Onko rintasyöpä perinnöllinen: alttiusanalyysi

Teratoma

Rintasyöpä on pahanlaatuinen kasvain rintojen alueella..

Se on yleisin syöpä naisilla ja esiintyy useimmiten 40 vuoden kuluttua. Noin 1%: n tapauksista he sairastuvat miehiin. Ainoastaan ​​yksi rinta kärsii.

Säännölliset ajoitetut mammografiat ja itsetutkimukset antavat sinun diagnosoida rintasyöpä ajoissa. Varhaisessa vaiheessa tauti on hoidettavissa..

Synonyymit englanti

Rintasyöpä, rintasyöpä.

Varhaisissa vaiheissa rintasyöpä on usein oireeton, rinnan tunnustelu voi tiivistää.

Rintojen oireet:

  • kiinteä rinnassa;
  • rinnan koon, muodon ja muotojen muuttaminen;
  • kyhmyt, haavaumat, "appelsiininkuori" rinnan iholla, punoitus, ihon kuoriutuminen;
  • purkautuminen nänneistä;
  • sisään vedetyt nännit, areola-muodonmuutos, nännien uudelleen sijoittuminen.

Yleistä tietoa taudista

Rintasyöpä on pahanlaatuinen tuumori, joka muodostuu rintasoluista..

Rintarauhanen koostuu 15 - 20 lobuleesta, jotka sijaitsevat säteittäisesti nänniin nähden. Niitä ympäröi löysä side- ja rasvakudos. Jokainen lobule on putkimainen rauhas, jonka maitokanavan aukko on nännin yläosassa ja jossa on maitomaiset huokoset. Nänni on tarkoitettu imettämiseen ja sitä ympäröi areola - pigmentoitu alue ympyrän muodossa, joka määrittää nännin.

Rintasyöpä on yleisin syöpätyyppi naisten keskuudessa. Sen esiintyvyys kasvaa iän myötä, alkaen 40 vuodesta, ja saavuttaa huipunsa 60–65 vuodessa. Yhdessä prosentissa tapauksista rintasyöpä esiintyy miehillä. Pääsääntöisesti vain yksi rauhas on vaikuttanut..

Syövän mukana terveet rintasolut muuttuvat syöpäsoluiksi. Normaalisti oikeassa määrin esiintyvät solut kuolevat tiettyyn aikaan, antaen tietä uusille. Syöpäsolut alkavat kasvaa hallitsemattomasti, mutta eivät kuolleet oikeaan aikaan. Näiden solujen kertymisen seurauksena muodostuu kasvain. Syöpäsolut voivat metastasoitua - levitä pääpainoalueen ulkopuolelle. Erityisesti rintasyövä metastaaseja useimmiten imusolmukkeisiin, maksaan, keuhkoihin, luihin, aivoihin ja ihoon..

Rintasyövän kehittymiseen liittyy geneettisiä mutaatioita, perinnöllinen taipumus, liikalihavuus ja altistuminen hormoni- tai sädehoidolle..

Rintasyövän päätyypit erotellaan sairastuneiden solutyyppien mukaan..

  • Epiteelisyöpä. Useimmissa tapauksissa syöpä vaikuttaa maitorauhasten epiteelisoluihin, limittäen maitokanavat tai lobules. Tämän tyyppisen syövän tapauksessa kasvain voi sijaita kanavissa tai lobuleissa levittämättä muihin kudoksiin, tätä syöpämuotoa kutsutaan kanavan karsinoomaksi in situ ja lobulaariseksi karsinoomaksi in situ. Ajan myötä rintarauhanen kanavissa ja keuhkoissa esiintyvä syöpä voi kuitenkin levitä näiden alueiden ulkopuolelle, vaikuttaen läheisiin kudoksiin ja muodostaen metastaaseja. Tätä syöpämuotoa kutsutaan invasiiviseksi kanava- ja invasiiviseksi lobular karsinoomaksi..
  • Pagetin tauti. Tämän tyyppisissä syöpissä kanavan syöpä vaikuttaa ihoon, joka peittää nänni ja areola, ja se yhdistetään tulehduksellisiin ihovaurioihin. Samanaikaisesti orvaskedessä on pahanlaatuisia Paget-soluja.

Rintasyövän vaiheet

1) Rintasyöpä sijaitsee jopa 2 cm: n kokoisena.

2) 2-5 cm kokoinen syöpäkasvain leviää rinnan ulkopuolelle vaikuttaen aksillaarisiin imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat samalla tuumorin sivulla.

3) Syöpäkasvain kasvaa, syöpä leviää rintojen ulkopuolelle, läheisiin kudoksiin, rintakehän imusolmukkeisiin..

4) Syöpä leviää rinnan ulkopuolella vaikuttaen aksillaarialueeseen ja intrathoracic imusolmukkeisiin. Supralavikulaariset imusolmukkeet, keuhkot, maksa, luut, aivot voivat vaurioitua..

Kuka on vaarassa?

  • Naiset 40 vuoden jälkeen. Rintasyövän riski kasvaa iän myötä ja saavuttaa huippunsa 60-65 vuodessa.
  • Naiset, joilla on jo ollut yhden rinnan syöpä - toisen rinnan syövän riski tällöin kasvaa.
  • Naiset, joiden kuukautiset alkoivat ennen 12 vuoden ikää, ja naiset, joilla vaihdevuodet alkavat myöhään (52 vuoden jälkeen). Mitä pidempi jakso, sitä suurempi riski sairastua.
  • Naiset, joilla on perinnöllinen taipumus rintasyöpään.
  • Naiset, joilla on geneettinen taipumus taudin kehittymiseen. BRCA1- ja BRCA2-geenien mutaatioiden myötä rintasyövän riski kasvaa merkittävästi..
  • Lihavat naiset. Rasvakudos myötävaikuttaa estrogeenin tuotantoon, joka voi stimuloida tietyntyyppisten rintasyöpien kasvua..
  • Naiset, jotka eivät koskaan synnyttäneet, samoin kuin naiset, jotka myöhemmin synnyttivät ensimmäisen lapsensa (30 vuoden jälkeen).
  • Naiset, joille annetaan hormoniterapiaa vaihdevuosien jälkeen - kuukautisten lopullinen loppuminen.
  • Naiset, jotka ovat olleet altistuneet säteilylle.

Säännölliset säännölliset itsetutkimukset ja mammografiat edistävät rintasyövän havaitsemista varhaisessa vaiheessa ja myöhemmin onnistunutta hoitoa. Kaikille naisille 40 vuoden jälkeen suositellaan mammografiaa vähintään kerran kahdessa vuodessa..

Jos epäillään rintasyöpää, ensin tehdään mammografia, määritetään tuumorimarkkereiden tasot ja tehdään myös ultraääni. Diagnoosi vahvistetaan biopsialla. Sitten suoritetaan tutkimuksia, joiden tarkoituksena on määrittää taudin vaihe ja tunnistaa etäpesäkkeet.

Kasvainmarkerit veressä:

Kasvainmarkerit ovat proteiineja, joiden taso voi nousta syövän kehittymisen vuoksi. Niiden pitoisuus on kuitenkin lisääntynyt myös terveessä kehossa. Siksi kasvainmarkerien tason määritystä käytetään apumenetelmänä syövän diagnoosissa, taudin uusiutumisen diagnoosissa ja sen hoidon tehokkuuden arvioinnissa..

Muut tutkimusmenetelmät

  • Mammografia on röntgenkuvaus erityisesti suunnitelluilla laitteilla. Sen avulla voit selvittää kasvaimen esiintymisen, määrittää sen koon ja sijainnin.
  • Ultraäänidiagnoosi (ultraääni). Tutkimuksen aikana saadut tiedot täydentävät mammografian tuloksia.
  • Biopsia - kudosnäytteen ottaminen seuraavaa laboratoriotutkimusta varten. Vain sen avulla voit diagnosoida varmasti rintasyövän ja määrittää sen tyypin..
  • Magneettikuvaus (MRI) ja tietokonepohjainen tomografia (CT).
  • Rintasyövän havaitsemisen jälkeen sen vaihe vahvistetaan, metastaasit havaitaan. Se voidaan suorittaa:
    • terveen rinnan mammografia;
    • rintakehän röntgenkuvaus;
    • densitometria (luun skannaus niiden tiheyden mittaamiseksi) - jos luussa epäillään syöpämetastaasia.
  • Mutaatioiden tunnistaminen BRCA1- ja BRCA2-geeneissä. Naisilla, joilla on tällaisia ​​mutaatioita, rintasyövän todennäköisyys on 60-80%.

Kehon ominaisuuksien, vaiheen ja syöpätyypin perusteella valitaan optimaalinen strategia sen hoitamiseksi.

  • Leikkaus. Useimmissa tapauksissa rintasyövän hoidossa poistetaan koko rintarauhas - tällaista leikkausta kutsutaan mastektomiseksi. Mastektomiaan voi liittyä rintakudoksen - lobuleiden, kanavien, rasvakudoksen ja ihon, mukaan lukien nänni ja areola - poisto tai se voi olla radikaali, kun rintakehän ja sitä ympäröivien imusolmukkeiden päälihakset leikataan rintarauhan kudosten kanssa..
  • Sädehoito (voidaan suorittaa ennen leikkausta ja sen jälkeen). Se on ulkoinen ja sisäinen, ulkoisen säteilyn vaikuttaessa ulkopuolelle, sisäisellä (brachiterapia) erityinen radioaktiivisella aineella täytetty laite sijoitetaan syöpäkasvaimen viereen.
  • Kemoterapia - lääkkeiden käyttö tappaa syöpäsoluja. Se voidaan yhdistää muihin hoidoihin..
  • Hormoniterapia - estogeenin ja progesteronin erityksen estäminen, mikä stimuloi kasvaimen kasvua. Joskus sitä käytetään leikkauksen jälkeen yhdessä sädehoidon ja kemoterapian kanssa..
  • Rintasyövän varhainen diagnosointi. Säännöllinen mammografia on suositeltavaa. Voit myös suorittaa rinnasta riippumattoman tutkimuksen, joka koostuu sen huolellisesta tutkimisesta ja tutkimisesta. Jos sinettejä löytyy, ota heti yhteys lääkäriin.
  • Hormoniterapian epääminen vaihdevuosien alkamisen jälkeen (kuukautisten loppuminen kokonaan).
  • Pidä normaali paino. Lihavuus lisää rintasyövän riskiä, ​​joten sinun on ylläpidettävä terveellistä painoa asianmukaisella ravinnolla ja liikunnalla..
  • Fyysinen aktiivisuus vähintään 30 minuutin ajan joka päivä.
  • Geenitutkimuksen suorittaminen geenien (BRCA1 tai BRCA2) mutaatioiden havaitsemiseksi rintasyövän riskin määrittämiseksi.

Suositellut testit

  • Yleinen verianalyysi
  • Seerumin kreatiniini
  • Seerumin kalsium
  • Aspartaatin aminotransferaasi (AST)
  • Alaniini-aminotransferaasi (ALT)
  • CA 15-3
  • CA 125
  • CYFRA 21-1
  • CA 72-4
  • Syövän alkionantigeeni (CEA)
  • Rintasyöpägeeni 1 (BRCA1). 185delAG-mutaation tunnistaminen (proteiinirakenteen häiriö)
  • Rintasyöpägeeni 1 (BRCA1). 4153delA-mutaation tunnistaminen (proteiinirakenteen häiriö)
  • Rintasyöpägeeni 1 (BRCA1). 5382insC-mutaation tunnistaminen (proteiinirakenteen häiriö)
  • Rintasyöpägeeni 2 (BRCA2). 6174delT-mutaation tunnistaminen (proteiinirakenteen rikkominen)

Rintasyövän diagnoosi

Rintasyövän varhainen diagnoosi antaa hyvät mahdollisuudet parantua kokonaan. Varhaisvarhaisten tautien havaitsemiseksi ajoissa sinun on käydä mammologissa 1-2 kertaa vuodessa, ja yli 30-vuotiaille naisille on tehtävä mammografia.

MLC: hen on asennettu erittäin herkkiä ultraäänilaitteita ja mammografia, joiden avulla voit saada yksityiskohtaisia ​​kuvia rintarauhasista ja nähdä kudosten epätyypillisiä muutoksia. Voit suorittaa tutkimuksen, mammologin tutkimuksen milloin tahansa sopivaan aikaan.

Epäiltyjen rintasyöpien diagnostiikkakustannukset *

  • 2 000 Р mammologin kuuleminen
  • 2 500 Р 3 000 Р Tutkimus rintarauhanen Rg-kuvaaja kahdessa projisoinnissa (mammografia)
  • 1 800 Р rintarauhasten ultraääni
  • 16 000 R: n rintabiopsia IHC: llä
  • 12 000 R rinnan biopsia histologisesti
  • Rintarauhan histologia
  • 600 R SA-15-3
  • 600 R REA
  • 600 R SA-125
  • 1 000 Р 1 300 Р Hemostasiogrammi (koagulogrammi)
  • 300 R virtsa-analyysi
  • 700 R kliininen verikoe
  • 600 P hepatiitti B, C (tiukasti passin mukaan)
  • 600 R HIV (tiukasti passin mukaan)
  • 300 R verinäyte
  • 8 900 Р mutaation analyysi BRCA1, BRCA2 -geeneissä

Hoitokustannusten laskeminen Kaikki hinnat

* Yli 18-vuotiaita potilaita hyväksytään.

Rintasyövän toiminnallinen diagnoosi

Naiset, joilla on rintasairauksia (mastiitti, kystat, fibroadenooma), tarvitsevat säännöllistä funktionaalista diagnosointia..

  1. Mammografiaa määrätään kasvaimien patomorfologisten ominaisuuksien määrittämiseksi: lokalisointi, fokuksen koko, tyyppi.
  2. Syövän metastaasit esiintyvät useimmiten lymfogeenisella reitillä, joten epäillään onkologiaa tutkittaessa rinnan normaalin ultraäänitutkimuksen lisäksi alueelliset imusolmukkeet.
  3. Solugenomin muutokseen, joka antaa impulssin syöpäkasvaimen esiintymiselle, liittyy hormonien epätasapaino. Hormonia tuottavien elinten toiminnan tarkistamiseksi lääkäri voi määrätä munasarjojen, munuaisten ja lisämunuaisten ultraäänitutkimuksen..
  4. Biopsia on tarkin menetelmä neoplasmien morfologisten piirteiden määrittämiseksi. Analyysikudos otetaan ennen hoidon aloittamista, sitten syöpäsolujen läsnäolo määritetään immunohistokemiallisen tutkimuksen aikana (kun ne ovat vuorovaikutuksessa vasta-aineiden kanssa, hehkuvat).

asiantuntijat

onkologin mammologi, korkeimman luokan lääkäri

Mitä testejä sinulla on rintasyöpään?

Kasvaimet tuottavat miesten (androgeenisten) hormonien aktiivista tuotantoa, joten indikaattorien lisääntymistä pidetään merkkinä onkologian kehityksestä. Jos epäillään rintasyöpää, sukupuolihormonien testit ovat pakollisia: progesteroni, estrogeenit ja androgeenit.

Luettelo muista epäillyn rintasyövän laboratoriokokeista:

  • yleinen virtsanalyysi;
  • yleinen verianalyysi;
  • veren biokemia;
  • tuumorimarkkeri CA 15-3;
  • tarkista BRCA1 / 2-geenin mutaatiot;
  • coagulogram;
  • testi syfilisestä, hepatiitista B, HIV: stä.

Ilmoittaudu neuvotteluun mammologin kanssa Naisten terveyskeskuksessa vakavien rintasairauksien ehkäisemiseksi!