologiin, terapeuttiin ja gynekologiin. Lopullinen diagnoosi tehdään biopsialla.

Kasvaimen koosta riippuen suoritetaan enukleaatio tai alakohtainen resektio..

adenokarsinooma

Adenokarsinooma on pahanlaatuinen tuumori, joka koostuu sairastuneen elimen rauhasoluista. Tätä sairautta on pelättävä, kun adenoomaa ilmenee. ”Hyvän” kasvaimen kehitys voi johtaa sen muutoksiin. Adenoomaa ei voida kutsua hyödylliseksi tai ”hyväksi”, koska se ei suorita hyödyllisiä toimintoja ja voi vaikuttaa kehon toimintaan. Mutta ero adenooman ja adenokarsinooman välillä on se, että toinen vaikuttaa elimiin ja tappaa nopeasti omistajan. Adenooma puristaa ja häiritsee elimiä, mutta kasvaa hitaasti, poistuu eikä kasvaa soluiksi soluiksi.

Adenokarsinooma, https://bitly.su/NohZ Adenoma

Adenokarsinooman syitä ei tunneta varmasti. Jos tupakoinnin taustalla voi esiintyä keuhkojen tai sylkirauhasten pahanlaatuinen kasvain, jäljellä olevilla adenokarsinoomityypeillä voi olla syitä, jotka eivät ole luonteeltaan samanlaisia.

Adenokarsinooman ensimmäiset oireet voivat olla näkymättömiä ja merkityksettömiä - väsymys, uneliaisuus, painonpudotus ja ruokahalun menetys. Kasvaimen sijainnista riippuen oireet voivat vaihdella. Joten mahalaukun kasvaimeen voi liittyä ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja painonpudotusta. Rintojen adenokarsinooma ilmenee ulkoisesti - rinnan muodon ja värin muutokset, nännin tiukkuuden ja tunnottomuuden ulkonäkö..

Adenokarsinooman diagnoosi on yksinomaan laboratoriokoetta tekemällä testejä ja analyysejä. Potilas, joka kuvaa oireita, ei epäile, kuinka tärkeitä historian yksityiskohdat ovat. Samanaikaisesti useiden oireiden yhdistelmä voi saada hoitavan lääkärin ajattelemaan ylimääräisten testien tarvetta. Joten yskä, äänenmuutokset, rintakiput ja hengenahdistus voivat tulla keuhkoputkentulehduksen ja keuhkojen adenokarsinooman oireiksi. Potilaille määrätään kliinisiä ja biokemiallisia tutkimuksia verestä ja virtsasta kasvainmarkereilla.

Kun diagnoosi vahvistetaan, hoitava lääkäri valitsee hoidon yksilöllisesti. Voi olla radikaaleja tai konservatiivisia menetelmiä, mutta ne riippuvat aina kasvaimen ominaisuuksista..

Kolmannen vuosisadan adenooman syyt koirilla ja sen hoitomenetelmät

Kolmas silmäluomi on pystysuuntainen silmän limakalvon taite. Sen päätehtävänä on suojata ja kosteuttaa silmiä menettämättä kykyä nähdä. Tarkastellaan sairautta, kuten kolmannen vuosisadan adenooma, sen hoitoa ilman leikkausta ja esiintymisen syytä. Nimi adenooma tarkoittaa hyvänlaatuista kasvainta. Siksi muodostumia kehittyy tässä kudoksessa, mutta harvoin.

Patologia vaikuttaa eläimiin yleensä lapsuudessa tai 5–7-vuotiaana. Omistajat kiinnittävät huomiota kolmannen vuosisadan turvotukseen ja punoitukseen. Pohjimmiltaan turvotus on pyöreä tai telan muodossa. Tauti voi vaikuttaa mihin tahansa rotuun. Mutta useammin sitä havaitaan pekingissä, mopseissa, chihuahuassa, leluterriereissä, englannin ja ranskan bulldogissa, mastinossa, canne-korsossa, kokerspanieleissa.

Mikä on koiran kolmannen vuosisadan adenooma??

Kolmannen vuosisadan adenooma on yleinen silmäpatologia, jossa kolmas rintarauhas putoaa ulos. Koirilla on seuraavat kyynelrauhaset:

  • Lisärauta (3. vuosisadan rauta). Se sijaitsee silmäluomen strooman sisällä ja on selvästi näkyvissä kaikille lemmikkeille.
  • Lisärauhaset. Ne sijaitsevat lähellä silmäluomen vapaata reunaa..
  • Päärauhas. Tiukasti silmämunan alapuolelle, joka sijaitsee yläluomen alla.

Nämä ryhmät muodostavat kyynelkalvon - ohuen kerroksen, joka peittää sidekalvon ja sarveiskalvon. Sillä on ravitsemuksellinen ja suojaava tehtävä..

Joskus esiintyy kolmannen vuosisadan rauhasen prolapsia. Periororbittiin kiinnittyvä ligamentti heikkenee. Usein vaikuttaa perinnöllinen taipumus.

Patologia ei mene silmämunalle, mutta joka tapauksessa se on vaarallinen. Tauti ei voi läpikäydä ilman lääketieteellistä hoitoa, joten jos lemmikkieläimen silmässä havaitaan hypertrofoitua vaaleanpunaista muodostusta, on tarpeen ottaa yhteys eläinlääkäriin. Yleensä terapia koostuu leikkauksesta, ts. Se poistetaan.

Mistä syistä tämä sairaus voi kehittyä?

Patologian syyt ovat seuraavat:

  1. Sidosryhmien heikentyminen, joiden on pidettävä rauhanen paikallaan.
  2. Vuosisadan ruston kääntö.
  3. III-luvun rintarauhanen hypersekrektiota kehittävät patologiat.
  4. Perinnöllinen tekijä.
  5. Leukemian jälkeisten komplikaatioiden aiheuttama hyperplasia.
  6. Loukkaantuminen aktiivisten pelien jälkeen, kampaus tai taistelu muiden koirien kanssa.

Tärkeimmät oireet

Tauti on helppo tunnistaa, koska oireet ovat ominaisia. Lähellä nivelrungon keskikulmaa havaitaan pitkänomainen tai pyöristetty muodostuminen. Sävy vaihtelee vaaleanpunaisesta kirkkaanpunaiseksi..

Laajentunut rauhas vaurioituu silloin vilkkuessaan ja vaurioittaa silmän sarveiskalvoa. Epämiellyttäviä tuntemuksia ilmestyy, joiden vuoksi lemmikki alkaa naarmuttaa ongelma-aluetta. Tämä johtaa infektioon ja vaurioihin. Follikulaarinen liikakasvu kehittyy myös, märkää-limakalvojen vuotoa, oireita ilmaantuu.

Aluksi patologiaa havaitaan yhdessä silmässä, mutta yhden tai kolmen kuukauden kuluttua toinen silmä voi kärsiä. Jos tarvittavaa lääketieteellistä interventiota ei ole tapahtunut, on olemassa kuivasilmäoireyhtymän ja pigmentoituneen keratiitin riski.

Leikkaus taudin poistamiseksi

Tämän patologian hoitomenetelmät ovat olleet lääkäreissä kiistanalaisia ​​monien vuosien ajan. Kymmenen vuotta sitten he pääsivät yksimielisyyteen siitä, että on yksi tapa - tämä on leikkaus, esiintyneen rauhanen poisto. Mutta pian kävi ilmi, että koiralla kehittyy tämän jälkeen kuiva kerato-sidekalvotulehdus, joka etenee pitkään ja katoaa vasta kahden vuoden kuluttua. Lisäksi rauhanen auttaa tuottamaan noin 40% kyyneliä.

Siksi he esittivät päätöksen rauhanen palauttamisesta paikalleen, jotta se jatkaisi normaalia toimintaansa - kyynelten tuottamiseksi, jotka toimivat silmämunan suojaamiseksi. Kirurgien on estettävä silmän ja rauhasen kuivuminen ja tulehdukset..

Jos patologia ei ole siirtynyt vakavaan vaiheeseen, on mahdollista, että erikoislääkäri asettaa rauhanen uudelleen tavallisilla pinsetteillä. Tätä vaihtoehtoa ei pidetä tehokkaana, koska toistuvan menetyksen todennäköisyys on suuri. Menettely suoritetaan, jos enempää kuin päivä on kulunut.

Varsinainen menetelmä on rauhanen kirurginen vähentäminen. Vakavan tulehduksen yhteydessä hoito ennen antibioottien määräämistä määrätään antibiooteilta. Hoito voi kestää useita päiviä.

Koiran sairastunut silmä tiputetaan 0,25-prosenttisella kloramfenikoliliuoksella. Menettely suoritetaan kerran päivässä. Asiantuntijat suosittelevat erityisen elokuvan asettamista Kanamycinille. Samanaikaisesti tiputa 1-2 tippaa 1-prosenttista dasiiniliuosta.

Kirurgisessa vähentämisessä on kaksi vaihtoehtoa: ”taskutekniikka” ja sen modifikaatiot sekä rauhanen kiinnitys kiertoradan eri rakenteisiin imeytymättömien ompeleiden avulla ja niiden modifikaatiot. Ensimmäinen vaihtoehto on yleisin. Toiminta on melko yksinkertaista ilman erityisiä laitteita.

Video: kolmannen vuosisadan adenoomien kirurginen hoito koirilla

Sen jälkeen kun lemmikki on upotettu anestesiaan, antiseptisiä lääkkeitä, kiinnitetty silmäluomen laajennin, silmäluomen kiinnitetään pidikkeillä reunaan. Sitten se vedetään sidekalvopussista siten, että sidekalvon sipulialue ja saostunut rauha kääntyvät lääkärin puoleen. Rintarauhanen alla ja sen yläpuolella tehdään viiltoja, tarkkailemalla niiden välistä etäisyyttä.

Asiantuntija syöttää rintarauhanen syvälle kiertoradalle, sulkee sidekalvon osissa. Niiden reunat on ommeltu yhteen imukykyisten lankojen kanssa, maitorauhas pysyy taskussa, estäen sen ulkonäön pinnalla. Koira tarvitsee viikon yksinkertaista hoitoa leikkauksen lopussa..

Kolmannen vuosisadan poistaminen on välttämätöntä yksinomaan erityisen laiminlyödyissä tapauksissa - rappeuttavissa tai nekroottisissa muutoksissa. Leikkauksen aikana käytetään yleisanestesiaa. Syvää anestesiaa ei tarvita.

Prosessiin sisältyy mikroskooppi ja spesifinen oftalmoniitti. Asiantuntija käyttää niitä opetuksen "pakkaamiseen". Tämä estää traumat ja karkeiden arvien muodostumisen. Toimenpide kestää yleensä neljäsosa tuntia. Se on sallittu kaiken ikäisille koirille, mutta seuraukset vanhemmille lemmikkieläimille ovat arvaamattomia. Leikkauksen hinta riippuu eläimen koosta, alueesta ja tietystä klinikasta.

Suositukset lemmikkieläinten hoidolle leikkauksen jälkeen

Joskus leikkauksen jälkeen lemmikkieläimet jätetään lääkärin valvontaan. Antimikrobisia aineita ja antibiootteja määrätään turvotuksen lievittämiseksi. Oikealla menetelmällä uusiutumista ei havaita. Poikkeuksena ovat koirat, heillä on usein uusia muodostumia.

Leikkauksen jälkeen omistajan on huolehdittava koiran asianmukaisesta hoidosta kotona. Erityinen suojakaulus vaaditaan. Sitä käytetään enintään 15 päivää. On suositeltavaa käyttää silmätippoja, voiteita. Oikealla hoidolla oireet katoavat kuukauden kuluttua.

Kuinka parantaa adenoomaa ilman leikkausta?

Monet omistajat ihmettelevät, voidaanko leikkauksesta luopua. Lääkehoito-ohjelmia määrätään harvoin. Lääkkeet auttavat päästä eroon kolmannen vuosisadan turvotuksesta. Mutta yleensä mitään merkittävää parannusta ei tule.

On tärkeää erottaa adenooma rintarauhan prolapsista. Ensimmäinen on hyvänlaatuinen kasvain, joka on leikattava pois. Ennen toimenpidettä asiantuntija suosittelee biopsiaa.

Voit tehdä ilman leikkausta esimerkiksi:

  • Silmäluomen turvotusta havaitaan, mutta muodostuman halkaisija on pieni eikä aiheuta epämukavuutta lemmikille.
  • Koira ei hiero silmiään; kolmas vuosisata hiipii reunastaan ​​yli 25 prosentilla koosta.
  • Koulutuksen koko ei kasva.

Ensiapua varten, poistamalla tulehduksellinen prosessi, vähentämällä lemmikin kipua ja jännitystä, voit ryhtyä seuraaviin toimenpiteisiin:

  1. "Deksametasonin" tiputtaminen. Nämä ovat silmätippoja, jotka perustuvat kortikosteroideihin, joilla on antiallergisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Pari paria tippaa riittää lemmikkisi kolmannen vuosisadan sivustoon kahdesti päivässä. Vaikuttava aine tunkeutuu nopeasti kudokseen, mutta märkiväprosesseissa sitä ei kannata käyttää. Menettelyn jälkeen kyynelneste voi alkaa vuotaa..
  2. Silmien pesu “Tsiprovet”. Lääkkeen vaikuttava aine on antibiootti siprofloksasiini. Sillä on laaja kirjo antimikrobista vaikutusta, joka eliminoi tulehdukset tartunnasta nopeasti. On anti-inflammatorinen vaikutus. Kaksi tippaa johtaa lemmikin polttamiseen ja ahdistukseen, mutta pian parannus tapahtuu.
  3. Käytä erityistä suojakaulusta. Se on välttämätöntä, jotta näköelimiin ei enää aiheudu vahinkoa..

Sairauksien ehkäisy

Koska kolmannen vuosisadan adenooman pääasiallinen syy on geneettinen taipumus, sinun on tutkittava huolellisesti ennen sukupolven koiranpennun ostamista, jossa tauti on yleisintä.

Metsästys- ja vahtikoirat ovat myös vaarassa, koska patologia tapahtuu usein mekaanisten vammojen takia. Ennalta ehkäiseviä tarkoituksia varten on tarpeen:

  • Valitse kävelymatkan paikat ja kellonaika minimoimalla pölyä, savua ja kirkasta auringonvaloa.
  • Ota lääkkeitä vitamiinien kanssa ja immunologisia lääkkeitä.
  • Suorita silmähoito antibakteerisilla liuoksilla.

Vain eläinlääkäri voi diagnosoida taudin ja aloittaa sen hoidon. Mitä nopeammin omistaja kääntyy lääketieteelliseen palveluun, sitä suuremmat mahdollisuudet myönteiseen tulokseen ovat ilman seurauksia.