Onkologinen kemoterapia. Mikä on kemoterapia ja miten se menee?

Melanooma

Kemoterapia on yksi syöpäkasvaimien tärkeimmistä hoidoista. Tämä toimenpide sisältää erityisten lääkkeiden käytön, jotka tuhoavat ja estävät syöpäsolujen kasvua.

Lähes kaikki tietävät, että kemoterapia on vaikea hoito ja jopa osittain vaarallinen. Se voi johtaa sellaisiin epämiellyttäviin sivuvaikutuksiin kuin hiusten menetys, kuiva iho, ruuansulatuksen häiriöt, yleisen tilan huonontuminen. Monet potilaat, jotka pelkäävät negatiivisia seurauksia, kieltäytyvät kokonaan kemoterapiasta, mikä ei ole täysin oikein. Monia tuumoreita ei voida korjata kirurgisesti ja hoitaa sädehoidolla, joten niitä hoidetaan kemoterapialla..

Katsotaanpa syvemmälle, mikä se on, missä tapauksissa, miksi ja miksi kemoterapiaa tarvitaan..

Mihin kemoterapia on tarkoitettu??

Tämä menetelmä syövän hoitamiseksi on käyttää erityisiä lääkkeitä, joilla on haitallisia vaikutuksia tuumorisoluihin. Kemoterapialääkkeet joko tuhoavat syöpäsolut tai estävät niiden lisääntymistä. Ensimmäisillä on sytotoksinen vaikutus, jälkimmäisillä sytotoksinen.

Israelin johtavat klinikat

Milloin kemoterapiaa määrätään? Käyttöaiheet:

  • Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka voidaan eliminoida vain kemoterapeuttisten lääkkeiden avulla (korionkarsinooma, hemoblastoosi, leukemia jne.);
  • Kasvaimen vähentäminen ennen leikkausta;
  • Sitä käytetään yhdessä pääterapiamenetelmän kanssa.

Monilla potilailla on kysymys - tappaako kemoterapia metastaaseja? Kemoterapiaa käytetään laajasti etäpesäkkeiden läsnäollessa ja epäillään niiden esiintymistä tulevaisuudessa. Siksi joissakin tapauksissa ennaltaehkäisevä kemian kurssi.

Kun imusolmukkeiden syöpäsoluihin kohdistuu vaikutuksia, kemoterapiaa vaaditaan kasvainten koosta huolimatta..

Onkologian kemoterapia - mitkä ovat hyödyt?

Kemoterapialla on useita etuja huolimatta siitä, että sillä on myrkyllinen vaikutus kehoon. Kemoterapiahoito mahdollistaa:

  1. Pienennä kasvaimen muodostuksen kokoa ennen leikkausta ja tuhoa kasvainsolut, jotka voivat jäädä kirurgisen poiston jälkeen, estäen siten uusiutumisen riskin;
  2. Toimivat etäällä onkologian (metastaasien) ja syöpäsolujen sekundaarisiin fokuksiin, jotka saapuvat verenkiertoon.

Hoidon toimintaperiaate on seuraava - kemoterapia, vereen pääsy, leviää koko kehoon. Tämä antaa mahdollisuuden vaikuttaa systeemisesti kehoon tuhoamalla syöpäsoluja ja etäpesäkkeitä riippumatta siitä, missä ne sijaitsevat. Siksi he tekevät kemoterapiaa epäonnistuneesti vierekkäisten elinten metastaasien esiintyessä tai epäillessä niitä.

Kemoterapian jälkeisistä sivuvaikutuksista huolimatta siitä saatava positiivinen vaikutus on vähäinen. Kemoterapeutti auttaa sinua valitsemaan henkilökohtaisen hoito-ohjelman, antaa vinkkejä yleisen tilan parantamiseksi hoidon aikana ja määrittää, kuinka monta kemoterapiakurssia potilas voi siirtää.

Kemoterapian tyypit

Kemoterapiaa on useita tyyppejä käytetyistä lääkkeistä riippuen. Lääkäri määrää hoidon latinalaisista kirjaimista koostuvan järjestelmän muodossa. Potilaalle on ymmärrettävämpi hoitomenetelmän nimeäminen lääkkeiden värien mukaan.

Mitkä ovat kemoterapian tyypit?

Kemoterapia voi olla seuraavissa väreissä:

    Valkoinen kemoterapia - käytetään valkoisia Taxotel- ja Taxol-lääkkeitä;

mitomysiini

  • Keltainen kemoterapia - suoritetaan käyttämällä metotreksaattia, fluoriurasiilia, syklofosfamidia. Tällainen kemoterapia on potilaiden helpointa ja siedettävää;
  • Sininen kemoterapia - käytä lääkkeitä mitomysiiniä ja mitoksantronia;
  • Punainen kemoterapia on vaikein kaikista. Se suoritetaan käyttämällä antasykliinejä - selkeän punaisen värin liuoksia. Tämän tyyppinen terapia estää kehon immuunivoimia..
  • Lisäksi on olemassa tällaisia ​​kemoterapiatyyppejä:

    • Neoadjuvanttinen kemoterapia - määrätään kasvaimen vähentämiseksi ennen sen kirurgista poistamista. Tämä hoitomenetelmä vähentää etäpesäkkeiden riskiä;
    • Adjuvanttinen kemoterapia - suoritetaan kasvaimen kirurgisen leikkaamisen jälkeen. Adjuvanttikemia toimii myös ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä syöpäkasvaimen jatkokehityksessä, eliminoi onkologian piilotetut ja pienimmät sekundaariset fokukset, joita ei aina voida havaita. Tätä menetelmää käytetään minkä tahansa syöpäkasvaimen läsnä ollessa;
    • Induktio- tai terapeuttinen kemoterapia - määrätään sellaisissa onkologisissa prosesseissa, jotka eivät ole käyttökelpoisia, kuten leukemia, lymfooma, kiveksen sukusolukasvain, trofoblastiset muodostelmat. Lisäksi induktiokemoterapia toimii lievittävänä terapiana pidentäen potilaan elinaikaa taudin viimeisissä vaiheissa;
    • Hyperterminen (tunnetaan myös nimellä kuuma) kemoterapia on menetelmä vaikuttaa kasvainsoluihin korkeiden lämpötilojen ja kemoterapian avulla. Tuumori altistetaan 41 asteen lämpötilaan. Tämä hoitomenetelmä auttaa taistelussa suuria kasvaimia. Kuuma kemia on tehokas metastaaseissa. Tämän menetelmän etuna on, että se on vähemmän myrkyllinen ja siitä johtuva vaikutus on paljon parempi kuin perinteisellä kemoterapialla;
    • Platinumkemoterapia - määrätään tapauksissa, joissa muut hoitomenetelmät ovat tehottomia. Tämä menetelmä käsittää platinaa sisältävien lääkkeiden (fenantriplatiini, tsiplastiini) käytön. Platinakemian käyttöaiheita ovat keuhkojen, munasarjojen, kivesten ja virtsarakon syöpä. Monet uskovat, että platinakemia tehdään syövän viimeisessä vaiheessa, mutta tämä ei ole täysin totta. Platinapohjaiset lääkkeet voivat torjua saavuttamattomia kasvaimia;
    • Kohdennettu kemoterapia on yksi tehokkaimmista pahanlaatuisten kasvainten hoidoista nykyajan lääketieteessä. Menettely suoritetaan erityisten syöpälääkkeiden avulla, jotka vaikuttavat solujen geneettisiin häiriöihin. Tällainen hoitomenetelmä määrätään alustavan geenitutkimuksen jälkeen;
    • Hellävarainen kemoterapia - käytetään vähemmän aggressiivisella kemoterapialla, jolla on vain vähän sivuvaikutuksia. Tällainen hoito on vähemmän tehokasta;
    • Suuriannoksinen kemoterapia on menetelmä kasvainten hoitamiseksi suurilla kemoterapiannoksilla. Suuriannoksisen kemian nimeäminen on yleisempää lymfoomitapauksissa (ei-Hodgkinin lymfooma, maintino-solut jne.). Suuret lääkeannokset tappavat kasvainsolut lyhyessä ajassa ja estävät syöpäsolujen vastustuskyvyn kemoterapialääkkeille. Tämä hoitomenetelmä on myrkyllisempi ihmisille;
    • Palliatiivista kemoterapiaa määrätään terminaalivaiheessa, kun paranemismahdollisuuksia ei ole. Tämän hoitomenetelmän tarkoituksena on lievittää säännöllistä kipua, estää kasvaimen lisäkasvua, vähentää lääkkeiden käytön toksista vaikutusta ja pidentää potilaan elämää. Näytetään itsehallinnollisten ihmisten palliatiivinen hoito..

    Kemoterapialääkkeiden käyttötavat

    Nykyaikainen lääketiede tarjoaa kokonaisen luettelon kemoterapialääkkeistä, joita käytetään hoidon aikana. Ne estävät syöpäsolujen biokemiallisia prosesseja, joten niiden jakautumis- ja kasvuprosessit keskeytetään. Useita lääkkeitä määrätään kerralla erilaisella altistumisperiaatteella. Kemoterapeutti määrittelee hoitosuosituksen, sen keston ja lääkkeiden annoksen.

    Kemiallinen terapia voi kestää yhdestä päivästä useaan, sitten tehdään tauo viikosta kuukauteen, jonka jälkeen he suorittavat uuden kurssin. Yleensä he suorittavat 6-8 kurssia, joiden kesto kestää yleensä 3 - 9 kuukautta. Taukoja tarvitaan ruumiin voiman palauttamiseksi lääkkeiden korkean toksisuuden ja sivuvaikutusten vuoksi.

    Ennen kemoterapian aloittamista potilailta kysytään miten se menee?

    Kemoterapialääkkeet ovat tablettien ja injektioiden muodossa. Hoidon tehokkuus riippuu lääkkeen muodosta. Parhaat tulokset saavutetaan annettaessa laskimonsisäisesti lääkkeitä, jotka leviävät nopeammin kehon läpi verenvirtauksella, aiheuttamatta siten erityistä haittaa ruuansulatukselle. Suun kautta annettavat valmisteet ovat sopivia kotona hoidettaviksi, mutta niiden vaikutus on huonompi eikä maha-suolikanavan haittavaikutuksia voida välttää..

    Lääkkeiden lisäämisellä laskimonsisäisesti injektioiden ja tiputtajien muodossa sekä niiden käytöllä tablettien muodossa on toiminnan systeeminen luonne. Lisäksi on olemassa paikallisia lääkkeitä erilaisten voiteiden ja sovellusten muodossa, jotka ovat merkityksellisiä ihosyövän, suuontelon jne. Hoidossa..

    Kemoterapia voi toimia sekä itsenäisenä hoitomenetelmänä, ja sitä voidaan käyttää yhdessä sädehoidon ja leikkauksen kanssa. Suurella kasvaimella, etäpesäkkeiden läsnäololla ja syöpäpotilaan heikolla terveydellä leikkauksella ei ole merkitystä. Tässä tapauksessa kemoterapia antaa mahdollisuuden lievittää kipua ja pidentää potilaan elämää. Mutta jos potilas tuntuu tyydyttävältä, on mahdollista suorittaa hoito ennen leikkausta ja sen jälkeen uusiutumisen välttämiseksi.

    Sädehoitoa hoidetaan usein kemoterapian yhteydessä. Säteet vaikuttavat itse kasvaimeen sen lokalisaation sijaan, kun taas kemia vaikuttaa systeemisesti koko kehoon estäen metastaasien ja uusiutumisen riskiä syöpään.

    Ennen leikkausta käytetään neoadjuvanttista kemoterapiaa, joka auttaa vähentämään kasvaimen kokoa ja luo mukavat olosuhteet jatkohoitoon.

    Lääkkeiden toksisen vaikutuksen ja mahdollisten haittavaikutusten vuoksi voi olla tarpeen löytää potilas sairaalasta, koska lääketieteellisen henkilöstön apua voidaan tarvita. Jos potilas tuntee olonsa normaaliksi lääkkeiden käytön jälkeen, voit kieltäytyä sairaalahoidosta ja suorittaa sen kotona avohoidolla.

    Valmistelu hoitoon

    Kemoterapian aikana fyysistä aktiivisuutta tulisi vähentää. Siksi suositellaan lomalle hoidon aikana. Sinun tulisi johtaa terveelliseen elämäntapaan ja luopua mahdollisista tottumuksista, koska alkoholin ja tupakan käyttö syöpäsairauksissa vähentää elinajanodotetta.

    Ennen kemoterapiakurssin aloittamista sinun on:

    • Tehdään muiden sairauksien hoitoon;
    • Puhdista myrkyllisten aineiden vartalo parhaan tuloksen saavuttamiseksi kemoterapialääkkeiden avulla.
    • Suojaa ruoansulatuskanava, munuaiset ja maksat syöpälääkkeiden vaikutuksilta muiden lääkkeiden kanssa.

    Potilas ei häiritse kommunikointia ihmisten kanssa, joille kemoterapia on auttanut. Tämä auttaa tarjoamaan mielekästä psykologista tukea ja moraalia hoitoon..

    Video aiheesta - Kemoterapia

    Kuinka kemoterapiaa annetaan?

    Kemoterapiamenetelmiä on useita. Syöpää ehkäiseviä lääkkeitä on mahdollista käyttää laskimonsisäisinä injektioina ja tiputtajina, niitä annetaan lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti, mikä ei todellakaan ole tuskallista, ja myös lääkkeitä käytetään paikallisesti ja sisäisesti tablettien muodossa..

    Hoito tulee suorittaa lääkärin määräämällä tavalla, joka puolestaan ​​määrätään onkologian tyypistä ja sairauden vaiheesta riippuen. Kemoterapiahoitokompleksi valitaan ottaen huomioon toimenpiteen maksimaalisen vaikutuksen saavuttaminen ja haittavaikutusten vähimmäismäärä.

    Hoito-ohjelma koostuu seuraavista lääkkeistä:

    • taksaanit;
    • Platinapohjaiset lääkkeet;
    • antrasykliinejä;
    • antimetaboliitit;
    • Alkyloivat aineet;
    • antibiootit;
    • epipodofyllotoksiineja.

    Onkologi määrää järjestelmän yksilöllisesti, koska joillekin lääkkeille on vasta-aiheita.

    Kuinka kauan kemoterapia on?

    Kemoterapiakurssit ja istuntojen määrän määrää yksinomaan onkologi. Kemoterapialääkkeitä otetaan sekä päivittäin että viikoittain määrätystä hoito-ohjelmasta riippuen. Kertaluonteinen hoitojakso kestää keskimäärin kuukauden, jonka jälkeen tehdään tauko.

    Hyvä tulos saavutetaan kemoterapialla kerran 2 viikossa, mutta kaikki potilaat eivät kestä sitä, koska tämä on suuri rasitus keholle. Komplikaatioita voi esiintyä, ja seurauksena on tarpeen vähentää lääkkeiden annosta tai keskeyttää hoitojakso, minkä vuoksi sen ehdot lisääntyvät.

    Haluatko saada tarjouksen hoidosta?

    * Ainoastaan ​​sillä edellytyksellä, että saadaan tietoa potilaan taudista, klinikan edustaja pystyy laskemaan tarkan hoidon arvioinnin.

    Kemoterapian vasta-aiheet

    Kemoterapia on kielletty seuraavissa tapauksissa:

    • Veren bilirubiinipitoisuus on korkea;
    • Kun etäpesäkkeet ovat aivoissa;
    • Metastaasien kanssa maksassa;
    • Orgaanisella päihteellä;
    • Kakeksian kanssa.

    Vasta-aiheet riippuvat kasvaimen tyypistä, taudin vaiheesta, etäpesäkkeiden esiintymisestä ja potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.

    Esimerkkejä eri kasvaimien hoidosta

    Kemoterapia keuhkosyövän hoidossa suoritetaan kohdennettujen aineiden avulla, jotka vaikuttavat tiettyihin kasvaimiin. Tämä minimoi sivuvaikutukset ja antaa sinun saavuttaa haluttu tulos..

    Rintakasvaimessa, joka on naisten onkologian joukossa ensimmäinen, kemoterapiaa (öljyä) käytetään sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Ensinnäkin kasvaimen kokoa pienennetään kemian avulla ja leikkauksen jälkeen kemian avulla mahdollisesti jäljellä olevat kasvainsolut poistetaan. Nykyaikaiset kemoterapiamenetelmät antavat syöpäpotilaalle mahdollisuuden johtaa tuttua elämäntapaa ja hoitaa hoitoa milloin tahansa vuorokauden aikana onkologiassa tai kotona, sairaalahoidon sijaan..

    Kemoterapian aikana määrätään pahoinvointia ja oksentelua aiheuttavia lääkkeitä, jotta potilaan on helpompi siirtää toimenpide.

    Mahakasvaimissa kemoterapiaa käytetään yhdessä sädehoidon ja kirurgian kanssa, koska mahasyöpä on vähemmän herkkä kemialle. Kattava hoito auttaa saavuttamaan hyviä tuloksia, jos kasvain havaitaan ajoissa.

    Yllä olevat esimerkit tekevät selväksi, että kemoterapia ei voi toimia samoin kaikissa tuumorin muodostelmissa, ja joissain tapauksissa sitä ei voida korvata säteilyllä tai leikkauksella.

    Sivuvaikutukset

    Kemoterapiaa ei voida kutsua turvalliseksi toimenpiteeksi, joten sinun on tiedettävä kaikki toimenpiteestä, mikä on vaarallista kehon kemialle, mitkä ovat syöpälääkkeiden käytön seuraukset ja miten ne voidaan poistaa.

    Yleisimmät haittavaikutukset ovat:

    • Pahoinvointi ja oksentelu;
    • Kalju ja kynsien kunnon heikkeneminen;
    • Yleinen pahoinvointi;
    • Kuulovamma;
    • Huono ruokahalu;
    • Melu korvissa;
    • Veren koostumuksen muutos;
    • Heikentynyt koordinaatio;
    • Suoliston vajaatoiminta.

    Sivuoireet voivat ilmetä eri tavoin. Joillekin ne lausutaan, toisille ne ilmenevät heikosti. Oksenteluoireyhtymä voi ilmetä heti tuotteen käytön jälkeen, ja hiustenlähtöä havaitaan pari viikkoa hoidon päättymisen jälkeen..

    Jos muita lääkkeitä käytettäessä esiintyy haittavaikutuksia, voit keskeyttää hoidon. Tätä ei käytetä kemoterapian tapauksessa, koska monissa tapauksissa sitä ei voida korvata toisella hoitomenetelmällä. Siksi hoitoa on jatkettava lääkärisi ohjeiden mukaan. Jos tunnet olosi pahoin, lääketieteellisen henkilökunnan on seurattava kemoterapiaa käyttäviä potilaita..

    Hoitojakson suoritettuaan havaitaan kaikkien kehon toimintojen asteittainen palautuminen, ruuansulatuskanava normalisoituu ja hiukset palautetaan.

    Verikoe hoitoon

    Koska kemoterapia ei koske vain syöpäsoluja, vaan myös terveitä soluja, tämä vaikuttaa punasolujen tuottamaan verisoluihin. Seurauksena kemiallinen potilas kärsii anemiasta, kehon immuunivoimat heikentyvät. Verikokeille on yleensä ominaista vähentynyt määrä valkosoluja, punasoluja ja verihiutaleita, joten potilas tuntee heikkoa, ei voi vastustaa infektioita.

    Hemoglobiinitason nostamiseksi on tarpeen rikastaa ruokavaliota rautaa sisältävillä tuotteilla, kuten lihalla, palkokasveilla, vihreillä. Joissakin tapauksissa verensiirto vaaditaan. On suositeltavaa viettää enemmän aikaa luonnossa, rentoutua, nukkua kahdeksan tuntia päivässä..

    Leukosyyttitason lisäämiseksi tulee välttää hypotermiaa, olla vähemmän todennäköisesti tungosta paikoissa infektioiden välttämiseksi, ja myös juoda vitamiineja.

    Kuinka paljon kemoterapia on?

    Kemoterapian kustannukset Moskovassa voivat vaihdella useista kymmenistä tuhansista miljoonaan ruplaan. Kaikki riippuu kasvaimen tyypistä, sen sijainnista ja koosta.

    Kemiallisesti kalleimmat lääkkeet ovat antrasykliinit ja vinkalkoidit, ja kallein hoito on aivokasvainten, haiman ja verisyövän hoito, koska pistekemoterapiaa suoritetaan.

    Ravitsemus kemoterapian jälkeen

    Kemoterapiaa saavien potilaiden ei tarvitse noudattaa tiettyä ruokavaliota. On suositeltavaa rajoittaa rasvaisten, mausteisten ruokien, sipulien, valkosipulin ja mausteiden saanti. Hyöty on vihannesten ja hedelmien kulutus. Syöpäpotilaan ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, kuten liha, siipikarja, kala, merenelävät, palkokasvit, pähkinät ja maitotuotteet. Ne auttavat lisäämään menetettyä energiaa hoitojakson aikana..

    Syöpäpotilaiden kuntoutus kemoterapian jälkeen

    Tärkeä asia on palautuminen kemoterapian jälkeen. Onkologian kanssa alkuvaiheessa riittää, että käydään läpi 1-2 kemian kurssia. Taudin edetessä kemia on tehtävä useita kertoja. Haittavaikutukset toimivat kehon suojareaktiona kemoterapialääkkeisiin. Terveellinen elämäntapa, tasapainoinen ruokavalio, kävelee raitissa ilmassa, ja vitamiinit auttavat palautumaan..

    Kemiasta toipumiseen on olemassa kansanmenetelmiä. Ennen kuin turvaudut kansalliseen lääkehoitoon, sinun tulee tarkistaa lääkäriltäsi, onko sivuvaikutusten ja kemian vaikutusten omahoito tehokas vai ei..

    Yhteenvetona. Tutkittuaan tarkemmin kemoterapiaa, huomasimme, että se ei ole niin vaarallinen menetelmä kasvainten hoitamiseksi. Kaikki riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, missä vaiheessa syöpähoito aloitettiin. Et voi kieltäytyä hoidosta, vaikka kemoterapiaa määrättiin taudin neljään vaiheeseen ja että sitä hoidetaan neuvottelematta lääkäriä. Itsehoito voi olla tappava. Onkologi, joka tarkastelee potilaan tilaa ja sairauden vaiheita, voi määrätä tarvittavan hoitojakson, tutkia, kuinka monta kurssia ihminen kestää ja minkä ajan kuluttua suorittaa terapiaistuntoja. On mahdotonta sanoa yksiselitteisesti kuinka paljon he elävät kemoterapian jälkeen, koska tämä indikaattori voi vaihdella useista kuukausista useisiin vuosiin.

    Syöpäkemoterapia: lajikkeet, ominaisuudet ja hoito

    Syöpä on salaperäisin sairaus maailmassa, ja sen vuosittainen kuolleisuus on miljoona..

    Onkologiset sairaudet ovat kokonainen ryhmä patologioita, joille on ominaista syöpäsolujen muodostuminen, jotka tuhoavat immuunijärjestelmän ja tuhoavat ruumiin kokonaan. Onkologiset sairaudet ovat yksi salakaikkeimmista maailmassa: ne elävät vuosittain miljoonien eri sukupuolen ja ikäisten ihmisten elämässä. Siksi koko globaali lääketieteellinen yhteisö työskentelee kysymyksissä, jotka liittyvät tehokkaiden syöpähoitojärjestelmien kehittämiseen. Tutkijat ympäri maailmaa harjoittavat jatkuvaa tieteellistä toimintaa, jonka aikana luodaan uusia lääkkeitä ja kehitetään tehokkaita syövän hoitomenetelmiä, joista yksi on syövän kemoterapia.

    Tällä hetkellä yksi luotettavimmista syövän hoitomenetelmistä on kemoterapia, joka valitaan yksilöllisesti tietyn kasvaimen ominaisuuksien ja potilaan terveydentilan mukaan. Termi ”syövän kemoterapia” tarkoittaa lääketieteessä sytostaattisten lääkkeiden käyttöä, jotka tunkeutuvat pahanlaatuisen kasvaimen soluihin ja tuhoavat niiden rakenteet.

    Sytotoksisten lääkkeiden tultua syöpälääketieteeseen on tapahtunut todellinen läpimurto: syövän kemoterapiakurssit auttavat hidastamaan merkittävästi patogeenisten solujen jakautumisnopeutta ja minimoimaan kasvaimen kasvua. Alkuvaiheissa kemoterapia yhdessä kirurgisen toimenpiteen kanssa voi auttaa hävittämään patologian painopisteen kokonaan, ja jos tauti on laiminlyödyssä, sytostaatit voivat hidastaa taudin kehittymistä ja maksimoida potilaan elämän.

    Kuinka tehokasta syövän kemoterapiaa tulisi arvioida erityisen onkologian perusteella: on olemassa pahanlaatuisia kasvaimia, joita hoidetaan yksinomaan sytostaattisilla lääkkeillä ja niiden yhdistelmillä. Useiden vuosien ajan onkologisessa lääketieteessä kemoterapiaa on pidetty yhtenä tehokkaimmista ja tehokkaimmista menetelmistä syövän hoidossa..

    Adjuvantti ja neoadjuvantti onkologiakemoterapia

    Vastaaminen kysymykseen: "Mikä on syövän kemoterapia?" - sen olisi pohdittava päätyyppejä, joita käytetään maailman syöpäkäytännössä syövän kehittymisen estämiseksi.

    Onkologit-kemoterapeutit erottavat seuraavan tyyppiset kemoterapeuttiset hoidot:

    • adjuvanttinen kemoterapia;
    • uusadjuvanttinen kemoterapia;
    • terapeuttinen kemoterapia.

    Jokaisella kemoterapiatyypillä on omat tavoitteensa, joten hoidon valinta valitaan kunkin kliinisen tapauksen perusteella. Joten syövän adjuvanttia kemoterapiaa suositellaan potilaille kasvaimen morfologiasta ja sairauden vaiheesta riippuen, jolloin heille tehtiin leikkaus kasvainten poistamiseksi. Tällaisen hoidon tavoitteena on vähentää sairauden etenemisriskiä - uusien etäpesäkkeiden ilmaantuvuutta sekä estää taudin uusiutumista.

    Siksi on selvää, mitä kemoterapia tarjoaa onkologialle tässä tapauksessa: vähentämällä patologian uudelleenkehityksen riskiä, ​​jota sekä potilaat että onkologit pelkäävät, ja jonka arsenaalissa ei ole aina tehokkaita menetelmiä vielä vaarallisempien ja ohimenevien toistuvien syöpien hoitamiseksi.

    Lisäksi potilaille määrätään usein syövän uushoitokemoterapia, joka suoritetaan ennen kasvaimen kirurgista hoitoa. Tällaisen "kemian" tarkoituksena on vähentää toimimattoman kasvaimen kokoa tai suorittaa esimerkiksi elimiä säästävä leikkaus, samoin kuin tunnistaa syöpäsolujen herkkyys lääkkeille, joita käytetään leikkauksen jälkeen..

    Lisäksi on myös terapeuttinen kemoterapia, joka määrätään ylläpitohoidona potilaille onkologisen prosessin yleisissä vaiheissa. Tässä tapauksessa kemoterapian vaikutus kehossa on hidastaa kasvaimen leviämistä ja maksimoi onkologiasta kärsivien potilaiden elämänlaatu.

    Onkologisessa käytännössä käytetään usein yhdistettyjä hoito-ohjelmia, joiden valmistuksen aikana kemoterapeutit yhdistävät yllä mainitut syövän kemoterapiatyypit hoidon tehokkuuden lisäämiseksi. Joten neoadjuvanttista kemoterapiaa määrätään usein ennen leikkausta ja adjuvanttista kemoterapiaa sen jälkeen.

    Vastaus kysymykseen siitä, auttaako kemoterapia auttamaan syöpää vaiheessa 4, on melko monimutkainen, mutta useimmat asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että tukevan hoidon puute voi johtaa voimakkaaseen kipuun, komplikaatioihin, jotka liittyvät kasvaimen leviämiseen viereisiin kudoksiin ja elimiin, sekä ennenaikaiseen kuolemaan potilas.

    Pelot kemoterapiasta syöpään

    Monet syöpäklinikoiden potilaat pelkäävät sytostaattihoitoa, koska kemoterapian jälkeiset sivuvaikutukset voivat olla melko vakavia:

    • kehon lämpötilan nousu;
    • pahoinvointi oksentelu;
    • hiustenlähtö ja -hukka;
    • vilunväristykset ja lihaskipu;
    • heikkous ja huimaus;
    • maha-suolikanavan häiriöt;
    • ruokahalun menetys;
    • masennus, paniikkikohtaukset;
    • lisääntynyt uneliaisuus.

    Syövän intensiivinen kemoterapia on vakava taakka sydän- ja verisuonijärjestelmille. Älä kuitenkaan pidä pelätä vakavia sivuvaikutuksia: kemoterapeutti määrää tukevan hoidon, joka auttaa palautumaan mahdollisimman nopeasti sytostaattisten hoitokuurien jälkeen.

    Ennen kemoterapian suorittamista sairaalassa potilaille annetaan luettelo tutkimuksista, joissa pakollinen yksityiskohtainen verikoe ja biokemia toimitetaan. Kemoterapia vaikuttaa negatiivisesti veren kaavaan, joten sytostaattisilla lääkkeillä hoidettaessa potilaat tarkistavat toistuvasti veren ja sydänlihaksen tilan (analyysit, EKG).

    Kokenut kemoterapeutti suosittelee kemoterapian kanssa samanaikaisesti kehon ylläpitämiseen tarkoitettuja lääkkeitä, jotka vähentävät haittavaikutusten määrää ja esiintymistiheyttä.

    Muista, että kemoterapia on yksi johtavista syövän parannusmenetelmistä maailmanlaajuisesti.!

    Useimpien hoidosta kieltäytyvien potilaiden elinajanodote ylittää harvoin yhden vuoden..

    Syövän kemoterapiahoito sairaalassa: miten kemoterapiakurssi annetaan

    Joten onko kemoterapia tehokas syöpään, ja mikä on ennuste potilaille, jotka ovat onnistuneesti käyneet läpi sytostaattisen hoidon? Jokainen onkologi sanoo, että kemoterapia tuhoaa suurimman osan tuumorisoluista (ja tietyissä onkologiatyypeissä osaltaan parantaa sitä kokonaan!), Parantaa potilaan yleistä hyvinvointia ja pidentää hänen elämäänsä.!

    Ennen potilaan sijoittamista sairaalaan hoitava lääkäri selittää hänelle yksityiskohtaisesti, kuinka syövän kemoterapiakurssi sujuu, ja antaa myös suosituksia ravinnosta, elämäntavasta jne. Tässä kaikki riippuu kasvaimen tyypistä ja valitusta kemoterapiaohjelmasta..

    Potilaat, jotka voivat liikkua yksinään, ovat päivä sairaalassa, kun taas ”vakavat” potilaat ovat osastolla koko kemoterapian ajan. Sairaalan lääkärit tarjoavat potilaille tarvittavaa apua kemoterapiassa ja tarjoavat moraalista tukea syövän torjunnassa.

    Mietittäessäsi, kuinka kauan kemoterapia tehdään onkologiassa, on tärkeää ymmärtää, että jokainen kliininen tapaus on yksilöllinen. Ensisijaisessa onkologiassa hoito sytostaattisilla aineilla on lyhyempiä ja vähemmän intensiivisiä kuin toistuvassa syövässä..

    Esimerkiksi kemoterapeutti voi määrätä potilaalle 4 kemoterapiakurssia, jotka on toistettava 21 päivän välein. Jos potilaan verimäärä on heikko, lääkäri ei salli häntä seuraavaan "kemiaan". Siksi on erittäin vaikea sanoa tarkalleen, kuinka usein kemoterapiaa tehdään onkologiassa ja kuinka monta päivää tämä prosessi venyy. Pääsääntöisesti, jos testien indikaattorit eivät ole tyydyttäviä, toimenpiteiden välistä väliaikaa siirretään muutamalla päivällä, kunnes ne palautetaan..

    Sytostaattiset lääkkeet annetaan laskimonsisäisesti. Samanaikaisesti lääkäri määrää tukevia lääkkeitä pahoinvoinnin ja oksentelun, huimauksen ja muiden haittavaikutusten estämiseksi. Hoitava lääkäri ilmoittaa potilaalle, kuinka monta kertaa kemoterapiaa annetaan syöpään, mutta tarkkaa lukua ei voida myöskään kutsua heti - se määritetään MRI- ja CT-tutkimusten tulosten perusteella. Hoito on syklinen ja voi hyvin pidentää sitä, jos se siedetään hyvin, mutta useimmissa tapauksissa määrätään 6 kemoterapiakurssia.

    Kemoterapian tulokset: mitä nykyaikaiset sytostaatit voivat tehdä

    Vertaa verta potilaan tutkimuksen tuloksiin ennen ja jälkeen hoidon saadaksesi selville, auttaako kemoterapia syöpään. Useimmissa tapauksissa kasvaimen koko on pienentynyt merkittävästi kemoterapian jälkeen tai kadonnut kokonaan. Vaikka onkologiaa ei voida parantaa kokonaan, sytostaattihoidon taustalla, se voi yksinkertaisesti ”jäätyä” ja häiritä potilasta kokonaan monien vuosien ajan.

    Hoidon tulokset riippuvat suurelta osin siitä, miten hoitojaksojen välisiä väliaikoja noudatetaan, samoin kuin tutkimuksen ajankohdasta, koska sairauden etenemisen yhteydessä on tarpeen muuttaa hoito-ohjelmaa. Jopa täydellisessä toivottomuudessa kemoterapian tehokkuus onkologiassa on melko korkeaa: nämä lääkkeet lisäävät elämänlaatua ja pidentävät sitä niin paljon kuin mahdollista.

    Onkologian varhaisessa vaiheessa tunnistamisessa on erittäin suuri mahdollisuus täydelliseen toipumiseen kemoterapian avulla. Kun kemoterapia on erittäin tärkeää määritettäessä, mikä kemoterapiakurssi, kuinka monta kurssia, mitä hoitojaksoja, kuinka kauan hoitoa, koska epätäydellinen hoito voi edistää syöpäsolujen nopeaa kasvua, jota ei voida hallita.

    Riippumatta siitä, kuinka monta päivää syöpäkemoterapia on ja mikä oli taudin alkuperäinen ennuste, potilaat saavat mahdollisuuden parantua kokonaan tai osittain, vähentää kipua ja mikä tärkeintä - toivoa paranemista. Älä unohda onkologien neuvoja ja noudata tiukasti kehitettyä hoitosuositusta, niin saat parhaat mahdollisuudet paranemiseen sekä pitkän ja täyden elämän!

    Kuinka ehty elin on kemoterapian jälkeen ja kuinka palauttaa veri?

    Kemoterapiaa tiedetään käytettävän yksinomaan syövän hoitoon. Tällöin keho saa myrkytystä paitsi taudin puolelta myös itse toimenpiteestä. Sen jälkeen melkein kaikissa ihmiskehossa elintärkeissä elimissä on loukkauksia. Siksi potilas tarvitsee asianmukaisen kuntoutusjakson, joka auttaa palauttamaan täyden terveydentilan.

    Tällainen ajanjakso on yhtä tärkeä kuin itse syöpähoito. Kemoterapiasta toipumisen yleisimmät ongelmat ovat:

    • muutos tilassa ja yleisessä verikoostumuksessa;
    • ruoansulatuskanavan rikkominen;
    • maksa- ja muiden elinten myrkylliset vauriot;
    • yleinen hyvinvoinnin heikkeneminen;
    • voimakas hiusten oheneminen.

    Itse veren suhteen sen koostumuksen muutos johtaa hyytymisen huomattavaan heikkenemiseen. Tämä johtuu siitä, että kaikki kasvainsoluihin vaikuttavat lääkkeet vähentävät verihiutaleiden tuotantoa aivoissa. Kaiken tämän vuoksi kemoterapian jälkeen hemoglobiinin, punasolujen pitoisuus laskee. Siksi potilaan ruokavaliossa on oltava granaattiomenaa, punaisia ​​omenoita, naudanlihaa ja erilaisia ​​kasviperäisiä tinktuureja. Tämä ruoka nopeuttaa veren palautumista kemoterapian jälkeen.

    Lääkkeiden palautuminen kemoterapian jälkeen

    Lääkärit eivät sulje pois huumeiden palautumista tarpeeksi hyvänä vaihtoehtona perinteiselle lääketieteelle. Toisaalta tämä menetelmä on tehokkain taudin akuuteissa muodoissa. Tämä koskee myös niitä potilaita, jotka eivät ole sietäneet kemoterapiaa. Tässä tapauksessa on erittäin vaikea palauttaa veri ja kaikkien elinten toiminta ilman asianmukaisia ​​lääkkeitä. Nämä ovat steroideja, antihypoxantteja, antioksidantteja ja erilaisia ​​erityisiä vitamiineja sisältäviä lääkkeitä..

    Myös melko usein järjestelmään lisätään anti-inflammatorisia lääkkeitä elinten mahdollisen tulehduksen tuhoamiseksi. On syytä huomata, että monet sellaisista lääketieteellisistä paranemismenetelmistä eivät auta ollenkaan ja turvautuvat luonnollisiin menetelmiin. Se voi olla yrttilääke ja fytoterapia.

    Mikä on veren palauttaminen?

    Lääketieteessä on olemassa erityisiä kriteerejä, joiden avulla kehon veren tilaa tarkkaillaan ennen kemoterapiaa ja sen jälkeen. Tämä on yleinen verikoe, biokemiallinen analyysi ja leukosyyttikaava. Tämän testiryhmän avulla voit seurata potilaan terveydentilaa ja arvioida tilaa tiettyyn aikaan..

    Kemoterapian jälkeen ei aina ole mahdollista jättää normaaleja verikotuja, jotka ilmestyvät yleensä jo jonkin aikaa hoidon jälkeen. Niiden potilaiden, jotka ovat onnistuneesti siirtäneet taudin ensimmäisen vaiheen, on siirrettävä toinen. Se kestää yleensä viikon. Tällä hetkellä tapahtuu turvotusta, tunkeutumista, mikä johtaa nekroosiin ja myöhemmin tuhoamaan ruuansulatuskanavan kudokset. Tälle ajanjaksolle on ominaista luuytimen itkujen ja aineenvaihduntahäiriöiden kuolema. Tämän seurauksena kaikilla syöpäpotilailla on anemia, leukopenia, mustelmat ja joissain tapauksissa elinten sisäinen verenvuoto. Tämän estämiseksi ainoa tapa on verensiirto tai luuytimensiirto.

    Sydän ja verisuoni toipuminen kemoterapian jälkeen

    Usein syöpäpotilaat ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmia, erityisesti teräviä painehäviöitä, kuten dystonia ja muut häiriöt. Ei myöskään ole poikkeus tromboflebiitin, kardiotoksisuuden, sydämen vajaatoiminnan ja DIC: n riskiin. Tällaisissa tapauksissa erityisesti kehon ja veren palauttamiseksi määrätään erityislääkkeitä kemoterapian jälkeen.

    Verikoostumuksen palauttaminen

    Koska kemoterapiakurssi johtaa valkosolujen merkittävään vähenemiseen, kaiken hoidon jälkeen toimenpiteen tarkoituksena on lisätä niiden määrää. Valkosolut vastaavat erilaisten sienten ja virusten etsinnästä ja oikea-aikaisesta tuhoamisesta ihmisen verestä.

    Kun leukosyyttimäärä vähenee voimakkaasti, lämpötilan nousu on yleensä 38 astetta, ihottumaa, kurkkukipua, ripulia ja punoitusta haavojen ympärillä. Veren hyytymisestä vastaavat verihiutaleet kärsivät myös kemoterapian aikana. Niiden merkittävän vähentymisen jälkeen potilas voi valittaa ikenien punoituksesta ja verenvuodosta, mahalaukun verenvuodosta ja kohdun verenvuodosta. Tällaisissa tapauksissa sinun on oltava erityisen varovainen, koska tällaiset oireet voivat johtaa potilaan kuolemaan.

    Mitä sinun täytyy lisätä valkosolujen määrääsi?

    • B-, C-vitamiinit ja foolihappo;
    • säännöllinen aminohappojen, metioniinin ja lesitiinin käyttö;
    • B12-vitamiini lisää hyvin valkosoluja ja nopeuttaa niiden toimintaa.

    Älä unohda tällaisissa tapauksissa kehon mahdollista henkilökohtaista suvaitsemattomuutta tiettyihin lääkkeisiin. Siksi ennen käyttöä on tarpeen kuulla lääkäriä ja tehdä asianmukaiset analyysit ennen kemoterapiaa ja sen jälkeen.

    Verihiutaleiden määrän lisäämiseksi sinun on:

    • runsas kalsiumin, sinkin, kaliumin ja magnesiumin saanti;
    • on hyödyllistä ottaa lysiini, foolihappo ja askorbiinihappo.

    Edellä mainitut hivenaineet voidaan saada ottamalla ravintolisiä. Tämä on erittäin tärkeää, koska verihiutaleet ovat vastuussa veren hyytymisestä. Ja syöpäpotilailla tämä indikaattori on yksi tärkeimmistä. Tämä pätee erityisesti kuntoutusjaksoon kemoterapian jälkeen.

    Lymfosyytit ja valkosolut tähtäävät kehon suojelemiseen bakteereilta ja viruksilta. Siksi niiden normaali ja välttämätön määrä on erittäin tärkeä elämälle. Kun kehosta puuttuu lymfosyyttejä, tämä heikentää huomattavasti potilaan kehoa kemoterapian jälkeen. Verihiutaleiden ja valkosolujen palautuminen veressä on tärkein ja olennainen osa kuntoutusjaksoa.

    Immuniteetin palauttaminen kemoterapian jälkeen

    Veren tila riippuu suoraan immuniteetin vahvuudesta. Siksi hänen roolinsa on melko tärkeä. Tämän indikaattorin lisäämiseksi potilaiden on otettava erityisiä immunomodulaattoreita. Yleensä ne sisältyvät joihinkin biologisiin lisäaineisiin. Se voi olla esimerkiksi ravintolisät - Ursul, Nutrimaks, Bisk ja monet muut. Nämä lääkkeet sisältävät runsaasti glykosideja ja bioflavonoideja - kasviaineita, jotka estävät tuumorien kehittymistä ja lisäävät hoidon tehokkuutta mahdollisten tuumorien kehittymisestä lähtien. Myös muut lääkkeet ovat toimineet melko hyvin - Antiox, joka sisältää muita immunomodulaattoreita ja seleeni-antioksidantteja.

    Ravitsemus kemoterapian jälkeen veren palauttamiseksi

    Pääsäännöksen kemoterapian jälkeen päättää yleensä hoitava lääkäri. Tämä johtuu kunkin potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Ihmisen veressä olevien valkosolujen ja verihiutaleiden määrän lisäämiseksi suositellaan syömään tiettyjä tuotteita, jotka puolestaan ​​lisäävät näiden ja muiden elintärkeiden solujen tasoa. Tämä voi olla kaksinkertainen lihan (naudanliha), proteiinien, punaisten hedelmien (granaattiomena, omena) sekä monien muiden vitamiinien kulutus.

    Älä unohda, että on olemassa joitain tuotteita, jotka on ehdottomasti kielletty potilaille kemoterapian jälkeen. Tällaiset tuotteet ovat useimmiten kaikki kiellettyjä kaikilla eri tavoin, analyysien tulosten ja tiettyjen solujen pulan perusteella. Koska kemoterapia vaikuttaa dramaattisesti maha-suolikanavan toimintaan, lääkärit suosittelevat noudattamaan sopivaa ruokavaliota, jotta pahoinvointia, oksentelua ja ripulia ei enää aiheuteta..

    Tapoja veren palauttamiseksi perinteisessä lääketieteessä

    Jos kiinnität huomiota perinteiseen lääketieteeseen, toisin sanoen joihinkin kasveihin, joiden toiminta on suunnattu veren ja ihmisen terveydentilan yleiseen palauttamiseen kemoterapian jälkeen. Tällaisia ​​kasveja ovat aloe, medunica, plantain ja muut. Aloe vera-uute auttaa hidastamaan metastaasien kehittymistä melko nopeasti, mikä on erityisen tärkeää syöpäpotilaille kuntoutuksen aikana.

    Maanajauheen toiminnan tarkoituksena on normalisoida ruuansulatuskanavan motoriset ja eritysprosessit. Se auttaa myös sisäisten kyyneleiden paranemisessa ja verenvuotoissa. Lungwort puolestaan ​​auttaa estämään pahanlaatuisten kasvainten kasvua ja on runsaasti erilaisista hivenaineista. Kun otat sellaisia ​​yrttejä kompleksissa, voit melko hyvin auttaa vartaloasi taistelussa kuntoutuskaudella kemoterapian jälkeen. Mutta joka tapauksessa, älä unohda ylimääräistä lääkärinhoitoa, koska jotkut hoitomenetelmät eivät yksinkertaisesti sovellu sinulle..

    Myytit ja totuus kemoterapiasta

    Onko kemoterapia ”vanhentunut”? Koska se sattuu enemmän kuin auttaa? Ja onko progressiivisilla klinikoilla syöpää hoidettu pitkään ilman "kemiaa"? Kommentit onkologisen korkeakoulun asukkaasta NRC Onkologian heistä. N.N. Petrova Katerina Korobeinikova.

    Myytti: kemoterapia on tehotonta

    Tämän lausunnon tueksi he lainaavat Harvardin yliopiston professori John Cairnsin Internetissä mainitsemaa tutkimusta, jonka väitetään julkaisneen Scientific American ja Journal of Clinical Oncology vuonna 2004, että vain 2,3–5% todella auttaa kemoterapiassa. tapauksissa. Mutta "kemia" aiheuttaa "tuumorin resistenssin, joka ilmenee metastaaseissa".

    Kuva sivustolta verywell.com

    Tietoja myytistä

    Kemoterapian tehokkuudesta "syöpään" puhuttaessa on selvennettävä, että "onkologian" käsite sisältää monia erilaisia ​​sairauksia.

    Lapsilla on neuroblastooma tai kohdun koorionkarsinooma. Ne voidaan parantaa kokonaan kemoterapialla. (Hoito tarkoittaa, että henkilöllä ei ole uusiutumista viiden vuoden ajan).

    On kasvaimia, jotka ovat erittäin herkkiä kemoterapialle - Ewingin sarkooma, eturauhassyöpä ja virtsarakon syöpä. Kemoterapialla niitä voidaan hallita - parannus on mahdollista, ainakin pitkäaikainen remissio voidaan saavuttaa.

    On väliryhmä - mahasyöpä, munuaissyöpä, osteogeeninen sarkooma, joissa kasvain vähenee kemoterapiassa 75-50%: n tapauksista.

    Ja siellä on maksasyöpä, haima. Nämä kasvaimet eivät ole herkkiä lääkehoidolle, mutta nyt he käyttävät muita hoitomenetelmiä - ne leikkaavat tai säteilyttävät. Ja vielä on verisyöpä - käsite, jota potilaat kutsuvat akuutiksi leukemiaksi ja lymfoomaksi. Ne kehittyvät yleensä muiden lakien mukaan..

    Jopa pitkälle edennyt syöpä metastaasien kanssa, ennuste on hyvin riippuvainen siitä, mikä erityinen kasvaimen alatyyppi sinulla on..

    Esimerkiksi rintasyövän hormonille herkkä alatyyppi, jopa metastaasien kanssa, voidaan hallita erittäin hyvin..

    Siksi johtopäätösten tekeminen "syövän kemoterapiasta yleensä" on yksinkertaisesti väärin.

    Viime aikoina lähestymistapa syöpäpotilaiden hoitoon on yhä yksilöllisempi. Kauan sitten on sanottu: "Sinulla on syöpä - mikä kauhu!", Sitten: "Sinulla on tietyn elimen syöpä - tämä on huonoa." Ja nyt lääkäri tarkastelee tarkkaan tuumorin ”passiä” histokemiallisista ja immunogeneettisistä markkereista ja kasvaimen ominaisuuksia, jotka annettiin potilaalle histologisen tutkimuksen aikana (tällainen kasvaintutkimus sisältyy nyt tutkimusstandardeihin), ja valitsee tästä riippuen hoitotaktiikat..

    Tietoja lähteestä

    "Tämä on ensimmäinen kerta, kun olen kuullut mainitsemastasi Harvardin yliopiston professori John Cairnsin tutkimuksesta." Ainoa Internetissä löydetty lääkäri John Kearns on neurologi-radiologi, joka hoitaa aivojen ongelmia. Ja kaikki hänen artikkelit on omistettu erityisesti aivoille ja MRI: lle, hän ei kirjoittanut mitään kemoterapiasta.

    On mahdollista, että tämä on brittiläinen lääkäri ja molekyylibiologi John Cairns, joka on jäänyt eläkkeelle vuodesta 1991 - hän syntyi vuonna 1923. Kearns on kirjojen Syöpä: Tiede ja yhteiskunta (1978) ja Elämä ja kuolema: Katso terveydenhuoltoa, molekyylibiologiaa, syöpää ja ihmiskunnan tulevaisuudennäkymiä (1997) kirjojen kirjoittaja..

    Hän opiskeli syöpää, työskenteli useissa laboratorioissa Isossa-Britanniassa ja Australiassa. Hän oli professori Harvardin yliopiston terveyskoulussa vuosina 1980–1991. Mutta John Kearnsin elämä- ja työvuosien mukaan hän viittasi kirjoituksissaan 1970–1980-luvun eloonjäämistilastoihin, joita ei voitu julkaista tieteellisissä lehdissä 2000-luvun alkupuolella..

    Ja jos puhumme tästä tietystä John Cairnsista, niin voidaan puhua vain vanhentuneista onkologian tutkimuksista.

    1970-luvulla tilanne oli erilainen, ja siitä lähtien huumeiden teho on muuttunut dramaattisesti. "Journal of Clinical Oncology" ei sisälly nykyaikaisten arvovaltaisten julkaisujen määrään. Ja tärkeitä tieteellistä keskustelua aiheuttavia läpimurtotutkimuksia julkaistaan ​​useissa julkaisuissa. On epäilyttävää, että tiedot on julkaistu yhdessä päiväkirjassa, mutta että julkaisun laajuus ei ole niin suuri sellaisille korkean profiilin lausunnoille.

    Scientific American on amerikkalainen suosittu tieteellinen aikakauslehti. Hän antaa suosittuja tieteellisiä artikkeleita ja arvosteluja tieteestä yleensä, ei pelkästään lääketieteestä. Ja hänessä ei ole luottamusta tieteellisen tutkimuksen tuloksia julkaisevana julkaisuna..

    Samanlainen skeptinen kemoterapian tutkimus julkaisi äskettäin portaalin geektimes.ru. Siinä sanotaan: ”Vuosina 2009–2015 hyväksyttiin 48 erilaista kasvainlääkettä. Näistä 10% on tehokkaita, ja 57% ei antanut mitään vaikutusta. ” Tutkijan, Hussein Nasi, nimi mainittiin..

    Aloin ymmärtää, löysin alkuperäisen artikkelin, ja osoittautui: tutkijat arvioivat vain kahta parametria - viiden vuoden eloonjäämistä ja elämänlaatua. Mutta samaan aikaan he sekoittivat hyvin erilaisia ​​sairauksia - mahasyövän, keuhkosyövän ja hematologian - verisyövän. Mutta indikaattorit näille kasvaimen lokalisoinneille ovat hyvin erilaisia, myös lääkkeiden vaikutustapa on erilainen, ja erilaiset eloonjäämisindikaattorit ovat merkki lääkkeen tehokkuudesta. Ja tutkijat saivat "keskilämpötilan sairaalassa".

    Kaksi myyttiä: useilla diagnooseilla elinikä ilman kemoterapiaa on pidempi kuin kemoterapialla

    Kuva time.com-sivustolta

    Internet sanoo, että jotkut MD Alan Levin ja professori Charles Mathieu todistivat sen. Ja "itse asiassa" suurin osa kemoterapiaa saaneista potilaista kuolee juuri "kemiasta" eikä syöpään.

    - En löytänyt tukevia tietoja siitä, että tällaisilla nimillä lääkärit (he ovat, mutta he eivät ole onkologeja) ilmaisseet mielipiteensä.

    Nykyään Venäjä, kuten Euroopan maat ja USA, on siirtymässä asteittain todisteisiin perustuvan lääketieteen standardeihin. Tässä järjestelmässä kaikki todisteet arvioidaan tietyssä mittakaavassa. Ja mikä tärkeintä, luottamus - professori Ivanov sanoi -sarjan argumentteihin.

    Näyttöpohjaisessa lääketieteessä tarvitaan yksityiskohtaisia ​​kuvauksia erilaisista parannustapauksista, luotettavia, varmennetut todistuksilla ja asiakirjoilla.

    Vakavampi argumentti on metaanalyysejä, toisin sanoen useiden jo tehtyjen pienten tutkimusten yhdistelmä yhdeksi, kun niiden tulokset lisätään ja tarkastellaan yhdessä.

    Ja lopuksi, erittäin vakava argumentti on satunnaistetun kliinisen tutkimuksen tulokset. Potilaiden lukumäärä siellä on erilainen, mutta useimmissa tapauksissa on lumelääkekontrolloitu ryhmä, jota hoidetaan standardin mukaan, mutta ilman uutta lääkettä.

    Tällainen tutkimus tehdään käyttämällä "kaksoissokkotettua" menetelmää - tulosten puhtauden vuoksi potilas tai häntä tarkkaileva tutkija ei tiedä, minkä erityisen lääkeyhdistelmän tämä tai se potilas saa, onko hänen lääkkeissään testattava uutta lääkettä.

    Siksi yksittäisten asiantuntijoiden lausuntoja on käsiteltävä varoen.

    Kuva npr.org

    Kemoterapia on hoito. Ja kuten muullakin hoidolla, sillä on sivuvaikutuksia. He tulevat mistä tahansa lääkkeestä, he tulevat leikkauksen jälkeen.

    Itse kemoterapia on myös erilainen tavoitteesta riippuen. Preoperatiivista kemoterapiaa käytetään ennen leikkausta kasvaimen koon minimoimiseksi ja leikkauksen tekemiseksi mahdollisimman säästäväksi..

    Leikkauksen jälkeisen "kemian" tavoitteena on poistaa yksittäiset tuumorisolut, jotka voivat edelleen kiertää kehossa..

    Mutta joskus kemoterapia on lievittävää. Sitä käytetään kasvaimen aloittamisen yhteydessä, useiden etäpesäkkeiden kanssa, ja potilasta ei ole mahdollista parantaa, mutta on mahdollista hidastaa etenemisen etenemistä ja yrittää hallita kasvainta. Tässä tapauksessa kemoterapian on tarkoitus antaa potilaalle aikaa, mutta yleensä hän seuraa häntä loppuun saakka. Ja sitten voi näyttää siltä, ​​että potilas ei kuollut syöpään, vaan "kemiaan", vaikka tämä ei ole niin..

    Lisäksi ennen leikkausta tai leikkauksen jälkeistä "kemiaa" lääkärit seuraavat usein potilasta paitsi silloin, kun hän saa tippaajia lääkkeillä, myös kurssien välillä. Siksi kuolemat ovat harvinaisia.

    Kuka johtaa onkologista potilasta

    Venäjällä he siirtyvät yhä enemmän käytäntöön, kun monitieteinen komissio tekee päätöksen potilaan hoidosta. Siihen kuuluu kemoterapeutti, onkologikirurgit, radiologit, radiologit, radiologit ja patologit (patomorfologit, kasvaintyypit määrittelevä lääkäri).

    Tällaisten ryhmien erityiskokoukset ovat suurissa liittovaltion keskuksissa; jos potilasta hoidetaan vähemmän etenevässä sairaalahoidossa, hän käy ennen hoidon aloittamista kuhunkin näistä lääkäreistä erikseen.

    Kolmas myytti: kemoterapia aiheuttaa korjaamattomia vaurioita maksalle, hematopoieettiselle järjestelmälle, hermostoon ja limakalvoille

    - Kemoterapia vaikuttaa todella ihmisen elämän perusjärjestelmiin.

    Kemoterapian pääasiallinen vaikutusmekanismi on vaikutus solunjakautumismekanismiin. Syöpäkasvainsolut jakautuvat hyvin nopeasti, siksi, toimimalla solujen jakautumiseen, pysäytämme kasvaimen kasvun.

    Mutta kasvaimen lisäksi kehossa on monia muita nopeasti jakautuvia soluja. Niitä on kaikissa järjestelmissä, joita päivitetään aktiivisesti - veressä, limakalvoissa. Ne kemoterapialääkkeet, jotka eivät toimi selektiivisesti, vaikuttavat näihin soluihin..

    Kemoterapian jälkeen potilaan odotettu verimäärä laskee. Laskuhuippu tapahtuu tyypillisesti seitsemäntenä - neljästoista päivänä, koska "kemia" vaikutti vain kaikkiin soluihin, jotka olivat ääreisveressä, eikä uutta luuytintä ollut vielä kehitetty..

    Pudotus tapahtuu käytetystä lääkkeestä riippuen; jotkut niistä vaikuttavat pääasiassa verihiutaleisiin, toiset leukosyyteihin ja neutrofiileihin ja toiset punasoluihin ja hemoglobiiniin.

    Kemoterapiahoito tapahtuu jaksoittain. Kemoterapiaohjelmasta riippuen henkilö voi saada esimerkiksi kolme päivää kemoterapian tippaajia, ja seuraavat ovat 21 päivässä. Tätä aukkoa kutsutaan yhdeksi jaksoksi, se annetaan erityisesti potilaan kehon palauttamiseksi.

    Ennen jokaista uutta kemoterapiaistuntoa potilaan tilaa tarkkaillaan, he katsovat, mitä hänelle tapahtui tällä ajanjaksolla - he tekevät kliinisen ja biokemiallisen verikokeen.

    Ennen kuin ihminen toipuu, uusi hoitosykli ei ala.

    Jos verenlaskun tietylle tasolle laskemisen lisäksi "kemikaalien" välillä ei tapahtunut mitään "huonoa", verikuva palautuu itsestään. Liiallinen verihiutalepisara aiheuttaa verenvuodon uhan, verihiutaleiden verensiirto annetaan potilaalle, jolla on tällaiset indikaattorit.

    Jos immuunijärjestelmästä vastaavat valkosolut ovat vähentyneet ja henkilö on sairastunut jonkinlaisesta tartunnasta, yskä on alkanut, vuoto ja nenälämpötila on noussut, antibiootit määrätään heti, jotta tartunta ei leviä. Yleensä kaikki nämä toimenpiteet tehdään avohoidolla..

    Kemoterapiakurssien välillä potilasta johtaa onkologi alueellisesta onkologian hoitajakeskuksesta tai klinikasta.

    Ennen ensimmäistä kemoterapiajaksoa potilaalle tulisi selittää kaikki mahdolliset komplikaatiot, puhua jokaisesta lääkkeestä ja sen vaikutuksista; ja potilas voi neuvotella onkologinsa kanssa.

    Riskipainotus on kemoterapian lähtökohta. Lääkäri ja potilas valitsevat kemoterapian aiheuttamien vaurioiden ja siitä seuraavan hyödyn välillä - nimittäin pidentääksesi elämää vuosikymmeniin, joskus.

    Tämä on tärkeä hetki päätettäessä kemoterapialääkkeiden käytöstä: jos ymmärrämme, että tietyn lääkkeen määräämisessä onnistumisprosentti on alhaisempi kuin sivuvaikutukset, sitä ei juuri ole mitään syytä käyttää..

    Kemoterapian tärkeimmät komplikaatiot:

    - verimäärä lasku

    - limakalvojen haavaumat ja niihin liittyvä pahoinvointi ja ripuli

    - hiusten menetys ja hauraat kynnet.

    Tämä vaikutus selitetään sillä tosiasialla, että sytostaattinen kemoterapia ei koske vain tuumorisoluja, vaan myös kaikkia kehon nopeasti jakautuvia soluja. Kun lääkkeen vaikutus loppuu, solujen jakautuminen jatkuu ja vaurioituneet alueet palautetaan.

    Lisäksi tietyillä lääkkeillä, joilla on toksinen vaikutus kehoon, on erityisiä komplikaatioita. (Jotkut kemoterapialääkkeistä perustuvat platinaan - tämä on raskasmetalli).

    Myrkylliset kemoterapialääkkeet voivat aiheuttaa useita neurologisia oireita - päänsärkyä, unettomuutta tai uneliaisuutta, pahoinvointia, masennusta, sekavuutta. Joskus tunne raajojen tunnottomuutta, "goosebumps". Nämä oireet häviävät lääkityksen lopettamisen jälkeen..

    Neljäs myytti: etäpesäkkeet eivät kasva kasvaimen poistumattomilta alueilta, vaan “syöpäkantasoluista”, joita kemia ei tapaa muutenkaan

    Kuva riippumattomalta.co.uk

    - Eri kasvaimien etäpesäkkeiden syyt ovat hyvin erilaisia. Täsmällisesti miten etäpesäkkeet syntyvät, emme tiedä vielä. Ainoa mitä tiedämme nyt on, että kantasolujen syöpää ei ole. Tuumori sen eri palasissa ja metastaattisissa soluissa on hyvin heterogeeninen muodostuminen, jossa kaikki solut ovat erilaisia, ne jakautuvat nopeasti ja mutatoituvat nopeasti..

    Mutta joka tapauksessa kemoterapia vaikuttaa kaikki etäpesäkkeisiin, missä ne ovatkin. Poikkeuksena on etäpesäkkeet aivoissa, joihin kaikki lääkkeet eivät tunkeudu.

    Näissä tapauksissa määrätään erityinen hoito tai erityinen huumeiden injektio selkäkanavaan.

    On jopa sellaisia ​​tuumoreita, joissa on mahdotonta löytää pääpainoa, ts. Kaikki, mitä näemme kehossa, on etäpesäkkeet. Mutta hoito on edelleen määrätty, ja monissa tapauksissa se suoritetaan onnistuneesti.

    Kuka tekee "kemian"

    ”Onkologi” on useiden erikoisuuksien yleinen nimi. Venäjällä suoritettuaan onkologian residenssin tutkinnon suorittaneesta voi tulla kemoterapeutti - syövän hoidon asiantuntija tai onkologikirurgi - lääkäri, joka toimii vain syöpäkasvaimissa. Radiologi - säteilyhoidon asiantuntija - ja patologi ovat erillisiä erikoisuuksia.

    Länsimaisessa lääkäreiden luokittelussa heidät yhdistää erikoisuus "lääketieteellinen onkologi".

    Myytti viisi: kemoterapia on lääketeollisuuden tukema menetelmä.

    Itse asiassa kauan sitten on olemassa lääkkeitä, jotka ovat tehokkaampia, vaarattomia ja halvempia, mutta niistä ei puhuta, he pelkäävät romahtavan lääkemarkkinat

    - Minusta vaikuttaa siltä, ​​että tämä myytti on olemassa myös muista sairauksista, erityisesti HIV: stä.

    Syöpäpotilaiden käyttämät "vaihtoehtoiset lääkkeet" osoittautuvat parhaimmillaan vaarattomiksi yrtteiksi, joista ei ole havaittavissa olevaa vaikutusta. Valitettavasti se on pahempaa. Esimerkiksi joskus potilaat alkavat juoda “ihmeellisiä” lääkkeitä, jotka perustuvat eri öljyjen seoksiin, koska öljy on erittäin raskas tuote maksalle. Seurauksena on, että potilas aiheuttaa kirjaimellisesti maksatulehduksen, emmekä voi aloittaa kemoterapiajaksoa, koska ”kemia” vaikuttaa myös maksaan. Ja on hyvä, jos potilas ainakin kertoo meille, mitä hän käytti, ja voimme ymmärtää, että tämä pahensi tilannetta. Mutta hoitoa lopulta lykätään, sen teho heikkenee.

    Lisäksi monet uudet lääkkeet esimerkiksi rintasyövän hoitoon perustuvat nyt kasviperäisiin aineosiin. Esimerkiksi trabektiinivalmiste sisältää erityisesti jalostetun uutteen meritulpeista.

    Joten joskus lääkkeet, joita potilaat käyttävät virallisen hoidon aikana, ovat itsessään "luonnollisia".

    Mitä tulee "lääketeollisuuden jättiläisrahoihin", jotkut kemoterapialääkkeet, kuten metotreksaatti, ovat hyvin vanhoja, pitkälle kehitettyjä lääkkeitä, jotka maksavat kirjaimellisesti penniäkään. Mikään "romahtaminen" tai "teollisuuden nousu" ei uhkaa vähentää tai lisätä niiden tuotantoa. Joka tapauksessa Venäjän potilaat saavat ilmaisia ​​lääkkeitä onkologiaan.

    Uudet syöpälääkkeet

    Viime aikoina sytostatikkojen - koko kehoa käyttävien kemoterapialääkkeiden - lisäksi on ilmestynyt uusia lääkkeitä. Tämä on uuden sukupolven kemoterapialääkkeitä - kohdennettuja lääkkeitä ja lääkkeitä, jotka perustuvat täysin erilaiseen toimintaperiaatteeseen - immunoterapiaan.

    Kohdennettu lääke on lääke, joka ei vaikuta koko kehoon, mutta kohdistuu tuumorisoluihin. Samalla se on tärkeää - tietyn kohdennetun lääkkeen molekyylit voivat kiinnittyä vain tietyn tyyppisen kasvaimen solun reseptoreihin. Kasvaimen spesifinen alatyyppi määritetään geenianalyysillä molekyyligeneettisen tutkimuksen aikana..

    Immuunivalmisteet vaikuttavat kehon immuunijärjestelmään ja sen ytimessä olevan tuumorin immuunimekanismeihin. Seurauksena keho aktivoi oman immuniteettinsä, joka alkaa torjua syöpäsoluja..

    Immuunivalmisteen ja kohdennetun lääkkeen saamiseksi potilaalla on kuitenkin oltava kasvain, jolla on tietyt ominaisuudet, nämä lääkkeet eivät vaikuta kaikkiin kasvaimiin, vaan niiden spesifisiin mutaatioihin. Patologin ja molekyyligeneetikon tulee kirjoittaa kasvaimen passi yksityiskohtaisesti ja ilmoittaa tapaamisessaan, että potilas tarvitsee tätä lääkettä.

    Suhteellisen uusi menetelmä on hormoniterapia, mutta tässä indikaatioiden ympyrä on jo kapeampi - kasvaimen tulisi olla hormoniherkkä. Uskotaan, että rinta- ja eturauhasen kasvaimet reagoivat parhaiten hormonihoitoon, vaikkakin tässä yhteydessä hormoneja voidaan käyttää vain tiettyihin käyttöaiheisiin..

    Muuten, toinen myytti liittyy hormoniterapiaan: useimmiten sitä käytetään tablettien muodossa, ja potilaat uskovat, että tabletit eivät ole “hoitoa” syövän kaltaiselle sairaudelle..

    Voinko tehdä ilman kemoterapiaa

    Jos kasvain on herkkä ja reagoi immunoterapiaan tai hormonihoitoon, syöpäpotilas on mahdollista hoitaa ilman kemoterapiaa.

    Ilman kemoterapiaa pelkästään hormonit hoitavat joskus esimerkiksi rintasyöpää. Vaikka on selvää, että hormonit eivät myöskään ole vaarattomia, niillä on omat komplikaationsa..

    Samanaikaisesti on ymmärrettävä: keksimme uusia lääkkeitä, mutta myös syöpäsolut muuntuvat ja mukautuvat niihin..

    Jopa potilaalla, joka on aikaisemmin saanut hoitoa ilman ”kemiaa”, tuumori voi edistyä ja tulla herkät lääkkeille, jotka estävät sen kasvua..

    Tässä tapauksessa kemoterapiaa käytetään kiireellisenä hoitona..

    Esimerkiksi rintasyöpäpotilas ottaa hormonit pitkään, eikä kasvain kasva. Yhtäkkiä hän tuntee heikkoa, metastaaseja esiintyy maksassa, hänen yleinen kunto pahenee, verensä muuttuu. Tätä tilaa kutsutaan "sisäelinkriisiksi". Tässä tapauksessa suoritamme useita kemoterapiajaksoja, palaamme kehon tilaan, jossa kasvain alkaa reagoida hormonien kanssa, ja sitten potilas palaa edelliseen hoito-ohjelmaan.

    Emme voi tehdä ilman kemoterapiaa onkologian nykyisellä kehitystasolla..

    Mutta samaan aikaan kehitämme koko aluetta, jota kutsutaan ”liitännäishoitoksi” - yhdessä kemoterapian kanssa potilas saa kokonaisen lääkevalmisteen, joka voi vähentää pahoinvointia, nopeuttaa verisolujen palautumista ja normalisoida uloste. Joten kemoterapian epämiellyttäviä sivuvaikutuksia voidaan vähentää merkittävästi.