Kaulan ateroma: syyt, oireet, hoitomenetelmät ja poisto

Teratoma

Jotkut ihovauriot eivät aiheuta potilaan ahdistusta pitkään. Vuosisadan ateroma viittaa tarkalleen niihin, koska se on oireeton. Se on tuumorin kaltainen muodostuminen, joka johtuu talirauhanen tukkeutumisesta. Tämä ilmiö esiintyy useammin keski-ikäisillä naisilla, eikä yleensä ilmene. Mutta pieni tuumori voi aiheuttaa turvotusta. Tässä tapauksessa syntyy kivuliaita tuntemuksia ja kuumetta. Siksi oikea-aikainen diagnoosi ja kirurginen interventio auttavat välttämään komplikaatioita..

Syyt patologiaan

Ateroma silmäluomessa ilmestyy useiden tekijöiden seurauksena:

  • Perinnöllisyys. Vaikka tutkijat eivät vieläkään ole tunnistaneet geenejä, jotka ovat vastuussa patologian esiintymisestä, neoplasman puhkeamiselle on olemassa selkeä perinnöllinen periaate.
  • Nainen. On huomattava, että keski-ikäiset naiset kärsivät todennäköisemmin taudista..
  • Öljyinen iho. Potilailla, joilla on tämä ominaisuus, löytyy usein talirauhasten tukkeumia..
  • Ateroomien taipumus muodostua pään, kasvojen, selän tai kaulan ihoon.
  • Korkea veren kolesteroli ja erittäin alhaisen tiheyden lipoproteiinit (VLDL).
  • Sellaisten sairauksien esiintyminen, joilla suoritetaan erotusdiagnoosi. Näitä ovat fibromat, dermoidiset kystat, rasva- ja luukudoksen hyvänlaatuiset kasvaimet.
Takaisin sisällysluetteloon

Kuinka tämä muodostuminen ilmenee??

Silmän ateroma on näkyvissä paljaalla silmällä. Kun peiliin katsotaan, potilas merkitsee silmäluomallesa kellertävää tai valkoista pistettä, joka nousee ihon pinnan yläpuolelle.

Tämän vaivan yhteydessä ilmenevät seuraavat kliiniset oireet:

Koulutuksella voi olla kellertävä sävy ja se on täysin kivuton henkilölle.

  • Valkeahko tai kellertävä tuberkki, joka ei ole aktiivinen palpaation aikana, näkyy ylä- tai alaluomalla.
  • Eristäminen nesteen muodostumisesta. Se on luonteeltaan seroosia tai märkää, ja sillä on epämiellyttävä haju..
  • Kipu puuttuu paineen ja kasvaimen aikana.
  • Ulkoasun painopisteen esiintyminen ateroman yläpuolella turvotuksen aikana. Siihen liittyy punoitusta ja paikallista lämpötilan nousua..
  • Hajottavan muodostuman läpimurto vapauttamalla tietty määrä haalistuvaa nestettä.
  • Haavaumat kasvaimen kasvaessa nopeasti.
Takaisin sisällysluetteloon

Koulutusdiagnostiikkamenetelmät

Silmän ateroma diagnosoidaan käyttämällä tavanomaisia ​​visuaalisia, laboratorio- ja instrumenttejä:

On tärkeää, että lääkäri kysyy häneltä kaikkea ennen potilaan tutkimista.

  • Sairaushistoria ja tutkimus. Potilaalta kysytään kuinka usein hänellä on aknetta, herpeettisiä purkauksia, kasvojen talirauhasten tukkeumia.
  • Kasvaimen tunnustelu. Samanaikaisesti kiinnitä huomiota sen väriin ja tiheyteen, kykyyn liikkua. Jos väri on valkoinen, ateroman diagnoosi todennäköisesti vahvistetaan..
  • Biopsian ottaminen ja sen jälkeen mikroskooppinen tutkimus. Se suoritetaan epäillään fibroma tai lipoma. Tämä instrumentaalidiagnostiikan menetelmä, jolla on erilainen tarkoitus, suoritetaan..
  • dermatoskopiaöljyä Tätä erityistä tekniikkaa käyttämällä he selvittävät, onko muodostumisessa pahanlaatuista rappeutumista. Jos verisuonten itäminen on puumaista, potilas lähetetään ylimääräiseen neuvotteluun dermato-onkologin kanssa.
Takaisin sisällysluetteloon

Patologinen hoito

Usein potilaat yrittävät hoitaa itsenäisesti ns. Aknetta silmissä. Alemman tai ylemmän silmäluomen ateroman hoidon on kuitenkin annettava pätevän asiantuntijan tehtävä vakavien komplikaatioiden välttämiseksi. Konservatiivinen terapia käsittää kasvainten hoidon antiseptisillä liuoksilla ja anti-inflammatorisilla lääkkeillä voideannosmuodoissa. Mutta jos turvotuksen oireita on jo ilmennyt, vaaditaan välitön kirurginen interventio. Kun toimenpide suoritetaan suunnitellusti, on mahdollista välttää karkean keloidiarven muodostuminen. Jos muste puhkesi ateroomasta, haava paranee toissijaisella tarkoituksella, jonka jälkeen muodostuu keloidi. Kirurginen interventio koostuu muodostumisen epiteelipinnan leikkaamisesta, mätän tyhjentämisestä ja haavavaurion ompelemisesta. Tämän toimenpiteen jälkeen potilaalle kiinnitetään antiseptinen laastari ja antibakteerinen valmiste asetetaan haavaan..

Varsin tehokas on uusi tekniikka tuumorien poistamiseksi biopsian avulla. Tätä varten tuberkulaarialueelle työnnetään neula, jonka läpi tapauskohtainen sisältö vedetään.

Mikä on vaarallinen atheroma?

Nämä valkoiset muodostelmat ovat vuosisatojen ajan ensisijaisesti ennustettavaa vaaraa. Ne osoittavat korkeaa kolesterolipitoisuutta veressä ja erittäin alhaisen tiheyden lipoproteiineja. Tämä puolestaan ​​merkitsee ateroskleroottisten plakkien muodostumisriskiä verisuonen endoteelin paksuudessa. Ateroskleroosi johtaa tromboosiin ja useiden elinten iskemiaan. Purulentit kasvaimet kykenevät myös murtautumaan syviin kudoksiin. Tässä tapauksessa silmän kiertoradalla voi esiintyä näköhäiriöitä. Rasvainen kysta on toinen epämiellyttävä komplikaatio. Sen kanssa onkalo muodostuu silmän pehmytkudoksiin. Hengenvaarallisten seurausten lisäksi näissä muodostelmissa on kosmeettisia virheitä..

Ennaltaehkäisevät suositukset

Patologian ehkäisemiseksi sinun on säännöllisesti kuultava perhelääkäriä. Jos lääkäri epäili taudin puhkeamista, sinun on otettava yhteyttä dermatovenereologiseen tai kirurgiseen sairaalaan ajoissa. Potilas voi estää komplikaatioita, jos hän noudattaa terveellistä elämäntapaa, syö vähäkalorisia ruokia, tekee maltillisia fyysisiä harjoituksia ja ottaa säännöllisesti verikokeen biokemialliseen tutkimukseen. Kaikki nämä toimenpiteet auttavat estämään näköelinten vakavia komplikaatioita..

Kasvojen, korvan, pään jne. Ihon ateroma (epidermaalinen kysta) - syyt, tyypit ja oireet, hoitomenetelmät (poisto), leikkauksen hinta, arvostelut, valokuvat

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Lyhyt kuvaus ateroomista ja luokittelu

Muodostumismekanismin mukaan aterooman histologinen rakenne ja kliiniset oireet ovat klassisia kystisiä kasvaimia, ts. Ja koska nämä kystat sijaitsevat iholla ja muodostuvat orvaskeden rakenteista, niitä kutsutaan epidermaaliksi tai epidermoidiksi. Siten termit "epidermaalinen kysta" ja "ateroma" ovat synonyymejä, koska niitä käytetään viittaamaan samaan patologiseen kasvaimeen.

Huolimatta kyvystä kasvaa ja membraanin läsnäolosta ateroomat eivät ole kasvaimia, joten määritelmän mukaan ne eivät voi olla pahanlaatuisia tai rappeutua syöpään, vaikka ne saavuttaisivat merkittävän koon. Tosiasia on, että tuumorin ja kystien muodostumismekanismit ovat perustavanlaatuisesti erilaisia.

Mikä tahansa kysta, mukaan lukien ateroma, on kapselin muodostama ontelo, joka on samanaikaisesti sekä tuumorikalvo että tulevan sisällön tuottaja. Toisin sanoen kystakalvon sisäpinnan solut tuottavat jatkuvasti mitä tahansa aineita, jotka kerääntyvät kasvaimen sisälle. Koska neoplasmakuoren solujen eritystä ei poisteta missään tilassa suljetusta kapselista, niin se vähitellen venyttää sitä, minkä seurauksena kysta kasvaa.

Ateroman muodostuminen ja eteneminen tapahtuu edellä kuvatun mekanismin mukaisesti. Ateroman erottuva piirre on, että se muodostuu ihon talirauhasten soluista, jotka tuottavat jatkuvasti talirauhaa.

Tämä tarkoittaa, että muodostuu epidermaalinen kysta, kun jostain syystä ihon talirauhasen erittymiskanava on tukkeutunut, minkä seurauksena syntynyt rasva ei näy ihon pinnalla. Talirauhanen solut eivät kuitenkaan lopeta tuottaa talirauhaa, joka ajan myötä kertyy yhä enemmän. Tämä rasva venyttää rauhanen ulostulokanavaa, minkä seurauksena ateroma kasvaa vähitellen, mutta tasaisesti.

Lisäksi ateroma voi muodostua myös jollakin muulla mekanismilla, kun ihmisen pintakerroksen solut tulevat jonkin verran trauma (esimerkiksi naarmu, leikkaus, hankaus jne.) Takia rasvan rauhan erittymiskanavaan. Tässä tapauksessa ihon pintakerroksen solut suoraan talirauhasen kanavan sisällä alkavat tuottaa keratiiniä, joka sekoittuu rasvan kanssa ja muuttaa siitä tiheän massan. Tätä tiheää massaa, joka on seosta keratiinista ja talista, ei poisteta rasva-rauhasen kanavasta ihon pintaan, koska sen koostumus on liian paksu ja viskoosinen. Seurauksena tiheä keratiinin ja rasvan seos tukkii talirauhasen luumenin muodostaen ateroman. Talirauhan virtauksen sisällä jatkuu aktiivinen keratiinin ja talin tuotanto, joka kertyy yhä suurempina määrinä, minkä seurauksena ateroma kasvaa hitaasti mutta tasaisesti.

Kaikki ateroomat täytetään talirauhanen tuottamalla talilla, samoin kuin kolesterolikiteillä, keratiinilla, hylätyillä elävillä tai kuolleilla soluilla, mikro-organismeilla ja pudonneilla hiuspaleilla..

Riippumatta ateroman muodostumismekanismista, kystat ovat samannäköisiä ja kliiniset. Epidermaaliset kystat eivät yleensä ole vaarallisia, koska vaikka ne ovatkin kasvaneet huomattavaan kokoon (halkaisija 5-10 cm), ne eivät purista mitään elintärkeitä elimiä eikä itä syvästi makaavia kudoksia.

Ainoa tekijä, joka tekee ateroomista potentiaalisesti vaarallisia, on kysta-tulehduksen mahdollisuus, joka ilmenee turvotuksen, punoituksen, kipeyden ja neoplasman lisääntymisen muodossa. Tässä tapauksessa tulehduksellinen sisältö voi muodostaa paiseen (paiseen) tai sulata kystakalvon ja valua ulos ympäröivään pehmytkudokseen tai ulospäin muodostuen fistuli.

Jos tulehduksellinen sisältö tuodaan esiin, niin se on suotuisa tulos, koska ympäröivät kudokset eivät sula ja myrkylliset aineet eivät tunkeudu verenkiertoon. Jos tulehtuneen ateroman sisältö sulaa kalvon ja valuu ympäröiviin kudoksiin, tämä on epäsuotuisa tulos, koska myrkylliset aineet ja patogeeniset mikrobit voivat päästä verenkiertoon tai aiheuttaa lihaksien, ihonalaisen rasvan ja jopa luiden tarttuvan ja tulehduksellisen sairauden. Ateroomat ovat kuitenkin yleensä kystisiä luonteeltaan turvallisia muodostumia.

Mikä tahansa ateroma näyttää lipoomalta, mutta nämä kasvaimet ovat rakenteeltaan perustavanlaatuisia. Joten, lipoma on hyvänlaatuinen kasvain rasvakudoksesta ja ateroma on kysta ihon talirauhanen erittymiskanavasta.

Ateroma voi muodostua mihin tahansa ihon osaan, mutta useimmiten se lokalisoituu alueille, joilla on suuri määrä talirauhasia, kuten kasvot (nenä, otsa, posket, kulmakarvat, silmäluomat), nivelkotelot, päänahka, kaula, runko (selkä)., rinta, nivus), sukuelimet ja perineum. Harvemmin ateroomia muodostuu ihoalueilla, joilla suhteellisen vähän talirauhasia, kuten naisten käsivarret, jalat, sormet, korvat tai rintarauhaset.

Lisäksi suurin riski ja herkkyys ateroomeille havaitaan aknesta kärsivillä ihmisillä, koska talirauhasten kanavat tukkeutuvat usein, mikä on johtava tekijä epidermaalisten kystojen muodostumisessa. Tässä tapauksessa ateroomat sijaitsevat yleensä kaulan, poskien, korvien takana, rinnassa ja selässä..

Sisältön histologisesta rakenteesta ja luonteesta riippuen kaikki ateromat jaetaan neljään lajikkeeseen:
1. Talirauhasen kysta;
2. Dermoidi;
3. Steacitooma;
4. Ateromatoosi.

Kaikilla neljällä ateroomimuodolla on kuitenkin samat oireet ja kliininen kulku, joten harjoittavat lääkärit eivät käytä tätä luokitusta. Variety atherom on tärkeä vain tieteelliselle tutkimukselle.

Kliinisessä käytännössä käytetään toista luokitusta, joka perustuu ateroomien muodostumisen, sijainnin ja kulun ominaisuuksiin. Tämän luokituksen mukaan kaikki ateromat jaetaan synnynnäisiin ja hankittuihin.

Syntyneet ateromat (histologisen luokituksen mukainen ateromatoosi) ovat useita pieniä kystoja, jotka sijaitsevat ihon eri osissa. Niiden koko ei ylitä linssin ydintä (halkaisija 0,3 - 0,5 cm). Tällaiset pienet ateromat muodostuvat yleensä häpy-, päänahan ja kivespussin iholle. Syntyneet ateroomat muodostuvat talirauhasten rakenteen geneettisesti määritettyjen vikojen ja niiden tuottaman rasvan poistumisen takia..

Hankittuja ateroomeja kutsutaan myös sekundaarisiksi tai retentioepidermoidisysteikiksi, ja ne ovat talirauhasten laajentuneita kanavia, jotka on muodostettu niiden luumen tukkeutumisen vuoksi. Toissijaisiin ateroomiin sisältyy talirauhasen dermoidit, steakitoomat ja kystat, jotka erotetaan histologisessa luokituksessa. Atherin hankkimat syyt ovat kaikki fysikaaliset tekijät, jotka vaikuttavat talirauhasen ontelon tukkeutumiseen, kuten esimerkiksi tuotetun tali paksua paksuuntumista hormonaalisen epätasapainon, trauman, aknen ja tulehduksellisten ihosairauksien vuoksi, liiallinen hikoilu jne. Toissijaiset ateromat voivat esiintyä pitkään ja kasvaa merkittäviksi kokoiksi (5-10 cm).

Ateroma - valokuva

Nämä valokuvat näyttävät pieniä ateroomeja poskeessa ja otsassa.

Nämä valokuvat näyttävät ateroomat lähellä aurikkeliä ja keuhkoa..

Tässä valokuvassa näkyy ulkoisten sukupuolielinten iholle lokalisoituneet ateromat..

Tämä kuva näyttää päänahan ateroman.

Tässä valokuvassa poistetun ateroman rakenne on näkyvissä.

Ateroma lapsilla

Epidermaalisen kystin lokalisaatio

Koska mikä tahansa ateroma on rasurauhasen kanava kysta, se voidaan lokalisoida vain ihon paksuuteen. Toisin sanoen, ateroma on kystisen luonteen ihospesifinen kasvain..

Ateroomat muodostuvat useimmiten ihoalueille, joilla on suuri talirauhasten tiheys. Toisin sanoen, mitä suurempi on rauhasten lukumäärä ihon neliö senttimetriä kohden, sitä suurempi on aterooman muodostumisen todennäköisyys yhden niistä kanavasta. Siten ateromien lokalisaation esiintymistiheys ihon eri osissa on seuraava (ihoalueet on lueteltu ateroomien esiintymistiheyden mukaan laskevassa järjestyksessä):

  • päänahka;
  • Otsa;
  • Leuka ja osa poskeista nenän kärjen linjaan;
  • Nenä;
  • Kulmakarvojen alue;
  • silmäluomet;
  • Neck;
  • nivus;
  • Takaisin;
  • rinta;
  • Korvakoru tai ihonpinta hengityskorvakkeen pohjan vieressä;
  • fingers;
  • Hip;
  • sääri.

Pään ateroomat kahdessa kolmasosassa tapauksista ovat useita, ja muissa kehon osissa - yhden. Useiden ateroomien ominaispiirre on niiden pieni koko, joka kasvaa vain hiukan ajan myötä. Yksittäiset kystat, päinvastoin, voivat lisääntyä ajan myötä, saavuttaa merkittävät koot.

Ihon atheroma

Korvan ateroma

Ateroma päässä (päänahassa)

Atheroma kasvoilla

Ateroma takana

Ateroma vuosisadan

Rintojen ateroma

Atheroma kaulassa

Ateroman syyt

Yleisesti ottaen koko syy ateromien kehittymiseen voidaan jakaa kahteen ryhmään:
1. Rasvaisen rauhanen erittymäkanavan tukkeutuminen tiheillä rasvoilla, desquamated epiteelisoluilla jne.;
2. Solujen tunkeutuminen ihon syvempiin kerroksiin orvaskeden pinnasta, jotka pysyvät elinkelpoisina ja tuottavat edelleen keratiiniä, joka muodostaa orvaskeden kystat.

Ensimmäinen ateroman syiden ryhmä koostuu erittäin monista tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa rasvaisen rauhasen kanavan tukkeutumisen, kuten:

  • Muutos talin konsistenssissa aineenvaihduntahäiriöiden vaikutuksesta;
  • Karvatupen tulehdus, jonka seurauksena tuotetun talin poisto hidastuu;
  • Orvaskeden tulehdus;
  • Talirauhasten vauriot;
  • Akne, akne tai akne;
  • Ihovahinko aknen, aknen ja aknen virheellisen suulakepuristuksen aikana;
  • Lisääntynyt hikoilu;
  • Hormonaalinen epätasapaino;
  • Kosmetiikan väärä ja liiallinen käyttö;
  • Hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • Geneettiset sairaudet.

Miltä ateroma näyttää??

Ateroman koosta ja sijainnista riippumatta se näyttää huomattavalta kivuttomalta pullistumalta iholla. Epidermaalisen kystatin koko vaihtelee halkaisijasta muutamasta millimetristä 10 senttimetriin. Ateroman peittävä iho on normaalia, ts. Se ei ole ryppyinen, ohennettu eikä punaisen syanoottinen. Ajan myötä kohouma kasvaa, mutta ei vahingoita, ei kuori, ei kutina ja ei ilmene lainkaan merkittävistä kliinisistä oireista.

Joissakin tapauksissa noin ateroman keskustassa, ihon alla, voidaan erottaa musta tai melko tumma piste, joka on talirauhanen suurentunut kanava, joka on tukossa. Tämän kanavan tukkeutuminen johti ateroman kehittymiseen.

Ateroman puristamisyritykset, kuten näppylä, komedoni tai ankerias, ovat yleensä epäonnistuneita, koska kysta on peitetty kapselilla ja sen koko on melko suuri, minkä vuoksi se ei ole mahdollista poistaa kokonaan talirauhaskanavan kapean luumen läpi, joka avautuu ihon pinnalle. Kuitenkin, jos kystakapselissa on pieni reikä, joka yhdistää atheroman ihon pintaan, niin yritettäessä puristua muodostumasta, voi vapautua melko suuri määrä pastamaista massaa kellertävänvalkoisena. Tällä massalla on epämiellyttävä haju ja se on tali, kolesterolihiukkaset ja hylätyt solut.

Jos ateroomasta on tulehtunut, sen yläpuolella oleva iho muuttuu punaiseksi ja turvonneeksi, ja muodostuminen itsessään on melko tuskallista tuntuessaan. Jos tulehdus on märkivä, ihmisen ruumiinlämpötila voi nousta ja pysyä niin lihaisena, kunnes prosessi on loppunut, ts. Kunnes kysta avataan mädättämällä tai syvään kudokseen. Kun tulehduksellinen ateroma avataan, runsas tiheä sisältö, jolla on erityinen märkivä haju, valuu ulos.

Aterooman ja lipooman erot

Ateroma näyttää hyvin samanlaiselta kuin lipoma, jota tavallisesti kutsutaan weniksi jokapäiväisessä elämässä. Nimi "wen" tai "rasva" siirretään usein ateromaan, koska ulkoisesti se on hyvin samanlainen kuin lipoma ja lisäksi tämä termi on ihmisille tuttu toisin kuin tarkempi "ateroma". Tämä on kuitenkin väärin, koska ateroma ja lipoma ovat täysin erilaisia ​​kasvaimia, joten ne on erotettava toisistaan.

Lipoman erottaminen ateromasta on hyvin yksinkertaista, sillä tämän vuoksi riittää painaa sormi pullistuman keskelle ja tarkkailla huolellisesti sen käyttäytymistä. Jos kohouma liukenee välittömästi sormen alta mihin tahansa suuntaan niin, että sitä on mahdotonta painaa yhteen tiettyyn paikkaan, kyseessä on lipoma. Ja jos kohouma, kun sitä painetaan, on sormen alla ja ei liiku sivulle, niin tämä on ateroma. Toisin sanoen, on mahdollista painaa ateroma yhdellä sormella lokalisointikohtaan, mutta ei lipomaa, koska se aina luiskahtaa ulos ja pullistuttaa lähellä.

Lisäksi lipoman erottuva lisäominaisuus on sen konsistenssi, joka tuntuu ollessaan paljon pehmeämpi ja muovisempi kuin ateroman. Siksi, jos tunnettaessa on mahdollista muuttaa pullistuman muoto, niin kyseessä on lipoma. Ja jos minkä tahansa kompression ja kahden tai useamman sormen pakkauksen avulla pullistuma säilyttää muodon, niin tämä on ateroma.

oireet

Ateromalla ei sellaisenaan ole kliinisiä oireita, koska kasvain ei vahingoita, se ei muuta ihon rakennetta lokalisointialueella jne. Voimme sanoa, että ulkoisella kosmeettisen vian muodossa, joka on ihon pullistuma, ateromalla ei ole mitään oireita. Siksi lääkärit pitävät ateroman oireita sen ulkonäönä ja rakenteellisina piirteinä, jotka havaitaan tunteen perusteella.

Joten seuraavat ominaisuudet huomioivat ateroman oireet:

  • Selvästi näkyvä rajoitettu kohouma ihon pinnalla;
  • Selkeät ulkomuodot;
  • Normaali iho pullistumisen yli;
  • Tiheä ja joustava rakenne kosketukseen;
  • Muodostuman suhteellinen liikkuvuus, jonka avulla voit siirtää sitä hieman sivulle;
  • Näkyy mustana pisteenä ateroman keskellä, talirauhasen suurennetussa erittymiskanavassa.

Siten ateroman oireet ovat yhdistelmä yksinomaan ulkoisia ominaismerkkejä, joiden avulla voidaan epäillä ja diagnosoida kysta samanaikaisesti.

Aterooman tulehduksessa ilmenevät seuraavat kliiniset oireet:

  • Ihon punoitus ateroman alueella;
  • Ihon turvotus ateroman alueella;
  • Pullistuman arkuus hengityksen aikana;
  • Myrkkyn läpimurto ulkopuolella (ei aina).

Aterooman tulehdus (festeroiva ateroma)

Aterooman tulehdus esiintyy pääsääntöisesti sen pitkäaikaisella olemassaololla. Lisäksi tulehdus voi olla septillinen tai aseptinen. Aseptista tulehdusta provosoi ateromakapselin ärsytys ympäröivien kudosten kanssa ja erilaiset ulkoiset vaikutukset, kuten puristus, kitka jne. Tässä tapauksessa kysta muuttuu punaiseksi, turvonneeksi ja tuskalliseksi, mutta mätä ei muodostu siihen, joten tällaisen aseptisen tulehduksen tulos on suotuisa. Yleensä muutaman päivän kuluttua tulehduksellinen prosessi kuolee ja ateroma lakkaa olemasta kivulias, punainen ja turvonnut. Tulehduksellisesta prosessista johtuen kystakapselin ympärille muodostuu sidekudos, joka sulkee atheroman tiheään ja vaikeasti läpäisevään kalvoon.

Ateroman septinen tulehdus kehittyy paljon useammin aseptiseksi ja johtuu erilaisten patogeenisten mikrobien tunkeutumisesta kystään kystin välittömässä läheisyydessä. Tämä on täysin mahdollista, koska tukkeutuneen talirauhanen kanava ihon pinnalla pysyy auki. Tässä tapauksessa ateroomasta tulee hyvin punainen, turvonnut ja erittäin kivulias, ja kapselin sisälle muodostuu mätä. Mätästa johtuen kysta saa pehmeämmän tekstuurin palpaattuna. Usein kehon lämpötila nousee.

Ateroman septisen tulehduksen yhteydessä on tarpeen turvautua kysta avaamiseen ja tyhjentämiseen, koska mätä on poistettava kudoksista. Muutoin kysta voi avautua itsestään, kun mätä loppuu kudokseen tai ulos. Jos kysta aukeaa ja mätä virtaa ihon pinnalle, tämä on myönteinen tulos, koska ympäröivä kudos ei vaikuta siihen. Jos mätä toisaalta sulaa kystakalvon ja virtaa kudokseen (ihonalaiseen rasvaan), se provosoi laajan tulehduksellisen prosessin (flegmonin, paiseen jne.), Jonka aikana ihon rakenteille aiheutuu vakavia vaurioita, joita seuraa arpia.

Aterooman hoito

Hoidon yleiset periaatteet

Aterooman purkaminen on myös mahdotonta, vaikka puhkaisit ensin neulan kautta kysteen kapselin ja muodostat reikän, jonka läpi sen sisältö poistuu. Tällöin sisältö tulee ulos, mutta kystakapseli, jossa solut tuottavat solut, pysyy talirauhasen kanavassa, ja tämän vuoksi hetken kuluttua vapaa onkalo täytetään uudelleen tali-ja ateroomamuodoilla. Eli atheroma uusiutuu.

Kystatin poistamiseksi pysyvästi, on välttämätöntä, että se vain avataan ja poistetaan sisältö, ja myös sen kapseli, joka tukkii talirauhasen kanavan luun, on kokonaan luukussa. Kapselin vetäminen koostuu kystatin seinämien erottamisesta ympäröivistä kudoksista ja niiden poistamisesta yhdessä sisällön kanssa ulospäin. Tässä tapauksessa kystakohtaan muodostuu kudosvaurio, joka kasvaa jonkin ajan kuluttua, ja ateroomaa ei muodostu, koska kapseli, jossa on soluja, jotka tuottavat eritteitä ja tukkivat rasvan rauhan kanavan, on poistettu.

Aterooman poistaminen on optimaalista, vaikka se on pieni, koska tässä tapauksessa mitään näkyvää kosmeettista vikaa (arpi tai arpi) ei jää kystapaikannuskohtaan. Jos ateromaa ei jostain syystä ole poistettu ja kasvanut huomattavaan kokoon, se on silti poistettava. Tässä tapauksessa on kuitenkin välttämätöntä suorittaa paikallinen kystinpoistotoimenpide ihon ompeleella.

Ateroman poistamista ei tule suositella tulehduksen taustalla, koska kystakapselin epätäydellisen kuorinnan vuoksi on erittäin suuri sen uusiutumisen riski. Siksi, jos ateroomasta on tulehtunut ilman turvotusta, tulehduskipulääkitys tulee suorittaa ja odottaa, kunnes se häviää kokonaan. Vasta tulehduksen lievittämisen ja ateroman palautumisen "kylmään" tilaan voidaan poistaa.

Jos ateroma on tulehtunut turvotuksesta, sinun tulee avata kysta, vapauttaa mätä ja jättää pieni reikä vastamuodostuneen tulehduksellisen erityksen poistumiseen. Sen jälkeen kun mätä on lakannut muodostumasta ja tulehduksellinen prosessi on lakannut, kysta on se peitettävä. Ateroman poistamista ei ole suositeltavaa suoraan märkään tulehduksen aikana, koska tällöin uusiutumisen todennäköisyys on erittäin suuri.

Epidermaalisen kystat poistetaan

Ateroman poisto voidaan tehdä seuraavilla menetelmillä:

  • Leikkaus;
  • Atheroman laserpoisto;
  • Ateroman poisto radioaaltoleikkauksella.

Lääkäri valitsee menetelmän ateroman poistamiseksi kystin koosta ja nykyisestä tilasta riippuen. Joten on optimaalinen poistaa pienet kystat laser- tai radioaaltoleikkauksella, koska näiden tekniikoiden avulla voit tehdä tämän nopeasti ja minimoimalla kudosvaurioita, minkä seurauksena paraneminen tapahtuu paljon nopeammin kuin leikkauksen jälkeen. Lisä- ja tärkeä etu ateroomien laser- ja radioaaltojen poistossa on hienovarainen kosmeettinen arpi niiden lokalisointikohdassa..

Muissa tapauksissa ateromat poistetaan leikkauksen aikana paikallispuudutuksessa. Korkeasti koulutettu kirurgi voi kuitenkin poistaa laserilla melko suuren tai kiivas ateroman, mutta tällaisissa tilanteissa kaikki riippuu lääkäristä. Yleensä supratiiviset tai suuret ateromat poistetaan tavanomaisella leikkauksella.

Ateroman poistoleikkaus

Tällä hetkellä ateroman poistamistoimenpide suoritetaan kahdessa versiossa, kystatin koosta riippuen. Leikkauksen molemmat muokkaukset tehdään paikallispuudutuksella klinikalla. Sairaalahoito osastolla on välttämätöntä vain suurten rappeuttavien ateromien poistamiseksi. Kaikissa muissa tapauksissa klinikan kirurgit kuorivat kystat, tikit ja siteet. Sitten 10 - 12 päivän kuluttua lääkäri poistaa ompeleet iholta, ja haava paranee vihdoin 2 - 3 viikossa..

Leikkauksen modifiointi aterooman kapselin leikkaamisella suoritetaan muodostuman suurella koossa ja myös jos haluat saada kosmeettisen ompeleen, joka on tuskin havaittavissa paranemisen jälkeen. Tämä vaihtoehto kystat poistetaan voidaan kuitenkin tehdä vain, jos sitä ei vaimennu. Tämä toimenpide ateroman poistamiseksi kapselin leikkaamisella on seuraava:
1. Suurimman kuperuuden alueella ateroomat tekevät viillon iholle;
2. Koko ateroman sisältö puristetaan sormella, keräämällä se iholle lautasliinalla;
3. Jos sisältöä ei voida puristaa, se otetaan erityisellä lusikalla;
4. Sitten haavaan jäljellä oleva kystakalvo vedetään tarttumalla siihen pihdien reunoilla;
5. Jos viilto on suurempi kuin 2,5 cm, siihen tehdään silmukoita paranemisen parantamiseksi..

Sen lisäksi, että kysta on suulakepuristettu ja sitten vedetty kapselistaan, tämä operaation muokkaus voidaan suorittaa seuraavasti rikkomatta aterooman kuoren eheyttä:
1. Leikkaa iho ateroman yli, jotta kapseli ei vaurioituisi.
2. Jatka iho sivuille ja paljasta ateroman pinta;
3. Paina sormella kevyesti haavan reunoille ja purista kysta yhdessä kalvon kanssa, tai tartu siihen pihdillä ja vedä se ulos (katso kuva 1);
4. Jos viillon pituus on yli 2,5 cm, siihen tehdään silmukoita parantamiseksi ja nopeuttamiseksi..

Kuva 1 - Ateroman kuoriutuminen vahingoittamatta sen kapselin eheyttä.

Aterooman poiston toinen modifikaatio suoritetaan tulehtuneilla ja turvottavilla kysteillä seuraavasti:
1. Ateroman kahdelta puolelta tehdään kaksi iholeikkausta, joiden tulisi olla pullistuman reunalla;
2. Poista sitten ihon läppä kyselin yläpuolella kystien kanssa leikkauslinjoja pitkin pihdillä;
3. Ateroman alle tuodaan sisään kaarevia saksia, jotka erottavat sen siten ympäröivistä kudoksista;
4. Samanaikaisesti saksien kanssa, jotka erittävät kystat kudoksista, yläosa vetää sitä varovasti pihdillä vetämällä sitä ulos (katso kuva 2);
5. Kun ateroma ja kapseli vedetään kudoksista, ihon alle tehdään itse imeytyvän materiaalin ompeleita;
6. Ihon läpät kiristä patjan pystysaumat;
7. Ompeleet poistetaan viikon kuluttua, minkä jälkeen haava paranee ja muodostuu arpi.

Jos ihminen haluaa tulevaisuudessa vähentää arven ulkonäköä, hänen on tehtävä plastiikkaleikkaus.

Kuva 2 - Tulehtuneen tai keuhkovan ateroman poistaminen kuorimalla saksilla.

Ateroman laserpoisto

Aterooman laserpoisto suoritetaan myös paikallispuudutuksella. Tällä hetkellä jopa suuret ja kiivas ateromat voidaan poistaa laserilla, jos kirurgilla on tarvittava pätevyys. Ateroman koosta ja kunnosta riippuen lääkäri valitsee vaihtoehdon kystat poistettava laserilla.

Tällä hetkellä ateroman laserpoisto voidaan tehdä seuraavilla kolmella menetelmällä:

  • Valokoagulointi - ateroman haihtuminen lasersäteellä. Tätä menetelmää käytetään jopa kurkottavien kystojen poistamiseen edellyttäen, että ateroman koko ei ylitä 5 mm: n halkaisijaa. Toimenpiteen jälkeen lääkäri ei ompele, koska aterooman kohdalle muodostuu kuori, jonka alla tapahtuu paranemista ja kestää 1-2 viikkoa. Kudoksen täydellisen paranemisen jälkeen kuori katoaa, ja sen alla on puhdas iho, jolla on näkymätön tai hienovarainen arpi.
  • Laserleikkaus kalvolla suoritetaan, jos ateroman halkaisija on 5 - 20 mm, riippumatta siitä, onko tulehduksia ja turvotusta. Käsittelyn suorittamiseksi leikkaa ensin iho aterooman yli skalpellilla, tartu sitten kystakuori pihdillä ja vedä sitä niin, että raja normaalien kudosten ja muodostumisen kapselin välillä tulee näkyviin. Sitten kudos haihdutetaan laserilla lähellä kystakalvoa, jolloin se eristetään ihorakenteiden aiheuttamasta saastumisesta. Kun koko kysta on vapaa, se poistetaan yksinkertaisesti pihdillä, haavaan asetetaan tyhjennysputki ja pistot asetetaan iholle. Muutaman päivän kuluttua vedenpoisto poistetaan ja 8-12 päivän kuluttua ompeleet poistetaan, minkä jälkeen haava paranee kokonaan muodostaen näkymättömän arven 1 - 2 viikossa..
  • Ateroomikapselin haihdutus laserilla suoritetaan tapauksissa, joissa muodostumistilavuuden halkaisija on yli 20 mm. Käsittelyn suorittamiseksi aterooman kapseli avataan, jolloin sen yläpuolelle tehdään syvä ihon viilto. Poista sitten kaikki aterooman sisältö kuivalla sideharsotyypillä, jotta vain kuori jää jäljelle. Tämän jälkeen haava laajenee venyttämällä sitä eri suuntiin käyttökoukkuilla ja alla oleviin kudoksiin juotettu kapseli haihdutetaan laserilla. Kun kystakalvo höyrystyy, haavaan asetetaan kuminen tyhjennysputki ja ompeleita levitetään 8 - 12 päivän ajan. Ompeleiden poistamisen jälkeen haava paranee muodostaen hienovaraisen arven.

Radioaaltojen poisto

Ateroma (epidermaalinen kysta): kuvaus, komplikaatiot, hoitomenetelmät (konservatiivinen tai poisto) - video

Ateroma (epidermaalinen kysta): syyt, oireet ja diagnoosi, komplikaatiot, hoitomenetelmät (kirurginen poisto), dermatokosmetologin neuvoja - video

Ateroman poistoleikkaus - video

Päänahan ateroman (epidermaalisen kystat) poistaminen - video

Ateroman poistamisen jälkeen

Ateroman poistamisen jälkeen parantava haava paranee. Jatkossa pieni kysymys tai hienovarainen piste voi jäädä kystatikohtaan riippuen ateroman koosta ja siitä, oliko turvotusta poiston aikana.

Leikkauksen jälkeen on tarpeen hoitaa haava kahdesti päivässä seuraavasti:
1. Huuhtele aamulla vetyperoksidilla ja sulje nauha-apuaineella.
2. Huuhtele illalla vetyperoksidilla, levitä Levomekol-voide ja sulje kipsi.

2 - 3 päivän kuluttua, kun haava paranee hiukan ja sen reunat tarttuvat toisiinsa, et voi peittää sitä nauhalla, vaan levittää lääketieteellistä BF-6-liimaa. Jos haavassa oli saumoja, sen tarttuminen nauha-apuaineella ja BF-6: n käyttö on mahdollista vasta niiden poistamisen jälkeen. BF-6-liimaa käytetään, kunnes haava paranee kokonaan, toisin sanoen 10 - 20 päivässä. Tämä leikkauksen jälkeinen haavanhallintavaihtoehto on vakio, joten sitä voidaan käyttää kaikissa tapauksissa. Kirjoittaja voi kuitenkin tarvittaessa muuttaa haavanhoitomenetelmää, ja tässä tapauksessa hän kertoo potilaalle, kuinka suorittaa leikkauksen jälkeinen hoito.

Valitettavasti noin 3%: ssa tapauksista ateroma voi toistua, toisin sanoen muodostua uudelleen siinä paikassa, josta se poistettiin. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti, jos ateroma poistettiin imemisjakson aikana, minkä seurauksena kaikkia kystakalvon hiukkasia ei ollut mahdollista kokonaan kuoriutua.

Kotihoito (kansanlääkkeet)

Ateromaa ei voida parantaa kotona, koska kysta on luotettavasti poistettava ja sen kuori on kuoriutettava, ja vain henkilö, jolla on taidot tehdä kirurgisia toimenpiteitä, voi tehdä tämän. Jos ihminen voi kuoriutua kystakalvon yksinään (esimerkiksi hän suoritti leikkauksia eläimen kanssa, on kirurgi jne.), Sitten hän on suorittanut riittävän paikallispuudutuksen ja yrittää itsenäisesti suorittaa leikkauksen steriilien välineiden, ommelmateriaalin läsnäollessa ja aterooman lokalisoinnissa alueella, jolla kätevä manipuloida yksin. Tällaisia ​​ehtoja on vaikea täyttää, joten edes pätevä kirurgi ei yleensä voi poistaa ateroomaa yksinään ja kotonaan. Siten ateroman hoitaminen kotona on tosiasiallisesti mahdotonta, joten kun tällainen kysta ilmenee, on tarpeen neuvotella kirurgin kanssa ja poistaa muodostuma sen ollessa pieni, ja tämä voidaan tehdä ilman suurta viiltoa pienillä kosmeettisilla virheillä..

Kaikenlaiset ateroomaa torjuvat lääkkeet eivät auta eroon kystat, mutta voivat hidastaa sen kasvua. Siksi, jos ateroman poistaminen on mahdotonta läheisen ajanjakson aikana, voit käyttää erilaisia ​​vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä estämään sen koon huomattavaa kasvua.

Arvostelut

Noin 90% aterooman poistoarvosteluista on positiivisia. Niissä ihmiset osoittavat, että leikkaus on yksinkertainen, kivuton eikä aiheuta vakavaa vaivaa. Leikkauksen jälkeen haavan paranemisajalle, joka kestää 1-2 viikkoa, liittyy kuitenkin tietty epämukavuus, koska kipuja on, sinun on siirryttävä siteisiin ja yritettävä olla liikkumatta niin, että viillon reunat eivät eroa sivuille, vaan kasvavat yhdessä ja paranevat..

Lisäksi suorittamalla leikkauksella skalpellilla huomattava arpi pysyy melkein aina ateroman paikassa, joka voidaan poistaa vain laserpinnoituksella. Negatiiviset arviot ovat arpi ja epämukavuus leikkauksen jälkeen. Ihmiset, jotka pitivät arpia ja leikkauksen jälkeistä vaivaa väistämättömänä, mutta melko siedettävänä haittana, jättivät positiivista palautetta, koska manipulointi auttoi pääsemään eroon ateromasta.

Ateroman poistohinta

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.