Mikä on kohdun adenomyosis? Oireet, syyt, diagnoosi ja hoito

Karsinooma

Kohdun kohdun adenomyosis on sairaus, joka voi pilata naisen suunnitelmat tulla äidiksi. Lapsettomuuden sijoituksessa tämä sairaus on toisella sijalla, eri lähteiden mukaan sillä on kolme - viisitoista prosenttia naisista.

Kuten käytäntö osoittaa, pääryhmä naisia, jotka ovat alttiita tälle taudille, naiset 25-35-vuotiaita. Tätä minkä tahansa naisen salaperäistä vihollista kutsutaan kohdun endometrioosiksi tai lyhyesti sanottuna kohdun adenomioosiksi.

Mikä on kohdun adenomyosis?

Naisen ruumiissa, kohdun sisällä, on erityinen kudos, nimeltään endometrium (se jättää kehon kuukautisten aikana). Täysin toimivassa vartalossa se peittää kohdun sisäpuolen valmistautuessaan hyväksymään alkion. Jos hedelmöitysprosessia ei tapahtunut, tämä kudos poistuu kehosta, ja sen sijaan muodostuu uusi ja niin edelleen ympyrässä kuukautisista kuukautisiin.

Mutta kehossa tapahtuu vajaatoiminta ja kohdun limakalvo alkaa peittää kohdun sisäontelon lisäksi myös alkaa tunkeutua kohdun lihaskudokseen sekä vatsakalvoon ja munasarjoihin..

Kohdun adenomioosin vaara

Koska adenomyosis on sairaus naisen pääasiallisessa lisääntymiselimessä, suurin vaara, jonka nainen kohtaa tällä taudilla, on hedelmättömyys. On syytä huomata, että jo raskaana oleva nainen on vaarassa menettää sikiön ja kokea vaikean syntymän.

Adenomioosin yhteydessä on suuri todennäköisyys kohdunulkoisesta raskaudesta, koska kärsivissä munanjohdoissa ne ovat munaan läpäisemättömiä, mutta siittiöt pääsevät helposti putkiin, joissa hedelmöitys tapahtuu..

Taudin edetessä adenomyosis voi tartuttaa kaikki lähellä olevat elimet, ja kerran veressä se voi levitä koko kehoon.

On todennäköistä, että adenomyosis voi vaikuttaa kudosten hermokuituihin, mikä johtaa erilaisiin sairauksiin. Adenomioosin yhteydessä on myös vaara, että tauti kehittyy kohdun syöpään.

Taudin asteet

Kohdun endometrioosissa erotetaan neljä erilaista sairauden kehitysastetta sairauden edetessä.

  1. Tauti vaikuttaa suoraan kohdun sisäkerrokseen.
  2. Tauti tunkeutuu kohdun lihaskerrokseen ja vaikuttaa vain puoleen koko alueesta.
  3. Se vaikuttaa yli puoleen kohdun koko lihaskerroksesta.
  4. Tauti ulottuu kohdun lihaskerroksen ulkopuolelle, mikä johtaa tulevaisuudessa kaikkien lähellä olevien elinten tappioon.

Kohdun adenomioosin syyt

Nykyään lääketiede on korkealla kehitystasolla, asiantuntijat eivät voi lopullisesti määrittää ja nimetä tärkeintä syytä, miksi tauti alkaa kehittyä naisilla. Lääkärit esittivät useita versioita adenomioosin esiintymisestä.

Jotkut lääkärit selittävät taudin esiintymisen sillä, että kohdun limakudokset tunkeutuvat kohdun ulkopuolelle munanjohtimien kautta. Tämä ilmiö on melko yleinen ja tällä versiolla on oikeus olla olemassa, ellei yksi, mutta se ei selitä kuinka tauti esiintyy kohdussa.

Muiden asiantuntijoiden mukaan tauti alkaa todennäköisimmin epätäydellisesti regressoituneen alkion kudoksen jäännöksistä. On olemassa paljon enemmän erilaisia ​​mielipiteitä ja teorioita. Haluan huomata, että taudin esiintymiselle ei ole mitään selitystä..

On kuitenkin viitteitä ns. Riskiryhmistä ja tekijöistä, jotka vaikuttavat taudin puhkeamiseen.

Asiantuntijat ovat käytännössä yksimielisiä siitä, että perinnöllisyys on selvästi näkyvissä, kun esiintyy kohdun endometrioosin kaltaista sairautta. On myös todettu, että sairaus ja naishormonien määrä kulkevat käsi kädessä ja sairauden myötä niiden pitoisuus kasvaa. Sairaus voi alkaa pitkällä stressaavalla ajanjaksolla, henkisellä, hermostuneella tai fyysisellä ylityöllä. Erityyppiset vammat, leikkaukset ja sukupuolitaudit ovat myös riskitekijöitä.

Kohdun adenomioosin oireet

Ensimmäinen asia, johon sinun on kiinnitettävä huomiota, on kuukautisten keston pidentyminen, myös kuukautisten virtaus lisääntyy, mikä puolestaan ​​johtaa raudan puutteeseen veressä.

Tämä ilmaistaan ​​sellaisina oireina kuin uneliaisuus, hengenahdistus, huimaus, väsymys, kyvyttömyys arvioida todellista tilaa asianmukaisesti, heikentynyt immuniteetti.

Muutama päivä ennen kuukautisia, vuoto ilmenee, joka ilmestyy myös sen loppuun. Adenomioosin oire on kipu, joka alkaa muutama päivä ennen kuukautisten alkamista ja loppuu muutama päivä sen alkamisen jälkeen..

Yhdyntäkipu voi myös viitata tähän tautiin, mikä johtuu pääasiassa siitä, että emättimen sisällä tapahtuu tulehduksellisia prosesseja. Joku pitää kyvyttömyyttä ajatella lasta taudin oireena, vaikkakin tämä on todennäköisimmin seuraus, mutta tavalla tai toisella, monet kokevat itsessään adenomyosis, kun he eivät voi tulla raskaaksi.

Oireiden luonne voidaan määrittää riippuen siitä, missä vaiheessa tauti sijaitsee, sekä sairaudesta kärsivään alueeseen. Joka tapauksessa, jos huomaat jotain oireista, se tarkoittaa, että sinun on mentävä lääkäriin ja suoritettava tutkimus. Adenomioosin kululle on ominaista sen kasvu hoidon puuttuessa ja potilaan tilan heikentyminen, parannukset tapahtuvat raskauden aikana.

Kohdun adenomioosin diagnoosi

Määritettäessä sairautta, kuten kohdun endometrioosia, on monia ongelmia. Monilla sairauksilla on samanlaisia ​​oireita, jotka leikkaavat toisiaan, ja jotta voidaan yksiselitteisesti määrittää adenomioosin esiintyminen, etenkin taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa, lääkäreiden on toimittava poistamalla.

Ensinnäkin gynekologin suorittama tutkimus on välttämätön, huolimatta siitä, että kohdun endometrioosin tunnistaminen on fantasiatehtävää tutkimuksen aikana, lääkäri voi havaita poikkeamia esimerkiksi kohdun koon poikkeamasta, koska sairauden myötä kohtu lisääntyy. Tutkimuksen aikana lääkäri hylkää myös muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita kuin adenomyosis.

Toinen diagnoosityyppi on ultraäänitutkimus, jonka aikana asiantuntijat sulkevat pois samanlaiset sairaudet vuoden aikana.

Magneettiresonanssikuvannus (MRI) antaa sinun nähdä, onko kohdun lihaskudos paksunnunut (mikä on tyypillistä adenomioosille), missä yhdenmukaisuudessa on kohdun sisäinen kudos ja taudille ominaiset fokukset, tietyt sisäisten lisääntymiselinten sairaudet ovat myös poissuljettuja. Koska MRI-kustannukset ovat suuret, sitä käytetään erittäin harvoin.

Hysteroskopia on yksi tehokkaista tutkimusmenetelmistä, koska lääkärillä on mahdollisuus tarkastella taudin painopistettä ja arvioida elimen tila.

Se suoritetaan erityyppisissä anestesioissa..

Toinen diagnoosityyppi on kohdun sisällön kaaretointi, toimenpiteen jälkeen tiedot lähetetään analysoitavaksi, mikä voi jo todennäköisesti antaa johtopäätöksen taudin esiintymisestä tai sen puuttumisesta. Anestesiaa käytetään tämän diagnoosin aikana.

On syytä huomata, että sataprosenttinen diagnoosi on mahdollista vasta itse elimen poistamisen jälkeen. Lääkärit määräävät hoidon epäsuorien oireiden perusteella, kun muita oireita vastaavia sairauksia ei oteta huomioon ja on riittävää syytä uskoa, että potilaalla on tämä sairaus.

Kohdun adenomioosin hoito

Kohdun endometrioosin hoito voi olla joko terapeuttista tai kirurgista (sairauden monimutkaisuudesta riippuen).

Kohdun endometrioosin terapeuttisessa hoidossa määrätään lääkkeitä, jotka auttavat selviämään sairauden oireista, mutta eivät paranna itse sairautta. Adenomioosin hoidossa käytettävät lääkkeet eroavat toisistaan ​​oireiden seurauksena. Jos potilaalla on voimakasta kipua, määrätään tulehduskipulääkkeitä, jotka on otettava ennen kuukautisia.

Jos sairauteen liittyy voimakas verenvuoto ja epäsäännölliset kuukautiset, lääkäri voi määrätä erilaisia ​​ehkäisyvälineitä, kuten tabletteja tai kohdunsisäistä laitetta käytettäväksi.

Nyt markkinoilla on monia lääkkeitä, joita käytetään kohdun adenomioosin kanssa, päätöksen lääkkeen valitsemisesta tekee hoitava lääkäri.

Kohdun adenomioosin kirurginen hoito

Kuten edellä mainittiin, terapeuttinen hoito ei paranna sairautta kokonaan, vaan vain poistaa sen oireet ja etenemisen edelleen. Adenomioosin kirurginen hoito on kohdun poistaminen. Hoitava lääkäri voi päättää leikkauksesta seuraavissa tapauksissa.

  • Jos terapeuttinen hoito epäonnistuu, ja verenvuoto johtaa suureen verenhukkaan.
  • Jos naisella on lapsia, eikä hän suunnittele raskauden jatkamista.
  • Potilaan suostumuksen mukaan, jos hedelmällisyysikä lähestyy tai on päättynyt.
  • Jos kohdun endometriooman lisäksi potilaalle diagnosoidaan suuri fibroidi.
  • Jos sairauteen liittyy kriittinen muutos kohdunkaulassa.

Kohdun adenomioosin ehkäisy

Kohdun adenomioosin ehkäisyyn tarvitaan säännöllinen käynti lääkärillä ja lääkärintarkastus. Kuukautisten epäsäännöllisyyksiin ja erilaisiin vuotoihin on syytä kiinnittää vakavaa huomiota. Älä lääkity itse, koska seuraukset voivat olla melko vakavia.

adenomyoosista

Kohta on pariton sileälihainen ontto elin. Sisältä se on vuorattu epiteelikalvon limakalvolla - endometriumilla, jota kutsutaan myös limakalvoksi. Raskauden tapauksessa alkio tuodaan tähän limakalvoon. Endometrium päivitetään säännöllisesti. Normaalisti vanhat solut hylätään kuukautisten aikana ja korvataan uusilla. Kun hormonaalinen tausta muuttuu, uudet solut voivat kuitenkin ylittää kohdun limakalvon. Tätä patologista prosessia kutsutaan endometrioosiksi. Ja adenomyosis on yksi endometrioosimuodoista. Tämän patologian myötä endometriumisolut kasvavat kohdun lihaskudokseen. Tauti voi johtaa kystojen ja adheesioiden muodostumiseen ja muiden komplikaatioiden kehittymiseen, joten mitä nopeammin tunnistat sen ja aloitat hoidon, sitä parempi. Otradnoye-klinikan potilaiden ei tarvitse odottaa linjoja tai siirtää tapauksia sopeutuakseen vastaanottopäivään. Voit tehdä tapaamisen sinulle sopivana ajankohtana.!

Kohdun kehon adenomioosi on lisääntymisikäisten naisten sairaus, koska sen kehittymiseen liittyy muutoksia estrogeenitasossa: vaihdevuosien jälkeen ja ennen murrosiästä tautia ei esiinny. Yleensä patologiaa havaitaan 27-30-vuotiailla potilailla. Jos adenomyosis kehittyi ennen vaihdevuodet, niin vaihdevuosien aikana se siirtyy itsestään. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että potilas ei tarvitse lääkärin valvontaa.

Kohdun kohdun adenomyosis: mikä se on naisilla

Kohdun limakalvo (endometrium) koostuu kahdesta kerroksesta:

Toiminnallinen kerros päivitetään jatkuvasti. Ja toiminnallisen kerroksen päivittämisestä vastaa peruskerros, joka tuottaa uusia soluja. Näitä prosesseja säätelevät hormonit estrogeeni ja progesteroni..

Endometriumin päivittäminen on seuraava. Kuukautiskierron toisella puoliskolla hormonien vaikutuksesta kohdun verenkierto lisääntyy. Peruskerros alkaa aktiivisesti syntetisoida uusia soluja. Kun raskautta ei tapahdu, funktionaalinen kerros erotetaan kokonaan ja tulee ulos kuukautisverestä ja korvataan nuorilla soluilla.

Normaalisti uudet solut kasvavat kohti kohdunonteloon. Mutta epäonnistumisten seurauksena, ne voivat "liikkua" vastakkaiseen suuntaan - lihaskudoksiin, kasvaa niihin. Tällaista patologista prosessia kutsutaan adenomioosiksi..

Adenomioosin luokittelu

Tauti luokitellaan vaiheen ja muodon mukaan. Muoto riippuu endometriumin kasvun luonteesta. Ja vaihe - kohdusta kärsivien kerrosten lukumäärästä.

Kohdussa voidaan erottaa 3 pääkerrosta:

  • Limainen - tämä on endometrium.
  • väli-.
  • Myometrium - lihakset.

Adenomyosisessa on 3 vaihetta (tai astetta):

  • Ensimmäiset - endometriumisolut kasvavat välikerrokseksi, joka yhdistää endometriumin ja myometriumin.
  • Toinen - patologinen prosessi vaikuttaa jopa puoleen myometriumista.
  • Kolmanneksi - koko myometrium vaikuttaa kokonaan, endometriumisolut saavuttavat kohdun seroosikalvon.

Viite! Jotkut lähteet erottavat myös adenomioosin neljännen vaiheen. Se tarkoittaa patologista prosessia, jossa endometriumisolut kasvavat myometriumin ulkopuolelle ja vaikuttavat pienen lantion elimiin: virtsarakon, munasarjoihin.

Adenomioosia on 4 muotoa:

  • Haja - endometriumisolut jakautuvat tasaisesti kudoksiin koko kohtuun.
  • Focal - endometriumisoluista koostuvat alueet muodostuvat kudoksiin: polttoaineisiin.
  • Solmumaiset - endometriumisolut muodostavat solmut, jotka on täytetty nesteellä.
  • Yhdistetty - yhdistelmä solmu- ja hajamuotoja.

Adenomioosin syyt

Sairauden tarkkoja syitä ei ole vielä määritetty. Tiedetään, että adenomioosin riski kasvaa:

  • Geneettinen taipumus - adenomioosin tai muun tyyppisten endometrioosien esiintyminen lähisukulaisilla.
  • Immuunijärjestelmän toimintahäiriöt - ne ilmenevät allergioina, usein tarttuvina sairauksina.
  • Syntymisen komplikaatiot.
  • Passiivisuus - istuva elämäntapa.
  • Stressi.
  • Kuukautisten epäsäännöllisyydet murrosiän aikana.
  • Hypertoninen sairaus.
  • Hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö: suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet tai terapeuttiset aineet.
  • liikalihavuus.
  • Lisääntymistoiminnan puute: myöhään syntynyt, päätös olla lapsettomana.
  • Maksan vajaatoiminta.
  • Anemia.
  • Liian aikainen tai myöhäinen murrosikä.
  • Kohdunsisäinen laite.
  • Säännöllinen raskas liikunta.
  • Seksuaalisen toiminnan myöhäinen alkaminen (25-vuotiaana tai myöhemmin).
  • Tulehdukselliset prosessit lantion elimissä.
  • Ympäristötekijöiden kielteiset vaikutukset.

Myös edellytykset adenomioosin kehittymiselle ovat:

  • Endometriumisolujen pääsy viereisiin kudoksiin leikkauksen, trauman tai synnytyksen aikana.
  • Taudin kohdunsisäinen esiintyminen.

Viite! Adenomioosilla on suora yhteys hormonaalisiin häiriöihin - ne havaitaan kaikilla tämän taudin potilailla. Patologia liittyy usein immuuni- tai endokriinisiin häiriöihin..

Adenomioosin oireet

Adenomioosin merkit alkavat ilmestyä aktiivisesti vaiheesta 2. Aluksi ne ovat melkein näkymättömiä. Potilas ei tunne kipua, ja patologian esiintyminen voidaan osoittaa vain kuukautisten pidentymisellä ja lisääntyneellä verenvuodolla (se tapahtuu vain joissain tapauksissa).

Vaiheesta 2 lähtien havaitaan seuraavat kohdun adenomioosin merkit:

  • Alavatsan kipu, joka ilmenee muutama päivä ennen kuukautisia ja katoaa 2–3 päivää kuukautisten jälkeen.
  • Kivulias yhdyntä.
  • Vastuuvapaus muutama päivä ennen kuukautisia ja niiden jälkeen: tahriintunut, ruskehtava.
  • Anemian ilmenemismuodot: ihon heikkous ja kuorinta, päänsärky, heikkous, uneliaisuus, pyörtyminen.
  • Verenvuoto kuukautiskierron keskellä.
  • Kuukautiskierron toimintahäiriöt: eritteiden tilavuus kasvaa yleensä ja itse kuukautiset kestävät pidempään.

Viite! Adenomioosin kipu on leikkausluonteista. Ne kykenevät antamaan vasemman tai oikean puolelle nivelkipua, perineumia, peräsuoleen.

Adenomioosin komplikaatiot

Adenomyosis ei ole vaarallinen terveydelle ja elämälle, mutta voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, mukaan lukien:

  • Anemia.
  • Tarttumisten esiintyminen munanjohtimissa.
  • Hedelmättömyys.
  • Pahanlaatuiset kasvaimet.
  • Patologisten prosessien kehitys vatsanelimissä.

Anemia tai anemia, kuten sitä myös kutsutaan, kehittyy kohdun verenvuodon vuoksi, jota voi esiintyä sekä kuukautisten aikana että kuukautiskierron keskellä - tämä on yksi adenomioosin pääoireista. Jos verenvuoto on vaikeaa, havaitaan merkittävä verenhukka. Tämän vuoksi naisen elämänlaatu heikkenee: hänestä tulee vähemmän työkykyinen, unelias ja unelias. Päänsärkyä ja muistihäiriöitä saattaa myös esiintyä..

Adheesioita muodostuu, jos endometrium kasvaa munanjohdoissa. Jos tarttumisia esiintyy, on kohdunulkoisen raskauden riski..

Adenomioosin hedelmättömyys voi johtua:

  • Ensimmäisessä vaiheessa - hormonaalinen epätasapaino.
  • Myöhemmissä vaiheissa - kohdun seinämien patologisten prosessien takia.

Hormonaaliset muutokset aiheuttavat ovulaation häiriöitä, mikä tekee hedelmöityksestä mahdotonta. Kohdun seinämän patologiset muutokset eivät vaikuta raskauteen, mutta hedelmöitetty muna ei kykene tunkeutumaan kohdun limakalvoon. Hedelmättömyys on valinnainen kumppani adenomyosis. Jotkut potilaat, joilla on tämä patologia, voivat tulla raskaaksi ja tulla raskaaksi. Koska adenomyosis voi kuitenkin aiheuttaa kohdun seinämän repeämän synnytyksen aikana, tästä sairaudesta kärsivän tulevan äidin tulisi käydä jatkuvasti gynekologilla koko raskauden ajan.

Pahanlaatuiset kasvaimet voivat ilmetä kahdessa tapauksessa:

  • Ylikasvuinen endometrium rappeutuu pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.
  • Kasvainprosessit esiintyvät lisäksi..

Adenomioosin 4 vaiheen aikana, kun endometrium ulottuu kohdun ulkopuolelle, vatsaontelon ja lantion elimissä voi kehittyä patologisia prosesseja, jotka rikkovat niiden toimintoja. Yleensä potilas tuntee voimakasta kipua sairastuneen elimen alueella.

Adenomioosin diagnoosi

Taudin diagnosointi alkaa historiasta ja rutiininomaisesta gynekologisesta tutkimuksesta. Seuraavat tutkimukset ovat myös pakollisia:

  • Lantion elinten ultraääni - jos mahdollista, transvaginaalinen, emättimen läpi, koska se on informatiivisin.
  • Kolposkopia - kohdunkaulan limakalvon tutkimus erityistä kolposkooppilaitetta käyttämällä.
  • Hysteroskopia - kohdun onkalon endoskooppinen tutkimus, joka on tarpeen muiden gynekologisten häiriöiden sulkemiseksi pois.

Koska adenomioosissa havaitaan hormonaalista epätasapainoa ja sen normalisoimiseksi on tarpeen tunnistaa ja poistaa immuunijärjestelmän toimintahäiriöt, voidaan lisäksi suorittaa:

  • Veri- ja virtsakokeet - yleiset ja biokemialliset.
  • Hormonitesti.
  • Kehojärjestelmien yleiset tutkimukset.

Emätinrasvojen laboratoriotestit voidaan myös määrätä mahdollisten samanaikaisten infektioiden diagnosoimiseksi..

Adenomyosis: sairauden hoito ja ennuste

Adenomioosin hoito voi olla:

  • konservatiivinen;
  • kirurgiset;
  • Yhdistetty.

Hoitosuunnitelma laaditaan taudin vaiheen, komplikaatioiden olemassaolon ja potilaan halun ylläpitämiseksi lisääntymistoiminnan mukaan.

Konservatiivinen terapia sisältää seuraavien lääkeryhmien käytön:

  • hormonit
  • tulehdusta;
  • hepatoprotektorit (tukevat maksan toimintaa);
  • anemian vastaiset lääkkeet;
  • immunomodulaattorit;
  • vitamiinit.

Viite! Adenomioosiin liittyy usein neuroosi ja masennus, joten potilas saattaa tarvita hoitoa myös rauhoittavilla tai masennuslääkkeillä..

Kirurginen hoito määrätään, jos konservatiivinen hoito on tuottanut riittämättömiä tuloksia tai jos se on osoittautunut voimattomaksi ennen sairautta..

Adenomyosis-leikkauksia on kahta tyyppiä:

  1. Elintä säilyttävät toimenpiteet (laser, radioaallot, sähkökoagulointi) - suoritetaan, jos konservatiivinen hoito ei anna odotettua tulosta 12 viikon kuluessa. Sitä käytetään, jos hormoniterapialle on vasta-aiheita. Leikkauksen aikana naisen lisääntymisjärjestelmän elinten eheys ja toiminnot säilyvät. Tämän tyyppinen leikkaus on tehokas märkien prosessien etenemisessä ja adheesioiden esiintymisessä.
  2. Radikaaliseen leikkaukseen sisältyy kohdun poisto. Tyypillisesti tällaista leikkausta ei suoriteta alle 40-vuotiaille potilaille. Poikkeus on, kun mikään muu menetelmä ei auta tai pahanlaatuinen kasvain kehittyy endometriumin soluista.

Useimmissa tapauksissa adenomioosin hoitoennuste on suotuisa. Mitä nopeammin toimenpiteet toteutetaan, sitä suurempi niiden tehokkuus. Endokriinisten patologioiden läsnä ollessa tauti kykenee kuitenkin uusiutumaan. Hoidon jälkeen monet potilaat pystyvät raskaaksi ja synnyttämään lapsen. Ennuste on vähemmän ruusuinen edenneen adenomioosin ja syöpäprosessien kehityksen suhteen. Tällöin kohtu poistetaan ja syöpälääkitys määrätään..

Kohdun kohdun adenomyosis - mikä se on

Naisten lisääntymisjärjestelmään vaikuttava vaiva

Kohdun kohdun adenomyosis - mikä se on? Tämä termi viittaa prosessiin, jossa kohdun sisävuori, endometrium, alkaa liittyä muihin kudoksiin, useimmiten elimen lihaskerrokseen, myometriumiin. Sen ytimessä se on erityinen tapaus endometrioosiksi kutsuttuun sairauteen..

Jokainen nainen tuntee endometriumin kuukausijaksolla. Tämän kudoksen ainutlaatuinen piirre on sen kyky, että elimistö hylkää sen kokonaan, jos hedelmöittymistä ei tapahdu, ja sitten toipua, valmistautuen jälleen munan mahdolliseen hedelmöitymiseen..

Rakenteellisten piirteiden vuoksi endometriumisolut voivat tietyissä olosuhteissa olla luonnollisen sijaintinsa rajojen ulkopuolella, samalla kun ne alkavat aktiivisesti lisääntyä. Tällainen paikka voi olla myometriumin lisäksi:

  • emätin,
  • vatsakalvon,
  • munanjohtimet,
  • virtsarakon ja virtsajohtimen,
  • suolet.

Tätä kutsutaan endometrioosiksi, sairaudeksi, joka lääketieteessä luokitellaan hyvänlaatuiseksi ja systeemiseksi..

Huolimatta siitä, että puhumme omasta kehomme osista, joiden ei pitäisi näyttää aiheuttavan haittaa - tämä ei ole niin. Kun tavanomaisen "elinympäristön" ulkopuolella solut elävät edelleen kuukautiskierron mukaisesti. Niiden määrä alkaa kasvaa hormonien tuotannosta riippuen, mutta heillä ei ole enää mahdollisuutta mennä ulos. Tämän vuoksi verenkierto rikkoo, mikä johtaa tulehdukseen, joka puolestaan ​​alkaa muuttaa voimakkaasti ja tuhoavasti sairaalaa. Kaikki tämä johtaa vakaviin elimen toimintahäiriöihin, joihin endometriumkudokset upotettiin. Mitkä ovat tämän salaperäisen tilan oireet ja hoito - kerromme tarkemmin.

Taudin kehittymisen syyt ja edellytykset

Yritetään selvittää kaikkea kohdun adenomioosista - mikä se on, kuinka sitä hoitaa, on myös syytä tietää, miksi tauti esiintyy ollenkaan. Tällä hetkellä valitettavasti ei ole olemassa yhtenäistä tunnustettua teoriaa siitä, mitkä erityismekanismit laukaisevat kudosta vaurioittavien solujen lisääntymisen. Siitä huolimatta lääkärit ympäri maailmaa huomauttavat seuraavat mahdolliset edellytykset patologian kehittymiselle:

metaplasiaaSpontaani solunmuutos.
PerinnöllisyysTilastot osoittavat suoran yhteyden sairauden todennäköisyyden ja saman diagnoosin esiintymisen välillä naisten sukulaisilla.
Heikentynyt immuniteettiEndometriumkudoksen olemassaolon salliminen jopa sopimattomissa olosuhteissa.
Kuukautisen veren heittäminen epätyypillisiin paikkoihinTällaisen ilmiön mahdollisista edellytyksistä ei ole yksimielisyyttä, mutta sen avulla endometriumisolut voivat esiintyä paikoissa, joissa niiden esiintyminen on kohtalokasta..
Lisääntynyt estrogeenitasoTämä saattaa selittää syyt patogeenisten ilmenemismuotojen sukupuuttoon naisilla vaihdevuodet..

Tutkijat tunnistivat myös useita päätekijöitä, jotka vaikuttavat ihmiskunnan kauniin puolen edustajien alttiuteen tähän patologiaan.

  • perinnöllisyys;
  • ylipaino - johtuen suuresta määrästä rasvasoluja;
  • lisääntymisjärjestelmän kirurgiset toimenpiteet;
  • käyttämällä spiraalia tai OK ehkäisymenetelmänä;
  • epätavallisen varhainen tai myöhäinen murrosikä;
  • seksuaalisen toiminnan myöhäinen alkaminen;
  • säännölliset allergiat tai alttius tartuntataudeille - tämä osoittaa immuniteetin heikkenemistä;
  • passiivinen elämäntapa;
  • stressi;
  • asuinalueen huonot ympäristöolosuhteet.

Merkit ja oireet

Patologia on erittäin salakavala - pitkään täysin oireeton kulku on mahdollista. Sen havaitseminen auttaa joko määräajoin tehtävää tutkimusta tai oireiden ilmenemistä, kun patologia on jo saavuttanut suuren mittakaavan. Mutta yleensä, kun tyttö alkaa etsiä vastausta kysymykseen, kohdun adenomyosis - mikä se on, silloin kiinnostuksen syy on yhden tai useamman ilmeisen vaivan esiintyminen. Tässä on joitain taudin yleisimmistä oireista:
Israelin asiantuntijan kuuleminen

  • Dysmenorrea - kipu, joka ilmenee kaksi tai kolme päivää ennen seuraavan kuukautisten alkamista ja kulkee toisena tai kolmantena päivänä sen alkamisen jälkeen. Kipu on samanaikaisesti hormonaalisen epätasapainon aiheuttaman emotionaalisen taustan muutoksen kanssa - liiallinen ärtyneisyys, impulsiivisuus.
  • Pitkäaikainen ja / tai erittäin voimakas kuukautisvuoto, joka johtaa anemian merkkeihin - heikkous, uneliaisuus, päänsärky, kalpea ja alttius usein esiintyville virusinfektioille.
  • Ruskea erittyminen sukuelimistä kaksi tai kolme päivää ennen kuukautisten alkamista ja kaksi tai kolme päivää niiden jälkeen.
  • Vakavan kivun esiintyminen yhdynnän aikana vähän ennen kuukautisten alkamista.
  • Hedelmättömyys, jos seksuaalisen toiminnan aikana ei ole muita patologioita vuoden aikana ilman ehkäisyvälineitä.
  • Spontaanit keskenmenot.

Adenomioosin diagnoosi

Jos on todennäköistä, että potilas, joka on hakeutunut täsmälleen tähän tautiin, hoitava lääkäri vahvistaa poissulkemismenetelmän. Jos kuukautiset ovat kivuliaita - useimmilla potilailla, joilla on naisvaurioita, todettu oire on jo syytä olettaa patogeenisten prosessien esiintymistä lisääntymisjärjestelmässä, mutta diagnoosi on välttämätön. Tyypillisesti seuraavat ademioosidiagnostiikat suoritetaan muiden mahdollisten patologioiden poissulkemiseksi:

Lantion ultraääni auttaa tunnistamaan vaivan

  • Lantion elinten dynaaminen ultraääni. Ensimmäinen tutkimus suoritetaan juuri ennen kuukautisten alkamista ja toinen - viisi tai seitsemän päivää syklin alkamisen jälkeen, verraten tuloksia.
  • Lantion elinten endoskooppinen tutkimus yhdessä kudosnäytteen ottamisen kanssa tutkimusta varten.
  • Lantion elinten röntgenkuvaus.
  • Verikoe CA-125: n tasolle. Tässä on oltava varovainen - merkki osoittaa myös munasarjasyövän.

Millaisia ​​sairauksia löytyy

Kohdun adenomioosin tutkimiseksi ja ymmärtämiseksi, mitä on tärkeää tietää - endometriumin sisällyttäminen myometriumiin tapahtuu monella tapaa. Sen mukaan, miten tämä ilmiö etenee, ja sairaustyypit luokitellaan. Erota diffuusi, polttoaineinen, solmu- ja sekatyyppi läpäisytyypit.

Hajainen kohdun adenomyosisSisäkerroksen kudoksessa ei muodostu kertymiä, jotka jakautuvat tasaisesti lihaskerroksen päälle. Ulkoisesti tätä voidaan verrata "taskujen" esiintymiseen, jotka tunkeutuvat kehon onkalosta seinien koko paksuuteen. Tämä tapahtuu yleensä kirurgisten toimenpiteiden - abortin, diagnoosikuuretaation ja muiden interventioiden - takia. Edellytyksenä kehitykselle voi olla myös pitkäaikainen tulehduksellinen elin tai patologinen synnytys.
Focal kohdun adenomyosisTämän muotoisella virtauksella esiintyy pieniä polttoaineita, kuten vieraiden kudosten “saaret”. Tällaisia ​​sisäänkasvuja, samoin kuin kokoa, ei ole selvästi kiinteää määrää - leviäminen on normaalia pienestä suureen. Kaikki ne ovat selvästi näkyvissä hysteroskopian aikana..
Kohdunkohtainen nodulaarinen adenomyosisTämän muotoisella virtauksella esiintyy pieniä polttoaineita, kuten vieraiden kudosten “saaret”. Tällaisia ​​sisäänkasvuja, samoin kuin kokoa, ei ole selvästi kiinteää määrää - leviäminen on normaalia pienestä suureen. Kaikki ne ovat selvästi näkyvissä hysteroskopian aikana..
Sekatyyppinen sairaussamaan aikaan on diffuusi ja nodulaarinen muoto.

Mikä on sairaus vaarallinen??

Tällä hetkellä monet naiset kohtaavat erilaisia ​​endometrioosin oireita. Huolimatta siitä, että tämä on pohjimmiltaan hyvänlaatuinen prosessi, joka etenee joskus monien vuosien ajan siihen saakka, kunnes se tunnistetaan, myös ihmisen syntymästä lähtien, ongelman huomioiminen ei ole vieläkään syytä. Nykyään kohdun adenomioosia voidaan hoitaa monella tapaa, ja diagnoosin jälkeen ne tulisi ottaa heti.

On tärkeää tunnistaa ja aloittaa sairauden hoito ajoissa, koska pahanlaatuinen kasvain on mahdollista

On tärkeää ymmärtää, että joka tapauksessa on endometriumin degeneraation riski pahanlaatuiseksi kudokseksi, mikä uhkaa onkologiaa, mikä voi vaarantaa kehon koko elintärkeän toiminnan..

Vaurioituneen alueen kasvun myötä myös anemian riski ja sen krooninen muoto lisääntyvät, koska vartalo alkaa kärsiä jatkuvasta verenvuodosta. Tietysti tämä vaikuttaa negatiivisesti naisen suorituskykyyn, mielialaan ja elämään. Tämä tila on erittäin salakavala, koska sen lähdettä ei ole mahdollista löytää heti. Harvat ihmiskunnan kauniin puolen edustajat harkitsevat vierailua gynekologissa, jolla on lisääntynyt väsymys tai ärtyneisyys, ja sillä välin patologia etenee.

Endometriumisolujen kasvu muihin pienen lantion tai vatsaontelon elimiin on vaarallista. Esimerkiksi suolitukos voi kehittyä maha-suolikanavan vaurioilla tai hemothoraxin esiintyessä keuhkopussin onkaloilla..

Kohdun kohdun adenomyosis ja raskaus voivat myös johtaa epämiellyttäviin seurauksiin äidin kehossa, puhumattakaan raskauden vaikeuksista, koska sairaus itsessään lisää hedelmättömyyden riskiä - puhumme lisää tästä myöhemmin.

Taudin vaikutus raskauteen ja synnytykseen

Kaikissa muodoissa oleva endometrioosi johtaa usein hedelmättömyyteen. Joidenkin tutkimusten mukaan tällainen komplikaatio esiintyy puolessa tapauksista. On kuitenkin vielä pettymys johtopäätöksiä - jopa 80% todennäköisyys mahdottomuudesta hedelmöityksen. On olemassa useita mekanismeja, jotka johtavat hedelmällisyyden estämiseen. Jokainen tapaus on ainutlaatuinen ja vaatii integroitua lähestymistapaa hoitoon. Ne voivat häiritä raskautta:

  • Kyvyttömyys suorittaa munanjohtimilla tapahtuvaa kuljetustoimintoa - tarttumisten tai vähentyneen motorisen toiminnan takia. Tässä tapauksessa muna ei pääse kauemmas munasarjasta.
  • Hormonaaliset häiriöt, joissa ovulaatiota ei tapahdu - muna ei yksinkertaisesti kypsy.
  • Autoimmuuniprosessit, jotka estävät siittiöitä tai estävät jo hedelmöitetyn munan luontaisen kiinnittymisen ja sen jatkokehityksen.
  • Lisääntynyt myometriumin supistuvuus voi aiheuttaa raskauden aikaisemman lopettamisen.
  • Kipu yhdynnän aikana vaikuttaa seksuaaliseen elämään yleensä.

Lapsettomuutta ei aina aiheuta vain yksi yllä mainituista patologioista - se on mahdollista useiden tekijöiden vaikutuksesta kerralla. Nykyaikaisen lääketieteen ponnistelujen avulla kaikkien lisääntymisjärjestelmän toimintojen täydellinen palauttaminen on mahdollista, mutta suurin mahdollisuus tällaiseen lopputulokseen on, jos hedelmättömyyden alkamisen jälkeen ei ole kulunut vielä kolme vuotta.

Mutta kauan odotettu raskaus on tullut. Riippumatta siitä kuinka oudolta se kuulostaa, joissain tapauksissa on mahdollista, että synnytyksen jälkeen voit olla huolissasi paljon vähemmän taudista. Itse asiassa lapsen kohdunsisäinen kehitys aiheuttaa luonnollista vaihdevuodet, mikä puolestaan ​​myötävaikuttaa taudin polttimien toiminnan heikkenemiseen. Tauti etenee, mutta ei katoa ikuisesti.

Usein tytöt haluavat selvittää kaiken kohdun adenomioosista - mikä se on, miten se vaikuttaa raskauden kulkuun, kun diagnoosi tehdään alkuperäisessä tutkimuksessa synnytyssairaalassa. Niille, jotka onneksi onnistuivat raskaaksi lapsen, on upea uutinen - tauti ei vaikuta sikiön kehitykseen. On kuitenkin useita seikkoja, jotka on otettava huomioon raskauden aikana:

  • Lisääntynyt keskenmenon riski. Aikainen lääketieteellinen interventio antaa kuitenkin useimmiten säästää lapsen.
  • Abortti voi johtaa patologian voimakkaaseen pahenemiseen.
  • Synnytykset sujuvat luonnollisesti hyvin, mutta niiden jälkeen verenvuotoriski kasvaa.
  • Synnytyksen tai spontaanin abortin jälkeen on tarpeen jatkaa kaikkien määrättyjen lääkkeiden käyttöä, muuten tila voi pahentua.

Mitä hoitoja on saatavilla?

On tärkeää ymmärtää, että tässä ei puhuta erillisen elimen tappiosta, vaan järjestelmän prosesseista, jotka tapahtuvat koko kehossa pitkään. Hoitoa määrättäessä on erittäin tärkeää ottaa huomioon kaikki sairauden alkamisen ja kehittymisen näkökohdat kullakin potilaalla.

Yksi hoitomenetelmistä on lääkitys

Terapeuttista strategiaa valitessaan lääkärin on kiinnitettävä huomiota moniin tekijöihin, esimerkiksi:

  • ikä ja yleinen terveys - samanaikaisten patologioiden esiintyminen, immuniteetin taso;
  • potilaan mieliala omien lastensa esiintymisen tai poissaolon suhteen tulevaisuudessa;
  • patologisen prosessin leviämisen taso;
  • komplikaatioiden riski.

Yleinen hoito-ohjelma on nyt sama useimmissa tapauksissa, ja se perustuu radikaalien interventioiden lisäämisen periaatteeseen.

Aluksi ehdotetaan konservatiivisia menetelmiä taudin torjumiseksi. Lääkehoidon valinta on jokaiselle naiselle yksilöllinen, mutta se sisältää välttämättä hormonaaliset lääkkeet, täydennettynä anti-inflammatorisilla ei-hormonaalisilla lääkkeillä. Lisäksi, kun hemoglobiinitaso on riittämätön, määrätään asianmukainen ruokavalio ja vitamiinit normaalin raudan tason palauttamiseksi kehossa. Mahdollinen tapaaminen:

  • lääkkeet, jotka tukevat maksaa ja palauttavat immuunijärjestelmän;
  • aineet, jotka auttavat normalisoimaan mielialaa - rauhoittavat lääkkeet hormonitason säätelemiseksi;
  • rentouttavat toimenpiteet;
  • fysioterapia.

Jos terapeuttinen vaikutus ei tuota tuloksia, määrätään kirurginen interventio. Useimmiten suoritetaan elinten säilyttämistoimenpiteitä, joissa suurin osa vaurioituneista alueista poistetaan ja lisääntymistoiminta palautetaan ajan myötä. Leikkaus määrätään massiiviselle verenvuodolle, tarttuksiin tai suuriin kystoihin - tapauksissa, joissa konservatiivisen lähestymistavan mahdollisuudet ovat rajalliset.

Toisinaan, jos potilaan ikä on yli 40 tai jos on suuri riski kudoksen rappeutumisesta pahanlaatuiseksi, suoritetaan radikaali toimenpide, jonka aikana sairastuneet elimet poistetaan kokonaan. Tällainen leikkaus tehdään myös, jos potilaan elämään liittyy suora uhka..

Perinteisen lääketieteen menestys

Kohdun kohdun adenomyosis - onko hoito mahdollista kansanlääkkeillä? Kiinnostus perinteisiin parannusmenetelmiin kasvaa vain vuosittain. On olemassa monia reseptejä, jotka on suunniteltu kääntämään taudin eteneminen kokonaan, mutta ainakin pysäyttämään sen. Mutta on erittäin tärkeää ymmärtää - jopa paras kansanlääke on hyödytön ja jopa vaarallinen, jos valitset sen itse.

Perinteinen lääketiede kehottaa potilaita ensinnäkin pesemään säännöllisesti lääkekasvien infusioita. Tunnetut tulehduskipulääkkeet auttavat täällä - kamomillaa, salviaa, nokkanaa, raudrakonuutetta. Savikompressioilla voi myös olla positiivinen vaikutus hyvinvointiin. Myös lekkurit ovat todistaneet itsensä hyvin - he selviytyvät verenkiertoa normalisoivasta tehtävästä, mikä on erittäin tärkeää, varsinkin jos vaurioalue on suuri.

On tärkeää muistaa, että kaikenlainen endometrioosi on krooninen sairaus ja etenee ajan myötä. Kansanlääkkeistä voi olla apua, jos käytät niitä asiantuntijan valvonnassa yhdessä määrättyjen farmakologisten aineiden kanssa, muuten hyötyä sijasta aloitat parhaimmillaan taudin.

Kohdun kohdun adenomyosis

Adenomyosis tai endometrioosi on patologinen prosessi, jossa endometriumkerros kasvaa epänormaaliksi ja sen solut kasvavat muihin kohdunkerroksiin.

Tauti on hyvänlaatuinen, mutta jos asianmukaista hoitoa ei ole, se johtaa vähitellen kasvaimien ilmaantuvuuteen. Kuten kansainvälinen luettelo, jossa tautien luokittelu ilmoitetaan, tällainen sairaus kuuluu urogenitraalisen järjestelmän sairauksien luokkaan, nimittäin niihin, joita esiintyy naisen kehossa ilman tulehduksellista prosessia.

Tauti on erityisen vaarallinen hedelmällisessä iässä oleville naisille, koska se aiheuttaa hedelmöitys- tai hedelmättömyysongelmia. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti mitä se on - kohdun adenomyosis.

Syyt ulkonäölle

Asiantuntijat huomauttavat, että tähän mennessä patologian esiintymisen syitä ja mekanismeja ei ole vielä täysin selvitetty. He sanovat varmasti yhden asian - tauti on hormoniriippuvainen, sen kehityksen provosoivat usein immuunijärjestelmän toimintahäiriöt.

Taudin syy voi olla kohtu, mekaanisen sisäkerroksen eheys, mekaaninen vaurio. Kurettagista tulee syy tulehduksellisen prosessin kehitykseen, endometriumin ja lihaksen välinen "suojaava" kerros rikotaan. Tämän seurauksena endometriumisolut tunkeutuvat vapaasti syvälle syklisen toiminnan prosessiin.

Riskitekijät

Asiantuntijat tunnistivat riskitekijät, jotka lisäävät patologian kehittymisen mahdollisuutta:

  • perinnöllinen taipumus;
  • kuukautisten varhainen tai myöhäinen alkaminen;
  • ylipaino, liikalihavuus;
  • seksuaalisen toiminnan myöhäinen alkaminen;
  • vaikea syntymä;
  • abortit, diagnostinen kuretaatti;
  • käyttö emättimen spiraalin ehkäisyvälineenä, oraaliset aineet;
  • lisäysten tulehduksellisten sairauksien, kohtu, verenvuodot;
  • siirretyt immuunijärjestelmät, allergiset sairaudet, jotka häiritsevät immuunijärjestelmää;
  • alhainen elintaso;
  • fyysisesti kovaa työtä;
  • jatkuva stressi, istuva elämäntapa;
  • maha-suolikanavan sairaudet, verenpaine;
  • ekologian tila.

Mitä kehossa tapahtuu?

Endometrium on sisäinen kohdun kerros, joka normaalisti ei ulotu sukupuolielinten ulkopuolelle. Patologisella solujakautumisella ne voivat levitä paitsi naisen lisääntymisjärjestelmän muihin elimiin (munasarjat, munanjohtimet, emättimet), mutta myös muihin kehon kudoksiin - esimerkiksi maha-suolikanavaan, virtsajärjestelmään, napaan ja leikkauksen jälkeisiin haavoihin..

Endometrioosi keskittyy useimmiten tarkasti sukuelimiin, ja se voi olla sekä ulkoinen (kun solujen epänormaalia jakautumista esiintyy munasarjoissa tai emättimessä) että sisäinen, keskittynyt kohtuun. ICD 10 luettelee kaikki endometrioosityypit sijainnin mukaan:

  • Munasarjoissa. Solmujen läsnäolo voi johtaa endometrioidisten kystojen muodostumiseen. Kansainvälisessä luokituksessa tällaiselle taudille annetaan numero 80,1;
  • Munanjohdoissa, mikä voi johtaa putken luumen sulkemiseen ja kyvyttömyyteen tulla raskaaksi. Numero luokituksessa - 80,2;
  • Vatsakalvolla - numero 80,3;
  • Emättimessä ja kohdun kaulan ja peräsuolen välisellä alueella - numero 80,4;
  • Suolistossa, minkä seurauksena tukkeutuminen ja ulosteongelmat voivat kehittyä - numero 80,5;
  • Saumoissa leikkauksen jälkeen - numero 80,6, jolle on ominaista sauman verenvuoto kuukautisten aikana;
  • Muissa kehon elimissä ja kudoksissa - numero 80,8.

Väärässä paikassa ollessaan kohdun sisäkerroksen solut toimivat edelleen kuin ne olisivat kohdussa, ts. Ne kuorivat kuukautiskierron mukaan. Tämä johtaa tulehduksellisen prosessin kehittymiseen, joka on kiireellisesti lopetettava, muuten se johtaa paitsi elimen toimintahäiriöihin myös kokonaan pysähtymiseen. Esimerkiksi, jos endometriumisolut joutuvat myometriumiin, tämä voi johtaa rappeuttaviin muutoksiin, joten kohdun rungon adenomyosis ennemmin tai myöhemmin johtaa kyvyttömyyteen raskaaksi ja synnyttää lasta.

Patologian vaiheet ja muodot

Sairauden vakavuus määräytyy endometrioidikasvujen luonteen, koon ja sukupuolielinten vaurioiden syvyyden perusteella.

  • Hajakuvio - endometrium tunkeutuu kohdun lihaskuituihin ja kasvaa pituuteen muodostaen useita leesiopolttimia. Patologinen prosessi vaikuttaa melko nopeasti koko kohdun pintaan. Edistyneessä vaiheessa endometriumisolut tunkeutuvat kohtuun vatsaontelon läpi ja poistuvat sieltä.
  • Nodulaarinen muoto - kohtuun kuituihin muodostuu erikokoisia epätasaisia ​​kyhmyjä. Leesion polttojen ympärillä kertyy sidekudosta, joka kiristää muodostuneen onkalon seinät. Muodostuu ns. Kapseleita, jotka endometriumin hyljinnällä täytetään verellä. Ilman poistoaukkoa verihyytymät sijaitsevat adenomioosisolmujen sisällä, aiheuttaen kohdun lihaskuitujen pitkäaikaista turvotusta. Joskus veri onteloita purkautuu aiheuttaen sisäistä verenvuotoa.
  • Polttomuoto - endometrioidiset kudokset kasvavat myometriumin paksuusessa useiden polttimien muodossa. Fokusmuodolla kärsineillä alueilla on selkeät rajat. Pitkälle edenneissä kohdissa kohdun kohdun adenomyosis on hengenvaarallinen. Patologiset poltimet kasvavat huomattavasti, ylittäen kohtuun, seurauksena fistulat muodostuvat lantion onteloon.
  • Sekoitettu (diffuusi-nodulaarinen) muoto - yhdistää samaan aikaan kaikki yllä olevien patologisten muotojen merkit.

Adenomyosis on eräänlainen endometrioosi. Sisäinen adenomyosis vaikuttaa vain onteloon, kohdunkaulaan ja munanjohtimiin. Jos kasvaimet vaikuttavat naapurielimiin (suolet, rako), tätä patologiaa kutsutaan ulkoiseksi endometrioosiksi.

Adenomioosin oireet

Kohdun adenomioosin oireet taudin kulun klassisessa versiossa ovat melko tyypillisiä. Tätä patologiaa voidaan epäillä jo useimmissa tapauksissa vain tällaisten oireiden perusteella.

Kohdun endometrioosin tärkeimmät merkit:

  1. Kohdun adenomioosin pääasiallinen oire on kuukautiskierron rikkominen hyperpolymenorrheaksi. Samanaikaisesti kuukautiset muuttuvat runsaiksi, pitkäksi (kestävät yli viikon). Kohdunkohtainen verenvuoto on usein.
  2. Lähes aina on algodismenorea - kivulias kuukautiset.
  3. Premenstruaalisia verenvuotoja havaitaan usein - niukko tiputtelu ("daubit") muutama päivä ennen väitettyä kuukautisia.
  4. Alavatsan kipu ei aina liity kuukautisiin. Joskus ne voivat olla luonteeltaan melkein vakioita, säteilevän alaselkään ja perineumiin. Tämä tapahtuu yleensä tavallisessa endometrioosissa..
  5. Dyspareunia - kipu tai epämukavuus yhdynnän aikana.
  6. Primaarinen tai toissijainen hedelmättömyys.
  7. Raskauspatologia - tavallinen keskenmeno.
  8. Neuropsykiatrisia häiriöitä esiintyy melkein kaikilla potilailla. Näitä ovat ärtyneisyys, emotionaalinen joustavuus, unihäiriöt jne..

Joissakin tapauksissa, etenkin alkuvaiheessa, taudilla voi olla oireeton kulku..

Taudin kehitysvaiheet

Adenomyosis kehittyy neljään peräkkäiseen vaiheeseen.

  1. Ensimmäinen vaihe - vauriot eivät ulotu kohdun sisävuoren ulkopuolelle, itävyys on pieni. Asteen 1 adenomyosis on erittäin hoidettavissa.
  2. Toinen vaihe - endometriumkudokset itävät melkein kohdun seinämän paksuuden keskelle ja sijaitsevat syvempissä lihaskudoksen kerroksissa. Asteen 2 adenomioosia hoidetaan sekä konservatiivisesti että kirurgisesti.
  3. Kolmas vaihe - endometrioidinen kudos vaikuttaa melkein koko kohdun lihaskerrokseen. 3. asteen adenomioosi hoidetaan pääasiassa kirurgisilla menetelmillä.
  4. Neljäs vaihe - patologiset fokukset ulottuvat kohdun seinämien ulkopuolelle ja kasvavat vatsaontelon muiden elinten suuntaan.

Adenomyosis raskauden aikana

Huolimatta siitä, että adenomyosis on yksi yleisimmistä hedelmättömyyden syistä, oikea-aikaisen monimutkaisen hoidon jälkeen raskaus tämän taudin naisilla on mahdollista. Raskauden usein toistuva komplikaatio adenomioosin kanssa on irtisanomisuhka, joten tällaisia ​​raskaana olevia naisia ​​havaitaan korkean riskin ryhmässä. Syntyneiden rikkomusten huolellinen havaitseminen ja korjaaminen ajoissa auttaa useimmissa tapauksissa välttämään valtavia komplikaatioita.

Paradoksaalista, koska se saattaa vaikuttaa, tietyistä tapauksista raskaudesta voi tulla eräänlainen adenomioosin ”hoitomenetelmä”, koska se on “fysiologinen vaihdevuodet” (tiedetään, että adenomyosis on hormoniriippuvainen tila ja taantuu vaihdevuosien alkaessa). Tällaisessa tilanteessa adenomioosin fokukset muuttuvat passiivisiksi ja lakkaavat kasvamasta. On virhe uskoa, että tauti katoaa.

Jokainen adenomioosin monimutkainen raskaustapaus vaatii henkilökohtaista lähestymistapaa. Kullekin tällaiselle potilaalle laaditaan tarkkailu- ja hoitosuunnitelma, jossa otetaan huomioon suuri joukko tekijöitä, ja adenomioosin muoto ja aste, komplikaatioiden esiintyminen ja adenomioosin yhdistelmä muihin kohdun patologisiin prosesseihin, esimerkiksi myoomaan, ovat tärkeitä. Jos adenomyosis ei aiheuttanut ennen raskauden alkamista naiselle valituksia ja oli oireeton, hänen raskautensa voi edetä turvallisesti.

Joskus adenomioosilla kärsivät raskaana olevat naiset ovat huolissaan sairautensa vaikutuksesta sikiön tilaan. Tällaiset pelot ovat perusteettomia - adenomioosi ei uhkaa sikiön normaalia kohdunsisäistä kehitystä. Raskaana olevien naisten adenomioosin hoidolla pyritään poistamaan keskenmenon ja raskauden ennenaikaisen päättymisen uhka. Joskus hormonaalisia lääkkeitä ja ei-hormonaalista terapiaa käytetään tähän tarkoitukseen, samoin kuin keskenmenon ja kohdun fibroidien naisilla.

Valitettavasti lääkärin kyky hoitaa adenomioosia raskaana olevalla potilaalla on rajoitettu. Menestymismahdollisuudet lisääntyvät, jos tämä patologia havaitaan ennen raskautta, koska muiden kuin raskaana olevien naisten adenomioosin terapeuttisten toimenpiteiden arsenaali on paljon suurempi. Jos nainen aikoo tulla äidiksi tietäen, että hänellä on adenomioosi, hänen on neuvoteltava etukäteen lääkärin kanssa asianmukaisesta hoidosta.

diagnostiikka

Turvallisen hoidon määräämiseksi on syytä keskustella suunnitelmasta terapeutin, hematologin, endokrinologin ja gastroenterologin kanssa. Ennen leikkausta vaaditaan erityinen valmistelu. Ensinnäkin nykyinen terveydentila arvioidaan käyttämällä erilaisia ​​veri- ja virtsakokeita. Myös veriryhmä ja Rh-tekijä määritetään (verensiirto vaaditaan leikkauksen aikana). Tarkista emättimen tahrat uudelleen mikroflooran tilan selvittämiseksi. Tarkista myös sydämen ja keuhkojen kunto.

Nämä varotoimenpiteet eivät aina ole välttämättömiä, mutta niillä vältetään komplikaatiot ja negatiiviset seuraukset..

Diagnostiset menetelmät adenomioosille:

  • gynekologinen tutkimus;
  • colposcopy;
  • Lantion elinten ultraääni;
  • sivelytutkimus;
  • laparoskopia, hysteroskopia.

Adenomioosin merkit ultraäänellä:

  • suurennetut elinkoot;
  • lihaskerroksen heterogeeninen rakenne tai heterogeeninen ehogeenisyys;
  • sumea raja myometriumin ja endometriumin välillä;
  • vieraiden fokusten esiintyminen lihaskerroksessa;
  • kohdun yhden seinämän terävä paksuuntuminen.

Gynekologisella tuolilla tutkittaessa lääkäri diagnosoi kohdun ja sen pyöristetyn muodon lisääntymisen. Vahvista diagnoosi sallii hysteroskopian. Se näyttää kohdun limakalvon kohdat, jotka vastaavat alueita, joilta kudos on kasvanut lihaskerrokseksi..

Joskus diagnoosin vuoksi käänny magneettikuvantamiseen. MRI on osoitettu, kun ultraäänitutkimuksella ei löydy luotettavia merkkejä adenomioosista. Yleensä tämä tapahtuu nodulaarisessa muodossa yhdistettynä kohdun myoomaan. Menetelmä mahdollistaa differentiaalidiagnostiikan, toisin sanoen erottaa adenomyosis-solmut fibroideista.

Mikä on adenomioosin (endometrioosin) vaara?

Endometrioosia pidetään hyvänlaatuisena hyperplasiana (kudoksen patologinen lisääntyminen), koska muihin elimiin ja kudoksiin muuttuneet endometriumisolut säilyttävät geneettisen rakenteensa. Merkit, kuten kyky itää muissa elimissä, taipumus levitä koko kehossa ja vastustuskyky ulkoisille vaikutuksille - tekevät hänestä kuitenkin pahanlaatuisiin kasvaimiin liittyvät.

Sana "hyvänlaatuinen" puhuu myös taudin ennusteesta - se kestää yleensä vuosia ja vuosikymmeniä johtamatta vakaviin ruumiin uupumuksiin ja kuolemaan. Kuten pahanlaatuisessa hyperplasiassa (syöpä, sarkooma jne.), Adenomioosia (endometrioosia) on kuitenkin vaikea hoitaa konservatiivisesti, ja tämän patologian leikkaus on paljon laajempi kuin hyvänlaatuisten kasvainten tapauksessa, koska sen määrittäminen on vaikeaa. raja sairastuneen ja terveen kudoksen välillä.

Adenomioosin yleisin komplikaatio johtuu siitä, että kuukausijakson aikana toimivat endometriumisolut johtavat voimakkaaseen verenvuotoon, joka on täynnä akuutin ja / tai kroonisen anemian kehittymistä. Joissakin tapauksissa potilaat on jouduttava sairaalahoitoon ja jopa leikattava kiireellisesti hengenvaarallisen verenvuodon vuoksi.

Adenomioosilla on taipumus levittää prosessi muihin elimiin ja kudoksiin, mikä johtaa systeemisiin vaurioihin. Endometriumisolujen ekstragenitaalisella järjestelyllä on mahdollista saada aikaan monia komplikaatioita, jotka vaativat kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä (suoliston tukkeutuminen maha-suolikanavan endometrioosin kanssa, hemothorax (keuhkopussin täyttö veressä) keuhkojen endometrioosilla jne.).

Ja lopuksi, toinen endometrioosin ja etenkin adenomioosin vaara on muuttoliikkeiden solujen pahanlaatuisen geneettisen muuntamisen vaara. Tällainen muutos on hyvin todellinen, koska millä tahansa hyperplasialla on enemmän tai vähemmän voimakas taipumus pahanlaatuisuuteen, ja uudessa paikassa endometriumisolut pakotetaan esiintymään erittäin epäsuotuisissa olosuhteissa..

Adenomyosis-hoito

Koska endometrioosi riippuu veren estrogeenipitoisuudesta (tilanne paranee raskauden aikana, kun syntyy fysiologisesti alhainen estrogeenitaso), sen lääkityksen tarkoituksena on estää estrogeenin eritystä.

Endometrioosin painopiste vastaa sukupuolihormonien määrän muutoksiin samanlaisessa, mutta ei identtisessä normaalissa endometriumissa. Metyylitestosteronia ja muita androgeenisiä lääkkeitä (paitsi danatsolia) sekä dietyylisilbestrolia endometrioosiin ei käytetä tällä hetkellä, koska ne ovat tehottomia, niillä on monia sivuvaikutuksia ja haitallisia vaikutuksia sikiöön raskauden aikana hoidon aikana.

Adenomioosin hoidossa käytettävät lääkkeet

1) Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet - ne jäljittelevät raskautta, aiheuttavat kuukautisia ja normaalin endometriumin ja endometrioosin polttoaineiden kaksireaktiivisen reaktion. Usein sellaisella hoidolla esiintyy endometrioosin kolikkoosien nekroosia ja niiden täydellistä häviämistä. Hoitoon voit käyttää mitä tahansa oraalisia ehkäisyvalmisteita, jotka sisältävät vähintään 0,03 mg etinyyliestradiolia. Ne alkavat jatkuvassa tilassa 6-12 kuukauden ajan. 60–95%: lla potilaista havaitaan alavatsan kivullisten jaksojen ja kipujen laskua. Raskausaste heti hoidon jälkeen saavuttaa 50%. Relapsiotapaus on 17-18%, ja se kasvaa vuosittain 5-6%.

2) Progestogeenit - melko tehokas, halvemmalla (kuin esimerkiksi danatsoli). Aiheuttaa endometriumin polttimien surkastumista. Yleensä käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • Gestrinoni - 1,25 - 2,5 mg 2 kertaa viikossa; estää endometrioosin fokusten kasvua, mutta ei johda niiden katoamiseen. Johtaa lääketieteelliseen amenorreaan. Kuukautiset palautuvat kuukauden kuluttua huumeiden käytöstä.
  • Dydrogesteroni - 10 mg 203 kertaa / päivä
  • Medrogxiprogesteronia - eniten tutkittua endometrioosia - käytetään seuraavasti: annoksella 30 mg / päivä eliminoi kipu; voidaan lisätä tiputtelulla.

Tämän lääkeryhmän sivuvaikutuksia ovat: pahoinvointi, painonnousu. Verinen vuoto on mahdollista, jonka lievittämiseen estrogeenia määrätään usein lyhyillä kursseilla.

3) Androgeenit. Danatsoli - estää vanhojen polttimien kasvua, aiheuttaen amenorreaa ja uusia endometrioosin polttoja. Se aiheuttaa pitkittynyttä paranemista endometrioosissa ja on tehokas monissa autoimmuunisairauksissa. Määritä annos 800 mg / päivä tai 600 mg / päivä. Ensinnäkin sitä käytetään 200 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä, sitten sitä lisätään, kunnes lääkkeiden amenorrea ilmenee ja sairauden oireet alkavat vähentyä. Tällä lääkkeellä on vakavia sivuvaikutuksia: painonnousu, vähentynyt sukupuoleen johtaminen, kosmeettiset viat (akne, ihottuma). Se voi vaurioittaa maksasoluja, joten se on vasta-aiheinen maksasairauksissa. Peruutettu raskauden alkaessa, koska naispuolisen sikiön virilisaatioriski (miesten sukupuoliominaisuuksien esiintyminen) on erittäin korkea.

4) gonadoliberiinin analogit. Näitä ovat: leuproreliini, buseriliini, nafareliini, histreliini, gosereliini jne. Levitysmenetelmä: nenänsisäisesti (tippaa tai suihketta), ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti. Hoitoa tulee suorittaa, kunnes estradiolipitoisuus seerumissa on 20–40 pg / ml. Varmista, että etinyyliestradioli on veressä, sillä sen vähentyminen edelleen voi johtaa osteoparoosiin. Komplikaatioita ovat: atrofinen vaginiitti, vähentynyt sukupuolen ajaminen ja osteoparoosi. Viimeisen komplikaation estämiseksi on välttämätöntä lopettaa samanaikaisesti estrogeenien ja progestogeenien kanssa. Osteoparoosi on edelleen kiireellinen ongelma näiden lääkkeiden hoidossa (soveltuvin maamme on buseriliini), koska hoito kestää usein yli 6 kuukautta, kun taas luutiheys vain 6 kuukauden jälkeen. alkaa laskea.

Millaista lääkettä määrätään, lääkäri päättää adenomioosin vakavuuden ja vasta-aiheiden mukaan. Mikä tahansa adenomyoosin itsehoito on mahdotonta ja tyhmää.

Adenomioosin kirurginen hoito

Leikkaus on yksi adenomioosin hoidoista. Leikkaus suoritetaan vain suorien indikaatioiden läsnä ollessa alustavan lääketieteellisen ja fysioterapeuttisen hoidon jälkeen..

Adenomioosin kirurgisen hoidon yleiset indikaatiot ovat:

  • tehoton hormonihoito vähintään kuuden kuukauden ajan;
  • liimaprosessit (johtojen läsnäolo elinten välisessä sidekudoksessa);
  • yhdistelmä adenomioosia kohdun myooman kanssa (kohtuun lihaskerroksen hyvänlaatuinen kasvain);
  • massiivinen verenvuoto adenomioosilla, joita ei voida hoitaa lääketieteellisesti;
  • samanaikaiset sairaudet, joissa hormonihoito on vasta-aiheista;
  • korkea syöpäriski (syöpä).

Kirurgisen hoidon yleisiä vasta-aiheita ovat:

  • potilaan kieltäytyminen kirurgisesta hoidosta;
  • krooniset sairaudet akuutissa vaiheessa;
  • tarttuvat taudit;
  • hemostaattisen järjestelmän rikkomukset (biologinen järjestelmä, joka ylläpitää verta nestemäisessä tilassa ja verenvuodon lopettavan verisuonen eheyden rikkomisen yhteydessä);
  • heikentynyt immuniteetti;
  • kehon yleinen uupumus;
  • vaikea anemia (anemia).

Intervention määrästä riippuen kirurginen hoito jaetaan:

  • elimiä säilyttävät kirurgiset toimenpiteet;
  • radikaali leikkaus.

Kirurgisen intervention saatavuuden mukaan on:

  • laparotomy - vatsan seinämä leikataan päästäkseen vatsaelimiin;
  • laparoskopia - leikkaus erityisillä instrumenteilla vatsan pienten viiltojen kautta videoendoskoopin valvonnassa;
  • emättimen leikkaus - pääsy kohtuun emättimen läpi vahingoittamatta ihon eheyttä.

Kirurgisen hoitomenetelmän valinnassa otetaan huomioon:

  • naisen ikä;
  • vaurioaste;
  • naisen halu saada lapsia;
  • sairauden kesto;
  • yhdistelmä adenomioosia muiden kohdun sairauksien kanssa;
  • oireiden vakavuus.

Radikaali leikkaus

Radikaalin leikkauksen avulla naisten sisäiset sukupuolielimet (kohtu ja munasarjat) poistetaan kokonaan. Tämän hoitomenetelmän avulla voit poistaa taudin ja sen leviämisen kohtuun kokonaan. Radikaalinen leikkaus on äärimmäinen hoito.

Adenomioosin radikaalin kirurgisen hoidon indikaatiot ovat:

  • taudin eteneminen 40 vuoden jälkeen;
  • konservatiivisen hoidon ja elimiä säilyttävän kirurgisen hoidon tehottomuus;
  • diffuusi-nodulaarisen muodon III asteen adenomyosis yhdessä kohdun myooman kanssa (kohdun lihaskerroksen hyvänlaatuinen kasvain);
  • korkea syöpäriski;
  • adenomyosis ja selkeät oireet;
  • sellaisten potilaiden hoito, jotka eivät suunnittele raskautta.

Poistetun kudoksen määrästä riippuen:

  • subtotal hysterektomia - kohdun poistaminen kohdunkaulan, munasarjojen, munanjohtimien säilyttämisellä;
  • kokonaishysterektomia - kohdun ja kohdunkaulan poistaminen säilyttämällä munanjohtimet ja munasarjat;
  • hysterosalpingo-munasarjojen poisto - kohdun poistaminen munasarjoilla ja kohdun (munanjohtimien) putkilla säilyttäen kohdunkaula;
  • radikaali hysterektomia - kohtu, munasarjat, munanjohtimet, kohdunkaula, emätin, imusolmukkeet ja ympäröivä lantionkuitu.

Erota operatiivisessa käyttöoikeudessa:

  • laparotomy hysterektomia (vatsanleikkaus);
  • laparoskooppinen hysterektomia;
  • emättimen hysterektomia (kolpohisterektomia).

Kohdun poiston jälkeen saattaa esiintyä hysterektomian jälkeistä oireyhtymää - oireiden kompleksia, jotka ilmenevät kohdun poiston jälkeen yhden tai kahden munasarjan säilyttämisen jälkeen. Kehitysmekanismi rikkoo munasarjojen mikrotsirkulaatiota ja iskemian vyöhykkeiden esiintymistä (alueet, joilla on vähentynyt verenhuolto). Oireyhtymä ilmenee työkyvyn heikkenemisenä, lisääntyneenä väsymyksenä, letargiana, masennuksena, sydämentykytyksenä, lisääntyneenä paineena, lisääntyneenä hikoiluna, taipumuksena turvota..

Elinten säilytysleikkaus

Orgaanien säilytysleikkauksen periaate on leesioiden valmistaminen, kauterisointi elimen säilyttämisen avulla. Leikkaukset suoritetaan laparoskooppisella menetelmällä, ts. Käyttämällä erikoistyökaluja vatsan pienten viiltojen kautta. Tällä menetelmällä ei päästä täysin eroon taudista, mutta se säilyttää naisten hedelmällisyyden. Siksi tämäntyyppinen leikkaus on tarkoitettu naisille, jotka suunnittelevat raskautta..

Indikaatioita elinten säilytysleikkauksesta ovat:

  • endometriumin II - III vaiheen adenomyosis ja hyperplasia (kudoksen tilavuuden kasvu johtuen solujen lukumäärän kasvusta);
  • tarttumiset munanjohtimien alueella;
  • konservatiivisen hoidon tehottomuus;
  • sellaisten somaattisten sairauksien esiintyminen, joissa pitkäaikainen hormonihoito on mahdotonta - diabetes mellitus, epilepsia, vakavat maksasairaudet ja muut;
  • munasarjojen kystat (patologiset ontelot ja niiden sisältö);
  • naisen halu saada lapsia tulevaisuudessa;
  • vakavat adenomioosin oireet;
  • potilaan nuori ikä;
  • naisen sukupuolielinten märkät prosessit.

Laparoskopialla käytetään akuuttia menetelmää kudoksen leikkaamiseksi skalpelin avulla tai kauterisointia (hyytymistä) käyttämällä erityyppisiä energioita.

Käytä leikkauksen aikana:

  • elektrokoagulaatio - erityisten sähkötyökalujen avulla adenomyosis-polttojen kauterisointi (hyytyminen) tapahtuu jatkuvan sähkövirran vaikutuksesta niihin;
  • laserkoagulaatio - adenomioosin polttojen kauterisointi kirurgisen laserin vaikutuksesta;
  • argonin plasman hyytyminen - kudoksen tuhoaminen altistettuna radioaallolle, jota vahvistaa inertti kaasu - argon;
  • laserporaus (holmium laser) - kanavien luominen myometriumiin, jotka estävät patologian leviämistä, soveltuu haja-adenomioosin hoitoon.

Kansanlääkkeet

Huumehoidon ohella (lääkärin luvalla) voidaan käyttää kansanlääkkeitä adenomioosin hoitoon. On olemassa monia kasviperäisiä valmisteita, jotka on otettava paitsi terapeuttisiin tarkoituksiin, myös kehon yleiseen vahvistamiseen, lisäämään immuunisuutta. On tärkeää muistaa, että vaihtoehtoisesta hoidosta on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Keittojen ja infuusioiden reseptit:

  • Jauhamaisen lehdet (yksi lusikka) on hienonnettava ja kaada sitten jyrkkä kiehuva vesi. Vaadi tätä lientä vähintään kaksi tuntia. Antotapa: Jaa lieme 4 annokseen. Ensimmäinen on välttämättä tyhjään vatsaan, ja loput - päivällä keittämisen ottamisen ei tarvitse liittyä syömiseen.
  • Nokkonen lieme auttaa pysäyttämään kuukautisten verenvuodon, lievittämään kohdun tulehduksia ja nopeuttamaan aineenvaihduntaa. Liemin valmistus: on tarpeen kaataa kaksi ruokalusikallista nokkoa lasi kiehuvaa vettä. Anna sen hautua ja jäähtyä. Antotapa: Jaa lasin sisältö neljään tai viiteen vastaanottoon, käytä päivällä.
  • Tuoreen punajuurikasmehun parantavat ominaisuudet. Antotapa: Ota sata grammaa tuoretta mehua joka aamu ennen ateriaa.
  • Myometriumin vahvistamiseksi on suoritettava hoitokuuri, jossa valmistetaan paimenen laukusta valmistettu keite. Valmistus: kaada yksi rkl lasillista (yhtä) kiehuvaa vettä. Vaadi yksi tunti. Antotapa: Ota vähintään neljä kertaa päivässä, yksi täysi ruokalusikallinen. Tärkeää - puoli tuntia ennen ateriaa.
  • Viburnumin kuori on toinen ainutlaatuinen lääke taudin torjuntaan. Valmistus: viburnum-kuori (yksi ruokalusikallinen) kaadetaan myös yhdellä lasillisella kiehuvaa vettä, muista vaatia noin tunnin ajan. Antotapa: vain kolme ruokalusikallista kaksi kertaa päivässä, ei ole tarpeen yhdistää ruokaa.

Yrttivalmisteita adenomioosin torjumiseksi voidaan käyttää vain suihkutukseen. Esimerkki tehokkaimmista resepteistä: tammen kuori, misteli, eukalyptus, pioni, yranauha ja kalanteri otetaan yhtä suurena eränä, sitten seos kaadetaan kiehuvalla vedellä ja sitä on infusoitava yksi tunti. Voidaan käyttää päivittäin suihkutukseen.

Naisten arvostelut

Julia 33 g, Sotši

Adenomyosis todettiin vauvan syntymän jälkeen. Puolitoista vuotta kului, alavatsan voimakas kipu alkoi. Lääkäri teki diagnoosin. Minua hoidettiin epätavanomaisilla menetelmillä. Yrtti tinktuurakurssin jälkeen kipu on kadonnut. Vuotta myöhemmin hän ilmestyi taas, ajattelen hirudoterapiaa.

Antonina 35 L, Moskova

Endometrioosi todettiin 10 vuotta sitten. Lääkäri varoitti, että tautia ei hoideta kokonaan. Sain syntyvyyden valvontaa Janine. Synnyin kolme vuotta sitten. Raskaus oli vaikeaa, juon nyt taas Janinea. Kaikki on normaalia, ei kipua.

Endometrioosi on vakava sairaus, jota esiintyy usein piilevässä muodossa. Naisen halu suojella itseään on vain säännöllisissä gynekologisissa tutkimuksissa, testien läpäisemisessä. Patologia uhkaa lisääntymistoimintoa. Lääkärin suositusten noudattaminen, omahoito on ainoa tapa terveyteen.

ennaltaehkäisy

Kohdun adenomioosin ehkäisy tapahtuu pääasiassa säännöllisillä vierailla gynekologilla. Asiantuntija voi tulkita tällaiset oireet oikein ajoissa ja määrätä asianmukaisen hoidon.

  1. Lantion ultraääni, 1-2 kertaa vuodessa.
  2. Gynekologien mielestä stressi ja jatkuva ylityö vaikuttavat suuresti naisten terveyteen ja voivat tietenkin johtaa adenomioosin kehittymiseen. Taudin esiintymisen estämiseksi naisen täytyy: levätä enemmän, ottaa rentouttavia kylpyjä, käydä hieronnassa, olla useammin rauhallisessa ja mukavassa ilmapiirissä.
  3. Kehon pitäminen puhtaana. Tytöt, jotka ovat varhaisessa vaiheessa sivuuttaneet henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, ovat alttiimpia tämän tyyppisille sairauksille. Ja myös ne, joilla on seksiä lapsuudessa ja murrosikäissä.

Huolellinen asenne terveyteesi on tärkein tapa estää paitsi adenomyosis, myös muita yhtä vaarallisia sairauksia.

Ennuste

Adenomyosis on sairaus, jolla on kroonisesti uusiutuva kulku. Relapsiotilastot onnistuneen ei-radikaalin hoidon (konservatiivinen terapia, elinten säilytysleikkaus) jälkeen on noin 20% vuodessa. Viiden vuoden kuluttua uusiutumisten määrä nousee 74%: iin.

Pysyvin vaikutus havaitaan kirurgisten (elimiä säilyttävät toimenpiteet) ja konservatiivisten (hormonaalinen terapia) menetelmien yhdistelmällä adenomyosin hoitamiseksi, mutta useimmissa tapauksissa relapsit ovat edelleen väistämättömiä.

Ennustusmenopausaalisilla naisilla ennuste on jonkin verran parempi, koska munasarjojen fysiologisen sukupuuttoon mennessä prosessin aktiivisuus heikkenee. Potilailla, joille tehdään radikaalia leikkausta (kohtu ja munasarjat poistetaan), prosessi ei jatka.