Selkärangan hemangiooma

Teratoma

Selkärangan hemangiooma - mikä se on, hoito ja syyt
Hemangiooma on hyvänlaatuinen verisuonimassan muodossa mooli, joka nousee pinnan yläpuolelle. Useimmilla ihmisillä punaiset kyhmyt ovat rinnassa, vatsassa, harvemmin käsissä.

Kaikki eivät tiedä, että verisuonten uloskasvu sijaitsee joskus selkärangan eri osissa. Tässä vyöhykkeessä hemangiooma ei ole näkyvissä, mutta muodostumisvaara on paljon suurempi kuin kehon avoimella alueella. Miksi verisuonten uloskasvu tapahtuu? Mitä tehdä selkärangan hemangioomien havaitsemiseksi? Yritetään selvittää se.

Mikä se on?

Selkärangan hemangiooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy luuytimen verisuonista. Viime aikoina tuumorimuodostelmien lukumäärä on lisääntynyt merkittävästi. Joidenkin raporttien mukaan hemangioomien osuus on noin 11% kaikista selkärangan sairauksista. Miehet sairastuvat paljon harvemmin kuin naiset.

syyt

Kuten muutkin kasvainsairaudet, hemangiooma syntyy monien tekijöiden vaikutuksesta, jotka sekä erikseen että yhdessä johtavat patologian esiintymiseen. Taudin syyt voivat olla:

  1. Liialliset kuormat.
  2. Ionisoivan säteilyn vaikutus.
  3. Perinnöllinen taipumus.
  4. Selkärangan vamma.
  5. Syöpää aiheuttavien lääkkeiden ja ruoan ottaminen.

Taudin kehitykseen ei yleensä ole mahdollista tunnistaa luotettavaa tekijää, joten hemangiooman puhkeaminen liittyy ihmisen alkionkehityksen rikkomiseen. Kasvainten havaitsemisen korkea esiintymistiheys vanhemmassa iässä asettaa tämän teorian kuitenkin kyseenalaiseksi..

Hemangiolipoma on taudin muunnos, kun suonien lisäksi kasvain muodostaa rasvakudoksen. On huomattava, että tämä neoplasman muoto sijaitsee usein selkärangan rungon sisällä, kun taas selkärangan todellinen hemangiooma sijaitsee luun kehällä. Hemangiolipoomissa on samat kliiniset oireet, diagnostiset ja hoitomenetelmät, samoin kuin klassisessa versiossa kasvainta.

Luokittelu

Verisuonikasvaimien luokitusta ei ole määritelty. Selkärangan hemangioomien lukumäärä:

  • Yksi esiintyy 2 kertaa useammin kuin useita.
  • Useita - 2 - 5 tai enemmän kappaletta (harvoin).

Jos tarkastellaan kasvainten lokalisointia nikamissa, niiden pääosa on keskittynyt nikamakappaleeseen. Hemangioomat nikamaprosesseissa ja kaareissa ovat vähemmän yleisiä. Pehmeärunkoisten kasvainten vähimmäismäärä löytyy selkäkanavasta. Ne ovat vaarallisia siinä mielessä, että ne voivat puristaa hermopäätteitä ja selkäytimen. Hemangioomat sijaitsevat kaikissa selkärangan osissa, mutta ovat yleisempiä rintakehässä ja ristiselämässä. Jos näet neoplasmien prosenttiosuuden osastojen mukaan, saat seuraavan kuvan (Schmorlin mukaan):

  • kohdunkaulan selkäranka - 5,5%;
  • rintakehä - 60%;
  • lanneranka - lähes 30%;
  • sakraalinen - 4,7%.

Tyypin mukaan selkärangan angiomat luokitellaan seuraavasti:

  • kapillaari - kehittyy useista kapillaareista - verisuonia, joita ympäröi kuitu- ja rasvakudos;
  • kavernoosinen - koostuu useista erillisistä onteloista, jotka on liitetty toisiinsa luomuodostelmilla (palkit);
  • sekoitettu - muodostettu ohutseinäisistä aluksista ja kavernovista onteloista.

Kasvaimia ei esiinny koskaan kohdunkaulan yläpäässä. Rintakehässä kolmas nikama kärsii usein.

oireet

Selkärangan hemangiooma ilmenee erittäin harvoin millään oireilla. Kasvaimen kanssa, joka ei työntyä selkäkanavaan eikä tiivistä hermojuuria, ihminen voi elää pitkään tietämättä edes sen olemassaolosta.

Jos luukudoksen tiheys vähenee luonnollisesti ja hemangiooma pahentaa tilannetta absorboimalla selkärangan, ja sen ”luuton” osa painostaa hermoja ja verisuonia, voi ilmetä monenlaisia ​​oireita, joiden luonne riippuu vaurioituneen selkärangan sijainnista ja jotka hermoja ja verisuonia puristaa se. Hemangioomapotilaiden valitusten luettelo sisältää valtavan määrän oireita - sormenpäiden tunnottomuudesta sisäelinten toimintaongelmiin (ruuansulatushäiriöt, sydämen rytmi, hengenahdistus jne.).

Rintojen hemangioomalle on tunnusomaista sellaiset oireet:

  • Ruoansulatusongelmat;
  • Kivien muodostuminen sappirakkossa;
  • Heikkous, parestesia ja arkuus raajoissa;
  • Rytmihäiriöt;
  • Naisilla voi muodostua hedelmättömyyttä rintarangan nikaman hemangiooman taustalla.

Jos hemangioottinen kasvain on paikallistettu johonkin kohdunkaula-segmentistä, tämä oireyhtymä on tyypillinen sille:

  • Huimaus
  • Näkö- ja kuulovammat;
  • Päänsärky;
  • Univaikeudet;
  • Pistely kämmenissä ja sormissa, tunnottomuus.

Jos selkärangan hemangiooma sijaitsee lannerankassa, tällaiset oireet voivat osoittaa tämän:

  • Puhdistushäiriöt;
  • inkontinenssi;
  • Heikkous jalkoissa jne.;
  • Kipeys perineum ja nivus;
  • Lihasten surkastuminen;
  • Ripuli;
  • Miehillä, joilla on samanlainen kasvaimen sijainti, erektiohäiriöiden kehitys on mahdollista..

Vaaralliset tuumorikoot

Selkärangan angioma kasvaa hyvin hitaasti, mutta sen määrän lisääntyminen merkitsee selkärangan tuhoamista. Kasvaessaan rikkou luurakenteiden vakautta ja eheyttä. Seurauksena on, että selkärangan vahvuus menetetään, mikä johtaa suureen puristusmurtumien riskiin, joita tapahtuu pienimmän fyysisen rasituksen aikana..

Seurauksena aivo-selkäydinnesteeseen kohdistuu voimakasta painetta, mistä selviävät sellaiset oireet:

  1. Jalat menettävät sensaation;
  2. Raajojen halvaus kehittyy;
  3. Virtsanprosesseihin vaikuttaa.

Itse asiassa alle senttimetrin kokoiset hemangiologiset muodostelmat kuuluvat vaarattomien ryhmään, joten niiden hoito ei ole välttämätöntä. Mutta jos selkärangan angioman parametrit ovat yli senttimetri, silloin asiantuntija määrää tarvittavan hoidon.

diagnostiikka

Selkärangan hemangiooman yleisin diagnoosi on MRI - magneettikuvaus ja selkärangan spondylografia.

MRI antaa paitsi tunnistaa taudin, määrittää sen sijainnin, myös määrittää läheisten kudosten vauriot ja sen monimutkaisuusasteen, ja on siksi luotettavin diagnoosimenetelmä riippumatta siitä, mihin osastoon kyse on. Tietokonetomografia ja myelografia mainitaan myös tehokkaina diagnostisina tekniikoina..

Viimeksi mainitun menetelmän avulla voit röntgenkuvauksen avulla tutkia selkäytimen ja hermoja, kun varjoaine on viety vartaloon, ja tunnistaa puristetut hermon päät..

Selkärangan hemangiooman hoito

Selkärangan hemangioomien tehokas hoito voi olla merkittäviä vaikeuksia johtuen erityisestä lokalisoinnista. Kasvaimen yksinkertainen poistaminen voi johtaa selkärangan epävakauteen, puristusmurtumaan ja selkäytimen tai sen juurten vaurioihin. Neurokirurgi varaa rationaalisen hoitomenetelmän valinnan potilaan tilan ja kasvaimen ominaisuuksien arvioinnin jälkeen.

Selkärankaisen hemangiooman hoitoon on ehdotettu erilaisia ​​menetelmiä:

  1. Kasvaimen suonien emboloituminen;
  2. Klassisen tuumorin poisto ja selkärangan alueen resektio;
  3. Neoplasman alkoholisointi;
  4. Sädehoito;
  5. Perkutaaninen puhkaisun vertebroplasty.

Käyttöaiheet leikkaukselle ovat:

  1. Kasvaimen aggressiivinen kulku;
  2. Kasvaimen nopea kasvu;
  3. Yli kolmanneksen selkärangan tappio;
  4. Komplikaatioiden kehittyminen (selkäytimen, sen juurten puristus, patologinen murtuma).

Potilaille, joilla on oireeton pieni hemangiooma, voidaan tarjota dynaaminen seuranta säännöllisellä MRI-seurannalla. [Adsen]

Pisto vertebroplasty

Todellinen läpimurto selkärankaisen hemangiooman hoidossa oli pisto-vertebroplastian käyttö, jonka ranskalaiset lääkärit ehdottivat. Menetelmän ydin on erityisen sementointiaineen sekoittaminen selkärankaan sekoitettuna bariumsulfaatin (radioaktiivisen aineen) ja titaanin kanssa.

Samaan aikaan saavutetaan useita tavoitteita kerralla: tuumori kutistuu ja lakkaa kasvamasta, selkärangan vartalo vakautetaan luusementillä ja tiivistyy, murtumisriski on minimaalinen. Lävistyksen vertebroplastiaa pidetään valittuna menetelmänä selkärangan hemangiooman hoidossa, etenkin tapauksissa, joissa kasvain etenee aggressiivisesti. Se on mahdollista hoidon päämenetelmänä tai osana yhdistelmähoitoa.

Kasvaimen embolisaatio

Se koostuu erityisratkaisun käyttöönotosta, joka johtaa kasvainsuonten emboliaan ja sen ravitsemuksen rikkomiseen. Vaikuttava aine voidaan injektoida suoraan kasvaimeen (selektiivinen embolisaatio) tai lähellä oleviin suoniin.

Tämän hoidon haittapuolena voidaan pitää uusiutumista hemangioomaa ruokkaneiden pienten suonien turvallisuudesta sekä nikaman rakenteen rikkomisesta. Joissakin tapauksissa embolisointi on teknisesti erittäin vaikeaa ja jopa mahdotonta, ja komplikaatio voi olla akuutti verenkiertohäiriö selkäytimessä.

Kasvaimen alkoholisointi

Se merkitsee etyylialkoholiliuoksen viemistä tuumorisuoniin, kun taas kasvain vähenee verisuoniskleroosin vuoksi. Alkoholisaation välittömät tulokset voivat olla tyydyttäviä, koska kasvain vähenee, mutta kolikon kääntöpuolena on selkärangan luukudoksen ehtyminen, sen epävakautuminen ja seurauksena patologinen murtuma useita kuukausia toimenpiteen jälkeen. Tämä seikka ei salli alkoholisoinnin laajalle levinnyttä käyttöä selkärangan hemangiooman tapauksessa, vaikka vaikutus voi olla hyvä, jos kasvaimet ovat eri paikassa..

Sädehoito

Kuuluu klassisiin selkärangan hemangiooman hoitomenetelmiin, on kasvaimen poistaminen turvallisempaa kuin avoin leikkaus. Tätä hoitomenetelmää voitaisiin käyttää monilla potilailla, koska säteilyttäminen on melko tehokasta, mutta komplikaatiot myelopatian, radikuliitin, hermokuitujen vaurioiden ja ihoreaktioiden muodossa eivät salli sen laajaa käyttöä. Lisäksi kasvaimen hävittämiseksi tarvitaan huomattava säteilyannos..

Sädehoito on vasta-aiheinen lapsille ja raskaana oleville naisille. Toinen ratkaisematon ongelma säteilyhoidossa on selkärangan eheyden rikkominen kasvaimen vähentämisen jälkeen, mikä myötävaikuttaa patologisiin murtumiin hoidon jälkeen. Sädehoitoa voidaan tällä hetkellä määrätä iäkkäille potilaille, joilla on suuri leikkausriski..

Mitä ei pitäisi tehdä

Nikaman hemangiooma, vaikka se olisi pieni, ei kasva, siinä ei ole oireita, on kuitenkin patologinen muodostuminen ja jopa täynnä verta, siksi sillä on useita vasta-aiheita erilaisten toimenpiteiden ja terapeuttisten toimenpiteiden nimittämiselle.

  1. Minimoi selkärangan fyysinen aktiivisuus.
  2. Erityisesti erittäin suosikki selkärankahieronnan sulkemiseksi pois, varsinkin, tulisi säästää rinta- ja lannealueita, koska hemangioomat paikallistuvat usein siellä. Kohdunkaulan selkärangan suhteen silloin kevyesti silittäminen ei välttämättä aiheuta paljon haittaa, mutta varovaisuus ei tässä tapauksessa vahingoita.
  3. Kun määrät fysioterapeuttisia toimenpiteitä ja manuaalista terapiaa toisen patologian hoitamiseksi, tiedä, että ne voivat olla vasta-aiheisia selkärangan hemangiooman tapauksessa, ja varoita lääkäriä siitä.
  4. Suojaa hemangioomaa lämpövaikutuksilta ja kotona - kaikenlaiset lämmitykset, sielun lämmittäminen, kasvaimet eivät ole kovin hyödyllisiä.
  5. Käytä kansanlääkkeitä, sivuuta ystävien neuvoja heidän henkilökohtaisen kokemuksensa perusteella, kuuntele vain lääkäriä.

Ihmisille, joilla on synkkä näkymä "makaa veitsen alla" (kuten he kutsuvat sitä), lääkärit kieltävät kategorisesti fysioterapeuttiset ja lämpökäsittelyt kaikissa selkärangan osissa, hieronnan ja fyysisen toiminnan. Jos leikkaus on väistämätöntä, on parempi kuunnella lääkäreitä eikä tehdä kotona kaikenlaisia ​​juuria, lehtiä ja varret - ne eivät silti auta.

Mikä on vaarallinen selkärangan hemangiooma?

Selkärangan verisuonitaudilla voi olla seuraavat komplikaatiot:

  1. Selkärangan murtuma, joka voi tapahtua ilman traumaattista tekijää.
  2. Alaraajojen halvaus suurten hermokuitujen vaurioitumisen vuoksi.
  3. Selkäytimen puristusvauriot, jotka näkyvät negatiivisesti kaikkien elinten ja järjestelmien työssä.
  4. Sisäinen verenvuoto - tämä erittäin vaarallinen tila kehittyy neoplasmakudoksen repeämisen seurauksena.

Ennuste

Useimmissa tapauksissa nikaman hemangiooma ei häiritse elämää ollenkaan. Sadat ja tuhannet sukupolvet ihmiset elivät melko rauhallisesti näiden verisuonikasvaimien kanssa ja kuolivat vanhuudessa muista syistä..

Ja vain kuvantamisdiagnostiikkamenetelmien edistyminen on johtanut siihen, että ihmiset alkoivat tietää näistä muodostumista, olla huolissaan ja yrittää ryhtyä toimenpiteisiin. Älä huoli, jos kasvain on pieni eikä aiheuta epämukavuutta.

Ainoa mitä voit tehdä, on poistaa painonnosto ja et saa ylimääräistä painoa..

Selkärangan hemangiooma

Tunnettu monille selkärangan hemangioomille - ei aivan oikein termi. Patologia vaikuttaa vain yhteen tai useampaan nikamaan. Todellinen lääketieteellinen termi on selkärankainen hemangiooma. Patologinen muodostuminen on hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu verisuonikudoksesta. Tämä sairaus ei välttämättä ilmene millään tavalla, ja se esiintyy usein vain muiden sairauksien tutkimuksissa. Pieni osa hemangioomapotilaista osoittaa kipua (noin 10% ihmisistä).

Selkärankaisen hemangiooman riskialue on pääasiassa yli 40-vuotiaita naisia. Mutta joskus miehet ja jopa lapset kärsivät patologisista muutoksista. Vaikka kasvain etenee hitaasti, hoito tulisi aloittaa heti havaitsemisen jälkeen.

Nikamainen hemangiooma - mikä se on?

Jotkut laajenevat verisuonit kietoutuvat toisiin verisuoniin. Kasvaimet muodostuvat, joiden sisäpuolella on epiteeli. On tärkeää ymmärtää, että sellaisia ​​hyvänlaatuisia kasvaimia voi muodostua melkein koko vartaloon, paitsi joitain alueita. Mutta selkärangan hemangiooma, kuten mikään muu, voi olla todella vaarallinen. Vaikka kasvain kasvaa hitaasti, se kuitenkin kasvaa ja voi ennemmin tai myöhemmin aiheuttaa selkärangan puristusmurtuman. Yleisin patologisten muodostelmien lokalisointi on rintakehä ja lanneranka.

Selkärangan hemangioomien hoito on erittäin todellinen toimenpide, mutta vaara on juuri siinä, että patologian havaitseminen voi osoittautua liian myöhään.

  • Suosittelemme lukemaan: kohdunkaulan selkärangan kasvaimet.

Mikä on vaarallista?

Koska nikamainen hemangiooma on hyvänlaatuinen massa, sinun ei pitäisi olla kovin peloissasi. Mutta sellaisella patologisella muodostumisella on ominaisuus, vaikkakin hitaasti, mutta sen koko kasvaa. Huomiotta jätetyssä tilassa selkärankainen hemangiooma pyrkii kasvamaan luukudoksen läpi rikkoen sen eheyttä ja rakennetta.

Nikamat muuttuvat hauraiksi ja yhdestä kohdasta voi tapahtua puristusmurtuma.

Vaaraaste selkärangan hemangiooman esiintyessä riippuu joistakin parametreistä:

  • Naisen vartalo tai uros (urosrintamalla on enemmän massiivisia nikamaita);
  • Henkilön ikä (vanhempi, vaarallisempi);
  • Patologisen koulutuksen lokalisointi;
  • Vaurioituneiden nikamien lukumäärä.

Toinen vaarallinen kohta on, että jopa ilman kompressiomurtumaa, selkäydinkanavaan voi ilmetä liiallista painetta ja henkilö voidaan halvata, sisäelinten toiminnassa saattaa esiintyä ongelmia.

syyt

Patologisen muodostuman muodostumisen jälkeen suonista, niiden tuhoaminen tapahtuu usein. Veri, jättäen suonet, kaadetaan muodostettuun onteloon ja poistuu pian. Sen sijaan kasvaimet alkavat muodostua, täyttäen koko ontelon ja kasvaessa sen koon yli.

Nikamahemangiooma voi muodostua monista syistä:

  • Geneettinen taipumus. Perinnöllisellä tekijällä voi olla valtava rooli patologisten muodostelmien muodostumisessa;
  • Hormonitaso. Naisten kehossa on paljon korkeammat estrogeenitasot. Juuri tämä hormoni osallistuu selkärangan hemangioomien muodostumiseen;
  • Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus. Liiallisella paineella nikamat nopeuttavat ikääntymistä ja niihin ilmenee mikrohalkeamia..
  • Säteilyn toiminta;
  • Lääkkeiden tiettyjen komponenttien vaikutus.

Yleisin lannerangan hemangiooma ja rintakehän hemangioma. Kohdunkaulan selkärankalle tällainen patologia on vielä vaarallisempi. Mutta pääjako enemmän tai vähemmän vaarallisiin tiloihin on luokittelu aggressiivisuusasteen mukaan:

  • Aggressiiviset hemangioomat. Tälle tilalle on tunnusomaista kasvaimen koon nopea kasvu. Selkärangan halkeamia ja puristusmurtumia muodostuu pian..
  • Ei-aggressiiviset hemangioomat. Jos sellaisia ​​selkärangan kasvaimia esiintyy, oireet voivat puuttua kokonaan tai olla hyvin lieviä. Taudin kulku on suotuisa, potilas ei ehkä edes tiedä tällaisen patologian esiintymisestä koko elämänsä ajan.

Tyypit kasvaimet

Nikamakappaleiden hemangioomat jaetaan ehdollisesti lajeihin. Jos arvioimme ne yhden potilaan lukumäärän perusteella, voimme erottaa:

  • Yksittäinen Yleisin patologinen tapaus;
  • Useiden. Se on hyvin harvinaista, tällainen tapaus on vaarallisempi kaikille taudin kulkuille.

Selkärangan hemangioomien pitoisuuden luonteen perusteella ne voidaan luokitella seuraavasti:

  • verisuoni- Patologisten muodostelmien pääkomponentit ovat rasvakudoksella peitetyt verisuonet;
  • Syvä. Muodostavat kiinteän (luu) kudoksen osat, koostuvat useista osista;
  • Vaskulaarinen - kavernoosinen. Tällainen patologinen muodostuminen on osittain täytetty verisuonikudoksella ja osittain luulla.

oireet

Selkärangan hemangioomassa voi olla oireita tai ne voivat puuttua. Manifestaatiot riippuvat muodostumisen syrjäisestä sijainnista, patologian sijainnista ja aggressiivisuusasteesta:

  • Ei-aggressiivinen selkärangan hemangiooma voi olla oireeton koko elämän ajan, ja sen esiintyminen voidaan havaita vain patologin toimesta. Tällaiset kasvaimet voidaan kuitenkin havaita useissa tutkimuksissa (MRI, CT), jotka suoritetaan muiden patologioiden tunnistamiseksi..
  • Selkärangan aggressiivinen hemangiooma alkaa pian häiritä henkilöä, aiheuttaen kipua ja heikentäen tiettyjä kehon toimintoja.

Useimmissa tapauksissa oireet ilmenevät vasta, kun kasvain on saavuttanut tietyn koon ja häiritsee normaalia toimintaa. Naisilla ja miehillä nämä koot ovat erilaisia.

Paikasta riippuen, selkärangan hemangioomalla on oireita potilailla, joilla on selkäranka:

  • Rintarangan hemangiooma. Yleisin tapaus patologiaan. Tietyn koon saavuttaminen voi aiheuttaa selkäkipuja, käsien tunnottomuutta tai heikkoa herkkyyttä, ruokahaluttomuutta.
  • Lumbosakraalisen selkärangan hemangiooma. Se on myös yleinen, johtuen lisääntyneestä alaselän kuormituksesta. Tällaisia ​​hemangiooman oireita voi esiintyä: jalkoihin ja nivuseen säteilevä kipu, Urogenitaalijärjestelmän häiriöt, ulostehäiriöt.
  • Kohdunkaulan selkärangan hemangiooma. Se on harvinaisin ja vaarallisin tapaus. Kohdunkaulan alueen hemangiooman julistetut oireet: heikentynyt visuaalinen toiminta, liikkeiden koordinointi, aivojen verenkierto, uni, päänsärky.

Kun kasvain kasvattaa kokoaan kriittiseksi, melkein kaikissa tapauksissa on motorisen toiminnan rikkomus, halvaus, raajojen tunnottomuus.

Radikulaariset oireet: terävät ampumakiput, yskä- tai aivaskivut, säteilevät kivut, jotka aiheuttavat sääliä.

diagnostiikka

Kun tiedät selkärangan hemangiooman, voit ymmärtää, että yksinkertainen verikoe ei sovellu diagnoosiin. Tarkempaa ja laadukasta tutkimusta tarvitaan..

Lääkärit tarjoavat erityyppisiä tutkimuksia:

  • Röntgen Useita kuvia selkärangasta, kuvan näyttäminen erilaisissa projektioissa antaa paljon tietoa. Tämä menetelmä on budjetti, mutta tietoa on vähän, tämä ei aina riitä.
  • Tietokonetomografia. Melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään usein hemangioomien havaitsemiseen.
  • Magneettikuvaus. Laite auttaa tunnistamaan patologiset vauriot tehokkaimmin ja on paras vaihtoehto..
  • Ultraääni Se suoritetaan, jos kehon verentoimituksessa ja verisuonten puristuksessa on ongelmia.

MRI luo magneettikentän, johon henkilö sijoitetaan. Anturi havaitsee muutokset ihmiskehon molekyylien varauksessa ja antaa täydellisen kuvan. Tutkimus on erittäin informatiivinen ja tarjoaa tietoa kasvaimen koosta, sen sijainnista, rakenteesta jne..

hoito

Kuinka hoitaa selkärangan hemangioomia? Voit jakaa ehdollisen 3 tyyppiin: operatiivinen, konservatiivinen ja erityinen. Hoito lääkäri määrittelee tietyn menetelmän tarpeen. Jos kasvain on pieni ja kasvu on hyvin hidasta, on parasta olla tekemättä mitään. Tällaiset hoitomenetelmät eivät voi parantaa tautia kokonaan, mutta ne voivat pysäyttää etenemisen ja lievittää ihmisen tilaa..

Lääkitys

Jotkut lääkkeet lievittävät tai poistavat kipua selkärangan hemangiooman kanssa. Lisäksi jotkut niistä vahvistavat selkärankaa ja estävät kasvaimen kasvua..

Lääkäri voi määrätä näitä lääkkeitä:

  • Kipulääkkeet, joilla on kipulääke;
  • Tulehduskipulääkkeet;
  • Vitamiinikompleksi
  • Hormonaaliset lääkkeet;
  • Lihasrelaksantit.

Käyttö on mahdollista vain reseptillä..

Hieronta ja fysioterapia

Selkärangan hemangioomien hoidossa jotain on vasta-aiheista. Tämä luettelo sisältää sekä hieronta- että fysioterapiahoitoja. Asia on, että tällainen hoito voi parantaa verenkiertoa, mikä lisää kasvaimen kasvua. Tästä kompleksista on sallittuja toimenpiteitä, mutta lääkäri antaa tarkempia suosituksia. Hieronta- ja fysioterapiakurssien mielivaltainen suorittaminen on kielletty.

Folk menetelmiä

Rahastot, joilla on lämmittävä vaikutus, ovat kiellettyjä. Jos selkärangan hemangiooma on olemassa, vaihtoehtoinen hoito voi vain pahentaa tilannetta. Kotona hoidettavista yrityksistä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa ja hankittava hänen hyväksyntänsä.

Erityishoitoja

Kuten kaikilla onkologisilla sairauksilla, myös nikaman hemangioomissa on erityisiä hoitomenetelmiä:

  • Alkoholiliuoksen injektio patologiseen muodostumiseen. Kasvain tuhoutuu verisuonikudoksesta, joka korvaa pian sidekudoksen;
  • Erityisen huumeen, joka muodostaa verihyytymän, käyttöönotto. Injektiotoiminto häiritsee verenkiertoa patologian lokalisointikohdassa eikä se enää etene;
  • Erityinen säteily. Melko vaarallinen menetelmä, jolla on monia sivuvaikutuksia.
  • Vertebroplastinen liuos, joka aiheuttaa kasvaimen terävän kiinteytymisen, pysäyttää sen kasvun ja vahvistaa vaurioitunutta nikamaa. Luusementin lisäämisprosessia kutsutaan embolisaatioksi. Arviot tästä menettelystä ovat enimmäkseen positiivisia.

nopea

Konservatiivisten ja erityisten hoitomenetelmien tehottomuuden vuoksi lääkäri antaa lähetteen leikkaukseen. Tämä hoitomenetelmä voi vahingoittaa potilasta, tehdä hänestä vammaisen. Lääkäri ymmärtää riskin, ja siksi leikkaus tehdään vain selkärangan aggressiivisen hemangiooman esiintyessä, joka etenee nopeasti tai on jo saavuttanut kriittisen koon. Tällaisissa tapauksissa on jatkuvaa kipua, joka estää ihmistä elämästä normaalia elämää.

Leikkaus suoritetaan tavanomaisena kasvaimen poistona selän viillon kautta. Joissakin vaiheissa patologinen muodostuminen kuitenkin puristaa voimakkaasti selkärangan osaa ja sen täydellisen poistamisen seurauksena voi tapahtua selkärangan murtuma tai sisäinen verenvuoto. Tällaisissa olosuhteissa vain osa tuumorista poistuu ja kohdistaa paineita selkäytimen kanavaan.

Kuntoutus

Kuntoutusjakson aikana on välttämätöntä pidättäytyä ylikuormituksista, painojen kantamisesta, pitkäaikaisesta istumisesta. Et voi suorittaa hierontaa tai manuaalista terapiaa, käytä kansanlääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa kehon lämpötilan nousua. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on merkkejä tämän alueen uusiutumisesta tai kipusta.

komplikaatiot

Jos nikamien hemangioomat saavuttavat kriittiset koot, on suuri puristusmurtumien vaara. Kasvain heikentää selkärankaa, itämällä sitä sisältä ja aiheuttaen jatkuvaa painetta. Kun selkärangan murtuma tapahtuu, raajojen tunnottomuus, voimakas kipu (paikalliset ja luovuttavat muille kehon osille). Toinen komplikaatio on nikamaprosessien murtuma, jolle on tunnusomaista voimakas vyökipu, kyvyttömyys nostaa jalkaa ja halvaus.

Suosittelen, että luet lisää aiheesta liittyviä artikkeleita

Kirjoittaja: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lääkäri on manuaaliterapeutti, ortopedinen traumatologi, otsoniterapeutti. Altistustavat: osteopatia, postisometrinen rentoutuminen, nivelten sisäiset injektiot, pehmeä manuaalinen tekniikka, syvän kudoksen hieronta, kipulääketekniikka, kranihoito, akupunktio, nivelten sisäinen lääkitys.

Selkärangan hemangioomien hoidon syyt ja menetelmät

Selkärangan hemangiooma ei ole pahanlaatuinen tuumori, joka muodostuu selkärangan vartaloon epänormaalisti kasvaneista, toisiinsa kiinnittyneistä astioista.

Tällaista kasvainta pidetään laskimon epämuodostumina - verisuonien kehityksen ja yhteyden vauriona. Toinen lääketieteellinen termi, joka viittaa patologiaan, on nikaman (selkärangan) angioma. Hemangioomaa esiintyy myös muissa elimissä, mutta lue siitä erillisessä työssämme..

  • vaikuttaa useammin rintarangan nikamaan (th12-indeksi) tai ylärannerankaan (nikamat, joiden hakemisto on L1 - L4);
  • esiintyy yleensä yhdessä nikamassa;
  • selkärangan hemangioomaa löytyy melkein joka kymmenes aikuinen ja 25–45-vuotiaat naiset havaitsevat taudin 4–5 kertaa useammin kuin miehet;
  • usein diagnosoitu lapsuudessa ja pikkulapsilla;
  • havaitaan yleensä onnettomuudessa ja etenee ilman ilmeisiä oireita;
  • 99%: n tapauksista se ei hajoa syöpäkasvaimeksi;
  • useimmissa potilaissa se kasvaa hyvin hitaasti eikä ilmene millään tavalla;
  • patologia pystyy uusiutumaan kirurgisen poiston jälkeen;
  • hemangiooman koko vaihtelee muutamasta millimetristä 3–4 cm: iin, vaikka toisinaan löydetään jättiläinen angioma, joka vangitsee melkein koko selkärangan.

Nikama (selkäranka) kasvaimen luokittelu kootaan useiden parametrien perusteella. Vaikutettujen nikamien lukumäärän perusteella löydetään:

  1. Yksittäiset hemangioomat, joita esiintyy yleisimmin.
  2. Useita, usein pieniä, vaurioita, jotka vaikuttavat 2 - 5 (tai useampaan) nikamaan (diagnosoitu 2 kertaa harvemmin kuin yksittäisissä muodoissa).

Rakenne erottaa:

  • selkärangan kapillaariset hemangioomat, jotka koostuvat kapillaarien pleksista, jota ympäröi rasva ja kuituinen sidekudos. Tällaiset muodostelmat aiheuttavat hyvin harvoin kipua ja vaativat kirurgista poistoa;
  • suurista verisuonista kudotut rasmoosi;
  • kavernoosinen, muodostettu erillisistä onteloista - luut, jotka yhdistävät luukudoksen fragmentit. Tämän tyyppinen verisuonten muodostuminen on vähemmän yleistä ja voi ilmetä voimakkaana kipuna;
  • sekalaiset hemangioomat muodostuvat verisuoni- ja luukudoksesta, jossa on luolia.

Harvinaisissa tapauksissa löydetään epätyypillinen selkärankainen hemangiooma, joka koostuu useista verestä täytetyistä osista, peitettynä keratinisoidun kudoksen soluilla.

Tätä tautia esiintyy selkärangan eri osissa. Paikannuskohdassa verisuonimuodostumat luokitellaan seuraavasti:

  1. Rintakehän hemangiooma on yleisin poikkeavuus, jota esiintyy melkein 60 prosentilla potilaista, joilla on verisuonten selkärangan kasvaimia..
  2. Lannekasvain (28 - 30%).
  3. Kohdunkaulan selkärangan vaskulaarinen kasvain (6%: lla potilaista).
  4. Sakraali hemangiooma on harvoin diagnosoitu muodostuma (enintään 5%), joka kehittyy nikamissa S1 - S5.

Kapeamman lokalisoinnin kannalta selkärangan hemangiooma havaitaan useimmiten. Harvemmin selkärankakasvain muodostuu prosesseissa ja kaareissa sekä hyvin harvoin selkäkanavassa..

syyt

Selkärangan hemangiooman syitä ei ole vielä selvitetty, mutta asiantuntijat tunnistavat seuraavat todennäköiset tekijät, jotka johtavat taudin kehittymiseen:

  • geneettiset mutaatiot ja perinnöllinen taipumus;
  • kudosten epämuodostumat ja verisuonten synnynnäinen poikkeavuus alkion sikiön kasvun aikana;
  • tietyllä selkärangan alueella olevien kudosten hapen toimitusvaje heikentyneen verenhuollon tai verisuonten epänormaalin rakenteen vuoksi;
  • lisääntyneet määrät estrogeenia naisilla;
  • selkärangan vammat, mukaan lukien syntymät;
  • virusinfektiot ja tulehdukselliset sairaudet, jotka pahentavat suonien tilaa;
  • krooninen ja akuutti intoksikointi;
  • pitkäaikainen lääkkeiden käyttö, jotka lisäävät verisuonen seinämän läpäisevyyttä.

Provosoivia tekijöitä ovat: hypotermia, pitkäaikainen stressi selkärankaan.

Mikä on vaarallinen selkärangan hemangiooma

Pienet (jopa 10 - 15 mm) verisuonimuodostumat eivät uhkaa potilasta odottamattomilla ja vakavilla komplikaatioilla ja seurauksilla. Mutta selkärangan aktiivisesti kasvavat hemangioomat, jotka saavuttavat vaarallisen koon, kykenevät:

  1. Idyttää luukudoksen läpi, korvata selkärangan solut, häiritsemällä sen vahvuutta.
  2. Tiivistä hermosolmut, selkäydin ja purista verisuonia.

Tällaisista epänormaaleista olosuhteista voi seurata vakavia seurauksia. Nämä sisältävät:

  • selkärangan useita ja yksi puristusmurtuma merkityksettömien kuormien kanssa (pudotus, isku, hyppy, nostopainot);
  • luu- ja rustokudoksen verenkiertohäiriöt atrofian ja nekroosin kolikkojen kehittyessä;
  • selkärankaprosessien murtuma, johon liittyy vyökipu ja kyvyttömyys nostaa jalkaa.

Kliiniset oireet riippuvat selkäytimen hermosäikeiden ja verisuonten vaurioitumispaikasta. Vakaviin tiloihin liittyy lukuisia hermostovaurioiden oireita, jotka ovat:

  • eri lokalisoinnin akuutit kivut;
  • jalkojen ja käsivarsien herkkyyden loukkaaminen, vähentynyt lihasvoima (parestesia), raajojen osittainen halvaus;
  • suoliston, rakon, sukupuolielinten toimintahäiriöt.

Selkärangan hemangiooman oireita

Kasvain ei käytännössä ilmene koko elämän ajan, jos sen koko pysyy alueella 10 - 12 mm. Koulutuksen kasvaessa selkärangan hemangiooman oireiden spesifisyys ja vakavuus määräytyvät sen koon, tyypin ja sijainnin perusteella, etenkin jos kasvain ei koske vain selkärankaa, vaan leviää myös naapurikudoksiin.

Selkärangan aggressiivinen selkärankainen hemangiooma alkaa häiritä potilasta, provosoida kipua kärsineen nikaman alueella ja kehon toimintahäiriöitä.

Jos ilmenee jopa lievää kipua ja muita epämiellyttäviä oireita, sinun ei pidä epäröi ottaa yhteyttä neurologiin tai ortopediin.

Diagnostisen tutkimuksen jälkeen hoitava asiantuntija yhdessä neurokirurgin kanssa määrittelee tarvittavan hoitosuunnitelman.

Merkittävän angioman merkit selkärangan eri osissa

Kohdunkaulan alueella kasvava hemangiooma voi puristaa selkärangan, häiritsemällä aivojen verenkiertoa ja johtaa seuraavien esiintymiseen:

  1. Analgeettinen ei-reagoiva päänsärky.
  2. Unettomuus, huimaus, heikentynyt koordinaatio.
  3. Näkö- ja kuulovamma.
  4. Kipu ja jäykkyys kohdunkaulan nikamissa.
  5. Niska- ja käsivarsien tunnottomuus.

Koulutus rintakehän yläosassa aiheuttaa patologisia oireita, jotka liittyvät läheisten elinten toimintaan. Nousta:

  • sydämen kipu, rytmihäiriöt;
  • kipu mahassa, pernassa, haimassa;
  • sappikivien muodostuminen;
  • käsien ja jalkojen heikkous, tunnottomuus ja kipu;
  • ruoansulatushäiriöt.

Lanne- ja sakraalialueen hemangiooma proliferaatioprosessissa aiheuttaa:

  • kipu nivusessa, perineum, lonkka;
  • kivut, jotka ovat luonteeltaan erilaisia ​​rinta- ja lannerangan alueella;
  • lihasten surkastuminen, jalkojen heikkous, haavojen kehittyminen jaloissa;
  • vatsat suoliston liikkeissä, uloste- ja virtsainkontinenssissa;
  • miehillä - impotenssin kehittyminen.

diagnostiikka

Laitteistodiagnostiikkamenetelmiä tarvitaan, jotta voidaan selvittää tarkkaan selkärangan hemangiooma ja erottaa se muun tyyppisistä hyvänlaatuisista ja syöpämuodostelmista..

Perustyypit tentit:

  1. Röntgen Budjettikohtaisin, melko informatiivinen diagnoosivaihtoehto, jos radiografia suoritetaan useissa projektioissa.
  2. Tietokonetomografia (CT). Luotettava, mutta kallis menetelmä, joka antaa paljon enemmän tietoa kasvaimen rakenteesta ja tyypistä, selkärangan ja naapurikudosten vaurioasteesta.
  3. Magneettikuvaus (MRI). Tehokkaimmin paljastaa verisuonten kasvaimen piirteet ja mahdollistaa selkärangan hemangiooman erottamisen pahanlaatuisesta tuumorista.
  4. Ultraääni Ultraääntutkimus suoritetaan epäillään suurten suonien hemangiooman puristuksesta ja elinten verentoimituksen rikkomisesta.

hoito

Selkärangan hemangiooman hoidon valinta riippuu selkärangan muodostumisen koosta, kasvunopeudesta, ilmenemismuotojen vakavuudesta ja hermostovaurion merkkeistä.

Jos havaitaan pieni selkärankainen hemangiooma, lääkärin päätehtävänä on seurata kasvaimen käyttäytymistä dynamiikassa, seurata sen kasvua, jotta et unohda kasvaimen leviämistä selkärankaan, verisuonten puristumista, hermosolmuja ja luukudoksen tuhoamista..

Selkärangan hemangioomien nopea kasvu, 50-60%: n selkärangan tuumorikohtaukset, neurologisten oireiden esiintyminen, selkärangan ja muiden elinten voimakas kipu ovat indikaattoreita välittömään hoitoon. Yleensä tämä tapahtuu, kun verisuonikasvain kasvaa 25 - 30 mm: iin tai enemmän.

Huumeterapia

On lääkkeitä, jotka hidastavat selkärangan hemangioomien kasvua. Periaatteessa nämä ovat glukokortikosteroideja, joita otetaan annoksina, jotka lääkäri on ehdottomasti laskenut ja yksilöllisen järjestelmän mukaan. Tehokkuus on osoitettu 30–60%: lla potilaista, mutta hormoneilla on paljon vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, joten selkärangan hemangiooman hoidon tarpeen määrittää vain asiantuntija.

Tärkeimmät lääkkeet: Prednisolone, Diprospan. Hormonaalisilla lääkkeillä, kuten vinkristiinillä ja syklofosfamidilla, on erityisen vakavia sivuvaikutuksia..

Nykyään propranololin (Anaprilin) ​​tai Timololin nimittämistä pidetään tehokkaana ja turvallisena terapeuttisena menetelmänä selkärangan hemangioomien kasvun estämiseksi. Mutta hoitoa tarjotaan vain annoksina, jotka lasketaan potilaan painon mukaan, toisin sanoen tiukasti yksilöllisesti ja aina kardiologin valvonnassa..

Perkutaaninen skleroterapia (skleroterapia)

Menetelmää käytetään pienten muodostumien poistamiseen, ja se perustuu etanolin ja muiden sklerosanttien injektioon verisuonikasvaimeen. Tämä johtaa verisuonten seinien liimaamiseen hemangioomassa ja muodostumisen asteittaiseen imeytymiseen.

Huolimatta tämän tekniikan tehokkuudesta selkärangan hemangioomien hoidossa, lääkärit käyttävät tätä menetelmää harvoin mahdollisten komplikaatioiden vuoksi. Toisinaan selkärankaan joutuessaan sklerosantti tuhoaa kasvaimen lisäksi myös selkärangan luukudoksen, mikä johtaa nekroosipisteiden esiintymiseen, mikä voi johtaa supuraatioon ja puristusmurtumaan.

Sädehoito

Sitä käytetään yleensä aikuispotilailla pienten kavernoosien vaurioiden poistamiseen, mikäli selkärangan kudos on riittävän vahva. Röntgensäteily tuhoaa epänormaalit solut, pysäyttää hemangioomien kasvun edelleen, vähentää kivun oireita ja muita oireita. Mutta kaikilla eduilla selkärankaisen hemangiooman säteilyhoito ei pysty auttamaan, jos verisuonikasvain on kasvanut siinä määrin, että luun rakenne on menettänyt voimansa. Lääkärit uskovat myös, että säteilyaltistus vaikuttaa kielteisesti kehoon, joten menetelmää käytetään yhä vähemmän nykyaikaisissa klinikoissa eikä sitä suositella alle 6 kuukauden ikäisten lasten hoitoon..

Puhdista vertebroplasty (kyphoplasty)

Tähän mennessä tätä menetelmää pidetään lupaavimpana. Se perustuu erityisen koostumuksen tuomiseen selkärankaan - luusementtiin. Sementtiseos täyttää selkärangan hemangiooman onkalon ja vahvistaa luukudosta, vähentäen siten patologisen murtuman riskiä.

Menetelmä on yksinkertainen, suoritetaan pienellä puhkaisulla kudoksiin, ja se voidaan suorittaa paikallispuudutuksella. Kesto - enintään tunti. Kivun voimakkuus vertebroplastian jälkeen vähenee jyrkästi ensimmäisten 24 tunnin aikana. Jos komplikaatioita ei havaita leikkauksen aikana, potilas poistuu klinikasta seuraavana päivänä.

Endovaskulaarinen (transarteriaalinen) embolisaatio

Embolisoinnin aikana erityinen tromboottinen aine johdetaan suureen suoneen, joka ruokkii selkärangan hemangioomaa, ja jähmettyessään muodostaa embolian (trommin) valtimon vatsaan. Verihyytymä estää verisuonen ontelon ja estää veren virtausta kasvaimeen.

Embolisointia erillisenä toimenpiteenä pidetään vaarallisena menetelmänä, koska syöttösäiliön sulkeutuessa muodostuu usein pienisoluisia toistuvia hemangioomia..

Useammin he mieluummin suorittavat preoperatiivisen embolisaation lisäämällä kasvaimen kirurgista poistamista.

Kirurginen interventio

Kiireellisiä tai suunniteltuja leikkauksia selkärangan hemangiooman poistamiseksi voidaan tarvita seuraavissa tapauksissa:

  • kun selkärangan ja hermo plexusten kasvain puristaa kasvaimen, mikä johtaa kipuviin kipuihin, neuro-aivo-häiriöihin;
  • selkärangan hemangioomien laaja itäminen;
  • luukudoksen kriittisen tuhoamisen kanssa;
  • virtsaamisen ja ulostamisen vastaisesti;
  • jos puristusmurtuma on tapahtunut.

Selkärangan hemangiooman poistamiseen tarkoitetulla kirurgisella menetelmällä on haittoja: verenvuodoriski ja suuri todennäköisyys verisuonen solmun muodostumiseen uudelleen. Potilaita leikataan aina laskimonsisäisesti..

Kirurginen menetelmä yhdistetään yleensä esi-embolisointiin tai myöhempään säteilyhoitoon, jos vain osa tuumorista on poistettu. Kirurginen hoito sisältää kaksi perusvaihetta: verisuonien poikkeavuuden täydellinen tai osittainen leikkaaminen ja selkärangan vaurioituneiden alueiden kiinnittäminen, joille käytetään kyphoplasty-tekniikkaa (kuten puristusmurtuman yhteydessä) ja laitteistotekniikat (jos kyseessä on useita nikamia).

Hemangiooman elämäntapa selkärangassa

Jos kasvu havaitaan ja hemangiooman ensimmäiset oireet ilmaantuvat selkärankaan, potilaan tulee harkita erityisiä vasta-aiheita. Ei sallittu:

  1. Hieronta (sisäisen verenvuodon riskin vuoksi);
  2. Lämpökäsittelyt, jotka parantavat verenkiertoa (kompressit, haut, kylpy, sauna, kylpytynnyrit);
  3. Fyysinen ja urheilullinen stressi, joka johtuu murtuman suuresta todennäköisyydestä;
  4. Painonnosto yli 2 kilogrammaa;
  5. Fysioterapia, mukaan lukien UHF, häiriö- ja manuaaliterapia, samoin kuin mikä tahansa kudosten kuumentamiseen johtava fysioterapia - ultraviolettisäteily, parafiinihaute;
  6. Immuunijärjestelmää stimuloivien lääkkeiden, mukaan lukien yrttivalmisteiden (ginseng, eleutherococcus, pantocrine, aloe) käyttö, jotka provosoivat epänormaalien muodostumien kasvua.

Potilaalle ei suositella kävelemään pitkään, seisomaan (enintään 2 - 3 tuntia)..

Jos mahdollista, vaihda selkärangan pystysuuntainen kuorma lepäämällä istuen ja makuulla. Kaikista harjoituksista, mukaan lukien liikuntahoito, on sovittava lääkärisi kanssa.

ethnoscience

Selkäydinhemangiooman hoidossa hoitotulosta kansanlääkkeillä ja -menetelmillä ei ole osoitettu, mutta kansanlääkkeiden käyttö on sallittua lievittää kivuliaita oireita. Mutta ennen kuin aloitat kotilääketieteen hoidon, sinun täytyy käydä lääkärillä ja suorittaa tutkimus.

Käytetään enimmäkseen rohdosvalmisteita, jotka estävät kasvainmaisten muodostumien kasvua, lievittävät tulehduksellisia ilmiöitä ja joilla on kipua lievittävä vaikutus..

Yli 10 mm: n kokoonpanoissa jauhaminen pippurilla, sinapilla ja muilla lämmittävillä yhdisteillä on kielletty, samoin kuin kuumien kylpyläjen käyttö yrttien ja aineiden kanssa.

Keitot ja infuusiot saavat ottaa chaga-sienellä, propolisilla, savenkukkakukilla, tammen kuorella, kanelilla. Tansy-, koiruoho- ja veremarjatuhooja tulisi kuitenkin käyttää erittäin varovaisesti. Huomaa, että raskauden aikana nämä yrtit ovat kiellettyjä..

Aggressiivinen selkärangan hemangiooman hoito

Vaskulaarisen etymologian hyvänlaatuista kasvainta, jolla ei ole taipumusta pahanlaatuisuuteen (pahanlaatuisuuteen), etäpesäkkeisiin ja nopeaan kasvuun, kutsutaan hemangioomaksi. Sitä voi esiintyä missä tahansa, mukaan lukien selkäranka. Mikä on selkärangan hemangiooma ja miksi se on vaarallinen, opit tässä artikkelissa.

Mikä on selkärangan hemangiooma?

Tämä on selkärangan alueella sijaitsevan verisuonen plexuksen hyvänlaatuinen kasvain. Kasvain sijaitsee nikamien välillä tai sen ulkopuolella, ympäröivissä kudoksissa ja vaikuttaa nikamien prosesseihin. Se voi muodostua selkärankaan missä iässä tahansa, mutta useimmiten selkärangan hemangiooma kehittyy aikuisilla, etenkin naisilla 30 vuoden jälkeen.

Mikä on sairaus vaarallinen??

Pieni hemangiooma ei aiheuta vaaraa. Tällainen hyvänlaatuinen kasvain ilmenee harvoin. Noin 10% potilaista ei edes viittaa sen esiintymiseen. Jos kasvain on alle 1 senttimetri, havaitaan vain, jos se alkaa kasvaa, se poistetaan.

Nikamavälien välillä kehittyvä tuumori kykenee vangitsemaan useita vierekkäisiä nikamia, oikein, 2-3 nikamaa. Suuri neoplasma aiheuttaa kipua ja voi myös aiheuttaa selkärangan romahtamisen. Tässä tapauksessa tapahtuu selkärangan hermopäätteiden puristuminen, mikä johtaa tämän selkän osan kipuun ja tunnottomuuteen. Lisäksi merkittävä selkärangan hemangiooma voi aiheuttaa murtuman..

Laaja selkärangan kasvain voi aiheuttaa:

  • virtsaamisen rikkominen;
  • suolen liikkeiden ongelmat;
  • raajojen ja muiden esineiden tunnottomuus.

Hemangiooman syyt

Selkärangan hemangiooma esiintyy, kun verisuonikudosolujen epänormaali (kaoottinen) jakautuminen tapahtuu. Se, mistä se riippuu, on edelleen kiistanalainen tiedeyhteisössä. On kuitenkin huomattava, että pääasiallinen tekijä on perinnöllisyys. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tällainen tuumori voi esiintyä kohonnut estrogeeni-indeksi, joten se löytyy useimmiten naisilla. Ja myös tauti esiintyy selkärangan suurilla kuormituksilla, esimerkiksi raskauden aikana tai painoja nostettaessa.

Tyypit kasvaimet

Kaksi hemangioomityyppiä erotetaan toisistaan:

  • ei-aggressiivinen - kasvain käyttäytyy rauhallisesti, se havaitaan sattumanvaraisesti lääkärintarkastuksen aikana tai tietokonepohjaisen tomografian jälkeen);
  • aggressiivinen - kasvain kasvaa nopeasti, aiheuttaa voimakasta kipua liikkumisen aikana).

Rakenteen perusteella hemangioomat jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

Useimmissa tapauksissa selkärangan hemangiooma on ei-aggressiivinen kasvain, joka ei aiheuta vaaraa. Mutta poikkeustapauksissa tauti tuhoaa luukudoksen.

Sijainnin mukaan

Kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan hemangioomat erotetaan tapahtumapaikasta riippuen.

Kohdunkaulan selkärangan hemangiooma

Tämän lokalisaation kasvain aiheuttaa päänsärkyä, usein huimausta. Näön heikkeneminen on mahdollista, ja unettomuus on yleinen oire. Tähän vaikuttaa valtimon puristus ja heikentynyt verenkierto.

Rintakehän hemangiooma

Taudin alkuvaiheet ovat oireettomia. Sellainen tuumori kasvaa yleensä hitaasti. Kun rintarangan hemangiooma kasvaa yli 1 cm: n kokoiseksi, se alkaa puristaa nikamia. Aluksi kipu ilmenee ajoittain, ja ajan myötä siitä tulee jatkuvaa. Tämä kaikki johtuu hermojen lopettamisesta. Rintarangan hemangioomien oireet ja hoito eroavat oireista, samoin kuin kohdunkaulan selkärangan kasvainten konservatiivisen hoidon menetelmät.

Rintarangan hemangiooma aiheuttaa:

  • käsien ja jalkojen tunnottomuus;
  • maha-suolikanavan ongelmat;
  • jatkuva heikkous;
  • kipu selkärangan;
  • sydämen rytmin häiriöt;
  • hedelmättömyys naisilla.

Tässä suhteessa käytetään tavanomaisten konservatiivisten hoitomenetelmien lisäksi kardiologisia valmisteita. Suositellaan myös gastroenterologin ja gynekologin kuulemista sairauden suhteen..

Lannerangan hemangiooma

Nimen selkärankassa esiintyvä hemangiooma häiritsee lantion elinten toimintaa. Yleensä oireet tulevat havaittaviksi, kun kasvaimella on jo kunnollinen koko. Joten vähintään 1 cm: n kasvain voi aiheuttaa:

  • raajojen tunnottomuus;
  • selkäkipu;
  • virtsaamisongelmien esiintyminen;
  • fekaalinkontinenssi.

Lukuun

Yhdessä potilaassa voi esiintyä yhdestä useampaan muodostelmaa samanaikaisesti. Varaamalla ajan lääkärin kanssa potilaalle kerrotaan tarkka muodostumisten lukumäärä.

Yksittäinen

Useimmiten löytyy yksittäisiä hemangioomia. Ne voivat sijaita missä tahansa selkärangan osassa..

moninkertainen

Harvinaisimmat ja vaarallisimmat lajit ovat monihemangioomia. Ne voivat sijaita heti selkärangan eri osissa, mikä pahentaa potilaan tilaa.

Sisällön mukaan

Sisällön mukaan selkärangan hemangioomat jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

verisuoni-

Vaskulaariset kasvaimet koostuvat useista sulautuneista ohutseinäisistä verisuonista, joiden kanssa kuitu- tai rasvakudos kertyy..

luolamainen

Ne koostuvat useista ohutseinäisistä astioista, jotka ovat yhteydessä toisiinsa.

Vaskulaarinen kavernoosinen

Sekoitettu (verisuoni-kavernoosinen) hyvänlaatuinen kasvain koostuu verisuonista sekä verisuonten onteloista.

Oireet ja merkit

Taudin oireet riippuvat kasvaimen koosta ja sijaintipaikasta:

  • alle 1 cm: n kasvain ei välttämättä häiritse, mutta aiheuttaa toisinaan säännöllisiä selkäkipuja;
  • kasvain, jonka koko on kasvanut yli 1 cm: ksi, aiheuttaa vakavia jatkuvia selkäkipuja.

Selkärangan hemangiooma on hyvänlaatuinen massa, joka voi tuhota nikamien rakenteen. Kasvaimen vartalon kasvaessa nikamat voivat puristua ja aiheuttaa suolen ja virtsarakon häiriöitä, aiheuttaa käsien ja jalkojen tunnottomuutta.

Diagnostiset toimenpiteet

Selkärangan hemangiooman havaitsemisesta on apua seuraavan tyyppisillä tutkimuksilla:

Hemangiooman hoito

Vain lääkäri määrittelee taudin diagnoosin, vaiheen ja määrää selkärangan hemangioomien hoidon. Joten hoitoprosessi voi olla:

Hoito määrätään kaikkien tarvittavien toimenpiteiden ja tutkimusten jälkeen. Jos kasvain on pieni ja ei-aggressiivinen, niin se havaitaan ja käytetään konservatiivista hoitoa. Jos kasvain alkaa häiritä ja koko kasvaa, sitä leikataan tai käytetään erityisiä hoitomenetelmiä (röntgensäteily, embolisaatio jne.)

Huumehoito

Lääketieteellisellä hoidolla kasvain ei katoa. Hoidon tarkoituksena on vähentää kipua ja epämiellyttäviä oireita..

Seuraavia lääkkeitä käytetään yleensä:

  • kipulääkkeet, kipulääkkeet;
  • anti-inflammatoriset ei-steroidiset aineet;
  • vitamiinikompleksit;
  • hormonaaliset lääkkeet;
  • erilaisia ​​lihasrelaksantteja.

Kirurginen interventio

Onko leikkaus tarpeen, jos selkärankassa esiintyy hemangioomaa? Tärkeintä tällaisen sairauden hoidossa ei ole vahingoittaa. Kirurginen interventio määrätään vain silloin, kun konservatiivinen hoito ei paranna tilaa, ja kasvain kasvaa nopeasti, sietämättömästi tuskalliseksi ja uhkaa koko vartaloa.

Hieronta ja fysioterapia

Selkärangan hemangiooman yhteydessä fysioterapia ja hieronta ovat ehdottomasti kiellettyjä. Erilaiset hierovat lämmittävät voiteet, kompressit jne. Ovat kiellettyjä, koska nämä menetelmät voivat aiheuttaa kasvaimen voimakkaan kasvun.

Folk menetelmiä

Uskotaan, että selkärangan hemangiooman hoidolla vaihtoehtoisilla menetelmillä on ehdottomasti tehoton ja hyödytön. Perinteinen lääketiede ei lievitä kipua eikä turvota. Lisäksi tällainen häiriö voi vain vahingoittaa.

Kuntoutusaika

Intensiivisen hoidon tai leikkauksen jälkeen alkaa kuntoutusjakso. Tällä hetkellä määrätään kevyitä fyysisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja potilaan tilaa. Ja myös määrätä ruokavalio ylipainoisille potilaille. Tämä auttaa laihduttamaan ja lievittämään selkärangan stressiä. Ruokavalion tulisi sisältää kaikki hyödylliset hivenaineet ja vitamiinit..

Seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot

Taudin mahdolliset komplikaatiot:

  • halvaus;
  • sisäinen verenvuoto (kasvaimen kalvon repeämällä);
  • selkärangan trauma;
  • liikkuvuusvamma;
  • selkäytimen puristus.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Saatuaan tietää mitä selkärangan hemangiooma on, voit nyt estää komplikaatioiden kehittymisen. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet eivät aloita tautia eivätkä pahenna tilaa. On tarpeen käydä lääkärillä vuosittain ja seurata kasvaimen kasvua. Hyvänlaatuiset kasvaimet reagoivat erittäin heikosti auringonvaloon. Tällaisessa sairaudessa suositellaan sulkemaan pois solarium, pitkä oleskelu rannalla, sinun tulisi kieltäytyä harjoittamasta traumaattista urheilua, peruuttaa immunostimulanttien käyttö.