Sylkirauhasten adenooma: taudin piirteet ja hoito

Karsinooma

Syljen rauhasten adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka on peräisin rauhaskudoksesta. ICD-10: n koodi on d11. Se muodostaa 80% sylkirauhasten hyvänlaatuisista muodostelmista. Potilaiden keski-ikä on noin 60 vuotta, mutta se tapahtuu myös nuorilla. Se kasvaa hitaasti ja vähitellen (yli 10 vuotta tai enemmän), ei anna metastaaseja, on taipumus rappeutumiseen. Pitkäaikaisen kasvaimen pahanlaatuisuuden riski on 4–6%.

syyt

Tarkka etiologia ei ole tiedossa. Tapahtuman provosoivat tekijät voivat olla:

  • Perinnöllisyys.
  • Tarttuva leesio.
  • Kasvojen ja pään vammat.
  • Endokriiniset häiriöt.
  • Tupakointi.
  • Myrkytys, altistuminen suurille säteilyannoksille.
  • Endokriiniset häiriöt.
  • Herpeettinen infektio (Epstein-Barr-virusinfektio).
  • Glossiitti, sialadenitis.

Luokittelu

Kasvainprosessi järjestelmällistetään useiden merkkien perusteella: lokalisointi, koulutuksen koostumus ja rakenne, koko.

  • Parotid-alueella 85% tapauksista.
  • Submandibularissa 8%.
  • Kielen alla 0,5%.
  • Suuontelon pienissä rauhasissa 6,5%. Se kasvaa useammin kovan taivaan alueella.

Yleensä koulutus on yksipuolinen, pariton.

Syljen adenooma

  1. Rintakehän adenooma. Sitä esiintyy 90% tapauksista. Koostumus sekoitetaan. Se koostuu monentyyppisistä soluista - rauhas-, epiteelisoluista, luu-, imusoluista ja sidekudoksesta. Sillä on monimutkainen rakenne, jossa on pieniä kyhmyjä ja kystoja, keratinisaatio- ja hyalinoosikohtia. Useimmiten tuumori kapseloidaan. Se näyttää pyöreältä tai soikealta tiheältä solmulta, jonka koko on 1 cm kananmunan koon ja enemmän. Kasvaa hitaasti. Hoitoa myöhässä ja ennenaikaista diagnoosia varten se on usein pahanlaatuinen. Eturauhasen sylkirauhasen pleomorfinen adenooma on 50-70% tämän rakenteen adenoomissa.
  2. Monomorfinen adenooma. 1-3% tapauksista. Sisältää yhden tyyppisen solun. Tämän perusteella erotellaan useita kasvaintyyppejä:
  • Perussolu - tulee basaloidiepiteelistä. Tämä on rajoitettu, nodulaarinen pieni kasvain, jolla ei ole altistusta pahanlaatuisuuteen..
  • Lymfooma - tulee imukudoksesta. Joustava, liikkuva muodostuma, joka usein sijaitsee korvasydänrauhasessa. Se on hyvänlaatuinen.
  • Onkosytooma (oksifiilinen adenooma) - koostuu suurista epiteelisoluista, joilla on eosinofiilinen rakeisuus. Harvinainen.
  • Myoepithelioma - muodostuu karan muotoisista, pyöreistä ja monikulmaisista soluista. Se kasvaa useammin pienissä rauhasissa. Diagnoosi on vaikeaa.
  • Sebaceous - muodostuu talisoluista, muodostaen usein pieniä kystoja. Turvallinen ja vaaraton johtuen hitaasta kasvusta, pienestä koosta ja kyvyttömyydestä pahanlaatuisiin.
  1. Adenolymphoma (Uortin-kasvain). Se koostuu rauhasesta, papillaarisesta epiteelistä ja imusolmukomponentista, muodostaen erikokoisia ja -määriä kystoja. Arvo vaihtelee välillä 1 - 12 cm. Suurilla kasvaimilla on ohut kapseli, ne ovat pehmeitä, heilahtelevia solmuja. Hitaasti kasvava, alttiina turvotukselle, joka sijaitsee rauhanen - useimmiten korvasydän.
  2. Canalicular adenooma. Se koostuu prismaisesta epiteelistä, joka kasvaa helmien muodossa. 80% vaikuttaa ylähuuleen. Kivuton muoto, jonka halkaisija on enintään 2 cm, on harvoin monikko.

Adenooman tyypin määrittämiseksi tarkasti, histologinen tutkimus on tarpeen.

Kanaalin adenooman histologia

oireet

Ne riippuvat adenooman sijainnista, rakenteesta ja suuruudesta. Ne ilmestyvät, kun kasvain on jo näkyvissä silmässä ja on palpetettava (1–2 cm). Pyöreä, tiheä, liikkuva muodostuminen, jolla on selkeät rajat, kasvaa hitaasti ihon alla. Iho ei ole muuttunut ja liikkuva.

Suuri kasvain aiheuttaa vääristymiä kasvojen piirteissä ja huomattavan epäsymmetrian, nielemisvaikeuksia, pureskelua, hengitystä ja puhetta. Kaikentyyppisten adenoomien yleinen ilmentymä on suun kuivuminen johtuen vähentyneestä syljenerityksestä.

Pahanlaatuisuuden merkkejä ovat koulutuksen nopea kasvu ja leviäminen alueellisiin imusolmukkeisiin. Suuri kasvaimen koko ei ole merkki pahanlaatuisuudesta.

Erilaisten sylkirauhasten adenooman ilmenemismuodot:

  1. Parotid. Aluksi ilmenee epämiellyttäviä tuntemuksia hiukkasen alueella, sitten kasvainmainen muodostuminen - tiheä, elastinen, aiheuttaen aluksi vain kosmeettisia ongelmia. Sitten on korvaava kipu korvan takana, sen lähellä ja posken takana, kuivunut suu. Kasvohermoon kohdistuvan paineen takia ilmenee ilmeitä ja puhetta, neuralgian ilmiöitä - parestesiaa, voimakasta kipua, kyvyttömyyttä makaa sairaalla puolella.
  2. Submandibular. Klinikka on samanlainen kuin lymfadeniitti, mutta tulehduksesta ei ole merkkejä, solmu on pyöreä tai soikea ja selkeät muodot.
  3. Kielen alle. Kasvavan kasvaimen myötä suussa tuntuu vieraskappale. Suuret kasvaimet vaikeuttavat pureskelua, nielemistä ja puhetta.
  4. Pienet rauhaset: palatine, posket, ylä- ja alahuulet. Pienet, tiheät, kivuton pallo, kooltaan enintään 2 cm. Kalteva turvotukseen ja traumaan.

Syljen rauhasen adenooma potilaan suussa

diagnostiikka

  1. Lääkärintarkastus. Ihon ulkoinen tutkimus ja koulutus. Palpaatio määrää kasvaimen koon, muodon, konsistenssin, liikkuvuuden.
  2. CT ja MRI - informatiivisimmat tutkimukset.
  3. Sialografia - röntgenkuvaus varjoaineella.
  4. Ultraääni - koulutuksen koon ja koostumuksen selventämiseksi.
  5. Biopsia paljastaa koulutuksen koostumuksen. Lävistys suoritetaan kudosnäytteillä sytologista analyysiä varten. Pakollinen tutkimus vaaditaan leikkauksen määrän määrittämiseksi.

hoito

Syljen rauhasten adenoomat eivät häviä spontaanisti. Odottavat taktiikat ovat turhia. Mitä nopeammin lääkäri käy, sitä suurempi on mahdollisuus täydelliseen paranemiseen.

Hoito on vain kirurginen. Konservatiivista terapiaa ei käytetä. Hoito kansanlääkkeillä ei anna vaikutusta. Et voi tehdä ilman leikkausta - muodostuma on poistettava kokonaan, mikä johtuu taipumuksesta uusiutua.

Interventio vaatii kirurgin hyvää koulutusta "Suu- ja leukakirurgia" sekä integroitua lähestymistapaa. Kirurgisen hoidon avulla he yrittävät ylläpitää tervettä rauhaskudosta mahdollisimman paljon..

Leikkaus suurten rauhasten adenoomien poistamiseksi tapahtuu endotraheaalisessa tai endonasaalianestesiassa kirurgin ja potilaan mukavuuden vuoksi. Syljen rauhaset sijaitsevat anatomisesti vaikeissa paikoissa, joissa suuret verisuonet ja hermot sijaitsevat lähellä, on tärkeää olla vahingoittamatta niitä.

Pienten rauhasten kasvainten poisto voidaan suorittaa paikallispuudutuksella. Leikkauksen laajuus määräytyy kasvaimen sijainnin ja tyypin mukaan.

Yleisin kirurgisen hoidon tyyppi on enukleaatio. Tämä on adenooman kuoriminen vahingoittamatta kapselia. Enukleaatio suoritetaan tylpäisillä välineillä erottamalla kasvain kanavista, jotka sitä syöttävät, ja poistamalla koko kapseli varovasti tai puhdistamalla kapseli.

Kun se sijaitsee rauhanen syvyydessä tai jos kapselia ei ole, suoritetaan resektio - kudokset leikataan terveiksi, eikä kasvainprosessi vaikuta niihin. Monimutkaisissa tapauksissa kasvain poistetaan elimen mukana.

Leikkaus kestää muutamasta minuutista tunniin ja sen tulisi olla radikaali estääkseen uusiutumisen. Jos kasvainsolut jäävät elimeen tai kasvaimen kapseli vaurioituu, uudelleenkasvun todennäköisyys on suuri. Histologiaa varten lähetetty operatiivinen materiaali.

Kirurgisen hoidon ominaisuudet:

  1. Eturauhasen sylkirauhaskasvaimen poisto. Anatomisesti monimutkainen alue, jossa kasvohermo, ajallinen valtimo kulkevat, mastikkaat ja kasvojen lihakset sijaitsevat. Jos kasvain on pieni ja sijaitsee pinnallisesti, suoritetaan tuumorin enukleaatio tai resektio terveissä kudoksissa. Syvällä paikalla ja suurella määrällä koulutusta interventio suoritetaan kasvohermon säästöllä mahdollisimman hyvin, mutta ei radikalismin kustannuksella, käyttämällä nykyaikaisia ​​kykyjä. Haa ommellaan kosmeettisella ommella ja asetetaan viemäri.
  2. Submaxillary-rauhasen adenooman poistaminen. Se sijaitsee lähellä Pirogov-kolmiota, jossa hyoidhermo ja hyoid valtimo kulkevat. Hermovaurio johtaa kielen toimintahäiriöihin ja valtimoihin vaaralliseen verenvuotoon. Pääsy kasvaimeen tapahtuu leikkauksen alla olevan kaulan viillon kautta..
  3. Hyoidrauhaskasvaimen poisto. Pienet muodostelmat poistetaan suun kautta - kielen alla oleva turpoaminen. Merkitsevästi - tee lisäleikkaus leuan alle. Sublingvaaliset sylkirauhaset sijaitsevat hyoidisen hermon ja valtimon haarojen vieressä, joten kirurgi vaatii hyvät tiedot topografisesta anatomiasta ja tarkkuudesta.
  4. Pienten rauhasten kasvaimen poisto. Levitä paikallispuudutus, joka suoritetaan avohoidolla. Huulten, poskien ja kielen adenoomat eivät aiheuta vaikeuksia kirurgille. Taivaan alueella glossofaryngeal hermo kulkee, joten ne toimivat varovasti, jotta ne eivät vaikuta siihen, mikä johtaa pehmeän kitalaen halvaantumiseen. Suorita resektio tai poisto elimellä.

Endoskooppiset menetelmät

Matala-traumaattinen, jatka ilman komplikaatioita hermojen runkojen ja verisuonien vaurioitumisen muodossa. Pieniä puhkaisuja tehdään, joiden läpi videonkoetin työnnetään. Menettelyn eteneminen näkyy näytöllä. Pysy sairaalassa - 1-2 päivää.

mikrokirurgia

Elintä säästävä menetelmä. Elektronimikroskoopin avulla voit säilyttää elimen niin paljon kuin mahdollista poistamalla vain patologiset rakenteet.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Kasvaimen poiston jälkeen tarkastetaan potilaan kasvoilmaisu, viemärin kunto ja leikkauksen jälkeinen haava. Sitä hoidetaan antiseptisillä aineilla tartunnan estämiseksi..

On tärkeää noudattaa oikeaa ruokavaliota. Ruoka on sosetettu, puoliksi nestemäinen, huoneenlämpöinen. Sulje pois akuutit, suolaiset, hapan, kaikki mausteet estämään syljen liiallinen erittyminen ja suun limakalvojen ärsytys. Syömisen jälkeen huuhtele suu lämpimällä vedellä, soodaliuoksella tai yrttiinfuusiolla. Voit syödä pian leikkauksen jälkeen. Tupakointi ja alkoholin käyttö on poissuljettava 2–3 viikkoa.

Syljen rauhasten adenooma on vakava sairaus, jota ei voida sivuuttaa. Itsehoito on turhaa ja aiheuttaa vakavia seurauksia. Jos tautia epäillään, lääketieteellinen valvonta, hyvä diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat välttämättömiä.

ÄÄNIKIRJA Sylijäämäadenooma: taudin piirteet ja hoito 21. toukokuuta 2019, kello 13:44 Sisältö: Sylkirauhasten adenooma voi tyypistään riippuen olla sekä vaaraton ilmiö että vakava patologia. Joskus tauti aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joten varhainen havaitseminen ja asianmukainen hoito ovat tässä tärkeitä..

Mikä on sylkirauhasten adenooma

Adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu sylkirauhasissa kudosten epänormaalin lisääntymisen vuoksi. Se voi muodostua minkä tyyppisestä sylkirauhasesta: korvasydämestä, kielen alla, submandibulaarista, huulten, poskien ja kitalaen rauhasissa. Sitä löytyy useammin korvasydänrauhasista. Adenooma näyttää liikkuvalta, kivuttomalta, kun puristetun sinetin koko on 5-6 cm.

Kipu mahdollinen lokalisointi sylkirauhasten adenoomassa

Syljen rauhasten adenoomat kasvavat hitaasti usean vuoden ajan. Jotkut niiden lajeista voivat rappeutua syöpään. Pahanlaatuisilla kasvaimilla kasvain kasvaa nopeasti, tiivistyy entisestään ja ei siirry sivulle, kun sitä painetaan.

Taudin syyt

On täysin tuntematonta, miksi adenoomaa muodostuu sylkirauhasissa. Niistä mahdollisista tekijöistä, jotka provosoivat kasvainten puhkeamista ja lisääntymistä, erotetaan seuraavat:

  • epäonnistumiset sylkirauhasten asettamisessa sikiön kehityksen aikana;
  • säteilyn, ultraviolettisäteilyn ja toksiinien vaikutukset;
  • perinnölliset syyt;
  • suuontelon tulehdus;
  • virusinfektiot;
  • sylkirauhan vammat;
  • hypotermia;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • tupakointi, huumeiden väärinkäyttö, alkoholismi.

Yleensä sylkirauhasten kasvaimet ilmenevät yli viisikymmentä vuotta vanhemmilla potilailla, koska solujen jakautuminen ja erilaistuminen ovat häiriintyneet iän myötä.

Naisilla havaitaan useammin sylkirauhasten adenoomaa.

Tyypit sylkirauhasten adenooma

Kasvaimen ominaisuuksien ja sitä muodostavien solutyyppien perusteella sylkirauhasten adenoomat jaetaan seuraaviin tyyppeihin:.

  1. Pleomorphic. Se muodostuu rauhaskanavan epiteelisoluista. Muodostus on pyöreä, tiheä, sen pinta on mäkinen.
  2. Monomorphic. Kasvain muodostuu rauhaskudoksen soluista, pehmeät, joustavat.
  3. Adenolymfoomassa. Muodostelma muodostuu imusolmukkeiden tai imusuonten kudoksista, sillä on tiheä tai elastinen rakenne, selkeät muodot. Löydä vain korvasyövän sylkirauhasesta, usein tulehtuneita.
  4. Perussolu. Se kehittyy epiteelisoluista, on kiinteä kyhmy. Se ei muutu onkologiseksi kasvaimeksi eikä kehity uudelleen leikkauksen jälkeen.
  5. Tiehyeen. Useammin muodostettu ylähuulen tai poskien sisäpinnalle. Ulkonäöltään se muistuttaa helmiä, koostuu epiteelisolujen "kimpuista", ei anna oireita ja komplikaatioita.
  6. Rasvainen. Se muodostuu epänormaaleista rasuisista soluista, se ei anna tuskallisia tuntemuksia eikä kehitä uudelleen leikkauksen jälkeen.
  7. Onkosytooma. Esiintyy harvoin, yleensä korvasyylien sylkirauhasissa. Koostuu suurista epiteelisoluista, on tiheä kyhmy.

Selitys potilaasta, jolla on sylkirauhasten adenooma, on pakollinen

Useammin kuin toiset, sylkirauhasen pleomorfinen adenooma havaitaan. Tälle tuumorille on ominaista viivästynyt kasvu ja unohdetussa tilassa - lisääntynyt pahanlaatuisuuden riski.

Taudin ilmenemismuodot

Varhaisvaiheissa sylkirauhasten hyvänlaatuisille tuumoreille on ominaista oireeton kulku. Yleisimmänä korvasylkirauhanen pleomorfinen adenooma kasvaa, seuraavat havainnot havaitaan:

  • sinetin esiintyminen temppelin alapuolella, keulan edessä;
  • arkuus ja turvotus kasvainsijainnissa;
  • erittyneen syljen määrän väheneminen;
  • kuiva suu.

Suuret adenoomat rikkovat kasvojen symmetriaa, aiheuttavat halvaantumisen tai pareesin - heikentävät kasvojen lihaksia, puristavat naapurielimiä. Jos kasvain muodostaa nielun, potilaalla on vaikeuksia niellä ruokaa.

Sublingvaalisten sylkirauhasten adenoomassa havaitaan vieraan esineen tunne suussa ja ääntämisvaikeudet.

diagnostiikka

Potilaan, jolla epäillään sylkirauhasten adenoomaa, tutkimus alkaa hammaslääkäriltä tai onkologilta. Ensimmäinen vaihe on tietojen keruu ja tutkimus, jonka jälkeen lääkäri määrää tarvittaessa lisädiagnostiikkamenetelmiä.

  1. Verikoe. Määritetty arvioimaan potilaan yleinen tila.
  2. Kuulostava. Tutkimuksen aikana lääketieteen työntekijä, jolla on erityinen koetin, tutkii rauhasten kanavia ja selvittää, esiintyykö neoplasmeja ja kuinka paljon kasvain puristaa rauhanen.
  3. Syljen rauhasten kontrastikuva tai sialografia. Tutkimuksen suorittamiseksi sylkirauhaan johdetaan erityistä ainetta, joka auttaa saamaan informatiivisen kuvan, jonka mukaan lääkäri antaa alustavan päätelmän kasvaimen koosta ja luonteesta.
  4. Syljen rauhasten ultraääni. Tutkimus auttaa määrittämään kasvaimen koon, tiheyden ja rakenteen.
  5. Laskennallinen ja magneettikuvaus. Menetelmät tuottavat kerrostettuja kuvia elimistä, joiden ansiosta lääkäri saa tietoa kasvaimien sijainnista, koosta, kehitysvaiheesta ja tyypeistä sekä kasvainten vaikutuksesta ympäröiviin elimiin..
  6. Biopsia sytologisella ja histologisella lisäanalyysillä. Tätä menetelmää käyttämällä syöpä erotetaan hyvänlaatuisesta, määritetään solun koostumus ja kasvaimen tyyppi. Tutki sylkirauhasen sisäinen sisältö, joka on saatu käyttämällä ohutta puhkaisunneulaa.

Potilaan tutkiminen sylkirauhasten adenoomassa

Oikea-aikainen diagnoosi auttaa parantamaan sylkirauhasten kasvainta onnistuneesti ja välttämään vakavia komplikaatioita. Siksi, kun hälyttäviä oireita ilmenee, on tärkeää käydä lääkärillä ajoissa..

Hoitomenetelmät

Syljen rauhasten adenooman yhteydessä kirurginen hoito on ensisijainen tavoite. Koska lempeämmät menetelmät ovat tehottomia, niitä käytetään lisäapuna. Jopa kirurginen interventio ei kuitenkaan takaa, että adenooma ei ilmesty uudelleen. Leikkaus suoritetaan usein laserilla, mikroskoopilla ja tietotekniikalla, mikä vähentää kirurgisen hoidon hyökkäystä. Leikkauksen jälkeen, lääkehoito.

Kirurginen hoito

Ennen leikkausta potilaalle määrätään ennaltaehkäisevä antibakteerinen hoito vähentämään tarttuvien komplikaatioiden riskiä leikkauksen jälkeen. Lisäksi tehdään esilääkitys - lääkkeen valmistelu operaatioon, joka koostuu sedatiivien ja antiallergisten lääkkeiden käytöstä.

Kirurgisen hoidon vaihtoehdot adenooman koosta ja tyypistä riippuen:

  1. tuumorin poisto. Kirurgi avaa rauhaskalvon, erottaa adenooman terveistä kudoksista ja poistaa muodostumisen vähitellen. Usein toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja se kestää enintään puoli tuntia;
  2. muodostuman poistaminen yhdessä rauhanen tai sen osa. Usein suoritetaan pleomorfisen adenooman kanssa, koska sille on tunnusomaista lisääntynyt uusiutumisen ja muutoksen syöpäkasvaimeen riski. Kirurgi määrittää poistetun kudoksen määrän kasvaimen ominaisuuksien perusteella. Suurissa adenoomissa leikkaus tehdään useammin yleisanestesiassa..

Potilaalle annetaan väliaikainen vedenpoisto, joka poistetaan 4–5 päivää intervention jälkeen. Ompeleet poistetaan 6. päivänä. Anestesian päättymisen jälkeen lääkäri arvioi kasvojen lihakset ja ompeleen kunto. Leikkauksen jälkeinen jakso kestää 7-10 päivää.

Leikattu kudos lähetetään postoperatiiviseen histologiseen tutkimukseen.

Varhaisina päivinä potilaalle suositellaan ompeleen antiseptistä käsittelyä klooriheksidiiniliuoksella tai vetyperoksidilla. Jos kielenrauhanen adenooma on poistettu, suuontelot hoidetaan kamomilla tai salvia-uutuksella. Leikkauksen jälkeisenä aikana suositellaan asianmukaista ravintoa, lukuun ottamatta mausteisia, mausteisia, happamia ja muita ärsyttäviä ruokia. Elintarvikkeiden tulisi olla huoneenlämpöisiä..

Huumehoitojen käyttö

Lääkehoito suoritetaan adenooman poistamisen jälkeen kivun lievittämiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään kipulääkkeitä, anti-inflammatorisia, allergia-aineita ja vitamiinivalmisteita..

Mahdolliset komplikaatiot

Leikkaus aiheuttaa komplikaatioita erittäin harvoin. Jos lääketieteellistä hoitoa ei ole, hyvänlaatuinen koulutus jostakin syystä voi lopulta johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • kasvojen halvaus tai lihasheikkous;
  • kasvohermon vaurio;
  • syljen toimintahäiriöt.

Jos saat lääkärin myöhässä, hyvänlaatuisen kasvaimen riski ilmaantuu uudelleen..

Ilman lääketieteellistä interventiota pitkään kasvava sylkirauhasten adenooma muuttuu joskus onkologiseksi kasvaimeksi, joka puolessa tapauksista antaa metastaasit imusolmukkeisiin.

Syljen rauhasen adenooman komplikaatiot johtavat usein vakaviin seurauksiin, jotka uhkaavat potilaan elämää. Siksi epäilyttävien oireiden havaitsemisessa on tärkeää saada lääkärin apua ajoissa, koska kasvaimen havaitsemisen ja poistamisen jälkeen tämä sairaus ei ole vaarallinen.

Katso myös: lisämunuaisten adenooma naisilla

Lasten vitiligon syyt ja hoito ›Mitkä ovat vesirokkojen seuraukset raskauden aikana? ›Tilaa baby.ru-kanava täällä—> Kasvainten esiintyminen riippuu prosessin laiminlyönnistä

Perussolujen muodostuminen on pieni solmu, jolla on homogeeninen tiheä rakenne. Tämä ASH-muoto käytännössä ei toistu, mutta on alttiina pahanlaatuiselle rappeutumiselle. Kanavakasvain sisältää epiteelin hiukkasia, jotka kokoontuessaan erikokoisiksi kimpuiksi muistuttavat helmiä kosketuksessa. 60–65-vuotiaat potilaat kärsivät tällaisesta ASH: sta useimmissa tapauksissa, tauti on oireeton.

Katso myös: sialadeniitin (sylkirauhastulehduksen) hoito

adenooma hapottuu enimmäkseen ylähuuleen ja leviää vähitellen posken sisäpuolelle. Lymfadenooma kasvaa hitaasti, sisällä on imusolmukkeita, joita esiintyy useimmiten miehillä. Koulutuksella on selvästi rajatut rajat, joustava, tiheä rakenne.

Rasva-adenooma voi olla missä tahansa muodossa, se on pieni tai kasvaa valtavaan kokoon. Submandibulaarinen vyöhyke, posket ja korvasydämen alue ovat suosittuja paikkoja tämän kasvaimen lokalisoimiseksi. Se kehittyy kivuttomasti, uusiutumiset hoidon jälkeen ovat erittäin harvinaisia. Monomorfinen ASG koostuu homogeenisista suurista soluista, on oireeton. Adenokarsinooma vaikuttaa suuriin sylkirauhasiin, sen ennuste on heikko.

Eturauhasen sylkirauhasen pleomorfinen adenooma kasvaa hitaasti, on melko tuskallista ja voi kehittyä usean vuoden ajan. Kasvaimien merkit riippuvat niiden sijainnista. Jos muodostuminen muuttuu pahanlaatuiseksi tai sen koko on melko suuri, potilailla esiintyy kasvohermon neuriitin oireita (kasvojen lihaksille ominaisella epäsymmetrialla).

Pleomorfinen AFL vahvistaa histologisella menetelmällä

Jos patologinen prosessi kehittyy sairastuneiden rauhasten syvissä lohkoissa, potilailla voi olla dysfagia, kasvain häiritsee puhetta ja kipua esiintyy nielun alueella. Silmämääräisen tutkimuksen ja sylkirauhasten adenooman (jäljempänä AFL) adenooman palpaation aikana havaitaan yhtenä tiheänä solmuna, jolla on selvät rajat ja joka liikkuu vapaasti. Rintakehän adenooman koko voi olla pieni (useita millimetrejä) tai useiden kymmenien senttimetrien ulottuvuusmerkki.

Pahanlaatuisuuden (pahanlaatuisuuden) oireet:

AFL: n epäillyn pahanlaatuisuuden diagnoosi alkaa biopsialla. Riippumatta sylkirauhasten adenooman syystä, se voi muuttua karsinoomaan (pahanlaatuinen kasvain).

Tärkein oire on kasvaimen nopea kasvu, joka aiemmin oli vakaa. Postoperatiivisella ajanjaksolla potilailla, joilla on ASA, voi kehittyä ns. Frey-oireyhtymä. Tämä sairaus ilmenee hyperemiasta ja lisääntyneestä hikoilusta submandibulaarisella alueella syödessä.

Patologinen prosessi kehittyy para- tai sympaattisten hermokuitujen vaurioiden vuoksi. Sädehoidon suorittaminen voi myöhemmin johtaa syljenerityksen (kserostomia) heikkenemiseen, suun limakalvon kuivumisen lisääntymiseen.

Kasvaimen sijainnin, sen koon ja itävyyden määrittämiseksi vierekkäisissä pehmytkudoksissa sekä pahanlaatuisuuden merkkejä voidaan havaita ajoissa:

  • Ultraäänitutkimus (kehitysvaiheessa).
  • MRI tai CT - patologisen prosessin syvällä paikallistamisella.
  • Hieno neula-aspiraatiopsia - menetelmä kasvainnäytteen saamiseksi histologista lisätutkimusta varten.
  • Sialografia - tekniikka syljen kanavien kontrastitutkimukselle.

ASJ: n kirurginen hoito. Kasvaimen poisto voidaan suorittaa eri menetelmillä. Joten vain itse adenooman leikkaamisella ja rauhaskudoksen säilyttämisellä, uusiutumista voi tilastojen mukaan tapahtua 20–45%: ssa kliinisistä tapauksista. Jos rauhaset poistetaan kokonaan, kasvaimen muodostumisen riski vähenee 1–4%: iin..

ASH-lisähoitona voit käyttää myös todistettuja kansanlääkkeitä. Joten, 3 rkl. l hienonnettu kuivattu celandine kaada 300 ml kiehuvaa vettä. Sitten ne lähetetään tuleen kiehumaan vielä 10-15 minuuttia. Heti kun lääke on valmistettu, se poistetaan liesistä ja vaaditaan vähintään 3 tuntia. Kuinka käyttää: turvotus katoaa, jos levitetään säännöllisesti veremarjaliemessä kostutettua kudosta sairaalaan. Menettely voidaan suorittaa korkeintaan 4 kertaa päivässä.

Plastiomorfisen ASH: n kirurginen interventio on monimutkaisen hoidon vaihe

Pakkaa helmalla:

  • 10 g kasvisiemeniä ja niiden murskatut lehdet täytetään 40 ml: lla lääketieteellistä alkoholia;
  • koostumusta vaaditaan 2 viikkoa, suodatetaan valmiuden mukaan;
  • ennen kompressin asettamista vaurioituneeseen fokukseen sekoitetaan tasavertaisesti hemlock-tinktuura raastettuihin porkkanoihin;
  • sidos jätetään vähintään 2 tunniksi. Menettely suoritetaan kahdesti viikossa..

Luonnolliset kotitekoiset voiteet auttavat myös selviytymään ASA: sta. Ota 100 g eläinrasvaa, joka on lämmitetty vesihauteessa, yhdistä se 20 g: n kanssa murskattua kamferia, lisää massa tasalaatuiseksi ja voitele sairausrauhas (muutaman tunnin kuluttua seos pestään lämpimällä vedellä). Koivun oksat poltetaan, syntynyt tuhka seulotaan hienon seulan läpi. 1 rkl: n jälkeen. l jauhe sekoitettuna 3 rkl. l koivutervaa. Levitysmenetelmä: saatu voide käsittelee turvonnut rauhaset päivittäin kuukauden ajan.

Tärkeä! Kosmeettinen vaseliini ja terva, sekoitettuna suhteessa 1:10, on tehokas lääke AFL: lle. Hoito-ohjelma on samanlainen kuin edellinen resepti..

Seelanni- ja mäkikuismamehut yhdistetään yhtä suureksi osaksi, niihin lisätään kaksinkertainen osa sulatettua eläinrasvaa ja levitetään päivittäin ”sairastuneelle” rauhaselle. AFL-ruokavalioon sisältyy rasvaisen, suolaisen, liian mausteisen ja kaiken liiallisen syljenerityksen aiheuttavan ruoan hylkääminen (myös leikkauksen jälkeen).

Jos adenooma havaitaan sen alkamisen alkuvaiheissa ja poistetaan leikkauksella, potilas toipuu yleensä täysin. Reclapsia esiintyy useimmin korvasyövän pleomorfisessa adenoomassa. Useimmiten tämä ilmiö liittyy adenomatoosisolujen tunkeutumiseen kirurgiseen haavaan, muodostumisen kasvuun kapselin ulkopuolella ja tämän kalvon repeämään leikkauksen aikana.

Useimmissa tapauksissa uusiutumisen yhteydessä esiintyy monimodaalisia kasvaimia. Joten, AFL on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka reagoi hyvin hoitoon oikea-aikaisella diagnoosilla. Oikealla kirurgisella toimenpiteellä tällaisten kasvainten potilaiden ennuste on suotuisa.

Sisältö

  • Polymorfinen sylkirauhasten adenooma - mikä se on
  • syyt
  • Missä pleomorfinen adenooma kehittyy useimmiten?
  • oireet
  • Diagnostiset menetelmät
  • Kuinka tehdä puhkaisu ja miksi
  • Leikkaus
    • Leikkaus rintarauhasen pleomorfista adenoomaa
    • Submandibulaarisen sylkirauhasen adenooman poistaminen
    • Hyoidisen sylkirauhasen pleomorfinen adenooma
    • Pienten sylkirauhasten adenoomien hoito
  • Kuntoutusaika
  • Kuinka syödä kirurgisen poiston jälkeen
  • Huumeterapia
  • Sädehoito
  • Myöhäinen postoperatiivinen ajanjakso
  • Esimuodollisen sylkirauhasten adenooman hoito ilman leikkausta - onko mahdollista
  • ethnoscience

Mikä on pleomorfinen adenooma

Kehossa on monia rauhasia, jotka vastaavat syljen tuotannosta. Heidän sijaintinsa:

  • kasvojen puolella korvien edessä;
  • alaleuan alla;
  • kovan ja pehmeän kitalaen alueella;
  • poskissa ja huulissa.

Suurimmat ovat korvien alueella (korvasydän), leuan alla (submandibular) ja kielen alla (sublingual). Loput - niitä on noin 600 - limakalvoissa:

Jos kehossa jotain meni pieleen, esiintyi esimerkiksi hormonaalista toimintahäiriötä, stressiä, patologista kasvua rauhaskudoksissa. Se voi olla submandibulaarisen sylkirauhanen, parotid tai muut pleomorfinen adenooma. Ylikasvu on hyvänlaatuinen kasvain. Kasvainsolmu sijaitsee kapselissa, joka on selvästi rajattu rauhaskudoksesta.

Eturauhasen sylkirauhanen (ja muut rauhaset) on polymorfinen adenooma ja monomorfiset muodot. Termi "pleomorfinen" tarkoittaa, että kasvain koostuu useista soluista. Polymorfinen kasvain on metaplasia monentyyppisistä soluista, monomorfinen - yksi.

Syyt ulkonäölle

Hyvänlaatuisen kasvaimen esiintymisessä ei tällä hetkellä ole selviä syy-yhteyksiä. Todettiin, että tauti vaikuttaa useammin naisiin kuin miehiin. Useimmissa tapauksissa se diagnosoidaan 30–60-vuotiailla potilailla. 70 vuoden jälkeen tauti on harvinainen. Syitä tähän ei myöskään ole tiedossa..

Pitkäaikainen kasvaimen kehittymiskausi on ominaista: ilmenee murrosikäinä, se ei ehkä häiritse 30–40-vuotiaita potilaita, ja vasta sen jälkeen alkaa kasvaa hitaasti.

Tärkeimmät altistavat tekijät ovat:

  • sukupuoleen kuuluminen;
  • keskimääräinen työikä;
  • tupakointi;
  • tapana puhua matkapuhelimella pitkään;
  • erilaiset kasvojen, korvien vammat;
  • altistuminen vaarallisille olosuhteille.

Rintakehän sylkirauhasen pleomorfisen adenooman poistaminen ei aina anna sinun päästä eroon siitä loppuelämäksi: jopa haitallisten ympäristötekijöiden tasoittaminen voi toistua, ja sitten toimenpide on toistettava. Relapsi ei ole usein yksi iso solmu, vaan useita pieniä.

Missä se kehittyy useimmin

Tämän kasvaimen "suosikki" vyöhyke on korvasyöpä sylkirauhaset. Tässä havaitaan jopa 80% kaikista tällaisista tuumoreista. Hyvä uutinen potilaille on, että suurin osa tämän alueen kasvaimista on hyvänlaatuisia..

15 prosentilla tapauksista adenooma sijaitsee submandibulaarisissa rauhasissa. Tällä alueella kasvaimen sijainti, puolet tapauksista, voi rappeutua pahanlaatuiseksi. Siksi on tärkeää diagnosoida ajoissa..

Lopuksi, pienten rauhasten osuus on alle 5% kaikista havaituista sairauksista. Pahanlaatuisuuden (rappeutumisen pahanlaatuiseksi muotoksi) todennäköisyys on suurempi, ts. Joskus lääkärit havaitsevat pahanlaatuisen adenooman.

oireet

Adenooma ei aluksi ilmene millään tavalla. Sitten polymorfinen sylkirauhasten adenooma aiheuttaa potilaalle haittaa, koska hänen ulkonäkönsä muuttuu: korvan takana tai leuan alla ilmestyy "laukku", joka näyttää outolta. Kommunikaatio on vaikeaa, ongelmia esiintyy työssä ja henkilökohtaisessa elämässä.

Polymorfinen sylkirauhasten adenooma voi:

  • vaikeuttaa nielemistä;
  • häiritse vapaata puhetta;
  • aiheuttaa kipua pään kääntämisessä;
  • aiheuttavat kasvohermon tulehduksia, siksi pareesi - lievä lihashalvaus.

Jos ihossa esiintyy edes kivutonta ulkonemaa, älä viivytä ottamalla yhteyttä klinikkaan diagnoosia varten. Oireet voivat olla erilaisia, ja hyvänlaatuista kasvainta ei voida erottaa itsenäisesti pahanlaatuisesta..

diagnostiikka

Kirurgi palpailee ja suuntaa potilaan lisätutkimuksiin. Se:

  • Ultraääni
  • MRI
  • puhkaisu ultraäänen valvonnassa histologisen materiaalin keräämistä tutkimusta varten;
  • yleinen verianalyysi.

Kaikki tämä auttaa ymmärtämään, kuinka kasvain on levinnyt ja mikä on sen luonne..

punktio

Lävistys on pakollinen toimenpide. Koska adenooman hoito on vain kirurgista, lääkärin on tiedettävä, mikä kasvain potilaalla on voidakseen valita oikea hoitotaktiikka, erityisesti määrätäkö sädehoito ja minkä poistomenetelmän valita. Lisäksi hänen on määritettävä, mikä kasvaimen leikkauskohdan tulisi olla, mitkä kudokset tulee säästää.

Lävistys auttaa sulkemaan pois adenokarsinooman - pahanlaatuisen sairauden ja määrittämään, mihin tuumorityyppiin viitataan:

  • perussolu (koostuu basaloidikudoksesta, melkein koskaan pahanlaatuinen);
  • polymorfinen (tiheä, mukulainen, hitaasti kasvava);
  • monomorfinen (koostuu vain mesenkymaalisoluista, joilla on tiheä ydin).

Se suoritetaan nopeasti, kivuttomasti. Histologinen tulos valmis viikossa.

Kirurginen hoito

Pienillä kokoilla, joilla ei ole taipumusta kasvuun ja tuumorin sijainti korvasylkirauhasessa, lääkäri voi ehdottaa tekemistä ilman leikkausta. Useimmissa tapauksissa leikkaus on kuitenkin välttämätön. Poisto suoritetaan joko paikallisessa tai yleisanestesiassa.

Leikkaus rintarauhasen pleomorfista adenoomaa

Lepotilan kasvaimen poistaminen leutorauhasesta tehdään leikkaamalla neoplasma. Lääkäri avaa kapselin yrittämättä vahingoittaa ympäröivää tervettä kudosta ja kuori sen sisällön. Jos kasvohermo häiritsee kasvainta, se työnnetään varovasti sivuun ja palautetaan sitten paikoilleen. Rotaalit parotid adenooman kanssa ovat harvinaisempia kuin muiden lajikkeiden kanssa..

Kokeneen erikoislääkärin tulee tehdä korvasyövän sylkirauhasen pleomorfisen adenooman poistaminen, jotta ei olisi jäljellä soluja, joista uusi kasvain kehittyisi.

Submandibulaarisen sylkirauhasen adenooman poistaminen

Submandibulaarisen sylkirauhaskasvaimen poistaminen sisältää täydellisen diagnoosin. Leuan viivan alapuolelle tehdään viilto. Usein on tarpeen poistaa kasvain yhdessä rauhanen, mutta tämä ei vaikuta elämän jatkolaatuun, keho mukautuu. Etäelimen toiminnot hoitavat jäljellä olevat.

Useimmiten koko kasvain on yksi solmu, mikä yksinkertaistaa kirurgin tehtävää.

Hyoidisen sylkirauhasen pleomorfinen adenooma

Hyoidisen sylkirauhaskasvaimen poistetaan hieman eri tavalla - tätä varten sinun on tehtävä intraoraalinen viilto.

Pienten sylkirauhasten adenooma

Kovan kitalaen pienen sylkirauhaskasvaimen toiminta - tapaus, joka vaatii lääkärin lisääntynyttä huomiota.

Usein sellaisia ​​tuumoreita on useita, lisäksi ne ovat alttiimpia rappeutumiselle syöpään. Käytön aikana kaikki mahdollisesti vaaralliset alueet on poistettava. Poistamisen jälkeen sädehoito on usein tarpeen..

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Adenooman poistaneet tietävät, että leikkauksen jälkeinen kuntoutusaika on tärkeä. Jos tämä on yksinkertainen lymfooma, ilman tulehduksia ja rappeutumisen todennäköisyyttä, määrää sitten:

  • tavanomainen antibioottihoidon kurssi;
  • antihistamiinit;
  • ruokavalio.

Rintakehän pleomorfinen adenooma leikkauksen jälkeen vaatii tarkkaa seurantaa. Jos kasvain poistettiin ajoissa, leikkaus meni ilman komplikaatioita - ennuste on suotuisa. Kun pistot on poistettu, potilas palaa normaaliin tilaan..

Kuinka syödä leikkauksen jälkeen

Välittömästi leikkauksen jälkeen et saa syödä tai juoda. Muutaman tunnin kuluttua voit syödä nestemäisiä ja puolinesteisiä ruokia, varmasti lämmön muodossa. Ruoan tulee olla ruokavalioista: pehmeää, puolinestemäistä koostumusta, ilman mausteita, suolaa, mausteita.

Huumehoito

Rintakehän sylkirauhasen pleomorfisen adenooman hoito leikkauksen jälkeen sisältää antibiootteja (tulehduksellisen prosessin estämiseksi) sekä allergioiden vastaisia ​​lääkkeitä.

Ulompi sauma käsitellään vetyperoksidilla. Useiden päivien ajan juoksevuus perustetaan nesteen ulosvirtaukseen. Sitten poistettu.

Sädehoito

Syljen rauhasen pleomorfisen adenooman hoitoon sisältyy joskus säteilyvaihe - tätä ei pitäisi pelätä. Tämä on tarpeen sellaisten seurausten estämiseksi, kuten kasvaimen pahanlaatuisuus ja uusien solmujen ilmestyminen.

Hoito suoritetaan kursseilla 3 - 7 päivää, jotka toistetaan 2 viikon kuluttua. On mahdollista, että tällaisen kurssin jälkeen on ihon kuivumisen tunne, akne ja rakkuloita. Ajan myötä tämä ohi. Mitä tehdä tässä tapauksessa? Lääkärit suosittelevat odottamista - sädehoitokurssin hylkääminen ei ole sen arvoista, jos on voimakasta halua tappio pysyvästi.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso: ruokavalio

Sairaalasta vapautumisen jälkeen sinun on vähitellen vaihdettava tavanomaiseen ruokavalioon. Mutta on parempi luopua elämästä:

  • akuutti;
  • suolainen;
  • mausteina;
  • kuuma;
  • liian kylmä.

Kaikki nämä astiat voivat laukaista pahenemista..

Hoito ilman leikkausta

Nykyään on vain yksi luotettava tapa jättää hyvästit adenoomaan - kirurginen interventio. Älä sivuuta sitä, toimenpiteet suoritetaan pitkään ja niiden eteneminen on hyvin suunniteltua..

Jos pieni tuumori on hyvänlaatuinen, ei kasva eikä aiheuta potilaalle huolta, lääkäri voi valita tarkkailutaktikan.

Hoito kansanlääkkeillä

Perinteinen lääketiede suosittelee kokeilemaan:

  • kompressoita veremarjamehu ja porkkanat;
  • Vaseliinivoiteet;
  • hankaamalla alkoholipipulilla propolisia tai mäkikuismaa.

On huomattava: nämä menetelmät eivät anna sinun päästä eroon kasvaimesta eivätkä hidasta kehitystä, koska adenooman esiintymisen syyt ovat aineenvaihduntahäiriöt ja muut kehon sisäiset prosessit. Niitä voidaan käyttää vain apuna ja vain lääkärin luvalla.

Pleomorfisen adenooman diagnoosi kuulostaa tietysti epämiellyttävältä. Mutta kun lääkäri pääsee ajoissa, ennuste on suotuisa. Tauti taantuu, ja on mahdollista harjoittaa aktiivista elämäntapaa käytännössä ilman rajoja..

Suositellut materiaalit:

Syljen rauhasten adenooma: miten leikkaus on

Syljen rauhasten sairaudet: oireet, luokittelu

Syljen rauhasten tulehdus: syyt, oireet, hoito

Sialadeniitti: hoito, diagnoosi

Syljen rauhasten rakenne, toiminta, sijainti

Kuinka nopeasti minun täytyy poistaa kivi sylkirauhasesta

Syljen rauhasten adenooma viittaa hyvänlaatuiseen kasvaimeen, joka muodostuu rauhasisoluista. Kasvaimen rakenne on tiivistettyjä soluja, joilla on reunat ja lobulaarinen rakenne. Tauti on usein vahvistettu naisilla vanhuudessa. Se voi vaikuttaa parotid, submandibular tai sublingual rauhasiin. Joillakin potilailla on useita pieniä nodulaarisia adenoomaa korvasympylässä..

Patologia on tiivistetty solu, jolla on reunat ja lobulaarinen rakenne..

syyt

Kasvainprosessin tarkkaa syytä ei ole selvitetty. On tekijöitä, joissa adenooman kehittyminen sylkirauhasessa on yleisintä..

  • Kasvovauriot, vakava puristus, sokki.
  • Tulehdusprosessit sylkirauhasissa, aiempi sikotauti.
  • Luonnollisen kudoksen kehityksen rikkominen.
  • Sytomegalovirus, herpes-infektio.
  • Huonot tavat, työolot.

Lääkäreillä on taipumus uskoa, että adenooman muodostuminen submandibulaariseen sylkirauhanen liittyy korkeaan kolesteroliin, mikä rikkoo ravitsemusta ja hormonitasoa. Vaarana ovat raskasteollisuudessa työskentelevät.

Monimuotoisuudet

Syljen rauhasten adenoomeja on useita tyyppejä. Ne eroavat rakenteesta, virtaustyypistä.

    Polymorfinen adenooma, joskus sitä kutsutaan pleomorfiseksi. Sille on ominaista hidas kehitys, joskus se saavuttaa suurikokoiset mukulamaisen ja tiheän rakenteen kanssa. Hänet diagnosoidaan usein korvarauhasessa. Myöhäisessä vaiheessa on edelleen suuri riski solujen rappeutumisesta syöpäkasvaimeen. Kasvain sisältää imusnestettä solujen ja kuitukudoksen hiukkasten kanssa. Pleomorfiset adenoomat esiintyvät joskus murrosikällä pienten solmujen muodossa ja alkavat kasvaa iän myötä.

Voi saavuttaa suuria kokoja.

Perussolu. Viittaa hyvänlaatuiseen muodostumiseen, on solmu, joka on rajoitettu muihin kudoksiin. Kasvun rakenne on tiheä, harmaalla tai ruskealla sävyllä. Perussolujen adenoomat eivät ole alttiita solujen uusiutumiselle ja pahanlaatuisuudelle.

Muista kudoksista rajoitettu solmu. Se koostuu prismaattisista epiteelisoluista, jotka kerääntyvät pieninä kimppuina. Patologia kehittyy ihmisillä 50 vuoden jälkeen, ja harvinaisissa tapauksissa sitä esiintyy aikaisemmassa iässä. Se kasvaa ylähuulen alueella tai posken limakalvossa. Kasvaimen alueella havaitaan punoitusta tai sinisyyttä. Jos sitä hoidetaan, joillakin kasvaimen alueilla alkaa nekroottinen prosessi, solujen rappeutumisriski kasvaa.

Koostuu soluista, jotka kerääntyvät pieniin kimppuihin. Kasvulla on selkeät rajat ja monipuolinen rakenne, siinä voi tapahtua kystisiä muutoksia. Lokalisointi tapahtuu korvasydän alueella. Se kehittyy ilman voimakkaita merkkejä, siinä on harmaa tai keltainen sävy. Oikealla hoidolla relapsi on harvinainen ilmiö. Kasvain koostuu imusoluista ja rauhasista. Alkuvaiheessa sen kehitys on hidasta. Solmu on pyöreä, tiheällä joustavalla rakenteella. Kehittyy usein uroksessa. Monomorfisella muodostelmalla on samanlainen rakenne. Sen solut ovat suuret, antavat vaalean sävyn..

Adenokarsinooma on komplikaatio yhdestä sylki-adenoomatyypistä. Voi esiintyä missä tahansa rauhasessa. Vähitellen solut muuttuvat papillaariseksi rakenteeksi, kasvaen epiteelissä. Adenokarsinooman kanssa epäsuotuisa ennuste säilyy.

Merkit ja oireet

Adenooma on alttiina hitaalle muodostumiselle, mikä johtaa sen myöhäiseen diagnosointiin. Merkit ilmestyvät solmun kasvaessa:

Soikea tiiviste ihon alla.

  • pyöreä tai soikea tiiviste ihon alla, selkeät rajat;
  • kivun puute, kun tunne varhaisessa vaiheessa;
  • kasvun kanssa kipu, turvotus ilmenee;
  • sylkiytyminen vähenee, suun kuivuminen nousee;
  • kasvojen epäsymmetria näyttää;
  • ympäröivät kudokset ja hermokuidut puristetaan;
  • nielun muodonmuutos johtaa syömis- ja nielemisvaikeuksiin.

Suurikokoinen pleomorfinen adenooma aiheuttaa vieraan kehon tunteen suussa, käheä ääni tai puheen menetys.

komplikaatiot

Et voi sivuuttaa patologian kehittymistä, kasvun seuraukset voivat vaikuttaa negatiivisesti potilaan terveyteen ja elämään. Jokaiselle potilaalle määrätään adenooman poisto sylkirauhasesta. Sen tunkeutuminen johtaa lähellä olevien kudosten tuhoutumiseen. Nopean jakautumisen yhteydessä etäpesäkkeet menevät keuhkoihin ja luukudokseen, solmujen pinta haavautuu. Pureskeltavat lihakset kärsivät, jolloin potilas menetti ruokahalunsa, ja uupumus ilmenee..

Myöhäisessä vaiheessa oleva syöpä on parantumaton, potilailla on edelleen suuri kuolleisuuden riski.

diagnostiikka

Tuumorin tunnistamiseksi käytetään laboratorio- ja instrumentti-tutkimuksia. Useimmissa tapauksissa, joilla epäillään adenoomaa, potilas hoidetaan sairaalassa onkologiaosastolla. Standardissa potilaalle tutkitaan verta ja virtsaa. Biologinen aine voi näyttää tulehduksellisesta prosessista valkosolujen määrän lisääntyessä.

    Ultraääni Syljen rauhan diagnoosi on välttämätöntä varhaisessa vaiheessa, jos epäillään kasvainta. Ultraääntä käyttämällä lääkäri arvioi adenooman koon, sen kasvun ja kudosvaurion asteen.

Ultraäänitutkimuksen avulla lääkäri arvioi patologian koon.

  • CT Nykyaikainen laite mahdollistaa koko kasvoalueen tomografisen. Se osoittaa tarkasti kasvaimen tyypin ja sijainnin, kuvaa solmun rakenteen.
  • Koepala. Kudosnäytteet tehdään muodostumisen luonteen selvittämiseksi, onko sen kasvun ja onkologiseen patologiaan hajoamisen riski edelleen olemassa. Tutkimuksessa voit havaita useita epätyypillisiä soluja ja millaiseen pahanlaatuiseen prosessiin ne kuuluvat.
  • Reikä. Toinen informatiivinen analyysi on puhkaisu. Syljen rauhasten sisällön saanti mahdollistaa nekroottisen prosessin läsnäolon ja nesteen koostumuksen määrittämisen. Useimmiten puhkaisu tehdään ennen leikkausta.
  • Hoitomenetelmät

    Hoidon tyypin määrittelee lääkäri - kirurgi tai onkologi täydellisen tutkimuksen jälkeen. Melkein kaikissa tapauksissa radikaalia menetelmää käytetään sylkirauhanen adenooman hoitamiseen - kirurginen leikkaus.

    Valmistelemalla potilas leikkaukseen on suorittaa antibioottihoito, hänelle on määrätty tulehduskipulääkkeitä. Tämä vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä leikkauksen aikana ja sen jälkeen.

    Potilaalle kuvataan leikkauksen kulku, riskit ja ennusteet. Ennen kirurgisia toimenpiteitä anestesia annetaan. Useimmissa tapauksissa käytetään yleisanestesiaa, leikkaus on kivuton. Hoidon aikana adenoomasolmun lisäksi myös sylkirauhas poistetaan.

    • Parotid rauhas. Lääkäri tekee pienen viillon korvan alueen edestä. Solmu poistetaan kapselilla ohittamalla varovasti kasvohermo. Leikkauksen komplikaatio voi olla kasvohermon vaurioituminen, mikä johtaa kasvojen ilmeiden rikkomiseen.
    • Submandibular. Pääsy adenoomaan on mahdollista vain kaulan viillolla leuan lähellä. Neoplasma poistetaan yhdessä sairastuneen rauhanen. Ulostuvuuden voimakkaan lisääntymisen myötä altistuvat myös imusolmukkeet. Tuloksena oleva materiaali lähetetään lisätutkimuksia varten..
    • Kielen alle. Pääsy siihen on suuontelon kautta. Suurilla adenoomissa viilto tehdään kaulaan. Solmu poistetaan rauhasesta ja lähellä olevista kudoksista, jotka olivat paineessa. Tämä eliminoi nekroottisen prosessin leviämisen..

    Normaali toiminta ilman komplikaatioita kestää 30 minuutissa. Jos syöpäkasvain ja etäpesäkkeet havaitaan kudoksen leikkauksen aikana, heille annetaan hyvä pääsy. Joissakin tapauksissa adenokarsinooman myöhäisessä vaiheessa leikkaus on vasta-aiheinen. Potilas käy läpi kemoterapiaa ja säteilyä, ja häntä seurataan jatkuvasti onkologiakeskuksessa..

    Elpyminen

    Haava käsitellään vetyperoksidilla..

    Anestesian jälkeen kirurgi tutkii potilaan, tarkistaa hänen kasvojen lihakset. Kolmen ensimmäisen päivän aikana viemäriverhoilu ja -hoito tehdään sairaalassa. Muutaman päivän kuluttua tunkeutumisen tyhjentämisestä valuminen poistetaan, sitten ompeleet poistetaan. Jos käytetään selluloosa-aineen saumoja, ne liukenevat yksinään.

    Kahden viikon kuluessa haava käsitellään vetyperoksidilla tai muulla antiseptisella aineella. Potilaan on tarkkailtava ompelua siten, että se ei eroa toisistaan ​​tai että märkivä sisältö ei erotu siitä. Asianmukaisella hoidolla se kuivuu nopeasti.

    Ruokavalio

    Muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta potilaan annetaan kuluttaa nestemäisiä astioita huoneenlämmössä. Lymfooman poistamisessa on tärkeää noudattaa pitkäaikaisia ​​rajoituksia ravitsemuksessa. Tämä johtuu siitä, että alueellinen solmujen poistamisen jälkeen toiminta-alue on suuri.

    Syömisen jälkeen on suositeltavaa huuhdella suuontelot heikolla soodaliuoksella.

    Kansanlääkkeet

    Valitettavasti adenoomaa ei ole mahdollista parantaa kansanmenetelmien avulla. Leikkauksen lykkääminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin..

    Huuhtele suu keittämällä salviaa, kamomillaa ja mäkikuismaa.

    Kansanlääkkeitä voidaan käyttää luonnollisina antiseptisinä aineina. Huuhtele suu keittämällä salviaa, kamomillaa ja mäkikuismaa. Puhdas plantainmehu auttaa solmujen nekroosissa. Keitot eivät saisi olla kuumia.

    Ennuste ja ehkäisy

    Vain myöhäisvaiheen adenoomissa, jotka kehittyvät syöpiksi, on epäsuotuisa ennuste. Jos leikkaus tehtiin ensimmäisessä vaiheessa, vähintään viisi vuotta elää yli 80% potilaista.

    Lähes puolet potilaista, joille tehtiin leikkaus kolmannessa vaiheessa, elää vähintään viiden vuoden ajan. Hyvälaatuisesta kasvaimesta huolimatta myöhäinen diagnoosi on vaarallinen potilaalle. Suurten adenoomien poistamisen jälkeen puhe, kasvoilmaisu saattavat heikentyä ja luut voivat olla muodonmuutokset.

    Jos suuhun, niskaan tai leukaan on löydetty vähäisiä merkkejä, on suositeltavaa ottaa yhteys kirurgiin.

    • Hammaskumikystojen oireet ja hoito
    • Miksi hampaan juureen muodostuu kysta ja miten sitä hoidetaan?
    • Syljen rauhaskystojen oireet ja hoitomenetelmät
    • Huulikystojen syyt ja kotihoito