Kaikkea rauhasista ja hormonalisesta järjestelmästä Kuinka tarkistaa haima, jonka testit läpäisevät patologian tunnistamiseksi

Melanooma

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Haimasyövän laboratoriotiedoista yleensä havaitaan ESR: n kiihtyminen, raudanpuuteanemia todetaan usein, etenkin kasvaimen romahtamisen ja verenvuodon yhteydessä. Jopa silloin, kun anemiasta ei ole ilmeisiä merkkejä, koprologinen tutkimus paljastaa okkulttisen verenvuodon merkit. Verrattain usein määritetään veren hyytymisen laboratoriooireet.

Kasvaimissa, jotka vaikuttavat huomattavaan osaan haiman parenkyymassa, tai pääkanavan puristuksessa, ilmenee sen eksokriinisen vajaatoiminnan oireita, ”haiman aiheuttavaa” ripulia, steatorrreaa ja kreatorreaa. Yhteisen sappitiehyen tai BSD: n terminaalisen osan puristuksessa tai itämisessä esiintyy kolestaasia, hyperbilirubinemiaa (suoran ja osittaisen sitoutumattoman bilirubiinin takia), hyperkolesterolemia; jakkara väri muuttuu. Usein veren seerumin amylaasin, trypsiinin ja lipaasin, samoin kuin virtsan amylaasin (yhden tai 24 tunnin annostuksen) pitoisuus kasvaa, etenkin kun kasvain puristaa rauhan kanavia. Jotkut tärkeät asiat ovat pohjukaissuolen sisäosan entsyymien aktiivisuuden tutkiminen ennen rauhanen stimulointia ja sen jälkeen sekretiinillä ja panreosimiinilla, samoin kuin synteettinen lääke, joka on samanlainen toiminnassa kuin panreosimiini, ceruleiini; monissa tapauksissa haiman mehun erittyminen vähenee, ja entsyymien aktiivisuus siinä vähenee vähemmässä määrin. Tätä tutkimusta on kuitenkin melko vaikea suorittaa, ja toistaiseksi sitä käytetään vain harvoissa lääketieteellisissä laitoksissa. Lisäksi nämä tiedot, jotka osoittavat haiman erittyneiden vajaatoiminnan, ovat vain epäsuoria merkkejä sen vaurioista ja voivat esiintyä muissa haiman sairauksissa. Lisääntynyt seerumin amylaasiaktiivisuus ja hyperamilazuria eivät myöskään ole patognomonisia haimasyöpään. Lisäksi, kohtuullisessa määrin, ne voidaan määrittää monilla vatsaelinten sairauksilla.

Pohjukaissuolihaavan sisällön sytologisella tutkimuksella on diagnostista arvoa, mutta siinä olevia kasvainsoluja ei löydy kaikista tämän taudin tapauksista..

Hiilihydraattimetabolian rikkomukset (hyperglykemia tai glykosuria) viittaavat rauhanen endokriinisen toiminnan vaurioihin (primaarinen tai sekundaarinen). Nämä adenokarsinooman oireet havaitaan 30-50%: lla tapauksista. Niistä tulee tärkeämpiä, jos niitä esiintyy vähän ennen perussairauden muita oireita..

Keltaisuutta ja maksametastaaseja puuttuessa toiminnalliset maksatestit voivat pysyä normaalina. Huomiota tulisi kiinnittää ribonukleaasin ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuteen. Viimeksi mainittua voidaan lisätä useita kuukausia ennen kasvaimen muiden oireiden ilmenemistä. Muiden entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen, a2-globuliinitason nousu, ESR: n nousu, anemia ja leukosytoosi ilmenevät useammin vaiheissa III-IV, eivätkä ne ole spesifisiä haimasyöpään.

Viime aikoina on tuumorimarkkereihin kiinnitetty paljon huomiota sen syöpävaurion tunnistamisessa..

Haimasyövän diagnosoimiseksi käytettävistä instrumentointimenetelmistä perinteinen röntgenkuvaus on parhaiten saatavissa ja sisältää useita arvokkaita tekniikoita. Kun vatsa- ja pohjukaissuoli-poistojen, näiden elinten jäljennösten ja muodonmuutosten polypositiivinen röntgentutkimus havaitaan, pohjukaissuolen silmukan laajeneminen; tunkeutuminen ja haavauma seinämään. Tätä menetelmää käyttämällä voidaan kuitenkin havaita vain haimasyövän (pääasiassa sen pään) edistyneet vaiheet..

Röntgendiagnostiikkamenetelmiä parannetaan jatkuvasti. Yli 30 vuotta sitten haiman pään syövän (samoin kuin joidenkin muiden sairauksien) havaitsemiseksi aloitettiin duodenografia keinotekoisen verenpaineen alaisena (täyttämällä pohjukaissuolen pohjukaissuolen putken läpi sen jälkeen, kun annettiin suonensisäisesti 2 ml 0,1-prosenttista atropiinisulfaattiliuosta). Tässä tapauksessa on mahdollista jäljittää selvästi pohjukaissuolen seinämien eteneminen, atoninen ja venytetty kontrastimassalla, ja määrittää pienimmät vaikutelmat sen sisäseinästä haiman pään nousun sekä väliseinän ohituksen vuoksi. Kun kasvain tunkeutuu pohjukaissuolen seinämään, Frostbergin oire havaitaan usein. Pitkälle edenneissä tapauksissa määritetään joskus pohjukaissuolen voimakas stenoosi. Jos epäillään vartalo- tai häntäsyöpää, suoritetaan splenoportografia ja selektiivinen angiografia, jotka ovat monimutkaisempia menetelmiä ja aiheuttavat joskus komplikaatioita. Jos epäillään yhteisen sappikanavan pääteosan kaventumista haiman pään kasvaimen puristuksen tai itämisen vuoksi, kerralla laskimonsisäistä koleografiaa käytettiin laajasti. Nämä tavanomaiset sappiteiden kontrastointimenetelmät ovat kuitenkin tehottomia obstruktiivisessa keltaisuudessa; siksi obstruktion tason määrittämiseksi käytetään perkutaanista hepatokolangiografiaa. Haiman pääsyövä paljastaa kuvan tyypillisen leikkauksen - yhteisen sappikanavan ”kanto” haiman sisäisellä tai retroduodenaalisella tasolla; tämä menetelmä voi kuitenkin aiheuttaa myös komplikaatioita. Siksi sitä voidaan käyttää vain erittäin tiukkoihin tarkoituksiin..

Celiakian rungon ja pernavaltimon selektiivinen angiografia antaa sinun määrittää prosessin lokalisaation, jakautumisasteen ja antaa mahdollisuuden arvioida sen toimivuutta. Tämän monimutkaisen menetelmän tarkkuus kokenut tutkija käsittää 89-90%. Syövän oireita angiografian aikana ovat avaskulaaristen vyöhykkeiden havaitseminen, verisuonten tunkeutuminen (oire. "Käytettävyys", oire "kanto" jne.). Yllä olevat merkit voidaan havaita pääasiassa, kun kasvaimen halkaisija saavuttaa 5 cm tai enemmän. Haimasyövän ja kroonisen haimatulehduksen pseudotumorimuodon erottelu on vaikeaa. Hagiografiset merkit ovat samat 10%: ssa tapauksista. Lähes 7% angiografiaan liittyy komplikaatioita.

Joka vuosi pääkanavan ja haiman kudoksen suoran tutkimuksen mahdollisuus kasvaa, instrumenttiset tutkimusmenetelmät paranevat ja lisäävät huomattavasti diagnoosin tarkkuutta. Viimeisen 20-15 vuoden aikana kehitetyt ja yhä laajemmin käytetyt ultraääni- ja CT-menetelmät ovat käytännössä korvanneet monimutkaiset ja ei kovin turvalliset menetelmät, samalla kun haimasyövän diagnoosin tarkkuus on parantunut merkittävästi. Näitä menetelmiä käyttämällä haiman muodolliset muodostumat, joiden halkaisija on vähintään 1,5–2 cm, havaitaan lähes 100-prosenttisella tarkkuudella (virheelliset johtopäätökset ovat harvinaisia ​​ja muodostavat vain muutaman prosentin tapauksista). Vielä tarkempi on MRI-menetelmä, jonka avulla voidaan tunnistaa polttoleesiot elimessä, jonka halkaisija on vain muutama millimetri. Tämän tutkimuksen laitteet ovat kuitenkin erittäin kalliita, ja niitä on saatavana vain suurimmissa sairaaloissa ja diagnostiikkakeskuksissa..

Haiman skannausmenetelmä radioaktiivisella 75 8e-metioniinilla, joka kertyy suhteellisen hyvin haimassa, mutta niitä käytetään tällä hetkellä harvoin. Haiman polttovirheet sen syöpävaurion kanssa ja muut muutokset havaitaan melko hyvin ultraäänellä. Ultraäänien suurena etuna korkean diagnoositarkkuuden lisäksi on mahdollisuus arvioida patologista prosessia toistuvasti ja joskus tarvittaessa dynamiikassa - vahingoittamatta potilasta - ja toistuvaa käyttöä. Ultraäänitutkimuksen avulla voidaan myös havaita kasvaimen metastaasit maksaan ja joihinkin muihin elimiin. Ultraääntä käytetään haimasyövän sekä ohjeelliseen että lopulliseen diagnoosiin. Ultraäänitutkimuksen tai CT: n valvonnassa tehdään tarvittaessa haiman puhkaisubiopsia ja maksan etäpesäkkeiden epäilyjen yhteydessä maksa. Haiman pään syövän tapauksessa gastroduodenoskopian avulla voidaan havaita joitain epäsuoria oireita, jotka tekevät tästä taudista epäilyttäviä: vatsan takaseinän muodot, masennus ja peristaltika ja haiman päätä ympäröivä pohjukaissuoli. Erityisesti tämän taudin diagnoosissa tätä menetelmää ei tällä hetkellä melkein käytetä virheellisten tulosten takia. Potilaan ohjeellisella diagnostisella tutkimuksella, jossa diagnoosi on epäselvä, mutta epämääräisillä dyspeptisillä valituksilla ja ylävatsan kipulääkkeillä, joissakin tapauksissa tämä menetelmä antaa mahdollisuuden epäillä haiman pään kasvaimen leesiota ja antaa lääkärille mahdollisuuden hahmotella suunnitelma erityisiä kohdennettuja tutkimuksia varten. Joissakin tapauksissa käytetään ERCP-menetelmää, jossa moderneilla joustavilla duodenofibroskoopeilla johdetaan varjoaine erityisen katetrin kautta pääkanavaan ja sen haaroihin, minkä jälkeen joidenkin kanavien “katkeaminen” (täyttö) ja kasvaimen tunkeutumisen fokukset voidaan havaita myös otetuissa röntgenkuvissa. ERCP on yksi suhteellisen tarkista menetelmistä haimasyövän diagnosoinnissa; sen avulla oikea diagnoosi voidaan todeta lähes 90 prosentilla tapauksista. ERCP: tä suorittaessasi voit ottaa materiaalin sytologiseen tutkimukseen. BSD-katetroinnin ja varjoaineen antamisen avulla voidaan havaita haiman pääkanavan pääväylien tuhoutuminen, estää tukkeumapaikka keltaisuudella. Neljä päämuutostyyppiä kasvaimen kanavissa paljastetaan:

  1. tauko;
  2. ahtauma;
  3. "Paljain kanava";
  4. tuhoaminen sivukanavat pää kanssa.

Eri kirjoittajien mukaan tutkimukseen voi liittyä komplikaatioita (jopa akuutin haimatulehduksen muodossa) noin 3%: n tapauksista..

Haima ei laparoskopian aikana yleensä pääse visualisointiin, ja diagnoosi määritetään epäsuorien oireiden perusteella.

Diagnoosin vaikeimmissa tilanteissa on turvauduttava diagnostiseen laparotomiaan. Mutta jopa näissä tapauksissa on suuria vaikeuksia: 9%: ssa potilaista, joita meillä on havaittu laparotomy, rauhasisyöpää ei tunnistettu; vastaavia ongelmia voi esiintyä myös syöttölaitteessa, kunnes kasvaimen massa on perusteellisesti leikattu ja analysoitu.

Tärkeä ennakkoedellytys syövän onnistuneelle diagnosoinnille tulevaisuudessa on serologisen menetelmän käyttöönotto, toisin sanoen onkofetal haiman antigeenin, a-fetoproteiinin, määrittäminen. Sen määrittämisen standardimenetelmiä on nyt alettu käyttää suurissa diagnostisissa onkologisissa ja gastroenterologisissa laitoksissa.

Viime vuosina esiintynyt erittäin suuri joukko diagnostisia menetelmiä, jotka helpottavat haimasyövän havaitsemista, asettaa toisinaan lääkärin vaikeaseen asemaan. Kysymyksiä syntyy: miten laatia optimaalisesti diagnoosin etsintäsuunnitelma, mitä instrumentti- ja diagnoosimenetelmiä olisi ensisijaisesti käytettävä haiman kasvaimen epäiltyjen vaurioiden varalta ja mitkä niistä tulisi jäädä epäselväksi diagnoosissa, ts. Kuinka määrittää potilaan laboratorio- ja instrumenttivalinnan sekvenssi, jotta voidaan määrittää tarkka diagnoosi mahdollisimman pian ja samalla varmistaa potilaalle mahdollisimman suuri turvallisuus (ottaen huomioon, että monet invasiiviset ja säteilymenetelmät voivat joissain tapauksissa aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita riippumatta siitä, kuinka kokenut lääkäri suorittaa nämä tutkimukset).

Siksi on ensinnäkin käytettävä ei-invasiivisia diagnoosimenetelmiä. Tässä suhteessa ensin on kiinnitettävä huomiota ultraääni, sitten röntgenkuvaus, CT ja rauhanen eksokriinisen toiminnan määrittäminen. Angiografia ja ERPC, laparoskopia ja muut invasiiviset ja melko vaikeasti suoritettavat ja potilaiden tutkimusmenetelmiin vahingoittamattomat menetelmät tuottavat yleensä mahdollisuuksien mukaan tai tarvittavan kirurgisen toimenpiteen ja niiden käytölle ei ole vakavia vasta-aiheita. Kaikki kokeneet lääkärit noudattavat tätä periaatetta, vaikka jotkut muutokset diagnoosimenetelmien sovellusjärjestyksessä voivat johtua sairauden ilmenemisen ja kulun kliinisistä piirteistä sekä paikallisista mahdollisuuksista käyttää tiettyjä diagnostisia menetelmiä..

Differentiaalinen diagnoosi. Haimasyöpä, kuten on osoitettu, voi esiintyä erittäin monimuotoisella kliinisellä kuvalla, jäljittelemällä monia muita sairauksia (mahalaukun syöpä, sappikivitauti, rei'itetyt maha- ja pohjukaissuolihaavaumat, lumbosakraali radikuliitti, virushepatiitti - icteric muodot, subfrenic abscess jne.).. Siksi tämän taudin diagnosointi ja erotusdiagnoosi on usein erittäin vaikeaa.

Useimmiten on tarpeen tehdä differentiaalidiagnostiikka subhepaattisesta keltaisuudesta haiman pään kasvaimen, yhteisen sappikanavan puristamisen ja itämisen ja sen tukkeutumisen aiheuttavan sappikivin välillä. On aina pidettävä mielessä, että sappikivitaudin takia yhteisen sappikivin ja keltaisuuden tukkeutuminen tapahtuu sappikoolikoiden vaikean hyökkäyksen jälkeen, mikä ei ole tyypillistä haimasyöpään. Syövän ultraääni- ja CT-skannaus voi tunnistaa haiman tiivistymisen painopisteen (tai useita polttoja). Klassinen erodiagnostiikka oire on Courvoisier'n oire: se on yleensä positiivinen haimasyövässä ja negatiivinen yhteisen sappitiehyen tukkeutumisen suhteen (koska sappirakon arpi on yleensä aikaisemman pitkäaikaisen, laskimoisen kolegistiitin takia). Tämä oire, joka perustuu palpaatioon, havaitaan 27,8%: lla haiman pään syöpäpotilaista. Nykyaikaiset diagnostiikkamenetelmät - ultraääni, CT-skannaus voi havaita tai vahvistaa sappirakon lisääntymisen kaikissa tapauksissa, joissa sen tosiasiallinen lisääntyminen tapahtuu (on pidettävä mielessä, että jos potilas kauan ennen haimasyöpää kehittyi, hänellä oli sappikivitauti, jolla oli usein sappikoolikoiden ja koletsystiitin pahenemisia, hänen sappirakonsa voi rypistyä tulehduksellisesta leikkausprosessista johtuen, ja kun kystinen kanava tukkeutuu, kivi sammutetaan). Samat tutkimukset tekevät mahdolliseksi määrittää kiveiden esiintymisen sappirakossa, kasvaimen metastaasit maksassa ja muut patologiset muutokset.

BSD-syöpä esiintyy useimmissa tapauksissa samoin perusoirein kuin haiman pään syöpä, mutta se aiheuttaa usein suolen verenvuotoa. Diagnoosi vahvistetaan duodenofibroskopialla kohdennetulla tuumoribiopsialla. Obstruktiivista keltaisuutta voi aiheuttaa myös maksakanavien, tavallisen sappikanavan (joka on suhteellisen harvinainen, mutta et voi unohtaa sitä) kasvava sappirakon tuumorivaurio. Keltaisuus voi olla seuraus tarttumisprosessista sappitiehyen kaventumisen kanssa (koletsystektomian, mahalaukun resektion jne. Jälkeen), kanavien puristamiseen maksan porttien laajentuneiden imusolmukkeiden kanssa jne. Siksi nykyaikaisten, erittäin informatiivisten menetelmien avulla on aina tarpeen selvittää rikkomuksen sijainti ja syy. sapen ulosvirtaus.

Haiman krooninen tulehdus voi myös aiheuttaa kanavien stenoosin ja puristuksen. Kasvaimen differentiaalidiagnostiikassa on pidettävä mielessä, että kroonisessa haimatulehduksessa muutokset rauhaskanavassa ovat yleisempiä; niistä on kystisiä laajentumisia; Yhteisen sappikanavan distaalisen osan kaventuminen alkaa yleensä itse BSD: stä.

Haiman fokusleesioita voivat aiheuttaa muiden elinten pahanlaatuisten kasvainten metastaasit (ne ovat suhteellisen harvinaisia, useammin mahasta), hyvänlaatuinen tuumori, kysta tai useita haiman kystat, syphilitic gum ja jotkut muut sairaudet, jotka myös tulisi ottaa huomioon differentiaalidiagnoosissa. Potilaan perinpohjainen tutkiminen edellä mainittujen nykyaikaisten menetelmien avulla helpottaa oikeaa diagnoosia.

Jäähaiman haimasyövän erilainen diagnoosi perustuu klassisiin merkkeihin eroista maksa- ja subhepaattisessa keltaisuudessa; suorita tarvittaessa haiman ultraääni, CT; välttämättä, jos olet epävarma, määritä hepatiitti-antigeenit ja niitä vastaan ​​olevat vasta-aineet veren seerumissa.

Haimasyöpä

Haimasyöpä on haiman soluista muodostettu pahanlaatuinen tuumori. Aluksi se on oireeton ja saa itsensä tuntemaan jo myöhään, kun tautia on vaikea hoitaa.

Haiman adenokarsinooma, haiman karsinooma, haimasyöpä.

Haimasyöpä, haimasyöpä.

  • Kipu ylävatsassa, ulottuu taakse.
  • Ihon ja silmien proteiinien kellastuminen.
  • Diabetes.
  • Ruokahalun menetys.
  • Painonpudotus.
  • Masennus.
  • Veritulppa.

90%: n tapauksista oireet alkavat ilmaantua, kun sairaus on jo aktiivisesti edistymässä: kasvain saavuttaa riittävän suuren koon, imusolmukkeet kärsivät, metastaasit ilmenevät maksassa tai keuhkoissa.

yleistä tietoa

Jopa varhaisessa diagnoosissa haimasyövän ennuste on heikko. Se diagnosoidaan yleensä harvoin ajoissa ja kehittyy nopeasti. Oireet ilmenevät yleensä silloin, kun leikkauksella ei ole enää merkitystä..

Haima on pitkänomainen litteä elin, joka sijaitsee vatsan yläosassa vatsan takana. Se tuottaa ruuansulatusta edistäviä entsyymejä ja verensokeria sääteleviä hormoneja.

Haimasyövän tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty.

Kun rauhanen solut hajoavat syöpiksi, ne alkavat lisääntyä hallitsemattomasti, muodostaen syöpäkasvaimen kasautumisensa aikana.

Haimasyöpätyypit

  • Haiman kanavien syöpä. Haimakanavat vuoraavat solut kärsivät. Nämä solut tuottavat entsyymejä, jotka auttavat ruuansulatusta. Useimmiten syöpä on tämän tyyppinen. Näistä soluista muodostettuja kasvaimia kutsutaan eksokriiniksi (adenokarsinoomat)..
  • Haimasyöpäsolut, jotka tuottavat hormoneja. Tämän tyyppinen syöpä on hyvin harvinaista ja sitä kutsutaan endokriinisiksi..

Haimasyövän vaiheet:

1) haiman sisällä on syöpäkasvain;

2) syöpä leviää haiman ulkopuolella läheisiin kudoksiin ja elimiin, voi vaikuttaa imusolmukkeisiin;

3) syöpä vaikuttaa haiman ulkopuolella oleviin suuriin verisuoniin ja imusolmukkeisiin;

4) syöpä vaikuttaa maksaan, keuhkoihin ja vatsakalvoon (kalvo, joka peittää vatsaontelon ja elinten sisäpuolet).

Haimasyöpä voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin..

  • Keltaisuus - johtuu siitä, että kasvain tukkii ekstrahepaattisen sappitiehyen.
  • Kipu - kun kasvava kasvain vaikuttaa vatsaontelossa sijaitseviin hermoihin.
  • Suolen tukkeuma - tuumori puristuu ohutsuoleen, mikä estää pilkotun ruoan virtauksen vatsasta suolistoon.
  • Painonpudotus. Koska haiman normaalisti toimivat solut pienenevät, se ei tuota tarpeeksi entsyymejä, jotka auttavat ruuansulatusta. Pahoinvointi, oksentelu ja ruuansulatushäiriöt voivat aiheuttaa laihtumista..

Kuka on vaarassa?

  • Vanhemmat ihmiset, etenkin 60 vuoden jälkeen.
  • Ylipainoiset tai liikalihavat ihmiset.
  • Haimatulehduksen potilaat (haiman tulehdus).
  • Diabetespotilaat.
  • Haimasyöpäpotilaat.
  • Ne, joilla on sukulaisia, joilla on ollut haimasyöpä.
  • Tupakoitsijat.

Valitettavasti haimasyövän havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa ei ole testejä. Diagnoosi tehdään yleensä myöhemmissä vaiheissa käyttäen röntgenkuvausta, tomografiaa ja vahvistetaan biopsialla..

  • tuumorimarkeri CA 242,
  • tuumorimarkkeri CA 19-9,
  • syöpäalkion antigeeni (CEA),
  • kokonaisamylaasi seerumissa (haima erittää amylaasin ja vastaa hiilihydraattien sulamisesta, haimasyövän kanssa sen taso voi nousta),
  • alkalinen fosfataasi ja bilirubiini (niiden lisääntyminen voi viitata sappikanavien kasvaimen tukkeeseen tai maksakudokseen leviävään kasvaimeen).

CA 242- ja CA 19-9 -testeillä on melko korkea herkkyys ja spesifisyys, etenkin paljastuneiden suurten arvojen kanssa. Niiden tasot voivat kuitenkin nousta muiden ruoansulatuskanavan kasvaimien kanssa ja jopa terveessä kehossa. Siksi syöpämarkkeritestiä käytetään apumenetelmänä syövän diagnosoinnissa, samoin kuin syövän uusiutumisen havaitsemiseksi ja hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Muut diagnoosimenetelmät:

  • ultraäänidiagnostiikka,
  • spiraalitietotomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI),
  • endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia (ERCP),
  • biopsia.

Syövän hoitostrategian valinta riippuu sairauden vaiheesta, potilaan iästä, hänen yleisestä terveydestään.

Ensinnäkin, mikäli mahdollista, on tarpeen poistaa syöpäkasvain..

Jos tämä ei ole mahdollista, terapiaa käytetään hidastamaan syövän kehitystä ja lievittämään sen oireita..

Hoito voi sisältää:

  • leikkaus - kasvaimen sijainnin erityispiirteiden mukaisesti voidaan poistaa haima, haima, sappirakon osa, pohjukaissuoli, osa sappikanavaan, perna;
  • sädehoito - tällä käytetään syöpäsolujen tuhoamiseen tarkoitettua säteilyä; sitä voidaan käyttää ennen leikkausta ja sen jälkeen;
  • kemoterapia on syöpäsoluja tuhoavien lääkkeiden käyttö; kemoterapia voidaan yhdistää sädehoitoon (kemoterapia); Kemoradiohoitoa käytetään yleensä haiman ulkopuolella levinneiden syöpien hoitoon lähellä oleviin elimiin sekä leikkauksen jälkeen syövän uusiutumisen riskin vähentämiseksi;
  • entsyymien nimeäminen ruoansulatusprosessin stimuloimiseksi - haiman toiminta on estetty eikä se tuota tarpeeksi entsyymejä ruuansulatuksen helpottamiseksi.

Tällä hetkellä ei ole löydetty menetelmiä haimasyövän estämiseksi. Voit kuitenkin vähentää syöpäriskiä:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • ylläpitämällä normaalia painoa,
  • fyysinen aktiivisuus (päivittäinen fyysinen koulutus vähintään 30 minuuttia),
  • terveellinen ravitsemus (suuri määrä hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia ​​jyviä).

Suositellut testit

  • CA 19-9
  • CA 242
  • Syövän alkionantigeeni (CEA)
  • Amylaasin kokonaismäärä seerumissa
  • Alkalinen fosfataasi
  • bilirubiini