Laajuinen kohdunkaulan syöpä

Teratoma

Patanatomia antoi nimen syöpä, koska leikkauksessa tuumori muistutti syövän kynnet. Kohdunkaulan kohdun epidermoidinen lameerisolukarsinooma on naisen lisääntymisjärjestelmän yleinen syöpä, joka on pahanlaatuisten kasvaimien esiintyminen, jonka perustana on kohdunkaulan monikerroksinen soluepiteeli. Litteä (tasomainen) epiteeli - pääkaulan kudostyyppi kohdunkaulassa.

Jos patologiaa ei havaita ajoissa, potilaiden kuolleisuuden riski on suuri. Havaittujen solunkarsinooman osuus havaituista kohdunkaulan onkologisista tapauksista on 95%. Kansainvälinen sairauksien luokitus (ICD-10) on antanut tämän taudin C53-koodin..

Patologiset ominaisuudet

Ilmoitettu onkologisen patologian tyyppi on peräisin kohdunkaulasta, ei itse elimen ontelosta. Kohdunkaula toimii suodattimena, joka estää vaarallisten mikroelementtien pääsyn kohdunonteloon, osallistuu kuukautisiin, puhdistaa kohdun ontelon. Kohdunkaulan siirtymistä välittömään onteloon kutsutaan kohdunkaulakanavaksi. Itse pieni niska on jaettu ehdollisesti kahteen osaan. Kolmasosa kohdunkaulasta menee emättimen kanavaan, kaksi kolmasosaa kohdusta.

Onkologia edustaa pintakudossolujen rappeutumista ja solujenvälistä välinettä, jonka tulisi kattaa kohdunkaula. Tämä kohdun osa toimii puolustajana, suojaten sukuelimen onteloa negatiivisten ympäristötekijöiden vaikutuksilta. Täysin toimivuus on erityisen tärkeä raskauden aikana. Onkologisen prosessin läsnä ollessa täysi toiminnallisuus on mahdotonta objektiivisista syistä.

Erityinen taudin vaara on diagnoosin monimutkaisuus. Vaikeus liittyy kohdunkaulan pieneen kokoon. Kehityksen alkuvaiheissa onkologia voidaan antaa vain gynekologilta henkilökohtaisen tutkimuksen aikana. Jos nainen kuuluu riskiryhmään tai jos hän määrittelee kasvainprosessin varhaisvaiheen kehitykselle ominaiset oireet, on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa lääkärintarkastukseen ja kyseisen elimen diagnoosiin.

Onkologiseen prosessiin vaikuttavat tekijät

Kuten muilla syöpätyypeillä, kohdunkaulan syövällä ei ole laukaista syytä. Alun perin terveiden solujen muuttamiseksi epätyypillisiksi muodoiksi tarvitaan tietty yhdistelmä negatiivisia tekijöitä, mikä johtaa naisen väärään elämäntapaan tai objektiivisiin olosuhteisiin elämäprosessissa. Kun alla kuvatut vaikutukset yhdistetään, syöpää todennäköisesti esiintyy..

Näitä tekijöitä ovat:

  • Ikä yli 40 vuotta (tekijä perustuu potilaiden tilastollisiin indikaattoreihin).
  • Rajoittamaton alkoholin ja tupakan käyttö.
  • Etenkin lisääntymisjärjestelmän ja kohdun krooniset sairaudet eivät parane ajoissa.
  • Huumeiden käyttö.
  • Heikentynyt immuniteetti.
  • Pysyvän seksuaalisen kumppanin puute sekä heidän kaoottinen muutoksensa. Kasvaimen riski oli suurentunut, jos yhteydet olivat yli 8 eri miehen kanssa.
  • Sukupuolielinten hygienia.
  • Abortti (abortti).
  • Keskenmeno.
  • Seksuaalisen toiminnan alkaminen ennen 16 vuoden ikää. Tällä tekijällä syntyy kuormitus murrosikäisille lisääntymisjärjestelmän kudoksille, mikä lisää mutaatiosolujen rappeutumisen riskiä..
  • Ihmisen papilloomavirus (HPV) on virustauti, jota pidetään naisen lisääntymisjärjestelmän onkologiseen prosessiin (epiteelisyöpä) vaikuttavana päätekijänä. Lähetetään seksuaalisen kontaktin yhteydessä.
  • Muut sukupuolitaudit.
  • Suun kautta otettavien hormonaalisten ehkäisyvälineiden vastaanotto. Näiden farmakologisten aineiden pitkäaikaisen käytön myötä naisen kehossa hormonaalinen tausta häiriintyy, mikä johtaa sisäelinten solujen toimintahäiriöihin ja toimintahäiriöihin. Voi provosoida kasvaimen muodostumisen kohdunkaulan sisällä.
  • Pysyvät lääketieteellisesti hallitsemattomat ruokavaliot ja nälkä. Koska elimistö ei saa ravintoaineita, vitamiineja ja hivenaineita, lisääntyneiden vapaiden radikaalien seurauksena on vaurioiden vaara. Naisen lisääntymisjärjestelmän solu imee ne ja tapahtuu mutaatio.

Kaikkien näiden tekijöiden katsotaan olevan onkogeenisiä ja ne voivat provosoida onkologisen patologian kehittymistä naisen kohdunkaulassa. Mahdollisen patologian oikea-aikaiseksi havaitsemiseksi on suositeltavaa käydä säännöllisesti lääkärillä diagnostiikkatoimenpiteitä varten. Kasvaimien tapauksessa sairauden varhainen havaitseminen on avain toipumiseen. Ensimmäisissä vaiheissa onkologia kovettuu kokonaan, naisten lisääntymisjärjestelmän toimivuus säilyy. Myöhäisissä vaiheissa riski vakavista seurauksista naisen terveydelle on heikentynyt, jopa kuolemaan johtava. On tärkeää seurata omaa terveyttäsi, tietää patologian todennäköiset oireet ja jos ilmenee, ota yhteys asiantuntijaan.

Laajuisen kohdunkaulansyövän oireet

Neoplasman kehityksen alkuvaiheen oireeton oireet ovat vaarallisia. Ensimmäiset oireet ilmenevät kasvaimen koon kasvaessa ja siirtyessä myöhään. Samanaikaisesti intiimisen pallon elinten toiminta on häiriintynyt. Oireet huomioidaan:

  1. Kipu Kivun voimakkuus ja luonne riippuvat onkologisen prosessin vaiheesta. Varhaisvaiheissa kipu ei ole voimakasta ja toistuvaa. Prosessin siirtyessä myöhäisiin vaiheisiin intensiteetti kasvaa ja kipu korostuu jatkuvasti.
  2. Turvotuksen esiintyminen jaloissa ja sukuelimissä. Se tapahtuu etäpesäkkeiden leviämisen kautta kehon imusolmukkeiden ja verenkiertoelimen kautta. Tämän prosessin seurauksena nesteen virtaus onkologian kärsimistä elimistä huononee. Seurauksena on turvotus (lääketieteellinen termi on leviäminen).
  3. Röyhkeä ja verinen vastuuvapaus sukupuolielinten alueelta. Tässä tapauksessa eritteiden nopeudella ja määrällä ei ole merkitystä. Niihin voi liittyä pistävää hajua..
  4. Krooninen väsymysoireyhtymä. Nainen ei tunne valppauttaan edes pitkän lepoajan jälkeen.
  5. Ruokahalun menetys. Potilas pakottaa itsensä syömään ilman nälkää.
  6. Kuume pitkään ilman muita vilustumisen ja viruspatologioiden oireita. Lämpötila on heikko (37,1-38 astetta). Matalan asteen kuumeen mahdolliset oireet (vilunväristykset).

Kun esitetyt oireet ilmenevät, sekä yksittäisinä yksittäisinä oireina että yhdistettynä kehoon, on järkevää suorittaa lääketieteellinen diagnoosi varmistaakseen, että kohdunkaulassa ei ole onkologiaa.

Patologian kuvaus kehityksen vaiheittain

Mikä tahansa pahanlaatuinen onkologinen prosessi koostuu 4 kehitysvaiheesta. Jokaisella kehitysvaiheella on selvät ominaispiirteet ja erottuvat piirteet aikaisemmista vaiheista kasvaimen koon ja kehon metastaasien todennäköisyyden perusteella. Ensimmäinen vaihe on herkein hoidolle, viimeinen on parantumaton.

Siirtymävaihe

Solujen mutaation siirtymävaihetta terveestä epätyypilliseen kutsutaan intraepiteliaaliseksi neoplaasiaksi. Tässä tapauksessa muodostunutta neoplasmaa ei ole, ja muuttuneet solut linjaavat kudoksen pintakerroksen.

Onkologisen prosessin ensimmäinen vaihe

G1 Onkologisen prosessin ensimmäinen vaihe alkaa epätyypillisten solujen kasvua ja konsolidoitumista onkologiseen fokukseen (kasvaimeen), jonka mitat eivät ylitä 4 senttimetriä. Kohdunkaulan limakalvossa on vaurio - tuumori kasvaa ja tunkeutuu syvälle vaurioituneeseen kudokseen. Se ei kuitenkaan ylitä kohdunkaulakanavan rajoja. Metastaasista ei ole merkkejä.

Ensimmäisessä vaiheessa, oikea-aikaisilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, täydellisen paranemisen todennäköisyys on 95%. Tässä tapauksessa on mahdollista ylläpitää naisten lisääntymistoimintoja.

Onkologisen prosessin toinen vaihe

G2 Toisessa vaiheessa onkologinen prosessi leviää kohdunonteloon. Kohdun rungon (pääasiallinen lisääntymiselin) sisäinen epiteeli kärsii, mutta emättimen ja lantion elinten kudokset eivät vaikuta niihin. Kehon etäpesäkkeitä ei tapahdu. Imusolmukkeet eivät ole vaurioituneet..

Mutta toiselle vaiheelle ominaisen onkologisen prosessin leviämisen myötä pitkäaikaisen selviytymisen ja terveyden säilymisen todennäköisyys laskee 75%: iin..

Onkologisen prosessin kolmas vaihe

G3 Kasvaimessa on huomattava koon kasvu. Ensimmäiset etäpesäkkeet paikallisten elinten imusolmukkeissa ilmestyvät. Vaurio emättimen kudoksiin ja lantion elimiin, naisen urogenitaaliseen järjestelmään alkaa.

Taudin selviytymis- ja parannusennuste lasketaan 35 prosenttiin..

Onkologisen prosessin neljäs vaihe on terminen

G4 Kohdunkaulan karsinooman edistyneessä muodossa metastaasit alkavat muodostua etäisissä ja lähellä olevissa elimissä, vaginan vahingoittuneissa kudoksissa ja lantion elimissä. Metastaasien leviäminen aiheuttaa monen elimen vajaatoiminnan, mukaan lukien ihmiskehon elintärkeiden elinten toimintahäiriöt. Metastaasit tunkeutuvat:

Metastaasien sijainnista riippuen kehittyy samanaikainen patologia, joka liittyy etäpesäkkeiden vaurioittamaan elimeen.

Kasvain rappeutuu, potilas alkaa havaita merkkejä kehon yleisestä päihteestä. Oireita, kuten kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua ilmenee. Keskushermoston toimintahäiriöitä esiintyy.

Terminen eloonjäämisaste on 5%.

Kohdunkaulan okasolusyöpätyyppien luokittelu

Luokittelu riippuu patologian erilaistumisasteesta. Lääketieteellisessä käytännössä voi olla tyyppejä:

  1. Erittäin erilaistunut syöpä (karsinooma) - syöpätyyppi, jossa solun epätyypillisyys on minimaalinen.
  2. Kohtalaisen erilaistunut syöpä - on välivaihe erittäin erilaistuneen karsinooman ja vähän erilaistuneen välillä. Tässä tapauksessa syntyy tilanne, jossa on vaikea määrittää patologian keskittymispaikkaa, koska havaitaan erilainen solurakenne..
  3. Matalalaatuinen syöpä - ero terveen ja epätyypillisen solun välillä havaitaan kudos- ja solutasolla. Kun muodostetaan onkologiaa vähän erilaistuneen lajin avulla, potilaalle voidaan antaa pahin ennuste eloonjäämisestä.

Lajien luokitusta käytetään:

  • Kohdunkaulan kohdun lamellinen keratinisoiva syöpä - tämän tyyppisen matalan karsinooman yhteydessä havaitaan lisääntynyttä aggressiivisuutta potilaan kehon suhteen. Epätyypillisten solujen polttojen kertyminen kehittyy taipumuksella sen alla sijaitsevien epiteelisolujen keratinisoitumiseen.
  • Laajuinen ei-keratinisoitunut kohdunkaulan syöpä - vähemmän aggressiivinen. Polttimien alla oleva epiteeli ei selviä keratinisointivaiheesta. Kehitys tapahtuu ilman epiteelin keratinisaatiota.

Kohdunkaulan laakerisyövälle on tunnusomaista kaksi muotoa:

  1. Invasiivinen syöpä. Muotoon liittyy akuutti tulehduksellinen prosessi, kun kasvain tunkeutuu kohdunkaulan seinämien läpi elimen onkaloon, viereiseen kudokseen.
  2. Ei-invasiivinen syövän muoto - tuumori ei poistu potilaan kohdusta.
  3. Microinvasive.

Taudin diagnoosi

Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät mahdollistavat onkologisen patologisen prosessin esiintymisen patologian kehityksen varhaisessa vaiheessa. Onkologian määrittämiseen tarkoitettu diagnostiikka sisältää seuraavat menetelmät:

  1. Verikoe (yleinen ja biokemiallinen). Samanaikaisesti verikoe suoritetaan tarkoituksenmukaisten kasvainmarkkereiden esiintymiseksi siinä.
  2. Gynekologinen tutkimus. Kohdunkaulan epiteelin ulkonäkö muuttuu vastaavasti, ja mahdolliset mustelmien jäljet ​​osoittavat gynekologille patologisten prosessien, mukaan lukien onkologia.
  3. Colposcopy. Kohdunkaulan silmämääräinen tarkastus erityisellä optisella laitteella, jonka avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti kohdunkaulan epiteelin.
  4. Koepala. Kudoksen biomateriaali kerätään lisätutkimusta varten, mikä osoittaa epätyypillisten solujen esiintymisen näytteissä ja vahvistaa tai kumota neoplasman syöpäluonteen.
  5. Papanicolaou-tutkimus - biomateriaalinäytteet tehdään erityisellä gynekologisella lastalla. Kerätty biomateriaali lähetetään histologiseen analyysiin, joka kestää 7 päivää.
  6. Histologia - solujen pahanlaatuisuuden laboratoriotutkimus. Sytologinen kuva patologiasta paljastetaan.

Muita diagnostisia testejä ovat Schiller- ja Hrobak-testit. Schillerin testi sisältää liuoksen käytön, joka erittää terveet epiteelisolut. Jos onkologiaa on, väri pysyy samana..

Hrobakin testi sisältää mekaanisen paineen kyseenalaisessa kudoskohdassa. Veren ulkonäkö osoittaa patologisen prosessin esiintymisen. Mikrovalmiste ja makrolääke ovat myös mukana diagnoosissa, joiden ydin on tartunnan epiteelin korostaminen.

Kohdunkaulan okasolusyövän hoito

Hoitomenetelmät riippuvat suoraan taudin vaiheesta, etäpesäkkeiden yleisyydestä, samanaikaisesta patologisten ilmiöiden onkologiasta, yleisestä terveydestä, potilaan iästä.

Taudin siirtymävaiheen aikana käytetään erilaisia ​​ei-invasiivisen tai minimaalisesti invasiivisen terapian menetelmiä. Viimeisen hoitovaihtoehdon määrää hoitava lääkäri. Päätehtävänä on säilyttää naisen lisääntymisjärjestelmän toimivuus ja päästä eroon kaikista onkologisista kohteista. Näihin menetelmiin kuuluvat:

  1. Terminen altistuminen kylmälle (kryoterapia).
  2. Naisen lisääntymiselimen vaurioituneen kaulan muotoutuminen.
  3. Muut menetelmät lääkärin harkinnan mukaan.

Onkologisen prosessin ensimmäisessä vaiheessa leikkaus suoritetaan. Kohdun ympärillä olevat kohdun ja imusolmukkeiden resektiot suoritetaan. Tätä leikkausta kutsutaan hysterektomyksi. Leikkauksen jälkeen, jonka aikana onkologisen prosessin pääkohdat poistetaan, määrätään sädehoito. Säteilyaltistuksen tarkoituksena on lopulta lopettaa epätyypillisten solujen jakautuminen.

Syövän toiselle vaiheelle on ominaista onkologisen prosessin leviäminen kohdunonteloon. Epätyypillisten solujen lisääntymisnopeuden vähentämiseksi, ottaen huomioon todennäköisyys syövän täydellisestä paranemisesta ei-invasiivisilla menetelmillä, käytetään sädehoitoa. Kirurginen interventio suoritetaan yksittäisten indikaatioiden mukaisesti tietyssä hoidossa.

Kolmannessa vaiheessa käytetään säteilyhoitoa. Pääasiallinen hoitotyyppi on hätäleikkaus. Syövän kolmannen vaiheen eloonjäämistilastot huomioon ottaen emme puhu lisääntymisominaisuuksien ylläpitämisestä. Tämän diagnoosin kanssa elää enintään 5 vuotta.

Lämpökäsittely sisältää kaikki ilmoitetut toimenpiteet:

  • kirurginen interventio;
  • sädehoito;
  • kemoterapia.

Samalla korostetaan yllä olevien menetelmien selkeästi ilmaistu tehtävä - naisen pidentäminen. Tehtävä ei ole parantamisen arvoinen. Selviytymisaste alle 3%.

Laajuinen kohdunkaulan syöpä

Sukupuolielinten onkologiset sairaudet diagnosoidaan usein naisilla. Jos tämä patologia paljastuu myöhässä, niin edes hoidettu, konservatiivinen ja operatiivinen hoito ei voi taata palautumista ja sulkea pois kuoleman alkaminen. Yksi lajikkeista on lamamainen kohdunkaulan syöpä.

Tämä patologia voi kehittyä lisääntymisikäisillä naisilla, samoin kuin vaihdevuodet. Sairaudelle on ominaista se, että vain litteän tyyppiset epiteelisolut osallistuvat onkologiseen prosessiin. Tähän kerrokseen muodostuu pahanlaatuinen muodostuma, mutta se voi kasvaa sekä kohdunonteloon että muihin kerroksiin. Mieti, miksi lamajasolukarsinooma kehittyy, kuinka tunnistaa ja hoitaa se..

syyt

Nykyään lääkärit eivät pysty selkeästi tunnistamaan ainoata syytä, jonka vaikutuksesta laajuinen keratinisoiva kohdunkaulansyöpä ja muun tyyppiset patologiat kehittyvät. Ainoa todistettu asia on epätyypillisten solujen kyky kehittyä jopa terveessä kehossa.

Miltä epätyypilliset litteät solut näyttävät kohdunkaulan syövästä? Lähde: ginekola.ru

Jos immuunijärjestelmä toimii hyvin, se tukahduttaa itsenäisesti heidän elintärkeät toiminnot. Suojaavien kykyjen heikentyessä alkaa kuitenkin kasvaimen asteittainen muodostuminen. Lääkärit huomauttavat myös, että kohdunkaulan okasolusyöpä voi kehittyä tiettyjen HPV-kantojen läsnäollessa.

Kun onkologinen prosessi alkaa, kudokset, joissa se alkaa, käyvät läpi tiettyjä muutoksia. Epiteelin muuttumisesta riippuen asiantuntijat pystyivät tunnistamaan kaksi päätyyppistä patologiaa. Se perustuu sairaustyyppiin, joka valitsee myöhemmin sopivimman hoitotaktikan.

Kohdunkaulan keratinisoitumaton okasolusyöpä. Sen pääominaisuus on soikea tai monipuolinen rakenne. Sytoplasmisten tutkimusten aikana solujen rakeisuus havaittiin. Erittäin erilaistunut laajakaulainen kohdunkaulansyöpä voidaan hoitaa hyvin. Matala ja kohtalaisesti erilaistunut laajakaulainen kohdunkaulan syöpä, paranemisen ennuste on aliarvioitu.

Laajuinen keratinisoiva kohdunkaulansyöpä. Diagnoosissa melko harvoin. Jos uskot lääketieteellisten tilastojen tietoihin, niin ne havaitaan vain 5 prosentilla potilaista, joille on kehitetty lisääntymiselinten onkologiaa. Tärkein piirre on, että keratinisoituneet alueet muodostuvat fokusvyöhykkeelle.

Sen lisäksi, että eristetään okasolusyöpä ilman kohdunkaulan keratinisaatiota, asiantuntijat erottavat taudin myös kasvun luonteesta. Koska tämä parametri näkyy hyvin, on melko helppo määrittää se, myös ensimmäisen tutkimuksen jälkeen, jos epäillään onkologiaa. Mieti, kuinka kohdunkaulan kohdun okasolusyöpä voi kasvaa keratinisoinnin yhteydessä ja ilman sitä.

Eksofyyttinen kasvun muoto. Tässä tapauksessa kasvaimen muodostumisella on aina selkeä ja selkeä muoto, joten sen koon määrittäminen ei ole vaikeaa. Se kasvaa sisäänpäin lisääntymiselimen luumeniin, mutta jos se on kohdussa, niin se kasvaa ontelossaan. Havaitaan lantion elinten ultraäänitutkimuksella.

Onkologia voi kasvaa kehon eri tasoiksi. Lähde: pro-rak.ru

Endofyyttinen muoto. Tässä tilanteessa epätyypilliset solut leviävät syvälle kudoksiin, ts. Ne kasvavat sisäänpäin. Tästä syystä havaitaan useiden kerrosten tappio kerralla. Kasvaimella ei ole tiettyjä rajoja, joten pitkään sitä ei ehkä diagnosoida, koska elimen muotoa ei rikota.

Sekamuoto. Tämän tyyppistä kasvua pidetään välituotteena endofyyttisen ja eksofyyttisen muodon välillä. Tässä tapauksessa kasvain voi kasvaa sekä syvälle ympäröiviin kerroksiin että lisääntymiselimen luumeniin. Neoplasman rajat ovat epäselvät, mutta visualisoinnin todennäköisyys säilyy.

Erilaistuminen

Onkologiassa on erityinen kasvainten luokittelu eriytymisasteen mukaan. Tämä tarve johtui tosiasiasta, että kun kasvain ilmenee epätyypillisissä soluissa, myös tiettyjä muutoksia voi tapahtua. Normaalista solusta puolestaan ​​ne eroavat muodon, koon, määrän ja rakenteen suhteen.

Matalalaatuinen kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan, kun epätyypillisten ja alkuperäisten solujen välillä on merkittävä ero. Kohdunkaulan kohtuullisesti erilaistunut okasolusyöpä on siirtymävaihe ensimmäisen ja viimeisen vaiheen välillä. Kohdunkaulan kohdun hyvin erilaistunut okasolusyöpä - mikä se on, lääkäri kertoo. Sille on ominaista alhainen erojen ilmentymisaste soluissa..

Tämän perusteella voidaan sanoa, että kohdunkaulan matala-asteinen okasolusyöpä on melko aggressiivinen ja pahanlaatuinen kasvain.

Tasot

Sen lisäksi, että ymmärrät, mikä on laajuinen kohdunkaulan syöpä, on myös tärkeää tietää, että patologialla on useita kehitysvaiheita. Tämä parametri voidaan myös luokitella useille luokituksille, koska sen perusteella lääkäri voi määritellä sopivimmat hoitotaktikat sekä kertoa alustavasti toipumisennusteesta..

Taudilla on 4 kehitysvaihetta. Lähde: ru.bookimed.com

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin mitä vaiheita pienisoluinen kohdunkaulan syöpä on:

  1. Tässä vaiheessa he puhuvat kohdunkaulan (1A) mikroinvasiivisten okasolusyövän kehityksestä. Tähän sisältyy invasiivinen laajuinen ei-keratinisoitunut kohdunkaulan syöpä (1B). Tässä vaiheessa havaitaan kudosvaurioita syvälle 4-5 mm: iin. Joskus on merkkejä patologiasta tiputuksen muodossa syklin ulkopuolella ja kipua.
  2. Jatkossa prosessi alkaa kehittyä aktiivisuudella. Jos ultraäänitutkimus tehdään, on mahdollista, että kasvain on näkyvissä, mutta se ei silti vaikuta naapurielimiin, metastaaseja ei ole. Tämä on siirtymävaihe, jossa diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä g2..
  3. Myöhempi kehitys tulee entistä nopeampaa. Kolmannessa vaiheessa esiintyy jatkuvasti asyklistä verenvuotoa, epätyypillistä emätinvuotoa sekä voimakasta kipua. Ei ole poissuljettua, että kasvain puristaa vierekkäisiä elimiä.
  4. Viimeisessä vaiheessa, leveässä keratinisoimattomassa kohdunkaulan syövässä, ennuste toipumisesta on epäsuotuisa, koska kehossa on jo metastaaseja. Samanaikaisesti jopa erityisen kaukana olevat sisäelimet voivat olla mukana patologisessa prosessissa. Oireiden vakavuus on korkea..

Ei myöskään pitäisi sulkea pois mahdollisuutta, että patologisen prosessin kehityksestä tulee emättimen parametrinen variantti, jossa epätyypilliset solut siirtyvät pienen lantion seinämiin. Koska toipumisen suotuisuus riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa onkologia havaitaan, on erittäin tärkeää käydä säännöllisesti gynekologisia tutkimuksia.

oireiden

Monet naiset voivat olla kiinnostuneita siitä, kuinka tämä onkologinen prosessi ilmenee. Tämä ei ole yllättävää, koska on parempi tunnistaa hälyttävät oireet oikea-aikaisesti ja kiinnittää huomiota niihin, jotka havaitsevat kasvaimen pitkälle edenneessä vaiheessa, kun hoidolla on vain tukeva vaihtoehto eikä takuu ei-kuolemaan johtavasta lopputuloksesta.

Jos kehässä syntyy kohdunkaulan syöpä, oireet ovat seuraavat:

  • Potilas laihtuu vähitellen;
  • Nainen tuntee jatkuvaa väsymystä, heikentynyt suorituskyky, ilmenee apatiaa;
  • Kuukautiskierron ulkopuolella esiintyy verenvuotoa, mikä on erityisen huolestuttavaa potilaille, joilla on jo vaihdevuodet;
  • Koska verenvuotoa esiintyy säännöllisesti, anemia kehittyy ehdottomasti johtuen punaisten kappaleiden määrän laskusta kehon nesteessä;
  • Alkuvaiheissa kipuoireyhtymä on hyvin lievä;
  • Kasvaimen koon kasvaessa lisääntymiselimissä ilmenee vieraan kehon läsnäolon tunne, joka lisää sisäistä painetta;
  • Virtsan kehotukset, ummetus voi kehittyä.

Kuten näette, onkologisen prosessin oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin muut gynekologiset sairaudet. Siksi, kun hälyttäviä merkkejä ilmenee, differentiaalidiagnostiikka tulisi suorittaa. On tärkeää havaita syöpä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska selviytymisennuste on mahdollisimman suotuisa..

hoito

Millainen elämä on kohdunkaulan kohdun okasolusyövän jälkeen, riippuu monista tekijöistä: mikä hoitotaktiikka määritettiin, kuinka täydellinen terapia oli, mikä oli potilaan ikä, laiminlyönnin vaihe ja paljon muuta. Siksi onkologiassa on useita perusmenetelmiä pahanlaatuisten kasvainten torjumiseksi.

Kirurginen interventio. Tämä lähestymistapa on kaikkein oikein, mutta alkuvaiheissa ei aina ole mahdollista poistaa vaurioituneita alueita, toisin sanoen lääkärit poistavat niskan. Tällaisissa olosuhteissa uusiutumisen todennäköisyys on erittäin pieni. Edistyneissä vaiheissa kohdun täydellinen poisto suoritetaan..

Kasvaimen säteilyaltistuksen periaate. Lähde: helpiks.org

Säteilyaltistus. Tämän tyyppinen vaikutus kehoon ja itse patologiseen prosessiin perustuu vain silloin, kun se on osa terapeuttista kompleksi, jota määrätään potilaille kolmannessa ja neljännessä vaiheessa. Aikaisemmin ei ole suositeltavaa suorittaa sitä, samoin kuin itsenäistä suorittamista, koska keho sietää sitä erittäin huonosti..

Kemoterapiahoito. Sitä ei koskaan määrätä potilaille, jotka ovat paljastaneet syövän alkuvaiheessa, mutta se voidaan suorittaa poikkeuksena, jos onkologia saavuttaa toisen asteen, vain jos se yhdistetään kirurgiseen interventioon. Viimeisissä vaiheissa kemoterapia voi olla sekä osa kattavaa hoitoa että itsenäisesti. Sitä on vaikea sietää; vaikuttavana aineena käytetään sisplatiinia..

Yhdistetty menetelmä. Tässä tapauksessa voimme puhua terapiasta, joka yhdistää useita edellä kuvattuja menetelmiä. Ensimmäisessä vaiheessa sitä ei milloinkaan käytetä, mutta edistyneissä patologioissa sitä käytetään usein.

Ennuste

Riippuen vaiheesta, jossa oksakaula-syöpä havaittiin, toipumisennuste määritetään. Jos tämä on alkuaste, onnistuneen lopputuloksen todennäköisyys on 80% (potilaan viiden vuoden eloonjääminen toipumisen jälkeen). Relapsia ei tapahdu melkein koskaan, sitä pidetään runoilijana. Mikä on positiivinen näkymä?.

Kolmannessa vaiheessa myönteisen lopputuloksen todennäköisyys laskee nopeasti, ja se on enintään 50% potilaiden viiden vuoden eloonjäämisestä. Patologian toisen aallon esiintymisaste on erittäin korkea. Siksi naisten on valvottava terveyttään eikä pidä laiminlyödä käyntejä gynekologissa, joka pystyy ajoissa tunnistamaan vakavan sairauden.

Kohdunkaulan syövän tyypit: orava

Naisten yleisin syöpä on tällä hetkellä rintasyöpä. Seuraavaksi tulee maha-suolikanavan karsinooma, kohdun kasvain ja sitten tämän elimen kohdunkaulan syöpä. Tällä hetkellä erilaiset laajuiset onkologiat ovat ensisijaisia ​​- 93% tapauksista. Ja sillä on melkein aina pahanlaatuinen luonne.

Kohdunkaulan kohdun laajuinen solukarsinooma (RMS) on pahanlaatuinen muodostuma, joka alkaa kasvaa elimen limakalvon okaskelpoisesta epiteelistä. Se on yleisempää vanhemmilla naisilla 45 vuoden jälkeen. Huolimatta siitä, että kuolleisuus tähän tautiin laski 25% vuoteen 2000 verrattuna. Patologia on tullut nuoremmaksi ja esiintyy nyt tytöillä yli 30-vuotiaita.

Jatkuvaan altistumiseen oraepiteelille voi esiintyä sairaus. 100 000 naisen kohdalla on noin 16 laajuisen kohdunkaulan syövän tapausta.

syyt

  1. Ihmisen papilloomavirus (HPV).
  2. Herpes, klamydia, sytomegalovirus, HIV ja muut sukupuolielinten sairaudet.
  3. Hormonaaliset häiriöt.
  4. Sytostaatit, glukokortikosteroidit
  5. Sukupuolitaudit, jotka johtavat dysplasiaan, kohdunkaulan eroosioon, ektoopiaan, polypoosiin.
  6. Varhainen yhdyntä ennen aikuista.
  7. Seksuaalipartnerien toistuva vaihtaminen johtaa kohdunkaulan onkologian kehitykseen.
  8. Suojaamaton seksi.
  9. Huono elintaso.
  10. Kohdunkaulan kanavan ektropioni.
  11. Abortista, kuretaatiosta, konsaatiosta ja diathermokoagulaatiosta johtuvat haavat ja vammat.
  12. Genetiikka.
  13. Immuunipuutos virheellisen lääkityksen seurauksena.
  14. Lihavuus ja diabetes.
  15. Ekologia - vaikuttaa haitallisesti koko vartaloon.
  16. Alkoholi, tupakointi - sisältää suuren määrän mutageeneja.
  17. Harvinainen hygienia.
  18. Väärä suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö (ehkäisy).

Karsinooma

Kohdunkaulan limakalvoissa on oramainen epiteelikerros, joka viittaa basaali-parabasaalikudoksen tasoon. Ulkoisten tekijöiden seurauksena epiteelisolut muuttuvat solutasolla. Erottelu muuttuu, ohjelma hajoaa ja ne alkavat jakaa hallitsemattomasti.

Uudet solut saavat useita kykyjä: nopea jakautuminen ja kuolemattomuus. Jos immuunijärjestelmä ei huomaa rikkomusta ajoissa eikä tuhoa haitallisia soluja, tuumori alkaa kasvaa. Mutaatiot vaikuttavat usein epäkypsiin soluihin..

Kypsyysaste tai erilaistuminen määrää syövän kasvuvauhdin ja aggressiivisuuden:

  1. Erittäin erilaistuneet - solut ovat hyvin samanlaisia ​​kuin terveet. Syöpä on hidasta eikä aggressiivista..
  2. Keskimäärin eriytetty - keskimääräinen kasvuvauhti - normaali syöpä. Kohtalaisen erilaistunut lameerisolukarsinooma on yleisin..
  3. Heikkolaatuinen tai jopa erilaistumaton - Tilastojen mukaan se on vain 12% kaikista kohdunkaulan kasvaimista. Tauti on erittäin nopea ja menee metastaasiin varhaisessa vaiheessa. Matala-asteisella okaskelpoisella kohdunkaulansyövällä on epäsuotuisa ennuste - 5% eloonjääminen vaiheessa 4.

MERKINTÄ! Erottelun perusteella lääkärit yleensä ennustavat hoitoa. Mitä lähempänä solua on rakenteellisesti terve, sitä suurempi on paranemisen mahdollisuus ja suotuisammat ennusteet.

Laajasolukarsinooman muodot

Diagnoosissa on tarpeen määritellä paitsi erilaistuminen, myös kasvaimen tyyppi. Joten voit tunnistaa pätevän kasvaimen torjuntastrategian.

Vaihe I - preinvasiivinen syöpä (intraepiteliaalinen)

Kasvain sijaitsee epiteelikudoksessa ja on rajoitettu pohjakalvoon. Syövällä ei ole kykyä etäpesäkkeisiin ja hyökkäyksiin. Joskus kutsutaan varhaisvaiheen tilaksi. Yleisempi 29–40-vuotiailla naisilla.

Vaihe II - mikroinvasiivinen

Kasvaimen koko on jopa 3 millimetriä, ja se kasvaa jo naapurikudoksiin kellarimembraanin kautta. Esiintyy naisilla 40-50-vuotiaita.

ominaisuudet

  1. Pre-invasiivisen muodon pitkä siirtymisprosessi mikroinvasiiviseksi useisiin vuosiin asti.
  2. Pieni osuus etäpesäkkeistä - 2% kaikista tapauksista.
  3. Imusolmukkeiden suojaava reaktio. Jo tässä vaiheessa vierekkäiset imusolmukkeet ovat laajentuneet.
  4. Lymfoidiplasmasyyttinen tunkeutuminen - sairastuneen kudoksen tulehdus tunkeutumalla.

Vaihe III - tunkeutuva

Kasvain, jolla on kohdunkaulan invasiivinen okasolusyöpä, on valtava, muuttuu aggressiivisemmaksi ja vaikuttaa lähimpiin solurakenteisiin. Se voi metastasoitua viereisiin imusolmukkeisiin ja elimiin. Tyyppejä on kahta:

  1. Keratinisoitumaton kasvain on melko nopea tuumori ja sillä on keskimääräinen erottautuminen polymorfisista soluista. Keratinisoimaton kohdunkaulan syöpä on tilastojen mukaan melko yleinen - 63%.
  2. Laajasolu on hidas ja ei-aggressiivinen, hyvin erilaistunut syöpä. Epiteelisolut ovat melkein identtisiä syöpäsolujen kanssa, joilla, toisin kuin terveillä, on hyperkromaattinen ydin ja kapea sytoplasminen kehä. Laajuinen keratinisoiva kohdunkaulansyöpä hoidetaan melko nopeasti. Sääennuste on melko suotuisa.

Tasot

vaiheSubstageKuvaus ja koko
0 vaiheEsisoluinen tai preinvasiivinen muotoKohdunkaulan laakerisolukarsinooma vaikuttaa vain epiteelikerrokseen.
Vaihe 1ensisijainenKohdun vartaloon ei vaikuteta. Ensisijainen itäminen on käynnissä lähellä oleviin kudoksiin..
1AKasvain voidaan havaita vain biopsialla sen pienen koon vuoksi..
1A1Vaakasuuntainen vaurio vähintään 7 mm. Vaurion syvyys jopa 3 mm.
1A2Tappio vaakatasossa 7-8 mm ja syvyys 3 mm.
1BVaurion syvyys saavuttaa 5 mm
1B1Kasvaimen koko on 4 cm
1B2Neoplasma yli 4 cm.
2 vaiheSyöpä vaikuttaa kohdun seinämiin.
2ASisältää lantion seinät.
2BVaikuttaa parametriseen kuituun.
3 vaiheSe puristaa virtsaputken ja vaikuttaa suurimpaan osaan emättimen seiniä.
3AVaurio menee syvälle emättimeen.
3BHydronefroottinen munuaisten vajaatoiminta.
Vaihe 4Pahanlaatuinen kasvu kasvaa virtsarakon seinämiin, kasvaa suoliston seinämiin ja voi vaikuttaa munasarjoihin.
4AKasvaimen itäminen naapurielimissä.
4BMetastaasit imunesteen tai verenkiertoelimen kautta kulkevat kaukana oleviin elimiin: keuhkoihin, maksaan, aivoihin, vatsaonteloon, rintaan.

oireet

Alkuvaiheessa, etenkin esi-invasiivisessa syövässä, ei ole oireita, edes gynekologin suorittama tutkimus ei toimi. Joten kasvain havaitaan yleensä 2 tai 3 vaiheessa, kun onkologian merkkejä on enemmän.

  1. Kipu alavatsassa, joka antaa takaisin alaselän.
  2. Haisee verisiä, limakalvoja emättimestä.
  3. Munasarjojen kipu.
  4. Laajentuneet paikalliset imusolmukkeet.
  5. Matalalaatuinen kuume ilman merkkejä akuuteista hengitystieinfektioista, tonsilliitista ja muusta vilustumisesta.
  6. Heikkous, väsymys.
  7. Pahoinvointi oksentelu.
  8. Painonpudotus ilman ruokavalioita ja urheilua, normaalin ruokavalion ja ruokavalion kanssa.
  9. Ruokahalun menetys.
  10. Kipu seksuaalisen kontaktin aikana liikunnan jälkeen.
  11. Kipu ja polttaminen virtsaamisen aikana.

MERKINTÄ! Ensimmäisissä käsittämättömissä oireissa sinun on heti otettava yhteys gynekologiin tutkittavaksi, läpäistävä veren, ulosteiden ja virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi.

diagnostiikka

  1. Alkututkimus - gynekologi tutkii kohdusta arpia ja tulehduksia.
  2. Biopsia - pinta otetaan kolposkopiaa käyttäen. Kohdunkudosta tutkitaan epätyypillisten solujen esiintymisen suhteen. Jos sellaisia ​​löytyy, suoritetaan histologinen tutkimus - kasvaimen erilaistuminen ja pahanlaatuisuus paljastetaan.
  3. Lantion ultraääni - lähimmät elimet tarkistetaan metastaasien varalta.
  1. Vatsaontelon ultraäänitutkimus - on tarpeen selvittää etäpesäkkeiden esiintyminen muissa elimissä.
  2. MRI, CT - yksityiskohtainen diagnoosi, jonka avulla voit nähdä kasvaimen koon ja naapurikudosten ja -elinten vaurion.

hoito

Jos naisella on esi-invasiivinen muoto, kohdunkaulan osa poistetaan yksinkertaisesti leikkauksella - konisaatio. Jos kasvaimella on edistyneempi muoto, tuumori poistetaan, ja lähimmät sairastuneet kudokset, imusolmukkeet.

Laajemmalla leesialla ne voivat poistaa koko kohtuun, osan emättimeen ja kaikki sairaudet imusolmukkeet. Kemoterapiaa ja sädehoitoa tehdään myös sekä ennen leikkausta kasvaimen kasvunopeuden ja aggressiivisuuden vähentämiseksi että leikkauksen jälkeen elimistön onteloon mahdollisesti jäävien etäpesäkkeiden tuhoamiseksi..

Hoidon aikana nainen lahjoittaa verta useita kertoja tuumorimarkkereihin: CEA, CA 125 ja SCC. Jos taso laskee, hoito on suotuisaa, mutta jos se kasvaa, metastaasit säilyivät, mikä taas muuttui syöpään.

MERKINTÄ! Oncomarkereita ei käytetä seulontaan alhaisen herkkyyden ja epäspesifisyyden takia..

Ennuste

Potilaan selviytyminen riippuu monista tekijöistä: syöpävaiheesta, erilaistumisesta, aggressiivisuudesta, hoidon riittävyydestä, potilaan iästä.

5 vuoden selviytyminen

  • 0 - 99%
  • 1 aste - 85%
  • 2 astetta - 72%
  • 3 astetta - 37%
  • 4 astetta - 12%

Ravitsemus

Tämän diagnoosin määrittämisen jälkeen sinun on heti vaihdettava ruokavaliotasi parantaaksesi aineenvaihduntaa, immuniteettia ja antaaksesi keholle kaikki ravintoaineet ja vitamiinit..

  1. Yritä syödä enemmän kasvisruokia: vihanneksia, hedelmiä, yrttejä, marjoja, palkokasveja.
  2. Proteiineista on parempi ottaa: vähärasvaista lihaa, kanaa, kalaa, kalmaria, suolaista kaviaaria, kiinalaisia ​​ja japanilaisia ​​sieniä.
  3. Lopeta alkoholin, savukkeiden, ostettujen mehujen, säilykkeiden, säilöntäaineilla varustetun ruoan, väriaineiden ja arominvahventeiden käyttö.
  4. Syö 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina..
  5. Kieltäydy makeasta, jauhoisesta: rullia, kakkuja, evästeitä jne..
  6. Älä paista, mutta keitä ruokaa, jotta maksa ei ylikuormitu eikä lisää kehon päihteitä.

ethnoscience

MERKINTÄ! Ota kaikki seuraavat potilaat vain onkologin luvalla.

  1. Täytä kolmen litran purkki murskatuilla raaka-aineilla 1/3.
  2. Kaada kiehuvaa vettä.
  3. Laitamme 24 tuntia.
  4. Suodatamme chagan jäännökset.
  5. Huuhtele 350 ml infuusiota peräruiske emättimen sisällä.

Mukulaleinikki

  1. Hioma koko kukka ja juuret.
  2. Laita mihin tahansa purkkiin - täytä 1/3.
  3. Kaada kuuhiiri (75%).
  4. Laitoimme pimeään paikkaan 21-24 päivän ajaksi.
  5. Suodatamme strutan jäännöksiä.
  6. 1 tl 300 ml: aan vettä. Peräruiskeen tekeminen. Voit ottaa myös lasillisen vettä ja 1 tl. tinktuurat.
  1. Lisää puhdasta lämmintä vettä sisältävä muki 1/3 tl. sooda.
  2. Teemme peräruiske 2 kertaa päivässä - aamulla ja illalla.
  3. Samoin sinun täytyy juoda tyhjään vatsaan ennen aamiaista.

ASD 2 -jae

Voit ostaa mistä tahansa eläinlääkeapteekista. Otamme molemmat sisältä ja huuhtelemme peräruiskeella.

  1. Otamme puhdasta vettä 100ml.
  2. Lisää siihen 15 tippaa ASD: tä..
  3. Juo 1 kerta päivässä ennen ateriaa.

Peräruiske varten tarvitset lasillisen vettä ja 20 tippaa.

Kohdunkaulan kohdun laajuinen solukarsinooma: tyypit, ennusteet, hoito, syyt ja oireet

Naisten yleisin syöpä on tällä hetkellä rintasyöpä. Seuraavaksi tulee maha-suolikanavan karsinooma, kohdun kasvain ja sitten tämän elimen kohdunkaulan syöpä. Tällä hetkellä erilaiset laajuiset onkologiat ovat ensisijaisia ​​- 93% tapauksista. Ja sillä on melkein aina pahanlaatuinen luonne.

Kohdunkaulan kohdun laajuinen solukarsinooma (RMS) on pahanlaatuinen muodostuma, joka alkaa kasvaa elimen limakalvon okaskelpoisesta epiteelistä. Se on yleisempää vanhemmilla naisilla 45 vuoden jälkeen. Huolimatta siitä, että kuolleisuus tähän tautiin laski 25% vuoteen 2000 verrattuna. Patologia on tullut nuoremmaksi ja esiintyy nyt tytöillä yli 30-vuotiaita.

Jatkuvaan altistumiseen oraepiteelille voi esiintyä sairaus. 100 000 naisen kohdalla on noin 16 laajuisen kohdunkaulan syövän tapausta.

syyt

  1. Ihmisen papilloomavirus (HPV).
  2. Herpes, klamydia, sytomegalovirus, HIV ja muut sukupuolielinten sairaudet.
  3. Hormonaaliset häiriöt.
  4. Sytostaatit, glukokortikosteroidit
  5. Sukupuolitaudit, jotka johtavat dysplasiaan, kohdunkaulan eroosioon, ektoopiaan, polypoosiin.
  6. Varhainen yhdyntä ennen aikuista.
  7. Seksuaalipartnerien toistuva vaihtaminen johtaa kohdunkaulan onkologian kehitykseen.
  8. Suojaamaton seksi.
  9. Huono elintaso.
  10. Kohdunkaulan kanavan ektropioni.
  11. Abortista, kuretaatiosta, konsaatiosta ja diathermokoagulaatiosta johtuvat haavat ja vammat.
  12. Genetiikka.
  13. Immuunipuutos virheellisen lääkityksen seurauksena.
  14. Lihavuus ja diabetes.
  15. Ekologia - vaikuttaa haitallisesti koko vartaloon.
  16. Alkoholi, tupakointi - sisältää suuren määrän mutageeneja.
  17. Harvinainen hygienia.
  18. Väärä suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö (ehkäisy).

Karsinooma

Kohdunkaulan limakalvoissa on oramainen epiteelikerros, joka viittaa basaali-parabasaalikudoksen tasoon. Ulkoisten tekijöiden seurauksena epiteelisolut muuttuvat solutasolla. Erottelu muuttuu, ohjelma hajoaa ja ne alkavat jakaa hallitsemattomasti.

Uudet solut saavat useita kykyjä: nopea jakautuminen ja kuolemattomuus. Jos immuunijärjestelmä ei huomaa rikkomusta ajoissa eikä tuhoa haitallisia soluja, tuumori alkaa kasvaa. Mutaatiot vaikuttavat usein epäkypsiin soluihin..

Kypsyysaste tai erilaistuminen määrää syövän kasvuvauhdin ja aggressiivisuuden:

  1. Erittäin erilaistuneet - solut ovat hyvin samanlaisia ​​kuin terveet. Syöpä on hidasta eikä aggressiivista..
  2. Keskimäärin eriytetty - keskimääräinen kasvuvauhti - normaali syöpä. Kohtalaisen erilaistunut lameerisolukarsinooma on yleisin..
  3. Heikkolaatuinen tai jopa erilaistumaton - Tilastojen mukaan se on vain 12% kaikista kohdunkaulan kasvaimista. Tauti on erittäin nopea ja menee metastaasiin varhaisessa vaiheessa. Matala-asteisella okaskelpoisella kohdunkaulansyövällä on epäsuotuisa ennuste - 5% eloonjääminen vaiheessa 4.

MERKINTÄ! Erottelun perusteella lääkärit yleensä ennustavat hoitoa. Mitä lähempänä solua on rakenteellisesti terve, sitä suurempi on paranemisen mahdollisuus ja suotuisammat ennusteet.

Laajasolukarsinooman muodot

Diagnoosissa on tarpeen määritellä paitsi erilaistuminen, myös kasvaimen tyyppi. Joten voit tunnistaa pätevän kasvaimen torjuntastrategian.

Vaihe I - preinvasiivinen syöpä (intraepiteliaalinen)

Kasvain sijaitsee epiteelikudoksessa ja on rajoitettu pohjakalvoon. Syövällä ei ole kykyä etäpesäkkeisiin ja hyökkäyksiin. Joskus kutsutaan varhaisvaiheen tilaksi. Yleisempi 29–40-vuotiailla naisilla.

Vaihe II - mikroinvasiivinen

Kasvaimen koko on jopa 3 millimetriä, ja se kasvaa jo naapurikudoksiin kellarimembraanin kautta. Esiintyy naisilla 40-50-vuotiaita.

ominaisuudet

  1. Pre-invasiivisen muodon pitkä siirtymisprosessi mikroinvasiiviseksi useisiin vuosiin asti.
  2. Pieni osuus etäpesäkkeistä - 2% kaikista tapauksista.
  3. Imusolmukkeiden suojaava reaktio. Jo tässä vaiheessa vierekkäiset imusolmukkeet ovat laajentuneet.
  4. Lymfoidiplasmasyyttinen tunkeutuminen - sairastuneen kudoksen tulehdus tunkeutumalla.

Vaihe III - tunkeutuva

Kasvain, jolla on kohdunkaulan invasiivinen okasolusyöpä, on valtava, muuttuu aggressiivisemmaksi ja vaikuttaa lähimpiin solurakenteisiin. Se voi metastasoitua viereisiin imusolmukkeisiin ja elimiin. Tyyppejä on kahta:

  1. Keratinisoitumaton kasvain on melko nopea tuumori ja sillä on keskimääräinen erottautuminen polymorfisista soluista. Keratinisoimaton kohdunkaulan syöpä on tilastojen mukaan melko yleinen - 63%.
  2. Laajasolu on hidas ja ei-aggressiivinen, hyvin erilaistunut syöpä. Epiteelisolut ovat melkein identtisiä syöpäsolujen kanssa, joilla, toisin kuin terveillä, on hyperkromaattinen ydin ja kapea sytoplasminen kehä. Laajuinen keratinisoiva kohdunkaulansyöpä hoidetaan melko nopeasti. Sääennuste on melko suotuisa.

Tasot

vaiheSubstageKuvaus ja koko
0 vaiheEsisoluinen tai preinvasiivinen muotoKohdunkaulan laakerisolukarsinooma vaikuttaa vain epiteelikerrokseen.
Vaihe 1ensisijainenKohdun vartaloon ei vaikuteta. Ensisijainen itäminen on käynnissä lähellä oleviin kudoksiin..
1AKasvain voidaan havaita vain biopsialla sen pienen koon vuoksi..
1A1Vaakasuuntainen vaurio vähintään 7 mm. Vaurion syvyys jopa 3 mm.
1A2Tappio vaakatasossa 7-8 mm ja syvyys 3 mm.
1BVaurion syvyys saavuttaa 5 mm
1B1Kasvaimen koko on 4 cm
1B2Neoplasma yli 4 cm.
2 vaiheSyöpä vaikuttaa kohdun seinämiin.
2ASisältää lantion seinät.
2BVaikuttaa parametriseen kuituun.
3 vaiheSe puristaa virtsaputken ja vaikuttaa suurimpaan osaan emättimen seiniä.
3AVaurio menee syvälle emättimeen.
3BHydronefroottinen munuaisten vajaatoiminta.
Vaihe 4Pahanlaatuinen kasvu kasvaa virtsarakon seinämiin, kasvaa suoliston seinämiin ja voi vaikuttaa munasarjoihin.
4AKasvaimen itäminen naapurielimissä.
4BMetastaasit imunesteen tai verenkiertoelimen kautta kulkevat kaukana oleviin elimiin: keuhkoihin, maksaan, aivoihin, vatsaonteloon, rintaan.

oireet

Alkuvaiheessa, etenkin esi-invasiivisessa syövässä, ei ole oireita, edes gynekologin suorittama tutkimus ei toimi. Joten kasvain havaitaan yleensä 2 tai 3 vaiheessa, kun onkologian merkkejä on enemmän.

  1. Kipu alavatsassa, joka antaa takaisin alaselän.
  2. Haisee verisiä, limakalvoja emättimestä.
  3. Munasarjojen kipu.
  4. Laajentuneet paikalliset imusolmukkeet.
  5. Matalalaatuinen kuume ilman merkkejä akuuteista hengitystieinfektioista, tonsilliitista ja muusta vilustumisesta.
  6. Heikkous, väsymys.
  7. Pahoinvointi oksentelu.
  8. Painonpudotus ilman ruokavalioita ja urheilua, normaalin ruokavalion ja ruokavalion kanssa.
  9. Ruokahalun menetys.
  10. Kipu seksuaalisen kontaktin aikana liikunnan jälkeen.
  11. Kipu ja polttaminen virtsaamisen aikana.

MERKINTÄ! Ensimmäisissä käsittämättömissä oireissa sinun on heti otettava yhteys gynekologiin tutkittavaksi, läpäistävä veren, ulosteiden ja virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi.

diagnostiikka

  1. Alkututkimus - gynekologi tutkii kohdusta arpia ja tulehduksia.
  2. Biopsia - pinta otetaan kolposkopiaa käyttäen. Kohdunpäällinen kudos tutkittiin epätyypillisten solujen suhteen.

Jos sellaisia ​​löytyy, suoritetaan histologinen tutkimus - kasvaimen erilaistuminen ja pahanlaatuisuus paljastetaan. Lantion ultraääni - lähimmät elimet tarkistetaan metastaasien varalta.

  1. Vatsaontelon ultraäänitutkimus - on tarpeen selvittää etäpesäkkeiden esiintyminen muissa elimissä.
  2. MRI, CT - yksityiskohtainen diagnoosi, jonka avulla voit nähdä kasvaimen koon ja naapurikudosten ja -elinten vaurion.

hoito

Jos naisella on esi-invasiivinen muoto, kohdunkaulan osa poistetaan yksinkertaisesti leikkauksella - konisaatio. Jos kasvaimella on edistyneempi muoto, tuumori poistetaan, ja lähimmät sairastuneet kudokset, imusolmukkeet.

Laajemmalla leesialla ne voivat poistaa koko kohtuun, osan emättimeen ja kaikki sairaudet imusolmukkeet. Kemoterapiaa ja sädehoitoa tehdään myös sekä ennen leikkausta kasvaimen kasvunopeuden ja aggressiivisuuden vähentämiseksi että leikkauksen jälkeen elimistön onteloon mahdollisesti jäävien etäpesäkkeiden tuhoamiseksi..

Hoidon aikana nainen lahjoittaa verta useita kertoja tuumorimarkkereihin: CEA, CA 125 ja SCC. Jos taso laskee, hoito on suotuisaa, mutta jos se kasvaa, metastaasit säilyivät, mikä taas muuttui syöpään.

MERKINTÄ! Oncomarkereita ei käytetä seulontaan alhaisen herkkyyden ja epäspesifisyyden takia..

Ennuste

Potilaan selviytyminen riippuu monista tekijöistä: syöpävaiheesta, erilaistumisesta, aggressiivisuudesta, hoidon riittävyydestä, potilaan iästä.

5 vuoden selviytyminen

  • 0 - 99%
  • 1 aste - 85%
  • 2 astetta - 72%
  • 3 astetta - 37%
  • 4 astetta - 12%

Ravitsemus

Tämän diagnoosin määrittämisen jälkeen sinun on heti vaihdettava ruokavaliotasi parantaaksesi aineenvaihduntaa, immuniteettia ja antaaksesi keholle kaikki ravintoaineet ja vitamiinit..

  1. Yritä syödä enemmän kasvisruokia: vihanneksia, hedelmiä, yrttejä, marjoja, palkokasveja.
  2. Proteiineista on parempi ottaa: vähärasvaista lihaa, kanaa, kalaa, kalmaria, suolaista kaviaaria, kiinalaisia ​​ja japanilaisia ​​sieniä.
  3. Lopeta alkoholin, savukkeiden, ostettujen mehujen, säilykkeiden, säilöntäaineilla varustetun ruoan, väriaineiden ja arominvahventeiden käyttö.
  4. Syö 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina..
  5. Kieltäydy makeasta, jauhoisesta: rullia, kakkuja, evästeitä jne..
  6. Älä paista, mutta keitä ruokaa, jotta maksa ei ylikuormitu eikä lisää kehon päihteitä.

ethnoscience

MERKINTÄ! Ota kaikki seuraavat potilaat vain onkologin luvalla.

  1. Täytä kolmen litran purkki murskatuilla raaka-aineilla 1/3.
  2. Kaada kiehuvaa vettä.
  3. Laitamme 24 tuntia.
  4. Suodatamme chagan jäännökset.
  5. Huuhtele 350 ml infuusiota peräruiske emättimen sisällä.

Mukulaleinikki

  1. Hioma koko kukka ja juuret.
  2. Laita mihin tahansa purkkiin - täytä 1/3.
  3. Kaada kuuhiiri (75%).
  4. Laitoimme pimeään paikkaan 21-24 päivän ajaksi.
  5. Suodatamme strutan jäännöksiä.
  6. 1 tl 300 ml: aan vettä. Peräruiskeen tekeminen. Voit ottaa myös lasillisen vettä ja 1 tl. tinktuurat.
  1. Lisää puhdasta lämmintä vettä sisältävä muki 1/3 tl. sooda.
  2. Teemme peräruiske 2 kertaa päivässä - aamulla ja illalla.
  3. Samoin sinun täytyy juoda tyhjään vatsaan ennen aamiaista.

ASD 2 -jae

Voit ostaa mistä tahansa eläinlääkeapteekista. Otamme molemmat sisältä ja huuhtelemme peräruiskeella.

  1. Otamme puhdasta vettä 100ml.
  2. Lisää siihen 15 tippaa ASD: tä..
  3. Juo 1 kerta päivässä ennen ateriaa.

Peräruiske varten tarvitset lasillisen vettä ja 20 tippaa.

Mitä tyyppisiä oksakaula-syöpä on olemassa??

Nykyisin kaulakaulan syöpä on naisilla yleisin syöpä. Joka vuosi nämä surulliset tilastot lisääntyvät. Noin 100 000 naisella on 15 naista, joilla on kohdun syöpä.

Samanaikaisesti tämän taudin havaitseminen varhaisessa vaiheessa ei ole vaikeaa, sinun on vierailtava määräajoin gynekologilla ja suoritettava tutkimus. Se on myös tärkeä hoidettaessa naisten sukupuolielinten olemassa olevia sairauksia..

Kohdun laaksoissyöpä

Asiantuntijat jakavat tämän taudin muodot epätyypillisten solujen tyypin perusteella:

  • Laajuinen keratinisoiva kohdunkaulansyöpä;
  • Laajuinen ei-keratinisoitunut kohdunkaulan syöpä;
  • Matala-asteinen laajuinen kohdunkaulan syöpä.

Laajuisen kohdunkaulan syövän syyt

Taudilla on useita pääasiallisia syitä:

  • Ekologisesti huonot alueet
  • Hoitamattomat sukupuolitaudit;
  • Intiimi-elämän alku 16-vuotiaana;
  • Aikainen raskaus;
  • abortti
  • Huono perinnöllisyys.

Pääsääntö, jos perheessä on naisia, joilla on ollut kohdun syöpä, tämä on syy säännölliseen tutkimukseen tämän patologian tunnistamiseksi. Kauan ennen syövän ilmenemistä naisen kehossa alkaa solujen rappeutumisprosessi. Se kestää yhteensä 12 vuotta. Vähitellen solut lakkaavat tekemästä työtään ja toimintahäiriöitä esiintyy. Kohdunkaulan kasvaimen kehitys alkaa.

Kohta on ontto elin, jonka muodostavat sileät lihakset. Se sijaitsee vatsaontelossa, peräsuolen ja virtsarakon välissä. Tämän elimen sisäseinämissä on kolme kerrosta: kehä, myometrium ja endometrium. Viimeisessä kerroksessa on suuri määrä epiteelisoluja ja rauhasia. Se koostuu epiteelisoluista ja rauhasista..

Kohdunkaulan syövän oireet

Laajuisen kohdunkaulansyövän nolla tai alkuvaihe on melkein oireeton.

Joskus kuva on epäselvä ja muistuttaa muita gynekologisia sairauksia:

  • Potilas valittaa vetokivusta alavatsassa ja alaselmässä;
  • Alaraajojen turvotus;
  • Jyrkkä laihtuminen;
  • Väsymys;
  • Pieni kehon lämpötilan nousu.

Naiset eivät yleensä pidä tärkeänä näistä oireista, mutta juuri tässä vaiheessa hoito on tehokkainta. Kipu ei ole vielä ilmennyt, voi olla lievää vuotoa, joka ei eroa tavallisesta. Tässä vaiheessa kasvain sijaitsee kohdunkaulassa.

Laajuisen kohdun syövän ja ennusteen päävaiheet

Erityyppisillä kasvaimilla on erilaiset kehitysaste, vakavuus. Siksi onkologi määrittelee diagnoosin aikana sairauden tyypin ja tämän perusteella annetaan ennuste katkaisesta kohdunkaulan syövästä..

Lue tästä: Jalka-ihosyöpä

Kasvaimia voi syntyä erityyppisistä soluista, esimerkiksi rauhasista tai epiteelisolusta.

Kohdunkaulan karsinooma

Tästä riippuen voidaan erottaa seuraavat syöpityypit:

  • Karsinooma - kehittyy useimmiten kohdunkaulan alueella. Se muodostuu epiteelikerrokseen, joka sijaitsee tässä paikassa..
  • Laajasolusyöpä on yleisin muoto, joka muodostuu soluista, jotka mutatoivat epiteelikerroksen litteitä soluja..

Kohdunkaulan syövän vaihe riippuu pahanlaatuisten muodostumien koosta, leviämisasteesta ja etäpesäkkeiden esiintymisestä sekä imusolmukkeiden vaurioista.

Lameroosista kohdunkaulansyöpää on neljä vaihetta:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa kasvain alkaa asteittain edistyä, se alkaa vaikuttaa kohdunkaulan kudokseen 4-5 mm syvyyteen. Tässä vaiheessa voi esiintyä kipua ja lievää verenvuotoa tai seroosista vuotoa. Hoito tässä vaiheessa antaa positiivisen ennusteen 80%. toisen vaiheen alussa etäpesäkkeiden leviäminen kohtuun alkaa.
  2. Toisessa vaiheessa tauti ilmenee aktiivisemmin, tiputtelu alkaa ilmaantua. Kasvaimen vuoksi ne viipyvät emättimen sisällä. Seurauksena alkaa syntyä komplikaatioita tulehduksellisen prosessin muodossa. Onkologisen prosessin tässä vaiheessa kasvain kasvaa jo melko voimakkaasti, mutta pienen lantion sisäelimet eivät vielä ole mukana.
  3. Jos syövän alkuvaiheet ovat hyvin hitaita, kolmannessa vaiheessa se kehittyy erittäin nopeasti. Siksi on lähes mahdotonta olla huomaamatta kasvainta.
  4. Neljännessä vaiheessa tauti etenee erittäin nopeasti, kärsivät lantion elimistä ja metastaasit muissa elimissä havaitaan. Yksi tämän syöpävaiheen ominaismerkeistä on vahva pultti lantion alueella ja eritteet, joilla on epämiellyttävä hajoamisen haju..

Kohdunsyövän vaiheet

Kohdunkaulan okasolusyövän hoito

Edullisin ennuste annetaan hoidon yhteydessä varhaisessa vaiheessa. Ajoissa hoitojaksoilla 85%: lla naisista on mahdollisuus toipumiseen. Toisessa vaiheessa niistä tulee 10% vähemmän. Kolmas vaihe - 40%, ja viimeinkin mahdollisuudet selviytyä ovat vain 15%.

Lue tästä: Kielen leveäsolukarsinooma

Laajasolukarsinooman alkuvaiheessa määrätään kemoterapiaa tai säteilyä. Kolmannessa vaiheessa, kun havaitaan kasvaimen aktiivinen kasvu, se leviää elimiin, jotka sijaitsevat lähellä. Yksi komplikaatio on virtsajohtimen tukkeutuminen. Potilas aloittaa tulehduksellisen prosessin, jota monimutkaistaa hydronefroosi.

Tämä ongelma johtaa edelleen munuaisten vajaatoimintaan. Tässä vaiheessa hoito on oireenmukaista syöpähoidolla. Virtsaputken virtsajohdin johtaa leikkaukseen toiminnan palauttamiseksi.

Tällaisen komplikaation kehittyessä ennuste on erittäin epäsuotuisa, tässä tapauksessa eloonjäämisaste on vain 25%. Neljännelle vaiheelle on ominaista se, että kasvaimen tuhoamisprosessi alkaa, sen jäänteet ja verenkierto saapuvat muihin elimiin. Heistä alkaa sekundaarinen onkologinen prosessi. Tämän kehityksen myötä eloonjäämisaste putoaa 3: een.

Alkuvaiheessa tehdään leikkaus, jonka aikana tehdään osan kohdunkaulan amputaatio. Jos havaitaan metastaaseja imusolmukkeisiin, niiden leikkaus suoritetaan.

Jos potilas on jo yli-ikäinen, kohtu voidaan poistaa kokonaan. Lisäyksissä olevien etäpesäkkeiden kanssa ne poistetaan yhdessä tämän elimen kanssa.

Hoito on yleensä monimutkaista, se yhdistetään kemoterapiaan tai säteilyhoitoon.

Verrattuna muihin tämän taudin tyyppeihin, pahin ennuste on, jos potilaalla on rauhasten okasolusyöpä. Tämä johtuu siitä, että paitsi niska, myös koko elin ovat mukana prosessissa.

Hyvin usein naisen sukupuolielinten onkologia johtuu ihmisen papilloomaviruksesta. Tässä tapauksessa kehittyy kohdunkaulan invasiivinen okasolusyöpä. Sillä on suotuisampi kulku, eikä se ulotu kohdunkaulan ulkopuolelle. Tässä syöpämuodossa metastaasit ovat harvinaisia..

Ja kuitenkin kohdunkaulan syövän optimistisin ennuste on vasta alkuvaiheessa. Siksi on erittäin tärkeää, jos koet omituisia tuntemuksia, sinun on mentävä lääkärille, vain tämä auttaa välttämään vammaisuuden mahdollisuutta ja pelastamaan henkesi..

Lue tästä: Mikä on kylkysyöpä??

Laajuisen kohdunkaulan syövän ehkäisy

Syövän ehkäisemiseksi sinun on suoritettava säännöllisesti lääkärintarkastus. Hyvin usein naiset eivät pidä tärkeänä kohdunkaulan toimintahäiriöitä, eroosioita, papilloomeja. Samaan aikaan nämä sairaudet voivat johtaa syövän kehitykseen, koska nämä hyvänlaatuiset kasvaimet voivat jossain vaiheessa rappeutua.

  1. Suojaudu itsesi läheisyyden aikana.
  2. Erittäin vaaralliset papilloomat ja herpes.
  3. Et voi usein vaihtaa seksuaalisia kumppaneita.
  4. Kondomisuojaus auttaa välttämään sukupuolitautien lisäksi myös ei-toivottuja raskauksia ja seurauksena aborttia.
  5. Tämän intervention jälkeen jäljellä olevat arvet voivat johtaa kohdunkaulan syöpään..
  6. Hormonaalisten ehkäisyvalmistajien pätevä valinta auttaa myös välttämään tämän kauhean sairauden. Siksi sinun on otettava yhteys asiantuntijaan.
  7. Naiset vaihdevuosien aikana on yksinkertaisesti suoritettava säännöllinen tarkastus. Kohdunkaulan syövän riski on tässä iässä.

Kohdunkaulan karsinooman yleisin tyyppi on okasolusyöpä.

Kaikista gynekologisista syövistä epäilemättä johtava esiintyvyys on kohdunkaulan syöpä, joka vain kehittyneissä maissa on alempi kuin kohdun syöpä.

Venäjällä tämän pahanlaatuisen kasvaimen esiintymistiheys kasvaa 2% vuodessa ja alle 40-vuotiaiden naisten kustannuksella. Kaikista äskettäin sairaista 40% tulee lääkärin puoleen jo pitkälle edenneissä vaiheissa.

70-80% kaikista kohdunkaulan kohdun pahanlaatuisista kasvaimista - okasolusyöpä.

Syyt ja kehitysmekanismit

Mahdollisen syövän syy on solujen lisääntymisestä vastuussa olevien geenien mutaatio ja sen luonnollinen kuolema. Syöpäsolut jakautuvat hallitsemattomasti eivätkä kuole "vanhentuneina". Syöpää aiheuttavat tekijät voivat olla erilaisia ​​erilaisilla pahanlaatuisilla kasvaimilla. Kohdunkaulan syövän mutaatiot provosoivat ihmisen papilloomaviruksen.

Kuten mikään virus, se ei kykene lisääntymään itseään, siksi se on upotettu kohdunkaulan epiteelin soluihin pakottaen ne lisääntymään viruksen proteiinirakenteisiin. Jos immuunijärjestelmä selviää nopeasti viruksesta ja tämä tapahtuu 60-90%: lla tartunnoista, ei ole seurauksia.

Mutta kun infektio kestää vuosikymmeniä ja tartunnan hetkestä syövän kehityksen alkamiseen vie 10–40 vuotta, patologiset muutokset alkavat kertyä solujen DNA: han. Viruksen proteiinit irrottavat geenit, jotka koodaavat solujen luonnollista kuolemaa aiheuttaen samalla kontrolloimattoman lisääntymisen. Vaikka näitä soluja on vähän, immuunijärjestelmä pystyy tuhoamaan ne.

Kun heidän lukumääränsä ylittää tietyn kriittisen massan, syöpäkasvain alkaa kasvaa.

Kaiken kaikkiaan tunnetaan yli 160 ihmisen papilloomaviruksen tyyppiä. Ne vaikuttavat sukuelinten limakalvoihin ja peräaukon alueelle 40 heistä on erittäin onkogeenisiä 15.

Infektion havaitseminen ei tarkoita 100% syöpää tulevaisuudessa, mutta todennäköisyys kasvaa 300 kertaa. Muut riskitekijät:

  • immuunikato;
  • toistuvat abortit, jotka tehdään ”klassisella” kypsytyksellä ja joissa kohdunkaula loukkaantuu;
  • usein synnyttänyt (jälleen lisäkaula trauma);
  • samanaikaisesti sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.

On olemassa mielipide, että hormonaaliset ehkäisyvälineet lisäävät gynekologisten syöpien, mukaan lukien kohdunkaulan syöpä, esiintyvyyttä. Itse asiassa tämä on totta vain tilanteissa, joissa nainen on jo saanut viruksen. Hormonaaliset ehkäisyvälineet sinänsä eivät ole vain onkogeenisiä, vaan myös vähentävät munasarjojen, kohdun rungon ja rintojen syöpäsairauksia.

Luokittelu

Laajasolukarsinooman lähde on kerrostunut oksaepiteeli, joka vie kohdunkaulan ulkopuolelle. Histologisen rakenteen (kudosrakenteen) mukaan on mahdollista:

  • laajuinen ei-keratinisoitunut kohdunkaulan syöpä;
  • leveä keratinisoitu kohdunkaulan syöpä;
  • squamous-siirtymävaiheen;
  • basaloid;
  • condylomatous;
  • verrukoosinen;
  • lymphoepithelial;
  • papillaarisen.

Erillisesti, eristämätön kohdunkaulan syöpä eristetään. Tämä tarkoittaa, että solujen rakenne muuttuu niin paljon, että ne eivät pysty luomaan mitään erityistä rakennetta, on mahdotonta määrittää, mikä kudos aiheutti kasvaimen. Erottelemattomat syövät ovat aggressiivisempia verrattuna muihin taudin muotoihin.

Yleensä seuraavat pahanlaatuisten kasvainten erilaistumisasteet ovat mahdollisia..

  1. voimakkaasti erilaistunut syöpä;
  2. kohtalaisesti eriytetty;
  3. matala-asteinen syöpä (mukaan lukien matala-asteinen oksakaula-kohdunkaulan syöpä) tai diferensoitumaton kasvain.

Erottelu on solujen kypsyminen, jonka aikana ne saavat tietylle kudokselle ominaisen rakenteen. Tämän avulla he voivat suorittaa tehtävänsä onnistuneesti. Aggressiivisten kasvainten solut jakautuvat niin usein, että heillä ei ole aikaa kypsyä seuraavaan jakoon saakka. Näin ollen, mitä enemmän erilaistunut tuumori, sitä vähemmän aggressiivinen se käyttäytyy..

Kasvaimen esiintyvyys määritetään TNM-järjestelmällä, joka ottaa huomioon:

  • primaarisen kasvaimen fokuksen esiintyvyys;
  • imusolmukkeiden osallistuminen;
  • etäiset etäpesäkkeet.

Erikseen erotetaan ns. Esi-invasiivinen syöpä, kun kohdunkaulaepiteelissä on jo tapahtunut muutoksia, mutta kasvain ei ole vielä alkanut kasvaa alla oleviin kerroksiin.

Tämä tila havaitaan profylaktisella kolposkopialla (kohdunkaulan tutkimuksella) ja mikroskooppisella tutkimuksella materiaalia, joka on otettu limakalvon "epäilyttävän näköisistä" osista.

Heti kun neoplasma itää limakalvon alakerroksen, se etenee seuraavaan vaiheeseen - kohdun invasiiviseen okasolusolukarsinoomaan.

Vaurioasteen määrittäminen

  • Levinneisyyden suhteen kohdunkaulan karsinooma on jaettu neljään tunnettuun vaiheeseen (vaikka käytännössä niitä on enemmän) kasvu.
  • 1) Vaihe I: Kaula rajoittaa kasvainta.
  • a) A - havaittu vain histologisen tutkimuksen tuloksena:
  • · A1 - enintään 7 mm leveä, jopa 3 mm syvä;
  • · A2 - enintään 7 mm leveä, jopa 5 mm syvä;
  • b) B - kasvain kasvaa syvemmälle kuin 5 mm:
  • · Enintään 4 cm;
  • Yli 4 cm.

2) vaihe II. Kasvain kasvaa kaulan ulkopuolella, mutta ei saavuttanut emättimen alaosaa ja / tai lantion seiniä.

  1. a) Tämä ei vaikuta A-parametriumiin (kohdun ympärillä oleva lantion kuitu).
  2. · Neoplasman koko on alle 4 cm;
  3. Yli 4 cm.
  4. b) B - parametriin.
  5. 3) III Lantion seinämät ja / tai emättimen alempi kolmasosa ovat mukana tai munuaisten toiminta on heikentynyt (tuumori tukkii virtsajohtimet, mikä aiheuttaa virtsan pysähtymistä munuaisen lantion sisällä ja häiritsee munuaista).
  6. a) A - emättimen alempi kolmasosa vaikuttaa;
  7. b) B - lantion seinämiin vaikuttaa tai ne lakkaavat toimimasta tai hydronefroosi ilmaantui.

4) IV kasvaimen tunkeutuminen (itäminen) lantion ulkopuolelle tai viereisiin elimiin (rako, peräsuole). Metastaasien ulkonäkö (tässä tapauksessa alkuperäisen kasvaimen koko ei ole merkitystä).

  • a) A - virtsarakon tai peräsuoleen vaikuttaa;
  • b) B - etäiset etäpesäkkeet.
  • Tällaiset yksityiskohtaiset tiedot kasvaimen kasvuvaiheista ovat välttämättömiä, koska hoito riippuu kohdunkaulan syövän esiintyvyydestä.

Kasvaimen oireet

Varhaisvaiheissa kasvain ei ilmene millään tavalla, ja se diagnosoidaan vain ennalta ehkäisevän tutkimuksen aikana: suunniteltu gynekologin kuuleminen kohdunkaulan kanavan sientä varten sytologiaa varten (tutkimusta varten mikroskoopilla) tai kolposkopiaa.

Kasvaimen kasvaessa kontaktivuoto alkaa, useimmiten yhdynnän jälkeen, suihkussa. Tässä vaiheessa ei ole kipua, koska unikkojen kaulassa ei ole kipureseptoreita. Syövän kasvun myötä verenvuodosta tulee spontaania, jos imuneste vaikuttaa, läpinäkyvä runsas erittely ilmenee - lymfahorrea.

Kun kasvain ulottuu kaulan ulkopuolelle, kipua esiintyy alavatsassa. Jos hän puristaa virtsajohtimen, ilmaan tulee selkä alasärkyä. Jos hän alkaa puristaa rakkoa, valitukset ilmaantuvat nopeasta virtsaamisesta.

Kasvaimen kasvun myöhäisissä vaiheissa emättimestä tulee epämiellyttävää hajua, runsasta verenvuotoa, jos emättimen ja vierekkäisten elinten välillä tapahtuu fistulia (aukko), on mahdollista, että uloste tai virtsa voi kulkea emättimen läpi.

Kun etäisiä etäpesäkkeitä esiintyy, oireet sairastuneista elimistä liittyvät.

diagnostiikka

Edellä mainittujen histologisten menetelmien lisäksi prosessin esiintyvyyden määrittämiseksi:

  • kohdunkaulakanavan diagnostinen kurkottaminen, tarvittaessa - konisaatio (kohdunkaulan osan poistaminen);
  • Lantion, vatsaontelon ultraääni;
  • rintakehän röntgenkuvaus;
  • CSS-kasvainmerkki.

Parhaassa tapauksessa tehdään MRI, lantion CT-skannaus ja PET (positroniemissiotomografia), mutta todellisuudessa se on liian kallista.

hoito

Kun syöpä on in situ ja IA1, konisaatio on riittävä, ja sitä täydentää kohdunkaulan kanavan ja kohdun onkalon jäljellä olevan osan kaaretaatio.

IA2-vaiheesta lähtien kohdunkaula poistuu kokonaan, mutta myös itse kohtu, sitä ympäröivät kuidut ja lantion imusolmukkeet.

Vaiheessa IB2 ja myöhemmin kirurginen hoito antaa tilaa kemoradiohoidolle. Leikkaus on harvinaista, koska leikkauksen ja kemoterapian yhdistelmä lisää dramaattisesti komplikaatioiden todennäköisyyttä..

Ennuste, ehkäisy

Jos kohdunkaulan kohdun okasolusyöpä havaitaan vaiheessa IA1 ja ennuste on suotuisa aikaisemmin: 95–100% potilaista paranee. Tavallisissa kasvaimissa nuorten potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on korkeintaan 10%, ikääntyneiden potilaiden - enintään 18%.

Kohdunkaulan syövän ehkäisy tunnetaan ja toteutetaan useimmissa kehittyneissä maissa: tämä on rutiinirokotus ihmisen papilloomavirusta vastaan. Monissa maissa tyttöjen ja myös poikien lisäksi rokotetaan, mikä vähentää viruksen leviämistä väestössä ja penisillisyövän todennäköisyyttä.

Venäjällä HPV-rokotukset eivät sisälly rokotusohjelmaan, mutta rokote ostetaan virallisesti ja kuka tahansa voidaan haluttaessa rokottaa. On parempi rokottaa ennen seksuaalisen toiminnan alkamista, jos halutaan rokottaa myöhemmin, sinun on ensin läpäistävä testit mahdollisen tartunnan tunnistamiseksi.

Säännöllinen seulonta - riskiryhmien tutkiminen - antaa paitsi havaita syövän varhaisvaiheissa, kun myönteisen tuloksen todennäköisyys on suurin, myös havaita ajoissa epiteelin dysplasia, joka on varhaisvaiheen tila. Seulonnan käyttöönotto Kanadassa ja Yhdysvalloissa vähensi kohdunkaulansyövän esiintyvyyttä 78% ja kuolleisuutta 72%.

Maassamme ei ole seulontaohjelmia, joten naisen on itse huolehdittava terveydestään. Kovettuma kohdunkaulakanavasta epätyypillisiin soluihin riittää viiden vuoden välein.

Jos dysplasiaa havaitaan, kolposkopia suoritetaan kohdennetulla biopsialla muuttuneista alueista. Tässä tutkimuksessa kohdunkaulaa tutkitaan suurella suurennuksella, mikä mahdollistaa epätyypillisten epiteelikohtien havaitsemisen.

Näistä kohdista otetaan tahri tai sormenjälki, saatua kudosta tutkitaan histologisesti.

Jatkotutkimukset tulisi toistaa vuosittain. Vakavan dysplasian yhteydessä kohdunkaulan kutistuminen näkyy, mikä auttaa estämään patologisesti muuttuneen epiteelin alueiden syövän rappeutumista.

Laajuinen kohdunkaulan syöpä

Kohdunkaulan kohdun laaksoissyöpä on pahanlaatuinen neoplasia, joka muodostuu levyisistä soluista, jotka saavat eri asteen atypiaa. Kohdunkaulan laakerisolukarsinooma voi olla vaimennettu. Kliinisesti ilmaistuissa tapauksissa se ilmenee verisenä vuotona, erilaisena valkeutena, onkologisen prosessin käynnistyessä, kipu lantion alueella, rakon ja peräsuolen toiminnan heikentyminen. Patologia diagnosoidaan emättimen tutkimuksen, PAP-testin, kolposkopian, biopsian, veren SCC-kasvainmarkkerin pitoisuuden määrittämisen perusteella. Kohdunkaulan syövän hoitomenetelmät - kirurgiset toimenpiteet (kohdunkaulan muotoutuminen, trakelektomia, hysterektomia), kemoterapiahoito.

Kohdunkaulan kohdun sokerisolukarsinooma on kohdunkaulan syövän histologinen lajike, joka on peräisin kohdunkaulan emättimen vuoraan kerrostuneesta oksarakkeisesta epiteelistä.

Invasiivisen kohdunkaulansyövän rakenteessa tämä histologinen tyyppi diagnosoidaan 70–80%: lla tapauksista, kohdunkaulan adenokarsinooma 10–20%: lla, matala-asteinen syöpä 10%: lla, muut pahanlaatuiset kohdunkaulan kasvaimet ovat alle 1%.

Levinnyt kohdunkaulan syöpä esiintyy eniten naisilla 40–60-vuotiailla.

Pitkä "hiljaisen" kurssin ajanjakso johtaa siihen, että yli 35% kohdunkaulan okasolusyöpätapauksista diagnosoidaan pitkälle edenneessä vaiheessa, jolla on kielteinen vaikutus taudin ennusteeseen ja lopputulokseen. Naisten väestön kohdunkaulansyövän ehkäisemisstrategian kehittäminen ja massaseulonta ovat käytännön gynekologian ja onkologian ensisijaisia ​​tehtäviä.

Laajuinen kohdunkaulan syöpä

Kohdunkaulan kohdun yksiselitteisiä syy-oireita ei ole määritetty, mutta tässä vaiheessa tekijöitä, jotka laukaisevat kerrostuneen oksaepiteelin pahanlaatuisuuden, on tutkittu hyvin. Ensinnäkin ihmisen papilloomavirus (HPV) kuuluu tällaisiin tekijöihin, pääasiassa 16 ja 18 tyyppiin, harvemmin - 31 ja 33 tyyppiin.

Useimmissa tapauksissa HPV-16 tunnistetaan kohdunkaulan kohdussa olevissa okasolusyövissä. Muiden sukupuoliteitse tarttuvien virusten tekijöiden joukossa onkogeenien roolia voivat olla tyypin II herpes simplex-virus, sytomegalovirus jne..

Taustaprosesseja, joissa myöhemmin voi muodostua oksakaula-kohdunkaulansyöpä, ovat eroosio, ektropioni, kohdunkaulan kanavan polyyppi, leukoplakia, kohdunkaulatulehdus jne..

Lisäksi muut tekijät vaikuttavat solujen rappeutumiseen: hormonaaliset häiriöt, tupakointi, immunosuppressanttien (glukokortikosteroidit, sytostaatit) ottaminen, immuunipuutos.

Tiettyyn negatiiviseen merkitykseen liittyy kohdunkaulan trauma toistuvien synnytyksien aikana, IUD: n asentaminen, kirurgiset toimenpiteet: abortti, diagnostinen kuretaatti, diathermokoagulaatio ja diathermoconization jne..

Kohdunkaulan kohdun okasolusyövän riskiryhmään kuuluvat naiset, jotka aloittivat sukupuolensa varhain, muuttivat usein seksuaalisia kumppaneitaan, laiminlyödään esteellisiä ehkäisymenetelmiä ja joilla oli sukupuolitauteja..

Tarkasteltavana olevassa histologisessa tyypissä erotetaan neliömerat keratinisaatiolla ja oksavaikutukset ilman kohdunkaulan syövän keratinisaatiota. Mikroskooppisesti neliömäinen keratinisoiva kohdunkaulansyöpä erottuu solujen keratinisaation merkistä - ”syöpähelmistä” ja keratogaliinirakeista.

Epiteelisolut ovat epänormaalit suuret, pleomorfiset, epäsäännöllisillä ääriviivoilla. Mitoottiset hahmot ovat heikosti edustettuina. Kohdunkaulan keratinisoimattoman okasolusyövän valmisteissa ei ole keratiinin "helmiä". Syöpäsolut ovat pääosin suuria, monikulmaisia ​​tai soikeita. Heidän suuri mitoottinen aktiivisuus todetaan..

Kohdunkaulan syövän erilaistumisaste voi olla korkea, kohtalainen tai matala..

Tuumorin kasvun suunnan perusteella tehdään eroavainen kohdunkaulan syövän eksofyyttinen, endofyyttinen ja sekoitettu muoto. Haavainen-infiltratiivinen muoto on ominaista kohdunkaulan syövän edenneille vaiheille; yleensä se muodostuu endofyyttisen kasvaimen rappeutumisen ja nekroosin aikana.

Kohdunkaulan syöpä kulkee kehitysvaiheessaan neljän kliinisen vaiheen läpi. Erotetaan myös nolla- tai alkuvaihe (intraepiteliaalinen syöpä), jossa vain integraaliset solut tunkeutuvat tunkeutumatta pohjalevyyn.

Ensimmäinen vaihe on jaettu kahteen jaksoon: mikroinvasiivinen syöpä, jonka tunkeutumissyvyys on enintään 3 mm: n stroomaan (vaihe 1A), ja invasiivinen syöpä, jonka hyökkäys on yli 3 mm (vaihe 1B). Merkki toisesta vaiheesta on kasvainprosessin leviäminen kohtuun.

Kohdunkaulan syövän kolmas vaihe luonnehti kasvaimen itämistä lantiossa; Virtsajohtimen puristuksessa tai tukkeessa kehittyy hydronefroosi. Neljännen vaiheen aikana havaitaan peräsuoleen ja ristiin kohdistuva hyökkäys, tuumorin rappeutuminen, etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen.

Nolla- ja 1A-vaiheissa kohdunkaulansyövän kliiniset oireet puuttuvat yleensä. Tänä aikana oksakaula-kohdunkaulan syöpä voidaan diagnosoida gynekologin suorittaman rutiinitarkistuksen aikana.

Tulevaisuudessa kasvaimen hyökkäyksen ja laaja-alaisen kasvun syveneessä ilmenee luonteenomainen patologinen kolmikko: leukorrea, verenvuoto ja kipu. Sukupuolielinten päästöillä voi olla erilainen luonne: seroosi läpinäkyviä tai veren sekoituksia ("lihan rinteiden" muodossa).

Infektion tai kasvainsolmun rappeutumisen tapauksessa leukorrea voi saada samea, mätämäisen luonteen ja haisevan hajun..

Kohdunkaulan laakerisolukarsinooman sukupuolielinten verenvuoto vaihtelee intensiteetiltään - tiputuksesta asyklisiin tai vaihdevuosittaisiin verenvuotoihin. Useammin verenvuodolla on kontaktialkuperää ja sen provosoivat gynekologiset tutkimukset, yhdynnät, suihkuttaminen, venytys suoliston aikana.

Kohdunkaulan laakerisolukarsinooman kivun oireyhtymällä voi olla myös erilainen vakavuus ja sijainti (selän alaosa, risti, perineum).

Pääsääntöisesti se osoittaa onkologisen prosessin laiminlyönnin, parametrisen kuidun itävyyden ja lanne-, sakraali- tai coccygeal-hermo plexuksen tappion.

Syövän itämisen yhteydessä naapurielimissä voidaan havaita dysuriset häiriöt, ummetus ja urogenitraalisten fistulien muodostuminen. Terminaalisessa vaiheessa kehittyy syöpämyrkytys ja kakeksia..

Lamamaisen kohdunkaulan syövän kliinisesti ”tyhmä” muoto voidaan havaita kolposkopialla tai sytologisen PAP-määrityksen tuloksilla. Tärkeä rooli diagnoosissa on huolellisesti kerätyllä gynekologisella historialla (seksuaalipartnerien määrä, synnytys, abortti, siirretyt sukupuolitaudit) sekä erittäin onkogeenisten HPV-kantojen havaitsemisessa tutkitussa kaavintamenetelmässä PCR: llä.

Peilissä katsottuna kohdunkaulan okasolusyöpä määritellään papilloomaisiksi tai polypoidisiksi kasviksi tai haavaumiksi. Edofyyttiset kasvaimet vääristävät kohdunkaulaa ja antavat sille tynnyrinmuotoisen muodon. Kosketuksessa kasvain vuotaa.

Syövän vaiheen määrittämiseksi ja etäpesäkkeiden poissulkemiseksi lantion elimissä suoritetaan kahden käden emättimen ja emättimen ja peräsuolen tutkimus. Kaikissa patologisesti muuttuneiden kohdunkaulan havaitsemistapauksissa on pakollista laajennettua kolposkopiaa, onkotsytologiaa varten tarkoitettua sivelymittausta, kohdennettua biopsiaa ja kohdunkaulan kanavan paranemista..

Diagnoosin morfologista vahvistusta varten biopsia ja kaavin lähetetään histologista tutkimusta varten.

Veren seerumin SCC-määrän (okasolusyövän merkki) määrityksellä on tietty tietosisältö..

Kohdunkaulan laajuisen kohdunkaulan syövän tarkkaan diagnosointiin käytetään menetelminä lantion transvaginaalista ultraääntä, CT tai MTR, erittyvä urografia, keuhkojen röntgenkuvaus, kystoskopia, sigmoidoskopia, joiden tarkoituksena on arvioida neoplasian esiintyvyysastetta ja auttaa potilaan optimaalisen hoitomenetelmän valinnassa..

Kohdunkaulan laaksoissyövän yhteydessä voidaan käyttää kirurgista, säteily-, kemoterapeuttista ja yhdistettyä hoitoa. Tämän tai sen menetelmän tai niiden yhdistelmien valinnan määräävät kasvaimen esiintyvyys ja morfologinen tyyppi sekä potilaan ikä ja lisääntymissuunnitelmat.

Vaiheissa 0 - IA hedelmällisessä iässä olevat potilaat kärsivät kohdunkaulan harjaantumisesta tai amputaatiosta.

Vaiheissa IB-II optimaalinen interventiomäärä on hysterektomia emättimen yläosan kanssa, joskus vaaditaan neoadjuvanttia kemoterapiaa; postmenopausaalisilla naisilla panhysterektomia on indikoitu - kohdun poistaminen adnexektoomialla.

Levinneen kohdunkaulan syövän vaiheissa III - IV kemoradioterapia (säteilyhoito + sisplatiini) on standardi, mutta jotkut kirjoittajat myöntävät kirurgisen hoidon mahdollisuudet. Jos virtsateiden toiminta on vaikeaa, virtsajohtimen stentti voidaan tarvita..

Samanaikaisten sairauksien takia toiminnallisesti käyttökelvottomissa tapauksissa määrätään kavitaarinen sädehoito. Kohdunkaulan syövän uusiutumiset, lantion laajentuminen, kuten palliatiivinen kemoterapia ja oireenmukainen hoito, on indikoitu..

Ennuste ja ehkäisy

Hoidon lopussa potilasta tarkkaillaan dynaamisesti neljännesvuosittain kahden ensimmäisen vuoden ajan ja sitten joka kuusi kuukautta viiden vuoden ajanjaksoon saakka..

Jos kohdunkaulan kohdun okasolusyöpä havaitaan nollavaiheessa, oikea-aikainen hoito antaa mahdollisuuden toipua melkein 100-prosenttisesti. Kohdunkaulan syövän vaiheen I prosentuaalinen relapsivapaan viiden vuoden eloonjäämisprosentti on 85%, vaiheen II - 75%, III - alle 40%.

Vaiheen IV sairaudessa voimme puhua vain pidentää elämää, mutta ei parantua. Kohdunkaulan kannan syöpä kehittyy alle 5%: lla potilaista.

Kohdunkaulan kohdun okasolusyövän ehkäisyyn sisältyy naisjoukon massa- ja säännöllinen sytologinen seulonta, naisten, joilla on tausta ja kohdunkaulan varhaisvaiheen sairauksia, lääketieteellinen tarkastus. Suuri ennaltaehkäisevä tehtävä on tupakoinnin lopettaminen, sukupuolitautien estäminen ja ennalta ehkäisevien rokotusten suorittaminen kohdunkaulan syöpää vastaan ​​murrosikällä.

Levinneen kohdunkaulan syövän selviytymisennuste

Kun laajuinen kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan, selviytymisennusteet ja hoitomenetelmät ovat kaikkea mitä naiset välittävät.

Kohdunkaulaan vaikuttavat onkologiset sairaudet etenivät yleensä yleensä vaikeassa muodossa ja johtavat nopeasti kuolemaan, joten potilaiden pelko elämästään on perusteltu.

On kuitenkin syytä huomata, että selviytymisennuste sellaisessa tilassa, kuten laaksoissyöpä, riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa patologia löydettiin.

Monet syöpätyypit, mukaan lukien ne, jotka vaikuttavat naisten lisääntymisjärjestelmän elimiin, reagoivat hyvin hoitoon niiden kehityksen varhaisessa vaiheessa, joten joissain tapauksissa voidaan saavuttaa erittäin pitkä remissio.

Kohdunkaulan syöpään jo varhaisessa vaiheessa ei kuitenkaan ole paljon naisia..

Tässä tapauksessa ongelma on reilun sukupuolen huolimattomuudessa omaan terveyttään, johon liittyy se, että naiset käyvät harvoin gynekologin toimistossa rutiinitarkastuksissa.

Eri tyyppisten okasolusyövän kehityksen syyt ja patogeneesi

Laajasolukarsinooman kehittymisen patogeneesi ei ole tällä hetkellä selvä. Kohdunkaulan epiteelissä uskotaan ensin esiintyvän dysplasian aluetta, joka on yleensä hyvänlaatuinen muodostuma.

Lisäksi dysplasian taustalla esiintyy epätyypillisiä soluja, joista tulee ponnahduslauta pahanlaatuisen kasvaimen esiintymiselle. Koska juuri solut, joissa on tasainen pitkänomainen muoto, kärsivät pahanlaatuisesta rappeutumisesta, tämä syöpityyppi sai nimensä.

Kohdunkaulan alueella kehittyvät kolme päätyyppiä oksakasvaimista kasvaimia voidaan erottaa.

  1. Laajuinen ei-keratinisoitunut kohdunkaulan syöpä. Tämän tyyppiselle pahanlaatuiselle kasvaimelle on ominaista epätyypillisten solujen kypsymisen rikkominen, jotka kehityksen aikana menettävät kykynsä keratinisoitua.
  2. Laajuinen keratinisoiva kohdunkaulansyöpä. Tässä pahanlaatuisen muodostumisen kehittymisen variantissa sitä muodostavat solut keratinisoituvat vähitellen muodostaen kohdunkaulaan erityisen kuoren.
  3. Matalalaatuinen kohdunkaulan syöpä. Tämä lameaissolukarsinooman muoto on huomionarvoinen, koska sen soluilla, jopa keskenään, on vähän samankaltaisuutta. Pahanlaatuisia kasvaimia muodostavien solujen morfologinen rakenne on hyvin monimuotoinen..

Mitä suurempi tuumorin muodostavien solujen erilaistuminen on, sitä vaikeampi on taudin kulku ja vähemmän mahdollisuuksia toipumiseen.

Lisäksi kaikki leveä kohdunkaulan kasvaimet voidaan jakaa invasiivisiin ja noninvasiivisiin. Invasiivinen lameerisolukarsinooma diagnosoidaan, kun syntynyt kasvain vaikuttaa vain epiteelin ylempään kerrokseen eikä tunkeudu syvempiin kudoksiin.

Tällä vaihtoehdolla havaitaan eksofyyttinen kasvaimen kasvu. Invasiivisessa muodossa havaitaan endofyyttistä kasvua, ts. Pahanlaatuisen kasvaimen solut alkavat tunkeutua kohdunkaulan syvempiin kerroksiin ja vaikuttaa sitten ympäröiviin elimiin.

Kun kasvain tunkeutuu muihin elimiin, havaitaan turpoamisalueen ulkonäkö, johon liittyy tulehduksellinen prosessi.

Laajasolusyöpää havaitaan useimmiten naisilla, jotka ovat tartunnan saaneet ihmisen papilloomavirukseen. Tällaisen patologian kehittymiselle on kuitenkin muita syitä. Nämä sisältävät:

  • tupakointi;
  • alkoholismi ja huumeiden väärinkäyttö;
  • seksuaalisten kumppanien toistuva vaihto;
  • geneettinen taipumus;
  • varhainen seksuaalisen toiminnan alkaminen;
  • henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen;
  • naisten lisääntymisjärjestelmän tartuntataudit;
  • kohdunkaulan tulehdukselliset ja eroosioprosessit;
  • usein abortit.

Syynä kohdunkaulan lameerisolukarsinooman kehittymiseen voi olla syynä asuminen ympäristökatastrofialueilla ja työskentely vaarallisilla aloilla. Useimmissa tapauksissa syövän tarkkaa syytä ei ole mahdollista selvittää.

Kasvaimen kehitysvaiheet ja oireelliset oireet

Kasvaimen kehittymisen varhaisessa vaiheessa potilailla ei ehkä ole lainkaan oireita, mikä viittaa tällaisen vaarallisen sairauden esiintymiseen. Lisäksi voi tulla leukorrea, sekä läpinäkyvä että siinä on mätä epäpuhtauksia ja haiseva haju.

Samanlainen oire liittyy solujen väliseen tilaan tunkeutuvien imusolmukkeiden tuhoutumiseen. Verenvuoto- ja vaihdevuosien oireita voi seurata..

Myöhemmissä vaiheissa, kun tuumori tunkeutuu sakraaliseen kudokseen ja vaikuttaa hermopäätteisiin, voidaan havaita voimakasta kipua.

Laajasolukarsinooma kehittyy hyvin hitaasti ja useiden vuosien ajan voi kulua ensimmäisten epätyypillisten solujen ilmestymisestä muodostuneen kasvaimen aiheuttamiin oireisiin oireisiin. Laajasolukarsinooman kehitysvaiheessa on 5 päävaihetta, ja eloonjäämisennuste riippuu suoraan siitä, milloin patologia diagnosoitiin.

Pahanlaatuisen prosessin kehityksen ensimmäistä vaihetta pidetään nollana. Tässä vaiheessa kohdunkaulan toimintahäiriö ja eroosio ilmestyvät, jotka ovat ennakkovaihe syöpäprosessin alkamiselle.

Kasvaimen syventymisen koko kohdunkaulan rakenteessa ei ylitä kolme mm: tä, eikä oireellisia oireita tällä hetkellä havaita..

Kun diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä tässä vaiheessa, selviytyminen asianmukaisella terapialla saavuttaa 100%.

Sitten on kohdunkaulan epiteeliin vaikuttava kasvain, jonka tunkeutuminen kudokseen voi olla neljä mm. Ottaen huomioon, että etäpesäkkeitä ei vielä havaita ensimmäisessä vaiheessa, asianmukainen hoito, muodostuman ja ympäröivien kudosten poistaminen mahdollistaa vakaan remission saavuttamisen yli 90 prosentilla naisista.

Kohdunkaulan oksa-solukarsinooman toisessa kehitysvaiheessa kasvaimen metastaasit tapahtuvat kohdun kudoksessa. Lisäksi primaarikasvaimen syvyys ja kasvualue ovat lisääntyneet merkittävästi. Noin 65%: lla naisista, joille on diagnosoitu syöpä tässä vaiheessa, saavutetaan vakaa remissio kohtuun poistamisen ja kemoterapian jälkeen.

Vaiheessa 3 havaitaan etäpesäkeprosessin eteneminen. Lantion elimet ovat mukana prosessissa. Virtsajohdin vaikuttaa usein virtsajohtimeen, mikä johtaa sen tukkeutumiseen ja tulee potilaiden akuutin munuaisten vajaatoiminnan syyksi. Tässä vaiheessa prosessi on jo käynnissä, että viiden vuoden eloonjääminen havaitaan vain 35 prosentilla kohdennettua hoitoa saaneista naisista.

Kasvaimen kehityksen 4. vaiheessa havaitaan voimakas kehityshyppy. Kasvainkudokset alkavat kasvaa peräsuoleen ja ristiluuhun.

Joissakin tapauksissa kasvain alkaa rappeutua oman painonsa alaisena, mikä johtaa sekundaarisen syöpäprosessin esiintymiseen, koska ympäröiviin kudoksiin ilmenee uusia kasvaimia rappeutuneen kasvaimen pahanlaatuisista soluista.

Kun otetaan huomioon prosessin laiminlyönti, kohdennetulla hoidolla, potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on enintään 15%.

Hoito kohdunkaulan syöpästä

Pahanlaatuisen kasvaimen kehittyessä oksakaulan kohdun kudoksista ratkaiseva rooli hoidossa on siinä vaiheessa, missä kasvain havaittiin, samoin kuin naisen ikä.

Jos kasvain havaittiin vaihdevuodet alkavalla iäkkäällä naisella, paras ratkaisu on poistaa kokonaan kohtu ja kemoterapia mahdollisten etäpesäkkeiden poistamiseksi kehosta.

Nuoremmissa naisissa hoitomenetelmä valitaan kliinisen kuvan mukaan. Hoito suoritetaan useimmiten esimerkiksi:

  • veitsi toiminta;
  • sähkökirurginen hoito;
  • laserkasvaimen poisto;
  • kemoterapia;
  • sädehoito.

Usein vaaditaan näiden hoitomenetelmien yhdistelmä pahanlaatuisen kasvaimen poistamiseksi..

Laajasolukarsinooman varhaisissa muodoissa terapia ei vaadi aggressiivisten altistusmenetelmien käyttöä, joten potilaat selviävät siitä helpommin. Myöhemmissä vaiheissa hoito on merkittävä haaste..