Rintasyöpä

Teratoma

Rintasyöpä on pahanlaatuinen kasvain rintojen alueella..

Se on yleisin syöpä naisilla ja esiintyy useimmiten 40 vuoden kuluttua. Noin 1%: n tapauksista he sairastuvat miehiin. Ainoastaan ​​yksi rinta kärsii.

Säännölliset ajoitetut mammografiat ja itsetutkimukset antavat sinun diagnosoida rintasyöpä ajoissa. Varhaisessa vaiheessa tauti on hoidettavissa..

Synonyymit englanti

Rintasyöpä, rintasyöpä.

Varhaisissa vaiheissa rintasyöpä on usein oireeton, rinnan tunnustelu voi tiivistää.

Rintojen oireet:

  • kiinteä rinnassa;
  • rinnan koon, muodon ja muotojen muuttaminen;
  • kyhmyt, haavaumat, "appelsiininkuori" rinnan iholla, punoitus, ihon kuoriutuminen;
  • purkautuminen nänneistä;
  • sisään vedetyt nännit, areola-muodonmuutos, nännien uudelleen sijoittuminen.

Yleistä tietoa taudista

Rintasyöpä on pahanlaatuinen tuumori, joka muodostuu rintasoluista..

Rintarauhanen koostuu 15 - 20 lobuleesta, jotka sijaitsevat säteittäisesti nänniin nähden. Niitä ympäröi löysä side- ja rasvakudos. Jokainen lobule on putkimainen rauhas, jonka maitokanavan aukko on nännin yläosassa ja jossa on maitomaiset huokoset. Nänni on tarkoitettu imettämiseen ja sitä ympäröi areola - pigmentoitu alue ympyrän muodossa, joka määrittää nännin.

Rintasyöpä on yleisin syöpätyyppi naisten keskuudessa. Sen esiintyvyys kasvaa iän myötä, alkaen 40 vuodesta, ja saavuttaa huipunsa 60–65 vuodessa. Yhdessä prosentissa tapauksista rintasyöpä esiintyy miehillä. Pääsääntöisesti vain yksi rauhas on vaikuttanut..

Syövän mukana terveet rintasolut muuttuvat syöpäsoluiksi. Normaalisti oikeassa määrin esiintyvät solut kuolevat tiettyyn aikaan, antaen tietä uusille. Syöpäsolut alkavat kasvaa hallitsemattomasti, mutta eivät kuolleet oikeaan aikaan. Näiden solujen kertymisen seurauksena muodostuu kasvain. Syöpäsolut voivat metastasoitua - levitä pääpainoalueen ulkopuolelle. Erityisesti rintasyövä metastaaseja useimmiten imusolmukkeisiin, maksaan, keuhkoihin, luihin, aivoihin ja ihoon..

Rintasyövän kehittymiseen liittyy geneettisiä mutaatioita, perinnöllinen taipumus, liikalihavuus ja altistuminen hormoni- tai sädehoidolle..

Rintasyövän päätyypit erotellaan sairastuneiden solutyyppien mukaan..

  • Epiteelisyöpä. Useimmissa tapauksissa syöpä vaikuttaa maitorauhasten epiteelisoluihin, limittäen maitokanavat tai lobules. Tämän tyyppisen syövän tapauksessa kasvain voi sijaita kanavissa tai lobuleissa levittämättä muihin kudoksiin, tätä syöpämuotoa kutsutaan kanavan karsinoomaksi in situ ja lobulaariseksi karsinoomaksi in situ. Ajan myötä rintarauhanen kanavissa ja keuhkoissa esiintyvä syöpä voi kuitenkin levitä näiden alueiden ulkopuolelle, vaikuttaen läheisiin kudoksiin ja muodostaen metastaaseja. Tätä syöpämuotoa kutsutaan invasiiviseksi kanava- ja invasiiviseksi lobular karsinoomaksi..
  • Pagetin tauti. Tämän tyyppisissä syöpissä kanavan syöpä vaikuttaa ihoon, joka peittää nänni ja areola, ja se yhdistetään tulehduksellisiin ihovaurioihin. Samanaikaisesti orvaskedessä on pahanlaatuisia Paget-soluja.

Rintasyövän vaiheet

1) Rintasyöpä sijaitsee jopa 2 cm: n kokoisena.

2) 2-5 cm kokoinen syöpäkasvain leviää rinnan ulkopuolelle vaikuttaen aksillaarisiin imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat samalla tuumorin sivulla.

3) Syöpäkasvain kasvaa, syöpä leviää rintojen ulkopuolelle, läheisiin kudoksiin, rintakehän imusolmukkeisiin..

4) Syöpä leviää rinnan ulkopuolella vaikuttaen aksillaarialueeseen ja intrathoracic imusolmukkeisiin. Supralavikulaariset imusolmukkeet, keuhkot, maksa, luut, aivot voivat vaurioitua..

Kuka on vaarassa?

  • Naiset 40 vuoden jälkeen. Rintasyövän riski kasvaa iän myötä ja saavuttaa huippunsa 60-65 vuodessa.
  • Naiset, joilla on jo ollut yhden rinnan syöpä - toisen rinnan syövän riski tällöin kasvaa.
  • Naiset, joiden kuukautiset alkoivat ennen 12 vuoden ikää, ja naiset, joilla vaihdevuodet alkavat myöhään (52 vuoden jälkeen). Mitä pidempi jakso, sitä suurempi riski sairastua.
  • Naiset, joilla on perinnöllinen taipumus rintasyöpään.
  • Naiset, joilla on geneettinen taipumus taudin kehittymiseen. BRCA1- ja BRCA2-geenien mutaatioiden myötä rintasyövän riski kasvaa merkittävästi..
  • Lihavat naiset. Rasvakudos myötävaikuttaa estrogeenin tuotantoon, joka voi stimuloida tietyntyyppisten rintasyöpien kasvua..
  • Naiset, jotka eivät koskaan synnyttäneet, samoin kuin naiset, jotka myöhemmin synnyttivät ensimmäisen lapsensa (30 vuoden jälkeen).
  • Naiset, joille annetaan hormoniterapiaa vaihdevuosien jälkeen - kuukautisten lopullinen loppuminen.
  • Naiset, jotka ovat olleet altistuneet säteilylle.

Säännölliset säännölliset itsetutkimukset ja mammografiat edistävät rintasyövän havaitsemista varhaisessa vaiheessa ja myöhemmin onnistunutta hoitoa. Kaikille naisille 40 vuoden jälkeen suositellaan mammografiaa vähintään kerran kahdessa vuodessa..

Jos epäillään rintasyöpää, ensin tehdään mammografia, määritetään tuumorimarkkereiden tasot ja tehdään myös ultraääni. Diagnoosi vahvistetaan biopsialla. Sitten suoritetaan tutkimuksia, joiden tarkoituksena on määrittää taudin vaihe ja tunnistaa etäpesäkkeet.

Kasvainmarkerit veressä:

Kasvainmarkerit ovat proteiineja, joiden taso voi nousta syövän kehittymisen vuoksi. Niiden pitoisuus on kuitenkin lisääntynyt myös terveessä kehossa. Siksi kasvainmarkerien tason määritystä käytetään apumenetelmänä syövän diagnoosissa, taudin uusiutumisen diagnoosissa ja sen hoidon tehokkuuden arvioinnissa..

Muut tutkimusmenetelmät

  • Mammografia on röntgenkuvaus erityisesti suunnitelluilla laitteilla. Sen avulla voit selvittää kasvaimen esiintymisen, määrittää sen koon ja sijainnin.
  • Ultraäänidiagnoosi (ultraääni). Tutkimuksen aikana saadut tiedot täydentävät mammografian tuloksia.
  • Biopsia - kudosnäytteen ottaminen seuraavaa laboratoriotutkimusta varten. Vain sen avulla voit diagnosoida varmasti rintasyövän ja määrittää sen tyypin..
  • Magneettikuvaus (MRI) ja tietokonepohjainen tomografia (CT).
  • Rintasyövän havaitsemisen jälkeen sen vaihe vahvistetaan, metastaasit havaitaan. Se voidaan suorittaa:
    • terveen rinnan mammografia;
    • rintakehän röntgenkuvaus;
    • densitometria (luun skannaus niiden tiheyden mittaamiseksi) - jos luussa epäillään syöpämetastaasia.
  • Mutaatioiden tunnistaminen BRCA1- ja BRCA2-geeneissä. Naisilla, joilla on tällaisia ​​mutaatioita, rintasyövän todennäköisyys on 60-80%.

Kehon ominaisuuksien, vaiheen ja syöpätyypin perusteella valitaan optimaalinen strategia sen hoitamiseksi.

  • Leikkaus. Useimmissa tapauksissa rintasyövän hoidossa poistetaan koko rintarauhas - tällaista leikkausta kutsutaan mastektomiseksi. Mastektomiaan voi liittyä rintakudoksen - lobuleiden, kanavien, rasvakudoksen ja ihon, mukaan lukien nänni ja areola - poisto tai se voi olla radikaali, kun rintakehän ja sitä ympäröivien imusolmukkeiden päälihakset leikataan rintarauhan kudosten kanssa..
  • Sädehoito (voidaan suorittaa ennen leikkausta ja sen jälkeen). Se on ulkoinen ja sisäinen, ulkoisen säteilyn vaikuttaessa ulkopuolelle, sisäisellä (brachiterapia) erityinen radioaktiivisella aineella täytetty laite sijoitetaan syöpäkasvaimen viereen.
  • Kemoterapia - lääkkeiden käyttö tappaa syöpäsoluja. Se voidaan yhdistää muihin hoidoihin..
  • Hormoniterapia - estogeenin ja progesteronin erityksen estäminen, mikä stimuloi kasvaimen kasvua. Joskus sitä käytetään leikkauksen jälkeen yhdessä sädehoidon ja kemoterapian kanssa..
  • Rintasyövän varhainen diagnosointi. Säännöllinen mammografia on suositeltavaa. Voit myös suorittaa rinnasta riippumattoman tutkimuksen, joka koostuu sen huolellisesta tutkimisesta ja tutkimisesta. Jos sinettejä löytyy, ota heti yhteys lääkäriin.
  • Hormoniterapian epääminen vaihdevuosien alkamisen jälkeen (kuukautisten loppuminen kokonaan).
  • Pidä normaali paino. Lihavuus lisää rintasyövän riskiä, ​​joten sinun on ylläpidettävä terveellistä painoa asianmukaisella ravinnolla ja liikunnalla..
  • Fyysinen aktiivisuus vähintään 30 minuutin ajan joka päivä.
  • Geenitutkimuksen suorittaminen geenien (BRCA1 tai BRCA2) mutaatioiden havaitsemiseksi rintasyövän riskin määrittämiseksi.

Suositellut testit

  • Yleinen verianalyysi
  • Seerumin kreatiniini
  • Seerumin kalsium
  • Aspartaatin aminotransferaasi (AST)
  • Alaniini-aminotransferaasi (ALT)
  • CA 15-3
  • CA 125
  • CYFRA 21-1
  • CA 72-4
  • Syövän alkionantigeeni (CEA)
  • Rintasyöpägeeni 1 (BRCA1). 185delAG-mutaation tunnistaminen (proteiinirakenteen häiriö)
  • Rintasyöpägeeni 1 (BRCA1). 4153delA-mutaation tunnistaminen (proteiinirakenteen häiriö)
  • Rintasyöpägeeni 1 (BRCA1). 5382insC-mutaation tunnistaminen (proteiinirakenteen häiriö)
  • Rintasyöpägeeni 2 (BRCA2). 6174delT-mutaation tunnistaminen (proteiinirakenteen rikkominen)

Rintasyövän diagnoosi. Vastaukset kuuteen avainkysymykseen

Maailman terveysjärjestön mukaan rintasyöpä on naisilla yleisin onkologian muoto. 800 000 - 1 miljoona uutta tapausta maailmanlaajuisesti.

Ensimmäisissä epäilyissä rintasyövästä tai mammografin poikkeavuuksista on tarpeen käydä lääkärillä lisätutkimuksia varten.

Kumpi on parempi: mammografia tai rintojen ultraääni?

Vastaa yksiselitteisesti kysymykseen "Mikä on parempi: mammografia tai ultraääni?" - mahdotonta, koska nämä toimenpiteet suoritetaan erilaisille käyttöaiheille. Mammografia on röntgenkuva, joka näyttää muutokset rintarauhasissa viimeisen 1,5–2 vuoden aikana. Yli 40-vuotiaille naisille suositellaan mammografiaa 1 - 2 vuoden välein..

Lääkärit neuvovat alle 35-vuotiaita naisia ​​suorittamaan rintojen ultraääni. Tässä ikäjaksossa rinnassa on tiheämpiä kudoksia, mikä tarkoittaa, että mammografia ei ole niin tehokasta. Ultraääni käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja kuvantamaan rintakehän sisäpintaan, mikä osoittaa kondensoitumista tai epänormaalisuuksia. Ultraääni auttaa myös näkemään nestettä rinnassa tai kiinteitä kasvaimia..

Tarvitaan rintasyöpään biopsia?

Biopsia on toimenpide, jossa kudosnäytteestä tarkistetaan tartunnan saaneet solut. Rintasyövän yhteydessä määrätään myös aksillaaristen imusolmukkeiden ultraääni. Biopsia voidaan suorittaa eri tavoin, se riippuu kehon tilasta. Merkkejä hänestä ei kuitenkaan aina ole.

purkautuminen nänneistä;

tiheä kyhmy rintarauhasessa;

epäilyttävät ihovauriot (haavaumat);

kuorinta, onteloita, epäjumalan epätavallinen väri nänni alueella;

röntgen tahroja.

Millaisia ​​rintojen biopsioita on olemassa??

Hieno neulabiopsia - pienellä neulalla rintasolujen näyte poistetaan poistamatta tiettyä kudosaluetta. Käytetään usein hyvänlaatuisen kystanesteen pumppaamiseen.

Paksu neulabiopsia on yleisin toimenpide. Solunäyte otetaan halkaisijaltaan suurella neulalla paikallispuudutuksessa. Usein korkean neulan puhkaisuun liittyy ultraääni kanavan karsinooman estämiseksi in situ. Tämä on rintasyövän varhainen vaihe, se ei ole invasiivinen - se ei ulotu maitokanavan ulkopuolelle.

Tyhjiöbiopsia - solut otetaan kasvaimen viereen. Neula kiinnitetään pehmeään putkeen, luodaan tyhjiö, jonka avulla voit saada suuren määrän kudosta ilman, että sitä viedään uudelleen. Hyvänlaatuinen kasvain poistetaan tarvittaessa kokonaan yhdessä istunnossa..

Onko muita menetelmiä rintasyövän diagnosoimiseksi??

Jos testien ja biopsioiden tulokset ovat positiivisia, yksityiskohtainen tutkimus on tarpeen taudin vaiheen ja sen jälkeisen hoidon määrittämiseksi.

Syöpäsolujen laajuuden selvittämiseksi vaaditaan tietokonetomografia (CT), rinnan röntgenkuvaus ja maksan ultraääni..

MRI-tutkimusta tarvitaan tulosten hienosäätöön tai rintojen tilan arviointiin.

Jos on todennäköistä, että syöpäsolut voivat vaikuttaa luukudokseen, osteoskintigrafia tulisi tehdä (luun aineenvaihduntatutkimus). Tällä skannauksella injektoidaan laskimoon aine, joka sisältää pienen määrän isotooppeja. Se imeytyy luuhun, jos siinä on metastaaseja. Vaikuttavat alueet näkyvät näytöllä..

Mamografia on osa pakollista sairausvakuutusohjelmaa?

Rintasyövän seulonta mammologilla on osa pakollista sairausvakuutusohjelmaa. Jokaisella yli 35-vuotiaalla naisella on oltava mammografia ja visuaalinen tarkastus vähintään kerran vuodessa..

Valitettavasti kaikki muut epäillyn rintasyövän hoidot on kuitenkin maksettava. Parhaassa tapauksessa voit saada ilmaiseksi vain rintakehän..

Kuinka hoitaa rintasyöpää?

Rintasyöpä ilmenee eri muodoissa ja vaiheissa. Ylimääräinen tutkimus on tarpeen ymmärtääksesi kuinka syöpäsolut reagoivat lääkkeisiin. Seurauksena on asianmukainen hoitokuuri..

Vaikka hormonit stimuloivat joitain syöpätyyppejä, toiset kehittyvät proteiinilla, jota kutsutaan epidermaalisen kasvutekijän reseptoriksi. Tällaisissa tapauksissa käytetään kohdennettua terapiaa. Kohde (kohdennetut) molekyylit estävät syöpäsolujen kasvua.

Rintasyöpätestit

Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit

Syövän diagnosointia on mahdotonta kuvitella ottamatta testejä, ja rintasyövän testit sisältyvät mammografian jälkeen suoritettujen pakollisten tutkimusten luetteloon.

Mutta hoitostrategiaa ei määritetä rintasyövän verikokeella, vaan kasvaimen biopsia-aineen immunohistokemiallisella analyysillä.

Kenen kanssa?

Verikoe rintasyöpään

Mitä tietoja potilaan terveydentilasta antaa yleinen rintasyövän verikoe lääkärille? Tämä on objektiivinen tieto seuraavista:

  • veressä olevien leukosyyttien lukumäärä ja niiden koostumus (leukosyyttikaava);
  • veren väriindikaattori (yhden punasolun suhteellinen hemoglobiinipitoisuus);
  • verihiutaleiden ja granulosyyttien määrä;
  • punasolujen (hematokriitti) määrä, niiden laskeutumisnopeus (ESR) ja nuorten punasolujen (retikulosyytit) määrä;
  • hemoglobiinitaso (HGB).

Asiantuntijoiden mukaan rintasyövän yleisellä verikokeella ei ole diagnostista arvoa mahdollisen onkologian arvioimiseksi varhaisessa vaiheessa, mutta se antaa kuvan luuytimen toiminnallisesta tilasta.

Rintasyövän biokemiallinen verikoe osoittaa elektrolyyttien (kalium ja kalsium) ja entsyymien (alkalinen fosfataasi) pitoisuudet, jotka voivat olla epänormaalit kasvaimen metastaasien tapauksessa. Niiden tason muutoksia havaitaan kuitenkin usein monissa patologioissa, ja siksi rintasyövän diagnoosi vaatii muita testejä..

Rintasyövän tuumorimarkerit

Nykyään onkologian diagnostiikkastandardi on laskimoverin tutkiminen niiden syöpäsolujen tuottamien proteiinien läsnäolon ja määrän suhteen, jotka immuunijärjestelmä pitää antigeeneinä. Tämä on rintasyövän tuumorimarkkereiden (CA tai kasvainmarkeri) analyysi.

Kansainvälisen onkologien liiton diagnostiikkasääntöjen mukaan merkintä CA 15-3 ei sovelleta spesifisiin rintasyövän antigeeneihin, koska sen pitoisuus veressä on kohonnut myös potilailla, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia keuhkoissa, haimassa, maksassa, virtsarakossa, munasarjoissa ja kohdussa.

Kuten käytäntö osoittaa, on epätodennäköistä, että syöpämarkeria CA 27.29 voidaan myös pitää spesifisenä rintasyövälle, koska sen plasmapitoisuuden lisääntyminen voidaan havaita rintakehän fibromatoottisilla muutoksilla, kohdun limakalvon tulehduksella ja munasarjakysteellä.

Rintasyövän tuumorimarkeri -analyysi voi sisältää CEA-testin - karsinoembryoninen antigeeni (karsinoembryoninen antigeeni). Mutta se määritetään vain 30 prosentilla rintasyöpätapauksista. Lisäksi sen pitoisuus veren seerumissa voi kasvaa kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa, kilpirauhasen vajaatoiminnassa, haavaisessa koliitissa, granulomatoosisessa enteriitissä (Crohnin tauti), haimatulehduksessa ja kirroosissa. Joten tämä rintasyövän verikoe ei ole luotettava sekä diagnoosissa että seulontatestinä syövän varhaisessa havaitsemisessa.

Rintasyövän immunohistokemiallinen analyysi

IHC-testi (ImmunoHistoChemistry) - rintasyövän immunohistokemiallinen analyysi - suoritetaan tutkimalla kasvaimen kudosnäyte, joka on saatu biopsialla tai neoplasman poistamisen jälkeen rinnassa.

Her2: n analyysi rintasyövässä on ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin määritelmä, toisin sanoen epidermaalisen kasvutekijän (toisen tyypin) tyrosiinikinaasireseptori, joka sijaitsee kasvainkudoksen solukalvoissa. Jos her2-reseptoreiden ilmentyminen on lisääntynyt (3+ testitulos), IHC-testi osoittaa ”her2-positiivisen”: pahanlaatuinen kasvain on kasvuprosessissa. Jos indikaattori on välillä 0 - 1+, her2 on negatiivinen; indikaattoria 2+ pidetään rajana.

Lisäksi tehdään rintasyövän immunohistokemiallinen analyysi (IHC-testi) estrogeenireseptorien (ERS) ja progesteronin (PRS) ilmentämiseksi rintasyöpäsoluissa. Kun sellaisten reseptorien lukumäärä on suuri (indikaattori 3), hormonit “ravitsevat” syöpäsolujen kasvua. Indikaattori 0 - ei ole hormonireseptoreita (ts. Hormonireseptorinegatiivista kasvainta); 1 - pieni määrä ERS: ää ja PRS: tä; 2 - keskimääräinen.

Estrogeenireseptoreiden (ERS) läsnäolo on heikko ennustemarkkeri taudin kliiniselle tulokselle, mutta on tärkeä hormonihoidossa..

Rintasyövän geneettinen analyysi

Havaittiin, että tuumorisoluissa epidermaalisten kasvutekijäreseptorien (her2) synteesi tapahtuu lisääntyneen geenin aktiivisuuden kanssa. Biopsiasoluissa niiden aktiivisuus voidaan havaita analysoimalla kalat rintasyövässä, tarkemmin, FISH-testi (Fluorescence In Situ Hybridization).

Fluoresenssihybridisaatio tietyssä paikassa (in situ) on sytogeneettinen menetelmä, jossa käytetään koettimien (lyhyiden DNA-sekvenssien) fluoresoivan leimaamisen periaatetta ja tutkitaan niitä käyttämällä fluoresenssimikroskopiaa. Tutkimus antaa mahdollisuuden havaita spesifisten DNA-sekvenssien esiintyminen kromosomeissa ja selvittää niiden lokalisaatio sekä spesifiset RNA-kohteet kasvainkudosten soluissa.

Tämä testi visualisoi syöpäkudossolujen spesifiset geneettiset rakenteet. Mitä enemmän lisäkopioita her2-geenistä on soluilla, sitä enemmän näillä soluilla on her2-reseptoreita; reseptorit vastaanottavat signaaleja, jotka stimuloivat epätyypillisten solujen kasvua.

Onkologit havaitsevat kuitenkin merkittäviä eroja rintasyövän immunohistokemiallisen analyysin (IHC-testi) ja FISH-testin tulosten välillä. Vaikka kalananalyysiä rintasyöpään voidaan käyttää erityisesti kasvaimien tunnistamiseen.

Oncotype DX -testissä tutkitaan 21 geeniä arvioitaessa vaiheen I tai II estrogeeniriippuvaisen syövän uusiutumisriskiä, ​​ja se tarjoaa myös perustan kemoterapian käytön päättämiselle hormonaalisten hormonien lisäksi..

Geneettinen analyysi rintasyöpään alttiuden suhteen on geenien BRCA1 (17. kromosomissa) ja BRCA 2 (13. kromosomissa) tutkimus, jonka tarkoituksena on tunnistaa heidän perinnöllisesti aiheuttamat poikkeavuutensa.

Rintasyövän riskianalyysi (BRCA1- ja BRCA 2 -geenien mutaatio) suoritetaan veri- tai syljenäytteillä, ja se voi antaa useita mahdollisia tuloksia: positiivisia, negatiivisia tai epävarmoja. Mutta edes tämän analyysin positiivinen tulos ei voi antaa tietoa siitä, saako henkilö syöpää ja milloin. Esimerkiksi jotkut naiset, joilla on positiivinen tulos, pysyvät terveinä..

Muuten, kahdenvälisen ennaltaehkäisevän mastektomian tehokkuudesta rintasyövän todennäköisyyden vähentämisessä ei ole todisteita, mikä paljasti rintasyövän tai perheen historiallisen syövän kehittymisriskin analyysin.

Verikokeen salauksen purkaminen rintasyöpään

Erittäin tärkeä laboratoriotutkimuksen vaihe on testitulosten dekoodaus ja tulkinta. Periaatteena, johon rintasyövän verikokeen dekoodaus perustuu, on kasvainmarkerien tason määrittäminen ja vertailu normatiivisiin indikaattoreihin.

Esimerkiksi taso, joka on alle 30 yksikköä / ml, tunnustetaan CA 15-3 -kasvainmarkerin normaalitasoksi, ja yli 31 yksikköä / ml oleva taso voi viitata onkologiaan. Koska tämä tuumorimarkkeri on epäspesifinen, tätä testiä käytetään taudin hallintaan hoidon aikana. Kasvainmarkerin CA 125 normi on 0-35 u / ml, CA 27,29 on alle 38 u / ml. Yleensä yli 100 yksikön / ml tuumorimarkeritasot osoittavat selkeän onkologian..

On pidettävä mielessä, että kolmanneksella potilaista 30–90 päivän kuluessa hoidosta seerumin kasvainmarkereiden CA 27.29 analyysin tulokset lisääntyvät, joten kemoterapian toisen kurssin suorittamiseksi tämä analyysi tulisi tehdä vasta 2-3 kuukautta hoidon jälkeen..

Ja CEA-karsinoembryonisella antigeenillä normaali indikaattori tupakoimattomilla on alle 2,5 ng / ml ja tupakoitsijoilla - jopa 5 ng / ml. CEA> 100 tarkoittaa yleensä metastaattista syöpää (vaiheet III-IV) tai syövän uusiutumista hoidon jälkeen.

Rintasyöpätesti

Onkologiasta johtuen tuhannet eri ikäiset ihmiset kuolevat joka vuosi. Yksi onkologian tyypeistä, joka on ensimmäinen paikka tappavien tautien luettelossa, on rintasyöpä. Tämä tauti on yhä useammin alle 30-vuotiaiden naisten sairastama.

Taudin oikea-aikainen diagnoosi myötävaikuttaa tämän patologian hoidon positiiviseen vaikutukseen. Kasvaimen havaitseminen sen muodostumisvaiheessa on nyt tullut mahdollista verikokeiden perusteella. Heidän avulla voit tunnistaa sekä taudin että sen taipumuksen siihen..

Jos oireita ilmenee mahdollisesta rintarauhastulehduksesta, naisen on välittömästi otettava yhteyttä mammologiin myöhempää tutkimusta varten.

Tämä tutkimus sisältää:

  • mammografia,
  • histologia,
  • rintojen ultraäänitutkimus.
  • verikoe onkologian oireiden varalta.

Verikokeet

Rintojen onkologian kehitykseen liittyy hyvinvoinnin heikkeneminen ja veren komponenttien määrän muutos. Siksi diagnoosin tekemisen aikana on syytä kiinnittää huomiota seuraaviin verikokeisiin:

  • geneettinen analyysi;
  • yleinen analyysi;
  • spektrianalyysi;
  • biokemiallisia.

Geneettinen verikoe

Jos rintasyöpä havaitaan potilaan lähisukulaisilla, mammologi ohjaa hänet tekemään testin selvittääkseen potilaan perinnöllinen taipumus rintasyöpään.

Jos tutkimus paljastaa mutaatiot BRCA1- tai BRCA2-geeneissä, sairauden todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Yleisin mutaatio on BRCA1-geeni. Potilailla, joilla on tämän geenin mutaatio, jos perheen historia on rasitettu, sairauden riski kasvaa, todennäköisyys 87%.

Kaikilla tällä tavalla naisilla, joiden sukulaisilla on rintasyöpä, BRCA-mutaatioita ei tapahdu kaikissa tapauksissa. Mutanttigeeni voidaan siirtää perinnöllisesti jokaiselle henkilölle, sukupuolesta riippumatta.

Tämän tutkimuksen päätavoite ilmaistaan ​​patologian todennäköisyyden määrittämisessä, mikä puolestaan ​​mahdollistaa oikea-aikaisen hoidon.

Ennen kuin nainen käy läpi tämän tutkimuksen, on tarpeen kuulla geneetikkoa. Hän selittää tutkimuksen läpäisemisen tarpeen ja tuo esiin olemassa olevat vivahteet..

Yleinen verianalyysi

Kliinisellä (yleisellä) verikokeella mitataan leukosyyttien, hemoglobiinin ja ESR: n taso (erytrosyyttien sedimentaatioaste).

Kliinisen verikokeen avulla voit havaita indikaattorien poikkeaman normista. Leukosyyttien kvantitatiivisen koostumuksen lisääntyminen ilmoittaa tulehduksellisesta prosessista. Tässä tapauksessa punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR) kasvaa. Tätä indikaattoria ei voida normalisoida antibiooteilla. Onkologian alkamisesta ilmoitetaan myös raudan sisältävän proteiinin puutos.

Tällaiset poikkeamat lähtötilanteen indikaattorien normista voidaan havaita monissa sairauksissa, joihin liittyy tulehduksellisia prosesseja. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi tarvitaan joukko tutkimuksia, joita ilman ei pidä olettaa, että tämä on onkologiaa.

Veren spektrianalyysi

Tämän tyyppinen tutkimus on ilmestynyt suhteellisen äskettäin. Sen avulla he saavat tarkimmat tiedot syntyneestä onkologiasta. Tämän menetelmän tarkkuus on 93%. Tämän analyysin tarkoituksena on tunnistaa sairaus, diagnosoida pahanlaatuiset kasvaimet ja mahdollistaa myös ehkäisy ja tehokas hoito..

Spektrinen verikoe on veriseerumin infrapuna-Fourier-spektrometria: seerumi imeytyy infrapunaspektriin. Diagnoosin jälkeen erityisillä instrumenteilla tulee näyttää seerumin molekyylikoostumus.

Tällä menetelmällä on useita etuja muihin nähden:

  • Se on kätevä ja turvallinen potilaille;
  • samalla korvaa useita muita diagnoosimenetelmiä, mutta on tarkempi, turvallisempi ja antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa tauti varhaisessa vaiheessa.

Verikemia

Tutkimuksen tavoitteena on määrittää tuumorimarkerit (proteiiniantigeeni) - spesifiset aineet, jotka ovat kasvaintuotteita, joita normaalit kudokset tuottavat vastauksena syöpäsolujen tunkeutumiseen. Tuumorimarkkerin muodostuminen osoittaa kasvaimen esiintymisen missä tahansa elimessä. Rintasyöpä määritetään antigeenillä CA 15-3. Taudin dynamiikan seuraamiseksi potilaan on suoritettava tämä toimenpide useita kertoja.

Tutkimuksen tulokset antavat seuraavat tiedot:

  • tuumorin lokalisaatio ja sen koko;
  • missä vaiheessa onkologinen prosessi on;
  • kehon reaktiot syöpäsolujen hyökkäykseen.

Histologinen tutkimus

Sytologisen (histologisen) tutkimuksen tarkkuus on 95-98%. Se on rintarauhan biopsia, jossa testimateriaali valitaan punktion avulla pahanlaatuisesta muodostumisesta ilman kirurgista interventiota..

Sytologinen tutkimus suoritetaan tunnin sisällä nukutuksella. Menettelyn aikana potilas ei tunne epämukavuutta. Ompelemista ei vaadita, koska tutkimus suoritetaan lävistämällä osa rinnasta neulalla. Kudosnäytteet otetaan leikkauksen jälkeen syövän poistamiseksi. Näytteitä ottaen on myös järkevää tutkia purkautumista nänni. Menettely mahdollistaa patologian oikea-aikaisen havaitsemisen varhaisvaiheissa ja edistää positiivista hoitoa..

Immunohistokemiallinen tutkimus (IHC)

Immunohistokemiallista tutkimusta (IHC) käytetään taudin esiintymisen todentamiseksi tai määrätyn terapian tehokkuuden arvioimiseksi. IHC on tutkimus kudoksista, jotka otetaan biopsian avulla ja värjätään erityisillä reagensseilla.

Immunohistokemiallinen tutkimus määrittää:

  • sairauden tyyppi ja sen luonne;
  • kuinka herkkiä ja kestäviä tuumorisolut ovat sovellettujen hoitomenetelmien suhteen
  • tulehduksellisen prosessin esiintyvyys;
  • patologisen prosessin lähde (jos on metastaaseja, joiden alkuperä on tuntematon);
  • syövän leviäminen.

Tässä tutkimuksessa ei ole melkein mitään vasta-aiheita, lukuun ottamatta tapauksia, joissa kasvain on lokalisoitunut esteettömään paikkaan..

Immunohistokemiallisiin tutkimuksiin käytetään seerumeja, joissa on vasta-aineita. Vasta-aineiden vuorovaikutuksen vaikutuksen kohteena olevien solujen erittämien aineiden kanssa tapahtuu reaktio, jonka seurauksena antigeenit määritetään.

Onkologi voi IHC: n avulla määrätä tehokkaimman hoidon ja ennustaa, mikä on rintasyövän onkologian kehitys..

Fluoresenssihybridisaatio (kalakoe)

Kalatesti on yksi uusimmista tekniikoista, joita käytetään rintasyövän diagnosointiin..

Tutkimus koostuu fluoresoivien (värjäävien) aineiden käytöstä, jotka mahdollistavat kromosomaalisten poikkeavuuksien havainnollistamisen levittämällä ratkaisua vaikutusalaan kuuluvaan kudokseen.

Geneettisia häiriöitä on erittäin vaikea tutkia mikroskoopilla vaihtoehtoisia menetelmiä käyttämällä, mutta kalatesti antaa sinun tehdä tämän, mikä on sen ominaisuus. Tutkimuksen tulokset saadaan nopeammin kuin muilla tutkimuksilla, koska ei täysin kypsyneitä soluja käytetä..

Tutkimuksella on haittoja:

  • jätetään huomioimatta spesifiset geenimutaatiot;
  • työ kromosomien joidenkin osien kanssa on mahdotonta leimojen erityisyyden vuoksi;
  • toimenpiteen korkeat kustannukset.

Haitoistaan ​​huolimatta fluoresoiva hybridisaatio on yksi tarkimmista menetelmistä kasvaimen diagnosoinnissa. Siksi kalatestiä käytetään usein, kun epäillään rintasyöpää..

mammografia

Mamografia on tärkein menetelmä rintasyövän havaitsemiseksi. Tutkimuksessa mitataan kasvaimen koko, joka mahdollistaa sen vaiheen määrittämisen: l vaihe - enintään 2 cm, ll vaihe - 2–5 cm, lll vaihe - yli 5 cm.

Kasvaimen yläpuolella olevan ihon paksuus tai paksuus määrää ihon turvotuksen esiintymisen tai puuttumisen. Turvotus osoittaa prosessin koko vaiheen, jossa on mahdotonta aloittaa hoitoa leikkauksella. Mamografia määrittää muiden rintakasvaimien esiintymisen..

Ultraäänitutkimus (ultraääni)

Rintojen onkologian ultraäänitutkimus on apudiagnostiikka, jolla on mahdollista havaita metastaasit imusolmukkeissa.

Luottavaisesti rintojen onkologiasta ultraäänitiedon perusteella voidaan todeta seuraavissa tapauksissa:

  • kasvaimella on epäselvä ääriviiva
  • kasvaimen leveys on yhtä suuri kuin sen korkeus.

Ultraääni ei ole tarkka tutkimusmenetelmä, koska tutkimuksen avulla voit tutkia vain sen alueen, johon anturi on suunnattu. Samanaikaisesti käytettyjen laitteiden laadulla ja tutkimusta suorittavan lääkärin kokemuksella on suuri merkitys..

Ultraääntä käytetään munuaisten ja maksan tilan diagnosointiin. Lantion ultraääni tehdään myös gynekologiseen patologiaan..

Tietokonetomografia (CT)

Tietokonetomografia on yksi nykyaikaisimmista ja tarkimmista tutkimusmenetelmistä, jonka tarkkuus on suurempi kuin ultraäänen, radiografian ja fluorografian.

Tietokonetomografian laajuudet:

  • metastaasien etsiminen keuhkoissa, välikarsinaisissa solmuissa ja parastenaalisissa imusolmukkeissa;
  • muiden kasvainten havaitseminen rintarauhasessa (mammografian sijasta);
  • luiden tutkimiseksi pyyhkäisyalueella metastaasien suhteen;
  • aksillaaristen, subklaviaalisten ja subkaplalaaristen imusolmukkeiden tutkimiseen.

Positroniemissio ja atk-tomografia (PET / CT)

PET / CT on kivuton ja ei-invasiivinen diagnoosimenetelmä, jota käytetään pääasiassa onkologiassa. Tutkimus auttaa määrittämään kasvaimen koon, suunnittelemaan sädehoidon, löytämään metastaasit ja arvioimaan hoidon tehokkuutta..

Positroniemissiotomografia voi havaita pahanlaatuiset kasvaimet kehityksen varhaisessa vaiheessa johtuen PET: n kyvystä arvioida aineenvaihdunnan nopeutta kehon soluissa.

Magneettikuvaus (MRI)

MRI informaatiosisällöllään vastaa CT-pisteitä, vaikka se ei sisällä säteilyaltistusta, mutta on kalliimpi tutkimus kuin atk-tomografia.

MRI-tulosten mukaan keuhkojen etäpesäkkeitä ei voida havaita. Luun palkkien eheyden diagnosoimiseksi niiden hävittämisen määrittämiseksi metastaasien vaikutuksesta vain modernit lääkkeet ovat sopivia. Metastaasien tunnistaminen on mahdollista vain kokeneen lääkärin toimesta.

Tätä sivua suojaa reCAPTCHA
ja Googlen tietosuojakäytäntö
ja käyttöehdot ovat voimassa.

Rintasyövän merkki

Syöpä on 2000-luvun yhteiskunnan vitsaus. Lääketiede ei ole paikallaan, vuosittain löydetään ja kehitetään uusia lääkkeitä ja hoitomenetelmiä eri sairauksille. Lääkettä, joka pysäyttää peruuttamattomasti kasvaimen kasvun ja joka takaa täydellisen paranemisen, ei keksitty. Monien maiden tutkijat pyrkivät parantamaan syöpää tai parantamaan sitä. Tutkimuksessa on meneillään amerikkalainen lääke, joka vähentää geneettisiä mutaatioita, jotka ovat vastuussa patologisen prosessin esiintymisestä ihmisissä..

tilasto

WHO: n tutkimukset osoittavat, että syöpäpotilaiden määrä, joka sairastaa erilaisia ​​rintasyöviä, kasvaa maailmassa vuosittain 1,5 miljoonaa ihmistä kohti. Noin 400 tuhatta on kohtalokkaita. Venäjä on kahdeksannella sijalla surullisen taudin sijalla, ja siihen lisätään vuosittain 54 tuhatta rintasyöpäpotilasta.

Ennustetaan, että lähitulevaisuudessa joka kahdeksas nainen joutuu suorittamaan rintapatologian hoitoa, vain miehillä 800: sta. Rintasyöpätapauksia on usein nuorena 20–39-vuotiaana (suotuisa raskaana oleva ikä). Nämä naiset voisivat synnyttää ja kasvattaa miljoonia lapsia.

Kolosiaaliset budjetit on tarkoitettu lääketieteellisen tuotteen etsimiseen, syövän ehkäisyyn väestöstä tämän taudin diagnosoimiseksi aikaisemmin. Aikaisessa lääketieteellisessä tarkastuksessa (Venäjällä joka neljäs vuosi), kun on kulunut 35 vuotta vuosittaisesta vierailusta gynekologissa, mammologissa, nainen kykenee välttämään syöpää, selvittämään läsnäolonsa aivan alussa todennäköisyydellä täydellisestä paranemisesta.

Yksi maapallon naisväestön eturintamassa olevista onkologiamuodoista on rintasyöpä. Taudin seurauksena onkologisten ihmisten kuolemien lukumäärä on suurin. Iäkkäät naiset ovat vaarassa 65-66 vuoden ajan. On huolestuttavaa, että kehittyneissä maissa rintasyöpä ei vähene, vaan päinvastoin, kasvaa jatkuvasti. Myös nuorten potilaiden määrä kasvaa. Rintasyöpä on nuorempi - tapauksia on alle 55-vuotiaiden (45, 50) naisten joukossa, joita on 35.

Voidaanko rintasyöpää parantaa?

Kuten muutkin pahanlaatuiset kasvaimet, rintasyöpä on jaettu viiteen vaiheeseen. Siksi mitä korkeampi vaihe, sitä huonommat ennusteet ovat. Täydellinen paraneminen riippuu havaitsemisajasta, terveydestä, potilaan iästä, läsnäolosta, etäpesäkkeiden tyypistä (yksi, useita), alttiudesta metastaattisten elinten hoitoon, imu- ja verenkiertoelinten vaurioille.

Varhaisella diagnoosilla ja oikein valitulla hoidolla on edelleen mahdollista pidentää potilaan elämää vähintään viidestä vuodesta. Aikaisen hoidon ja lääketieteellisen henkilökunnan avun puute takaa, että kesto on enintään 3–5 vuotta, vain 15% potilaiden määrästä. Prosentteina yli 90% elää pidempään kuin viisi vuotta leikkauksen jälkeen, noin kymmenen - 80%, viisitoista - 75%.

Vaiheista riippuen ennusteet näyttävät tältä:

  • Ensimmäinen, kun vaurio on pieni, hengissä jopa 95%;
  • 2., yksi tarkennus, kaksinkertaistettu - 80%;
  • 3. ja 4., kasvaimen voimakas kasvu; vierekkäisten, kaukana olevien elinten useita metastaaseja; imusolmukkeiden vauriot - vastaavasti 30 ja 10%.

Rintasyövän syyt

Ympäristön vuosittainen heikkeneminen sekä räjähteiden käyttö, joissa on paljon syöpää aiheuttavia aineita (emulgointiaineita, stimulantteja, korvikkeita, väriaineita), sekä geneettinen taipumus täydentää syöpään joutuneiden naisten joukkoa. Pahanlaatuinen rintakasvain ei erityisesti valitse uhria, mutta syyt lasketaan lisäämään mahdollisuuksia toisinaan:

  • Tietoinen raskauden epääminen, synnytys (ehkäisy, keskeyttäminen), hedelmättömyys.
  • Puberteettinen savuke väärinkäyttö.
  • Varhainen murrosikä (enintään 12 vuotta).
  • Lisääntymisfunktion myöhäinen kuoleminen (55 vuoden jälkeen).
  • Syöpägenetiikka (lähisukulaisten onkologialla on taipumus).
  • Naisten lisääntymisjärjestelmän kasvainten (sekä hyvän- että pahanlaatuisten) kasvainten historia.
  • Vahva täyteys ja taipumus liikalihavuuteen (lisääntynyt paino hidastaa aineenvaihduntaprosesseja aiheuttaen kehon toimintahäiriöitä).
  • Diabetes mellitus (insuliinin ja muiden hormonien käyttö).
  • Korkea verenpaine.
  • Liiallinen juominen.
  • Pitkäaikainen ehkäisy- tai terapeuttinen hormonihoito (vähintään 10 vuotta).
  • Epämiellyttävä traumaattinen alusvaatteet (liian tiukka, metalliosilla puristaen rintakehän).
  • Myöhään syntymä.
  • Lukuisat raskaudet, synnytys (kun keholla ei ole aikaa palautua).
  • UV-altistus rintarauhanen (yläosattomalla parkituksella).

Muinaisista ajoista lähtien sanottiin, että kaikki on tehtävä ajoissa. Naisvartalo on ainutlaatuinen, arvaamaton jopa terveessä tilassa. Kehon raskaus on stressiä, kukaan ei tiedä, mitä prosesseja se voi herätä. Nykyaikaiset naiset pyrkivät suotuisimpaan aikaan lisääntymiseen etsiessään materiaalikomponentteja, synnyttävät ensimmäisen kerran 40-vuotiaana. Naisten raskauden kulku voi provosoida kehon toimintahäiriötä hormonaalisen taustan muutoksen, erilaisten DNA-vikojen ilmestymisen vuoksi. Siksi kehittyy patologinen prosessi, muuttuen vähitellen pahanlaatuiseksi vaiheeksi.

Rintarauhanen on lähellä imusolmukkeita ja verisuonia, siksi mainittujen järjestelmien patologiset solut ovat nopeasti asuttuja. Yhdessä imusolun ja veren kanssa (lymfogeeniset ja homogeeniset) metastaasit leviävät ihmiskehon eri elimiin.

Rintojen onkologian merkit

Kaikilla vaivoilla on perussyitä. Samoin tapahtuu maitorauhasessa. Aluksi rintojen herkkyys, sen rakenne ja muoto muuttuvat. Onkologiaa edeltää diffuusi mastopatia. Oireita ei ole niin ilmennyt, että nainen työllisyytensä, laiskuuden ja oman terveyden huomiotta jättämisen vuoksi ei halua nähdä mitään. Kun kipua ilmenee, menee lääkärin puoleen. Mitä oireita tulee tarkkailla, kun lääkäriltä pyydetään lähettämistä syöpätesteihin:

  • tiheiden kohoumien esiintyminen rinnassa (ilman vaivaa);
  • rintojen ulkoinen muutos (tilavuus ja muoto);
  • rintarauhanen ihon muutos (kuorinta, ryppyjen, ryppyjen esiintyminen, ihon menetys);
  • kipuksi kehittyvä epämukavuus;
  • nänni-infuusio (se menee sisälle), turvotus tai kovettuminen;
  • nänni verenvuoto.

Jos nainen on löytänyt ainoan merkin, hänen on neuvoteltava mammologin kanssa perusteellisesta tutkimuksesta. Jos epäilet rintarauhan patologisen prosessin kehittymistä, määrätään mammografia, jonka jälkeen heitä voidaan pyytää luovuttamaan verta kasvainmerkeille. Muista, että pahanlaatuinen rintakasvain kehittyy suhteellisen nopeasti, jo ensimmäisessä vaiheessa metastaasit viereisiin elimiin. Patologisen prosessin varhainen havaitseminen lisää mahdollisuuksia täydelliseen paranemiseen. Joudut suorittamaan säännölliset lääkärintarkastukset.

Tutustu kasvainmarkereihin

Jos epäillään, että mammografia epäonnistuu, havaitaan käsittämätön tiivistyminen tai havaitaan diffuusi mastopatia, lääkäri antaa lähetyksen verikokeelle, joka paljastaa rintakasvaimen markkerit. Tulosten tulkinnan jälkeen diagnoosi tiedetään, tehdään lisätutkimuksia patogeneesin luonteen selventämiseksi..

Rintasyöpämarkkeri on erityinen biologinen proteiinikohde, jota naisen immuunijärjestelmä tuottaa patologisten solujen ilmetessä..

Patogeenisten kasvainten ilmentyessä elimistö reagoi tuottamalla erityisiä hormoneja, spesifisiä vasta-aineita, proteiineja tai reagoi lisäämällä olemassa olevien aineiden pitoisuuksia. Tiede tuntee 200 tuumorimarkkerin; lääketieteellisessä käytännössä niitä käytetään pienempiä määriä. Onkologilla on taulukko, johon kaikki indikaattorit syötetään. Tulostaessaan lääkäri tutkii proteiinituotteen ulkonäköä tai määrää syöpäkohdan määrittämiseksi.

Rintasyövässä erotetaan tietyt merkit:

  • Proteiinimarkkerit (CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
  • CEA;
  • TPA, TPS;
  • Proteiini p53;
  • Her2neu;
  • Ki67;
  • ER / PR;
  • VEGF;
  • PD-1, PDL-1 ja PDL-2;
  • PC-M2;
  • BRCA1 ja BRCA2.

Tarkastelemme kutakin erikseen ymmärtääksesi merkinnän.

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Proteiiniseerumimarkkerit:

  • CA - hiilihydraattiantigeeni 15-3, rintasyövän tuumorimarkkeri, joka sijaitsee maitokanavien erillisellä kudoksella ja maitokanavien pintakudoksessa. Sitä tuottavat terveet solut. Lisääntynyt arvo osoittaa patologisen prosessin esiintymisen. Norma - alle 31 yksikköä / ml.
  • CA 27-29 - indikaattori osoittaa rintasyövän, mutta voi olla normaalia korkeampi raskauden aikana, munasarjan kysta ja muut hyvänlaatuiset muodostelmat. Terveessä kehossa enintään 38–40 U / ml.
  • CA 72-4 on spesifinen antigeeni, jota tuottaa suuria määriä pahanlaatuinen kasvain. Erikseen ei tutkittu osoittaa kasvainta (patogeenisten solujen esiintyminen), mutta ei niiden lokalisaation paikkaa.
  • CA 125 - kutsutaan glykoproteiiniksi, joka sisältyy kohdun limakalvoon terveellisessä muodossa ja esiintyy munasarjojen kasvaimen kasvaimessa. Terveessä naisessa indikaattori on alle 35 U / ml.

Syöpä-alkion kasvaimen antigeeni, kudosindikaattori. Tätä proteiiniainetta käytetään seuraamaan syöpäkohtaa. Varhaisten vaiheiden diagnoosissa ei käytetä. Ilman patologioita ei ylitä 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Sytokeratiinit muuttuvat rintakasvaimella, myös useilla pään, keuhkojen ja maha-suolikanavan patogeenisillä kasvaimilla. TPA-normi ei ylitä 75 U / ml.

Proteiini p53

Tämän proteiinin läsnäolo osoittaa nopean kasvuprosessin ja solujen jakautumisen. Se aktivoituu, kun DNA vaurioituu. Korkea sisältö viittaa siihen, että pahanlaatuinen prosessi etenee ja metastassoituu.

Proteiinimolekyyli (reseptori), joka osallistuu rintasolujen kasvu-, palautumis- ja jakautumisprosessiin ilman patologioita. Se on piriste (kiihdytin). Mutta virheen seurauksena se edistää myös pahanlaatuisten solujen kasvua.

Tämän merkkiaineen muunnoksia käyttämällä näytetään kasvaimen lisääntymisen (kasvun) aste. Ilmoitettu prosentteina. Se suoritetaan vain yhdessä p53-proteiinin analyysin kanssa. Tämän aineen läsnäolo määrää mahdollisuuden syövän uudelleen esiintymiseen..

ER / PR

Hormonit (Er ja Pr) osallistuvat proteiinisynteesiin kasvaimen kasvun aikana. Biomateriaalianalyysissä tutkitaan näiden komponenttien muutosta. Tuumorimarkkeri määrittää kasvaimen hormonaalisen herkkyyden joko estrogeenille tai progesteronille. Heidän läsnäolonsa testataan usein sen ymmärtämiseksi, voidaanko hormonihoitoa käyttää hoitoon..

Kasvaimen kasvaessa verisuonien verkosto, joka ruokkii patogeenisia soluja, kasvaa. Proteiini, joka edistää suonten sisäpuolella vuoraavien solujen kasvua, on VEGF. Tämä on syöpäalusten kasvuindeksi - jos se on korkea (100) - se tarkoittaa, että kasvain kasvaa nopeasti, alhaisella arvolla (35) - prosessi on hidas.

PD-1, PDL-1 ja PDL-2

Tämä aine, joka muuttaa syöpäsoluja - ligandin, estää immuunijärjestelmää sitomalla lymfosyyttiä..

Tämä on suhteellisen uudentyyppinen tuumorimarkkeri, jolla on entsyymi pyruvaattikinaasi (PK-M2) ja jonka tarkoituksena on varmistaa syövän esiintyminen. Yli 15 IU / ml osoittaa selvästi pahanlaatuisten solujen hallitsemattoman kasvun, vahvistaa pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisen.

BRCA1 ja BRCA2

Geneettinen kasvainmerkki, joka havaitsee geenimateriaalin vaurioista johtuvat mutaatiot. Sitä otetaan munasarjasyövän määrittämisessä. Toisin sanoen, tässä yhteydessä indikaattori paljastaa geneettisen taipumuksen rintarauhan pahanlaatuiseen kasvaimeen. Analyysitulos - kuvaus mutaatioiden esiintymisestä tai puuttumisesta.

Indikaattorien dekoodauksen on oltava ammattimaista, joskus yksi merkki ylittää toisen tuloksen. Vain pätevä lääkäri pystyy luomaan yhteyden oikein kaikkien merkkien välillä. Myöskään virheiden mahdollisuutta ei voida sulkea pois. Siksi lääkäri määrää aina rintakestävyyden.

Lisähoidon määrittämiseksi sen toteutettavuus, hormonihoidon tai rintasyövän käyttö (rintojen resektio) riippuu suuresti naisen kehon estrogeeni- tai progesteronitasoista. Joskus hormonien käyttö antaa täydellisen paranemisen, ja toisessa tapauksessa shokkiannokset eivät voi auttaa. Siksi monimutkainen hoito on aiheellista.

Näiden indikaattorien verikoe suoritetaan toistuvasti. Hormoniterapiakurssin jälkeen vaaditaan kemoterapiaa, sädehoitoa, koska ne tunnistavat uusiutumisen todennäköisyyden tulevaisuudessa.

Oncomarkerit ovat erittäin informatiivisia paitsi patogeenisen prosessin esiintymisen / puuttumisen määrittämiseksi myös joissain tapauksissa:

  • Varhaisinta mahdollista diagnoosia varten, kun kasvain itsessään on tuskin palpattavaa tai sitä pidetään mastopatiana.
  • Ennustaa sairauden kulkua (VEGF) ja valita säästelyin hoitokompleksi.
  • Lääkkeiden valinta (ER / PR - voi tarkistaa hormonihoidon tehokkuuden).
  • Niiden potilaiden valvonta, joille tehtiin hoito, mutta jotka eivät toipuneet leikkauksesta (Ki67).
  • Hoidon tarkistaminen ja seuranta, jos leikkaus ei ole mahdollista.

Oikeat testitulokset = tarkat lukemat

Vuosittain kehitetään satoja innovatiivisia syöpien havaitsemismenetelmiä erilaisten onkologisten indikaattoreiden yhdistelmien avulla. Etsitään uusia menetelmiä kasvaimen hoitamiseksi ja kudosten uudistumisen hallitsemiseksi hoidon jälkeen. Samanaikaisesti testien läpäisemisen yhteydessä sinun on ymmärrettävä, että tiettyjen merkitsimien suorittamiseen tarvitaan tarkkuusvarusteita, tarkkaavaista henkilökuntaa ja vähintään yhtä tarkkaavaista potilasta. Pelkästään verikokeet eivät useinkaan ole informatiivisia, jotta voidaan antaa täydellinen kuva taudista.

Kaikki eivät täysin varmuudella osoita pahanlaatuisen kasvaimen esiintymistä. Joskus raskaus, imetys, krooniset tai geneettiset taipumukset, infektiot aiheuttavat väärän kuvan. Älä yritä salata analyysiä itse. Asiantuntijalla, jolla on vähän kokemusta, on virheiden mahdollisuus, jopa oman yrityksen päälliköt tekevät epätarkkuuksia. Tähän analyysiin vaikuttavat ulkoiset tekijät, kuten väärä valmistelu. Siksi ennen verenluovutusta kasvainmerkitsijälle potilaan on tiedettävä, että sinun on lopetettava:

  • Seksi 5–7 päivää ennen tutkimusta.
  • Syö rasvaisia ​​ruokia.
  • On mausteisia, suolaisia ​​ruokia.
  • Fyysinen aktiivisuus 3 päivässä.
  • Huumeiden vastaanotto 24 tunnissa.
  • Alkoholin juominen 5–7 päivässä.
  • Tupakoi 40–60 minuutissa.

Sääntöjä noudattaen sinun tulee tulla tyhjään vatsaan toimituspäivänä (sen pitäisi kestää 8-12 tuntia syömisen jälkeen), pitää 9-10 tunnin sisällä aamulla. Jos lääkkeiden käytön lopettaminen on mahdotonta, on välttämätöntä kertoa lääkärille heidän nimensä ja annoksensa.

Rintasyöpätesti

Rintasyöpägeeni

Siksi onkologian varhaisen diagnosoinnin mahdollisuus jopa alkuvaiheessa on erittäin tärkeä. CA-kasvainmarkerin 15.3 rintasyövästä hyvin tunnetun verikokeen lisäksi geneettisillä testeillä on tärkeä rooli onkologille. BRCA 1- ja 2 -geenien mutaatioiden tiedetään aiheuttavan noin 30–40% perinnöllisistä (perinnöllisistä) rintasyöpätapauksista ja yli 90% munasarjasyöpistä.

Yksi tehokkaista menetelmistä, jotka edistävät näiden sairauksien varhaista diagnosointia, on geenianalyysi alttiiksi mutaatioille rinta- ja munasarjasyövän geenissä - BRCA1 ja BRCA2. Sen avulla voit vahvistaa perinnöllisen taipumuksen, joka antaa sinun ryhtyä toimenpiteisiin sen oikea-aikaiseen ehkäisyyn ja / tai varhaiseen diagnosointiin kehitysvaiheessa.

Naisten rintojen onkologian lisäksi BRCA1-geenin mutaatiot ilmenevät munasarjasyövässä, ja molemmat kasvaintyypit kehittyvät varhaisemmassa iässä kuin ei-perinnöllinen rintasyöpä. Joten mutaatioiden esiintyminen näissä geeneissä voi lisätä rintasyövän todennäköisyyttä yli 5 kertaa ja munasarjasyövän 10-25 kertaa.

Taudin keskimääräinen kehitysikä laskee 35-30 vuoteen. Mitä vanhempi henkilö, sitä suurempi syöpämahdollisuus. BRCA-assosioituneisiin kasvaimiin liittyy yleensä potilaan heikko ennuste.

Rintasyövän geneettinen analyysi

Rinta- ja munasarjasyövän riski geenien mutaatioiden kantajilla kasvaa useita kertoja. Siksi näiden geenien BRCA1: n ja 2: n muutosten tunnistaminen verikokeessa antaa meille mahdollisuuden vahvistaa perinnöllisen alttiuden syöpään.

Indikaatiot tämän analyysin läpäisemistä varten:

  1. Yksinään (profylaktisesti);
  2. Onkologian läsnäolo lähisukulaisessa);
  3. Tauti varhaisessa (jopa 40-vuotiaassa) iässä;
  4. Yhdessä elimessä kasvaimen epätyypilliset tai useat muodot.

Palvelun hinta

Rintojen diagnoosi


Rinta- ja munasarjasyöpägeeni.
Mutaatiotutkimus BRCA ½: BRCA1 185delAG, BRCA1 300T> G (C61G), BRCA1 2080delA, BRCA1 4153delA, BRCA1 5382insC, BRCA2 6174delT


Genetiikan lääkärin johtopäätös.
Geneetikon pätevä kirjallinen raportti tämän testin tulosten perusteella. Saadaksesi täydellisemmän vastauksen lääkäriltä tilaessasi tätä palvelua, sinun on täytettävä kyselylomake, joka sinulle annetaan hoitohuoneessa

indikaattoritanalyysiHinta
määrä.4850
valinnainen2500
Veren otto laskimoon450

Palvelun toimitusaika: 10 arkipäivää.