Kaulan ateroma: syyt, oireet, hoitomenetelmät ja poisto

Teratoma

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Ateroma on hyvänlaatuinen retentio-kasvain, joka kehittyy talirauhasessa. Niinpä hänen suosikki lokalisointinsa ovat ne kehon alueet, joissa on runsaasti rauhasten sebaceaa (alveolaarisia rauhasia). Useimmiten nämä ovat ns. Seborreaalisia alueita, joihin kuuluu pään etuosa - otsa, posket, kulmakarva, nasolabiaalinen kolmio, nenäsiipit, leuka, korvat (korvakorut ja korvien takana oleva alue).

ICD-10-koodi

epidemiologia

Kasvojen ateroma muodostuu johtuen siitä, että talirauhasten eritys on kertynyt, ja sen myöhemmät tukkeumat (tukkeutuminen). Hyvänlaatuinen kysta voi olla synnynnäinen ja se määritellään kohdunsisäisen kehityksen poikkeavuudeksi. Tällaisia ​​kystat diagnosoidaan harvoin. Useammin sekundaarisia, 16 - 17 - 55 - 60-vuotiaille potilaille kehittyviä pidättäviä kystoja määritetään kasvoalueella sukupuolesta ja sosiaalisesta tilanteesta riippumatta.

Syyt aterooma kasvoihin

Ennen kuin ymmärrät ja perustella kasvojen aterooman syyn, sinun on muistettava, kuinka talirauhaset on järjestetty ja toimivat.

Rauhasten sebacea eroaa käytännössä muista rauhaskudoksista, esimerkiksi hikirauhasista. Ne eivät vain tuota tietyn erityksen tuotantoa, vaan myös tämän prosessin aikana ne aktivoivat erittyvien nesteiden solujen tuhoamista, erottelua, ts. Tällaisen erityksen mekanismi soveltuu täysin holokriinityyppiin. Rasvaisen erityksen tuotanto, tuhoaminen ja korvaaminen kestää 3 - 4 viikkoa, mikä tarjoaa luotettavan suojavaikutuksen koko kehon iholle, joka suojaa yli 900 000 talirauhasta. Glandulae-sebacea (talirauhaset) toimivat luotettavana ihon suojana tarjoamalla sille bakterisidistä hoitoa erittyvän nesteen koostumuksen takia. Se myös kontrolloi lämmöneristystä ja pidättää kosteuden derman syvissä kerroksissa..

Tiheimmin rauhasten talirauhaset ovat edustettuina pään alueella, erityisesti sen päänahassa, kasvojen alueella. Kasvojen aterooman syyt johtuvat dentriitin tuotannon rikkomisesta kolmen tyyppisissä rauhasissa:

  1. Suuret talirauhaset - päänahka, kasvojen keskiosa - nenä, posket ja leuka. Alueita, joissa rauhaset sijaitsevat 450 - 900 ihon neliö senttimetriä kohden.
  2. Toisen kertaluvun keskimääräiset rauhaset sijaitsevat pitkien tykkihiusten (imeväisillä lanugo-karvat ja aikuisilla velluskarvat) alueella koko kasvojen ja vartalon alueella.
  3. Pienet talirauhaset sijaitsevat pitkien hiusten follikkelia ihon ylemmissä kerroksissa.

Lisäksi talirauhaset jaetaan kahteen tyyppiin:

  • Rauhaset, joilla kanava ulottuu ihon pinnalle (ilmainen).
  • Rauhaset, joissa erittymiskanava on avoin suoraan hiussipulille (follicle).

Vastaavasti vapaiden talirauhasten kystat voivat riippua sukupuolesta. Joten naisilla rauhasten erittymiskanavat sijaitsevat koko kasvoalueella, miehillä vain niissä paikoissa, joissa pitkät hiukset eivät kasva tai huulten punaisella alueella. Follikulaariset kystat eivät tiedä seksuaalisia mieltymyksiä, ja ne muodostuvat samalla taajuudella naisilla ja miehillä.

Riskitekijät

Koska rasvainen kysta muodostuu dentriitin (erittyvän nesteen) kertymisen ja myöhemmän kanavan tukkeutumisen seurauksena, kasvojen aterooman syyt voivat johtua säätelytekijöistä, jotka säätelevät rauhasten sebacean toimintaa:

  1. Neurohumoraalinen säätely johtuen hormonien, lähinnä seksuaalisten, tasapainosta. Dendriitin liikaeritys liittyy useimmiten hormonaalisiin toimintahäiriöihin (murrosikä tai sukupuuttoon sukupuutto - vaihdevuodet).
  2. Imeväisten kasvojen synnynnäiset ateromat johtuvat äitiyshormonien (aivolisäkkeen hormonit ja progesteroni) vaikutuksesta.
  3. Talirauhasten säätely autonomisesta perifeerisestä tai keskushermostosta voi heikentyä, mistä johtuen usein muodostuu hyvänlaatuisia kasvaimia, mukaan lukien ateroomat..
  4. Aineenvaihdunnan (aineenvaihdunnan) häiriöt.
  5. Aivolisäkkeen etuosaan liittyvät sairaudet.
  6. Lisämunuaisen kuoren sairaudet.
  7. Viruksen enkefaliitti, joka johtaa autonomisten keskusten häiriöihin.
  8. Sairaudet, jotka liittyvät immuunijärjestelmän toiminnan heikkenemiseen ja seborreaisen ihottuman kehittymiseen.
  9. Ruoansulatuselimistön häiriöt.

Ihotautilääkärit huomauttavat, että kasvojen rauhasten liikaeritystä havaitaan useammin aikaisemmin tytöillä murrosiän ajan; myöhemmin naisten dendriittituotanto vähenee nopeammin kuin miesten, naisten iho “kuivuu” nopeammin, kun kaikki merkit lisääntyvästä kuivumisesta lisääntyvät. Tässä mielessä tuotettu dendriitti suojaa paremmin miesten ihoa, johon liittyy lisääntynyt testosteronitaso, mutta tämä tekijä provosoi myös talirauhasten muodostumista.

Lisäksi kasvojen ateroman syyt voivat olla puhtaasti ikääntyviä, kun rauhasten työ tulee vähemmän intensiiviseksi. Talirauhasten dystrofia voi liittyä synnynnäiseen patologiaan, perinnölliseen tekijään tai autoimmuunisairauksiin, esimerkiksi sklerodermaan. Syyt kystisten kasvainten tekijöihin provosoivat ovat yleensä merkittäviä lisäehkäisyn kannalta, joita suositellaan hoidon päävaiheen jälkeen. Koska ateroma on hyvänlaatuinen kasvain, sen etiologiset reitit ovat tärkeitä, mutta niillä ei ole merkitystä hoidon valinnassa, joka on kirurginen 99,9 prosentilla, ts. Kysta poistetaan kokonaan, oireista ja sijainnista riippumatta.

Ateroman oireet kasvoilla

Rasvaiset kystat eivät välttämättä näy pitkään aikaan näkyvin merkkein. Ateroma muodostuu hitaasti, erityksen kertyminen talirauhasten sisälle kestää kuudesta kuukaudesta 1 vuoteen tai enemmän. Erittelykanavan salaisuus koostuu kolesterolista, lipidielementeistä, kuolleista epiteelisoluista, limasta ja kiimaisista vaa'oista. Kystan koko vaihtelee hyvin pienistä, tuskin havaittavissa olevista muodostelmista suuriin - halkaisijaltaan jopa 5–7 senttimetriä.

Kasvojen aterooman oireet ilmenevät useimmiten visuaalisesti, kun henkilö havaitsee epätavallisen sinetin tietyllä kasvoalueen alueella. Kystin oireet kliinisessä mielessä voivat olla seuraavat:

  • Kasvaimen kasvain.
  • Kystalla on tiheä rakenne, joka määritetään palpaation avulla.
  • Ateromalla on pyöreä muoto, melko selvästi määritelty, rajoitettu kasvoihin.
  • Kystää ympäröivän ihon väri tai rakenne ei muutu.
  • Yksinkertaiseen ateromaan ei liity kipua.
  • Ateroman yläpuolella oleva iho on liikkuva, mutta ei kykene kerääntymään muille kasvaimille ominaiseen taiteeseen.
  • Ateroma on alttiina tulehdukselle ja turvotukselle, nämä prosessit aiheuttavat kipua, paikallisen lämpötilan nousua kysta-alueella. Mahdolliset heilahtelut määrittävät palpaation avulla. Kystin ympärillä oleva iho on hypereminen.
  • Purulenttisella ateromalla on tyypillisesti kehittyvä paise - turvonnut massa, jonka keskellä on valkoinen.

Kasvojen aterooman oireet voivat vaihdella kasvaimen sijainnin mukaan. Ateroman sijainti pään etuosassa on seuraava:

  • Korvakehän kysta.
  • Kulmakarvojen vyöhyke.
  • Varsin harvoin - otsan ateroma.
  • Ateroma nenän siipien alueella, posken alue mukaan lukien (nasolabiaalinen laskos).
  • Hyvin harvoin - vuosisadan atheroma.
  • Leuan talirauhaskysta.
  • Hyvin harvoin - huulten atheroma.

On pidettävä mielessä, että parannettavissa oleva ateroma on alttiina spontaanille avautumiselle ja mätän läpimurtolle ihon pinnalla, mutta se on paljon vaarallisempi seurauksissansa, kun kystat märkivä sisältö murtuu ihon alle ja muodostaa seurauksena flegmonin. Phlegmonilla puolestaan ​​on ominaisia ​​oireita - kehon lämpötilan voimakas nousu 39–40 asteeseen, turvotuksen lisääntyminen turvotusvyöhykkeellä, hypereminen ihoalue, pehmytkudoksen nekroosi märkivässä prosessivyöhykkeessä. Tällainen kasvojen komplikaatio on erittäin vaarallinen ja täynnä systeemisen tulehduksellisen reaktion kehittymistä jopa sepsikseen saakka.

Rintakarunkelin ateroma

Rintakehälaitetta pidetään silmän rakenteen lisäosana, sen päätehtävänä on suojata silmiä ulkoisilta tekijöiltä ja ylläpitää sarveiskalvoa, sidekalvoa ylläpitämällä niissä normaalia kosteustasoa. Rintaeritys poistetaan nenäontelosta tai nenäontelosta rintarauhanen, pienet rauhaset, rintaputket

Rintakehä elimet tuottavat ja ohjaavat kyynelnesteen nenäonteloon; ne koostuvat kyynelrauhasesta, pienistä lisärauhas rauhasista ja erityisistä reiteistä - rivus lacrimalis (lacrimal stream), lacus lacrimalis (lacrimal lake), canalicu us lacrimalis (lacrimal tubules). Caruncula lacrimalis on lokalisoidun järven vyöhykkeellä paikallisena - maito liha - silmän pinnan näkyvä osa, sidekalvon peittämä, hieman kupera ja ulkoneva sisäkulmassa. Rintakehän lihaksen ateroma ei ole yleinen ja vain niillä harvinaisilla potilailla, joilla caruncula lacrimalis on peitetty hienoimmilla karvoilla. Tätä silmäaluetta pidetään toimimattomana ja kuuluu jäännöselinten elinten luokkaan, jotka siirrettiin henkilölle "perinnöllä" mahdollisilta kaukaisilta esi-isiltä. Samanlainen silmän osa on hyvin kehittynyt matelijoissa, nk. "Kolmannen vuosisadan" muodossa olevissa käärmeissä, jotka ovat täysin tarpeettomia ihmiskehossa, todennäköisesti tästä syystä surkastunut evoluutioprosessissa, tyhjä elin.

Kaikkia ihmissilmän rintarauhasten kasvaimia pidetään harvinaisuutena, jos ne määritetään, 75–80%: lla ne ovat hyvänlaatuisia eivätkä kykene pahanlaatuisuuteen. Rasvaisen lihan kystat diagnosoidaan usein epiteelinä, fibromana, lipodermoidina tai ateroomana, ja diagnoosin erottamiseksi vaaditaan muodostumisen sisäisen erityksen histologinen tutkimus. Kaikki nämä kasvaimet eivät ole terveydelle haitallisia, eikä niillä ole merkittävää vaikutusta näköterveyteen. Rasvaisen lihan ateroomiin voi kuitenkin liittyä sellaisia ​​oireita:

  • Polttava tunne silmässä.
  • Vieraan kehon tunne rintakarunkelin alueella.
  • Lisääntyneen oireiden puute.
  • Kivun puute.
  • Ehkä rintakerman punoituksen lisääntyminen.

Syitä hyvänlaatuisten kasvaimien esiintymiselle tällä vyöhykkeellä ei tunneta täysin, mutta useimmissa tapauksissa ne liittyvät ripsien, vieraiden kappaleiden pääsyyn silmään, samoin kuin silmän mikrotraumaan ja sen myöhempään infektioon. Harvemmin diagnosoidaan rintalaitteiston synnynnäiset patologiat, joihin sisältyy akuutti dakryosystiitti tai rintarauhasten aukkojen ja tubulusten atresia.

Rintarasvan hyvänlaatuiset kystat hoidetaan aina operatiivisesti. Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa yli 7-vuotiaille potilaille, ja yleinen anestesia on tarkoitettu vauvoille. Mitä aikaisemmin tuumori poistetaan, sitä pienempi on tulehduksen, turvotuksen ja komplikaatioiden riski muiden silmärakenteiden tartunnan suhteen.

Atheroma poskessa

Poskissa oleva talirauhaskysta ei ole harvinainen, tällä alueella on runsaasti suuria rauhasten talirauhasia, minkä vuoksi tämän alueen iho näyttää näkyvimmältä ja aiheuttaa usein paljon ongelmia esteettisen ja kosmeettisen näkökulman näkökulmasta..

Syyt ateroman muodostumiseen poskelle voivat vaihdella:

  • Ruoansulatuskanava.
  • Hormonaalinen vajaatoiminta, etenkin murrosiän ja vaihdevuosien aikana.
  • Akne, mustapäät, komedonit, joita potilas pyrkii parantamaan (puristamaan) itse.
  • Ihonhoitosääntöjen noudattamatta jättäminen.
  • Erityinen ihotyyppi - rasvainen tai sekoitettu iho.
  • Seborrea. Posket ovat tyypillisiä seborreaalisia alueita.
  • Talirauhasten synnynnäiset epämuodostumat (harvinaiset).
  • Tarttuvat ihosairaudet.
  • Systeemiset autoimmuuniprosessit, mukaan lukien skleroderma.
  • Kasvovammat.
  • Kasvojen leikkaukset, arvet, arvet (ateroma kehittyy normaalin talirauhasten erittymisprosessin rikkomisen takia).

Poskion ateroman oireet ovat tyypillisiä kaikille tällaisille kysteille:

  • Kystien muodostumisen kivuton vaihe.
  • Selkeä, näkyvä kupera muodostuminen poskessa.
  • Kysta on tiukasti kosketuksessa.
  • Ateroman päällä olevan ihon väri ei muutu.
  • Kysta on soikea ja voi saavuttaa melko suuria kokoja hyvin kehittyneen ihonalaisen kudoksen ja ihon erityisrakenteen vuoksi tällä alueella.

Kasvojen talirauhaskystojen hoitoa pidetään monimutkaisempana, koska leikkaus vaatii varovaisuutta ja herkkyyttä. Epämiellyttävin komplikaatio poskion ateroman poistamisen jälkeen on arpi, jonka suuruus riippuu kasvaimen koosta ja sen syvyydestä. Ateroma leikataan aina kokonaan yhdessä kapselin kanssa, muuten on mahdotonta välttää uusiutumisia ja toistuvia toimenpiteitä. Toisaalta tällaiseen leikkaukseen liittyy väistämättä ihon leikkaaminen, jopa radioaalto- tai lasermenetelmää käytettäessä, joten toimenpide ei voi tulla ilman arpia. Tästä syystä ateroma tulisi poistaa niin varhain kuin mahdollista, kunnes se laajenee ja tulehtuu, mikä on ainoa tapa saavuttaa melkein huomaamaton ommel eikä rikkoa yleistä estetiikkaa, kauneutta.

Atheroma otsassa

Rasvainen kysta “valitsee” tietyn muodostumispaikan, se tarvitsee joko hiusrakkuloiden, joihin sisältyy erittyvien kanavien rauhaset, tai monien alveolaaristen rauhasten rikas alue. Otsan ateroma kehittyy useimmiten hiusten kasvuvyöhykkeellä, ts. Lähempänä itse päänahkaa. Tällaisia ​​kasvaimia pidetään hyvänlaatuisina, pidättymisinä, jotka muodostuvat talirauhasten erityksen kertymisen ja kanavan ulostulon tukkeutumisen vuoksi.

Otsan ateroma voi laukaista seuraavista tekijöistä:

  • Talirauhasten rikkomukset ikään liittyvien hormonaalisten muutosten seurauksena (murrosikä, vaihdevuodet, seniili ikä).
  • Epämääräinen otsan ihonhoito, rauhasten erittymiskanavien, ihon huokosten tukkeutuminen kosmetiikalla.
  • Endokriiniset patologiat (munasarjojen, lisämunuaisten sairaudet).
  • Lääkkeiden (glukokortikosteroidien) ottaminen.
  • Ruoansulatus, maha-suolikanavan sairaudet.
  • Krooninen akne, akne.
  • Demodekoosi on mikroskooppinen punkki, joka loistaa hiusrakkuloissa, talirauhasissa.
  • Hypotrofiset arvet vamman jälkeen, aknen jälkeiset.

Otsan ateroman kliiniset oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin lipoma, fibroma, epiteeli ja siksi vaativat tarkan erottelun. Otsa-alueella voi lisäksi kehittyä erityinen sukupuoliteitse tarttuviin tauteihin liittyvä neoplasma - syphilitic gum, joka edustaa myös tiheää, ihonalaista, kivutonta, ei juotettua iholle..

Talirauhasrakkyttien hoito on aina operatiivista, atheroma on mahdollista poistaa missä tahansa sen kehitysvaiheessa, ja differentiaalidiagnostiikka suoritetaan samanaikaisesti, kun kudokset otetaan histologiaa varten enukleaation aikana. Otsan ateroman poisto voidaan suorittaa monin eri tavoin, niiden valinta riippuu kasvaimen koosta ja kunnosta. Pienet kystat poistetaan hyvin laserilla, otsan märkät ateromat avataan, käsitellään, valutetaan, kapselin kokonaisleikkaus ja sen sisältö on mahdollista vasta vasta, kun tulehduksen oireet on neutraloitu. Yksi tehokkaimmista ja turvallisimmista menetelmistä on radioaaltomenetelmä, jossa iholle ei käytännössä jää arpia. On huomattava, että ehdotukset kasvojen ateroman poistamiseksi ilman saumoja ja viiltoja ovat vääriä. Ilman ihon pienintä viiltoa kystaa ei voida poistaa, koska sen kapseli on poistettava kokonaan, muuten ateroma toistuu, joten toimenpiteet on toistettava useammin kuin kerran. Radioaaltomenetelmä sisältää ihon leikkaamisen 1,5 - 2 millimetrin sisällä, kasvaimen sisällön, sen kapselin ja kudoksen hyytymisen haihduttaminen. Esteettisenä kannalta tämä menetelmä on lempein, joten otsa-ateroma voidaan poistaa ikuisesti.

Ateroma kulmakarvoissa

Kulmakarvat ovat harjaksia hiustyyppejä, ne kasvavat paljon hitaammin kuin "kollegansa" päässä ja muissa kehon osissa. Lisäksi se on alttiimpi ulkoisille tekijöille ja kestävämpi kehon sisäisille muutoksille, kuten hormonaalisille muutoksille. Siksi pääasiallisena syynä, että kulmakarvojen ateroma voi muodostua, katsotaan olevan hygieniasääntöjen rikkomus tai yksinkertaisesti talirauhanen erittymiskanavan saastuminen sekä kotitalousosilla (lika, pöly) että kosmetiikalla. Kulmakarvojen ateromaa kutsutaan usein trikodermiksi, koska se liittyy karvatuppiin - follikkelia, missä se tosiasiallisesti sijaitsee.

Ateroman oireet kulmakarvojen alueella:

  • Kivuton kulmakarvojen tiiviste.
  • Tiheä, joustava kystarakenne.
  • Kulmakarvojen atheroma saavuttaa harvoin suuret koot, useammin se määritetään alueella 0,3-1 senttimetriä.
  • Kysta on liikkuva, keskellä on poisto.
  • Kulmakarvojen alueella oleva atheroma usein raukeaa ja avautuu itsenäisesti, kun musteinen sisältö loppuu ulospäin.
  • Kulmakarvojen kysta avaamisen jälkeen on altis uusiutumiselle eikä se katoa ilman kirurgista hoitoa.

Minkä tahansa kehon osan ateroma poistetaan nopeasti, kulmakarvojen vyöhykkeellä sen kitkeminen ei ole vaikeaa, koska tätä aluetta pidetään riittävän turvallisena kosmeettisiin toimenpiteisiin. Kystan poisto kuuluu vähäisen leikkauksen luokkaan ja suoritetaan avohoidolla. Pienintä viiltoa ja sitä seuraavaa leikkauksen jälkeistä arpia on melkein huomaamaton, koska se on piilotettu kulmakarvojen jäykillä karvoilla. Leikkauksen aikana valitut kudokset lähetetään histologista tutkimusta varten erottamaan ateroma fibromasta, lipoomasta, hygromasta ja muista ihon ja ihonalaisen kudoksen hyvänlaatuisista muodostelmista.

Atheroma huulilla

Rasvamaiset rauhaset, joissa ateroma muodostuu, on jaettu kahteen tyyppiin - hiusrakkuloissa olevat rauhaset ja vapaat, erilliset rauhaset. Huulten atheroma liittyy toiseen tyyppiseen vapaaan talirauhasiin, jotka sijaitsevat silmäluomien, nännien limakalvoissa, myös huulten alueella. Tällaisten rauhasten erittymiskanavat kulkevat suoraan ihon pintaan suojaamalla sitä erittyvällä rasuerityksellä, mikä takaa normaalin kosteuden ja joustavuuden..

Syyt, miksi huulen talirauhaskysta (ateroma) voi kehittyä:

  • Rauhasten erittymiskanavien geneettinen sijainti tukkeutumiseen.
  • Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt.
  • Tarttuvat ihovauriot huulten ympärillä.
  • Vapaiden talirauhasten epämuodostumat - asteatosis, heterotopia, Fordycen tauti.
  • Hyperkeratoosi (dermisen yläkerroksen liiallinen paksuneminen) auringonvalolle altistumisen seurauksena mekaanisista vaurioista, vitamiinivajeesta.
  • Rauhanen erittymäkanavan saastuminen kosmetiikalla, mukaan lukien huulipuna.
  • Itsenäiset yritykset poistaa mustapäät, komedonit (puristamalla).

Kliiniset aterooman merkit huulilla:

  • Fordycen taudissa - pienet ateromatoottiset ihottumat pienten vaaleiden kyhmyjen muodossa huulen limakalvon alueella.
  • Pidättävän kysta muodostuessa huulet ovat kivuton pieni tiiviste (yleensä alahuulissa), nousee rajan yläpuolelle.

Dermatologit, kosmetologit kutsuvat usein huulen ateromaa - mukocelea, vaikka tällainen kasvain ei koske talirauhasta, se on sylkirauhasen kysta, joka poistetaan myös operatiivisesti..

Verkkokalvon neoplasmaa huulilla pidetään hyvänlaatuisena, mutta se on leikattava niin pian kuin mahdollista tulehduksen ja kystatin puhkeamisen välttämiseksi. Ateroma altistetaan täydelliselle leikkaamiselle skalpelli-, laser- tai radioaaltomenetelmällä.

Ateroman silmät

Rasvainen kysta silmäalueella liittyy erittymiskanavan tukkeutumiseen. Yleensä silmän ateroma erehtyy aluksi ohraan tai weniin (lipoma), mutta kysta on itsenäinen sairaus, joka vaatii erityistä hoitoa.

Silmien silmäluomissa on ns. Vapaat rauhasten talirauhaset, jotka menevät suoraan iholle. Nämä rauhaset sijaitsevat ylemmän silmäluomen levyn koko pituudella ja alemman silmäluomen rustossa. Silmän ateroma diagnosoidaan useimmiten ylemmissä silmäluomissa, koska talirauhasia on enemmän kuin alemmissa, melkein 2 kertaa (jopa 40 rauhasten talirauhaa). Erittynyt rasvaeritys kuljettaa kyynelnesteen silmän keskikulmaan kyyneljärvessä ja voi kerääntyä sinne yön aikana, mikä on erityisen havaittavissa aamulla unen jälkeen.

Silmän ateroma on harvoin suuri, se näyttää pikemminkin pieneltä valkoiselta kyhmeltä, kivuton ja kiinteä kosketus. Tällainen kysta usein katoaa, avautuu usein itsenäisesti ja toistuu uudelleen pitkään..

Silmäalueen ateroma tulisi erottaa sellaisista kasvaimista:

  • Silmän lipoma, joka, toisin kuin kehon muiden osien lipoomat, on alttiina kasvamaan liposarkoomaan - pahanlaatuinen kasvain.
  • Papillooman silmät.
  • Chalazion (meibomian rauhasen tulehdus ja tukkeuma).
  • Seborreainen keratoosi.
  • Vuosisadan hyvänlaatuinen nevus.
  • Vuosisadan adenooma.
  • Syringoma.
  • Fibropapilloma.
  • Senile syylä.

Silmän ateroma hoidetaan kirurgisesti, menetelmä valitaan alustavan tutkimuksen ja kystatin tilan mukaan. Tulehduksellinen, parannettava ateroma hoidetaan oireellisesti, sitten poistetaan, yksinkertaiset pienikokoiset kystat hoidetaan paikallispuudutuksella yli 10-vuotiailla potilailla, nuoremmille lapsille tehdään leikkaus yleisanestesiassa. Kystti leikataan kokonaan uusiutumisen välttämiseksi. Tässä mielessä se on poistettava niin pian kuin mahdollista, odottamatta tulehdusta. Ateromakudokset lähetetään välttämättä histologiaa varten pahanlaatuisten prosessien sulkemiseksi pois silmäalueelta.

Ateroma vuosisadan

Silmäluomen sairaudet oftalmologiassa jaetaan ehdollisesti tulehduksellisiksi, tarttuviksi, hyvänlaatuisiksi kasvaimiksi ja pahanlaatuisiksi kasvainpatologioiksi. Sadan vuosisadan ateromaa pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena, joka ei kykene pahanlaatuisuuteen, mutta joka vaatii oikea-aikaista hoitoa kirurgisen poiston muodossa. Ateroma on kysta, joka muodostuu talirauhasten erityksen kertymisen ja alveolaarisen vapaan rauhanen erittymiskanavan tukkeutumisen seurauksena. Tällainen kasvain erottuu kasvaimista, jotka ovat samanlaisia ​​oireiden määrittämisessä:

  • Keratoakantooma (epiteelin kasvain).
  • hemangioma.
  • Syylä.
  • papillooma.
  • luomi.
  • lipoma.
  • Halazion (meibomian kysta).
  • fibroma.
  • Ulkoinen vuosisadan kehittämätön ohra.
  • Century sisäohra.
  • Blefariitti (yksinkertainen, haavainen, kulmikas).
  • Mall kystat.
  • Zeiss-kystat.
  • Molluscum contagiosum-virus etiologia.
  • Dermoid kysta vuosisadan.
  • Seborreainen keratoosi.
  • Xanthellasma - lipidielementtien kertyminen silmäluomien mediaalialueelle.
  • Follikulaarinen sidekalvotulehdus.
  • hemangiomas.

Sadan vuosisadan ateroomalla on taipumus tulehdukseen, mukaan lukien märkivä, mikä vaikeuttaa huomattavasti sen hoitoa. On paljon helpompaa ja turvallisempaa poistaa pieni, yksinkertainen kysta, joka on kokonaan katettu - yhdessä kapselin ja sen sisällön kanssa avohoidolla. Tulehdukselliset ateromat jopa leikkauksen jälkeen toistuvat usein johtuen siitä, että pääsy onteloon on vaikeaa, lisäksi neoplasman rajat poistetaan ja kysta on täsmällisesti eritelty mahdottomaksi. Tässä suhteessa hoidetaan märkivä kysta, oireet häviävät ja remissiojakso rauhoittuu, minkä jälkeen silmäluomen aterooman täydellinen leikkaus suoritetaan. Kudoskorjausjakso kestää yleensä enintään puolitoista kuukautta, sauma on niin mikroskooppinen, että se on täysin näkymätön eikä sitä pidetä kosmeettisena vikana..

Alemman silmäluomen ateroma

Ylä- ja alaluomien rasvakerrokset eroavat toisistaan. Suurin rasvan kertyminen havaitaan silmän väliseinässä, ylempi silmäluome sisältää kaksi kerrosta, alempi on tyydyttyneempi - se sisältää kolme rasvakerroksen osaa. Vastaavasti talirauhasten alla on enemmän, mikä määrittelee syyt, miksi alaluomen aterooma diagnosoidaan 1,5 kertaa useammin kuin vastaava kystti yläosassa.

Alemman silmäluomen ateroma on pieni tiheä kasvain muodossa oleva kasvain, kivuton ja tuskin ilmennyt visuaalisesti. Kystti ei vaikuta näkökykyyn, kunnes se kasvaa vaikuttavaan kokoon, se muodostuu pitkään, mutta tulehduksella se kasvaa nopeasti joskus jopa 2-3 senttimetriin sulkemalla silmämunan.

Alemman silmäluomen ateroman erotusdiagnoosi suoritetaan sellaisilla silmäsairauksilla:

  • Ksantooma (ksanthelasma) - kellertävä kasvain, joka työntyy silmäluomen pinnan yläpuolelle.
  • Lipoma - tyypillinen wen.
  • Fibropapilloma.
  • hygroma.
  • Senile syylä.
  • Meibomian kysta.
  • Vuosisadan hyvänlaatuinen nevus.

Silmäluomien ateroma hoidetaan vain kirurgisesti. Aikuiset potilaat eivät vaadi statsionaarista hoitoa, toimenpide suoritetaan avohoidolla paikallispuudutuksella. Alle 7-vuotiaat lapset sijoitetaan sairaalaan, koska kysta poistetaan yleisanestesiassa. Leikkaus viittaa melko yksinkertaisiin toimenpiteisiin, komplikaatiot ovat mahdollisia vain ateroman uusiutumisen muodossa epätäydellisen leikkauksen vuoksi.

Atheroma nenässä

Suurimmat talirauhaset sijaitsevat nenän alueella, etenkin paljon nenän siipien iholla ja nenänlabiaalisessa kolmiossa. Nenän ympärillä oleva iho on melko ohut, nomen kärki ja siipit ovat tiheämpiä ja rakenteellisempia, ja niiden huokoset ovat laajentuneet. Koska ateroomalla on taipumus muodostua talirauhasissa, tämä on ratkaiseva tekijä sen lokalisoinnissa tällä alueella. Yleensä nenän ateroma diagnosoidaan vestibulum nasi - siipien sisäpuolelle, paikkaan, jolla on runsaasti pieniä karvoja ja rauhasten talirauhaa (alveolaariset rauhaset). Nimikkeen ulkoosalla on taipumus myös rasvakudoksen muodostumiseen, joiden joukossa atheroma on johtava asema.

Nenän ateroma on visuaalisesti samanlainen kuin neoplasmat ja ihosairaudet:

  • Sisäinen nenä kiehuu.
  • Tulehtunut akne vulgaris.
  • lipomas.
  • fibromas.
  • Phlegmous akne.
  • Nenän pohjan dermoidinen kysta.
  • papillooma.

Rasvarauhasen kysta nenässä voi olla seuraava:

  • Rasvainen ihotyyppi.
  • Hygienia- ja ihonhoitosääntöjen noudattamatta jättäminen.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet.
  • Endokriiniset patologiat.
  • Hormonaalisten häiriöiden aiheuttama talirauhasten liikaeritys.
  • Krooninen akne, komedonit.
  • Ihon seborrea (nenä viittaa seborreaisiin vyöhykkeisiin).

Nenän ateroma näyttää tiivisteltä, selkeästi määritelty, kivuton ja hitaasti kasvava. Kysta voi tulla tulehtunut ja muuttua paiseeksi. Avaamisen jälkeen ateroma kasvaa jälleen, kunnes sen koko leikkaus tehdään leikkauksella. Kystin itsemäärääminen tai resorptio on mahdotonta sen rakenteen vuoksi, kapseli koostuu epiteelisoluista, sisältö on tehty kolesterolikiteistä, keratinisoiduista hiukkasista ja talin erityksestä..

Kuinka nenän ateromaa hoidetaan??

Talirauhaskystan poistamiseksi on useita tapoja:

  1. Ateroman kokonainen enukleaatio - kapseli, sen sisältö, usein lähellä olevat kudokset ja tulehduksellinen prosessi poistetaan. Leikkaus suoritetaan skalpelin avulla..
  2. Kysterin poisto laserilla on mahdollista vain pienikokoisilla kasvaimilla (jopa 2–3 senttimetriä), ilman tulehduksen oireita, turvotusta.
  3. Kapselin haihtumisen radioaaltomenetelmät, kudosten, verisuonten sisältö ja rinnakkainen hyytyminen.

Kaikkia vaihtoehtoja talirauhasten poistamiseksi pidetään tehokkaina, jos aterooma ei ole rappeuttavaa, leikkaus vie enintään 30 minuuttia, palautumisaika ei kestä enempää kuin kuukautta, kun pienet arvet leikkauksen jälkeen ovat täysin ratkaistu.

Diagnoosi ateroman kasvot

Ateroman diagnosointi ei ole vaikeaa, yleensä kysta määritetään tutkimalla ja tunnustelemalla. Histologisen tutkimuksen tulos antaa tarkemman ja konkreettisemman kuvan, kun kudosnäytteet otetaan poiston aikana.

Kasvojen ateroman diagnosointi ei vaadi erityisiä menetelmiä, useimmiten sairausluku, tutkimus ja tunnustelu riittävät. Poikkeuksina voidaan tunnistaa kystat silmissä ja nenässä, sitten CT määrätään diagnoosin selventämiseksi - tietokoneen tomografia, ultraääni, radiografia useissa projektioissa. Tarkempi tulos tavalla tai toisella antaa histologian, joka vahvistaa kasvojen kasvaimen hyvänlaatuisen tai muun luonteen..

Differentiaalinen diagnoosi

Kasvojen ateroman spesifinen diagnoosi koostuu tarkalleen erilaistumisesta, jonka aikana kysta tulisi erottaa iho- ja ihonalaisista kudukasvaimista, jotka ovat samankaltaisia ​​ulkonäöltään. Nämä voivat olla sellaisia ​​sairauksia:

  • Molluscum contagiosum - molluscum contagiosum. Pienet tiivisteet kyhmyjen muodossa, kivuttomat, tiheät, keskellä pieni masennus.
  • Vuosisadan rake tai meibomian rauhaskysta (halazion).
  • Lipoma - tyypillinen rasva, joka on klassinen rasvainen hyvänlaatuinen kasvain.
  • fibroma.
  • Blefariitti (silmäluomet).
  • Milium - Valkopäät.
  • Juurten tyrä.
  • Dermatomyofibroma.
  • Keloidi arpi.
  • Elastoma.
  • Kuituinen papule.
  • Xanthogranuloma.
  • papillooma.
  • Syylät (seborreainen, seniili).
  • luomi.
  • rauhaskasvain.
  • keltakasvamaan.
  • Dermoidinen kysta.
  • Syringoma (hikirauhasten tukkeutuminen).

Kenen kanssa?

Kasvojen ateroman hoito

Talirauhasten hoito on 100% tapauksista. Sinun tulisi välittömästi selvittää ja sisällyttää se seikka, että aterooma ei rakenteensa vuoksi voi ratkaista yksinään tai konservatiivisen hoidon, etenkin kansanmenetelmien, avulla. Sisällön läpimurrosta johtuva kysta voi lyhyellä aikavälillä vähentyä kystaa. On hyvä, jos se tapahtuu ulkoisesti - iholla, pahempaa, jos dendriitti vuotaa ihonalaiseen kudokseen, tämä on täytetty paiseen, flegmonin kanssa. Kasvovyöhykkeessä tätä ei voida paitsi hyväksyä, vaan myös vaarallista yleisessä veremyrkytyksessä, sepsis.

Kasvojen aterooman hoito suoritetaan operatiivisesti missä tahansa prosessin vaiheessa, lukuun ottamatta tulehduksen ja turvotuksen ajanjaksoa. Pienet kystat poistetaan laserilla ilman vaikutuksia kauneuteen, pienet ompeleet liukenevat kuukauden sisällä ja muuttuvat melkein näkymättömiksi. Suuret ateromat poistetaan veitsellä, tällaisissa tapauksissa ihon leikkaaminen on väistämätöntä, arpi voi olla melko suuri. Siksi on epäkäytännöllistä odottaa kystatin laajentumista ja luottaa sen "maagiseen" itsenäiseen katoamiseen. Mitä nopeammin atheroma leikataan, sitä pienempi on kosmeettisen vian riski.

Leikkaukset tehdään paikallispuudutuksella, toimenpide ei vie paljon aikaa, palautumista leikkauksen jälkeen ei vaadita..

Purulentit ateromat vaativat pidempää hoitoa. Paise avataan, haava tyhjennetään, antibioottihoito määrätään, 14 - 21 päivää sen jälkeen, kun tulehduksen oireet häviävät, ateroma leikataan kokonaan uusiutumisen välttämiseksi. Ateroman hoidon ennuste on 100% suotuisa, tällaiset kasvaimet eivät ole alttiita pahanlaatuisuudelle eivätkä koskaan muutu pahanlaatuisiksi prosesseiksi.

Ateroman poistaminen kasvoista

Ateroman poistamiseksi kasvoista on useita yleisesti hyväksyttyjä menetelmiä. Tietenkin jokainen potilas sukupuolesta riippumatta pyrkii pitämään kasvonsa turvallisina ja terveinä, toisin sanoen välttämään ei-toivottujen arvien muodostumisen. Tältä osin ateroman poistaminen kasvoista on todellakin tarkempi, toisin kuin muilla kehon osilla tehtävät toimenpiteet. Siitä huolimatta, että kystat poistuvat kasvoista, ei ole vaikeaa, toimenpide ei kestä enempää kuin 30 minuuttia, ottaen huomioon lääketieteen ja uuden tekniikan saavutukset, atomia voidaan kutsua yhdeksi turvallisimmista ja edullisimmista sairauksista ennusteen kannalta.

Ateroman poistaminen kasvoista, vaihtoehdot:

  • Kirurginen menetelmä skalpelin avulla. Ateroma poistetaan yhdessä kalvon kanssa pienen viillon kautta, jonka jälkeen kosmeettiset ompeleet levitetään.
  • Kasvojen aterooman laserpoisto on tarkoitettu pienille kasvaimille, joilla ei ole merkkejä tulehduksesta. Tätä menetelmää pidetään tehokkaana, kivuttomana. Lisäksi laserin jälkeen ei käytännössä jää arpia, mikä on erittäin tärkeää kasvojen käsittelyssä..
  • Ateroman “haihtumisen” radioaaltomenetelmä on yksi suosituimmista menetelmistä, joka takaa uusiutumattoman tuloksen. Kosketusettoman tekniikan avulla voit tehdä ilman saumoja, ilman komplikaatioita ja tarkka, kohdistettu johdetus kystien muodostumisen alueelle. Silmien, nenänlabiaalisen kolmion ja poskien radion aallonpoisto on erityisen tehokasta.

Menetelmän valinta riippuu ateroman tilasta - sen koosta, tulehduksen merkistä, sijainnista ja myös potilaan iästä. Hyvänlaatuisten kystojen poistoa pidetään melko yksinkertaisena, eikä siihen liity leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, joten ateroman oikea-aikaista neutralointia voidaan nyt pitää yksinkertaisempana menettelynä kuin edes kasvojenkorotus tai muut manipulaatiot muodomuovin purkautumisesta..

ennaltaehkäisy

Pääsääntö, joka auttaa estämään erilaisten kasvainten muodostumista kasvoilla, on säännöllinen ihonhoito, mukaan lukien ammattimainen puhdistus kauneussalongeissa. Kasvojen ateroman ehkäisyyn voi sisältyä myös tällaisia ​​suosituksia:

  • Ihohuokosien puhdistaminen huolellisesti valituilla tuotteilla.
  • Höyrysaunojen käyttö ja ylimääräisen rasvan herkkä poistaminen iholta.
  • Oikeiden ruokavalioiden noudattaminen, mukaan lukien kuitu-, vitamiini- ja hivenainepitoiset ruuat. Mausteisten, makeiden, rasvaisten ruokien käytön rajoittaminen.
  • Säännölliset vierailut kosmetologin kanssa ja kaikkien hänen vinkkiensä toteuttaminen kasvojen ongelma-alueiden hoitamiseksi.
  • Kosmetiikan pakollinen päivittäinen poistaminen ennen nukkumaanmenoa.
  • Auringolle altistumisen rajoittaminen (suorassa auringonvalossa), suojakosmetiikan käyttö UV-suojaimien kanssa.
  • Esimerkkejä vitamiineista A, E, C, komplekseista, jotka sisältävät sinkkiä, kuparia, rautaa, auttavat säästämään turgoria, ihon kimmoisuutta.
  • Poissulkeminen kaikista yrityksistä poistaa itsenäisesti akne, mustapäät ja komedonit kasvoilta.
  • Käytä vain korkealaatuisia, sertifioituja kosmetiikkaa ja kasvojen ihonhoitokosmeetteja.
  • Oikea-aikaiset toimenpiteet estämään wenin, kystat esiintyminen ennen hormonaalisten muutosten odotettua ajanjaksoa (murrosikä, vaihdevuodet) - rationaalinen ravitsemus, erityisten antiseptisten aineiden (voiteet, geelit, pensaikot, voiteet) käyttö.
  • Pakollinen ihonsuojaus talvella kuivumisen, kuivuuden ja ultraviolettisäteilyn estämiseksi.

Kasvojen ateroma ei ole pahanlaatuinen kasvain, eikä se koskaan hajoa onkologiseksi prosessiksi. Tästä huolimatta puhtaasti kosmeettisten vikojen ja niihin liittyvän psykologisen epämukavuuden välttämiseksi sinun on huolehdittava huolellisesti kasvosi ihosta ja otettava yhteyttä kosmetologiin, jos siinä ilmenee epätyypillisiä hylkeitä..