Nikamakappaleiden hemangiooma - mikä se on? Syyt ja hoito

Lipoma

Mikä tämä on - nikamakappaleiden hemangiooma kiinnostaa monia potilaita, etenkin niitä, joille on todettu tämä sairaus. Se liittyy hyvänlaatuisiin vaskulaarisiin kasvaimiin. Hemangioomat eivät ole alttiita kovin nopealle kasvulle, ne eivät muodosta metastaaseja eivätkä muutu pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Tautiominaisuus

Taudin kulun erityispiirteiden määrittämiseksi sinun on tiedettävä nikamakappaleiden hemangiooma - mikä se on ja miten se ilmenee. Tämä on ensinnäkin kasvain. Se viittaa verisuonimuodostelmiin ja sitä voidaan havaita missä tahansa kehossa, jossa verisuonet sijaitsevat. Erityisesti eristetään maksan ja aivojen hemangioomat..

syyt

Mitä selkärangan kehon hemangiooma tarkoittaa ja mitkä ovat syyt sen esiintymiseen, vain pätevä lääkäri voi vastata tarkasti. Toistaiseksi ei ole ollut mahdollista määrittää tämän patologisen prosessin esiintymisen päätekijöitä. Oletuksena on, että taudin kehittymistä helpottaa geneettinen taipumus, potilaan ikä ja vamma.

Tämä kasvain voi olla missä tahansa iässä. 30–40-vuotiaat naiset ovat kuitenkin alttiimpia tälle taudille. Lapsilla kasvain muodostuu hyvin harvoin. Usein havaitaan rintarangan selkärangan selkärangan hemangioomia ja ne vaikuttavat yhteen nikamaan, mutta ne voivat kattaa useita osia kerralla.

Tärkeimmät oireet

Selkärangan hemangioomien merkit ovat hyvin harvinaisia. Hyvänlaatuisen kasvaimen tärkeimpiä oireita on kipuoireyhtymä. Tässä tapauksessa kipu kasvaa vähitellen ja kouristukset lisääntyvät.

Rinta- selkärangan hemangiooma muodostuu pääasiassa 40–60-vuotiailla potilailla. Alkuvaiheessa patologia etenee kivuttomasti. Sairaus diagnosoidaan vahingossa, kun suoritetaan kattava tutkimus selkärangan kudosten tilasta. Alkuvaiheessa jotkut potilaat ilmoittavat epämukavuudesta selässä ja pistelystä raajoissa..

Myöhemmissä vaiheissa oireet ovat yhä voimakkaampia, ja tässä tapauksessa on voimakas selkäkipu, joka leviää vähitellen muihin kehon osiin. Lisäksi liikkuvuus on rajoitettu lihaskouristusten takia. Patologisen prosessin pahentuessa voi tapahtua jopa murtumia levossa.

Tautiluokitus

Muista tietää mikä se on - nikamakappaleiden hemangiooma ja miten sairaus luokitellaan. Histologisesta rakenteesta riippuen se on jaettu tyyppeihin, kuten:

Pohjimmiltaan kavernoosikasvaimet sijaitsevat selkärangan kohdunkaula-alueella ja kapillaarikasvaimet sijaitsevat rintakehässä ja lannealueessa. Riippuen selkärangan rungon vaurioasteesta, hemangioomat jaetaan useisiin erityyppeihin, joista patologisen prosessin monimutkaisuus riippuu. Lisäksi sellaiset tuumorit jaetaan oireiden voimakkuuden mukaan.

  • raajojen herkkyyden loukkaaminen;
  • ruuansulatushäiriöt;
  • tuskallinen selkäkohtaus.

Toinen yleisin on lannerannan hyvänlaatuinen kasvain. Ihmiset, joille on diagnosoitu tämä tauti, ovat kiinnostuneita siitä, mikä on selkärangan L1, L2, L3, L4 ja L5 hemangiooma. Numerot osoittavat tässä tapauksessa mihin tiettyyn selkärankaan kasvain vaikutti. Useimmiten potilailla diagnosoidaan L3-selkärangan hemangiooma.

Hyvinvoiva kasvain kohdunkaulan alueella havaitaan melko harvoin, mutta samalla se on paljon vaarallisempi kuin kaikki muut lajit. Intensiivisen kasvun myötä verenkiertohäiriöt ovat mahdollisia. Kohdunkaulan alueen hemangioomassa on sellaisia ​​merkkejä kuin:

  • unihäiriöt;
  • huimaus;
  • vakavia päänsärkyjä.

S1-selkärangan hemangioomaa ei läheskään koskaan havaita. Kurssin luonteen mukaan tämä tauti voi olla aggressiivinen ja ei-aggressiivinen. Ei-aggressiivinen muoto havaitaan melko usein. Se ei aiheuta epämiellyttäviä tuntemuksia, on melkein oireeton, ja hemangiooman käytännössä ei kasva. On tapauksia, joissa sellaiset kasvaimet liukenevat yksinään ilman kirurgista interventiota.

Taudin kulun aggressiiviselle muodolle on tunnusomaista, että kasvain kasvaa nopeasti. Se aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta potilaalle, koska se rikkoo nikamien rakenteen eheyttä, puristaa selkäytimen ja provosoi kipua. Taudin aggressiivinen muoto on melko harvinainen..

Kasvaimien lukumäärän mukaan ne voivat olla yksittäisiä tai useita. On tapauksia, joissa selkärangan hemangiooman koko on erittäin vaarallinen. Jos niiden koko on alle 10 mm, ne eivät ole vaarallisia eivätkä vaadi erityiskohtelua. Kun diagnosoidaan kasvain, jonka koko on enintään 50 mm, terapiakurssi on välttämätön. Ja jos selkärangan rungon hemangioomien koko on yli 50 mm, ne voivat aiheuttaa puristusmurtumia.

diagnostiikka

Mikä on tämä nikamakappaleiden hemangiooma ja kuinka diagnosoida tauti, monet potilaat ovat kiinnostuneita. Voit tunnistaa sen useilla eri tavoilla, kuten esimerkiksi:

  • Magneettikuvaus;
  • röntgenkuvaus;
  • tietokonetomografia.

Kaikki nämä tekniikat auttavat tunnistamaan ehdottomasti minkä tahansa lokalisoinnin hyvänlaatuisen kasvaimen. Tuumorin perusteellisemmalle tutkimukselle suoritetaan angiografia, mikä tarkoittaa, että tietty aine injektoidaan verisuoniin, mikä auttaa selvittämään, mistä heistä tuumori muodostui..

Hoito-ominaisuus

Nikamakappaleen hemangioomien hoito edellyttää useiden tekniikoiden käyttöä, joita käytetään yhdessä. Jos kasvain on pieni eikä ilmene millään tavalla, erityistä hoitoa ei tarvita. Lääkäri suorittaa määräajoin tarkkailua ja tutkimusta. Jos hyvänlaatuinen kasvain alkaa kasvaa, potilas ohjataan neurokirurgiin. Hän tutkii potilaan ja määrittää, onko hoito tarpeen..

Selkärangan kehon hemangioomien hoito voidaan suorittaa useilla eri tavoilla. Tietyn hoitotekniikan valinnassa otetaan huomioon kasvaimen sijainti, sen koko ja potilaan terveydentila. Hemangioomien läsnä ollessa fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat ehdottomasti vasta-aiheisia, koska ne voivat aiheuttaa kasvaimen aktiivisen kasvun. Neoplasman poistamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

  • sädehoito;
  • embolization
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • avoimet kirurgiset toimenpiteet;
  • vertebroplastiatoimenpiteessä;
  • yhdistetyt tekniikat.

Sädehoitoa käytetään usein. Radioaktiivisen säteilyn vaikutuksesta pieni selkärangan hemangiooma lakkaa kasvamasta ja kivulias tuntemukset katoavat. Kuitenkin, jos nikamassa on erittäin vakavia vaurioita ja siitä tulee hyvin herkkä, tämä tekniikka ei ole sopiva. Viime aikoihin asti käytettiin alkoholisointimenetelmää, nimittäin vaikutusta alkoholin aiheuttamaan hemangioomaan. Tällaisesta hoidosta on kuitenkin tulossa tärkein komplikaatioiden syy. Siksi he kieltäytyivät käyttämästä sellaista tekniikkaa.

Viime aikoina usein lääkärit määräävät puhkaisun vertebroplasty. Tällainen tekniikka on tehokkain ja myös vähemmän traumaattinen. Leikkauksen aikana selkärangan hemangioomat täyttyvät täysin luusementillä. Se auttaa nikamien vakauttamisessa ja estää kasvaimen aktiivista kehittymistä. Lisäksi sen avulla voit vahvistaa selkärangan vartaloa.

Kirurginen interventio on hyvin harvinaista vain, jos rintarangan nivelrungon hemangioomaan liittyy voimakasta kipua tai elinten ja järjestelmien toiminta on häiriintynyt. Lisäksi vain osa tuumorista poistetaan pääosin, ja sitten säteily levitetään..

Monimutkaisen hoidon ansiosta on mahdollista saavuttaa positiivinen tulos lyhyessä ajassa ja estää taudin kehittymistä.

Konservatiiviset tekniikat

Viime aikoihin asti rintarangan selkärangan hemangioomien konservatiivinen hoito merkitsi sädehoitoa. Erittäin aktiiviset röntgenkuvat stabiloivat kasvaimen kasvua ja joissain tapauksissa pienentävät sen kokoa.

Asiantuntijat suosittavat, että potilaille, joilla esiintyy sellaisia ​​hyvänlaatuisia kasvaimia, tehdään määräajoin ennalta ehkäiseviä tutkimuksia. Suorittaessaan tällaista diagnoosia lääkäri määrittelee kasvaimen koon ja sijainnin. Sinun on tehtävä tällainen tutkimus joka vuosi..

Kirurginen interventio

Kirurgisen intervention indikaatioiden joukossa on tarpeen tuoda esiin sellaisia ​​tekijöitä kuin neoplasman nopea kasvu sekä kasvaimen koon kasvu noin 50 - 60%: iin selkärangan rungosta. Nykyaikaisissa lääketieteellisissä keskuksissa perkutaaninen vertebroplasty jatkuu. Tällaista leikkausta pidetään parhaana tapana selkärangan hyvänlaatuisten kasvaimien hoitamiseksi..

Tällaisen leikkauksen jälkeen monet tuntevat heti merkittävän helpotuksen. Ne vähentävät kivun voimakkuutta ja kipuhyökkäysten tiheyttä. Ajan myötä kipu häviää kokonaan ja henkilö palaa tavanomaiseen elämäntapaansa.

Folk tekniikoita

Hyväksi todistettu menetelmä on kansanmenetelmien käyttö hemangioomien hoidossa. Tätä varten on suositeltavaa käyttää tinktuureja lääkekasveista, kuten koiruoho, mäkikuisma, pioni. Selkärangan hemangioomien läsnäollessa suositellaan hoitoa kansanlääkkeillä ja -menetelmillä yhdistämällä konservatiiviseen hoitoon maksimaalisen mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi. Ennen hoidon aloittamista on otettava yhteys asiantuntijaan, koska joidenkin yrttien käytön jälkeen voi esiintyä allerginen reaktio.

Ennuste

Nikamainen hemangiooma viittaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin, joiden ennuste on melko positiivinen. Jos havaitset taudin alkuvaiheessa, hoitoa saanut ihminen voi elää yli 5 vuotta. Myöhemmissä vaiheissa ennuste ei ole niin lohduttava, eikä kaikilla potilailla onnistuta elää 5-vuotiaana. Kuolemaan johtaneet seuraukset liittyvät leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin.

Hemangioomien vaara

Jos potilas on poissa leikkauksesta, seuraukset voivat olla varsin valitettavia. Myöhempi kasvaimen kasvu on vaarallista, koska on olemassa mahdollisuus sen repeämiseen, johon liittyy vakava sisäinen verenvuoto. Tässä tapauksessa potilas voi kuolla, jos puuttuu pätevä oikea-aikainen hoito.

On syytä huomata, että hemangiooma ei metastasoitu, koska se viittaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin. Siitä huolimatta, tämä kasvain kasvaa jatkuvasti, mikä on erittäin vaarallista potilaalle. Jos se on luukudoksen sienimäisen aineen sisällä, tämä voi johtaa luun tuhoutumiseen.

Hemangiooma kasvaa hyvin hitaasti, mutta se johtaa luun asteittaiseen tuhoutumiseen. Seurauksena selkärangan vartalo muuttuu hyvin hauraaksi, onttoksi ja menettää vahvuutensa sekä stressiresistanssin. Tämä voi aiheuttaa selkärangan murtumia, jotka aiheuttavat niiden liiallisen puristumisen. Lisäksi selkäydinvaurioita voi tapahtua tuloksena olevilla luupaloilla, kun ne ovat siirtyneet.

Selkäydin puristuminen voi tapahtua ilman murtumia, etenkin jos hemangiooma alkaa puristaa aivoja, aiheuttaen hermokuitujen jännitystä.

On tärkeää ottaa huomioon kasvaimen koko. Jos hyvänlaatuinen kasvain on kooltaan enintään 1 cm, sen vaara on merkityksetön, jos tämä koko ylitetään, komplikaatioiden riski kasvaa. On kuitenkin otettava huomioon monet eri tekijät, siksi vain pätevän asiantuntijan tulisi suorittaa diagnoosi ja hoito.

Mahdolliset komplikaatiot

Hemangioomien pääasiallinen komplikaatio on murtumia, jotka johtuvat selkärangan liiallisista kuormituksista. Niitä voi olla useita tyyppejä, riippuen kasvaimen sijainnista ja iskun voimakkuudesta selässä. Murtumat voivat olla erityisesti:

  • selkärangan rungot;
  • spinous prosessit;
  • poikittaisprosessit.

Lääkärin murtumien takia hemangioomassa, joka on lokalisoitu ristirankaan, havaitaan neurologisia oireita, etenkin raajojen tunnottomuutta, halvaantumista sekä lantion elinten toimintahäiriöitä.

Kudoksen hemangioomien repeämisen seurauksena voidaan havaita sisäistä verenvuotoa. Selkäytimen puristukset voivat vaikuttaa negatiivisesti monien elinten ja järjestelmien toimintaan.

Vasta

Selkärangan hemangiooman läsnäollessa on monia vasta-aiheita, joista on tarpeen erottaa esimerkiksi:

  • painonnosto;
  • kärsineen alueen ylikuumeneminen;
  • manuaalinen terapia.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista tehdä hierontaa hemangioomien läsnäollessa. On syytä huomata, että ehdottomasti kaikki mekaaniset vaikutukset kärsivään alueeseen voivat aiheuttaa neoplasman lisääntymisen lisäksi myös murtumariskin. Angiomassa sallitaan useita erityisiä hierontatekniikoita, kaikki riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista.

Selkärangan hemangiooma: syyt ja hoito

Lähettäjä Evdokimenko 28.11.2019 · Päivitetty 20.3.2012

Hyvin usein tietokoneen tai magneettikuvantamisen aikana potilaan selkärangasta havaitaan hemangiooma - yksi tai useampi.

Selkärangan hemangiooma - mikä se on? Onko se vaarallista? "Nämä ovat juuri niitä kysymyksiä, joita ahdistuneet potilaat usein kysyvät minulta." Minä kiirehdin rauhoittamaan sinua.

Itse asiassa hemangiooma on melko viaton verisuonimuodostus. Itse asiassa se on vain myyrä, joka kasvoi nikamakappaleessa.

Useimmiten se muodostuu selkärangan selkärangoihin. Mutta kohdunkaulan ja lannerangan nivelissä on hemangioomia.

Tomogrammissa hemangiooma näyttää kirkkaalta pyöristetyltä paikalta.

Jos skannaat kaikkien peräkkäin olevien ihmisten selkärankaa, ainakin yksi tai kaksi hemangioomaa löytyy monista meistä selkärangasta. Varsinkin yli 40-vuotiaille. Tämä on normaalia.

Lisäksi hemangioomat eivät yleensä aiheuta kipua tai muita oireita..

Ja vaikka termi “ohm” (hemangi-ohm) tarkoittaa lääketieteellisessä terminologiassa sanaa “kasvain”, hemangioomasta ei kehitty mitään syöpää tai sarkoomaa tai muuta vaarallista kasvainta.

Maksimi, mitä hänelle voi tapahtua, on, että hän kasvaa vähitellen, erittäin hitaasti. Vain.
Hemangiooman syyt

Hemangioomat muodostuvat epänormaalisti kasvaneista verisuonista, jotka tunkeutuvat selkärangan vartaloon. Miksi tällainen verisuonten leviäminen tapahtuu, ei tiedetä.

Uskotaan, että hemangioomien kehitys edistää perinnöllisyyttä, samoin kuin joitakin ulkoisia tekijöitä, esimerkiksi liian pitkää altistumista auringolle. Tämä on kuitenkin vain oletus..

Hemangioomat havaitaan yleensä aikuisilla. On kuitenkin suuri todennäköisyys, että jotkut ihmiset syntyvät heidän mukanaan, ja monilla voi olla hemangiooma nuorena..

Ennen tomografiaa hemangioomat havaittiin joskus tavanomaisissa röntgenkuvissa. Mutta koska röntgenkuvauksella voidaan nähdä vain suuri hemangiooma, niiden havaitseminen oli harvinainen diagnoosi.

Ja siksi, kunnes tomografia ilmaantui, monet hemangioomat jäivät huomaamatta. Henkilö voi elää koko elämänsä rauhallisesti hemangioomansa kanssa, edes tiennyt siitä ja kuoli vanhuudesta jostakin muusta taudista. Ja vasta tomografian tuloksena hemangioomien havaitseminen ”laitettiin voimaan”.

Korostan jälleen kerran - aiemmin monet ihmiset eivät edes tienneet hemangioomistaan, ja siksi he asuivat hiljaa heidän kanssaan. Ja nyt hemangioomat pelkäävät ihmisiä joskus todellisiksi tantrumeiksi.

Hemangiooman syyt

Hemangioomat muodostuvat epänormaalisti kasvaneista verisuonista, jotka tunkeutuvat selkärangan vartaloon. Miksi tällainen verisuonten leviäminen tapahtuu, ei tiedetä.

Uskotaan, että hemangioomien kehitys edistää perinnöllisyyttä, samoin kuin joitakin ulkoisia tekijöitä, esimerkiksi liian pitkää altistumista auringolle. Tämä on kuitenkin vain oletus..

Hemangioomat havaitaan yleensä aikuisilla. On kuitenkin suuri todennäköisyys, että jotkut ihmiset syntyvät heidän mukanaan, ja monilla voi olla hemangiooma nuorena..

Ennen tomografiaa hemangioomat havaittiin joskus tavanomaisissa röntgenkuvissa. Mutta koska röntgenkuvauksella voidaan nähdä vain suuri hemangiooma, niiden havaitseminen oli harvinainen diagnoosi.

Ja siksi, kunnes tomografia ilmaantui, monet hemangioomat jäivät huomaamatta. Henkilö voi elää koko elämänsä rauhallisesti hemangioomansa kanssa, edes tiennyt siitä ja kuoli vanhuudesta jostakin muusta taudista. Ja vasta tomografian tuloksena hemangioomien havaitseminen ”laitettiin voimaan”.

Korostan jälleen kerran - aiemmin monet ihmiset eivät edes tienneet hemangioomistaan, ja siksi he asuivat hiljaa heidän kanssaan. Ja nyt hemangioomat pelkäävät ihmisiä joskus todellisiksi tantrumeiksi.

Dr. Evdokimenkon käytännöstä.

Kirjaimellisesti näiden rivien kirjoittamisen päivinä 28-vuotias tyttö tuli tapaamaan minua, jonka tomografiaosaston lääkäri "pelotti helvetin" ja melkein sai minut masennukseen..

Näin se oli. Aerobic-kurssien aikana tyttö käänsi päätään epäonnistuneesti, ja hänen kaulaansa vasen puoli puristettiin. Neuropatologi, jonka kanssa hän puhui niskakipuistaan, neuvoi tyttöä tekemään kohdunkaulan selkärangan magneettikuvaus..

Tomogrammassa ”Voi luoja, mikä kauhu!” Paljastui kaksi pientä hemangioomaa. Kaikille lääkäreille olisi pitänyt olla selvää, että niskan puristaminen ei liittynyt millään tavalla näihin hemangioomiin, mutta:

"Tarvitset kiireellisesti neurokirurgin, rakas, muuten sinulla on kaulassa kaksi pientä kasvainta, kaksi hemangioomaa", saatuaan tomografiatiedot purkavan asiantuntijan mukaan tyttö kertoi tytölle ja antoi hänelle neurokirurgin käyntikortin kalliista maksetusta klinikasta..

Tietysti normaaleissa olosuhteissa tyttö ymmärtää heti, mistä tässä on kysymys - että tomografiaosaston diagnosoija yksinkertaisesti "tekee yhteistyötä" tämän palkatun klinikan kanssa ja toimittaa "huomaamattomasti" asiakkaita sinne.

Mutta sanojen ”kaksi pientä kasvainta” jälkeen tyttö paniikkiin ja menetti kykynsä ajatella kriittisesti. Ja seurasi siksi kuuliaisesti neuvoja käydä määrätyssä neurokirurgissa.
Hän tietysti heti ehdotti suorittamaan ”yksinkertainen toimenpide” - sementoimaan molemmat hemangioomat.

Periaatteessa tämä on nyt tavanomainen toimenpide erittäin suurten hemangioomien havaitsemiseksi - siinä tapauksessa, että hemangiooma on "vallannut" melkein koko nikamakappaleen ja murtumisriski on olemassa. Muistutan kuitenkin, että tytöllä oli pieniä hemangioomia, eivätkä ne olleet vaaraa. Ja mikä tärkeintä: heillä ei ollut mitään tekemistä sen kanssa, mitä tyttö yleensä kääntyi lääkäreiden puoleen - nipistämällä kaulaansa.

Hän pelasti tytön operaatiosta, johon hän oli jo sopinut, yksinkertaiselta onnelliselta - niin kauan kuin kaikki tämä "katavasia" kesti, hän päästi yhtäkkiä irti kaulastaan. Ja tytöltä näytti outolta toimia kivuttomassa niskassa.

Siksi hän alkoi tehdä tiedusteluja ja lukea Internetiä, ja lopulta tuli minuun neuvottelemaan. Mutta vaikka siihen aikaan tyttö oli jo alkanut ymmärtää olevansa "hiukan" harhautunut, minun piti rauhoittaa häntä tunnin ajan ja vakuuttaa hänelle, että niin pienet hemangioomat eivät aiheuttaneet vaaraa.

Ja sitten en ole varma, edes näiden pitkien kehotusten jälkeen tyttö rauhoittui täysin "kasvaimistaan".

Kuinka hoitaa hemangioomaa: hemangiooman hoito tai poistaminen

Muuten, entä siitä leikkauksesta, jonka tytölle tarjottiin? Mikä on nikamien sementointi?

Tieteellisesti tätä kutsutaan perkutaaniseksi punktion vertebroplastyksi. Menetelmän kehittivät ranskalainen neurokirurgi R. Gaibert ja neuroradiologi N. Deramond XX luvun 80-luvulla.

Tekniikan ydin on, että erityisen luusementin seos ruiskutetaan erityisen neulan kautta suoraan selkärangan varteen, hemangioomaan..

Seos täyttää hemangiooman onkalon ja kovettuu vähitellen. Seurauksena on, että nikama vahvistuu ja murtumisriski katoaa..

Lävistyksen vertebroplasty menetelmä osoittautui todella vallankumoukselliseksi. Sitä (muokatussa versiossa) on onnistuneesti käytetty jopa selkärangan vakavien kompressiomurtumien hoitamiseen.

Leikkaus on yksinkertainen, suoritetaan useimmiten paikallispuudutuksessa: neurokirurgit pistävät pistoksen, injektoivat sementtilaastin ja olet valmis. Potilaat sellaisen leikkauksen jälkeen nousevat yleensä seuraavana päivänä. Kipu, jos sellaista on, vähenee ensimmäisinä päivinä tai jopa ensimmäisinä tunneina nikaman plastisuuden jälkeen.

Komplikaatioita tietenkin tapahtuu, mutta ei usein. Nykyään tilastojen mukaan noin 1-7% tapauksista.

Korostan jälleen kerran - menetelmä on erittäin hyvä. He vain käyttävät sitä useammin kuin on tarpeen. Ja joskus, kuten edellä mainitun 28-vuotiaan tytön tapauksessa, neurokirurgit sitoutuvat rahaa etsiessään “sementoimaan” jopa pienet hemangioomat, joita ei tarvitse koskettaa ollenkaan..

Ja mitä tehdä sellaisille hemangioomille?

Unohda koko juttu! Jos hemangiooma on pieni, ei kasva kooltaan eikä, kuten useimmiten tapahtuu, aiheuta ongelmia, sinun on rajoitettava itse havaintoihin. Valvontaa varten tee laskennallinen tai magneettikuvauskuvaus ajoittain (ensin noin kerran vuodessa, sitten harvemmin), ja kaikki. Hoitoa ei tarvita!

Huoli on tarpeen vain, jos hemangiooman koko kasvaa nopeasti tai jos se vie jo yli 50–60% selkärangan vartalosta. Juuri tässä tapauksessa sinun on todella ajateltava leikkausta - perkutaanista vertebroplastiaa.

Itse asiassa siinä paikassa, jossa suuri hemangiooma sijaitsee, nikaman luurakenne tuhoutuu. Ja jos hemangiooma vie yli puolet nikaman rungosta epäonnistuneella liikkeellä tai nostamalla painoa, viallinen nikama voi rikkoutua. Selkärangan ns. Puristusmurtuma tapahtuu. Joka kuitenkin voimme parantaa myös samalla ihonalaisella selkärankaoptilla..

Joten muista: suuret hemangioomat - sementti, pienet - tarkkailemme. Ja emme pelkää mitään. Aikanaan hemangiooma ei ole mitään syytä paniikkia!

Tohtori Evdokimenko © -päällikkö kirjasta “Ole terveellinen maassamme”.
Kaikki oikeudet pidätetään.

Mikä on selkärangan hemangiooma

Patologian nimen perusteella voidaan ymmärtää, että hemangiooma on hyvänlaatuinen tuumori, jonka substraattina ovat verisuonen solut. Tällaisia ​​kasvaimia voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, joissa on verenkiertoverkko. Jotkut hemangioomat voidaan nähdä paljain silmin. Esimerkiksi ihon neoplasmat näyttävät punaisilta syntymämerkeiltä, ​​jotka ovat hieman nousseet pinnan yläpuolelle. Jotkut löytyvät vain ominaisoireista ja instrumentaalisen tutkimuksen tuloksista, esimerkiksi selkärangan hemangiooma.

Neoplasman ominaisuudet

Kummallista kyllä, tämäntyyppisiä kasvaimia löytyy lähes 10%: sta koko väestöstä ja ne ovat yleisimmät hyvänlaatuiset selkärangan kasvaimet. Lokalisointipaikkojen joukossa ensimmäisen aseman hoitaa rintarangan selkäranka, sitten lanne. Kohdunkaulan selkärangan hemangiooma on erittäin harvinainen.

Yleensä nikaman hemangiooma havaitaan sattumanvaraisesti, kun sitä tutkitaan toisesta syystä, koska se ei aiheuta oireita.

Mutta on tietysti poikkeuksia. Asiantuntijoiden keskuudessa uskotaan, että 1 cm halkaisija on jo selkärangan hemangiooman vaarallinen koko, koska ne voivat vaikuttaa ympäröiviin rakenteisiin, aiheuttaa kipua ja neurologisia oireita. Hermosäikevauriot voidaan ilmaista ylä- tai alaraajojen tunnottomuudessa, niiden heikkoudessa, suolen ja virtsarakon heikentyneessä hallinnassa.

Mikä on selkärangan hemangiooman vaara? Se johtaa asteittaiseen tuhoamiseen ja siitä tulee puristusmurtuman syy. Lisäksi verisuonet, joihin kasvain vaikuttaa, ovat herkempiä ja voivat vuotaa ilman syytä. Tuloksena oleva veren kertyminen (hematooma) kasvaa jatkuvasti, puristaen hermot ja selkäytimen.

Alkuperäisesti kasvain voi olla:

  • kapillaari-luonne (tyypillinen, kasvaa pienikokoisista aluksista);
  • rasemaattinen (muodostuu paksuista verisuonista);
  • kavernoosinen (näyttää veren täytetyiltä onteloilta);
  • sekoitettu (on merkkejä aikaisemmista lajeista).

Tavallisen lisäksi hemangiooman rakenne voi olla epätyypillinen - pitkälle edenneissä kehitysvaiheissa neoplasman seinät alkavat keratinisoitua muodostaen tiheitä rakenteita ja arpia.

Mahdolliset oireet

Kohdunkaulan alueen, erityisesti c7-nikaman hemangiooman kanssa, se ei vahingoita kaulaa, vaan myös pään takaosaa. Huimaus, lyhyet tajuttomuuden, näön tai kuulon menetysjaksot ovat mahdollisia. Tällainen verisuonihäiriö uhkaa aivojen normaalia ravitsemusta, joten se vaatii välitöntä tutkimusta ja hoitoa.

Rintarangan hemangiooma löytyy yleensä nikaman 11 ja nikaman th12 tasolla. Jos se on pieni, silloin ei ole oireita, mutta kasvaimen koolla on huomattava neurologinen oire. Rintakehän ylemmän selkärangan vaurioituminen johtaa rintalihaksen heikkouteen, käsien tunnottomuuteen.

Keskileikkaus - jolle on ominaista selkälihasten kipu (pitkät, puoliaksiaaliset, pyörivät ja poikittaiset), pahentunut taipumuksella kohti kasvainta.

L1-selkärangan tasolla oleva tuumori vaikuttaa vatsapuristimen toimintaan, se voi aiheuttaa kipua aivastettaessa, yskättäessä ja hengitysliikkeiden amplitudia vähentämällä. Nikaman hemangiooman L3 ja L4-selkärangan oireet ilmaistaan ​​yleensä vaikeuksissa virtsaamisessa ja ulostamisessa (tämä on yleensä näiden tekojen tahaton suorittaminen). Lanne lordoosin lisääntyminen on myös mahdollista (potilas siirtää lannerangan sijaintia L2-selkärangan alueella, pakenen kipua), kävelykerta alkaa muistuttaa ankkaa. Herkkyys ja alaraajojen lujuus voivat olla heikentyneet.

Syyt ja riskitekijät

Hemangioomia esiintyy aikuisilla miehillä ja naisilla yhtä usein. Ne voivat olla synnynnäisiä tai perinnöllisen tekijän aiheuttamia, ja niitä voi esiintyä koko elämän ajan haitallisten olosuhteiden vaikutuksesta:

  • selkärangan vammat;
  • voimakkaat kuormat;
  • perimää vaurioittavat tekijät (säteily);
  • syöpää aiheuttavat aineet kotitalouksien kemikaaleissa ja elintarvikkeissa.

Vastasyntyneillä hemangiooman riski kasvaa tällaisissa tapauksissa:

  • jos raskaana oleva nainen pakotettiin käyttämään joitain lääkkeitä, jotka vaikuttavat alkion muodostumiseen;
  • lapsi kärsi kohdunsisäisestä virusinfektiosta;
  • raskaana olevalla naisella on endokriinisten sairauksien paheneminen;
  • raskaus eteni ympäristölle epäsuotuisassa ympäristössä;
  • raskaus oli moninkertainen, ennenaikainen, siihen liittyi preeklampsia tai istukan patologia;
  • yli 35-vuotias vauvaäiti.

Testit ja diagnostiikka

Nikamahemangiooma diagnosoidaan yleensä MRI: llä (magneettikuvaus) ja CT: llä (tietokoneellinen tomografia).

MRI-laitteet käyttävät magneetteja ja radioaaltoja kuvan saamiseksi elimistä ja kudoksista, kuten aivoista ja selkäytimestä. CT-skannauksessa käytetään röntgensäteiden ja tietokonetekniikan yhdistelmää luiden ja pehmytkudosten yksityiskohtaisen kuvan saamiseksi.

Neoplasman verisuoniluonto mahdollistaa varjoaineiden käytön tutkimuksessa. Ne ruiskutetaan verenkiertoon ja auttavat eristämään selkärangan kasvainkudoksen. Kontrastia käytetään erottamaan hemangioomat muista tuumoreista, esimerkiksi osteoomista tai osteosarkoomasta, metastaasista.

Jos MRI-hemangiooma osoittaa leikkauksen tarpeen, suoritetaan lisätutkimus sen verentoimituksesta. Tätä tarkoitusta varten käytetään angiografiamenetelmää. Verisuoniin johdetaan väriainetta ja sitten määritetään röntgenkuvauksella verihuoltoverkko ja kasvainsuonten rakenne.

Kasvaimen verentoimituksen lopettaminen näkyy selvästi angiogrammissa.

hoito

Minkä lääkärin pitäisi nähdä, jos epäilet selkärangan hemangioomaa? Neurokirurgit osallistuvat tämän patologian hoitoon..

Laadittaessa terapeuttisia toimenpiteitä koskevaa suunnitelmaa hoitavan lääkärin on ensin perehdyttävä potilaan yleiseen terveydentilaan sekä kasvaimen kokoon, sijaintiin, oireisiin ja sen verenkiertoon.

Jos hemangiooma ei aiheuta kipua tai muita oireita, se ei yleensä tarvitse hoitoa.

Kipujen lievittämiseksi, jos hemangiooma kokonaisuutena ei uhkaa ihmisten terveyttä, käytä:

  • särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet tablettien muodossa - diklofenaakki, indometasiini, nimesulidi;
  • steroidivalmisteet verisuoniseinämän läpäisevyyden vähentämiseksi ja kasvaimen turvotuksen tai tulehduksen vähentämiseksi;
  • harvoin lihasrelaksantit;
  • verisuonia supistavat aineet - K-, PP-, Rutin-vitamiinit sekä monimutkaiset valmisteet ruston ja luukudoksen, hermoston ja kehon yleisen sävyn ylläpitämiseksi.

Kirurgisessa interventiossa turvaudutaan hemangioomien repeämään ja voimakkaaseen verenvuotoon, selkärangan rakenteiden rikkomiseen ja voimakkaaseen kipuun..

Vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa myös selkärangan hemangiooman hoidon kansanlääkkeillä..

Seuraavat reseptit ansaitsevat huomion:

  • Vasokonstriktori- ja hemostaattikokoelma valmistetaan vuorikiipeilän yrtteistä, puolukkalehdistä, pipurin ruohosta, siankärsästä, kalankurokukista. Kasvimateriaalit kaadetaan vodkalla ja vaaditaan kolme viikkoa. Ota lääke tl: lla aamulla ja illalla kymmenen päivän ajan, ota sitten tauko samalle ajanjaksolle ja toista kurssi uudelleen.
  • Pakkaa yrttien infusioon vereurmaritilja. Itse infuusio saadaan kasvimateriaaleista ja lämpimästä vedestä samassa suhteessa. Tuloksena oleva liuos kostutetaan kankaalla ja levitetään paikkaan, jossa hemangiooma muodostui. Valotusaika - puoli tuntia.
  • Panseeria estäviä ominaisuuksia ovat ruohohello, kaneli ja tansy. Jää valmistetaan massasta, joka saadaan jauhamalla helmi, joka levitetään sen jälkeen kipeälle paikalle, ja infuusio valmistetaan tansy-ruohosta (he juovat kaksi ruokalusikallista viisi kertaa päivässä kahden kuukauden ajan).
  • Selkärangan verisuonikasvaimissa mäkikuisman alkoholijuoma ja veremarjamehu auttavat hyvin. Kaikki komponentit otetaan yhtä suureina. Saatua liuosta levitetään kompressiona hemangiooman alueelle kolmen tunnin ajan 10 päivän ajan. Voit toistaa sen viikossa.

Lisäksi vaihtoehtoisissa hoitomenetelmissä suositellaan erilaisten hankausten käyttämistä häiritsevän alueen hieronnan aikana. Tässä tulee olla erityisen varovainen ja käsitellä erittäin huolellisesti hemangiooman aiheuttamaa aluetta. Ensinnäkin jotkut kasvit voivat provosoida solumutaatioita ja niiden hallitsematonta kasvua, ja toiseksi kasvaimen mekaaniset vauriot voivat aiheuttaa sen repeämiä ja verenvuotoa sekä nikamamuotoja. Siksi, ennen kuin käsittelet neoplasmaa yksin, sinun on kuultava neurokirurgia tästä mahdollisuudesta sinun tapauksessasi.

Selkärangan hemangiooma: mikä se on, syyt ja hoito

Selkärangan hemangiooma on hyvänlaatuinen kasvain, jota voidaan hoitaa melko helposti, ja kuntoutusaika kuluu useimmiten ilman komplikaatioita.

Tässä artikkelissa puhutaan selkärangan hemangioomasta, mikä se on ja sen hoidosta, pohditaan sairauden syitä ja oireita, diagnoosia.

Mikä on selkärangan hemangiooma?

Viite. Selkärangan hemangiooma on hyvänlaatuinen muodostelma, joka sijaitsee selkärangan suonien sisällä. Tämä on kapillaarien ja suurten verisuonten plexus, joka muodostaa veriottelot.

Hemangiooma ei koskaan mene syöpään, vaikka se on kasvain. Sen koko kasvaa vain hitaasti ajan myötä..

Useimmiten hemangioomat esiintyvät rintakehällä. Ne eroavat muista sairauksista siinä, että ne eivät aiheuta selkäkipuja eikä muita epämiellyttäviä oireita..

Tällaiset verisuonikasvaimet ovat synnynnäisiä ja hankittuja. Naisella on viisinkertainen mahdollisuus kehittää tällainen sairaus kuin miehillä. Tällainen kasvain voi kuitenkin esiintyä kaikissa.

Video - lääkäri hemangioomista

Hemangiooman syyt

Selkärangan hemangiooma esiintyy koko selkärangan sisäpuolella kulkevien verisuonten väärän lisääntymisen ja myöhemmän plexuksen vuoksi. Lääkärit, huolimatta monen vuoden kokemuksesta tämän taudin tutkimisesta ja hoidosta, eivät löydä tarkkaa syytä tällaisen taudin ilmaantuvuudelle.

Lääkärit vain väittävät, että geneettinen taipumus sekä ulkoiset tekijät (esimerkiksi pitkäaikainen altistuminen auringolle) edistävät hemangiooman kehittymistä.

oireet

85%: ssa hemangiooman havaitsemistapauksista ihmiset eivät tunteneet mitään taudin oireita. Tällaisen hyvänlaatuisen kasvaimen hoitoa ei yleensä tarvita, koska se ei aiheuta haittaa ja ahdistusta ihmiskeholle. Mutta joskus on tapauksia, joissa kasvaimen koko suurenee huomattavasti. Tämä johtaa siihen, että selkärankaa ympäröivät kudokset ja hermojuuret puristuvat, mikä aiheuttaa kipua. Siksi kasvainta on seurattava jatkuvasti. Tätä varten lääkärit määräävät magneettikuvaushoidon kerran tai kahdesti vuodessa..

Hemangiooman liiallinen kasvu johtaa sisäelinten toiminnan häiriöihin. Lisäksi kasvaimen kehittymisen seurauksena selkärangan lujuus voi vähentyä, koska sen koko rakenne tuhoutuu. Tämä johtaa siihen, että tulevaisuudessa riittää vain pieni kuorma, jotta kerran selkärangan murtuma tapahtuu.

Kun hermojuuret ärtyvät tai selkäytimet puristuvat, ihminen alkaa ilmetä:

  • kipu
  • heikentynyt tila;
  • osittainen tunnehäiriö käsissä ja jaloissa;
  • halvaus;
  • ruuansulatuksen ongelmat;
  • sappikivet
  • virtsaamisongelmat;
  • Sydän arythmy.

Lisäksi hemangiooman takia naisella voi kehittyä hedelmättömyys ja miehillä impotenssi.

Kohdunkaulan alueen hemangiooma on vaarallisin johtuen siitä, että valtimo kulkee sen läpi, mikä aikaansaa veren kiirettä aivoihin. Jopa pieni hemangiooma riittää jo, että henkilö kokee seuraavat oireet:

  • huimaus ja kipu päässä;
  • univaikeudet;
  • näkö- ja kuuloelinten heikkeneminen;
  • aivohalvaus;
  • pistely ja heikkous käsissä ja jaloissa;
  • alentunut käsien ja jalkojen herkkyys;
  • lihasten surkastuminen.

Kenelle on apua?

Aluksi on parempi ottaa yhteys neurologiin tai traumatologiin. Molemmat lääkärit voivat auttaa sinua selkärangan tutkimisessa ja diagnosoinnissa oikein..

Saatuaan selville potilaan sairaushistorian, lääkäri määrää tutkimuksen.

Saatuaan tulokset tutkimuksista, jotka vahvistavat hemangioomien esiintymisen, neurologi suuntaa potilaan neuvottelemaan neurokirurgin kanssa. Tämä on ainoa lääkäri, jolla on oikeus määrätä sopiva hoitokuuri..

Jos haluat tietää tarkemmin, mikä lääkäri hoitaa selkääsi, samoin kuin asiantuntijan valintasäännöt, voit lukea siitä artikkelin portaalissamme.

Kuinka havaita selkärangan hemangiooma?

Yleensä selkärangan hemangiooma havaitaan vahingossa. Esimerkiksi, kun potilaalle tehdään vuosittainen radiografia, lääkärit löytävät kasvaimen.

Lääketieteellisessä käytännössä on useita tapoja diagnosoida hemangioomat:

Tomogrammissa hemangiooma näyttää pyöreältä kirkkaalta pisteeltä.

Lääkäri tutkii tomometrin ja päättää poistetaanko hemangiooma vai jatkaako tarkkailua vain. Jos sen koko on yli yksi senttimetri, lääkärin on päätettävä hoitokuurin välittömästä aloittamisesta kasvaimen kasvun estämiseksi.

Hemangioomat alkavat aiheuttaa suurimman vaaran, kun niiden koko on vähintään viisi senttimetriä. Tässä tapauksessa kasvaimet voivat aiheuttaa selkärangan puristumista.

MRI- tai CT-tutkimuksessa lääkärin on erotettava hemangiooma ja hemangiolipoma. He ovat yhtä mieltä siitä, että molemmat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, mutta hemangiooma koostuu verisuonista ja hemangiolipoma sisältää myös rasvakudosta. Taudin määrittämiseksi tarkasti, biopsiamateriaalin histologinen lisätutkimus on tarpeen..

Kuinka hoitaa selkärangan hemangioomaa?

Tämän taudin hoitamiseksi on olemassa useita tapoja. Lääkäri valitsee parhaan vaihtoehdon ottaen huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet ja kasvaimen luonteen.

Nykyajan lääketieteessä käytetään seuraavia menetelmiä selkärangan hemangiooman hoitoon:

Hoidon tyyppiKuvausKuva
Kirurginen interventioLeikkauksen aikana neurokirurgit poistavat kasvaimen selkärangan ja pehmytkudoksen vaurioituneen osan potilaasta, joka on yleisanestesiassa. Kun ne poistetaan, voi esiintyä voimakasta verenvuotoa. On pieni mahdollisuus, että potilaalla saattaa olla selkärangan hemangiooman uusiutuminen.
skleroterapianTämän toimenpiteen aikana asiantuntija ruiskuttaa sklerosoivia aineita yhteen verisuonista. Tämä aiheuttaa kasvainta ympäröivien suonien aseptisen tulehduksen ja tromboosin, jota seuraa skleroosi, atrofia ja itse kasvaimen suonien kuivuminen.
embolizationEndovaskulaarinen kirurgi, joka lävistää kasvaimen syövän valtimon, pitää siinä erityisen katetrin. Sitten hän sulkee sen erityisillä hiukkasilla, joita kutsutaan emboliksi. Ne estävät kasvaimen verenkiertoa. Haittapuoli on, että kasvain voi löytää uuden ravintolähteen, ja tauti kehittyy edelleen.
Pisto vertebroplastyNeurokirurgit ruiskuttavat radioaktiivista luusementtiä potilaan nikamaan paikallispuudutuksen alla. Jäykistämällä se vapauttaa lämpöä, joka tuhoaa hemangiooman. Tähän mennessä tämä hoitomenetelmä on tehokkain..

Leikkaus on yleensä paras hoito hemangioomassa..

Mitä on kielletty tehdä selkärangan hemangiooman kanssa?

Tästä taudista kärsivän henkilön tulee olla erittäin varovainen ja seurata huolellisesti toimintaansa, jotta ei vahingoiteta heidän terveyttään.

  • Selkärangan hemangiooman hoitamista ei suositella perinteisen lääketieteen kanssa. Ne voivat vaikuttaa haitallisesti selkärangan jo vaurioituneeseen kasvaimeen.
  • Potilaiden, joilla on hemangiooma, tulee olla varovainen fysioterapeuttisen hoidon ja hieronnan suhteen. Jos kasvaimen koko on noin yksi senttimetri, selkähieronta on sallittua, mikäli vaurioituneelle nikamalle ei kohdisteta painetta. Jos taudin oireet ovat aggressiivisia, jos kasvain peittää koko selkärangan ja leviää edelleen, niin hieronta johtaa selkärangan loukkaantumiseen tai liikkuvuuden menettämiseen.
  • Fyysinen aktiivisuus, jolla on laaja hemangiooma, on ehdottomasti vasta-aiheinen. Ne voivat aiheuttaa selkärangan murtuman..
  • Selkärangan alueen lämmittäminen on kielletty. Kompressit tai voiteet, joilla on lämmittävä vaikutus, voivat vain väliaikaisesti vähentää kipua, mutta tämä voi aiheuttaa tuumorin kasvua.

Taudin seuraukset

Kasvaimen kasvaessa potilaalla voi olla:

  • halvaus;
  • sisäinen verenvuoto, joka johtuu kasvaimen pehmytkudosten repeämästä;
  • selkärangan trauma;
  • liikkuvuuden heikkeneminen hemangiooman paineen takia hermopäätteistä;
  • sisäelinten rikkomukset, samoin kuin niiden sairaus;
  • selkäytimen puristaminen, jonka seurauksena koko organismin toiminta on häiriintynyt.

Jos haluat tietää vastasyntyneen hemangiooman syyt ja harkita vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, voit lukea siitä artikkelin portaalissamme.

Jos potilas havaitsee ensimmäiset oireet hemangioomien esiintymisestä kehossa, hänen on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijaan pätevän avun saamiseksi. Selkärangan kipu voi olla merkki paitsi tällaiselle suhteellisen vaarattomalle kasvaimelle myös pahanlaatuisille lajeille.

Selkärangan hemangioomaa pidetään suhteellisen rauhallisena sairautena, joka, ellei siinä ole maaperää kehitykseen, ei häiritse tavallisen ihmisen elämää. On tärkeää noudattaa useita sääntöjä, jotka auttavat, jotta kehon kunto ei heikkene..

Muut sairaudet - klinikat Moskovassa

Valitse parhaiden klinikoiden joukosta arvostelujen ja parhaan hinnan perusteella ja varaa ajanvaraus

Selkärangan hemangiooma l1, l2, l3, l4 ja th 12

Sisältö:

Nikamakappaleen hemangiooma on hyvänlaatuinen tuumori, joka kehittyy yhden nikaman vartaloon.

Yleensä tämä kasvain kehittyy ala-rintakehässä ja yläosan lannerangan alueella, useimmiten se vaikuttaa selkärangan kappaleisiin l1, l2, l3, l4 ja th12. Muissa osastoissa tämä kasvain ilmenee paljon harvemmin. Lisäksi tällainen kasvain vaikuttaa melkein aina vain yhteen nikamaan

Voimme myös sanoa, että tällaisen kasvaimen esiintyminen henkilössä ei ole jotain erikoista, tutkimukset osoittavat, että noin joka kymmenes on tällainen sairaus. Mutta samaan aikaan ihmiset yksinkertaisesti eivät tiedä sen olemassaolosta, koska se virtaa ja kehittyy oireettomasti, joten ne löydetään useimmissa tapauksissa vahingossa. Mutta huolimatta oireiden puutteesta, tämä sairaus on edelleen varsin vaarallinen, se heikentää vakavasti selkärankaa, mikä johtaa selkärangan murtumisriskin huomattavasti lisääntymiseen

Taudin syyt

Valitettavasti tämän taudin tarkkoja syitä ei ole vielä pystytty selvittämään. Yleisin mielipide on, että tämän taudin ilmeneminen määräytyy geneettisen taipumuksen perusteella. Mutta koska itse tuumorin muodostumismekanismia ei ole vielä vahvistettu, on tehty useita tutkimuksia, jotka eivät kuitenkaan antaneet selvää vastausta tähän kysymykseen. Seurauksena oli kaksi pääversiota. Yksi versio yhdisti kasvaimen esiintymisen korkeaan estrogeeniarvoon veressä, mikä selittää, miksi naiset kärsivät tästä taudista useita kertoja useammin kuin miehet. Toinen versio viittaa siihen, että kasvain ilmenee paikallisen kudoksen hypoksian seurauksena. Tässä tapauksessa voidaan olettaa, että taudin puhkeamisen tärkein syy on kuitenkin perinnöllisyys.

Selkärangan hemangiooma

Pääongelma on se, että hemangioomien kehitys tapahtuu useimmissa tapauksissa oireettomasti. Tämän seurauksena ne 10 prosenttia ihmisistä, joilla on tauti, ovat usein tietämättömiä koko elämänsä ajan. Mutta samaan aikaan heillä on suuri riski äkillisistä selkärangan murtumista suhteellisen pienillä aivohalvauksilla ja fyysisellä aktiivisuudella, ja hyvin usein se osoittautuu puristusmurtumiksi..

Mutta joissakin tapauksissa tauti ilmenee edelleen kivun ilmestymisenä. Yleisin kivun syy on kasvaimen suuri koko, joka on levinnyt koko selkärangan. Kipu voi myös ilmetä selkärangan pituuden pienentymisen tai romahduksen seurauksena. Tällöin hermopäätteiden puristus on mahdollista, mikä on kivun puhkeamisen syy. Kipuun liittyy usein erilaisia ​​neurologisia häiriöitä - käsivarsien tai jalkojen tunnottomuus ja heikkous, heikentynyt herkkyys jne.. Kipu voi myös esiintyä, jos kasvain ulottuu selkärangan ulkopuolelle ja puristaa itse hermopäätteet. Tämä tapahtuu usein, kun kohdunkaulan nikaman hemangiooma kehittyy..

Toisin sanoen, kasvain itsessään aiheuttaa kipua, mutta se voi aiheuttaa vakavia vaurioita kärsineelle nikamalle, mikä johtaa selkärangan murtumiin tai sen korkeuden laskuun.

Kasvaimen oireet

Kuten jo totesimme, tämä kasvain ei käytännössä ilmene, varsinkin jos puhutaan tämän taudin yleisimmistä muodoista - rintarangan nivelriman hemangioomasta. Mutta sairauden oireiden ilmetessä oireet riippuvat täysin kasvaimen koosta ja sen sijainnista. Tässä suhteessa hemangiooman oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin herniated-levyn oireet. Tässä tapauksessa tuumori voi vaikuttaa paitsi selkärankaan, vaan myös leviää läheisiin pehmytkudoksiin. Totta, tämä tapahtuu yleensä vain keski-ikäisillä, mutta tämä mahdollisuus on myös otettava huomioon..

Kuten jo totesimme, tuumorilla itsessään ei käytännössä ole oireita, minkä vuoksi se havaitaan melkein aina vahingossa, kun selkärankaa tutkitaan muiden sairauksien varalta. Mutta edes kasvaimen ilmaantuvat oireet eivät ole spesifisiä, ne riippuvat voimakkaasti kasvaimen aggressiivisuudesta, sijainnista ja koosta. Yleisessä tapauksessa hemangiooma alkaa muistuttaa erilaisia ​​oireita ihmisillä, joiden ikä on ylittänyt 40 vuotta. Mutta jopa tässä tapauksessa on pääasiassa tarpeen käsitellä selkärangan murtumia..

MRI: aggressiivinen ThVIII-selkärangan hemangiooma

Pahin tapaus on, kun kasvain kohoaa selkäkanavaan. Seurauksena henkilö voi saada hermojuurten tai itse selkäytimen puristuksen, jonka seurauksena ilmenee erittäin voimakkaita kipuoireyhtymiä ja neurologisia häiriöitä. Tällöin joudut usein joutumaan sellaisten sisäelinten toimintahäiriöihin, jotka loukkaantuneen hermon loppuminen heijastaa. Samanlaisia ​​oireita voidaan havaita tapauksissa, joissa kasvain on saavuttanut suuren koon, samoin kuin verisuonitautien poikkeavuuksiin, joihin osallistuu koko selkärangan vartalo.

Jos epäilyttä syntyy, lääkärin on lähetettävä potilas magneettikuvausta varten diagnoosin selventämiseksi. Usein käytetään myös röntgentutkimusta, jossa lääkäri näkee selkärangan vartalon erittäin tyypillisen vaurion (solurakenne), kun taas selkärangan korkeus vähenee..

Mikä tulisi olla hoito?

Ensinnäkin tarpeettomien illuusioiden poistamiseksi on syytä huomata, että selkärankakasvain ja perinteinen lääketiede ovat kategorisesti yhteensopimattomia asioita. Lisäksi useat tällaisen "hoidon" menetelmät eivät vain estä taudin kehittymistä, vaan voivat myös pahentaa tilannetta ja vahingoittaa lisäksi jo heikkoksi tullut nikamaa. Hoidon saa suorittaa vain pätevä lääkäri vakavassa ja luotettavassa klinikassa. Tämä on tärkeää, vaikka vain siksi, että joissakin tapauksissa sitä hoidetaan kirurgisilla menetelmillä, mutta puhumme tästä myöhemmin.

Joten yleisessä tapauksessa, jos meillä on diagnoosi, kuten ”hemangiooma th12: n selkärangan vartalossa”, hoito alkaa säännöllisillä tutkimuksilla, joiden tulisi paljastaa selkärangan puristusmurtumat, määrittää kasvaimen etenemisnopeus jne. Tulosten ja havaittujen oireiden perusteella määritetään hoidon kulku. Jos oireita esiintyy verenvuodon takia, hoito määrätään verenvuodon asteesta ja siitä, kuinka vakavat neurologiset oireet ovat..

Lisäksi ehdotetun hoidon valinta riippuu suuresti kasvaimen sijainnista ja koosta..

Hoitomenetelmät

Yleisin hoito on sädehoito. Tätä menetelmää on jo pitkään testattu ja varmennettu, sen tehokkuudessa ei ole epäilystäkään - voimakas säteily tuhoaa onnistuneesti kasvavan kasvaimen solut, minkä seurauksena kasvaimen kehitys pysähtyy ja kipuoireyhtymä vähenee. Mutta tämä menetelmä ei ole aina tehokas, kun selkäranka vaurioittaa pahoin kasvainta - se on jo melko hauras ja alttiimpi murtumille..

Toinen hoitomenetelmä, joka oli suosittu aikanaan, mutta on nyt menettänyt asemansa, on embolisaatio. Tässä tapauksessa kasvaimen sisäonteloon injektoidaan erityinen liuos, useimmiten polyvinyylialkoholi. Tällainen ratkaisu kykenee estämään verenvuodon, pysäyttäen siten kasvaimen kehittymisen. Mutta tämän menetelmän pääongelma on toistuvat relapsit ja komplikaatiot, jotka johtuvat liuoksen pääsystä muihin kudoksiin.

Kasvaimen kirurgista poistoa käytetään harvoin, vain jos kasvain aiheuttaa voimakasta kipua tai erittäin vakavia neurologisia oireita, esimerkiksi sisäelinten häiriöitä. Tässä tapauksessa kasvain poistetaan usein vain osittain, minkä jälkeen on tarpeen suorittaa ylimääräinen sädehoidon kurssi. Siksi kirurginen hoito on edullista lasten hoidossa, koska röntgensäteily vaikuttaa kasvavaan organismiin negatiivisimmalla tavalla..

Lävistyksen vertebroplastian suorittaminen fluoroskopian valvonnassa

Mutta sellainen hoitomenetelmä kuin punktion vertebroplasty on nyt erittäin suosittu. Tämän menetelmän perustana on hemangiooman täyttäminen erityisellä sementillä, joka ei vain estä verenvuotoa ja lisää kasvaimen kehittymistä, vaan vahvistaa myös vaurioitunutta nikamaa. Samanaikaisesti tämä on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, joten potilas toipuu melko nopeasti.