MRI: n tulokset osoittavat kystisten vaurioiden päätelmissä, että mts auttavat selvittämään sen

Karsinooma

Yleisin paikka etäpesäkkeiden muodostumiseksi on selkäranka. Selkärangan etäpesäkkeet ovat sekundaarisia pahanlaatuisia vaurioita, jotka johtuvat syöpäsolujen kulkeutumisesta elimestä, johon tuumori jo vaikuttaa. Ne ovat vaarana ihmishengelle. Monet selkärangan syövät (yli 90%) ovat seurausta vierekkäisten elinten metastaasista. Niistä on mahdollista päästä eroon vain oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla..

Selkärangan etäpesäkkeiden leviämisen syy on onkologiset sairaudet, nimittäin: miehien eturauhassyöpä, naisten rintasyöpä, keuhkosyöpä, munuaissyöpä, ruuansulatuskanavan syöpä, kilpirauhassyöpä, samoin kuin sarkooma, lymfooma, melanooma. Syöpäsolut, joissa on veren ja imusolmukkeiden virtausta, leviävät moniin elimiin ja imusolmukkeisiin. Metastaasit voivat vaikuttaa mihin tahansa selkärangan osaan, mutta leviävät useimmiten rintakehästä ja lannealueista, harvemmin kohdunkaulan alueelta ja ristiluusta..

Tautakoodi kansainvälisen sairaanluokituksen (ICD-10) mukaan on C79.5. Lyhennetty nimi metastaasit on MTS, MTS (lat. - metastasis).

Luettu

Luun aineessa tapahtuvista muutoksista riippuen selkärangan etäpesäkkeet jaetaan kahteen tyyppiin:

  • Osteoklastiset etäpesäkkeet - liian aktiiviset osteoklastit tuhoavat luukudoksen, minkä seurauksena nikamien korkeus pienenee. Tämä voidaan havaita röntgenkuvauksella;
  • Osteoblastiset etäpesäkkeet - luukudoksen hallitsemattoman kasvun ja sen tiivistymisen vuoksi muutoksen vaikutuksen alaisten selkärangan kehon muodossa, kaaressa ja prosesseissa.

Israelin johtavat klinikat

oireet

Kipuoireyhtymä, joka ei lopu pitkään edes kipulääkkeiden ottamisen jälkeen, on ensimmäinen selkärangan etäpesäkkeiden ilmenemismuoto. Kipu voi liittyä selkäytimen puristukseen johtuen osteoskleroottisen fokuksen esiintymisestä selkärankassa (nikaman luukudoksen tiivistyminen).

Kipu tunne MTS: n kanssa jaetaan useisiin tyyppeihin:

  • Jatkuva tylsä ​​kipu selkärankassa. Kasvaimen kasvaessa kipu kiristyy ja se saa ampuma-, kipeä- tai vetävän luonteen. Paikallista tulehdusta voi ilmetä sellaisten nikamien ympärillä, joihin metastaasit vaikuttavat;
  • Kipu, joka ulottuu hermokuituja pitkin selkärangasta raajoihin, ns radikulaarinen kipu. Jos etäpesäkkeet vaikuttavat kohdunkaulan selkärankaan ja rintakehän selkärankiin, kipuja annetaan kädet, mutta jos kärsii lanneranka, ampumakipu, johon liittyy polttaminen, hyökkää jaloihin jopa jaloihin saakka. On tunne, että jalat epäonnistuvat;
  • Kun selkärangan etäpesäke syntyy, sen luista tulee herkkä ja heikentynyt. Muutoin seurauksena voi olla selkärangan murtumia. Terävä kipu on merkki patologisesta murtumasta..

Lisäksi varhaisvaiheen selkärangan etäpesäkkeiden merkkejä ovat ruuansulatushäiriöt, heikkouden tunne ja lihaskipu sekä joskus raajojen halvaus. Metastaasin myöhäisissä vaiheissa erityyppiset selkärangan kaarevuudet, kuten skolioosi, lordoosi ja halvaus, ovat mahdollisia..

diagnostiikka

Selkärangan etäpesäkkeiden diagnoosi tehdään tutkittuaan potilaan sairaushistoria. Tällöin otetaan huomioon primaarisen onkologian läsnäolo, joka kykenee antamaan mattoja selkärankaan. Metastaasin oireet ilmenevät samanaikaisesti primaarisyövän oireiden kanssa ja tietyn ajan kuluttua (useasta kuukaudesta vuoteen).

Selkärangan kasvainten diagnosoimiseksi he turvautuvat seuraaviin toimenpiteisiin:

  • Tietokonetomografia (CT);
  • Magneettikuvaus (MRI);
  • Selkärangan ja rintaelinten röntgenkuvaus - voit tunnistaa syövän lyyttiset polttimet;
  • Verikoe kasvainmarkkereiden esiintymiseksi;
  • Osteodensitometria - luutiheyden mittaus;
  • Vatsaontelon ultraääni;
  • Scintigrafia - radioaktiivisen aineen käyttöönotto, jonka avulla tietokoneella voidaan korjata tutkitun elimen toiminnallinen tila ja nähdä, kuinka sen patologiset muutokset näyttävät.

hoito

Selkärangan kasvaimien esiintyminen on syövän toissijainen ilmenemismuoto. Tässä tapauksessa hoidetaan potilaan hyvinvoinnin parantamiseksi. Metastaasien hoito ei ratkaise pääongelmaa, mutta silti käytetään sellaisia ​​hoitomenetelmiä kuin konservatiivinen, lievittävä hoito ja kirurginen interventio. Kuinka hoitaa etäpesäkkeitä tapauksesta riippuen, päättää lääkäri.

Konservatiivinen hoito sisältää kemoterapian, hormonaalisten lääkkeiden ja bisfosfonaattien käytön (häiritsee luun menetystä) sekä sädehoidon.

Palliatiivisella hoitomenetelmällä määrätään erityisiä lääkkeitä, jotka lievittävät vaikeaa sietämätöntä kipua. Metastaasien anestesia suoritetaan taudin vaiheesta riippuen. Selkäkipujen alkamisen alkuvaiheessa määrätään ibuprofeenia, ketoprofeenia, nimesulidia. Kohtalaisen kivun hoidossa määrätä lääkkeitä Promedol, Tramadol ja Prosidol. Jatkuvan voimakkaan kivun yhteydessä buprenorfiinia voidaan käyttää, ja sietämättömän kivun kanssa fentanyyli määrätään.

Kirurgista interventiota käytetään potilaan elämää uhkaavien kasvainten poistamiseen. Sen käyttö ei ole aina sallittua, esimerkiksi etäpesäkkeiden muodostuessa kaularankaan. Tässä tapauksessa käytetään endoskopiaa - helpotettua kirurgista interventiota ilman erityisiä vahinkoja pehmeille ja lihaskudoksille.

Siten hoitomenetelmän valinta perustuu primaariseen syöpään ja sen tavoitteena on sietämättömän kivun poistaminen ja kehon neurologisen toiminnan säilyttäminen.

Aiheeseen liittyvä video:

Kuinka moni elää metastaasien kanssa ja voidaanko tauti parantaa

Selkärangan etäpesäkkeiden diagnoosilla on jo epäsuotuisa ennuste. Selkärangan metastaattisia vaurioita havaitaan yleensä primaarisen onkologisen sairauden terminaalisessa vaiheessa. Tässä tapauksessa sekundaarinen luumetastaasi on paljon helpompaa kuin sisäelinten elinten sekundaarinen etäpesäke. Odotettavissa oleva elinikä on vuodesta kahteen vuoteen. Haitalliset tekijät ovat:

  • Primaarisen syövän muodostumisen nopea ja aggressiivinen kasvu;
  • Useita kasvaimia muissa elimissä;
  • Suuret metastaattisten muodostelmien koot;
  • Lyhyt aika primaarisyövän hoidon ja selkärangan vaurioiden välillä;
  • Potilaan heikko yleinen kunto.

Suotuisia tekijöitä ovat:

  • Primaarikasvaimen hidas kasvu;
  • Yksittäinen etäpesäke selkärankassa ja sen pieni koko;
  • Potilaan hyvinvointi.

Haluatko tietää syövän hoidon kustannukset ulkomailla?

* Saatuaan tietoja potilaan sairaudesta klinikan edustaja pystyy laskemaan tarkan hoidon hinnan.

Ennuste

Selkärangan sekundaarisen onkologian potilaan odotettavissa oleva elinikä diagnoosin jälkeen on enintään yksi vuosi. Tässä tapauksessa primaariset onkologiset sairaudet otetaan huomioon. Joten munuaisten, rintasyövän, keuhkosyövän ja lymfooman primaarikasvaimissa yhden vuoden elinajanodote selkärangan etäpesäkkeiden jälkeen on noin 50%.

Selviytymisaste selkärangan metastaasien aikana riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:

  • Potilaan terveydentilasta ja koskemattomuudesta;
  • Primaarikasvaimen tyypistä ja elimestä, josta etäpesäkkeet selkärankaan siirtyivät;
  • Kasvainten lukumäärästä;
  • Hoitotyypistä.

Muiden primaarikasvaimien läsnäollessa ja taudin monimutkaisemman kulun vuoksi selkärangan etäpesäkkeiden muodostumisen jälkeen yhden vuoden elinajanodote havaitaan 25%: lla tapauksista.

Jos potilaalla ei alun perin ollut primaarisyöpää ja kasvaimet hyökkäsivät selkärangan lisäksi myös moniin muihin elimiin, mukaan lukien keuhkot, vuoden eloonjääminen on 0–10% tapauksista. Tässä tapauksessa potilaalla on patologisia luunmurtumia, useita metastaaseja kehossa.

Jos onkologian ensisijainen painopiste havaitaan ennenaikaisesti, potilaan elinajanodote on enintään 2 kuukautta. Kun kilpirauhaskasvaimesta johtuvat selkärangan etäpesäkkeet ovat elinajanodote noin 2,5 vuotta. Jos etäpesäkkeet leviävät ristisolukarsinoomasta, potilas elää noin 8-10 kuukautta.

Potilailla, joilla on yksi selkärangan etäpesäke, on mahdollisuus pidentää elinajanodotetta (jopa 5 vuotta) ajoissa annettaessa apua. Tässä tapauksessa on tarpeen suorittaa toimenpiteitä, kuten vatsan resektio (tietyn elimen tai sen osan poistaminen) ja selkärangan korjaaminen (selkärangan kudoksen rakentaminen luusementtiä käyttämällä).

Tilastojen mukaan selkärangan syöpäpotilaiden eloonjäämisaste on erittäin alhainen. Syynä tähän on taudin ennenaikainen havaitseminen. 90% tapauksista potilaat elävät enintään 2 vuotta. Vastaus kysymykseen "kuinka kauan potilaan on jäljellä elää?" koostuu siitä, mihin elimeen primaarisyöpä vaikutti. Mutta silti jokainen sairaustapaus on yksilöllinen ja vain lääkäri voi määrittää tarkalleen kuinka kauan potilaan on elettävä..

Mitä mts tarkoittaa lääketieteessä

Se tapahtui varmasti, kun tutkimuksen jälkeen potilaan kysymykseen - mitä hänelle tapahtui, lääkäri selitti väistämättä tutkimuksen tarvetta ja antoi lähetteen ultraääni- tai CT-tutkimukseen. Siellä diagnoosisarakkeessa tutun lyhenteen SARS sijaan se oli SUSP, cr, bl tai neo. Kaikki selvisi, kun tutkimustulosten mukaan potilas ohjataan onkologille.

SUSP tarkoittaa lyhennettä

Tämä on lyhenne epäilystä. Termi latina tarkoittaa "epäilyä". Lääkäri jättää tällaisen tallenteen potilaan sairauskertomukseen, jos hänellä on tutkimuksen jälkeen epäily epäsuotuisasta onkologisesta diagnoosista selvittääkseen mitkä tutkimussarjat ovat tarpeen.

Jotta potilas ei huolestuisi etukäteen ja pyrkii diagnostiikkaan etsimään pahanlaatuisen kasvaimen oireita, lääkäri jakaa epäilynsä syöpään.

Lisä lyhenteet

Yleensä SUSP-merkin jälkeen seuraavat lisä lyhenteet - bl, neo, cr, c. Ne tarkoittavat erityyppisiä syöpää.

  • Blastooma (bl) -blastooma on diferensoitumaton tai heikkolaatuinen kasvain, joka on alkion alkuperää. Esimerkki sellaisista tuumoreista ovat neuroblastoomat tai nefroblastoomat..
  • Neoplasia (neo) neoplasia - neoplasma, uuden kudoksen kasvu, kasvain.

Yleisin lyhenne on eturauhanen ”cr”. Tämä on lyhenne syövästä (ensimmäinen ja viimeinen kirjain). Sanan syöpä merkitys lääketieteessä on syöpä. Cr sanotaan "tse er". Joskus lyhennettä käytetään.

Symboliin susp cr susp c susp neo susp bl lisätään yleensä elimen latinalainen täydellinen tai lyhennetty nimi - eturauhasen tai proteiinin. Tämä tarkoittaa epäiltyä eturauhassyöpää.

Tasot

Hoitomenetelmän ja ennusteen valinta riippuu sairauden vaiheesta. Mitä alempi vaihe, sitä suotuisampi lopputulos. Neljäs vaihe on terminaali, vain lievittävä leikkaus voi auttaa lievittämään potilaan tilaa - virtsarakon tyhjentämistä.

Kaksi tapaa määrittää eturauhasen onkologian vaihe:

Kliininen menetelmä perustuu potilaiden valitusten tutkimukseen, taudin kehityksen anamneesiin, yleisiin tutkimustietoihin, eturauhanen peräsuolen tutkimukseen, laboratorio- ja laitteistodiagnostiikan tuloksiin.

Histologista menetelmää pidetään tarkempana. Eturauhasen poiston jälkeen sen solut tutkitaan yksityiskohtaisesti mikroskoopilla ja arvioivat prosessin vaihetta sen mukaan, kuinka suuri niiden erilaistuminen on. Mitä isompi sen parempi. Erottautumisaste - eturauhasen patologisten solujen samankaltaisuus normaaliin.

Jos kuvauksen mukaan solut eivät ole lainkaan samanlaisia ​​(matalat tai erottelemattomat), tämä on huonoa. Tällainen patologia kehittyy nopeasti, vaikka useammin sille on ominaista hidas kasvu..

Eturauhassyöpää on 4 vaihetta. Ne on merkitty roomalaisin numeroin tai latinalaisin kirjaimin..

  • A - diagnosoidaan harvoin, koska syöpäsolut ovat eturauhassa, oireita ei ole. Tämä on piilotettu vaihe..
  • B - syöpäsolut eivät edelleenkään ulotu rauhan ulkopuolella, vauriot voivat olla diffuusioita tai solmu voidaan määrittää. On olemassa monimodulaarisia muotoja. Kasvain havaitaan sormen tutkinnalla ja ultraäänellä, jos sen koko on vähintään 1 cm.
  • C - leviää elimen päälle, kapseli itää, kulkee vierekkäisiin rakkuloihin, rakkoon, peräsuoleen (kolorektaalivariantti).
  • D - kasvainsolut vaikuttavat imusolmukkeisiin ja etäisiin elimiin (maksa, ruokatorvi, suolet yläosissa, selkäranka).

PSA-testi (eturauhasspesifinen antigeeni) auttaa diagnoosissa. Normaalisti se on korkeintaan 2,5 - 4 ngml. Testin haittapuolena on, että sen taso ei voi nousta paitsi kasvaimen johdosta, vaan myös polkupyörällä ajon jälkeen, seksuaalikontaktissa, peräsuolen tutkimuksessa. Tämä vaatii uudelleentestauksen. Se soveltuu kuitenkin eturauhassyövän seulontaan..

Luokittelu

Eturauhassyövän luokittelun päätavoite on löytää paras hoitomuoto tietylle potilaalle ottaen huomioon hänen ikä, samanaikainen patologia ja sairauden vaihe.

Taudilla on useita luokituksia..

Kaikkialla maailmassa lääkärit soveltavat onkologisten sairauksien luokitusta TMN-järjestelmän mukaan. Sen avulla voit arvioida ensisijaisen fokuksen patologian astetta, syöpäsolujen läsnäoloa alueellisissa tai etäisissä imusolmukkeissa ja muiden elinten osallistumista:

  • T - tarkoittaa kasvainta - kasvainta;
  • N - Solmu - solmu;
  • M - metastaasi - metastaasi (käännös englannista).

Tämän lyhenteen edestä löytyy usein kirjaimia c tai p. Tämä tarkoittaa kliinistä tai patologista menetelmää syövän vaiheen määrittämiseksi..

p T2 pN0 M0 tulee tulkita pienenä tuumorina eturauhasen kudoksen rajoissa ilman imusolmukkeiden ja etäisten etäpesäkkeiden vaurioita. Histologia suoritettiin eturauhasen kasvaimessa ja alueellisissa imusolmukkeissa, etämetastaasia tutkittiin kliinisesti.

Gleason-asteikko

Tätä asteikkoa voidaan käyttää arvioimaan eturauhasen kudoksen vaurioaste ja kasvaimen kasvun ennuste. Rauhaskudoksen biopsia otetaan molemmilta puolilta, solujen vaurioaste on arviolta 1-5 pistettä jokaisesta näytteestä, minkä seurauksena niistä tehdään yhteenveto.

Syövän nopean kehittymisen todennäköisyyden määrittämiseksi Gleason-pistemäärän perusteella erotellaan eri luokitteluryhmät:

  • ensimmäinen - kokonaispistemäärä on yhtä suuri tai pienempi kuin 6;
  • toinen on indikaattori 3 + 4;
  • kolmas - 4 + 3;
  • neljäs on 8;
  • viides - 9-10.

Kaksi viimeistä ryhmää osoittavat nopeaa kasvua ja etäpesäkkeitä..

Lyhenteet taudin luokittelussa

Lyhenteet on esitetty taulukossa..

LyhenneSalauksen purkaminen
TXon primaarikasvain, mutta sitä ei ole teknisesti mahdollista tutkia
T0onkologiaa ei havaittu
T1biopsian avulla havaittu vaurio rauhasessa
T2kasvain rauhaskudoksen SUSP: ssä
T3onkologia ylittää kapselin
T4syöpä kasvaa naapurikudoksissa (virtsarakon kaulassa, peräsuolessa)
N0alueellisissa imusolmukkeissa ei ole etäpesäkkeitä
N1imusolmukkeissa on - // -
M0etäiset etäpesäkkeet puuttuvat
M1aetäpesäkkeet etäisille imusolmukkeisiin
M1B-// - luuhun asti
M1s-// - muille viranomaisille

Mitä lääkäri sanoo

Joillakin potilailla on taipumus sekoittaa adenooman ja eturauhassyövän käsitteet. Adenoomaa luonnehtii potilaalle epämiellyttäviä oireita, mutta tämä on hyvänlaatuinen muodostuminen, jolla ei ole altistumista metastaasille. Eturauhassyöpä esiintyy riippumattomasti adenoomasta, mutta voi kehittyä sekä samanaikaisesti että itsenäisesti.

Miksi syöpä esiintyy todennäköisemmin adenooman yhteydessä? Näiden potilaiden luokka on urologin valvonnassa, hän saa hoitoa, hormonihoitoa, säännöllisiä tutkimuksia, joten onkologian havaitsemisprosentti on suurempi.

johtopäätös

Lääketieteen moderni kehitysaste mahdollistaa syövän havaitsemisen varhaisessa vaiheessa ja tehokkaan sen hoidon. Yli 50-vuotiaiden miesten tulisi olla tietoisia tästä patologiasta..

Sanonta "Syöpää ei pidä pelätä, vaan se on havaittava ja hoidettava oikeaan aikaan" osoittaa hyvin terveyden ylläpitämisen koodin.

Urologi andrologi, jolla on 11 vuoden kokemus. Erikoistunut koko urologisten ja andrologisten sairauksien spektrin konservatiiviseen ja kirurgiseen hoitoon.

Lääketieteen ja yleisesti tieteen kiihtyvä kehitys kehittyneissä maissa tuo käyttöön monia termejä ja käsitteitä, joita tavallisen ihmisen on vaikea ymmärtää. Koska Israelissa onkologian diagnoosin ja hoidon protokollat ​​ovat laadullisesti eri tasolla kuin IVY-maissa, erityistermien ymmärtämisen merkitys on myös etusijalla. Joten mikä on mts onkologiassa ja missä tätä käsitettä käytetään??

Mts on lyhenne kasvaimen metastaasien (metastaasien) latinalaisesta määritelmästä. Syövän etäpesäkkeet ovat kasvainsolujen polttimien esiintyminen muissa kudoksissa ja elimissä, jotka leviävät ensisijaisesta painopisteestä lymfogeenisten ja hematogeenisten reittien kautta. Melkein aina kasvainprosessin leviäminen tapahtuu aikaisintaan taudin vaiheessa 2 tai 3 (lukuun ottamatta erityisen aggressiivisia syöpätyyppejä).

Metastaasien muodostuminen tapahtuu sen jälkeen, kun kasvain on kasvanut pieniksi suoniksi, jotka ruokkivat sairastunutta elintä. Ensinnäkin solut tulevat alueellisiin imusolmukkeisiin, niitä kutsutaan myös sentinelliksi. Sitten veren tai imusolun virtauksen kanssa ne pääsevät läheisiin tai kaukana oleviin kudoksiin aiheuttaen patologisen prosessin ja terveiden solujen muuttumisen syöpäsoluiksi.

Hoidon monimutkaisuuden ja useimpien onkologisten patologioiden huono ennuste huomioon ottaen monet potilaat valitsevat Israelin lääketieteen, joka on kuuluisa asiantuntijakoulustaan ​​ja korkeasta tekniikastaan. Samaan aikaan ulkomailla hoidettaessa on tärkeää tietää, mikä mts on, mitkä ovat onkologian ja diagnoosin nykyaikaiset periaatteet ja joitain muita asioita.

Neurokuvaus (CT ja MRI)

Mts: t ovat yleensä "mutkattomien" tilavuusmuodostelmien muodossa (ts. Pyöreät, hyvin määritellyt), jotka sijaitsevat usein harmaan ja valkoisen aineen rajalla. Voimakkaasti esiintyvä valkoisen aineen turvotus (”sormen muotoinen turvotus”), joka leviää kasvaimesta aivojen sisäpuolelle, on ominaista. Yleensä se on selvempi kuin primaaristen (infiltratiivisten) kasvainten kanssa. Kun CT-skannauksessa tai MRI-skannauksessa havaitaan useita mattoja, Chambers-säännössä todetaan: "Se, joka laskee eniten mattoja, on oikeassa." Yleensä matot keräävät HF: tä; ne on pidettävä mielessä suoritettaessa DD-muodostelmia rengasmaisella KU: lla.

Yksittäiset supratentoriaaliset kasvaimet CT: ssä

  • Kiinteiden kasvainten aivojen matot ovat yksittäisiä 50-65%: lla tapauksista
  • ilman syöpään liittyviä indikaatioita, negatiivisia RGC: tä ja iv-pyelografiaa (joka vastaa suunnilleen rintakehän / vatsan / lantion negatiivista CT: tä): 7% yksittäisistä aivokasvaimista on mts, 87% on primaarisia aivokasvaimia ja 6% ei-tuumoriluonteisia. Primaarikasvaimen havaitsemisen tehokkuus lisätutkimuksen aikana on heikko (on suositeltavaa suorittaa toistuvia RGC-tutkimuksia)
  • jolla on tunnettu onkologinen sairaus, jota hoidettiin: 93% yksittäisistä muodostelmista on mts

MRI: herkempi kuin CT, etenkin PST: n (mukaan lukien aivokanta) osalta. ≈20%: lla tapauksista, joissa CT: ssä on yksittäisiä mattoja, MRI: llä havaitaan useita mattoja.

LP: voidaan ilmoittaa, kun tilavuuden muodostuminen on suljettu pois. Voi olla hyödyllistä karsinoomaisen meningiitin diagnosoinnissa.

MTS-potilaiden tutkimus

Ennen aivokasvaimen biopsian suorittamista: jos mts: n neurokuvaus tai kirurginen materiaali epäilee kasvaimen luonnetta, tutkimukseen alkuperäisen kasvaimen ja muiden mahdollisten sikiöiden sijainnin havaitsemiseksi on sisällytettävä:

1. RGC: keuhkojen tai muiden keuhkojen ensisijaisen tuumorin sulkeminen pois

2. Rintakehän (herkempi menetelmä kuin RGC), vatsan ja lantion CT-kuvaus: munuaisten ja maha-suolikanavan primaarikasvaimien (toinen vaihtoehto on iv-pyelografia) tai rasvanpoisto maksaan

3. okkulttisten veren ulosteanalyysi

4. luurankon isotooppitutkimus: potilaille, joilla on luukipuja tai kasvaimia, joille on luonteenomaista luun etäpesäke (etenkin eturauhasen, rinnan, munuaisten, kilpirauhanen ja keuhkot)

5. Naisten mammografia

Aivokasvaimen aineiston läsnä ollessa: aivojen pienisoluisten syöpäsolujen todennäköisyys on keuhkoista (positiivinen neuroendokriinille).