MED24INfO

Melanooma

Lähes joka kolmas maapallon henkilö on joko hepatiitti B-tartunnan saanut tai tartunnan saanut. Monien maiden hallitusohjelmiin sisältyy hepatiitti B -merkkien tunnistaminen väestöstä. HbsAg-antigeeni on varhaisin signaali tartunnasta. Kuinka tunnistaa sen läsnäolo kehossa ja kuinka tulkita analyysin tulokset? Ymmärrämme tämän artikkelin.

HBsAg-testi: Miksi tehtävä?

Hepatiitti B-virus (HBV) on DNA-juoste, jota ympäröi proteiinikerros. Tätä kuorta kutsutaan HBsAg - hepatiitti B -pinta-antigeeniksi. Kehon ensimmäinen immuunivaste, joka on suunniteltu tuhoamaan HBV, kohdistuu nimenomaan tähän antigeeniin. Veressä ollessaan virus alkaa lisääntyä aktiivisesti. Jonkin ajan kuluttua immuunijärjestelmä tunnistaa patogeenin ja tuottaa spesifisiä vasta-aineita - anti-HB-yhdisteitä, jotka useimmissa tapauksissa auttavat parantamaan taudin akuuttia muotoa.

Hepatiitti B: n määrittämiseen on useita markkereita. HBsAg on aikaisin niistä, sen avulla voit määrittää taudin alttiuden taudille, tunnistaa taudin itse ja määrittää sen muodon - akuutin tai kroonisen. HBsAg havaitaan veressä 3–6 viikkoa tartunnan jälkeen. Jos tämä antigeeni on kehossa yli kuusi kuukautta aktiivisessa vaiheessa, lääkärit diagnosoivat ”kroonisen hepatiitin B”.

  • Ihmisistä, joilla ei ole infektion merkkejä, voi tulla patogeenin kantajia ja haluamatta tartuttaa muita.
  • Tuntemattomista syistä antigeenin kantajat ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla.
  • Viruksen kantaja tai jolla on ollut hepatiitti B, ei voi olla luovuttaja, hänen on rekisteröidyttävä ja tehtävä säännöllisesti testejä.

Hepatiitti B: n laajan leviämisen vuoksi seulontaa tehdään monilla Venäjän alueilla ja alueilla. Jos haluat suorittaa tutkimuksen, kuka tahansa voi kuitenkin olla tiettyjä ihmisryhmiä, jotka vaaditaan tutkittavaksi:

  • raskaana olevat naiset kahdesti koko raskauden ajan: rekisteröityessään synnytyssairaalassa ja synnytysaikana;
  • lääketieteen työntekijät, jotka ovat suorassa kosketuksessa potilaiden vereen - sairaanhoitajat, kirurgit, gynekologit, synnytyslääkärit, hammaslääkärit ja muut;
  • henkilöt, jotka tarvitsevat kirurgista interventiota;
  • henkilöt, jotka ovat hepatiitti B: n kantajia tai joilla on akuutti tai krooninen muoto.

Kuten yllä todettiin, hepatiitilla B on kaksi muotoa: krooninen ja akuutti.

Jos krooninen muoto ei ole akuutin hepatiitin seuraus, on lähes mahdotonta selvittää, milloin tauti alkoi. Tämä johtuu sairauden lievästä etenemisestä. Krooninen muoto esiintyy useimmiten vastasyntyneillä, joiden äidit ovat viruksen kantajia, ja ihmisillä, joiden veressä antigeeni oli yli kuusi kuukautta.

Hepatiitin akuutti muoto ilmenee vain neljänneksellä tartunnan saaneista. Se kestää 1-6 kuukautta ja sillä on useita oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin tavallisen kylmä: ruokahaluttomuus, jatkuva väsymys, väsymys, nivelkipu, pahoinvointi, kuume, yskä, nenä ja epämukavuus oikeassa hypochondriumissa. Jos sinulla on näitä oireita, ota heti yhteys lääkäriin! Ilman asianmukaista ajoissa aloitettua hoitoa henkilö voi joutua koomaan tai jopa kuolla..

Jos sinulla oli yllä olevien oireiden lisäksi suojaamaton seksuaalinen kontakti muukalaisen kanssa, jos käytit muita henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita (hammasharja, kampa, partakone), sinun tulee heti ottaa verikoe HBsAg: lle..

Valmistelut analyysiin ja menettelyyn

Kaksi menetelmää auttavat havaitsemaan hepatiitti B: n esiintymisen: nopea diagnoosi ja serologinen laboratoriodiagnostiikka. Ensimmäiseen tutkimustyyppiin viitataan korkealaatuisina havaintomenetelmin, koska sen avulla voit selvittää, onko veressä antigeeniä vai ei, se on mahdollista kotona. Jos antigeeni havaitaan, sinun tulee mennä sairaalaan ja suorittaa serologinen diagnoosi, joka viittaa kvantitatiivisiin menetelmiin. Lisälaboratoriotestit (ELISA ja PCR) antavat sairauden tarkemman määritelmän. Määrällinen analyysi vaatii erityisiä reagensseja ja laitteita.

Pikadiagnostiikka

Koska tämä menetelmä diagnosoi HBsAg: n luotettavasti ja nopeasti, se voidaan suorittaa paitsi sairaanhoitolaitoksessa, myös kotona, ostamalla vapaasti pakkauksen pikadiagnostiikkaan mistä tahansa apteekista. Sen toteuttamisjärjestys on seuraava:

  • hoita sormea ​​alkoholiliuoksella;
  • lävistä iho scarfferilla tai lansetilla;
  • tiputa 3 tippaa verta testausliuskaan. Älä koske määritystulosta vääristämällä, älä kosketa nauhan pintaa sormella;
  • 1 minuutin kuluttua lisää 3-4 tippaa puskuriliuosta sarjasta liuskalle;
  • 10–15 minuutin kuluttua näet HBsAg-analyysin tuloksen.

Serologinen laboratoriodiagnostiikka

Tämäntyyppinen diagnoosi eroaa edellisestä. Sen pääpiirteenä on tarkkuus: se määrittää antigeenin läsnäolon 3 viikkoa infektion jälkeen, ja samalla se pystyy havaitsemaan anti-HBs-vasta-aineita, jotka ilmestyvät potilaan toipumisen yhteydessä ja muodostavat immuniteetin hepatiitti B: lle. HBsAg-analyysi paljastaa positiivisen tuloksen positiivisella tuloksella hepatiittiviruksen tyypin. B (kuljetus, akuutti muoto, krooninen muoto, inkubaatioaika).

Kvantitatiivinen analyysi tulkitaan seuraavasti:

Veren tärkeimmät antigeeniset järjestelmät. Plasmaantigeenit. Käsite veriryhmä.

Antigeenisen järjestelmän alla ymmärretään alleeligeenien perimät (kontrolloimat) veriantigeenit kokonaisuudessaan.

Kaikki veren antigeenit jaetaan soluihin ja plasmaan.

Soluantigeenit

Soluantigeenit ovat kompleksisia hiilihydraatti-proteiinikomplekseja (glykopeptidejä), verisolujen kalvon rakenteellisia komponentteja. Ne eroavat muista solukalvon komponenteista immunogeenisyytensä ja serologisen aktiivisuutensa perusteella..

Immunogeenisyys - antigeenien kyky indusoida vasta-aineiden synteesi, jos ne saapuvat kehoon, jossa nämä antigeenit puuttuvat.

Serologinen aktiivisuus - antigeenien kyky sitoutua saman nimen vasta-aineisiin.

Soluantigeenejä on kolme tyyppiä:

Punasolujen antigeenit

Pääosa transfusiologiassa tunnustetuista antigeenisistä järjestelmistä AB0 ja Rhesus.

Antigeeninen järjestelmä AB0

AB0-järjestelmä on tärkein serologinen järjestelmä, joka määrittää siirretyn veren yhteensopivuuden tai yhteensopimattomuuden. Se koostuu kahdesta geneettisesti määritetystä agglutinogeenistä (antigeenit A ja B) ja kahdesta agglutiniinista (vasta-aineet α ja β).

Agglutinogeenejä A ja B löytyy punasolujen stroomasta, ja agglutiniinien α ja β veriseerumista. Agglutiniini α on vasta-aine agglutinogeeni A: n suhteen ja agglutiniini β agglutinogeeni B: n suhteen. Yhden ihmisen punasoluissa ja veriseerumissa ei voi olla samankaltaisia ​​agglutinogeenejä ja agglutiniineja. Tapaamalla samoja antigeenejä ja vasta-aineita tapahtuu isohemagglutinaatioreaktio. Tämä reaktio on syy veren yhteensopimattomuuteen verensiirron aikana.

Riippuen antigeenien A ja B yhdistelmästä punasoluissa (ja vastaavasti α- ja β-vasta-aineiden seerumissa), kaikki ihmiset jaetaan neljään ryhmään.

Rh antigeeninen järjestelmä

Rhesus-tekijä (Rh-tekijä), niin nimeltään siitä syystä, että Rhesus löydettiin ensin makakeista, esiintyy 85%: lla ihmisistä, ja 15%: lla sitä ei ole.

Tällä hetkellä tiedetään, että reesusjärjestelmä on melko monimutkainen ja sitä edustaa viisi antigeeniä. Rhesus-tekijän rooli verensiirrossa sekä raskauden aikana on erittäin suuri. Rhesus-konfliktin kehittymiseen johtavat virheet aiheuttavat vakavia komplikaatioita ja joskus potilaan kuoleman.

Leukosyyttiantigeenit

Leukosyyttimembraanissa on punasolujen kaltaisia ​​antigeenejä, samoin kuin näille soluille spesifisiä antigeenikomplekseja, joita kutsutaan leukosyyttiantigeeneiksi. Se on jaettu kolmeen ryhmään:

• yleiset leukosyyttiantigeenit (HLA - ihmisen leukosyyttiantigeeni);

• polymorfisten ydinleukosyyttien antigeenit;

HLA-järjestelmällä on suurin kliininen merkitys. HLA-antigeenit ovat yleisiä. Niitä löytyy lymfosyyteistä, polymorfisista ydinleukosyyteistä (granulosyytit), monosyyteistä, verihiutaleista, samoin kuin munuaisten, keuhkojen, maksan, luuytimen ja muiden kudosten ja elinten soluista. Siksi niitä kutsutaan myös histoyhteensopivuuden antigeeneiksi..

Geneettisesti HLA-antigeenit kuuluvat neljään lokukseen (A, B, C, D), joista kukin yhdistää alleeliset antigeenit. Immunologista testiä histoyhteensopivuuden antigeenien määrittämiseksi kutsutaan kudostyypitykseksi..

HLA-järjestelmällä on suuri merkitys elinten ja kudosten siirrossa. HLA-lokusten A, B, C, D systeemin alloantigeenit sekä AB0-järjestelmän klassisten veriryhmien agglutinogeenit ovat ainoat luotettavasti tunnetut histoyhteensopivuuden antigeenit. Transplantoituneiden elinten ja kudosten nopean hyljinnän estämiseksi on välttämätöntä, että vastaanottajalla on sama luovuttaja kuin AB0-järjestelmän veriryhmällä ja että hänellä ei ole vasta-aineita luovuttajaorganismin HLA-geenin A, B, C, D alloantigeeneille..

HLA-antigeenit ovat merkityksellisiä myös veren, valkosolujen ja verihiutaleiden verensiirtoon. Ero raskaana olevan naisen ja sikiön välillä HLA-järjestelmän antigeenien mukaan toistuvien raskauksien aikana voi johtaa keskenmenoon tai sikiön kuolemaan.

Verihiutaleantigeenit

Verihiutalemembraanissa on antigeenejä, jotka ovat samanlaisia ​​kuin punasolut ja valkosolut, samoin kuin tyypillisiä näille

verisolut - verihiutaleantigeenit. Tunnetut antigeenisysteemit Zw, PL, Co. Niillä ei ole erityistä kliinistä merkitystä.

Plasmaantigeenit

Plasma (seerumi) antigeenit - tietyt aminohappojen tai hiilihydraattien kompleksit, jotka sijaitsevat veriplasman (seerumin) proteiinimolekyylien pinnalla.

Ihmisten erot plasmaproteiiniantigeeneissä luovat veriryhmiä plasmasta (seerumi).

Veriryhmä - yhdistelmä verin normaaleista immunologisista ja geneettisistä oireista, kunkin yksilön perinnöllisesti määritetty biologinen ominaisuus.

Veriryhmät ovat perittyjä, muodostuvat kohdunsisäisen kehityksen kolmantena tai neljäntenä kuukautena ja pysyvät muuttumattomina koko elämän ajan. Uskotaan, että ihmisillä veriryhmä sisältää useita kymmeniä antigeenejä erilaisissa yhdistelmissä. Nämä yhdistelmät - veriryhmät - voivat todella olla useita miljardia. Käytännössä ne ovat identtisiä vain identtisissä kaksosissa, joilla on sama genotyyppi..

Käytännöllisessä lääketieteessä termi ”veriryhmä” heijastaa pääsääntöisesti AB0-järjestelmän erytrosyyttiantigeenien, Rh-tekijän ja vastaavien vasta-aineiden yhdistelmää veressä.

Lisäyspäivä: 2018-08-06; katselua: 1302;

Veriryhmä (AB0)

Laskin
tilaukset

uutiset

Lähtö taloon

6. toukokuuta aloitamme lähtöä taloon Pyatigorskin kaupunkiin.

Toukokuun loma

Laboratoriotyön aikataulu asetettu toukokuun lomapäivinä

Määrittelee tietyn veriryhmän jäsenyyden ABO-järjestelmän mukaan.

tehtävät Veriryhmät ovat geneettisesti perittyjä piirteitä, jotka eivät muutu koko elämän ajan luonnollisissa olosuhteissa. Veriryhmä on ABO-järjestelmän punasolujen (agglutinogeenien) pinta-antigeenien erityinen yhdistelmä. Ryhmän kuulumisen määritelmää käytetään laajasti kliinisessä käytännössä veren ja sen komponenttien verensiirtoon, gynekologiaan ja synnytyshoitoon raskauden suunnittelussa ja toteuttamisessa. Veriryhmä AB0 on ​​pääjärjestelmä, joka määrittää siirretyn veren yhteensopivuuden ja yhteensopimattomuuden, koska sen antigeenit ovat immunogeenisimpiä. AB0-järjestelmän piirre on, että ei-immuunisten ihmisten plasmassa on luonnollisia vasta-aineita antigeenille, jota ei ole punasoluissa. Veriryhmäjärjestelmä AB0 koostuu kahdesta ryhmästä punasolujen agglutinogeenejä (A ja B) ja kahdesta vastaavasta vasta-aineesta - plasma-agglutiniinien alfa (anti-A) ja beeta (anti-B). Erilaiset antigeenien ja vasta-aineiden yhdistelmät muodostavat 4 veriryhmää:

  • Ryhmä 0 (I) - ryhmän agglutinogeenejä ei ole punasoluissa, alfa- ja beeta-agglutiniinit ovat läsnä plasmassa.
  • Ryhmä A (II) - erytrosyytit sisältävät vain agglutinogeenia A, agglutiniini beetaa on läsnä plasmassa;
  • Ryhmä B (III) - punasolut sisältävät vain agglutinogeeni B: tä, plasma sisältää agglutiniini alfaa;
  • Ryhmä AB (IV) - antigeenejä A ja B on punasoluissa, agglutiniiniplasma ei sisällä niitä.

Veriryhmien määritys suoritetaan tunnistamalla spesifiset antigeenit ja vasta-aineet (kaksoismenetelmä tai ristireaktio).

Veren yhteensopimattomuutta havaitaan, jos yhden veren punasolut sisältävät agglutinogeenejä (A tai B) ja vastaavat veriagglutiniinit (alfa tai beeta) sisältyvät toisen veren plasmaan, ja agglutinaatioreaktio tapahtuu.

Punasolujen, plasman ja erityisesti kokoveren siirron luovuttajalta vastaanottajalle on noudatettava tiukasti ryhmän yhteensopivuutta. Luovuttajan ja vastaanottajan veren yhteensopimattomuuden välttämiseksi on välttämätöntä määrittää heidän veriryhmänsä tarkasti laboratoriomenetelmin. On parasta siirtää verestä, punasoluista ja plasmasta samat ryhmät kuin vastaanottajan määrittelemät. Hätätapauksissa ryhmän 0 punasolut (mutta ei kokoverta!) Voidaan siirtää muiden veriryhmien kanssa; ryhmän A erytrosyytit voidaan siirtää vastaanottajille, joilla on veriryhmä A ja AB, ja erytrosyytit ryhmän B luovuttajasta ryhmien B ja AB vastaanottajille..

Veriryhmien yhteensopivuuskartat (agglutinaatio on merkitty +):

Ryhmän agglutinogeenit ovat stroomassa ja punasolujen kalvossa. ABO-järjestelmän antigeenejä havaitaan paitsi punasoluissa, myös muiden kudosten soluissa, tai ne voidaan jopa liuottaa sylkeen ja muihin kehon nesteisiin. Ne kehittyvät kohdunsisäisen kehityksen varhaisessa vaiheessa, ja vastasyntynyttä on jo huomattavasti. Vastasyntyneiden veressä on ikään liittyviä piirteitä - plasmassa ei välttämättä vielä ole tyypillisiä agglutiniiniryhmiä, joita alkaa tuottaa myöhemmin (havaitaan jatkuvasti 10 kuukauden kuluttua), ja vastasyntyneiden veriryhmän määritys suoritetaan tässä tapauksessa vain ABO-antigeenien läsnäollessa..

Sen lisäksi, että verensiirtoon tarvitaan tilanteita, veriryhmän, Rh-tekijän määritys ja alloimmuunisten erytrosyyttivasta-aineiden esiintyminen on suoritettava suunnittelun aikana tai raskauden aikana, jotta voidaan tunnistaa äidin ja lapsen välisen immunologisen konfliktin todennäköisyys, joka voi johtaa vastasyntyneen hemolyyttiseen sairauteen..

Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus

Vastasyntyneiden hemolyyttinen keltaisuus, joka johtuu äidin ja sikiön välisestä immunologisesta konfliktista, joka johtuu yhteensopimattomuudesta punasolujen antigeenien kanssa. Taudin syynä on sikiön ja äidin yhteensopimattomuus D-Rh- tai ABO-antigeenien kanssa, harvemmin yhteensopimattomuuden kanssa muiden Rh (C, E, c, d, e) tai M-, M-, Kell-, Duffy-, Kidd- antigeenejä. Mikä tahansa näistä antigeeneistä (yleensä D-reesusantigeeni), joka tunkeutuu Rh-negatiivisen äidin vereen, aiheuttaa spesifisten vasta-aineiden muodostumisen hänen kehossaan. Viimeksi mainitut pääsevät sikiön vereen istukan kautta, jolloin ne tuhoavat vastaavia antigeenejä sisältäviä punasoluja. Ne altistavat vastasyntyneiden hemolyyttisen sairauden kehittymiselle, istukan läpäisevyyden rikkomiselle, toistuville raskauksille ja naisen verensiirtoille ottamatta huomioon Rh-tekijää jne. tai keskenmenoja.

On olemassa erilaisia ​​antigeeni A (suurempi osa) ja harvemmin antigeeni B. lajit (heikot variantit). Antigeenin A suhteen on vaihtoehtoja: vahva A1 (yli 80%), heikko A2 (alle 20%) ja vielä heikompi (A3)., A4, Ah - harvoin). Tämä teoreettinen käsite on tärkeä verensiirron kannalta ja voi aiheuttaa onnettomuuksia luokiteltaessa luovuttaja A2 (II) ryhmään 0 (I) tai luovuttaja A2B (IV) ryhmään B (III), koska heikko antigeenin A muoto aiheuttaa joskus virheitä määrittäessään AVO-järjestelmän veriryhmät. Heikkojen antigeeni A -varianttien oikea määrittäminen voi edellyttää toistuvia tutkimuksia erityisillä reagensseilla..

Luonnollisten alfa- ja beeta-agglutiniinien väheneminen tai täydellinen puuttuminen havaitaan joskus immuunipuutostiloissa:

  • kasvaimet ja verisairaudet - Hodgkinin tauti, multippeli myelooma, krooninen lymfaattinen leukemia;
  • synnynnäinen hypo- ja agammaglobulinemia;
  • pienille lapsille ja vanhuksille;
  • immunosuppressiivinen terapia;
  • vakavia infektioita.

Hemagglutinaatioreaktion tukahduttamisesta johtuvia vaikeuksia veriryhmän määrittämisessä esiintyy myös plasmakorvikkeiden käyttöönoton, verensiirron, siirron, septikemian jne. Jälkeen..

Veriryhmän perimä

Seuraavat käsitteet tukevat veriryhmien perintökuvioita. ABO-geenin kohdalla ovat mahdollisia kolme varianttia (alleeli) - 0, A ja B, jotka ilmenevät autosomaalisena kodominanttyyppinä. Tämä tarkoittaa, että henkilöillä, jotka ovat perineet geenit A ja B, ekspressoidaan näiden molempien geenien tuotteet, mikä johtaa AB (IV) -fenotyypin muodostumiseen. Fenotyyppi A (II) voi esiintyä henkilöllä, joka on perinyt vanhemmiltaan joko kaksi geeniä A tai geenit A ja 0. Vastaavasti fenotyyppi B (III) - kun perii joko kahta geeniä B tai B ja 0. Fenotyyppi 0 (I) ilmestyy, kun kahden geenin perintö 0. Näin ollen jos molemmilla vanhemmilla on veriryhmä II (genotyypit AA tai A0), yhdellä heidän lapsistaan ​​voi olla ensimmäinen ryhmä (genotyyppi 00). Jos yhdellä vanhemmista on veriryhmä A (II), jolla on mahdolliset genotyypit AA ja A0, ja toisella B (III), jolla on mahdollinen genotyyppi BB tai B0 - lapsilla voi olla veriryhmiä 0 (I), A (II), B (III) ) tai АВ (! V).

Indikaatiot analyysiä varten:

  • Verensiirtoyhteensopivuuden määrittäminen;
  • Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus (äidin ja sikiön veren yhteensopimattomuuden tunnistaminen AB0-järjestelmän mukaan);
  • Preoperatiivinen valmistelu;
  • Raskaus (valmistelu ja tarkkailu negatiivisten Rh-tekijöiden raskaana olevien naisten dynamiikassa)

Tutkimuksen valmistelu: ei vaadita

Tutkimusaineisto: Kokoveri (EDTA: n kanssa)

Määritysmenetelmä: Verinäytteiden suodattaminen monoklonaalisilla reagensseilla kyllästetyllä geelillä - agglutinaatio + geelisuodatus (kortit, poikkileikkausmenetelmä).

Tarvittaessa (A2-alatyypin havaitseminen) suoritetaan lisätestaus erityisillä reagensseilla.

Määräaika: 1 päivä

Tutkimuksen tulos:

  • 0 (I) - ensimmäinen ryhmä,
  • A (II) - toinen ryhmä,
  • B (III) - kolmas ryhmä,
  • AB (IV) - neljäs veriryhmä.

Kun tunnistetaan ryhmäantigeenien alatyypit (heikot variantit), tulos annetaan vastaavalla kommentilla, esimerkiksi "havaitaan A2: n heikentynyt versio, henkilökohtainen veren valinta on tarpeen".

Rhesus-järjestelmän pääpinta-punasoluantigeeni, joka arvioi henkilön reesuskuuluvuutta.

tehtävät Rh-antigeeni on yksi reesusysteemin punasolujen antigeeneistä, joka sijaitsee punasolujen pinnalla. Reesusjärjestelmässä erotetaan 5 pääantigeeniä. Tärkein (immunogeenisin) on Rh (D) -antigeeni, jota yleensä tarkoitetaan Rh-tekijällä. Noin 85%: n ihmisten punasolut kantavat tätä proteiinia, joten ne luokitellaan Rh-positiivisiksi (positiivisiksi). 15 prosentilla ihmisistä ei ole sitä, he ovat Rh-negatiivisia (negatiivisia). Rhesus-tekijän läsnäolo ei riipu AB0-järjestelmän mukaisesta ryhmäkuuluvuudesta, ei muutu koko elämän ajan, ei riipu ulkoisista syistä. Se esiintyy sikiön alkuvaiheessa, ja vastasyntyneellä havaitaan jo merkittävä määrä. Veren reesuskuuluvuuden määrittämistä käytetään yleisessä kliinisessä käytännössä veren ja sen komponenttien verensiirtoon, samoin kuin gynekologiaan ja synnytyshoitoon raskauden suunnittelussa ja hoidossa.

Veren reesustekijän yhteensopimattomuutta (Rh-konflikti) havaitaan verensiirron aikana, jos luovuttajan punasoluissa on Rh-agglutinogeeni ja vastaanottaja on Rh-negatiivinen. Tässä tapauksessa Rh-negatiivisessa vastaanottimessa alkaa kehittyä vasta-aineita, jotka on suunnattu Rh-antigeeniä vastaan ​​ja johtavat punasolujen tuhoutumiseen. Punasolujen, plasman ja erityisesti kokoveren siirron luovuttajalta vastaanottajalle on noudatettava tiukasti yhteensopivuutta paitsi veriryhmän, myös Rh-tekijän kanssa. Rh-tekijän ja muiden veressä jo olevien alloimmuunivasta-aineiden vasta-aineiden läsnäolo ja tiitteri voidaan määrittää määrittelemällä anti-Rh-testi (tiitteri).

Veriryhmän, Rh-tekijän ja alloimmuunisten erytrosyyttivasta-aineiden määritys tulisi suorittaa suunnittelun aikana tai raskauden aikana äidin ja lapsen välisen immunologisen konfliktin todennäköisyyden tunnistamiseksi, joka voi johtaa vastasyntyneen hemolyyttiseen sairauteen. Rhesus-konfliktin esiintyminen ja vastasyntyneen hemolyyttisen sairauden kehittyminen on mahdollista, jos raskaana oleva Rh on negatiivinen ja sikiö on Rh-positiivinen. Jos äidillä on Rh + ja sikiö - Rh - on negatiivinen, sikiölle ei ole hemolyyttisen sairauden vaaraa.

Sikiön ja vastasyntyneiden hemolyyttinen sairaus - vastasyntyneen hemolyyttinen keltaisuus, joka johtuu äidin ja sikiön välisestä immunologisesta konfliktista, joka johtuu yhteensopimattomuudesta punasolujen antigeenien kanssa. Tauti voi johtua sikiön ja äidin yhteensopimattomuudesta D-Rh- tai ABO-antigeeneillä, harvemmin yhteensopimattomuuden kanssa muissa reesuksissa (C, E, c, d, e) tai M-, N-, Kell-, Duffy-, Lasten antigeenit (tilastojen mukaan 98% vastasyntyneiden hemolyyttisistä tauteista liittyy D - Rh - antigeeniin). Mikä tahansa näistä antigeeneistä, jotka tunkeutuvat Rh-negatiivisen äidin vereen, aiheuttaa spesifisten vasta-aineiden muodostumisen hänen kehossaan. Viimeksi mainitut pääsevät sikiön vereen istukan läpi, missä ne tuhoavat vastaavat antigeenia sisältävät punasolut. Ajattele vastasyntyneiden hemolyyttisen sairauden kehittyminen, istukan läpäisevyyden rikkominen, toistuvat raskaudet ja verensiirrot naiselle ottamatta huomioon Rh-tekijää jne. Taudin varhaisessa ilmenemisessä immunologinen konflikti voi aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen tai toistuvia keskenmenoja..

Tällä hetkellä on mahdollista lääketieteellisesti estää vastasyntyneen reesuskonfliktien ja hemolyyttisten sairauksien kehittyminen. Kaikkien raskauden aikana Rh-negatiivisten naisten tulee olla lääkärin valvonnassa. On myös välttämätöntä hallita Rhesus-vasta-aineiden tason dynamiikkaa.

On olemassa pieni luokka Rh-positiivisia henkilöitä, jotka voivat muodostaa anti-Rh-vasta-aineita. Nämä ovat henkilöitä, joiden punasoluille on ominaista normaalin Rh-antigeenin huomattavasti vähentynyt ekspressio kalvolla ("heikko" D, Dweak) tai muuttuneen Rh-antigeenin (osittainen D, osittainen) ekspressio. Laboratorion käytännössä nämä heikot D-antigeenin D variantit yhdistetään Du-ryhmään, jonka esiintymistiheys on noin 1%.

Vasta-aineet, Du-antigeenin pitoisuus, olisi luokiteltava Rh-negatiivisiksi ja vain Rh-negatiivinen veri olisi siirrettävä veteen, koska normaali D-antigeeni voi provosoida immuunivasteen tällaisissa yksilöissä. Luovuttajat, joilla on Du-antigeeni, katsotaan Rh-positiivisiksi luovuttajiksi, koska heidän verensiirto voi aiheuttaa immuunivasteen Rh-negatiivisilla vastaanottajilla, ja jos aiempi herkistyminen D-antigeenille on tapahtunut, vakavia verensiirtoreaktioita.

Rh-tekijän perintö.

Perintölait perustuvat seuraaviin käsitteisiin. Rhesus-tekijää D (Rh) koodaava geeni on hallitseva, alleeligeeni d on resessiivinen (Rh-positiivisilla ihmisillä voi olla DD- tai Dd-genotyyppi, Rh-negatiivisilla vain dd-genotyyppi). Henkilö saa yhden geenin jokaiselta vanhemmalta - D tai d, ja siten hänellä on 3 mahdollista genotyypin muunnosta - DD, Dd tai dd. Kahdessa ensimmäisessä tapauksessa (DD ja Dd) Rh-tekijän verikoe antaa positiivisen tuloksen. Vain dd-genotyypillä henkilöllä on Rh-negatiivista verta.

Harkitse joitain vaihtoehtoja geenien yhdistämiseksi, jotka määrittävät Rh-tekijän esiintymisen vanhemmissa ja lapsessa

  • 1) Reesus-isä - positiivinen (homotsygoottinen, DD-genotyyppi), äidin reesus - negatiivinen (dd-genotyyppi). Tässä tapauksessa kaikki lapset ovat Rh-positiivisia (100% todennäköisyys).
  • 2) Reesus-isä - positiivinen (heterotsygoottinen, Dd-genotyyppi), äiti - reesusnegatiivinen (dd-genotyyppi). Tässä tapauksessa todennäköisyys saada vauva, jolla on negatiivinen tai positiivinen reesuskerroin, on sama ja yhtä suuri kuin 50%.
  • 3) Isä ja äiti ovat heterotsygootteja tälle geenille (Dd), molemmat Rhesus-positiiviset. Tässä tapauksessa on mahdollista (todennäköisyydellä noin 25%) lapsen syntyminen, jolla on negatiivinen reesus.

Indikaatiot analyysiä varten:

  • Verensiirtoyhteensopivuuden määrittäminen;
  • Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus (äidin ja sikiön veren yhteensopimattomuuden tunnistaminen Rh-tekijän perusteella);
  • Preoperatiivinen valmistelu;
  • Raskaus (reeskonfliktin ehkäisy).

Tutkimuksen valmistelu: ei vaadita.

Tutkimusaineisto: Kokoveri (EDTA: n kanssa)

Määritysmenetelmä: Verinäytteiden suodattaminen monoklonaalisilla reagensseilla kyllästetyllä geelillä - agglutinaatio + geelisuodatus (kortit, poikkileikkausmenetelmä).

Määräaika: 1 päivä

Tulos julkaistaan ​​muodossa:
Rh + positiivinen Rh - negatiivinen
Kun havaitaan D (Du) antigeenin heikkoja alatyyppejä, annetaan kommentti: "heikko Rhesus-antigeeni (Du) on havaittu, on suositeltavaa, että tarvittaessa siirretään Rh-negatiivinen veri.

Anti-Rh (alloimmuunivasta-aineet Rh-tekijälle ja muille punasolujen antigeeneille)

Vasta-aineet kliinisesti tärkeimmille punasolujen antigeeneille, ensisijaisesti Rh-tekijälle, mikä osoittaa organismin herkistyneen näille antigeeneille.

tehtävät Reesusvasta-aineet kuuluvat ns. Alloimmuunivasta-aineisiin. Alloimmuuniset erytrosyyttivasta-aineet (Rh-tekijän tai muiden punasolujen antigeenien suhteen) ilmenevät veressä erityisissä olosuhteissa - immunologisesti yhteensopimattoman luovuttajaveren siirron jälkeen tai raskauden aikana, kun sikiön punasolut, joissa on äidille immunologisesti vieraita vanhemman antigeenejä, tunkeutuvat istukassa naisen vereen. Ei-immuniteeteilla Rh-negatiivisilla henkilöillä ei ole vasta-aineita Rh-tekijälle. Rh-järjestelmässä erotetaan 5 pääantigeeniä, tärkein (immunogeenisin) on D (Rh) antigeeni, joka ymmärretään yleensä Rh-tekijäksi. Rh-antigeenien lisäksi on olemassa joukko kliinisesti tärkeitä erytrosyyttiantigeenejä, joille herkistyminen voi tapahtua, aiheuttaen komplikaatioita verensiirrossa. INVITROssa käytetty menetelmä verikokeiden seulomiseksi alloimmuunisten erytrosyyttivasta-aineiden esiintymisen varalta sallii RH1 (D) Rh-tekijän vasta-aineiden lisäksi alloimmuunivasta-aineet muille erytrosyyttiantigeeneille, jotka voidaan havaita testiseerumista.

Rhesus-tekijää D (Rh) koodaava geeni on hallitseva, alleeligeeni d on resessiivinen (Rh-positiivisilla ihmisillä voi olla DD- tai Dd-genotyyppi, Rh-negatiivisilla vain dd-genotyyppi). Raskauden aikana Rh-negatiivisella naisella, jolla on Rh-positiivinen sikiö, Rh-tekijä voi kehittää immunologisen konfliktin äidin ja sikiön välillä. Reesuskonfliktit voivat johtaa keskenmenoon tai sikiön ja vastasyntyneiden hemolyyttisen sairauden kehittymiseen. Siksi veriryhmän, Rh-tekijän, sekä alloimmuunisten erytrosyyttivasta-aineiden määritys tulisi suorittaa suunnittelun aikana tai raskauden aikana äidin ja lapsen välisen immunologisen konfliktin todennäköisyyden tunnistamiseksi. Rhesus-konfliktin esiintyminen ja vastasyntyneiden hemolyyttisen sairauden kehittyminen on mahdollista, jos raskaana oleva Rh on negatiivinen ja sikiö on Rh-positiivinen. Jos äidillä on reesusantigeenipositiivinen ja sikiö negatiivinen, Rh-tekijäkonflikti ei kehitty. Rh-yhteensopimattomuuden ilmaantuvuus on 1 tapaus 200–250 syntymää kohden.

Sikiön ja vastasyntyneiden hemolyyttinen sairaus - vastasyntyneen hemolyyttinen keltaisuus, joka johtuu äidin ja sikiön välisestä immunologisesta konfliktista, joka johtuu yhteensopimattomuudesta punasolujen antigeenien kanssa. Sairauden syynä on sikiön ja äidin yhteensopimattomuus D-Rhesus- tai ABO- (ryhmä) antigeenien kanssa, harvemmin yhteensopimattomuuden kanssa muiden reesusten (C, E, c, d, e) tai M-, M-, Kell-, Duffy-, Kidd-antigeenit. Mikä tahansa näistä antigeeneistä (yleensä D-reesusantigeeni), joka tunkeutuu Rh-negatiivisen äidin vereen, aiheuttaa spesifisten vasta-aineiden muodostumisen hänen kehossaan. Antigeenien tunkeutumista äidin verenkiertoon helpottavat tarttuvat tekijät, jotka lisäävät istukan läpäisevyyttä, pienet vammat, verenvuodot ja muut istukan vauriot. Viimeksi mainitut pääsevät sikiön vereen istukan läpi, missä ne tuhoavat vastaavat antigeenia sisältävät punasolut. Ajattele vastasyntyneiden hemolyyttisen sairauden kehittyminen, istukan läpäisevyyden rikkominen, toistuvat raskaudet ja verensiirrot naiselle ottamatta huomioon Rh-tekijää jne. Taudin varhaisessa ilmenemisessä immunologinen konflikti voi aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon..

Ensimmäisen raskauden aikana Rh-positiivinen sikiö raskaana olevalla naisella, jolla on Rh "-" Rhesus-konfliktin kehittymisriski on 10–15%. Äidin kehon ensimmäinen tapaaminen vieraan antigeenin kanssa tapahtuu, vasta-aineiden kertyminen tapahtuu vähitellen, noin 7-8 raskausviikosta alkaen. Yhteensopimattomuuden riski kasvaa jokaisen seuraavan Rh-raskauden yhteydessä - positiivisella sikiöllä, riippumatta siitä, miten se päättyi (keinotekoinen abortti, keskenmeno tai synnytykset, kohdunulkoisen raskauden leikkaus), ensimmäisen raskauden aikana tapahtuva verenvuoto, istukan poistaminen manuaalisesti ja myös jos syntymät tehdään keisarileikkauksella tai siihen liittyy merkittävä verenhukka. Rh-positiivisen verensiirtolla (siinä tapauksessa, että ne suoritettiin jopa lapsuudessa). Jos myöhemmässä raskaudessa kehittyy Rh-negatiivinen sikiö, yhteensopimattomuutta ei kehittyä..

Kaikki raskaana olevat naiset, joilla on "Rh" - ", asetetaan erityisrekisteriin synnytyssairaalassa ja hoitavat dynaamista Rh-vasta-aineiden määrää. Ensimmäinen vasta-ainetesti tulisi ottaa raskauden 8.-20. Viikolta, ja sitten vasta-ainetiitteri on tarkistettava määräajoin: kerran kuukaudessa 30. raskausviikkoon, kahdesti kuukaudessa 36. viikkoon ja 1 kerran viikossa. 36. viikkoon asti. Raskauden lopettaminen alle 6–7 viikon ajaksi ei saa johtaa Rh-vasta-aineiden muodostumiseen äidissä. Tässä tapauksessa myöhemmän raskauden aikana, jos sikiöllä on positiivinen Rh-tekijä, immunologisen yhteensopimattomuuden todennäköisyys on jälleen 10-15%.

Indikaatiot analyysiä varten:

  • Raskaus (reesuskonfliktin ehkäisy);
  • Negatiivisten Rh-tekijöiden havaitseminen;
  • Keskenmeno;
  • Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus;
  • Valmistelu verensiirtoon.

Tutkimuksen valmistelu: ei vaadita.
Tutkimusaineisto: Kokoveri (EDTA: n kanssa)

Määritysmenetelmä: agglutinaatiomenetelmä + geelisuodatus (kortit). Inkuboidaan standardityyppisiä punasoluja testiseerumin kanssa ja suodatetaan sentrifugoimalla seos geelin läpi, joka on kyllästetty polyspesifisellä antiglobuliinireagenssilla. Agglutinoituneet punasolut havaitaan geelin pinnalta tai sen paksuudesta.

Menetelmässä käytetään ryhmän 0 (1) luovuttajien erytrosyyttisuspensioita, jotka on tyypitetty erytrosyyttiantigeeneillä RH1 (D), RH2 (C), RH8 (Cw), RH3 (E), RH4 (c), RH5 (e), KEL1 ( K), KEL2 (k), FY1 (Fy a) FY2 (Fy b), JK (Jk a), JK2 (Jk b), LU1 (Lu a), LU2 (LU b), LE1 (LE a), LE2 (LEb), MNS1 (M), MNS2 (N), MNS3 (S), MNS4 (s), P1 (P).

Määräaika: 1 päivä

Kun havaitaan alloimmuunisia erytrosyyttivasta-aineita, niiden puolikvantitatiivinen määritys suoritetaan.
Tulos ilmoitetaan opintopisteinä (seerumin enimmäislaimennus, jolla positiivinen tulos on vielä saatu).

Mittayksiköt ja muuntokertoimet: Yksikkö / ml

Viitearvot: Negatiiviset.

Positiivinen tulos: herkistyminen reesusantigeenille tai muille erytrosyyttiantigeeneille.

Mikä on antigeeni: määritelmä, tyypit. Antigeenit ja vasta-aineet

Tietoja siitä, mikä on antigeeni ja vasta-aineet, voit kertoa paljon mielenkiintoisia asioita. Ne liittyvät suoraan ihmiskehoon. Erityisesti immuunijärjestelmälle. Kaikkia tähän aiheeseen liittyviä seikkoja tulisi kuitenkin kuvata yksityiskohtaisemmin..

Yleiset käsitteet

Antigeeni on jokainen aine, jota elin pitää potentiaalisesti vaarallisena tai vieraana. Nämä ovat yleensä proteiineja. Mutta usein jopa niin yksinkertaisista aineista kuin metalleista tulee antigeenejä. Ne muunnetaan niistä, yhdistetään kehon proteiineihin. Mutta joka tapauksessa, jos immuniteetti äkillisesti tunnistaa ne, niin kutsuttujen vasta-aineiden, jotka ovat erityinen glykoproteiiniluokka, tuotantoprosessi alkaa.

Tämä on immuunivaste antigeenille. Ja tärkein tekijä ns. Humoraalisessa immuniteetissa, joka on kehon suojaaminen infektioilta.

Puhumatta siitä, mikä on antigeeni, on mahdotonta sanoa, että jokaiselle tällaiselle aineelle muodostuu erillinen sitä vastaava vasta-aine. Kuinka vartalo tunnistaa, mikä tietty yhdiste muodostuu tietylle vieraalle geenille? Se ei ole täydellinen ilman kommunikointia epitoopin kanssa. Tämä on osa antigeenin makromolekyyliä. Ja juuri tämän järjestelmän immuunijärjestelmä tunnistaa ennen kuin plasmasolut alkavat syntetisoida vasta-ainetta.

Tietoja luokittelusta

Puhuttaessa siitä, mikä on antigeeni, on syytä huomata luokittelu. Nämä aineet on jaettu useisiin ryhmiin. Kuusi, tarkemmin sanottuna. Ne eroavat toisistaan ​​alkuperästä, luonteesta, molekyylisestä rakenteesta, immunogeenisyyden ja vierauden tasosta, samoin kuin aktivaatiosuunnasta.

Ensin muutama sana ensimmäisestä ryhmästä. Alkuperästandardin mukaan antigeenityypit jaetaan niihin, jotka syntyvät kehon ulkopuolella (eksogeeniset), ja antigeeneihin, jotka muodostuvat sen sisällä (endogeeniset). Mutta se ei ole kaikki. Autoantigeenit kuuluvat myös tähän ryhmään. Ns. Aineet, joita muodostuu kehossa fysiologisissa olosuhteissa. Niiden rakenne ei ole muuttunut. Mutta neoantigeenejä on edelleen. Ne muodostuvat mutaatioiden seurauksena. Niiden molekyylien rakenne on vaihteleva, ja muodonmuutoksen jälkeen ne saavat vieraan ominaisuuden. Ne ovat erityisen kiinnostavia..

neoantigeenejä

Miksi heidät osoitetaan erilliseen ryhmään? Koska onkogeeniset virukset indusoivat ne. Ja ne on myös jaettu kahteen tyyppiin.

Ensimmäinen sisältää kasvainspesifisiä antigeenejä. Nämä ovat ihmiskeholle ainutlaatuisia molekyylejä. Normaalisoluissa niitä ei ole. Niiden esiintyminen provosoi mutaatioita. Ne esiintyvät kasvainsolujen genomissa ja johtavat sellaisten soluproteiinien muodostumiseen, joista spesifiset haitalliset peptidit ovat lähtöisin, alun perin esitetyssä kompleksi HLA-1-molekyylien kanssa.

Kasvaimeen assosioituneita proteiineja kutsutaan yleisesti toiseen luokkaan. Ne, jotka syntyivät normaaleissa soluissa alkion aikana. Tai elämän prosessissa (jota tapahtuu hyvin harvoin). Ja jos olosuhteet ilmenevät pahanlaatuisiksi muutoksiksi, nämä solut leviävät. Ne tunnetaan myös nimellä syöpä-alkion antigeeni (CEA). Ja se on läsnä jokaisen ihmisen ruumiissa. Mutta erittäin alhaisella tasolla. Syöpä-alkion antigeeni voi levitä vain pahanlaatuisissa kasvaimissa.

Muuten, CEA-taso on myös onkologinen merkki. Sen mukaan lääkärit kykenevät selvittämään, onko henkilö syöpä, missä vaiheessa tauti on, havaitaanko uusiutumista..

Muut tyypit

Kuten aikaisemmin mainittiin, antigeenejä on luokiteltu luonteeltaan. Tässä tapauksessa proteidit (biopolymeerit) ja ei-proteiiniaineet eristetään. Joita ovat nukleiinihapot, lipopolysakkaridit, lipidit ja polysakkaridit..

Molekyylirakenne erottaa globululaariset ja fibrillaariset antigeenit. Kunkin tyypin määritelmä koostuu nimestä itsestään. Maapallonmuotoisilla aineilla on pallomainen muoto. Silmiinpistävä "edustaja" on keratiini, jolla on erittäin korkea mekaaninen lujuus. Juuri häntä sisältyy huomattavia määriä ihmisen kynsiin ja hiuksiin sekä lintujen höyheniin, nokkaan ja sarvikuonon sarviin.

Fibrillaariset antigeenit puolestaan ​​muistuttavat lankaa. Näihin sisältyy kollageeni, joka on sidekudoksen perusta ja tarjoaa sen joustavuuden ja lujuuden..

Immunogeenisyyden aste

Toinen kriteeri, jolla antigeenit erotetaan. Ensimmäiseen tyyppiin kuuluvat aineet, joilla on täysi immunogeenisyysaste. Niiden erottuva piirre on suuri molekyylipaino. Ne aiheuttavat kehon lymfosyyttien herkistymistä tai aikaisemmin mainittujen spesifisten vasta-aineiden synteesiä.

On myös tapana eristää vialliset antigeenit. Niitä kutsutaan myös hapteeniksi. Nämä ovat kompleksisia lipidejä ja hiilihydraatteja, jotka eivät osallistu vasta-aineiden muodostumiseen. Mutta he reagoivat heidän kanssaan.

Totta, on olemassa menetelmä, jonka turvaamiseksi immuunijärjestelmä on mahdollista saada hapteeni täysimääräiseksi antigeeniksi. Voit tehdä tämän vahvistamalla sitä proteiinimolekyylillä. Juuri hän määrittelee hapteenin immunogeenisyyden. Tällä tavalla saatua ainetta kutsutaan yleensä konjugaatiksi. Mitä varten se on? Sen arvo on painava, koska immunisointiin käytettävät konjugaatit tarjoavat pääsyn hormoneihin, vähän immunogeenisiin yhdisteisiin ja lääkkeisiin. Heidän ansiostaan ​​oli mahdollista parantaa laboratoriodiagnostiikan ja farmakologisen hoidon tehokkuutta.

Ulkomaisuuden aste

Toinen kriteeri, jolla edellä mainitut aineet luokitellaan. Ja se on tärkeää huomata myös puhuttaessa antigeeneistä ja vasta-aineista.

Kaiken tyyppiset aineet erottuvat vieraan asteen perusteella. Ensimmäinen on ksenogeeninen. Nämä ovat antigeenejä, jotka ovat yhteisiä organismeille evoluution eri tasoilla. Elävää esimerkkiä voidaan pitää vuonna 1911 tehdyn kokeilun tuloksena. Sitten tutkija D. Forsman immunisoi kanin onnistuneesti toisen olennon, joka oli marsu, elinten suspensioilla. Kävi ilmi, että tämä seos ei ollut biologisessa konfliktissa jyrsijäorganismin kanssa. Ja tämä on erinomainen esimerkki ksenogeenisyydestä..

Ja mikä on ryhmä / allogeeninen tyypin antigeeni? Nämä ovat punasoluja, valkosoluja, plasmaproteiineja, jotka ovat yhteisiä organismeille, jotka eivät ole geneettisesti sukulaisia, mutta liittyvät samoihin lajeihin..

Kolmas ryhmä sisältää erityyppisiä aineita. Nämä ovat antigeenejä, jotka ovat yhteisiä vain geneettisesti identtisille organismeille. Hyvää esimerkkiä voidaan tässä tapauksessa pitää identtisinä kaksosina.

Viimeinen luokka

Kun antigeenien analyysi suoritetaan, havaitaan välttämättä aineet, jotka eroavat toisistaan ​​aktivoitumissuunnassa ja immuunivasteen aikaansaamisessa, joka ilmenee vasteena vieraan biologisen komponentin syöttämiselle..

Tällaisia ​​tyyppejä on kolme. Ensimmäinen sisältää immunogeenejä. Nämä ovat erittäin mielenkiintoisia aineita. Loppujen lopuksi juuri he pystyvät aiheuttamaan kehon immuunivasteen. Esimerkki on insuliini, verialbumiini, linssiproteiinit jne..

Toinen tyyppi on tolerogeeninen. Nämä peptidit eivät vain tukahduta immuunireaktioita, vaan edistävät myös kykyä reagoida niihin.

Allergeeneja kutsutaan yleensä viimeiseen luokkaan. Ne käytännössä eivät eroa pahamaineisista immunogeeneistä. Kliinisessä käytännössä näitä hankittuun immuunijärjestelmään vaikuttavia aineita käytetään allergisten ja tarttuvien tautien diagnoosissa..

vasta-aineita

Heihin olisi kiinnitettävä vähän huomiota. Loppujen lopuksi, kuten voidaan ymmärtää, antigeenit ja vasta-aineet ovat erottamattomia.

Joten, nämä ovat globuliiniluonteisia proteiineja, joiden muodostuminen provosoi antigeenien vaikutusta. Ne on jaettu viiteen luokkaan ja merkitty seuraavilla kirjainkombinaatioilla: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Niistä on syytä tietää vain, että ne koostuvat neljästä polypeptidiketjusta (2 kevyttä ja 2 raskasta).

Kaikkien vasta-aineiden rakenne on identtinen. Ainoa ero on pääyksikön ylimääräinen organisaatio. Tämä on kuitenkin toinen, monimutkaisempi ja tarkempi aihe..

typologia

Vasta-aineilla on oma luokittelu. Hyvin tilava, muuten. Siksi huomaamme vain jotkut huomiokategoriat.

Tehokkaimpia vasta-aineita ovat ne, jotka aiheuttavat loisen tai infektion kuoleman. Ne ovat IgG-immunoglobuliineja..

Heikompiin proteiineihin kuuluvat luonteeltaan gamma-globuliiniproteiinit, jotka eivät tapa taudinaiheuttajaa, vaan vain neutraloivat sen tuottamat toksiinit..

On myös tapana erottaa ns. Todistajat. Nämä ovat sellaisia ​​vasta-aineita, joiden esiintyminen kehossa osoittaa, että ihmisen immuniteetti on aiemmin tuttu tietyn patogeenin suhteen..

Haluaisin mainita myös aineet, jotka tunnetaan nimellä autoaggressive. Ne, toisin kuin aiemmin mainitut, aiheuttavat haittaa keholle eivätkä tarjoa apua. Nämä vasta-aineet vaurioittavat tai tuhoavat terveitä kudoksia. Ja siellä on anti-idiotyyppisiä proteiineja. Ne neutraloivat ylimääräisiä vasta-aineita, osallistuen siten immuunijärjestelmään.

hybridooma

Tästä aineesta on syytä kertoa lopulta. Tämä on hybridi-solun nimi, joka voidaan saada fuusioimalla kahden tyyppisiä soluja. Yksi niistä voi muodostaa B-lymfosyyttien vasta-aineita. Ja toinen otetaan myelooman tuumorimuodostelmista. Fuusio suoritetaan käyttämällä erityistä ainetta, joka rikkoo kalvon. Se on joko Sendai-virus tai etyleeniglykolipolymeeri.

Mihin hybridoomeja tarvitaan? Kaikki on yksinkertaista. Ne ovat kuolemattomia, koska ne koostuvat puoliksi myeloomasoluista. Niitä lisätään onnistuneesti, puhdistetaan, standardisoidaan ja käytetään sitten diagnostisten valmisteiden luomisprosessissa. Mitkä auttavat syövän tutkimuksessa, tutkimuksessa ja hoidossa.

Itse asiassa antigeeneistä ja vasta-aineista voidaan sanoa paljon enemmän. Tämä on kuitenkin aihe, jonka täydellinen tutkiminen vaatii terminologian ja spesifisyyden tuntemusta.