Invasiivisen rintasyövän tyypit ja hoito

Teratoma

Naisilla esiintyvistä pahanlaatuisista sairauksista tämä on yksi yleisimmistä patologioista. Samaan aikaan ikä, jolloin tämä prosessi diagnosoidaan, voi olla täysin erilainen, on taipumus jatkuvaan nuorentamiseen.

Jos 20 vuotta sitten tämän patologian diagnosoitujen naisten keski-ikä oli lähestymässä 40-50: tä, nyt se on ikäehto 25 - 45 vuotta. Myöhemmässä iässä esiintymistiheyden lasku.

Kasvainkudos tulee yleensä liitoksesta, harvemmin rauhaskomponentista.

Nykyaikainen lääketieteellinen kehitys mahdollistaa karsinooman diagnosoinnin varhaisissa kehitysvaiheissa ja hoitaa sitä mahdollisimman tehokkaasti. Siksi ensimmäisten vaiheiden varhaisessa havainnoinnissa on suuri toipumisen tai pitkittyneen remission todennäköisyys.

Rintojen anatomia ja syöpä

Mikä on naisen rinta?

  • rasva;
  • kuitu- tai sidekudos;
  • rauhaset;
  • rintarauhanen lobules, yleensä 15-20;
  • kanavat.

Raskauden jälkeen rauhasissa tuotetaan maitoa, joka kulkee pienten kanavien läpi nänneihin. Keho sisältää myös lymfadeniittiä, joka suojaa kehoa syöpäsoluilta ja monilta infektioilta. Eräät syöpätyypit kehittyvät suoraan rauhasissa..

Suurin osa muista rintasyövistä alkaa rintakanavista tai kanavista, jotka yhdistävät lobules nänniin..

Invasiivinen rintasyöpä mikä se on?

Invasiivinen rintasyöpä on syöpä, joka kehittyy rintakudoksen lobuleen tai kanavan kalvon ulkopuolelle ja kulkee aksillaarialueen imusolmukkeisiin, aivoihin, luihin, maksaan, keuhkoihin. Kun syöpäsoluja löytyy muista elimistä, syöpää kutsutaan metastaattiseksi..

Invasiivista rintasyöpää on kolme päätyyppiä:

  • preinvasiivinen kanavisyöpä (SPD) - tyyppi, jossa kasvain ei leviä naapurikudoksiin, mutta voi aktiivisesti kasvaa ja siirtyä seuraavaan rintasyövän muotoon;
  • invasiivinen kanavasyöpä (IPR) on yleisin rintasyövän muoto naisilla, jota esiintyy yli 80 prosentilla naisista. Syöpäprosessi menee maitokanavan ulkopuolelle ja leviää maitorauhanen terveille alueille;
  • invasiivinen lobulaarinen syöpä (IDR) - syöpäsolut sijaitsevat vain rintarauhasten lohkoissa, ja sitten kuten IPR ja SPR. Yhden sijasta nainen tuntee tiukka rintakehän.

Kuvaus

Mielenkiintoisinta on, että tauti voi edetä melko hiljaa, vahingoittamatta läheisiä kudoksia, mutta vaikuttavan kokoisella. Ja on myös enemmän heikkolaatuisia kasvaimia, jotka jo toisessa vaiheessa alkavat hyökätä ja metastasoitua lähimpään imusolmukkeeseen.

Tappion aste

  1. Kasvain on samassa kudosrakenteessa..
  2. Kasvaimen koko on 2 - 5 cm, mutta se ei vaikuta imusysteemeihin..
  3. Voi vaikuttaa läheisiin aksillaarisiin imusolmukkeisiin.

Naiset havaitsevat tässä kehitysvaiheessa yleensä pahanlaatuiset rinnat ja ota yhteyttä lääkäriin. Onneksi suurin osa näistä kasvaimista on hyvin erilaistuneita ja kehittyy hyvin hitaasti. Suotuisalla tuloksella voit jopa pelastaa elimen ja poistaa vain yhden kasvaimen.

Invasiivisen rintasyövän syyt

Invasiivisen syövän syyt ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat monista tekijöistä. Ne voivat kehittyä erilaisten tuumorimuodostelmien taustalla..

Invasiivisten pahanlaatuisten rintavaurioiden syyt:

  • mastopatia on yksi rintasyövän pääasiallisista syistä. Mastopatiaa ilmenee kehon hormonaalisen vajaatoiminnan takia 30–40-vuotiailla naisilla. Mastopatian ollessa havaittu: jatkuva kipu ja vuotaminen nänneistä. Rintarauhasten palpoinnissa voidaan havaita tiivistyksiä. Riittämättömän hoidon puuttuessa rintakudoksessa tapahtuu muodonmuutoksia ja muutoksia, ja seurauksena voi kehittyä invasiivinen syöpä;
  • fibroadenoomat - tämäntyyppinen sairaus kehittyy useimmiten tytöillä ja nuoremmissa naisilla. Se ilmenee hyvänlaatuisen kyhmyjen muodostumisesta rintarauhasissa. Näillä tuumorimuodostelmilla on pyöreä muoto ja sileä pinta. Hyvänlaatuisen kasvaimen kasvu ja lisääntyminen voivat provosoida hermon hajoamisia ja kehon hormonaalista vajaatoimintaa, ilman asianmukaista hoitoa terve kudos muuttuu syöpäkasvaimeksi;
  • abortti on abortti, joka johtaa koko kehon hormonaaliseen toimintahäiriöön ja kohdun ja lisäysten tulehdukseen. Ehkä lisää hedelmättömyyttä. Abortti ei vain lopeta raskautta, vaan aiheuttaa myös rintasyövän solujen käänteisen kehityksen. Seurauksena on, että tiivisteet muodostuvat ja invasiivinen rintasyöpä kehittyy;
  • imetys tai pikemminkin luonnollisen imetyksen hylkääminen. Imetyskäytön epääminen imetyksen aikana johtaa hylkeiden esiintymiseen, jotka tietyn ajan kuluessa muuttuvat pahanlaatuisiksi. Epäsäännöllinen seksielämä tai sen puuttuminen yleensä rikkoo kehon hormonitasapainoa, mikä vaikuttaa negatiivisesti rintarauhasten tilaan ja koko lisääntymisjärjestelmään kokonaisuutena.

Tiedottava video: rintasyövän syyt

Invasiivisen rintasyövän oireet

Oireita, jotka osoittavat invasiivisen syövän esiintymisen rintasyövän varhaisessa vaiheessa, ei käytännössä ilmene, mutta taudin mahdolliseen olemassaoloon viittaavia epäsuoria merkkejä on:

  • kohouma, joka jatkuu rinnassa pitkään (koko kuukautiskierron ajan);
  • rinnan muodon, muodon tai koon muutokset;
  • muutos rinnassa, sen ulkonäkö (ryppyjä, kuorinta, kuori, tulehdus, rypyt, punoitus);
  • kevyt, kellertävä tai verinen vuoto nänneistä;
  • erillisen ihoalueen valkaisu rinnassa (ihon marmoroitu ulkonäkö).

Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, ota heti yhteys asiantuntijaan syiden selvittämiseksi. Rintasyövän riski kasvaa iän myötä, mitä vanhempi nainen, sitä suurempi sairastuvuuden riski.

syyoppi

Tämän nosologian tarkkaa syytä ei ole, joten on olemassa tekijöitä, jotka lisäävät sen kehitysriskiä:

  • rasitettu perinnöllisyys;
  • kosketus syöpää aiheuttaviin aineisiin;
  • radioaktiivinen säteily;
  • huonoja tapoja;
  • utaretulehdus;
  • hyvänlaatuiset rintojen muodostelmat;
  • kieltäytyminen imettämästä;
  • mekaaniset vammat;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • lihavuus;
  • vaihdevuodet;
  • kuukautiskierrätykset;
  • diabetes;
  • valtimoverenpaine.

Takaisin sisällysluetteloon

Invasiivinen kanavan rintasyöpä

Tämän tyyppinen rintasyöpä on yleisin. Sen kehitys tapahtuu maitokanavissa. Invasiivisella kanavan rintasyövällä on valtava määrä erityyppisiä rakenteita, jotka riippuvat soluista, jotka sen muodostavat. Tärkeä rooli sairauden diagnosoinnissa, hoidossa ja ennustamisessa on syöpäsolujen erilaistumisasteella..

Tiedetään, että kanavan rintasyöpä esiintyy vanhemmissa naisissa. Onkologia ei ilmene pitkään aikaan, edes palpatoinnilla ei aina ole mahdollista tuntea kasvainta ja vielä enemmän kudoksiin tarttumisen ja siirtymän määrittämiseksi. Syövän leviämisen myötä syöpäsolut leviävät nenän alueille, mikä puolestaan ​​johtaa nänni- tai areola-muodon muodonmuutokseen. Nännistä on purkautunut erilaisia ​​värejä ja johdonmukaisuuksia.

Invasiivisen kanavan rintasyövän tyypit eriytymisasteittain

  • Erittäin eriytetty

Pienet syöpäsolut, jotka koostuvat monomorfisista soluista, joiden kehitys tapahtuu kanavassa cribrotic, micropapillary ja muiden rakenteiden muodossa. Solut sisältävät saman koon ytimiä. Deflatoituneet solut ilmestyvät vaurioituneen kanavan sisään, jotka puhuvat kudoksen nekroosista..

  • Keskimääräinen erottautumisaste

Syöpäsolut ja heikkolaatuinen invasiivinen rintasyöpä ovat samankaltaisia. Onkosyytit ovat samankaltaisia ​​kuin heikkolaatuinen invasiivinen rintasyöpä, ne muodostavat erilaisia ​​rakenteita ja voivat sisältää intraduktaalisen nekroosin. Tähän luokkaan kuuluvat kasvaimet, joilla on keskimääräinen ydinapatian aste. Nekroosi voi joko puuttua tai olla olemassa.

  • Huono arvosana

Pahanlaatuisen muodostuman koko voi olla vähintään 5 mm. halkaisijaltaan. Kasvain koostuu morfologisista rakenteista, jotka ovat tyypillisiä intraduktaaliselle rintasyövälle. Onkosyytit vaikuttavat kanavan koko pintaan. Tämän tyyppiselle rintarauhasten onkologialle on ominaista nekroottisten massojen esiintyminen, ts. Komedonekroosi..

Tärkein menetelmä invasiivisen kanavan rintasyövän diagnosoinnissa on mammografia. Jos lääkäri pitää mammografian jälkeen epäluotettavana, suoritetaan ohuen neulan aspiraatiopsia tai paksu neula. Tuloksena olevat näytteet lähetetään laboratorioon tutkittavaksi mikroskoopissa hormonireseptoreiden esiintymisen varalta.

Sen hyödyllinen huomautus! Rintabiopsia tehdään kasvaimen diagnosoimiseksi, ei sen poistamiseksi..

Rintarauhasten invasiivinen kanavan karsinooma on melko vakava diagnoosi, joka uhkaa paitsi terveyden lisäksi myös potilaan elämää. Tämän tyyppinen syöpä metastasoituu nopeasti kehon kaikkiin elimiin vaikuttaen terveisiin elimiin ja kudoksiin..

Hoito sisältää kolme menetelmää:

  • rintasyövän kirurginen poisto;
  • kemoterapia rintasyöpään;
  • sädehoito.

Gleason-luokittelu

Tuumorin muodostumisen nopeus ja etenemisaste määritetään Gleasonin luokituksella. Luokat luokitellaan biopsian aikana saadun pahanlaatuisen kudosalueen analyysin perusteella. Tutkimustoiminnan aikana lääkäri laskee erittelemättömät soluketjut. Tutkimuksen tulosten mukaan kasvain luokitellaan johonkin ryhmään:

  • G1 - Erittäin erilaistunut syöpä.
  • G2 - kohtalaisesti eriytetty.
  • G3 - heikkolaatuinen - poikkeus: kasvaimella on ei-lobulaarinen tyyppi, kanava. Ryhmälle on ominaista korkea kyky peittää lähellä olevat kudokset ja kaukana olevat elimet patogeenisillä polttoaineilla, joissa solurakenne eroaa natiivista metastaasista.
  • G4 - korkein pahanlaatuisuuden ja kasvainspesifisyyden taso, erittelemättömät lajit.
  • Gx - erilaistumista ei voida arvioida.

Onkologisen prosessin alhainen erilaistumisaste on vaikea parantaa. Siksi lääkäri valitsee hoidon aikana joukon hoitomuotoja tehokkaimman hoitojärjestelmän valitsemiseksi.

Lobulaarinen invasiivinen rintasyöpä

Lobulaarisen invasiivisen rintasyövän osuus on noin 15% kaikista rintavaurioista. Tämän tyyppinen onkologia diagnosoidaan useimmiten vanhemmilla naisilla. Kasvaimilla on taipumus vaikuttaa molempiin rintarauhasiin. Patologialle on tunnusomaista korkea monisäikeisyys - 60–80% ja kahdenvälinen vaurio - 30–65%.

Lobulaarisen rintasyövän ensimmäinen ja tärkein merkki on rintakehä tai niputus. Useimmiten tiiviste esiintyy maitorauhanen yläosassa. Kasvaimen esiintyminen on mahdollista, sekä yhdessä että molemmissa rintarauhasissa. Tutkimuksen ja palpaation aikana todetaan, että ääriviivat ovat epätasaiset. Kipu ei tunnu. Onkologisen prosessin myöhemmissä vaiheissa iholla tapahtuu muutos: ryppyjä, kudosten vetäytymistä esiintyy. Myöhäisessä vaiheessa lobulaarinen syöpä aiheuttaa ihonmuutoksia, rauhaskudos vetäytyy ja kutistuu..

Invasiivisen lobulaarisen rintasyövän merkit: kuitumainen strooma on melko hyvin kehittynyt, siinä on anaplastisten solujen trabekulaarisia naruja, joita esiintyy muuttumattomien lobuleiden ja kanavien ympärillä. Onkososyyttien koko vaihtelee pienistä monomorfisista suuriin, joissa on selkeät nukleolit. Klassisen lisäksi erotetaan useita tyyppejä: kiinteä, alveolaarinen, mastiitin kaltainen, tubulaarinen syöpä.

Lobulaarisen invasiivisen rintasyövän diagnosointi ja hoito

Lobulaarisen invasiivisen syövän diagnoosi suoritetaan sytologisella tutkimuksella, mutta se antaa usein väärän tuloksen. Syynä tutkimuksen virheelliseen tulokseen on huono puntakoostumus, ja solut ja monomorfiset ytimet ovat pieniä. Kun ymmärretään lobulaarista syöpää, punktion avulla havaitut kliiniset merkit auttavat. Kun syöpäsolut havaitaan, suoritetaan toistuva puhkaisu, joka mahdollistaa juurtuneiden solujen tunnistamisen karkeilla ytimillä, mikä on tyypillistä lobulaariseen invasiiviseen syöpään. Aspiraatti voi olla veristä, mikä vaikeuttaa siveen tutkimista, koska pienet solut sekoittuvat punasoluihin.

Merkittävin taudin merkki, jota pidetään 3-4 syöpäsolun ketjuna. Suoritettaessa sytologista tutkimusta, jonka aikana on mahdollista tunnistaa useita tällaisia ​​ketjuja ja diagnosoida lobulaarinen invasiivinen rintasyöpä

Hoito suoritetaan hormoniterapiamenetelmällä, jota seuraa leikkaus, ja hoitomenetelmät, kuten kemoterapia ja sädehoito, ovat myös mukana. Kemoterapiaa ja säteilyä käytetään estämään uusiutuminen ja etäpesäkkeiden leviäminen..

Selviytymisennuste

Suotuisa ennuste riippuu kasvaimen kasvunopeudesta ja etäpesäkkeiden leviämisestä kehossa imusysteemin kautta. Kun otetaan huomioon taudin kaikki ominaispiirteet, adenokarsinoomaa sairastavien potilaiden eloonjäämisaste on:

  • ei-invasiivinen adenogeeninen rintasyöpä - 96%
  • heikosti metastaattinen adenokarsinooma - 82%
  • pahanlaatuinen kasvain, kohtalaisesti metastasoitunut imusolmukkeisiin - jopa 60%

Adenokarsinooman ennuste 10 vuodeksi riippuu taudin vaiheesta:

  • Vaihe 1 - 60–80% ihmisistä voi elää, täysin parantuneena, pitkän elämän
  • Vaihe 2 - 40–60%
  • Vaihe 3 - jopa 30%
  • Vaihe 4 - ennuste on suotuisa vain 5%: lle potilaista

Mitä aikaisemmin rintasyövän patologia havaitaan, sitä parempi ennuste on. Metastaasien läsnäollessa ennuste pahenee voimakkaasti..

Naiset ovat julkisesti saatavilla olevaa menetelmää syövän varhaiseksi havaitsemiseksi, ja heille suoritetaan kuukausittainen rintojen itsetutkimus. Jos tiivisteitä tai muutoksia ihon tilassa rauhasessa on suositeltavaa, ota yhteys gynekologiin tai mammologiin.

Radikaali, mutta ehdoton ennaltaehkäisevä toimenpide voi olla vapaaehtoinen mastektomioperaatio (molempien rauhasten poisto), kuitenkin harvat naiset pystyvät päättämään tästä vaiheesta.

Invasiivinen epäspesifinen rintasyöpä

Mitä invasiivinen epäspesifinen rintasyöpä tarkoittaa? Tämä on syöpä, jonka tyypin kasvainmorfologit eivät pysty selvittämään. Jotta voidaan määrittää, minkä tyyppiseen kasvaimeen se kuuluu (lobular tai ductal), on suoritettava immunohistologinen tutkimus.

Invasiivisen epäspesifisen rintasyövän tyypit:

  • Rintasyöpä. Sille on ominaista pieni invasiivisuus ja suuret muodostelmat. Tämän tyyppinen rintasyöpä esiintyy 5-10%: n tapauksista.
  • Tulehduksellinen rintasyöpä. Syöpä, joka kliinisellä kurssilla ja oireilla muistuttaa mastiittia. Kondensaatio ilmenee rintarauhasessa, rinnan iho muuttuu väri, muuttuu punaiseksi ja kehon lämpötila nousee. Tulehduksellinen syöpä esiintyy 5-10%: n tapauksista.
  • Tunkeutuva kanavan rintasyöpä. Sitä esiintyy melko usein 70 prosentilla kaikista rintasyövistä. Erittäin aggressiivinen rintasyöpä: metastasoituu nopeasti, kasvaa naapurielimiin ja kudoksiin.
  • Pagetin syöpä (rinnan nänni- ja areolavauriot). Pagetin syöpä on nänni- ja areolavaurio, oireet muistuttavat allergista sairautta, ts. Ihottumaa.
  • Ertz on positiivinen kasvain, jota esiintyy postmenopausaalisilla naisilla. Niitä pidetään hormoniriippuvaisina. 60-70%: lla primaarisista syöpäleesioista on estrogeenireseptoreita. Ertz - negatiivisia luonteeltaan kasvaimia esiintyy premenopaudella. Myönteisin ennuste medullaarisyövälle. Ei suotuisa ennuste eroaa: Pagetin syöpä-, kanava- ja lobulaarisyöpä.

Kliininen kuva

Rintasyövän tapauksessa oireet ovat spesifisiä, kasvaimen tyypistä riippuen, ja yhteisiä kaikentyyppisille syöpäprosesseille. Erityiset ominaisuudet:

  • Invasiivinen kanavan karsinooma - nänni on muodonmuutos, patologinen neste huuhtelee siitä.
  • Lobulaarinen syöpä - siellä on tuskallinen tiivistyminen mukulapintaan. Rinta on ryppyinen, nänni on vedetty.
  • Tulehduksellinen karsinooma - siinä on merkkejä mastiitista, mikä voi tehdä diagnoosista vaikeaa.
  • Pagetin karsinooma - krooninen ihottuma esiintyy nänni alueella.


Yleisiä taudin oireita ja merkkejä ovat hypertermia, ruokahalun ja painon menetys ja anemia. Rintarauhaset muuttuvat epäsymmetrisiksi, niiden koko ja muoto voivat olla erilaiset. Oireita esiintyy myös iholla, se muuttaa väriä ja muuttuu punertavaksi, keltaiseksi, sinisellä sävyllä. On syytä muistaa, että alkuperäisessä kehitysvaiheessa karsinooma voi tapahtua salaa, ilman kipua ja visuaalisia merkkejä, joten patologia diagnosoidaan usein laiminlyödyssä muodossa.
Suosittelemme lukemaan kivesseminointia - mitkä ovat sen syyt, oireet ja hoito

Invasiivisen rintasyövän diagnoosi

Kaiken tyyppisen onkologian, mukaan lukien rintasyöpä, diagnoosi alkaa yleensä itsetutkimuksella. Itseentarkastelu koostuu rintarauhasten ja palpaation tutkimisesta, jonka aikana on mahdollista tunnistaa erikokoiset tiivisteet, rinnan ihon värin ja rakenteen muutokset, nännin tunkeutuminen ja muut merkit pahanlaatuisesta tuumorista.

Diagnostiset menetelmät:

  • mammografiaa pidetään yleisimmänä ja informatiivisimpana menetelmänä rintarauhasten diagnosoinnissa. Sen avulla voit tunnistaa minkä tahansa luonteen sinetin taudin eri kehitysvaiheissa;
  • Ultraääni - tämän tutkimuksen avulla on mahdollista visualisoida kasvain, määrittää kasvaimen koko ja verisuoniston ominaisuudet;
  • MRI - voit tehdä korkearesoluutioisen kuvan, joka näyttää kasvaimen ominaisuudet;
  • biopsia - tämän menetelmän diagnoosi koostuu materiaalin ottamisesta sairaalta alueelta ja sen jälkeen suoritetusta histologisesta tutkimuksesta laboratoriossa. Biopsian tulosten perusteella neoplasman luonne ja tyyppi voidaan määrittää;
  • ductography - röntgenkuvaus, joka paljastaa kasvaimet, joiden koko on 5 mm.

Tiedottava video: rintojen diagnostiikka

Riskitekijät

On useita altistavia tekijöitä:

  • Hormonaalinen epävakaus. Se johtuu lisämunuaisen kuoren, kilpirauhanen tai haiman toiminnallisen toiminnan rikkomisesta.
  • Mastopatian esiintyminen (mukaan lukien uusiutuminen sellaisenaan).
  • Maidon äkillinen lopettaminen tai luonnollisen ruokinnan lopettaminen kokonaan.
  • Rintaan siirretyt mekaaniset vauriot (vamman tyypistä, vanhentumisajasta riippumatta).
  • Perinnöllinen taipumus.

Yhtä tärkeää on elämäntapatekijä. Jos nainen pitää aborttia suositeltavana ehkäisymenetelmänä, syövän muodostumisen todennäköisyys kasvaa. Säännöllinen alkoholimyrkytys, stressaavassa ympäristössä pysyminen, työskentely haitallisissa olosuhteissa - nämä tekijät lisäävät rintasyövän riskiä.

Invasiivisen rintasyövän hoito

Invasiivisen rintasyövän hoito, kuten minkä tahansa muun tyyppinen sairaus, alkaa suoraan sen diagnoosista. Tietyn hoitomenetelmän valinta riippuu rintasyövän vaiheesta, neoplasman sijainnista ja morfologisesta rakenteesta. Onkologiaa hoidetaan pääsääntöisesti monimutkaisilla menetelmillä, joihin kuuluvat: kirurginen interventio, hormoniterapia, kemoterapia ja sädehoito.

  • Leikkaus

Tämäntyyppinen hoito on pääasiallinen, jonka avulla on mahdollista poistaa pahanlaatuinen tuumori rintarauhasta kokonaan ja estää siten taudin kasvua ja leviämistä.

  • Sädehoito

Se suoritetaan leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen poistamiseksi, joita ei voitu poistaa kirurgisesti, ja se tuhoaa myös etäiset etäpesäkkeet ja estää uusiutumisten esiintymisen. Tämä tyyppi suoritetaan kasvaimille, joiden koko on yli 5 cm. Hoidon tehokkuus tämän tyyppisellä terapialla lisääntyy 70%.

  • kemoterapia

Systeemisiä hoitomenetelmiä ovat kemoterapia, hormonaalinen ja biologinen terapia. Kemoterapia suoritetaan kasvaimille, joiden koko on yli 2 cm, ja jos progesteronia tai estrogeenireseptoreita ei ole rauhaskudoksissa. Jos reseptoreita on läsnä, hoitoon käytetään hormonihoitoa. Invasiivisen rintasyövän tietyn hoitomenetelmän valinta riippuu kasvaimen sijainnista, diagnostisista tuloksista, laboratoriotestistä ja muista syöpäsoluilla suoritetuista tutkimuksista..

Sen hyödyllinen huomautus! Vaihdevuodet, potilaan yleinen terveys, ikä ja henkilökohtaiset mieltymykset ovat viimeisiä tekijöitä hoidon valinnassa. Tietyn hoitomenetelmän käyttö on mahdollista sekä yhdessä että erikseen. Hoidon päätavoite on syöpäsolujen täydellinen poisto kehosta. Invasiivinen rintasyöpä voidaan parantaa.

Invasiivinen rintasyöpä: tyypit, oireet, ennusteet ja hoito

Nykyään onkologiassa on akuutti kysymys rintasyövän esiintyvyydestä, joka on ensisijainen kaikista naisilla havaituista onkopatologioista ja jatkaa elämäänsä.

On erittäin tärkeää tietää, mikä invasiivinen rintasyöpä on (vaarallisempi tuumorityyppi), mitkä ovat sen syyt, ilmenemismuodot ja kuinka tunnistaa ensimmäiset kelloja ajoissa, jotta ilman aikaa tuhlaamatta, siirryt hoitoon.

Klinikka, lääkäreiden taktiikat ja tulos riippuvat kasvaimen kasvun sijainnista ja sen ominaisuuksista..

Mikä se on

Invasiivinen rintasyöpä on patologia, jossa syntyvät syöpäsolut ryntävät muihin terveellisiin kehon osiin ja naapurimaissa sijaitseviin elimiin tunkeutuen niihin. Tuumori, joka ilmestyi ensin rintojen kudoksiin, ulottuu niiden ulkopuolelle ja kasvaa kaikilla lähialueilla..

Invasiivista rintasyöpää sairastavilla potilailla havaitaan lisäksi patologisesti muuttuneita soluja aksillaarisolmukoissa, keuhkoissa, aivoissa, luissa ja maksassa. Ei-invasiivinen patologinen muodostuminen ei ole yhtä vaarallinen kuin invasiivinen, koska sillä on rajat ja se ei itää muissa, terveissä kudoksissa.

Tutkijat eivät voi vielä todeta pahanlaatuisten kasvainten tarkkaa syytä, mutta on olemassa yleisiä hypoteeseja, jotka korostavat nämä tai ne tekijät.

Joten syövän syyt johtuvat yleensä seuraavista:

  1. Pitkäaikainen hoito eksogeenisillä hormonaalisilla lääkkeillä (koskee myös ehkäisyä).
  2. Rintarauhasten erilaiset vammat - mustelmat, vammat.
  3. Geneettinen taipumus, pahanlaatuiset kasvaimet lähisukulaisilla.
  4. Tupakointi, alkoholismi, usein altistuminen rinnalle (mukaan lukien ultravioletti).

Rintasyövän esiintymiseen vaikuttavat tekijät voivat olla sukupuolielinten kroonisia häiriöitä naisilla:

  • postmenopausaalinen ajanjakso;
  • gynekologiset sairaudet;
  • hedelmättömyys raskauden puutteen tai myöhäisen synnytyksen kanssa;
  • rintojen mastopatia ja fibroadenoma - molemmilla patologioilla havaitaan mahdollisesti vaaralliset hyvänlaatuiset kyhmyt;
  • siirretty abortti, lähinnä ensimmäisen raskauden abortti;
  • imetyksen epääminen;
  • säännöllisen seksuaalisen yhdynnän puute naisilla.

Kaikesta edellä esitetystä hormonien epätasapaino vaikuttaa suoraan koko lisääntymis- ja lisääntymisjärjestelmään, mukaan lukien rinta, jonka päätarkoitus on syntyneen lapsen ruokinta..

Luokittelu

Naisen rinta koostuu sisäisistä rakenteista - lobuleista, niiden kokonaismäärä on noin 20. Kuten mandariiniviipaleet, jotka yhdistävät toisiinsa, ne muodostavat yhden kokonaisuuden. Kummankin lohkon päällä ja niiden välissä on rasva ja sidekudos, rinnan päällä on ohuen iho peitetty. Kanavat kulkevat kunkin lohkon sisällä, kehon tuottama maito virtaa nänneihin.

Monentyyppiset infiltraatiotuumorit eristetään histologisesti..

Invasiivinen kanava

Invasiivinen kanavan rintasyöpä esiintyy seuraavasti. Mutanttisolut esiintyvät yhdessä kanavassa ja leviävät lyhyessä ajassa verestä, imusolmukkeelta ympäröiville alueille vaikuttaen paralosaan. Nänni on ulkoisesti muodonmuutos, patologinen neste vapautuu siitä. Yleisempi yli 55-vuotiailla naisilla.

Invasiivinen kanavan syöpä on erilaistumisasteen mukaan jaettu kolmeen alatyyppiin:

  1. Erittäin erilaistunut, jossa kaikki syöpäsolut ovat monomorfisia (saman tyyppisiä), pieniä ja samankokoisia. Kudoksen nekroosille (nekroosille) ominaiset solut havaitaan vaurioituneessa kanavassa.
  2. Keskimääräinen tyyppi invasiivista kanavan karsinoomaa. Samanlainen kuin heikkolaatuinen ei-invasiivinen.
  3. Huono arvosana. Erikokoiset, yli 5 mm: n kasvainsolut, jotka vaikuttavat koko kanava-alueeseen, kykenevät tunkeutumaan nopeasti muihin kudoksiin. Histologisesti paljastunut komedonekroosi - kuolleet solut.

Invasiivinen lobular

Elin lobar-segmentteihin muodostuva patologinen prosessi sieppaa sitten lähimmän kudoksen. Lobulaarista syöpää esiintyy usein kypsien vuosien naisilla, noin 15% rintasyövistä.

Molemmat rintarauhaset voivat olla mukana onkologisessa prosessissa..

Preinvasiivinen kanava

Preinvasiivista kanavan rintasyöpää esiintyy kanavissa. Sen erikoisuus ja ero ovat sellaiset, että kasvainsolut eivät ole alttiita leviämään ja itämään jonkin aikaa. Mutta ilman hoitoa, hänestä tulee invasiivinen.

Epäspesifinen invasiivinen syöpä

Infiltraation muodostumisen tunnistamisessa voi syntyä tilanne, jossa asiantuntijat eivät pysty määrittämään karsinooman tyyppiä - lobulaarista tai ductal-tyyppistä. Sitten diagnoosi tehdään - määrittelemätön invasiivinen syöpä. Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan erityinen immunohistokemiallinen tutkimus..

Invasiivinen epäspesifinen rintasyöpä on jaettu useisiin lajikkeisiin:

  1. Medullary - jopa 10% havaituista rintasyöpätapauksista. Tämän lajin erityispiirre on, että havaitulla kasvaimella, vaikka se toisinaan saavuttaa suurikokoiset, on huono invasiivisuus.
  2. Tulehduksellinen karsinooman tyyppi. Sen esiintymistiheys on jopa 10%.
  3. Paget syöpä. Kasvain vangitsee nännin ja sen areola-alueen.
  4. Tunkeutuva kanavakarsinooma. Nopeasti etenevä metastaattinen pahanlaatuisuus, joka vaikuttaa läheisiin elimiin ja kudoksiin..

Aggressiivisuuden aste

Epäspesifisen rintasyövän aikana prosessin aggressiivisuutta arvioidaan korostamalla pahanlaatuisuuden aste Gleason-luokituksen mukaan:

  1. Erittäin erilaistunut - G1 -, jolle on ominaista nopea kasvaimen kasvu ilman itämistä.
  2. Invasiivinen epäspesifinen rintasyöpä, aste 2 - G2 - pahanlaatuisen kasvaimen nopeaan kasvuun liittyy pieni, kohtalainen itävyys.
  3. Kolmannen asteen invasiivinen epäspesifinen rintasyöpä, heikkolaatuinen - G3 - keskimääräinen invasiivisuusaste yhdistettynä kasvaimen nopeaan kasvuun osoittaa sen suurta tunkeutumiskykyä.
  4. G4 - syöpäkasvaimella on korkein itämisaste, erittäin pahanlaatuinen.
  5. Gx - immunohistokemiallinen tutkimus ei osoittanut erilaistumisastetta.

Edellä mainittujen syöpätyyppien erot määräävät oireet ja pääasiallisen hoidon. Huolimatta siitä, että kaikilla näillä onkopatologiatyypeillä on joitain samankaltaisuuksia, sairaudet ovat erilaisia ​​ja kukin etenee omalla tavallaan..

Esimerkiksi rintarauhaskarsinoomassa oireet ja ennusteet eroavat lobulaarikasvaimista..

Tasot

Taudin vaiheet eroavat tuumorikasvujen koosta, tulehduskohdasta lähellä sijaitsevien imusolmukkeiden tilasta ja metastaasien esiintymisestä:

  • Ensimmäinen vaihe erottuu kasvaimen suhteellisen pienestä koosta - halkaisijaltaan jopa 2 cm ja metastaasien puutteesta.
  • Toisessa vaiheessa muodostuman koko ei ylitä 5 cm, etäpesäkkeitä ei ole, mutta alueelliset (sijaitsevat kainaloissa, myös ylikansalliset ja subklavialaiset) imusolmukkeet.
  • Yli 5 cm: n mitat ovat luontaisia ​​kolmannelle vaiheelle aiheuttaen vaurioita ympäröiville kudoksille ja paitsi alueellisten, myös myös etäisten imusolmukkeiden osallistumisen onkologiseen prosessiin. Ei etäpesäkkeitä.
  • Syövän neljäs vaihe on laaja, kasvanut karsinooma, joka vaikuttaa imusysteemin moniin solmuihin. Etäiset etäpesäkkeet määritetään..

oireet

Eri tyyppisillä invasiivisilla syöpillä on omat erityiset oireensa:

  • Invasiivisessa rintaputken karsinoomassa on muodonmuutunut nänni, josta patologinen salaisuus voi valua.
  • Lobulaarisen syövän tapauksessa ensimmäinen oire on kivuttoman tiivistymisen esiintyminen epätasaisilla ääriviivoilla. Ajan myötä havaitaan muita muutoksia - rinnan ryppyjä, kudoksen vetäytymistä, mikä osoittaa, että sairaus etenee. Invasiivinen lobular karsinooma voi olla oireeton, mikä aiheuttaa vaikeuksia oikea-aikaisessa diagnoosissa ja ajan menettämisessä.
  • Invasiivinen epäspesifinen tulehduksellinen syöpä sen ilmenemismuodoissa on samanlainen kuin tavallinen mastiitti..
  • Pagetin epäspesifinen syöpä visualisoidaan nipan ekseemana - kroonisena kostutustulehduksena, jossa on rakkuloita ja kutinaa.
  • Invasiivisen rintasyövän yleiset ilmenemismuodot ovat rinnan rinnan ulkoisen muodon muutos; kipeys ja polttava tunne nänneissä, kevyt tai verinen vuoto niistä. Rintarauhasten iho voi muuttua marmoriseksi - vaaleaksi tai päinvastoin punertavaksi, ryppyiseksi.

On tärkeää ymmärtää, että aluksi syöpä etenee usein salaa. Vain harvoilla naisilla on lievä kipu rinnan tunnustelua. Valitettavasti myöhemmissä vaiheissa ilmenee ilmeisiä oireita..

diagnostiikka

Mamografia ja ultraääni auttavat havaitsemaan kasvaimen esiintymisen. Mammografia on rintojen röntgenkuvaus, se sisältyy pakollisten tarkistusten luetteloon kaikille ennalta ehkäiseville lääketieteellisille tutkimuksille 40-vuotiailta naisilta.

Jos havaitaan epäilyttävä kasvain, on suoritettava rinnan MRT, ductografia (rauhasten kanavien röntgenkuvaus). Potilas on rekisteröity onkologille.

Biopsia tehdään kasvainsolujen tutkimiseksi..

hoito

Oikean hoitotaktiikan valitsemiseksi on tärkeää määrittää tarkasti onkologisen prosessin tyyppi, tyyppi ja vaihe. Erittäin tärkeitä ovat kasvaimen koko, sen sijainti, potilaan hormonaalinen tila ja yleisesti terveydentila.

Hoito käyttää integroitua lähestymistapaa:

  • Leikkaus. Lääkärit yrittävät pitää potilaan rinnassa niin pitkälle kuin mahdollista, mutta tämä on mahdollista vain taudin varhaisvaiheissa. Vaurioituneen rintaosan kirurginen leikkaus estää syöpää leviämästä terveille kehon alueille. Osa rinnasta poistetaan (lumpectomy) tai koko elin kokonaisuudessaan (mastectomy). Joissakin tapauksissa molemmat rintarauhaset on poistettava..
  • Sädehoito suoritetaan leikkauksen jälkeen. Estää uusiutumisen, eliminoi pahanlaatuiset solut ja etäpesäkkeet, jotka voivat jäädä leikkauksen jälkeen.
  • Kemoterapiaa. Kemiallisilla lääkkeillä on haitallista vaikutusta mutatoituneisiin soluihin, yksinkertaisesti "polttamalla", tappaa ne. Hoitoon käytetään yleensä kahta lääkettä..
  • Kohdennettua terapiaa käytetään usein yhdessä kemiallisen terapian kanssa. Kohdennetut lääkkeet toimivat molekyylitasolla häiritsemällä syöpäsolujen synteesiprosesseja.
  • Hormonihoito on välttämätöntä niissä tapauksissa, jos löydetyssä kasvaimessa on hormonaalisia reseptoreja. Sitten on mahdollista vähentää kasvaimen kokoa ja sen koheesiota terveen kudoksen kanssa vaikuttamalla sen soluihin antagonistihormonin avulla.

Ennuste

Suotuisampi ennuste taudin hoidossa varhaisvaiheissa pahenee myöhemmissä vaiheissa ja etäpesäkkeiden havaitsemisen kanssa:

  • ensimmäisen vaiheen potilaiden eloonjäämisaste on noin 90%;
  • toisen vaiheen kanssa - enintään 70%;
  • kolmannessa vaiheessa eloonjäämisaste on noin 47%;
  • ja neljännessä vaiheessa - enintään 16%.

Epäspesifinen invasiivinen karsinooma g2 ja g1 reagoivat paremmin kuin asteen 3 ja 4 invasiivinen karsinooma. Rintarauhasen kanavan karsinoomassa ennuste on huonompi kuin lobulaarisella.

ennaltaehkäisy

Rintasyövän riskin minimoimiseksi sinun tulee noudattaa tiettyjä sääntöjä:

  1. Vältä rintavammoja.
  2. Jatka terveellistä elämäntapaa - oikea ravitsemus, vähäinen stressi ja negatiiviset tunteet, urheilu.
  3. Älä unohda säännöllisiä rintojen itsetutkimuksia. Jos löydät epäilyttävän kyhmyn, tiivisteet, kuopat, jotka eivät katoa kuukauden sisällä, ota yhteys lääkäriin.
  4. Estä abortti, elä täysi seksuaalinen elämä, älä luopu imetyksestä imetyksen aikana.

On erittäin tärkeää suorittaa ennaltaehkäisevät lääketieteelliset tarkastukset oikeaan aikaan. Naisia ​​40 vuoden jälkeen tulisi tutkia joka toinen vuosi mammografialla..

Opit videosisällöstä rintasyövän diagnosoinnista ja hoidosta..

Invasiivinen rintasyöpä: asteet, ennuste, oireet ja hoito

Invasiivinen rintasyöpä on sairaus, jolle on tunnusomaista kasvaimen muodostumisen asteittainen leviäminen imusolmukkeisiin sekä muihin kudoksiin ja elimiin. Tilastojen mukaan invasiivinen rintasyöpä määritetään 80 prosentilla naisista, joilla on rintasyövän diagnoosi, jota ei havaittu ensimmäisessä vaiheessa..

Patologiset ominaisuudet

Invasiivinen kasvain alkaa muodostua epiteelisoluista ja kasvaa vähitellen ilman selkeitä rajoja. Kun kutakin tyyppistä patologiaa esiintyy, patologinen prosessi tapahtuu tietyissä soluryhmissä. Joten esimerkiksi rintakehän invasiivinen kanavan karsinooma kehittyy rintaraudan kudoksiin aloittaen muuttuneista soluista.

Tärkeä! Tauti on vaarallinen siinä mielessä, että se on pahanlaatuinen ja vaikuttaa terveisiin kudoksiin. Vaikuttavat solut kulkeutuvat verenkiertoon kehossa, joten patologinen prosessi voi levitä mihin tahansa elimeen.

Taudin kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • taudin diagnoosi lähisukulaisilla;
  • sukupuolen puute pitkään;
  • epäsäännöllinen seksielämä;
  • lisääntymiselinten krooniset sairaudet, jotka vaikuttavat raskauden mahdollisuuteen.

Taudin pääasiallinen syy on hormonien epätasapaino. Patologia alkaa edistyä syöpää edeltävien tautien vaikutuksesta. Syöpää aiheuttavat sairaudet ovat:

Patologia etenee myös aborttia (abortti) ja imettämistä (imetys) vastaan. Kaikissa luetelluissa kehon tiloissa on riski, että naisen rintaan muodostuu hylkeitä, jotka hoitamatta tai provosoivien tekijöiden vuoksi kehittyvät pahanlaatuisiksi kasvaimiksi (syöpä).

Lomakkeet

Onkologinen kasvain esiintyy useimmiten itse rauhasessa, mutta kanavissa, jotka yhdistävät nännit lobuleihin. Invasiivinen rintasyöpä on jaettu kahteen tyyppiin:

Ensimmäistä tyyppiä esiintyy useimmissa tapauksissa. Määrittelemätön laji diagnosoidaan harvemmin ja vaikeammin hoidettavissa..

Lääketieteessä tautia on kolme päämuotoa:

  1. Kanavaan. Esiintyy maitomaisissa kanavissa. Syöpäsolut alkavat muodostua rasvakudoksessa, tunkeutuvat imusolmukkeeseen ja verenkiertoon. Tälle muodolle on tunnusomaista etäpesäkkeiden nopea kehitys muissa kudoksissa. Kanavan muoto diagnosoidaan yleisimmin (80% kaikista potilaista).
  2. Preinvasiivinen kanava. Se etenee myös kanavissa (maitomainen), mutta ei ylitä niitä eikä ulotu muihin elimiin. Aikaisen lääketieteellisen hoidon puuttuessa menee aktiivisempaan muotoon.
  3. Riippuvat. Diagnoosissa erittäin harvoin (15% potilaista). Sen vaurioalue on rintakehän kanavat ja lohko. Taipumus metastasoida koko vartaloa ja vaikuttaa elintärkeisiin elimiin.

Taudin muoto on mahdollista määrittää vain lääketieteellisen diagnoosin avulla, koska tärkeimmät oireet ovat hyvin samankaltaisia. Ensimmäisissä kehitysvaiheissa tarkka diagnoositutkimus on välttämätön väärän diagnoosin (mastiitti, fibroadenooma jne.) Sulkemiseksi pois..

oireiden

Invasiivisen rintasyövän merkit voivat ilmetä eri tavoin, riippuen kehon ominaisuuksista ja vaurioasteesta. Ensimmäisessä vaiheessa joillakin potilailla ei ole mitään oireita..

Tässä tapauksessa toisilla, jopa lievästi kudosvaurioilla, on merkkejä patologisesta prosessista (kipu ja epämukavuus rintarauhasten alueella)..

Ei ole tarkkaa oireita, joka voisi karakterisoida kliinistä kuvaa. Asiantuntijat kuitenkin havaitsevat joukon merkkejä, jotka voivat auttaa potilaita määrittämään patologian esiintymisen:

  1. Pienen tiivisteen muodostuminen rinnassa (jatkuu kuukautisesta riippumatta).
  2. Rintarauhasten muodon, koon ja muotojen muuttaminen.
  3. Vedä nänneistä sekoittamalla verta.
  4. Kipu rinnan tunnusteluun.
  5. Ihon värimuutokset nännissä tai koko rintarauhasessa.
  6. Ihon rakenteen patologinen tila (kuorinta, tulehdus, ryppy).

Tällaisten merkkien tulisi olla hälyttäviä, kun ne ilmestyvät ensimmäistä kertaa. On pidettävä mielessä, että tauti voi edistyä missä iässä tahansa. Riskiryhmää edustavat kuitenkin naiset ikäluokassa 45 vuotta. Tilastojen mukaan syöpä havaitaan jokaisessa kolmannessa yli 55-vuotiaassa naisessa.

Hoitoprosessi alkaa diagnostisella tutkimuksella kaikkien kliinisen kuvan piirteiden määrittämiseksi. Lääkärin saatujen tulosten perusteella vahvistetaan uusi hoitosuositus.

Diagnoosin ensimmäinen vaihe on rinnan tunnustelu. Jos lääkäri havaitsee koettelun tuloksena hylkeitä ja tutkimuksen aikana havaitaan myös muita patologian oireita, potilas lähetetään laboratorio- ja laitteistokokeisiin:

  1. Yleiset verikokeet.
  2. Kasvainmerkintäanalyysi.
  3. biopsia.
  4. Ultraäänihaku.
  5. mammografia.
  6. Ductography.

Diagnostiset tulokset määrittävät syövän vaiheen ja patologisten muodostumien sijainnin sekä niiden rakenteen. Asiantuntija valitsee hoito-ohjelman.

Yksi hoitomenetelmistä riippuu siitä, missä vaiheessa patologia havaittiin. Se on myös taudin vaihe, joka vaikuttaa edelleen toipumisen ennusteeseen.

Therapies

Tapauksissa, joissa terapeuttinen vaikutus on sallittu, käytetään integroitua lähestymistapaa. Kuitenkin useimmissa tapauksissa, joissa on invasiivinen rintasyöpä, leikkaus on edullinen. Tämä liittyy suurempaan uusiutumisriskiin ja etäpesäkkeiden leviämiseen, joille tämä taudin muoto on altis. Käytä terapiassa:

  1. Konservatiivinen menetelmä. Sisältää hormoniterapian, kemoterapian ja biologisen hoidon kurssin. Kemoterapia suoritetaan vain, jos havaitaan yli kahden senttimetrin suurempi kasvain ja kudoksissa ei ole estrogeenia (progesteronia). Muissa tapauksissa käytetään hormonihoitoa..
  2. Operaatio. Kirurginen menetelmä on tärkein tapa poistaa pahanlaatuinen kasvain, mikä auttaa estämään sen etenemistä ja etäpesäkkeiden leviämistä.
  3. Sädehoito ja sädehoito. Suorita samanlainen terapia kasvaimen poistamisen jälkeen. Hoidon seurauksena kirurgisen toimenpiteen tehokkuuden todennäköisyys kasvaa yli 70%.

Invasiivisen rintasyövän (g1, g2 ja g4) tapauksessa hoito suoritetaan yhdistelmällä kaikki kolme altistusmenetelmää, koska näille kolmelle pahanlaatuisten kasvainten tyypille on ominaista nopea kasvu. Tyypin G4 patologian ennuste on negatiivinen. Kun tunnistetaan tyypin g3 sairaus - konservatiivisten menetelmien käyttö on mahdollista (ennuste on positiivinen).

Vaihtoehtoinen hoito

Invasiivinen rintasyöpä on vaarallinen sairaus, joka on hoidettava lääkityksellä. Älä lääkity itse. Tällainen asenne terveyteen voi johtaa siihen, että myöhäisellä leikkauksella on epäsuotuisa ennuste..

Huomio! Rintakehän pahanlaatuisissa kasvaimissa on hyväksyttävää käyttää lisävaikutuksena olevia lääkkeitä, mikä parantaa merkittävästi sairauden ennustetta, mutta vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmiä voidaan käyttää vain hoitavan lääkärin luvalla..

Patologialle altistumisen ajanjaksona on suositeltavaa juoda infuusioita kasveista, joilla on ominaisuuksia, jotka estävät syöpäsolujen leviämistä ja joilla on yleinen vahvistava vaikutus. Näihin kasveihin kuuluvat:

  • takiainen;
  • ginseng;
  • vehnänjyvät (itäneet);
  • leuzea juuri.

Voit ottaa ja infuusion koivunlehdistä, lakritsista ja plantainista, sekoitettuna yhtä suurena määränä. Voit tehdä voiteita ja kompressioita infuusioista. Niillä on yleinen anti-inflammatorinen, kipua lievittävä ja immunologisesti vahvistava vaikutus..

Mitä myöhemmin sairaus havaitaan, sitä epätodennäköisempi on päästä eroon siitä. Riskien vähentämiseksi on tarpeen suorittaa säännöllisesti tutkimus, joka auttaa tunnistamaan tunkeutuvan rintasyövän oikea-aikaisesti ja pelastamaan potilaan hengen..

Artikkeli on auttanut sinua?

Kerro meille siitä - arvioi se

(3 ääntä, keskimäärin 5,00

Invasiivinen epäspesifinen rintasyöpä

Jos naisella on diagnosoitu rintasyöpä, sairauden jatkovaihe, kuten hänen ennusteensa, riippuu syövän tunkeutumisesta, toisin sanoen tunkeutumisesta. Invasiivisen syövän vaara on, että tunkeutumalla läheisiin elimiin ja kudoksiin syöpäkasvain muuttaa niiden rakenteen patologiseksi, tunkeutuen sitten vereen ja imusolmukanaviin.

Muuttuessaan kaikille terveille kehon alueille, yhä useammat elimet ja kudokset tarttuvat syöpään. Leviäminen voi saavuttaa kolossaalisen asteikon jopa melko lyhyessä ajassa, koska imusolun virtauksen myötä patogeeniset solut leviävät imusysteemeihin ja veren kanssa vuorostaan ​​elimiin..

Luokittelu

Invasiivinen kanavan karsinooma

Yleisin rintasyövän tyyppi on invasiivinen kanavasyöpä. Rintarauhasen kanavista muodostetut syöpäsolut siirtyvät vähitellen sen ulkopuolelle ja tarttuvat rauhanen rasvakudokseen ja sen lohkoihin.

Pienen sinetin tunnistaminen rinnassa, jonka reunat ovat epätasaiset, voi olla ensimmäinen oire taudista. Tällä kasvaimella on yhteenkuuluvuus ympäröivien kudosten kanssa, ja iho ja sen vieressä oleva nänni ovat huomattavasti sisään vedettyjä. Tämän tyyppisellä kasvaimella on ominaisuus, että se ei ilmesty pitkään aikaan, vaikea määrittää, myös huolellisella koettelulla.

Invasiivinen lobular karsinooma

Invasiivisessa lobulaarikarsinoomassa rinnan tunnustelu auttaa määrittämään helposti kivulias tiivistyminen, jolla on melko vankka konsistenssi. Tämäntyyppinen kasvain on harvinaisinta ja se vie noin 15% ja voi sijaita yhdessä rauhasessa ja vaikuttaa molempiin rintoihin. Sitä esiintyy yleensä vanhemmilla eläkeikäisillä naisilla..

Invasiivinen epäspesifinen syöpä

Invasiivinen epäspesifinen syöpä diagnosoidaan, kun sen muotoa ei määritetä morfologiaa käyttämällä. Tässä tapauksessa tarvitaan uusi immunohistokemiallinen tutkimus kasvainsyypin laskemiseen..

Esimerkiksi medullaariselle syövälle on ominaista vähemmän ilmaistu invasiivisuus ja suuret tuumorikoko. Tulehduksellinen syöpä muistuttaa mastiittia, koska niiden oireet ovat melko samanlaisia. Se alkaa tunkeutumisen, rinnan ihon punoituksen ja kuumeen havaitsemisella.

Tunkeutuva kanavakarsinooma

Se antaa nopeita etäpesäkkeitä, itäen viereisiin kudoksiin ja elimiin, muodostaen niihin pesän ja narut. Sitä käytetään 70% tapauksista.

On myös syöpää, joka vaikuttaa rintakehän ja nännihaloksiin (Pagetin syöpä). Se sekoitetaan helposti ekseemaan samanlaisen punoitusoireen mukaan. Sillä on epäsuotuisampi ennuste kuin edellä mainituilla kasvaimilla..

Hormoniriippuvaiset kasvaimet esiintyvät yleensä vaihdevuosien jälkeen ja niissä on estrogeenireseptoreita, ts. Niiden kasvu ja kehitys riippuvat tämän hormonin tuotannosta..

Hoito-ohjelma

Taudin kehitysasteesta ja sen vaiheesta riippuen määritetään tarvittava hoito.

Tärkein menetelmä invasiivisen rintasyövän hoidossa on leikkaus, jossa poistetaan segmentti tai osa rauhasesta. Jos tunkeutuva syöpä saavuttaa alla olevat lihakset, ne on myös poistettava. Ennen leikkausta kasvaimen koko ja sijainti määritetään, koska jos se on toimimattomassa paikassa, sitä ei voida poistaa.

Syövän pääfookin poistamisen jälkeen seuraa sädehoito tai kemoterapia. Sitä käytetään estämään taudin uusiutuminen..

Hormonihoito on välttämätön estämään joidenkin naishormonien vaikutusta syöpäsoluihin, niiden kasvuun ja jakautumiseen. Tätä varten on määrätty erityisiä lääkkeitä, jotka tukahduttavat tiettyjen sukupuolihormonien tuotannon.

Tapauksessa, jossa invasiivinen rintasyöpä on johtanut laajoihin metastaaseihin, tautia pidetään parantumattomana, koska on mahdotonta selviytyä monista kehon kolikoista. Hoito jatkuu kuitenkin edelleen, käytetään tukevaa terapiaa.

On tärkeää tietää:

Invasiivinen rintasyöpä

Rintojen onkologiaa pidetään yhtenä yleisimmistä pahanlaatuisista prosesseista. Invasiivinen rintakasvain voi vaikuttaa eri ikäryhmien ja sukupuolen ihmisiin. Tauti leviää nopeasti läheisiin kudoksiin ja elimiin, tästä syystä on erittäin tärkeää diagnosoida rinnan kasvain varhaisessa vaiheessa.

Mikä on invasiivinen syöpä?

Onkologian etiologiaa ei vieläkään ymmärretä täysin. Tiedeyhteisössä suosituimpia ovat syövän geneettiset ja parasiittiset teoriat, joista kukin antaa täysin erilaisen käsityksen taudin hoitomenetelmistä.

On sanottava, että viime aikoina on ollut yhä enemmän anteeksipyyjiä viimeksi mainituista. Parasiittinen teoria vastaa moniin paradoksaalisiin kysymyksiin, joita esiintyy perinteisessä onkologiassa.

Tilastojen mukaan puolet Yhdysvaltain syöpäpotilaista paranee vaihtoehtoisella lääketieteellä, joka perustuu antipatogeeniseen terapiaan..

Invasiivinen rintasyöpä on tarpeeksi aggressiivinen.

Neoplasma lyhyessä ajassa ylittää rintakehän tai kanavan ja aloittaa metastasoitumisen keuhkoihin, maksaan, aivoihin.

Invasiivinen rintasyöpä voi tapahtua samalla tavalla kuin muut pahanlaatuiset prosessit 4 vaiheessa. Käynnistettyjä patologian muotoja on vaikea hoitaa. Ennuste oikea-aikaista havaitsemista varten on yleensä suotuisa.

Kanavan rintasyöpä

Tämän tyyppistä rintojen onkologiaa pidetään naisilla yleisin. Tämän tyyppinen infiltratiivinen rintasyöpä alkaa maitokanavissa ja sillä on suuri joukko rakenteellisia muutoksia..

Kanavasyövän diagnoosi on monimutkainen siksi, että patologialla ei ole pitkään mitään oireita. Usein sinetti havaitaan, kun prosessi on jo siirtynyt nenän lähellä olevaan vyöhykkeeseen. Tässä tapauksessa nännin ja areola-muodon muodonmuutoksia voidaan havaita..

Invasiivisen kanavan rintasyövän laji-luokittelu sisältää:

  1. Erittäin erilaistunut karsinooma - jolle on tunnusomaista kasvainsolujen suuri samankaltaisuus normaaliin.
  2. Neoplasmien välitön erottautumisaste - sisältää erilaisten rakenteiden muodostumisen syöpäsoluissa ja intraduktaalisen nekroosin esiintymisen.
  3. Matala-erilaistunut karsinooma - epätyypilliset solut linjaavat kokonaan kanavan limakalvon pinnan. Tässä tapauksessa löytyy kalkkiutumisia ja nekroottisia massoja.

Preinvasiivinen kanava

Naisten rintasyöpä (tässä muodossa) leviää ulkoisille alueille eikä ulotu maitokanavan ulkopuolelle. Preinvasiivinen kanavan karsinooma edustaa taudin kehitysvaiheen alkuvaihetta.

Riittämättömän hoidon puuttuessa kasvainprosessi voi olla pahanlaatuinen ja mennä invasiiviseen muotoon. Useimmissa tapauksissa hoito antaa kuitenkin hyviä tuloksia, mikä vaikuttaa positiivisesti sairauden kulkuun..

Invasiivinen lobular

Useimmissa tapauksissa tämän syöpämuodon yhteydessä tuumori lokalisoituu rinnan yläosaan. Palpaation yhteydessä löytyy pieniä tiivisteitä, joiden ääriviivat ovat epätasaiset. Invasiivisen lobulaarisen rintasyövän tunnusomainen piirre on 4-5 solun ketjujen läsnäolo. Yleensä kapseli, jolla on tämäntyyppinen onkologia, on hyvin kehittynyt, trabekulaarien esiintyminen narujen muodossa todetaan.

Määrittelemätön rintasyöpä

Tällaista kasvainta on vaikea tunnistaa morfologisessa tutkimuksessa. Invasiivisella rintasyövällä, jonka patogeneesiä ei ole määritelty, on heikko ennuste. Onkologian muodon määrittämiseksi suoritetaan immunohistokemiallinen tutkimus, jonka avulla määritetään vaurion lobulaarinen tai kanavainen luonne. Epäspesifisen syövän päätyypit ovat:

  1. Medullary - sillä on heikko invasiivinen kyky, kun taas kasvain voi saavuttaa suuret koot.
  2. Tulehduksellinen - tämän lajin klinikka toistaa täysin mastiitin, mikä vaikeuttaa onkologisen prosessin varhaista diagnosointia.
  3. Pagetin rintasyöpä vaikuttaa nänneihin ja areoleihin.

Rintasyövän syyt

Rintojen adenokarsinooma voi kehittyä kaikilla henkilöillä, sukupuolesta tai iästä riippumatta. Naiset ovat kuitenkin tärkein riskiryhmä rintasyövän esiintymisessä. Rintarauhanen anatomiset piirteet määräävät reilun sukupuolen alttiuden kasvainten muodostumiselle. Naisten rauhasisyövän kehitystä provosoivia tekijöitä ovat:

  • raskauden puute;
  • kuukautisten myöhäinen alkaminen;
  • raskaus 30 vuoden jälkeen;
  • väärin säädetty imetys;
  • perinnöllisyys;
  • pitkäaikainen hormonihoito;
  • rintavammat;
  • menopaussin myötä.

Rintasairauksien diagnoosi

Adenokarsinooma on eräs tyyppinen syöpä, jonka potilas itse voi havaita..

Viime aikoina asiantuntijat ovat kiinnittäneet erityistä huomiota naisten koulutukseen yksinkertaisella itsetutkimustekniikalla, joka mahdollistaa rintasyövän diagnosoinnin varhaisessa vaiheessa, kun kielteisten seurausten todennäköisyys.

Voit selvittää tällaisen tarkastuksen järjestelmästä lukuisista yleisön saatavilla olevista valokuvista ja videoista. Tärkeimmät diagnostiset toimenpiteet, joita havaitaan invasiivisen syövän havaitsemiseksi, ovat:

  1. mammografian
  2. Ultraääni
  3. verikoe syöpämarkkereille;
  4. MRI
  5. biopsia;
  6. ductography.

Rintojen onkologiahoito

Minkä tahansa lokalisaation syöpähoito laskee kattavaksi toimenpiteeksi epätyypillisten solujen poistamiseksi kehosta. Hoito alkaa sairauden diagnoosilla, jota ilman on epärealistista määrittää muodostuman koko, erottaa kasvain ja sen syyt.

Hoitomenetelmiä valittaessa otetaan huomioon seuraavat: potilaan ikä, vaikeiden patologioiden historia, yleinen terveydentila.

Yhdessä tämän kanssa asiantuntijoiden on kuunneltava itse potilaan toiveita, koska hän ei halua mistä tahansa syystä suorittaa mitään hoitoa.

Rintojen kemoterapia

Tämän tyyppistä terapiaa käytetään suurissa kasvainkokoissa. Kemoterapiaa käytetään leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla estämään metastaasit ja kasvaimen mahdollinen uusiutuminen..

Tätä menetelmää voidaan kuitenkin käyttää myös vähentämään kasvaimen kokoa ennen leikkausta. Kemoterapia suoritetaan 4 - 7 sykliä. Tämän menetelmän etuna voidaan pitää monimutkaista vaikutusta kehossa.

Erityiset valmisteet tuhoavat epätyypillisten solujen "hautaamisen", joita ei voida parantaa muilla menetelmillä. Kemoterapiakurssin aikana käytetään:

  1. alkyloivat aineet;
  2. antibiootit
  3. antimetaboliitit;
  4. taksaanit (häiritsevät patogeenin jakautumisprosessia).

Pahanlaatuisten kasvainten kirurginen hoito

Varhaisessa vaiheessa oleva invasiivinen syöpä hoidetaan onnistuneesti leikkauksella. Viime aikoina onkologisen radikalismin tekniikka on hallinnut tällaisten interventioiden avulla.

Tähän lähestymistapaan liittyy huomattavia toiminnallisia vaurioita potilaalle. On syytä sanoa, että tänään kehitetään uusia menetelmiä syövän kirurgiseksi hoitamiseksi menetetyn elimen välittömän jälleenrakennuksen kanssa.

Kuntoutuksen kesto riippuu toimenpiteen määrästä..

Sädehoitokurssi

Tämä menetelmä perustuu ionisoivan säteilyn käyttöön. On tärkeätä sanoa, että kaikki onkologisen spektrin diagnoosit eivät sovellu säteilyhoitoon. Menetelmä suoritetaan käyttämällä iridiumia, kobolttia, cesiumia..

Sädehoitoa määrätään, jos lääkärillä on riittävät perusteet sen toteuttamiseen. Tällaisen suunnitelman hoidossa on paljon vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia..

Sädehoito voi vähentää rintasyöpäkuolleisuutta tai pidentää eloonjäämisaika toivottomissa tapauksissa 5-10 vuoteen.

Hormonihoito

ERC-positiiviset hormoniriippuvaiset kasvaimet ilmenevät usein naisilla vaihdevuosien jälkeen. Useimmissa kasvaimissa on estrogeenireseptoreita..

ERC-negatiivinen syöpä vaikuttaa oikeudenmukaiseen sukupuoleen premenopauzin aikana. Jos epäillään rintojen adenokarsinoomaa, määrätään immunohistokemiallinen tutkimus, jonka aikana määritetään kasvaimen hormoninen tila.

Jos se on positiivinen, käytetään seuraavia terapiatyyppejä:

  1. Adjuvantti - käytetään uusiutumisen estämiseen.
  2. Neoadjuvantti - käytetään pienentämään suurten kasvainten kokoa ennen leikkausta.
  3. Terapeuttinen - tarkoituksena poistaa kasvain.

Video: rintasyövän oireet

Invasiivinen rintasyöpä

Invasiivinen rintasyöpä on pahanlaatuinen tuumori, joka kasvaa ja kehittyy rauhanen kudoksiin ja leviää sitten verenkiertoon ja imusysteemeihin ihmisen kehon muihin elimiin muodostaen seulonnan kohteita - metastaasit.

Nykyiset suuntauskorvaukset kasvavat rintasyöpään naisten onkologisen sairastuvuuden rakenteen ensimmäiselle sijalle. Tämän neoplasman saamisen riski kasvaa 40-vuotiaasta ja saavuttaa maksimiarvonsa 60-65-vuotiaana.

Tärkeimmät riskitekijät:

  1. Hormonia tuottavien elinten toiminnan heikentyneen vaikutuksen vaikutus. Monimutkaiset vuorovaikutukset, hormonit vaikuttavat rintakudokseen. Mutta useimmiten tulehduksellisia prosesseja esiintyy munasarjoissa ja niiden toimintahäiriöillä on suuri vaikutus tuumorien edeltävien prosessien kehitykseen.
  2. Rintasyöpätapausten esiintyminen verisukulaisissa.
  3. Ikä yli 50.
  4. Ensimmäisen lapsen syntyminen 30 vuoden jälkeen ja naiset, jotka eivät ole synnyttäneet.
  5. Geenimutaatiot.
  6. rintaruokinta.
  7. Korkeakalorinen ruokavalio ja ylimääräiset eläinrasvat.

Rintasyövän esisyöpätaudit

  • Mastopathy Se esiintyy 30–40-vuotiaana hormonaalisten häiriöiden takia. Rintarauhasissa on kipua, mutta se on voimakkaampi kuin normaali premenstruaalinen turvotus. Rauhanen koettamisessa tiivisteet määritetään ja nännien paineeseen liittyy purkautuminen niistä.
  • Fibroadenoma. Tämä tauti on yleisempi alle 30-vuotiailla naisilla ja nuorilla tytöillä, ja se edustaa rauhan kudoksessa yhden tai useamman sileän solmun muotoa, jonka muoto on pyöristetty. Fibroadenoomat kehittyvät syöpiksi yleensä harvemmin: heti kun tiheä kyhmy löytyy, naisten tulisi nopeasti kääntyä lääkärin puoleen..

Pretumor-prosessit tapahtuvat hormonaalisten häiriöiden takia, ja ilman asianmukaista tutkimusta ja hoitoa, ne voivat kehittyä invasiiviseksi syöväksi.

Invasiivisen rintasyövän tyypit

  1. Tunkeutuva kanava. Tässä tapauksessa muuttuneet kasvainsolut esiintyvät alun perin rauhasen kanavissa, joiden läpi maidon virtaus nänniin tapahtuu..

Varhaisvaiheessa ei saa tapahtua ulkoisia muutoksia, mutta silloin jotkut oireet herättävät huomiota: rinnan muodon muutos, epätasaisten reunojen tiivisteiden ulkonäkö, purkautuminen nänneistä. Ei-invasiiviselle kanavasyövälle on tunnusomaista, että kasvainsolut eivät itää terveisiin kudoksiin..

Yleensä tämä neoplasman muoto ei ilmene millään tavalla, mutta pienellä määrällä naisia ​​voi olla pieniä tuumorin kaltaisia ​​muodostelmia. Riippuvat. Rauhanen lobuleissa muodostuu syöpäsoluja, jotka suorittavat päätehtävänsä - maidontuotannon.

Tämä invasiivisen syövän muoto on vähemmän yleinen, mutta vaikea diagnosoida lievien oireiden takia..

  • Epäspesifinen. Kudoksen ottaminen tutkimusta varten on vaikea määrittää tarkka syövän muoto, tästä myös nimi. Sitä voi olla useita tyyppejä:
    • Paget syöpä. Ulkoisesti se näyttää tulehdukselta, jolla on rakkuloita ja kutinaa nänni- ja areola-alueilla.
    • Tulehduksellinen karsinooma. Kliinisissä oireissa se muistuttaa mastiittia: rauhaskudoksessa, sen yläpuolella olevassa iholla on punoitusta punoitus.
    • Medullaarityyppi on vähiten invasiivinen kaikista. Karakterisoituu vierekkäisten kudosten hitaamman kasvun kanssa.
  • Tasot

    Venäjällä käytetään jakamista neljään vaiheeseen rintarauhan invasiivisista kasvaimista.

    Vaihe I. Kasvaimen halkaisija on yli 2 cm, akseliaariset imusolmukkeet eivät vaikuta.

    Vaihe II. Se on edelleen jaoteltu IIA, IIB vaiheeseen.

    • Halkaisija alle 2 cm vaurioittaen aksillaarisia imusolmukkeita.
    • Halkaisija 2–5 cm, imusolmukkeiden vaurioituminen, mutta se ei välttämättä ole.
    • Halkaisija on yli 5 cm, mutta imusolmukkeet eivät ole mukana prosessissa.
    • IIIA-vaihe: kasvaimen halkaisija on yli 5 cm, kun useat akseliaariset imusolmukkeet häviävät.
    • IIIB-vaihe: kasvain kasvaa terveisiin kudoksiin maitorauhanen ulkopuolella, imusolmukkeet voivat kärsiä.
    • IIIC-vaihe: halkaisijalla ei ole merkitystä, useisiin imusolmuryhmiin kohdistuu kerralla.

    Vaihe IV. Kasvainsolut muodostavat metastaaseja, ts. leviää muihin elimiin ja kudoksiin.

    oireet

    • Määritys, kun palpitaan rintarauhanen tiheän konsistenssin solmulla epätasaisella pinnalla. Ne ovat kivuttomia ja eivät vähene koko kuukautiskierron ajan..
    • Solmujen yläpuolella iho rypistyy, siellä voi olla punoitusta, kuorinta.
    • Rintojen vaihto.
    • Niiden ulostulo nänneistä, niiden arkuus, polttaminen.

    Alkuvaiheissa ei välttämättä ole mitään oireita, mutta sinun tulee kiinnittää huomiota merkkeihin, jotka osoittavat kasvaimen mahdollisen kehittymisen.

    Yksityiskohtaisesti ne puretaan materiaalissa ensimmäisinä rintasyövän merkkeinä.

    diagnostiikka

    Rintarauhanen mammografia tai röntgenkuvaus, jonka avulla voidaan arvioida kudosten muutoksia ja niiden leviämisastetta, erottaa pahanlaatuiset muutokset ja mastopatia.

    Koepala. Löydetyn solmun lähellä oleva kudoskohta otetaan tutkittavaksi mikroskoopilla, missä ne voivat tarkasti määrittää kasvaimen tyypin.

    MRI Yksi tarkimmista diagnoosimenetelmistä. Voit saada yksityiskohtaisia ​​kuvia koko rintarauhasesta ja havaita syövän hyvin varhaisessa vaiheessa..

    Ultraäänidiagnostiikka. Tämä on melko luotettava ja turvallinen menetelmä muodostumien diagnosoimiseksi rauhanen kudoksissa. Voit hallita niitä dynamiikassa ja seurata kaikkia muutoksia.

    Ductography. Tämä on toinen röntgenkuvausmenetelmä, mutta tässä tapauksessa erityinen varjoaine injektoidaan rauhanen kanaviin nännin läpi seuraamaan sen leviämistä kanavissa ja tunnistamaan kasvain.

    Oncomarkers. Laskimoverta käytetään heidän tutkimiseen. Nämä ovat aineita, joita tuumori tuottaa rauhaskudoksessa. Informaatiivisin on niiden taso dynamiikassa kasvainprosessin kulun ja etäpesäkkeiden esiintymisen määrittämiseksi..

    Neuvottelua ja tutkimusta varten on tarpeen kuulla mamologia: hän pystyy havaitsemaan kasvaimet rauhaskudoksissa, sulkemaan pois hyvänlaatuiset ja tulehdukselliset prosessit ja lähettämään hänet onkologille. Kirurgi - onkologi harjoittaa invasiivisen rintasyövän kirurgista hoitoa onkologin suuntaan.

    hoito

    Hoito-ohjelmaa laadittaessa syövän vaihe, sen tyyppi ja sijainti otetaan huomioon. Käytetään seuraavia hoitoja:

    • Kirurginen hoito on pääasiallinen. Painopiste ja etäpesäkkeet poistuvat nopeasti.
    • Sädehoitoa käytetään leikkauksen jälkeen poistamaan ne polttoaineet, joita kirurgi ei nähnyt heidän pienen koon takia, ja estämään kasvaimen lisäkasvu.
    • Kemoterapia vaikuttaa kaikkiin kehon kasvainsoluihin, mutta on erittäin myrkyllinen ihmisille..
    • Hormoniterapiaa käytetään tapauksissa, joissa se voi vaikuttaa tietyntyyppiseen kasvaimeen, joten tämä menetelmä ei aina toimi.

    ennaltaehkäisy

    1. Vieraile vähintään kerran vuodessa gynekologilla ja tee itsetutkimus rintarauhasista.
    2. Asianmukainen ravitsemus.
    3. Ensimmäinen synnytys jopa 30 vuotta ja imetys.

    Ennuste

    Rintasyövän tuloksiin vaikuttavat oikea-aikaiset diagnoosit ja hoidon tulokset. Viimeisimpien tietojen mukaan eloonjäämisaste syövän diagnosoinnissa vaiheessa I on 90%, II: ssa - 70%, III: ssa - 47%, IV: ssä - 16%.