Verikokeet epäiltyä onkologiaa varten: poikkeaman normin purkaminen

Lipoma

Onkologiset sairaudet ovat ihmiskunnan vitsaus. Nykyään onkologia on toisella sijalla sydän- ja verisuonisairauksien jälkeen kuolleisuuden syiden luettelossa. Tilannetta monimutkaistaa se, että pahanlaatuisten kasvainten hoitomenetelmää ei ole vielä kehitetty, vaikka maailman tiedeyhteisö pyrkii kaikin tavoin tämän ongelman ratkaisemiseksi..

Ja vaikka syövän diagnoosi kuulostaa kuolemantuomiolta, se voidaan joissain tapauksissa hoitaa onnistuneesti, etenkin jos kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa. Mutta tässä on kompastuskivi: usein ei ole mahdollista määrittää taudin puhkeamista, koska se voi olla täysin oireeton.

Onkologian osoittavat oireet:

Oireet riippuvat suurelta osin kasvaimen sijainnista, koosta ja tyypistä, ja kuten edellä mainittiin, niitä ei ehkä esiinny ollenkaan, jos puhumme alkuvaiheista. Siksi syöpädiagnoosin avainkysymys on asiantuntijan suorittama oikea-aikainen ennalta ehkäisevä tutkimus.

Seuraavat yleiset oireet auttavat epäilemään kasvaimen esiintymistä:

  • Toistuva yskä;
  • verenvuoto
  • Moolien värin ja koon muutokset;
  • Eritelinjärjestelmän häiriöt;
  • Tiivisteet ja turvotus kehossa;
  • Selittämätön laihtuminen;
  • Väsymys.

Syövän diagnoosi

Nykyaikaisiin syövän diagnosointimenetelmiin kuuluvat:

  • Ultraääni tutkimusmenetelmä;
  • Endoskooppinen tutkimusmenetelmä;
  • Magneettikuvaus;
  • Röntgenkuvaus;
  • Laboratoriotutkimus;
  • Syto-histologiset menetelmät (biopsia).

Verikokeet menetelmänä syövän havaitsemiseksi

Ensinnäkin on syytä huomata, että pahanlaatuisen kasvaimen esiintymistä ei voida määrittää veri- tai virtsanäytteillä, koska tällainen tutkimus ei ole erityinen kasvaimelle. Mutta joka tapauksessa poikkeamiset normista viittaavat kehon patologiseen prosessiin, mikä antaa vakavan syyn lääketieteelliseen jatkotutkimukseen.

Yleinen verianalyysi

Yleinen analyysi sisältää kaiken tyyppisten verisolujen: punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden, niiden kvantitatiivisen ja kvalitatiivisen koostumuksen, leukosyyttikaavan (erityyppisten leukosyyttien prosenttimäärä) ja hematokriitin (punasolujen tilavuus) määrittämisen, hemoglobiinitason mittauksen..

Verinäytteet analyysiä varten otetaan aamulla tiukasti tyhjään vatsaan. Päivää ennen analyysiä on suositeltavaa kieltäytyä hyväksymästä rasvaisia ​​ja raskaita ruokia, muuten tämä voi johtaa virheellisiin indikaattoreihin. Tutkimusta varten kapillaariveri otetaan yleensä sormusormelta steriilillä kertakäyttöisellä neulalla. Joissakin tapauksissa veri voidaan ottaa laskimosta. Yleinen verikoe on yleisin ja usein määrätty testi, joten sen tekeminen ei ole vaikeaa - ota yhteyttä lähimpään klinikkaan.

Dekoodaamalla yleistä verikoetta, lääkäri kiinnittää ensin huomiota seuraaviin indikaattoreihin:

  • Punasolujen sedimentaatioaste (ESR);
  • Hemoglobiini;
  • valkosolut.

Miesten ESR-arvo on 1-10 mm / tunti, naisten - 2-15 mm / tunti. Poikkeaminen näistä indikaattoreista viittaa tulehdukselliseen prosessiin ja kehon yleiseen myrkytykseen. Tämän indikaattorin ylittäminen yli 60 mm / tunti osoittaa kehon kudosten hajoamisen ja seurauksena pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen. On huomattava, että ESR-taso riippuu monista fysiologisista ja patologisista tekijöistä eikä se ole suora vahvistus syöpäkasvaimen esiintymisestä..

Hemoglobiini on monimutkainen proteiini- ja raudan kemiallinen yhdiste. Punainen väri määrää raudan atomien läsnäolon veressä. Päätehtävä on hapen siirtyminen hengityselimestä kudoksiin. Normaalisti hemoglobiinitaso on: naisilla - 120-150 g / l (raskauden aikana - 110-155 g / l), miehillä - 130-160 g / l. Hemoglobiinin jyrkkä lasku indikaattoreihin 70–80 g / l, samoin kuin sen voimakas nousu voi tapahtua erilaisilla onkologisilla sairauksilla.

Valkosolut tai valkosolut suorittavat kehossa suojaavan toiminnan. Ne puhdistavat verta kuolleista soluista, torjuvat viruksia ja infektioita. Keskimäärin terveiden ihmisten veressä valkosolujen määrä ei ylitä arvoa 4 - 9 x 109 / l. Valkosolujen pitoisuus veressä ei ole vakio ja voi vaihdella koko päivän. Esimerkiksi tämä indikaattori nousee hieman aterioiden jälkeen, samoin kuin fyysisen ja emotionaalisen stressin jälkeen. Jyrkkä lasku tai päinvastoin - valkosolujen lisääntyminen, kuten hemoglobiinin tapauksessa, voi viitata onkologian kehittymiseen, etenkin leukemian eri muotoihin.

Verikemia

Biokemiallisen analyysin avulla voit analysoida sisäelinten työtä ja saada tietoa aineenvaihdunnasta. Analyysi annetaan ehdottomasti tyhjään vatsaan, joten ennen laboratoriossa käymistä suositellaan kieltäytymään ruuan saannista 8-12 tunnin ajan ja poistamaan alkoholijuomien käyttö kokonaan kahdessa viikossa. Noin 5 ml verta analyysiä varten otetaan potilaan kyynärlaskosta.

Biokemiallisen analyysin indikaattorien dekoodaus:

C-reaktiivinen proteiini (CRP) - kuten ESR, osoittaa tulehduksellista prosessia kehossa. Normi ​​- 0 - 5 mg / l. Poikkeaminen normista tapahtuu autoimmuunisairauksien, sieni-, bakteeri- tai virusinfektioiden, tuberkuloosin, aivokalvontulehduksen, akuutin haimatulehduksen, pahanlaatuisten kasvainten kanssa metastaasien kanssa.

Glukoosi on "verensokerin" taso. Normi ​​on 3,33-5,55 mmol / l. Normaa ylittävät arvot viittaavat diabeteksen, haiman pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen.

Urea - proteiinien aineenvaihdunnan lopputuote kehossa, erittyy munuaisten kautta. Normi ​​on 2,5 - 8,3 mmol / l. Indikaattorin nousu osoittaa poikkeamia eritelinten työssä.

Kreatiniini - kuten urea - on munuaisten toiminnan indikaattori. Normi ​​44-106 mmol / l.

Alkalinen fosfataasi on entsyymi, jota löytyy melkein kaikista kehon kudoksista. Norma - 30-120 yksikköä / litra. Lisääntynyt pitoisuus voi viitata luukudoksen kasvaimiin.

Entsyymit AST (normi - 0-31 U / L naisilla, 0-41 U / L miehillä) ja ALT (7-41 IU / L). Näiden indikaattorien nousu on osoitus maksan vajaatoiminnasta..

Proteiinit (albumiini ja globuliini) - omaavat tärkeän roolin metaboliaprosesseissa. Standardit: albumiini - 35 - 50 g / l, globuliini - 2,6 - 4,6 g / desilitra. Poikkeama nasta ylös tai alas osoittaa kehon patologisia prosesseja.

Kasvainmarkerit

Oncomarkerit ovat spesifisiä proteiineja, joita tuottavat pahanlaatuiset kasvaimet. Tällaisia ​​proteiineja ei normaalisti ole ihmisillä tai niitä on pieninä määrinä. Jokaisella elimellä on oma tuumorimarkkeri, harkitse yleisimmin tunnistettuja kasvaimia:

Oncomarker CA 12, normi -

Onkologinen verikoe

11 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1156

Verikoe tarkoittaa ensisijaista laboratoriodiagnoosia. Päävarteen tutkimiseksi käytetään erilaisia ​​laboratoriomenetelmiä tunnistamaan:

  • muutokset biokemiallisissa prosesseissa ja veren koostumuksessa;
  • sisäelinten ja -järjestelmien toimintahäiriöt;
  • patogeenien läsnäolo;
  • geneettiset poikkeavuudet.

Verimikroskopian tulosten perusteella määritetään orgaanisten häiriöiden sijainti, lisätutkimuksen tarve ja terapiataktiikat. Laboratoriotutkimuksen arvo on kyky havaita (tai ehdottaa) patologioiden esiintymistä niiden kehityksen alkuvaiheessa.

Tämä on erityisen tärkeää syövän diagnosoinnissa, jonka ennenaikainen havaitseminen maksaa yleensä ihmisen elämän. Pahanlaatuisten kasvainten kehittyessä veren koostumus muuttuu. Tiettyjen indikaattorien ja viitearvojen välinen vakaa ero on osoitus edistyneiden laboratoriodiagnostiikan ja laitteistotutkimusten (MRI, CT, jne.) Suorittamisesta..

On mahdotonta eritellä tarkalleen, mikä verikoe osoittaa onkologian 100-prosenttisella tarkkuudella. Suuremmassa määrin syöpäprosessien aktiivisuus ilmenee kasvainmarkkereiden analyysissä. Vähemmässä määrin - kliinisten ja biokemiallisten tutkimusten tuloksissa.

Yleinen kliininen analyysi (OKA) ja veren biokemiallinen

Yleisessä verikokeessa tutkitaan veren fysikaalista koostumusta ja kemiallisia ominaisuuksia. Indikaattorien havaitut poikkeamat viittaavat kehon biokemiallisten prosessien rikkomiseen ja sairauden mahdolliseen kehittymiseen. Biokemia määrittelee tiettyjen elinten ja järjestelmien toiminnalliset toimintahäiriöt.

  • käsitellessään pahoinvointia koskevia valituksia (syyn selvittämiseksi);
  • suunniteltujen lääketieteellisten tutkimusten (lääketieteellinen tutkimus, IHC, seulonta raskauden aikana jne.) yhteydessä;
  • ennen leikkausta;
  • hallita hoidon dynamiikkaa.

Kliinisessä hematologiassa arvioidaan verisolujen (valkosolujen ja punasolujen) kvantitatiivinen koostumus, niiden prosenttimäärä ja plasman tila. Biokemiallisessa tutkimuksessa tutkitaan veren orgaanisia ja epäorgaanisia alkuaineita.

Kliininen analyysi

OKA: n suorittamiseksi kapillaariverestä (sormesta) otetaan näytteitä laboratorio-olosuhteissa aamulla. Voit tutustua tuloksiin seuraavana päivänä. Onkopatologian kehittyessä kliinisen verikokeen indikaattorien arvot siirtyvät kohti nousua tai laskua hyväksytystä normista.

IndeksiMääritelmä ja toiminnotKeskimääräinen korko
hemoglobiini (HB)kaksikomponenttinen proteiini, joka on osa punasoluja. Se tarjoaa hapen kulkeutumisen keuhkoista kehon soluihin ja hiilidioksidin kuljetuksen vastakkaiseen suuntaanmiehet 140 g / l
naiset 120 g / l
punasolut (RBC)punasolut, jotka ylläpitävät happo-emäksen tilan pysyvyyttäurokset 4-5,1 (* 10 12 / l) naaraat 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
punasolujen sedimentaatioaste (ESR)osoittaa tulehduksellisen prosessin läsnäolon (tai puuttumisen) ja proteiinifraktioiden suhteen plasmassa1,5-15 mm / tunti
verihiutaleet (PLT)verihiutaleet, jotka vastaavat veren hyytymisestä ja verisuonien suojauksesta180,0-320,0 (10 9 solua / l)
retikulosyytit (RT)epäkypsät punasolutmiehillä 0,8 - 1,2% naisilla 0,2 - 2%
hemocrit (HCT)heijastaa veren kylläisyyden määrää punasoluilla (%)40 - 45%
trombokriitti (PCT)määrittää verihiutaleiden prosenttiosuudenvälillä 0,22 - 0,24%
valkosolut (WBC)immuunijärjestelmän värittömät verisolut ovat kehon tärkeimpiä puolustajia. Sisältää viisi lajiketta, jotka muodostavat leukogrammin4-9 (109 solua / l)
Leukosyyttikaava (leukogram)
lymfosyytit (LYM)erottaa ja poistaa virukset ja bakteerit19,4-37,4%
monosyytit (MON)estävät syöpäsolujen aktiivisuutta, osallistuvat interferonin tuotantoon3,0-11,0%
eosinofiilit (EOS)tunnistaa ja yrittää tuhota saastuneet loiset, muodostaa parasiittisen immuniteetin0,5-5,0%
basofiilit (BAS)ovat allergisten oireiden merkkejä0,1-1,0%
neutrofiilit (NEU): pistä / segmentoitunuttarjoavat syövän ja antibakteerisen suojan1,0-6,1 / 46,8-66,0%

On mahdollista olettaa pahanlaatuisten prosessien kehittyminen verianalyysillä seuraavilla muutoksilla:

  • Matala HB. Kun hemoglobiini laskee, anemia (anemia) diagnosoidaan. Yksi syy tähän tilaan on proteiinin aktiivinen imeytyminen kasvavassa kasvaimessa..
  • Erytrosytoosi (lisääntynyt RBC). Se johtuu spur-like patologisten punasolujen (ekinosyyttien) esiintymisestä ja epäkypsien punasolujen määrän lisääntymisestä. Retikulosyyttien epänormaalia tuotantoa luuytimessä havaitaan kasvaimen kehittyessä siihen. Erytropenia (alenevat indikaattorit) saattaa viitata pahanlaatuisten muutosten kehitykseen hematopoieesijärjestelmässä tai etäpesäkkeiden esiintymiseen (sekundaariset syöpäkohteet).
  • Trombosytoosi tai trombosytopenia (lisääntynyt tai vähentynyt PLT). Verihiutaleiden epätasapaino liittyy onkohematologisiin prosesseihin - verisyöpä (leukemia) ja imukudoksen syöpä (lymfogranulomatoosi).
  • Lisääntynyt ESR. Kliininen merkki tulehduksellisista häiriöistä. Pysyvät korkeat arvot voivat viitata krooniseen myrkytykseen myrkyllisillä tuotteilla, joita erittelee pahanlaatuinen kasvain (mistä tahansa sijainnista). Hematologiset sairaudet ovat verenkierto- ja imusysteemien syöpävaurio..
  • Leukosytoosi tai leukopenia (leukosyyttien määrän kasvu tai lasku). Verikoe heijastaa valkosolujen lukumäärän muutoksen yleistä määrää leukogrammissa. Syöpäaktiivisuus voi tarkoittaa tulosten poikkeamista kumpaankin suuntaan..
  • Neutrofiilia (NEU-solujen kasvu). Useimmiten johtuvat tarttuvista-märkivistä ja nekroottisista prosesseista kehossa. Jos akuutissa tulehduksessa ei ole painopistettä, neutrofiilien määrän kasvu voi johtua pahanlaatuisesta kasvaimesta sisäelimissä tai verenkiertoelimessä. Neutropenia (alhainen neutrofiilien määrä) on ominaista pitkittyneille kroonisille sairauksille, mukaan lukien olemassa olevien hyvänlaatuisten kasvainten pahanlaatuisuus.
  • Lisää LYM. Lymfosytoosi ilmenee, kun immuunijärjestelmä ei kykene selviytymään vasta-aineiden tunkeutumisesta kehoon. Bakteeri- ja virusinfektiot kukoistavat. Toinen lymfosytoosin syy on lymfaattinen leukemia (verisyöpä), joka on yleisempi lapsilla. Lymfopenia (lymfosyyttien puute) erytropenian taustalla (punasolujen määrän väheneminen) ilmenee lymfogranulomatoosin (imukudoksen pahanlaatuinen rappeutuminen) tai onkologian, jolla on aiemmin diagnosoitu kemoterapia, yhteydessä.
  • Monosytoosi, eosinofilia ja basofilia. MON-arvon nousu osoittaa autoimmuunisairauksia tai syöpäsolujen aktivaatiota. EOS: n lisäys tarkoittaa vieraiden solujen läsnäoloa. BAS-solujen lukumäärän kasvu kirjataan allergisten reaktioiden aikana, mutta syövän kehittyessä basofiilit alkavat ylläpitää onkologisen kasvaimen aktiivisuutta. Kaikkien kolmen indikaattorin poikkeuksellisen korkeat arvot heijastavat hematologisten sairauksien kehittymistä.

Riippumatta siitä, mitä onkologiaa koskeva yleinen kliininen analyysi osoittaa, tämä ei ole perusta syövän diagnoosille. Indikaattorien muutoksia pidetään epäsuorina merkeinä, jotka on vahvistettava lisätutkimuksilla..

Veren biokemia

Biokemiallinen koostumus arvioidaan laskimoverilla. Analyysiaikaväli on yksi päivä. Pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen kehossa heijastuu biologisen nesteen orgaanisessa koostumuksessa. Biokemiallinen verikoe paljastaa poikkeamat niiden indikaattorien normista, joista tietyn elimen vakaa toiminta riippuu.

Siten biokemian tulokset voivat määrittää kasvaimen sijainnin. Syövän biokemiallisen verikokeen tulisi osoittaa epänormaali määrä kompleksisia orgaanisia yhdisteitä:

  • kokonaisproteiini ja proteiinijakeet (albumiini ja globuliinit);
  • ureaproteiinien aineenvaihdunnan lopputuote;
  • entsyymit ALT (alaniini-aminotransferaasi), AST (aspartaattiaminotransferaasi), SF (alkalinen fosfataasi), haiman alfa-amylaasi;
  • sappi pigmentti bilirubiini;
  • glukoosi.

Muutokset orgaanisten yhdisteiden kvantitatiivisessa koostumuksessa:

  • Albumiini ja globuliinit. Proteiineja tuottavat maksasolut (maksasolut). Albumiinipitoisuus aikuisilla on 40 - 50 g / l, mikä on 60% plasmasta. Oman kasvun varmistamiseksi syöpäkasvain on varustettava proteiinilla. Siksi pahanlaatuisessa kasvaimessa maksassa veren proteiinifraktioiden indikaattorit vähenevät voimakkaasti. Hypoalbuminemia (alempi albumiinipitoisuus) on ominaista myös mahalaukun syöpään ja leukemiaan.
  • ALT. Suurin osa entsyymistä löytyy maksasta, jäämät jakautuvat haiman, munuaisten, lihaksen (mukaan lukien sydänliha) kesken. Viitearvot: miehille - 45 yksikköä / litra, naisille - 34 yksikköä / litra. Suuren määrän ALT: n vapautuminen vereen on määräävä merkki elinkudosten eheyden rikkomisesta ja vakavien patologioiden (maksakirroosi, maksasyöpä) kehittymisestä.
  • AST. Entsyymi on suuressa määrin lokalisoitu sydänlihakseen, pienemmässä määrin maksaan. Enimmäispitoisuusmäärä on 40 yksikköä / litra. Lisääntyneillä arvoilla oletetaan maksa- tai sapiteiden primaarisyöpä, myeloidinen leukemia, maksametastaasit.
  • Alkalinen fosfataasi. Entsyymin sijainti on maksa, luukudos. Sitä on pieninä määrinä munuaisissa. Naisten vakioarvot - korkeintaan 100 yksikköä / litra, miesten - enintään 125 yksikköä / litra. Korkeat alkalisen fosfataasin arvot viittaavat mahdolliseen maksasyöpään, luukasvaimiin, lymfogranulomatoosiin.
  • Bilirubiini. Se muodostuu hemoglobiinin ja punasolujen tuhoutumisen aikana maksassa. Kokonaisbilirubiinin normaaliarvot ovat 5,1 - 17 mmol / L. Korkeat määrät osoittavat sappitiehyiden tukkeutumista, jonka perusteella on mahdollista diagnosoida maksan ja sappisysteemin elinten onkopatologia.
  • Glukoosi. Paasto-glukoosin vertailuarvot ovat välillä 3,3 - 5,5 mmol / L. Vakaa hyperglykemia (korkea verensokeri) on merkki diabeteksen lisäksi myös insuliinia syntetisoivien haimasolujen tuhoutumisesta (hormoni johtaa sokeria kehon soluihin). Korkea sokeri on syy epäillä haimasyöpää.
  • Haiman alfa-amylaasi. Haima tuottaa entsyymiä, suodattaa ja erittää munuaislaitteella. Normaalisti veressä on 25 - 125 U / L. Alfa-amylaasin liian voimakas aktiivisuus osoittaa haimasyöpää, akuuttia ja kroonista haimatulehdusta. Madalat kasvaimet kirjataan alhaisiksi.
  • Ureaa. Se muodostuu maksasoluihin proteiinien hajoamisen seurauksena, munuaisten erittyessä. Veripitoisuus vaihtelee välillä 2,5 - 8,32 mmol / L. Urean korkean pitoisuuden määrittäminen tarkoittaa suodatusprosessin rikkomista, jolle on ominaista krooninen munuaisten vajaatoiminta ja munuaisten onkologia. Normaaliarvojen alapuolella voi olla merkki maksakasvaimesta..

Syöpää on mahdotonta määrittää orgaanisten yhdisteiden arvojen poikkeamien perusteella. Kaikkien indikaattorien kattava muutos on peruste yksityiskohtaiselle diagnoosille.

Tuumorimarkkereiden tutkimus

Oncomarkerit ovat molekyyliyhdisteitä, joiden pitoisuus virtsassa ja veressä kasvaa pahanlaatuisten prosessien edetessä. Syöpäindikaattorit ovat peräisin tuumorisoluista. Ne esiintyvät kehon nesteissä ennen sairauksien somaattisia oireita.

Kliinisessä mikroskopiassa käytetään noin kahta tusinaa indikaattoria, jotka voivat osoittaa syövän sen kehitysvaiheessa. Syövän sijainnista riippuen tietyt kasvainmarkkerit vastaavat sitä. On olemassa erityisiä indikaattoreita, jotka havaitsevat syövän vain yhdessä elimessä tai järjestelmässä, eivätkä ne ole erityisiä, mikä osoittaa monenlaisia ​​pahanlaatuisia prosesseja.

Verisolu syöpäsoluille määrätään:

  • väitetyn taudin diagnosointiin;
  • ehkäisyä (perinnöllinen taipumus, työ vaarallisessa työssä jne.);
  • seurata potilaan hoitoa ja postoperatiivista tilaa.

Nikotiini- ja alkoholiriippuvuudesta kärsiville suositellaan säännöllisesti luovuttamaan verta kasvaimeen liittyviin antigeeneihin..

Merkinnän merkintäSisältörajaTyypillisin kasvaimen sijainti
AFP (alfa-fetoproteiini)15 ng / mlmaksa
CA 19-937 yksikköä / mlhaima, suolet, kohdun onkalo, parirakot (munasarjat)
CA15-32 yksikköä / mlrinta
CA 72-44 yksikköä / mlmaha-suolikanavan (suuressa määrin haiman) elimet
PSA≤ 40-vuotias - 2,5 ng / ml, yli 40-vuotias - enintään 4 ng / mleturauhasen (miehillä)
CA 12535 yksikköä / mlendometrium (kohdun sisäinen limakalvo), munasarjat
CYFRA 21012,3 ng / mlkeuhkot
SCC2,5 ng / mlruokatorvi, kohdunkaula
HCG (ihmisen kooriongonadotropiini)5 IU / ml (naisille, jotka eivät odota lasta ja aikuisia miehiä)pari miespuoliset rauhaset (kivekset)
S 105 ng / mliho (melanoomaksi kutsuttu patologia)
CA 24230 IU / mlvatsa, peräsuolen, haiman
CYFRA 21-13,3 ng / mlvirtsajärjestelmä
CEA (syövän alkion antigeeni)3 ng / mlpaksusuolen ja ruuansulatuskanavan ohutsuolen

Kun diagnosoidaan tappavia patologioita, nousee aina esiin kysymys, voivatko analyysit osoittaa virheellisiä tuloksia? Mikroskopian luotettavuus saavuttaa 90%. Vääriä indikaattoreita esiintyy useimmiten silloin, kun potilas rikkoo analyysiin valmistautumisen sääntöjä. Jos tulokset ovat epäilyttäviä, merkkitutkimus on toistettava..

Biopsia on instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, joka koostuu havaitun kasvaimen kudosfragmentin ottamisesta. Diagnostinen menetelmä määrittelee sairauden vaiheen ja kasvaimen luonteen (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen) 100-prosenttisella tarkkuudella.

Lisäksi

Jos epäillään syöpäpatologiaa, määrätään ylimääräinen koagulogrammi - laskimoverianalyysi hyytymisnopeuden määrittämiseksi. Suora indikaatio koagulogrammille on trombosytoosi, jota löytyy OCA: sta. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida tromboosiriskiä pienissä verisuonissa (kapillaareissa), suoneissa ja valtimoissa.

Analyysiin valmistautumisen säännöt

Jotta saataisiin informatiivisimmat ja tarkimmat tulokset, sinun on varauduttava verinäytteenottomenettelyyn. Potilaan on täytettävä seuraavat ehdot. Kolme päivää ennen bionesteen toimittamista on tarpeen keventää ruokavaliota poistamalla päivittäisestä valikosta raskaat ruuat (rasvainen liha, sienet, majoneesipohjaiset kastikkeet, savustetut ruoat jne.).

Sulje pois hiilihapotettujen ja alkoholijuomien käyttö 2-3 päivän ajan. Urheilun ja muun fyysisen toiminnan vähentämismenettelyn aattona. On tärkeää noudattaa paasto-ohjelmaa 8-10 tunnin ajan ennen biofluidin ottamista (veri kaikille testeille annetaan tiukasti tyhjään vatsaan). Tuntia ennen tutkimusta sinun on luovuttava nikotiinista.

Yhteenveto

Syövän diagnosoinnissa käytetään useita kehon laboratorio-, instrumentti- ja laitteistotutkimuksia. Verikokeilla tarkoitetaan laboratoriomenetelmiä, mukaan lukien:

  • yleinen kliininen analyysi;
  • biokemiallinen mikroskopia;
  • kasvainmarkkereiden tutkimus;
  • coagulogram.

Kasvainprosessin läsnäolo heijastaa suuressa tai pienemmässä määrin kaikkien näiden testien tuloksia. OCA: ssa hemoglobiinin määrä ja muodostuneiden biofluidien elementit (punasolut, verihiutaleet, valkosolut) muuttuvat. Biokemia määrittää poikkeamat veren orgaanisessa koostumuksessa (entsyymien, proteiinien, pigmenttien, glukoosin epänormaalit indikaattorit). Korkea hyytyvyys on kiinteä koagulogrammissa.

Kaikkein informatiivisin on kasvainmerkkien tarkistus. Nämä ovat spesifisiä bioaineita, jotka edustavat joukko molekyylejä, joiden aktiivisuus ja pitoisuus kasvaa jyrkästi onkologisten prosessien kehittyessä. Syöpäindikaattorit määrittävät kasvaimen sijainnin ja sairauden kehitysasteen.

Tuloksista riippuen (osoittaako analyysi syöpää vai ei) potilaalle osoitetaan laajennettu tutkimus tomografilla (CT, MRI) ja instrumentin biopsiamenetelmä elimelle, jossa pahanlaatuinen muodostelma esiintyy mahdollisesti.

Voit luovuttaa verta kasvainmerkeille Moskovassa, Pietarissa ja muissa Venäjän federaation suurimmissa kaupungeissa. OCA ja biokemia suoritetaan missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa (sairaala ja klinikka, kliinisen diagnoosin keskus potilaan asuinpaikassa).

Mitkä verimäärät osoittavat onkologiaa

Onkologia on erityinen, suppeasti keskittynyt lääketieteen haara, tavoitteena on tutkia kasvainsairauksien syitä, niiden kehittymistä ja parannusmenetelmiä. Kasvain on vakava patologia, joka ilmaistaan ​​tietyn elimen epiteelin hallitsemattomassa solujakautumassa. Tauti on jaettu kahteen tyyppiin:

  • Hyvänlaatuinen tuumori - sen kanssa ei ole kudossolujen aggressiivista kasvua, ei ole metastaaseja muihin elimiin ja soluihin. Neoplasman kasvu on hidasta, rajoittuen vaurioituneelle alueelle. Elämän ja täydellisen paranemisen ennuste on korkea. On olemassa riski, että hyvänlaatuinen tuumori kehittyy pahanlaatuiseksi.
  • Pahanlaatuiset tuumorit ovat vaarallisimpia tuumorityyppejä. Yleisesti ottaen patologiaa kutsutaan syöpään. Tunnistaa vaiheittaisen virtauksen. Syöpää on 4 vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa potilaan eloonjäämisennusteeksi arvioidaan 90-95 prosenttia, neljännessä vaiheessa - alle 10 prosenttia. Siksi oikea-aikainen lääketieteellinen hoito on tärkeää, jotta voit käyttää hyviä mahdollisuuksia pelastaa henki ja parantaa patologian palautumista.

Onkologiset sairaudet ovat vaarallisia hämmentäviä ja piileviä oireita. Tämä johtuu tosiasiasta, että valitut kasvaintyypit eivät osoita oireita ennen tiettyä vaihetta. Ilmiö johtaa lääkärin avun hakemiseen myöhässä. Tai potilaassa havaitut oireet ilmenevät heikosti, mikä antaa sinulle mahdollisuuden aloittaa tauti ja pitää kiinni hengenvaarallisten patologisten prosessien alkamisesta. Samanaikaisesti samanaikaiset sairaudet ovat osa oireita. Tai kasvain naamioituu kuin muut patologiat. Esimerkiksi on vaikea löytää henkilöä, joka yhdistää kroonisen väsymyksen tilan kasvaimiin, mutta tällaiset oireet viittaavat onkologiaan melkein minkä tahansa tyyppisellä ja sijainnilla.

On erittäin tärkeää suorittaa ajoitetut tutkimukset ajoissa syövän havaitsemiseksi. Hoitoviive voi maksaa potilaan elämän.

Ihmiskehon onkologian seulonta on monipuolinen ja monivaiheinen prosessi, joka koostuu suuresta määrästä diagnostisia menetelmiä. Syöpää löydetään usein verikokeella suoritettavien muiden sairauksien seulonnan aikana..

Mikä on veri?

Veri suorittaa kehon päätoimitustoiminnon. Se kuljettaa happea ja perusravinteita ihmisen kehon elimiin, lihaksiin ja kudoksiin. Kaikki perustoiminnot suoritetaan sydämen supistumisen ansiosta. Sydänlihaksen pulsaation myötä veri työnnetään kehon suonien läpi.

Aikuisen ruumiissa on yli 5 litraa verta. Nestetasot voivat nousta ja laskea ihmisen painosta riippuen. Vastasyntyneen ruumiissa sen määrä on 200-300 grammaa.

Toimittamisen lisäksi suorittaa suojaavan toiminnan. Veri sisältää valkosoluja, jotka toimivat vartalon suojana mikro-organismien ja muiden vieraiden esineiden tunkeutumiselta. Osallistu virusten ja bakteerien vaikutusten neutralointiin. Kuolleiden kudosten ja vaurioituneiden solujen poistaminen kehosta perustuu myös sidenesteen toimintaan.

Tärkeä tehtävä on ihmisen sisäisen ympäristön lämpötilan säätely. Optimaalinen kehon lämpötila on 36,6 astetta. Indikaattorin nousu osoittaa sellaisten patologisten prosessien esiintymisen, jotka aiheuttavat tulehdusta kehon sisällä.

Verikudos on viskoosi neste, joka koostuu plasmasta ja sen ainesosista. Mukana ovat myös punasolut, lymfosyytit, verihiutaleet..

Siksi veren osallistumisella kehon elämään on ratkaiseva merkitys. Veren terveellinen tila osoittaa, että patologioita ei ole. Ja päinvastoin, kun sairaus esiintyy, veri reagoi ensin, kun se kiertää kehossa. Siksi sen yleinen ja biokemiallinen analyysi on yksi yleisimmistä lääketieteellisen tutkimuksen tyypeistä. Proteiini-indeksi voi puhua onkologiasta.

Verikoe - mitä tarvitaan, mikä näyttää

Veren biomateriaalinäytteellä aloitetaan useita kehon tilan tutkimuksia. Analyysi suoritetaan ennalta ehkäiseviä tarkoituksia varten (mieluiten kerran vuodessa) lääkärin määräämällä tavalla ennen sairaalahoitoa. Hänen indikaattorinsa ilmoittavat selkeimmin kehon tilasta ja erilaisten patologioiden esiintymisestä kehossa.

Verenäytteet otetaan kahdesta paikasta:

  • Aidan biomateriaali rengas sormesta - otettu yleistä analyysiä varten (UAC).
  • Laskimo otetaan yleiseen kliiniseen analyysiin ja yleiseen biokemialliseen analyysiin (veren biokemia). Sitä pidetään informatiivisimpana kuin sormen materiaalista. Näyttää totuudenmukaisimmat tulokset.

Mutta jotta saadaan objektiivisin indikaattori potilaan terveydentilasta, on suotavaa suorittaa molemmat tutkimukset. Yleisten kriteerien mukaan on mahdollista määrittää lisä piilotetut patologiat analyysista.

Analyysimateriaali otetaan ennen kuin ensimmäinen ateria saapuu kehoon testipäivänä (tyhjään vatsaan). Tämä tärkeä tekijä tarjoaa objektiiviset indikaattorit sokerista, ESR: sta, hemoglobiinista potilaan kehossa..

Yllä olevien indikaattorien lisäksi yleinen kliininen verikoe osoittaa myös punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrän ihmiskehossa. Indikaattorien tuntemus antaa potilaalle oikean hoidon.

Nyt suurin osa tutkimuksesta suoritetaan automaattisilla analysaattoreilla, mutta myös mikroskoopin alla olevia tutkimusmenetelmiä käytetään..

Analyysi tuottaa tarkistuksen 24 parametrille, joista tärkeimmät tunnistetaan:

  • Valkosolujen absoluuttinen pitoisuus - ts. Ne pienet elimet, jotka taistelevat mikro-organismeja ihmiskehossa.
  • Punasolujen määrä - hapen kuljetus kudoksiin ja elimiin.
  • Hemoglobiinitaso veressä.
  • Verihiutaleiden määrä.
  • Veren entsymaattiset koostumukset yhteensä.

Loput indikaattorit ovat laadullisia indikaattoreita punasolujen, verihiutaleiden, valkosolujen, veren hemoglobiinin vaikutuksesta.

Mitkä ovat tuumorimarkerit, kuinka ne auttavat määrittämään kasvaimen sijainnin?

Kun kasvain esiintyy, veri reagoi lisäämällä vastaavan proteiinin tasoa veressä. Mainittu proteiini erittää kasvaimen elintoimintojen aikana. Tällaista entsyymiä kutsutaan yleensä oncomarkeriksi. Se osoittaa ensisijaisesti syövän esiintymisen. Siksi verikoe onkologiassa on erittäin tärkeää.

Veritesti kasvainmarkkereiden esiintymiseksi määrätään, jos potilaalla on aiemmin ollut näitä valituksia ja taudin merkkejä:

  1. Jyrkkä painonpudotus lyhyessä ajassa (enintään 10 kiloa kuukaudessa, jos lihavuushistoriaa ei ole aiemmin ollut).
  2. Verinen tai märkivä erittyminen paksusuolesta suoliston liikkeiden tai virtsaamisen aikana.
  3. Ihon luonnoton kalpeus näkyy.
  4. Iholla on paiseita ja luontaisia ​​moolimuotoja.
  5. Kroonisen väsymyksen oireet.
  6. Ei esitystä.
  7. fatigability.
  8. On tärkeää seurata oireiden ilmenemistä pienessä lapsessa.

On tärkeää suorittaa samanlainen analyysi tapauksissa, joissa iho muuttuu kudoksen muodonmuutoksen vuoksi: tuberkles ja tiheydet ovat näkyvissä. Tämä on taudin alkuperäinen diagnoosi..

Onkologian tunnistaminen on monimutkainen ja monipuolinen prosessi. Ja verikoe ei ole täydellinen indikaattori taudin esiintymiselle. Veren muutokset ovat usein merkki samanaikaisista patologioista. Tietyn määrän oncomarkereita löytyy terveiden ihmisten ruumiista turvallisissa rajoissa. Jopa onkologian yhteydessä verikoe ei välttämättä paljasta patologiaa. Tämä tapahtuu esimerkiksi erittäin pienellä tuumorikokolla..

Jos ihmiskehossa ei ole patologisia prosesseja, sen biokemialliset parametrit ovat tietyn normin sisällä, ja sallittuihin rajoihin sisältyvien aineiden luetteloa ei laajenneta eikä pienennetä. Patologian läsnä ollessa tämä prosessi on heikentynyt, minkä tahansa kvalitatiivisen tai kvantitatiivisen indikaattorin muutos osoittaa syöpäsolujen esiintymisen tietyssä ihmisen elimessä.

Onkologian läsnä ollessa kasvainmarkerien lukumäärä kasvaa merkittävästi..

Ei.Vaurioitunut urutKasvainmerkin nimi
1Neurologinen patologiaNSE
2munasarjatFerritiini (proteiinikompleksi)
3HaimaCA 19-9
4Maksa (maksakirroosi ja maksasyöpä)AFP (alfa-fetoproteiini)
5Eturauhasen (miehillä). Syövän lisäksi siinä näkyy myös eturauhanen adenooma ja tulehdus..PSA
6Rinta- ja munasarjasyöpäCA 15-3
7RintarauhaskasvainCA72-4
8Keuhkot ja rakoCYFRA 21-1
9AivotProteiini S-100, NSE
10Ihon peittäminenProteiini S-100

CYFRA 21-1 -tuumorimarkkeri osoittaa syöpää jopa alkuvaiheessa, ottaa huomioon pienikokoiset kasvaimet johtuen siitä, että sillä on lisääntynyt herkkyys proteiinikoostumuksen muutoksille ja se reagoi kirkkaasti onkologiaan.

Verikoe kasvainmarkkereiden esiintymiseksi suoritetaan usein tietyntyyppisen proteiinin luminesenssilla, kun se altistetaan kemikaaleille. Toisin sanoen vastaavat tuumorimarkerit alkavat hehkua altistettaessa reagensseille. Sen jälkeen kun reaktio reagenssiin tapahtuu, suoritetaan kvantitatiivinen ja laadullinen määrä kasvainsoluja. Korostettujen solujen muoto ja koko tutkitaan myös. Indikaattoreista annetaan vastaava tulkinta..

Ennaltaehkäisevä verenluovutus - analysointia varten tulisi ottaa välein 12 kuukauden välein. Jos kasvainmarkerien taso nousee, lisätään heti lisätestejä.

Kuka on tarkistettava useammin?

On suositeltavaa tehdä testejä useammin, jos on olemassa onkologian tahtoa. Syöpää aiheuttavaa tekijää ei voida määrittää. Kasvava kasvainriski on seuraavilla ihmisillä:

  • Ihminen johtaa epäterveelliseen elämäntapaan.
  • Alkoholin väärinkäyttö.
  • Käyttää tupakkaa.
  • Johtaa istuvaa elämäntapaa.
  • Syö liiallisia määriä mausteisia, rasvaisia, nopeasti hiilihydraatteja sisältäviä ruokia..
  • Vitamiinien, vihannesten, kuitujen, hedelmien ja aminohappojen puute ruokavaliossa.
  • Altistunut haitallisille tekijöille työpaikoilla (kemikaalit, säteily).
  • Maantieteellisesti asuminen leveysasteilla, joilla auringon aktiivisuuden vaikutus on lisääntynyt (trooppiset, subtrooppiset leveysasteet).
  • Saatuaan parannuksen potilailla, jotka ovat aiemmin kärsineet onkologiasta.
  • Pysyvä stressi ja neurologiset häiriöt.
  • Elävien elinten vakavat vammat.
  • Geneettinen taipumus syöpään.
  • Yli 45-vuotiaiden ikäryhmä, jolloin syöpäriski on huomattavasti suurempi kuin lapsilla.
  • Kehon elinten ja järjestelmien krooniset sairaudet pitkään.
  • Ruuhkia keuhkoissa, munuaisissa.
  • Kilpirauhasen toimintahäiriöt.

On tärkeää, kun keholle annetaan lisääntyneitä riskitekijöitä, jotka tarkistetaan vähintään kerran kuudessa kuukaudessa.

Kuinka valmistautua oikein biomateriaalin keräykseen analysointia varten

Tuumorimarkkereiden verikokeiden asianmukainen valmistelu vaikuttaa oikeisiin johtopäätöksiin onkologisen prosessin merkkien esiintymisestä tai puuttumisesta. Lukuisat tekijät vaikuttavat veren tilaan ja entsymaattiseen koostumukseen. Sisältää ruoka ja lääkkeet. Objektiivisen tuloksen saamiseksi sinun on valmistauduttava oikein ennen analyysin läpäisemistä.

Ennen kuin luovutat verta, sinun on kieltäydyttävä alkoholin käytöstä vähintään kolmen päivän ajan. Älä käytä määriteltynä ajanjaksona lääkkeitä, jotka vaikuttavat taudin oireisiin. Jos lääkkeen (esimerkiksi insuliinin) käytöstä kieltäytyminen on mahdotonta, on tärkeää ilmoittaa siitä verinäytteen ottajalle ja profiililääkärille. Asiantuntija tekee tarvittavat muutokset analyysituloksiin..

On suositeltavaa syödä lääkärin määräämiä ruokia ruokavaliona. Viimeisenä päivänä ennen analyysiä on suositeltavaa lopettaa syöminen:

  • paistettu;
  • raskas;
  • suolainen;
  • akuutti
  • elintarvikkeet, jotka lisäävät kaasun muodostumista maha-suolikanavassa.

Itse analyysi suoritetaan tyhjään mahaan heti unen jälkeen. Tärkein tekijä on yli 10 tunnin ajanjakso viimeisestä ateriasta. Vain puhtaan juomaveden käyttö on sallittua. Välittömästi ennen itse analyysiä on kielletty tupakan käyttö, stressi, hermostolliset olosuhteet.

Veren tärkeimmät indikaattorit syövästä

Alkuperäisistä verimääristä, jotka voivat olla seurausta kasvainten muodostumisesta ihmiskehossa, tulee seuraavia analyysissä:

  1. Materiaalissa olevien valkosolujen lukumäärän kasvu.
  2. Hemoglobiinille on ominaista alempi taso.
  3. Punasolujen sedimentoitumisnopeus ylittää normin.
  4. Riittämätön verihiutaleiden määrä veressä.
  5. Epäkypsät valkosolut, myeloblastit, lymfoblastit ovat läsnä veressä.

Jos nämä verimäärät osoittavat onkologiaa, lääkärit määräävät lisätutkimuksia tiettyjen kasvainmuotojen tunnistamiseksi. Verikokeita pidetään ensisijaisena tutkimuksena, joka tunnistaa hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten todennäköisyyden kehossa. Reaktio antigeeneihin tapahtuu myös erityyppisten patologisten prosessien, esimerkiksi tulehduksen, vaikutuksessa. Tämän todistaa sellainen indikaattori kuin ESR (erytrosyyttien sedimentaatioaste). Korkean ESR-arvon oireita verimäärissä pidetään kohonneena kehon lämpötilassa. Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa analyysin indikaattorit eivät olleet yhdenmukaisia ​​indikaattorien kanssa. Huolimatta normin rikkomisesta, kun taas toisissa tutkimuksissa ei paljastunut patologioiden esiintymistä.

Onkologisen patologisen prosessin esiintymisen varmistamiseksi onkologisissa sairauksissa käytetään lisätutkimuksia: ultraääni, vaurioituneen kudoksen suora biopsia, muut yleiset testit (virtsa, uloste), fluorografia, mammografia (naisilla).

Syöpädiagnoosi

Useimmat syövät voidaan parantaa, jos tauti havaittiin alkuvaiheessa ja kasvain on luonteeltaan paikallinen. Tämä tarkoittaa, että pahanlaatuiset solut eivät ole vielä levinneet veren ja imusolmukkeiden kanssa muihin elimiin ja järjestelmiin..

Valitettavasti suuri joukko pahanlaatuisia prosesseja on oireeton pitkään tai pienillä vaivoilla. Potilaat hakevat usein lääketieteellistä apua jo vaiheissa III tai jopa IV, kun ennuste on pettymys, siksi syövän varhainen diagnosointi on niin tärkeää.

Milloin alkaa huolestua

Syövän oireet riippuvat sen tyypistä ja sijainnista (kasvaimen sijainti) ja voivat vaihdella merkittävästi. On kuitenkin yleisiä oireita, jotka ovat ominaisia ​​kaikenlaisille pahanlaatuisille prosesseille:

  • Heikkous, väsymys, krooninen väsymys).
  • Selittämätön laihtuminen.
  • Kuume.
  • Ihon kaltevuus.
  • Ruokahalun menetys.
  • Jaksoittainen kipu missä tahansa kehon osassa, jolla ei ole näkyvää syytä.

Ehkä syytön yskä, hengenahdistus, veri ulosteessa tai virtsassa, outojen kohtien ja haavaumien esiintyminen kehossa ja niin edelleen - sairauden tyypistä riippuen.

Jos oireet jatkuvat jonkin aikaa, hakeudu heti lääkärin hoitoon..

Syövän havaitsemistekniikat

Syövän diagnosointi tapahtuu yleensä kahdessa vaiheessa - kehon toimintahäiriöiden havaitseminen epäspesifisillä ja seulontamenetelmillä, ja sitten kapeasti kohdennettu sairaushaku.

Viite! Epäspesifiset tutkimukset - joiden tulokset osoittavat taudin esiintymisen, mutta niiden avulla ei voida määrittää tarkkaa diagnoosia. Ilmoita kuitenkin suunta jatkotutkimukselle..

Erityinen - kapea-alainen tutkimus, jonka avulla voit tunnistaa sairauden tyypin ja sen sijainnin elimessä.

  • Verikokeet kasvainmarkkereille.
  • Biologisen materiaalin sytologiset ja histologiset tutkimukset.
  • Tiettyjen elinten röntgentutkimukset (esim. Mammografia, vatsaröntgen).
  • Tietokonetomografia (CT), multispiraalinen tietokoneomografia (MSCT).
  • Magneettikuvaus (MRI).
  • Ultraäänitutkimus (ultraääni).
  • Endoskooppiset kudosnäytteenottomenetelmät.

Erityisimmät tutkimustyypit, joiden tulosten mukaan syövän diagnoosi on vahvistettu, sen vaihe ja tyyppi on sairastuneen elimen kudosnäytteen histologinen analyysi..

Joitakin epäspesifisten tutkimusten tyyppejä:

  • Yleinen verianalyysi.
  • Verikemia.
  • fluorografiaan.
  • Yleinen virtsanalyysi.
  • Fekaalinen peitetty verikoe.

Naisten on tärkeää käydä vuosittain gynekologisissa tutkimuksissa ja rintojen palpaatiossa.

Perustutkimus

Tavanomaiset fyysiset tutkimukset ja ”rutiininomaiset” testit pelastavat paljon ihmisiä vuosittain, ilmoittamalla lääkärille ihmiskehon ongelmista ja antamalla mahdollisuus aloittaa kapea tutkimus.

Täydellinen verenkuva (KLA)

Sitä kutsutaan myös kliiniseksi tai yleiseksi kliiniseksi. Tämä on seulontatutkimus, joka antaa yksityiskohtaisen yleiskuvan kehosta, tulehduksen, anemian ja veren hyytymishäiriöiden esiintymisestä..

Seuraavat indikaattorit voivat osoittaa mahdollisen paikallisen onkopatologian:

  • ESR-arvon nousu (erytrosyyttien laskeutumisnopeus) normaalin tai kohonneen valkosolujen määrän (valkosolujen) kanssa.
  • Pisara hemoglobiinista ilman näkyvää syytä. Voi esiintyä mahalaukun ja suoliston pahanlaatuisissa prosesseissa.
  • ESR: n, hemoglobiinin ja punasolujen (punasolujen) samanaikainen nousu voi viitata munuaissyöpään.

Kuitenkin, jos KLA on osoittanut tällaisia ​​tuloksia, ei pitäisi pelätä. Toistamme - tämä on epäspesifinen tutkimus, joka viittaa paljon todennäköisemmin muihin, vähemmän vaarallisiin sairauksiin..

Leukemian yhteydessä OAK: sta tulee tärkeä seulontatesti - joskus sairaus havaitaan sattumalta verikokeella, joka otetaan toista sairautta varten. Mutta tämä vaatii leukosyyttikaavaa (erityyppisten leukosyyttien prosenttimäärä niiden kokonaismäärästä). Siksi, kun suoritat verikokeen, älä rajoitu "troikkaan" - hemoglobiiniin, ESR: iin, valkosoluihin.

Epäilykset leukemiasta saadaan sellaisilla indikaattoreilla:

  • Erittäin korkea tai erittäin alhainen valkosolujen määrä.
  • Leukosyyttimuutos.
  • Epäkypsien valkosolujen esiintyminen veressä.
  • ESR: n nousu.
  • Hemoglobiinipisara (anemia).
  • Verihiutaleiden määrän vähentäminen.

Paikallisessa onkopatologiassa (tietyn elimen kasvain) OAK ei välttämättä muutu, etenkin varhaisessa vaiheessa.

Virtsa-analyysi (OAM)

Voi auttaa diagnoosissa virtsateiden syöpä: munuaiset, virtsarakon ja virtsajohtimen. Virtsassa havaitaan tässä tapauksessa veri ja epätyypilliset solut. Diagnoosin selventämiseksi määrätään virtsan sytologinen analyysi.

Verikemia

Munuaisten ja lisäkilpirauhanen pahanlaatuisissa kasvaimissa kalsium lisääntyy merkittävästi.

Maksa-, munuais- ja haimasyövän yhteydessä maksaentsyymien määrä kasvaa.

Eri tyyppisten hormonien määrän ja suhteen muutokset voivat viitata endokriinisfäärin pahanlaatuisiin sairauksiin.

fluorografiaan

Auttaa havaitsemaan keuhkosyövän.

Syövän diagnosointi erityisillä menetelmillä

Jos potilaiden valitukset ja alustavat tutkimukset antavat aihetta epäillä onkologiaa, alkaa kohdennettu haku.

Verikokeet kasvainmarkkereille

Oncomarkerit ovat aineita, jotka erittävät pahanlaatuisia kasvaimia elämänsä aikana. Näiden testien spesifisyys voi vaihdella sekä elimissä (kyky määrittää neoplasman sijainti) että sairauksissa (minkä tyyppinen syöpä).

Kasvainmarkerien läsnäolo ei aina osoita taudin pahanlaatuisuutta. Siksi sen jälkeen, kun jollekin niistä on saatu positiivinen tulos, lisäkokeet on määrättävä.

Yleisimmin käytetyt testit ovat:

  • CEA (syövän alkion antigeeni) - käytetään gynekologiassa kohdun, munasarjan, rintojen kasvaimien havaitsemiseksi.
  • AFP (alfa-fetoproteiini) - käytetään karsinoomien, etenkin mahalaukun ja suolien, diagnosointiin.
  • CA-125 - käytetään munasarjasyövän, mutta myös muiden elinten (rinta, keuhkot, maksa) varhaiseen diagnosointiin.
  • CA-15-3 on merkki, jolla on suhteellisen alhainen elinspesifisyys. Epäilee rintasyöpää, munasarjaa, haimaa, suoliston eri osia.
  • PSA (eturauhasspesifinen antigeeni) - eturauhassyövän testi.
  • CA-19-9 - käytetään tunnistamaan maha-suolikanavan ja erityisesti haiman onkologia.
  • CA-242 - merkki, joka on erittäin herkkä maha- ja suolensyövälle.

Nämä testit suoritetaan myös ennaltaehkäisevästi, jos potilas on vaarassa..

Instrumentaaliset menetelmät

Nykyajan lääketieteessä on suuri määrä ei-invasiivisia ja minimaalisesti invasiivisia menetelmiä, joiden avulla voit nähdä pienimmätkin kasvaimet vaikeasti tavoitettavissa paikoissa..

Röntgendiagnostiikka:

  • Röntgenkuva - kuva näytetään ruudulla reaaliajassa. Voit seurata kehon ominaisuuksia. Useammin tehdään vatsan, suolen, keuhkojen fluoroskooppitutkimuksia.
  • Röntgenkuva on elimen röntgenkuva. Esimerkki radiografisesta tutkimuksesta on mammografia (kuva maitorauhasesta).
  • Tietokonetomografia (CT) - kerrostettu röntgenkuva eri tasoilla. Kun diagnosoidaan kasvain, se suoritetaan lisäämällä varjonestettä, mikä mahdollistaa sen ääriviivien selkeän näkemisen.
  • Multispiraali -tietokonetomografia (MSCT) - elinten osia suoritetaan röntgenputken kiertämällä kierroksella ja pöydän jatkuvalla liikkeellä potilaan ollessa. Menetelmän korkea resoluutio, ohuet leikkeet, jopa 0,5 mm, mahdollistavat pienimpien kasvainten havaitsemisen, joihin tavallinen CT ei pääse. Tässä tapauksessa potilaan säteilykuorma ei kasva.

Magneettikuvaus

Toimintaperiaate on sama kuin röntgenkuvauksella - saadaan kerrostettuja kuvia elimistä. Mutta sähkömagneettisiin aaltoihin perustuvat sähkömagneettiset laitteet toimivat.

Ultraäänimenettely

Menetelmä perustuu ultraäänen kykyyn heijastaa eri tavalla kudoksia ja nestemäisiä väliaineita. Kivuton, edullinen tutkimus, joka tunnistaa useimpien elinten patologiat.

Menetelmän rajoitus

Röntgen-, magneettikuvaus- tai ultraäänitutkimukset antavat mahdollisuuden nähdä kasvaimen esiintyminen, arvioida sen muoto, koko ja sijainti. Mutta hänen pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen luonteen arvioimiseksi tarvitaan hänen kudoksestaan ​​näyte, joka voidaan ottaa vain endoskooppisella tutkimuksella tai kirurgisen leikkauksen aikana.

tähystys

Tämä on tutkimus, joka tehdään optisella laitteella, joka asetetaan onttoon elimeen tai leikkauksen aikana (laparoskopia). Endoskoopilla voit tutkia sen seinämien tilan, poistaa epäilyttävän kasvaimen tai ottaa biologisen näytteen sytologista tai histologista analyysiä varten..

Endoskooppisiin tekniikoihin kuuluvat:

  • laparoskopia;
  • gastroskopiaan;
  • hysteroscopy;
  • kolonoskopia;
  • bronkoskopia jne..

Jos endoskooppisen toimenpiteen aikana tehtiin leikkaus tai havaittiin epäilyttäviä kudosleikkeitä, näyte on lähetettävä sytologista tai histologista tutkimusta varten.

Mikroskopia

Histologinen tutkimus on kudoksen rakenteen tutkiminen mikroskoopilla ja sytologinen tutkimus - solut.

Näiden analyysien tulosten mukaan voit havaita epätyypillisen rakenteen omaavia soluja, tunnistaa niiden pahanlaatuisuus, määrittää kasvaimen tyyppi ja vaihe. Sytologinen analyysi on nopea ja sitä käytetään yleensä seulontaan. Sytologiaa varten he tekevät leikkauksia elinten (esimerkiksi kohdunkaulan) limakalvosta, ottavat aspiraatteja (nesteitä), suorittavat imusolmukkeiden puhkaisun, rinta- ja kilpirauhasten biopsian.

Histologia vaatii enemmän aikaa ja hienostuneempia laitteita, mutta sen tuloksesta tulee lopullisen diagnoosin perusta.

On olemassa immunohistokemian menetelmä, joka perustuu kudosnäytteeseen asetettujen vasta-aineiden sitoutumiseen vastaavien antigeenien kanssa. Tämä on erittäin informatiivinen analyysi, joka pystyy havaitsemaan erottelemattomat tuumorit, etäpesäkkeet havaitsemattomasta ensisijaisesta painopisteestä ja ennustamaan pahanlaatuisen prosessin jatkokehityksen. Immunohistokemian laboratoriolaitteet ovat kalliita, joten niiden käyttöönoton mahdollisuutta ei ole kaikissa klinikoissa.

Eri elinten syövän havaitseminen

Menetelmät, joita käytetään kaiken tyyppisten pahanlaatuisten sairauksien diagnosoinnissa, on kuvattu edellä. Mutta jokaisella onkopatologiatyypillä on omat erityispiirteensä ja lokalisointinsa, joten niiden diagnoosin välineet ja menetelmät vaihtelevat. Tutustutaan joihinkin niistä.

Keuhkosyöpä

Se on ensimmäinen paikka sekä jakautumisessa Venäjän väestön keskuudessa että kuolleisuudessa. Etenee nopeasti, altis varhaisille etäpesäkkeisiin.

Ennaltaehkäisyn aikana on kiinnitettävä erityistä huomiota riskipotilaisiin - "haitallisiin" tupakoitsijoihin, matkustajiin, jotka ovat mukana haitallisten aineiden hengittämisessä ja joilla on läheisiä sukulaisilla onkologisia (ei välttämättä keuhkojen) tapauksia.

Tätä tautia on kahta tyyppiä. Keskeinen, joka kehittyy suurissa keuhkoputkissa, ja perifeerinen lokalisoituu keuhkoputkien ja keuhkojen parenyymaan. Keskityyppisen keuhkosyövän oireet ilmenevät varhaisessa vaiheessa johtuen keuhkoputkien luumenin vähenemisestä, joten se on hyvin diagnosoitu. Ja perifeerinen tyyppi on oireeton pitkään, ja se havaitaan usein myöhässä.

Tekniikat keuhkosyövän määrittämiseksi:

  • Yleinen kliininen verikoe.
  • fluorogrammilla.
  • Bronkoskopia biopsialla.
  • Keuhkojen MR.
  • Rintakehä ja keuhkopussin effuusiobiopsia.
  • Rintakestävä materiaali aidalla.
  • Rintakehänpoisto kudosnäytteen ottamisen kanssa tärkeimmistä kasvaimista ja lähellä olevista imusolmukkeista. Tämä on viimeinen keino leikkaus.

Röntgentutkimuksia käytetään laajalti. Mutta perifeerisen syövän yhteydessä he havaitsevat taudin usein jo vaiheissa III - IV.

Rintasyöpä

Se voi vaikuttaa minkä tahansa ikäisiin naisiin, mutta se on paljon yleisempi 40 vuotta täyttäneillä potilailla. Kun se havaitaan vaiheissa I - II, elinten säilyttäminen on mahdollista.

Rintasyövän varhaiseksi diagnosoimiseksi sinun täytyy käydä gynekologissa tai onkologissa-mammologissa joka vuosi. Ennaltaehkäisevä mammografia on tarpeen 40 vuoden kuluttua - kerran kahden vuoden välein, 50 jälkeen - kerran vuodessa. Nuorempia naisia ​​suositellaan rinnan ultraäänitutkimukseen säännöllisesti..

Jokaisen naisen tulisi suorittaa määräajoin itsetutkimus - tämä tehdään seisoessaan peilin edessä ja sitten pystyasennossa. Hälytyksen tulee olla rinnan muodon muutos, nännistä tulevan vuoto, tiivisteiden tunnustelu, rinnan ihon ulkonäön ja rakenteen muutos..

Jos alkuperäinen diagnoosi antaa aihetta epäillä rintasyöpää, suoritetaan seuraavat tutkimukset:

  • Verikoe kasvainmarkkerista CA-15-3 ja estrogeenitasoista.
  • Rintojen CT ja MRI.
  • Mamografia, jossa varjoaine lisätään maitokanaviin (ductography).
  • Rintarauhan puhkaisu sytologisella tai histologisella analyysillä.

Suurissa onkologisissa keskuksissa on mahdollista havaita onkogeeniset mutaatiot molekyyligenetiikan avulla. Naisilla, jotka ovat vaarassa, on järkevää tehdä tämä analyysi..

Suolistosyöpä

Jos henkilö on huolissaan pahoinvoinnista, oksentamisesta, kouristuvista vatsakipuista, suolikoolikoista, turvotuksesta, ummetuksesta tai ripulista, kaasun ja ulosteinkontinenssista, verestä ja ulosteesta - on mahdollista, että suolistossa esiintyy pahanlaatuista prosessia. Sen diagnoosiksi määrätään seuraavat toimenpiteet:

  • Vatsaontelon ultraääni.
  • Fekaalinen peitetty verikoe.
  • Verikoe kasvainmarkkerista CA-19-9.

Kasvain voidaan lokalisoida suolen eri osissa..

Peräsuolen tutkimiseen käytetään sigmoidoskopiaa. Tämän menetelmän avulla voit nähdä jopa 25 cm: n venymisen, mikä vähentää merkittävästi menetelmän mahdollisuuksia.

Ohutsuole diagnosoidaan kahdella tavalla - irrigoskopialla ja kolonoskopialla..

Irrigoskopia - suolen röntgenkuva kontrastiainetta (bariumia) käyttämällä.

Kolonoskopia - endoskooppinen menetelmä elimen seinämien tutkimiseksi käyttämällä joustavaa putkea optisella laitteella.

Irrigoskopiaa on helpompi kantaa kuin kolonoskopiaa, mutta viimeksi mainitun avulla voit suorittaa biopsian. Kliinikollamme on mahdollisuus suorittaa tämä tutkimus anestesiassa..

Prosessin sijainnin ja etäpesäkkeiden esiintymisen selventämiseksi voidaan määrätä PET-CT ja MRI.

Haimasyöpä

Se havaitaan yleensä myöhässä. Sen varhaiset oireet ovat melko voideltuja - kohtalainen vatsakipu, painonpudotus, ihon vaaleus. Tämä johtuu yleensä haimatulehduksen tai aliravitsemuksen ilmenemismuodoista. Biokemiallisten parametrien muutokset ovat vähäisiä, onkologinen merkki CA-19-9 alkuvaiheessa ei ehkä lisää.

Ensisijaiseen diagnoosiin käytetään haiman ultraääntä, CT: tä, MRI: tä..

Ota kudosnäyte seuraavilla työkaluilla:

  • Perkutaaninen hienoneula-aspiraatio (imu) ultraäänilaitteen ohjauksessa.
  • Ultraääni-endoskopia - anturi työnnetään haimaan ohutsuolen kautta.
  • Endoskooppinen taaksepäin menevä haimalangiografia (ERCP) - joustava putki, jossa on optinen kärki, työnnetään pohjukaissuonen vatsaan.
  • Laparoskopia - käyttäen kirurgista menetelmää, kudosnäytteet otetaan kaikista "epäilyttävistä" paikoista ja vatsaontelon muut elimet tutkitaan yksityiskohtaisesti onkologisen prosessin esiintymisen ja esiintyvyyden suhteen. Tämä on informatiivisin tapa diagnosoida kasvaimia..

Mahasyöpä

Valitukset lihasten alueen kipusta, ulosteesta ja veren oksentamisesta, pahoinvoinnista, närästyksestä, röyhtäilystä, painonpudotuksesta voivat osoittaa sekä mahahaavan että syöpäkasvaimen. Tässä tapauksessa sille osoitetaan:

  • Vatsaontelon ultraääni.
  • Mahan ja suolen röntgenkuvaus varjoaineella.
  • Verikoe onkologisille markkereille CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) on endoskooppinen toimenpide, johon sisältyy vatsan ja pohjukaissuonen seinämien silmämääräinen tarkastus. Jos havaitaan neoplasma, biopsia on pakollinen histologiseen analyysiin sekä Helicobacter pylori -bakteerin havaitsemiseen. FGDS on ”kultastandardi” maha- ja pohjukaissuoli-sairauksien diagnosoinnissa.
  • Laparoskooppinen tutkimus. Sitä määrätään, jos on havaittu suuri neoplasma, jolla on todennäköinen kasvu naapurielimissä.

Jos potilas löysi Helicobacter pylori -bakteerit, tämä asettaa hänet vatsavaivojen (gastriitti, haavauma, syöpä) vaaraan. Tässä tapauksessa vaaditaan pakollinen antibioottihoito sekä maha-suolikanavan tarkempi seuranta.

Kohdunkaulansyöpä

Suurin osa naisten sukupuolielinten pahanlaatuisista sairauksista on oireettomia tai joilla on vähäisiä oireita myöhempään vaiheeseen saakka. Siksi niiden ehkäisy alkaa vuosittaisella gynekologisella tutkimuksella valituksista riippumatta.

Pakollinen alustava tutkimus - tutkimus naistentautilääkärin tuolissa peileillä. Tulostensa mukaan lääkäri ryhtyy lisätoimiin.

Osana gynekologista tutkimusta lääkäri ottaa potilaalta sytologiaa varten määrityksen - tämä on kohdunkaulan syövän ja varhaisvaiheen sairauksien seulonta. Jos rasvatulokset osoittavat epätyypillisten tai pahanlaatuisten solujen esiintymisen, suoritetaan kolposkopia (kohdunkaulan limakalvon endoskooppinen tutkimus) muutetun alueen näytteen kanssa histologista analyysiä varten.

Kohdunsyöpä

Kohdunkaulan syövän määrittämistekniikat:

  • Kohdun kohdun biopsia.
  • Hysteroskopia - kohdunkaulan kanavan ja kohdun onkalon tutkiminen optisella laitteella (hysteroskoopilla), jossa on biomateriaalinen aita.
  • Diagnostinen kuretaatti.

Munasarjasyöpä

Se diagnosoidaan seuraavilla menetelmillä:

  • Manuaalinen tutkimus - retovaginal tai emättimen.
  • Munasarjojen ultraääni.
  • CT ja MRI.
  • Kasvainmerkintätesti.
  • Kudoksen laparoskopia.

Tämän tyyppisellä taudilla on taipumus metastaaseihin, joten sitä etsitään usein muista elimistä..

Eturauhassyöpä

Useimmiten yli 50-vuotiaat ja etenkin 60-vuotiaat miehet ovat sairaita. Siksi vanhemmille miehille on suoritettava eturauhasen ennalta ehkäisevät tutkimukset. Sama koskee riskialttiita ihmisiä, etenkin kun otetaan huomioon, että varhaiset vaiheet ovat oireettomia..

  • Peräsuolen sormen tutkimus.
  • Verikoe PSA-kasvainmarkerille.

Jos epäillään onkologista prosessia, tutkimusta jatketaan seuraavilla välineillä:

  • Transrektaalinen ultraääni. Suoritetaan potilaan peräsuolen läpi. Voit tutkia eturauhanen, munuaisrakkeleita, virtsaputkea ja ympäröiviä kudoksia.
  • Multifokaalinen neulabiopsia ultraääni-ohjauksessa. Tämä on luotettavin tapa diagnosoida eturauhassyöpää..

Munuaissyöpä

Voidaan epäillä munuaisten pahanlaatuista kasvainta kliinisten kokeiden perusteella.

Tämä on veren ja epätyypillisten solujen virtsassa esiintyminen yhdessä ESR: n ja punasolujen pitoisuuden nousun kanssa. Veren biokemia osoittaa kalsiumin ja transaminaasin määrän kasvun.

Lisää diagnoosia varten:

  • Munuaisten ja vatsan ultraääni.
  • Munuaisen kontrastinen röntgenkuva.
  • CT munuainen.
  • Taaksepäin pyelografia. Tämä on munuaisen lantion radiografia, joka suoritetaan syöttämällä kystoskooppi virtsajärjestelmään ja kontrastiväri virtsaputkiin. Röntgensäteitä käytetään kuvaamaan väriaineen liikettä ja järjestelmän toimintaa..
  • Ultraääniohjattu biopsia.
  • Selektiivinen munuais angiografia. Tunnistaa munuaissolukarsinooman. Neoplasmien kanssa lantion ei käytetä.

Munuaissyövän kasvainmarkkereiden testit eivät ole informatiivisia.