Ihosyöpä (melanooma)

Teratoma

Ihosyöpä on yksi yleisimmistä onkologisista sairauksista. Erityisen alttiina hänelle ovat reilun nahan ihmiset, jotka ovat ylittäneet 50-vuotisen linjan ja asuvat eteläisillä leveysasteilla. Tauti ilmenee normaalien epidermaalisten solujen (ihon yläosa) muutoksena, muodostuneiden epätyypillisten solujen hyperaktiivisena kasvuna ja lisääntymisenä, mikä aiheuttaa vakavia patologisia muutoksia koko kehossa.

Ihosyövän oikea-aikainen diagnosointi ja hoito ulkomailla lisää merkittävästi täydellisen toipumisen tai merkittävän pidentämisen mahdollisuutta.

Luokittelu

Belgian onkologit hoitavat tehokkaasti kaikki kolme tyyppiä yleisimpiä ihokasvaimia.

  1. Perussolukarsinooma (perussolukarsinooma, perussolukarsinooma) näyttää harmaa-vaaleanpunaiselta pyöristetyltä muodolta. Ajan myötä ne haavautuvat, ja kun se kasvaa viereisiin ja alla oleviin kudoksiin. Tämän tyyppinen kasvain metastasoituu harvoin. 70–80% ihon perussolukarsinoomistapauksista esiintyy kasvoissa ja kaulassa ja noin 30% nenässä. Muita yleisiä paikkoja ovat posket, otsa, silmien ympärys, sisäkulma. Tämän tyyppisen kasvaimen kehittyessä syvän peräsydänkerroksen solut muuttuvat. Sen osuus on lähes 90% ihosyövistä ja jopa 20% kaikista syövistä. Kasvain antaa erittäin harvoin etäpesäkkeitä, mutta myöhäisessä diagnoosissa se voi johtaa vääristymiseen.
  2. Okasolusyöpä(okasolusyöpä). Tämä neoplasma muodostuu tasaisesta epiteelikerroksesta. Levinneisyyden suhteen se on toisella sijalla ihosyöpien rivillä. Se voi metastasoitua, mutta tämä ilmiö on hyvin harvinainen. Kuolleisuus lamajasolukarsinoomasta Belgiassa ei ylitä yhtä prosenttia. Se tapahtuu nodulaarisessa, haavaisessa ja infiltratiivisessa muodossa. Se sijaitsee yleensä kasvojen, korvien, temppelien, käsien ihon pinnalla. Ulkoisesti muodostuminen määritellään tiheinä punaisen värisinä kyhmynä, jotka on peitetty kuorella, vaa'at. Pinta voi haavautua. Se kasvaa, kuten edellinen versio, hitaasti, mutta joskus aggressiivisesti.
  3. Melanooma. Tämän tyyppinen kasvain tulee melanosyyteistä - soluista, jotka tuottavat melaniinia. 90 prosentilla tapauksista se esiintyy iholla. Harvemmin sidekalvossa, nenän, suun, emättimen ja peräsuolen limakalvoissa. Melanoomaa voi esiintyä missä tahansa iässä, sille on ominaista nopea eteneminen ja etäpesäkkeiden muodostuminen. Tällä hetkellä melanooma aiheuttaa leijonan osan ihosyöpäkuolemista. Mutta diagnosoidessaan tämän tyyppistä ihosyöpää varhaisessa vaiheessa se voidaan parantaa. Nevus rappeutuu yleensä melanoomaksi, joka sijaitsee kivespussin iholla, kämmenillä, pohjilla, pään iholla, kasvoilla, kaulassa, raajoissa. Ulkoisesti se näyttää litteältä pisteeltä tai kyhmyltä, jonka koko on 1 cm. Koulutus ei nouse ihon yläpuolelle.

Hyvin harvinaisista tuumorityypeistä erottuu seuraavista:

  • Ihon rintojen syöpä - rasva- ja hikirauhasten, hiusrakkuloiden tuumori.
  • Kaposin sarkooma (muut nimet: angiosarkooma, monivärinen verenvuoto sarkomatosis). verisuonista kasvava tuumori. Muodostuksen väri muuttuu magenta-tummanpunaiseksi. Ominaista ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on dramaattisesti heikentynyt.
  • Merkelisolukarsinooma (karsinooma).

Varhaiset merkit ihon onkologiasta

Ihon onkologisten sairauksien yleiset ensimmäiset oireet:

  • Uusi moli, merkki tai kasvu, joka ei näytä ihon muilta pisteiltä
  • Moli, joka muuttaa väriä esimerkiksi ruskeasta mustaksi.
  • Mooli, jolla on epäselvä reunus, epäsymmetria tai koon muuttaminen
  • Suurempi ihoalue tummuu tai muuttaa väriä
  • Haava tai vaurio, joka ei parane muutamassa kuukaudessa.

Länsimaisessa lääketieteellisessä käytännössä on kuusi merkkiä, jotka osoittavat, että sinulla voi olla ihon pahanlaatuinen kasvain.

1. "Ruma ankanpoikanen merkki" - uudet kyhmyt, myyrät, täplät tai muut vauriot

Merkittävin merkki on mikä tahansa uusi pysyvä muodostuminen - moli, kyhmy tai mikä tahansa ihon kasvu, joka ei näytä muilta ihon pisteiltä. Jos moli tai merkki eroaa muista vaurioista, sinun on kiinnitettävä siihen tarkempaa huomiota..

2. Uudet moolit, kun olet yli 35-vuotias

Uusien syntymämerkkien kehittyminen on täysin normaalia 35 vuoteen asti. Sen jälkeen siitä tulee vähemmän yleistä. Aikuisilla 71% melanoomeista löytyy uusista moluista tai täplistä iholla. Ole erityisen tarkkaavainen vastamuodostuneille täplille, jos olet yli 35-vuotias, ja muista tarkistaa alueet, joihin et usein kiinnitä huomiota, kuten selkäsi. Näiden monimutkaisten alueiden valokuvien ottaminen on suositeltavaa uusien vaurioiden havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa..

3. ABCDE-melanooman merkit

Jos huomaat myyrän ja se aiheuttaa ahdistusta, on hyödyllistä arvioida se epäilyttävien moolien ABCDE-järjestelmän avulla.

A - Epäsymmetria: moolin kaksi puolikasta näyttävät erilaisilta.

Jos piirrät suoran pisteen keskikohdan läpi, jolloin muodostuu kaksi puolikkaata ja puolikkaat eivät täsmää, niin mooli on epäsymmetrinen. Muista, että tavallinen mooli ei aina voi olla täysin symmetrinen. Jos epäsymmetria havaitaan, se ei voi olla sinänsä jotain vakavaa, mutta vaatii lisähuomiota.

B - Raja: huonosti määritellyt tai epämääräiset rajat. Molin karkeat tai rosoiset rajat.

C - Väri: Vaihtuuko väri moolin alueelta toiselle?

Melanoomissa voi olla punaisen, valkoisen tai sinisen sävyjä, mutta ne ovat yleensä ruskean tai mustan sävyjä. Ja muista, että värinmuutokset, vaikka ne olisivat edelleen vain yksi väri, kuten tummuva moli, voivat myös olla oire melanoomasta.

D - halkaisija: melanoomat ovat yleensä diagnoosia suuremmat kuin pyyhekumi (noin 6 mm), mutta voivat alkaa pienemmästä koosta.

E - kehitys: Jos huomaat, että mooli alkaa kehittyä tai huomaat, että vaurion koko kasvaa tai muuttuu väriä, kysy lääkäriltäsi mahdollisen rappeutumisen varalta. Myös kaikki kasvavat kuparipinnat tarvitsevat huomion..

4. Mahdolliset vauriot, jotka muuttavat muotoa, väriä tai kokoa nopeasti

Huomioi kaikki vauriot, ei vain moolit, joiden koko kasvaa tai nousee ihon yläpuolelle. Tyypillinen oire, josta on syytä varoa, on nopea kasvu..

5. Ihon jyrkkä tummeneminen

Jos yksi alue muuttaa väriä tai tummenee - tämä voi olla ensimmäinen syövän merkki.

6. Vaurio, joka ei parane

Tärkeä oire joillekin ihokasvaimista on haava tai vaurio, joka ei parane muutaman kuukauden sisällä, mukaan lukien vaurio, joka kutittaa tai vuotaa..

Melanooma tai muun tyyppiset ihosyövät voivat näyttää täysin erilaisilta kuin yllä olevat kuvat tai kaikki muut Internetissä olevat kuvat.!

Syyt ja riskitekijät

Kuten jo ymmärsit, ihosyövän diagnosointi varhaisessa vaiheessa lisää hoidon menestystä, joten meidän kaikkien on oltava varovaisempia terveydessämme.

Ihmisillä, joilla on useita sairauksia ja jotka ovat alttiina ympäristötekijöiden haitallisille vaikutuksille, on lisääntynyt pahanlaatuisuuden riski..

Tarkkaile huolellisesti ihon tilan muutoksia potilaille, joilla:

  1. Ikään liittyvät hyperkeratoosit (keratinisoidut ihonkasvut).
  2. Sidekudoksen arvet, haavaumat.
  3. Liiallinen aurinkoenergia.
  4. Sädehoito dermatiitti.
  5. Perinnöllinen taipumus.
  6. Immunodeficiency.
  7. Altistuminen kemiallisille syöpää aiheuttaville aineille.
  8. Bovenin tauti (dermatoosi).
  9. Xeroderma pigmentosa.
  10. albinism.
  11. Monet myyrät.
  12. Tupakkariippuvuus.

Tärkein ihon kasvaimia provosoiva tekijä on liiallinen altistuminen ultravioletti (UV) säteille. UV-säteily on kumulatiivista. Soluvaurio alkaa varhaislapsuudessa, vaikka se ei tuolloin ollut näkyvissä.

Karsinoomat (ei melanoomat) johtuvat yleensä jatkuvasta ja jatkuvasta altistumisesta auringolle, kun taas melanoomat ovat seurausta lyhyestä mutta voimakkaasta auringonvalosta, joka aiheuttaa auringonpolttamaa..

diagnostiikka

Tämä on ensinnäkin kliininen tutkimus, jonka avulla lääkäri voi selvittää, voiko olemassa oleva kasvain olla pahanlaatuinen.

Se käyttää:

  • dermoskopiassa. Tämä on ihon tutkimus dermatoskoopilla. Sen avulla voit nähdä ihovaurioiden rakenteen ja selventää diagnoosia.
  • biopsia. Jos lääkäri epäilee syöpää, hän ottaa ihonäytteen epäilyttävän kasvaimen kohdalta ja lähettää sen histologiaan, joka auttaa määrittämään epätyypillisten solujen esiintymisen.
  • Muut testit. Jos biopsia osoittaa syövän esiintymisen, lääkäri voi ehdottaa muita testejä, jotka auttavat arvioimaan sairauden etenemisvaihetta ja prosessin laajuutta..

Läsnä ollessa melanooma suoritetaan:

  1. Etsi suurennetut imusolmukkeet.
  2. Rinnan röntgenkuvaus.
  3. CT.
  4. Maksascintigrafia.

Belgian klinikoiden lääkärien diagnosoimien määrä määritetään yksilöllisesti. Täällä sinulle ei anneta tarpeettomia tutkimuksia.

hoito

Jos iholla havaitaan epäilyttävä merkki, on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Tämä on ainoa tapa saada paras ennuste..

Onkologisen diagnoosin tutkinnan ja vahvistamisen jälkeen belgialaiset asiantuntijat valitsevat tehokkaimman ja sopivimman hoitomenetelmän tietylle kasvaimelle. Menetelmän valinta perustuu useisiin tekijöihin - kasvaimen tyyppiin, prosessin kehitysasteeseen, potilaan ikään, vakavien kroonisten sairauksien esiintymiseen jne..

Kirurgisen kasvaimen poisto

Leikkauksen määrä riippuu sairauden vaiheesta ja muodosta. Tarvittaessa tehdään laajempi kudosten, alueellisten imusolmukkeiden poisto.

Säteilyhoidon nykyaikaiset modifikaatiot

Niitä käytetään, kun leikkauksen aloittaminen on vaikeaa. Niitä voidaan määrätä leikkauksen jälkeen. Sädehoito auttaa tappamaan syöpäsoluja, jotka ovat mahdollisesti jääneet leikkauksen jälkeen. Siihen sisältyy syöpäsolujen tuhoaminen sähkömagneettisella säteilyllä, samalla kun vaikutus on kohdistettu eikä vaikuta ympäröivään terveeseen kudokseen.

Cryodestructive ihosyövän hoitotekniikka ulkomailla

Tuumorikudoksen tuhoaminen nestemäisellä typellä. Sitä käytetään, kun syöpä on hyvin pieni tai esiintyy syöpää edeltäviä kasvaimia..

kemoterapia

Kemoterapiaa käytetään erillisenä menetelmänä tai yhdessä kasvaimen kirurgisen poiston kanssa.

Ulkomailla ihosyövän hoidossa käytetään kahta kemoterapian tyyppiä:

  • Todellinen. Siihen sisältyy huumeiden käyttöä suoraan sairaudelle useita viikkoja..
  • Systeeminen kemoterapia - injektioiden tai tablettien käyttö, jotka sisältävät kemikaaleja, joiden tarkoituksena on tuhota liian nopeasti jakautuvat solut. Useimmiten tämän tyyppiseen hoitoon turvaudutaan syöpäkasvaimen metastaattisessa leviämisessä..

Sähkökoagulointikuretaatti

Menetelmä täydentää usein syöpäkudoksen kirurgista leikkaamista. Tuumorin poistamisen jälkeen kirurgi kaavittaa haavan onkalon (kyretaasi) myöhemmällä kauterisoinnilla (hyytymisellä).

Fotodynaaminen terapia

Tämän tyyppinen hoito yhdistetään muihin menetelmiin, mikä parantaa niiden tehokkuutta. Syöpäsolut altistetaan aktiivisille happimolekyyleille, valoherkistäjille ja punaisen aallon energialle. Säteilyn vaikutuksesta patogeenisten solujen happi aiheuttaa tuhoavaa vaikutusta. Laserlähteitä käytetään usein energialähteenä. Kasvaimen tuhoaminen kestää 2–3 viikkoa.

immunoterapia

Immunoterapia on lupaavin alue melkein kaikenlaisten ihosyöpien hoidossa.

Immunoterapia on tarjonnut mahdollisuuden hoitaa tehokkaasti jopa niin aggressiivinen syöpä kuin melanooma.

Useiden uusien lääkkeiden - Pembrolizumabin, Ipilimumabin, Vemurafenibin ja Wismodegibin - tulon myötä ihosyövän hoito on noussut aivan uudelle tasolle. Kasvaimien, kuten okasolusyövän, suhteen jopa mahdollisuus puhua täydellisestä toipumisesta.

Monokliinisiin vasta-aineisiin ja signalointireitin estäjiin perustuvien lääkkeiden käyttöönoton lisäksi immunologisia hoitoja, kuten erityisesti viljeltyjen dendriittisolujen lisääminen tai geneettisesti muunnettujen T-VEC-virusten käyttö, käytetään laajasti Belgiassa..

Belgian yliopistoklinikoilla kehitetään jatkuvasti uusia menetelmiä, joissa yhdistetään erilaisia ​​immunologisia hoitotekniikoita - monoklonaaliset vasta-aineet ja geneettisesti muunnetut virukset, dendriittisolut yhdessä kinaasi-inhibiittoreiden kanssa jne..

Nämä menetelmät otetaan käyttöön kliinisessä käytännössä mahdollisimman nopeasti, ja belgialaisten onkologisten keskusten potilaat saavat mahdollisuuden voittaa ihosyövän ja palauttaa terveyden.

Biologinen terapia biologista reaktiota modifioivilla aineilla (ICBM).

2000-luvulla alkanut melanooman geneettisen profiilin mukaisten monoklonaalisten vasta-aineiden vaikutuksia koskevat tutkimukset eivät lopu tähän päivään. Nykyään biologinen terapia on todellinen toivo potilaille, joilla on suuria kasvaimia tai metastaattinen melanooma..

Missä ihosyöpä hoidetaan

Borde Cancer Centre, kuningas Albert II onkologian instituutti, Belgian suurimpien yliopistoklinikoiden erikoistuneilla osastoilla on käytettävissään välineitä ihon onkologian diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa, paikallisen onkologisen prosessin poistamiseksi ja terapiaksi, jolla pyritään estämään metastaasien esiintyminen ja leviäminen..

Lisäksi näitä käytetään:

  • viimeisimmät kirurgiset menetelmät;
  • ajankohtaiset kemoterapia-aineet;
  • ultramoderni sädehoitotekniikka;
  • biologiset hoidot;
  • fotodynaaminen terapia.

Tarvitsetko onkologin konsultaation? kirjoita meille palautekortin kautta tai pyytä soittoa!

Ihosyövän ensimmäiset merkit

Ensimmäinen merkki ihosyövästä on muodon, värin, koon muutos tai epämiellyttävä tunne olemassa olevan moolin paikassa - tämä on melanooma.
Melanooma on pahanlaatuinen kasvain (syöpä), joka on peräisin ihon epiteelisoluista. Melanooma on aggressiivisin kaikista tunnetuista pahanlaatuisista kasvaimista, muodostaa nopeasti etäpesäkkeet, minkä jälkeen sitä pidetään melkein parantumattomana. Samaan aikaan melanooman kehittyminen on helpompaa estää kuin muun tyyppiset syövät. Tätä varten sinun on vain tarkkailtava huolellisesti ihon moolia ja ikäpisteitä ja tiedettävä, minkä merkkien perusteella melanooma voidaan määrittää.

Alkuperäisen diagnoosin tekemiseksi on tarpeen tunnistaa ensimmäiset ihosyövän oireet. Tämä tehdään tarkastuksen perusteella. Kliiniset merkit, joiden avulla voit diagnosoida pigmentoidun nevusen pahanlaatuisuuden, ovat:

  • koon muuttaminen: syntymämerkin lisääntyminen vähintään kaksi kertaa 6 kuukaudessa;
  • värinmuutos: tummeneminen (mustaksi), vaalennus, valaistumisen esiintyminen keskellä ja samanaikainen tummeneminen reunoissa, heterogeeninen pigmentaatio;
  • muodon epäsymmetria;
  • sumea reunus: tässä tapauksessa pigmentti sekoittuu tasaisesti ympäröivään ihoon, joten reunat muuttuvat epäselväksi;
  • kipu
  • moolin haavauma;
  • hiustenlähtö, jos sellaista on aikaisemmin ollut myyrässä.

Mitä enemmän tällaisia ​​oireita havaitaan, sitä todennäköisemmin ihon melanooma esiintyy ja sitä nopeammin joudut aloittamaan hoidon.

Ihosyöpä - on yksi yleisimmistä syövän muodoista, jota esiintyy useimmiten 50-vuotiailla ihmisillä, esiintyy yleensä kehon avoimilla alueilla. Aurinko on syövän pääasiallinen syy.

Tässä artikkelissa puhumme siitä, mikä ihosyöpä on, millaisilla ihmisryhmillä on riski sairastua ihosyöpään ja kuinka melanooma voidaan tunnistaa sen kehityksen varhaisessa vaiheessa. Ultraviolettisäteily on tärkein tekijä sairauden, kuten ihosyövän, esiintymiselle.

Mikä on melanooma??

Melanooma on erityisen aggressiivinen ihosyövän tyyppi. Tyypillisesti melanooma on peräisin ihosoluista, jotka syntetisoivat pigmenttiä, joka tahraa parkittua ihoa, syntymämerkkejä tai pisamia. Näitä soluja kutsutaan melanosyyteiksi, josta melanooman onkologisen sairauden nimi tulee..

Melanooman esiintyvyys on noin 8 tapausta 100 tuhatta väestöä kohti miesten keskuudessa ja noin 12 tapausta 100 tuhatta naisten väestöstä. Toisin kuin muut syöpämuodot (pahanlaatuiset onkologiset sairaudet), melanooma vaikuttaa useammin nuoria (15–40-vuotiaita).

Naisten syöpäkuolleisuuden rakenteessa melanooma on toisella sijalla (kohdunkaulan syöpä tulee ensin) ja kuudenneksi miehillä (keuhkosyövän, eturauhassyövän, mahasyövän, paksusuolen syövän, haimasyövän jälkeen).

Mikä on vaarallinen melanooma?

Melanooma on aggressiivisin kaikista tunnetuista syöpämuodoista nykyään. Tämä kasvain antaa nopeasti metastaaseja (jopa hyvin pienillä kokoilla), jotka voivat muutaman kuukauden kuluessa vaikuttaa tärkeimpiin elintoimintoihin (aivot, keuhkot, luut). Kun metastaasit on havaittu, melanoomaa pidetään melkein parantumattomana..

Mistä melanooma on peräisin?

Kuten edellä totesimme, melanooman kehittymisen lähde on pigmenttisolut, jotka syntetisoivat biologista pigmentti melaniinia, joka värjää ihoa ja ikäpisteitä iholla. Paljon sellaisia ​​soluja (melanosyyttejä) syntymämerkeissä, pisamia, nevi. Melanooman varhaiseksi diagnosoimiseksi on erittäin tärkeää tietää rakenteen ominaisuudet ja kaikki pigmentoidut ihomuodostumat. Hyvin usein lääkärin vastaanotolla käy ilmi, että potilas ei tiedä, millaisen terveen moolin pitäisi näyttää ja miten se eroaa epätyypillisestä nevusta tai melanooman pahanlaatuisesta kasvaimesta. Alla annamme lyhyen kuvauksen pigmentoituneista ihomuodoista:
Pisaroita ovat pienikokoiset pigmentoidut täplät, yleensä pyöreät tai soikeat, eivät ulkonevat ihon pinnan yläpuolelle. Useimmiten pisamia peittää kasvojen ihon, mutta niitä voi esiintyä melkein koko ihon pinnalla. Pistokkeet muuttuvat vaaleiksi talvella ja maalataan jälleen keväällä ja kesällä.

Moolit (syntymämerkit, nevi) ovat pigmentoituneita muodostelmia, joiden koko on keskikokoinen (halkaisija voi olla enintään 1 cm), yleensä tummat ja tasaisesti värilliset, mutta heikkoja lihavärisiä moolia löytyy. Moolin pinta voi nousta vain hiukan ihon pinnan yläpuolelle. Moolien reunat ovat tasaiset.

Epätyypilliset nevi ovat suuria pigmentoituneita ihomuodostumia, joiden reunat ovat epätasaiset ja väriltään epätasaiset. Joitakin epätyypillisiä neviä voidaan pitää varhaisvaiheen leesioina..

Pahanlaatuinen melanooma on pigmentoitunut ihomuodostelma, joka syntyy moolien kautta tai ”puhtaalle iholle” epätasaisilla reunoilla, mukulaisella pinnalla ja epätasaisella värillä, joiden intensiteetti vaihtelee. Melanooman reunoja ympäröi usein tulehduksellinen reuna (kirkkaanpunainen nauha).

Mitkä ovat melanooman merkit??

Nykyään melanooman, kuten ihosyövän muodon, diagnosointiin käytetään useita kriteerejä, jotka erottavat melanooman muista pigmentoiduista ihomuodostelmista tai hyvänlaatuisista ihosyövistä.

Tärkeimmät merkit, jotka erottavat melanooman, ovat:
1. Uuden moolin nopea kasvu tai vanhan moolin nopean kasvun alku, joka on edelleen muuttumaton.

2. Muutos vanhan moolin muotoviivassa (epätasaiset, rikkoutuneet reunat) tai uuden sumun ulkonäkö, jonka reunat ovat reunat.

3. Uuden nopeasti kasvavan syntymämerkin epätasainen väritys (eri ruskeat, mustat täplät, värittömät laastarit) tai näiden merkien esiintyminen vanhassa syntymämerkissä.

Muita merkkejä melanooman diagnosoinnista ovat:

• Moolin koko kasvaa yli 7 mm;
• Tulehdusalueen esiintyminen pigmentoidun ihon reunoilla;
• Pigmentoidun ihon verenvuoto ja kutina.

Melanooman diagnoosissa on tärkeää ottaa huomioon se tosiseikka, että miehillä tämä kasvain sijaitsee useimmiten selässä ja naisilla alaraajoissa. Tästä huolimatta sinun on tarkistettava kaikki ihon alueet, mukaan lukien päänahan iho, sekä kynsisänky (melanooma voi näyttää mustalta pisteeltä kynnen alla).

Jos nämä merkit havaitaan, ota heti yhteys ihotautilääkäriin. Mitä nopeammin melanooma on havaittu, sitä suuremmat mahdollisuudet sen onnistuneeseen hoitoon ovat..

Mikä on melanooma?

Kliinisestä näkökulmasta melanoomaa on useita tyyppejä:
• Pinnallinen melanooma on yleisin ihosyövän tyyppi. Pinnallinen melanooma sijaitsee ihon ylemmissä kerroksissa, ja sen pinta ei työnty paljon terveen ihon pinnan yläpuolelle. Tämän tyyppinen melanooma on helpoin sekoittaa tavallisen moolin tai epätyypillisen nevusen kanssa..

• Nodulaarista melanoomaa esiintyy neljänneksellä kaikista melanoomaa sairastavista potilaista. Tämä on aggressiivisin ihosyövän muoto. Nodulaarisessa melanoomassa on erikokoisia tummanvärisiä kyhmyjä, jotka ovat nousseet ihon pinnan yläpuolelle.

• Lentigo-melanooma - löytyy vanhempien aikuisten päästä ja niskasta. Tämän kasvaimen pinta on hiukan kohonnut ihon pinnan yläpuolelle..

• Subungual -melanoomaa esiintyy joka kymmenes melanoomapotilaalla. Useimmiten kasvain muodostuu suurten varpaiden kynsien alle..

Mikä on Breslow-ilmaisin??

Breslow-pistemäärä (Breslow-paksuus) määrittelee paksuuden, jolla melanoomasolut tunkeutuvat syvälle ihoon. Breslow-pistemäärä määritetään epäillystä kasvaimesta otetun kudosnäytteen histologisen tutkimuksen aikana. Jos Breslow-indikaattorin arvo on alle 0,5 mm, kasvain ei ole pahanlaatuinen eikä ikäpisteitä tarvitse poistaa. Jos Breslow-indikaattori on suurempi kuin 0,5 mm, potilas tulee ohjata ihotautilääkäriin ilman, että muodostuma voidaan poistaa.

Kenellä on riski melanoomaan??

Tällä hetkellä yhteyden erityyppisten ihosyöpien ja aurinkosäteilyn välillä katsotaan olevan todistettu. Tätä periaatetta sovelletaan melanoomaan. Auringonsäteily on tärkein syy tämän tyyppisen kasvaimen kehittymiseen..

Joillakin ihmisillä ihon herkkyys auringonsäteilylle on kuitenkin korkeampaa joidenkin altistavien tekijöiden vuoksi: runsaasti pisamia kehossa, hyvänlaatuisia ihosyöpiä, epätyypillisiä neivejä, auringonherkkä iho, työskentelevät avoimessa auringonvalossa.

Kuinka suojautua melanoomalta?

Melanooman äärimmäisen vaaran vuoksi ihmisiä, joilla on suuri riski sairastua tähän tautiin (esimerkiksi ihmisiä, jotka viettävät paljon aikaa ulkona), suositellaan noudattamaan joitain toimenpiteitä melanooman ja muun tyyppisen ihosyövän ehkäisemiseksi. Suojautuaksesi ihosyövältä:
• Yritä rajoittaa auringonottoa niin paljon kuin mahdollista, etenkin lounasaikana.

• Jos auringonvalo suojaa väistämättä ihoa suoralta auringonvalolta: käytä pitkähihaisia ​​T-paitoja, leveäreunaisia ​​hattuja ja housuja.

• Käytä aurinkovoidetta, kun olet suoraan auringonvalossa. Kerman suojakerroimen on oltava vähintään 15.

• Tutki kaikki suuret ja pienet melanooman merkit ja keskustele niistä lääkärisi kanssa, jos mahdollista. Varmista, että tiedät tarkalleen, miltä melanooma voi näyttää ja kuinka erottaa se normaalista moolista.

• Tarkasta koko ihon pinta säännöllisesti. Ystäväsi tai sukulaisen tulisi tutkia selän ja pään iho..

• Ota yhteys lääkäriisi, jos epäilet jotakin ihon elementtiä, joka tekee sinusta epäilyttävän..

Melanooma ja muut ihosyövät

Melanooman lisäksi on myös muun tyyppisiä ihosyöviä (ihon okasolusyöpä, perussolukarsinooma), mutta toisin kuin melanooma, ne ovat paljon vähemmän aggressiivisia ja paremmin hoidettavissa.
Perussolukarsinooma tai okasolusyöpä ilmenee pitkänä parantamaton halkeamana tai haavana, joka yleensä sijaitsee kasvoissa, kaulassa ja käden takana..

Melanooman ja muiden ihosyöpien hoito

Melanooman hoidon tyyppi ja sen tehokkuus riippuvat sen kehitysvaiheesta. Mitä aikaisemmin melanooma havaittiin, sitä suurempi mahdollisuus täydelliseen toipumiseen. Kun vahvistetaan melanooman tai muun ihosyövän muodon diagnoosi, kasvain poistetaan kirurgisesti. Yleensä leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa. Pelkästään leikkaus ei aiheuta vaaraa potilaalle.

Joissakin tapauksissa kirurginen hoito yhdistetään radio- ja kemoterapiaan. Metastaasien esiintyminen vähentää merkittävästi potilaan selviytymismahdollisuuksia, mutta viime aikoina on saatu raportteja uusien menetelmien keksinnöstä syövän, erityisesti melanooman, torjumiseksi, esimerkiksi käyttämällä monoklonaalisia vasta-aineita, jotka voivat voittaa taudin jopa metastaasin vaiheessa.

Ihosyövän muodot ja hoito

Ihoomme on ensimmäinen, joka reagoi ulkoisten tekijöiden kielteisiin vaikutuksiin ja lievittää todennäköisiä haittoja kehossa tulehduksellisten ja skleroottisten prosessien avulla. Kun ihon suojaavat ominaisuudet ovat ehtyneet, iholla voi esiintyä kaikenlaisia ​​kasvainprosesseja - tämä on mitä ihosyöpä sen erilaisissa ilmenemismuodoissa.

Merkintä! Keskimääräinen ihminen saa todennäköisemmin ihon ja sen lisäysten onkologian kuin muiden elinten kasvaimet. Tämä tosiasia osoittaa, että yli puolelle seitsemänkymmenen vuoden ikään asuneista ihmisistä on diagnosoitu ainakin yksi ihosyövän muunnos.

Ihon onkologiatyypit

Ihosyövän muodostumisvaihtoehdot. Ihon ainesosat ovat orvaskesi ja sen liitteet. Ihmisen orvaskeni on kerrostunut oireinen epiteeli, joka sijaitsee kellarimembraanilla. Löysästä ihonalaisesta rasvasta, joka sijaitsee orvaskeden alla eikä liity ihoon, tulee eräänlainen este ulkomitteen ja sisäelinten välille. Epiteelikudoksessa voi olla seuraavia kerroksia:

  • alempi - pohjaosa;
  • piikikäs - malpigian;
  • rakeinen;
  • ulkoinen (ulkoinen) - kiimainen.

Israelin johtavat klinikat

Ihosyöpä viittaa kaikkiin pahanlaatuisiin kasvaimiin, jotka eivät ole melanoomaa ja jotka muodostuvat ihon eri kerroksista. Niiden luokittelu perustuu histologiseen rakenteeseen. Melanoomaa (melanoblastoomaa) pidetään melkein erillisenä karsinodermatoosin muotona, ja tämä selittyy sen alkuperän erikoisuudella ja suurella pahanlaatuisuudella. Jos jaamme ihon kasvaimet kudoksen perusteella, niin saadaan sellaisia ​​ei-melanoomakasvaimia:

  • perussolukarsinooma (perussolukarsinooma). Muodostunut ihon peräsoluista. Se voidaan erottaa ja erottaa toisistaan;
  • - lamaissolukarsinooma - epiteelooma, spinaliooma (okasolusyöpä). Se muodostuu muista orvaskeden kerroksista. Se on jaettu keratinisoituihin ja keratinisoimattomiin muotoihin;
  • melanooma. Kasvain melanosyyteistä, jotka tuottavat melaniinia. Melanosyyttien liiallinen jännitys johtaa tämän tyyppisen ihosyövän kehittymiseen;
  • kasvaimet, jotka muodostuvat ihon lisäyksistä (hiki (talirauhas) rauhasten adenokarsinooma, hiusrakkuloiden karsinooma ja lisäykset - usein oireelliset muodot);
  • sarkoomat, sen soluilla on yhdistävä alkuperä;
  • sekalaiset kasvaimet. Yhdistä useita kudoslähteitä.
  • metastaattiset kasvaimet. Ihmisen sisäelinten syöpämetastaasit (keuhkot, kurkunpään, vatsan ja haiman, paksusuolen, munuaisen, virtsarakon, kohtu, munasarjat, eturauhasen, kiveksen).

Merkintä! Joidenkin luokittelujen mukaan jotkut pehmytkudoksen kasvaimet luokiteltiin myös niiden sijainnin ja oireiden perusteella ihosyöpään (leiomyosarkooma (ihomiooma), angiosarkooma, dermatosarkooma, Kaposin sarkooma ja muut).

Jokaisella kasvaintyypillä on omat kehityspiirteensä. Perussolukarsinooma on kasvain (suurikokoinen tai pieni), haavainen (lävistävä tai syövyttävä) ja pinta-siirtymäkauden ajan. Laajasolukarsinooma on eksofyyttinen papillaaristen kasvainten esiintymisen kanssa tai endofyyttinen - haavainen-infiltratiivinen syöpä. Melanooma on nodulaarinen ja ei-nodulaarinen (jakautunut pinnallisesti). Kunkin syöpätyypin diagnosoinnissa käytetään TNM: n kliinistä luokitusta. Numeroita ja kirjaimia käyttämällä se salaa syövän erilaiset ominaisuudet: tuumorin koon, tunkeutumisen asteen ympäröiviin kudoksiin, alueellisten imusolmukkeiden osallistumisen kasvainprosessiin, etäisten etäpesäkkeiden esiintymisen tai puuttumisen - ts. määrittelee onkologian vaiheen.

Ihosyövän syyt ja riskiryhmät

Vaikka ei ole aina mahdollista tunnistaa mekanismeja, jotka laukaisevat ihosyövän puhkeamisen 100-prosenttisella tarkkuudella, joidenkin endogeenisten ja eksogeenisten tekijöiden ja joidenkin varhaisvaiheen sairauksien patogeneettinen rooli on osoitettu samanaikaisesti..

  • säännöllinen altistuminen UV-säteille (luonnollisille tai keinotekoisille). Useimmissa tapauksissa altistettuna iholle ei aiheudu vain suoria vaurioita, vaan myös vaikutusta DNA: han, tapahtuu mutaatio, ja tämä johtaa kalvojen lipidien ja pääproteiinimolekyylien sekundaarisiin mutaatioihin - vaikutetaan pääasiassa epiteelisoluihin;
  • altistuminen ionisoiville säteille (gamma- ja röntgensäteet). Tämän takia voi olla aikaista tai myöhäistä säteilykosketusta;
  • infrapunasäteiden vaikutus. Tämä johtuu ammatillisesta toiminnasta (metallurginen tai lasinpuhallusteollisuus);
  • infektio tietyillä ihmisen papilloomaviruksilla (HPV);
  • säännöllinen kosketus aineisiin, jotka voivat aiheuttaa syöpää aiheuttavia vaikutuksia (öljytuotteet, hyönteismyrkyt, rikkakasvien torjunta-aineet, hiusvärit);
  • krooninen arseenimyrkytys;
  • termiset palovammat (esimerkiksi Himalajan asukkaat kärsivät ns. Kangri-syövästä, joka tapahtuu, koska ihon vatsapinta poltetaan kuumalla potilla, jonka he painavat mahaa vastaan);
  • tulehdukselliset krooniset sairaudet (iho).

Neoplasmien pääasiallisena riskitekijänä pidetään auringosta saatavaa ultraviolettisäteilyä. Siksi ihmiset, jotka muuttavat lähemmäksi päiväntasaajaa asumaan pysyvästi tai lepäävät usein eteläisillä leveysasteilla, pitävät todennäköisimmin tämän tyyppistä onkologiaa..

Riskiryhmään tulisi kuulua myös ihmiset, jotka viettävät pitkän ajan ulkona tai käyvät usein solariumissa. Riskitekijänä pidetään myös tiettyjen valoa herkistävää lääkettä: fenotiatsiini, tetrasykliini, kumariinipohjaiset tuotteet. Kaukasialaisen rodun ihmiset, joilla on tyypin 1 ja 2 ihon valoherkkyys, sekä albiinot ovat herkempiä ultraviolettille..

Joillekin syöpätyypeille perinnöllinen taipumus on tärkeä (noin 28%). Tämä viittaa paitsi onkodermatologiseen patologiaan, myös mihin tahansa sukulaisten onkologiaan, ihosyövän riski on periytyvä, mutta itse syöpä ei ole tarttuvaa.

Määritetään myös syöpäkasvaimiksi muuttuvien syöpää edeltävien ihosairauksien lajikkeet:

  • pakolliset olosuhteet (muuttuvat aina syöpiksi);
  • valinnainen (älä aina saa syöpää, mutta riski on aina suuri).

Ensimmäiseen tyyppiin kuuluvat Bowenin tauti, Paget, Keir-erytropropia, xeroderma pigmentosa. Ulkopuolella kolme näistä sairauksista näyttää samanlaisilta: Bowenin taudilla (syylä- ja ekseemamaiset muodot), Pagetin ja Keirin erytropropiassa on hiutaleita puna-ruskeita soikeita polttoja, joissa on korkeus. Niitä voi esiintyä missä tahansa iholla, mutta Pagetin taudilla on taipumus ilmetä rinnankäyttöisellä alueella ja sukuelimissä. Xeroderma pigmentosa on geneettinen sairaus, joka ilmenee lisääntyneenä reaktiona auringolle. Tämän vuoksi potilaille voi kehittyä vakavia palovammoja, ihottumaa, ihottumaa, jotka muuttuvat sitten hyperkeratoosiksi ihon kuoleman ja syövän muodostumisen myötä..

Valinnaiset esisoluiset ihosairaudet ovat eri etiologioiden dermatiittia, joita ei voida hoitaa, ts. krooninen luonne - kemiallinen, autoimmuuni, allerginen ja muut). Mitkä ovat varhaisvaiheen sairaudet? Näihin kuuluvat ihosairaudet, joilla on seuraavat nimet: keratoakantoomat, seniilinen dyskeratoosi, haavaumat, luunmuutokset tiettyjen sairauksien ihon esiintymisen jälkeen (syfilis), Dubreuil-melanoosi, melanoomalajien pigmentoitu nevus (sininen Yadasson Tich nevus, Ota nevus), lupus, ihon torvi, pysyvästi loukkaantuneet ihosairaudet (syylät, papilloomat, myyrät).

Näitä riskitekijöitä ovat myös:

  • tupakointi;
  • läsnäolo onkologian historiassa, joka parannettiin aggressiivisten hoitomenetelmien (kemoterapia ja kontaktisäteilyhoito) avulla;
  • immuniteetin yleinen heikkeneminen useista tekijöistä (AIDS) johtuen;
  • ikäluokan ihmiset 50 vuoden jälkeen (lapset ovat vähemmän alttiita tälle syöpään kuin kypsät ihmiset);
  • hormonaalinen epätasapaino, jonka seurauksena syöpä kehittyy (tosiasiat melanopausaalisen nevin toistuvasta pahanlaatuisuudesta raskaana olevilla naisilla ovat tiedossa);
  • naispuoli - melanooma kehittyy usein naisilla.

Taudin oireet ja kehitysaste

Aivan alussa tauti etenee latentisti, kun pahanlaatuinen kudos ei ole vieläkään havaittavissa, sillä paljon muutoksia voidaan havaita, lähinnä solutasolla. Lisäksi kasvaessa syöpässä kasvainsolujen määrän nopea kasvu lisääntyy ja tämä ilmenee kiinteän ihonalaisen tai ihon sisäisen muodostumisen, haavaisten leesioiden, pigmentoituneen pisteen muodossa kehossa. Kivulias tuntemukset osoittavat kasvaimen kehittymisen, eikä kutina ole välttämätöntä onkologian yhteydessä (ihon syöpäkasvaimet eivät ehkä aiheuta halua naarmuttaa niitä).

Melanooman esiintyessä seuraavat syöpäpotilaiden ulkoiset oireet ja oireet ovat mahdollisia:

  • ihon paksuuteen ilmestyy kyhmy, joka kasvaa ja alkaa kasvaa ympäröivään kudokseen;
  • epänormaali punainen piste voi esiintyä epätasaisella kasvulla;
  • siellä on sinetti, jolla on pigmentoituminen ja taipumus ilmaista;
  • olemassa olevat nevit ovat kooltaan ja väriltään erilaisia, niiden ympärille ilmestyy punainen korolla;
  • tiheä mukulamuodostelma voi esiintyä ihon pinnan yläpuolella, epäyhtenäinen väri, hiutaleet alueet ja eroosio;
  • siellä on syylä (papillary), joka on alttiina pehmenemiselle ja rappeutumiskohtien muodostumiselle;
  • ihovaurioiden ja arvien kohdalla on kipua.

Epänormaaleja muodostumia esiintyy kasvojen iholla ja koko kehon avoimilla alueilla. Tällaisten muodostumien mahdolliset syylliset voivat olla: vaatteiden kitka tai usein ihovauriot. Tyypillisesti kasvaimia esiintyy yksin, mutta useiden kasvainten esiintymistä ei voida sulkea pois..

Ihon onkologian alkuvaiheeseen (1) liittyy vain paikallisia oireita. Kasvaimen koko tässä vaiheessa on yleensä enintään 2 mm, ja se ei ulotu orvaskeden rajojen yli. Potilaan hyvinvointi tässä vaiheessa ei yleensä heikkene.

Ihon onkologialle toisessa vaiheessa on ominaista jopa 4 mm: n kokoinen kasvain, joka tunkeutuu ihon syvempiin kerroksiin, johon voi liittyä kutinaa tai kipua. On myös mahdollista osallistua lähimmän imusolmukkeen prosessiin tai toissijaisen fokuksen esiintymiseen.

Vaiheen 3 aikana tapahtuu kasvainsolujen lymfogeeninen leviäminen alueellisiin ja kaukana oleviin imusolmukkeisiin..

Vaiheelle 4 on ominaista monien etäpesäkkeiden esiintyminen ja syöpäkasvaimien esiintyminen iholla ja elinten paksuudessa sekä yleinen uupumus (kakeksia).

Onkologian monimuotoisilla histologisilla muodoilla on omat piirteensä ja kliiniset oireensa..

Perussolukarsinooma (ihon perussolukarsinooma)

Tämän tyyppinen onkologia on yksi suotuisimmista ihosyöpätyypeistä. Se vaikuttaa avoimiin ihoalueisiin: kasvoihin, dekolteeksi, kaulaan, käsiin, käsivarsiin, tällä kasvaimella on ulkoinen lokalisaatio. Syöpä näyttää ihon paksuusessa esiintyvien läpinäkyvien valkoisten pisteiden ihottumalta - helmiltä.

Tällä ihosyövällä ei ole taipumusta metastasoitua ja kasvaa ihon ulkopuolella. Jos kasvain etenee, voi esiintyä hitaasti laajeneva pintamaisen rappeutumisen alue, joka on peitetty verisellä ohuella kuorella, jolla on rulla, ja tämän haavauman pohja voi vuotaa. Tällainen kasvain ei käytännössä aiheuta haittaa potilaalle, joten käynti lääkärillä viivästyy usein.

Perussolukarsinoomaa on seuraavan tyyppisiä:

  • hyalinized;
  • rauhasmainen;
  • kystinen (koulutus kukkakaalin muodossa);
  • ihon;
  • keratinisoituvissa;
  • pagetoid;
  • monikeskeiset;
  • pigmentoituneet;
  • nodulaarinen-haavainen;
  • trabekulaarisen;
  • tasautettava.

Basaliomassa on seuraavat kehitystekijät ja ulkoiset oireet:

  • voidaan yhdistää muihin sisäelinten kasvaimiin;
  • esiintyy 60 vuoden kuluttua (useammin vanhuksilla);
  • esiintyy useammin kuin muun tyyppiset ihosyövät (70-76% tapauksista);
  • Perussolukarsinooma esiintyy useimmiten kasvoilla (nenänlabiaalisten laskosten alueella, superciliaarisella alueella, temppeleillä, nenänsiipillä, ylähuulen alueella), ja sitä voi esiintyä myös kaulassa ja korvissa;
  • perussolukarsinooma esiintyy yhtenä tasomaisena tai yhtyneenä (koostuu useista pienistä) tummanpunaisesta väristä. Se kehittyy hitaasti, leviää harvoin muihin elimiin ja kehon osiin. Tämän ihokasvaimen piirre on, että kasvaimen pinta pysyy ehjänä hyvin pitkään;
  • Kun muodostuu korvien kuoriin tai kasvoihin, perussolu voi kasvaa nenän, silmämunan sisään aivoihin.

Okasolusyöpä

Sille on tunnusomaista, että läsnä on tiheä kyhmy, joka kehittyy nopeasti, se näyttää syyliltä ohuella jalalla. Epäsäännöllisiä syylän kasvustoja (ihottumia), joilla on tunkeutuva pohja, voi myös muodostua, kuoriutumista voi tapahtua ihon pinnalla. Tämän tyyppiselle syövälle on ominaista tunkeutuminen alla oleviin kudoksiin tuhoamalla verisuonia. Varhainen metastaasi on myös mahdollista..

Merkit ja ominaisuudet:

  • havaittu 10% tapauksista;
  • se on yleensä hyvin erilaistunut, mikä helpottaa sen ennustamista ja hoitoa, mutta esiintyy myös vähän erilaistuneita lajeja;
  • tätä syöpää edeltää yleensä valinnaiset esiasteet (dermatiitti, haavaumat, arvet);
  • Yleensä laakerisolukarsinooma on hilseilevä punainen plakki, jolla on selkeät reunat, se loukkaantuu helposti ja kipeä ei parane pitkään. Tämän tyyppisellä haavaimella on terävä epämiellyttävä haju;
  • tällä syövällä ei ole tarkkaa sijaintia, mutta se muodostuu yleensä kasvoihin ja raajoihin. Syövän muodostumista ilman keratinisoitumisen merkkejä glansin penis kutsutaan Keyr-taudiksi;
  • jos potilaalla on jatkuvaa kipua, tämä on oire tunkeutumisesta syviin kudoksiin, rappeutumisprosessista ja sekundaarisen infektion osallistumisesta;
  • tällaista syöpää hoidetaan hyvin sädehoidolla, jos hoito aloitetaan ajoissa.

Älä tuhlaa aikaa etsiessäsi epätarkkoja syöpähoidon hintoja.

* Klinikan edustaja pystyy laskemaan hoidon tarkan hinnan vain, jos potilaan sairaudesta saadaan tietoja..

melanooma

Melanooma esiintyy usein nevus-kohdassa ja on pigmentoitunut, korkealaatuinen kasvain. Taudin ensisijaiset merkit voivat olla moolin heterogeeninen tummeneminen, kasvu, taipumus verenvuotoon. Melanoomassa on metastaasit ja tämä voi laukaista trauma..

Melanooman oireita ja sille ominaisia ​​ominaisuuksia voivat olla:

  • useammin naiset saavat tämän ihosyövän (noin 90% tapauksista);
  • ihosyövän tautia pidetään melko harvinaisena (15% kaikista tapauksista) ja se diagnosoidaan 2–3%: lla kaikista muiden elinten pahanlaatuisista kasvaimista;
  • tavallinen sijainti on kasvot, raajat, rinta. Jos se tapahtuu miehillä, se sijaitsee yleensä jalkojen varpaissa tai pohjissa. Harvoin, mutta tätä tautia esiintyy suun, emättimen, peräsuolen, peräaukon, kämmenten limakalvolla;
  • nykyisen moolin värimuutokset voidaan havaita;
  • kipu ja kutina ilmestyvät syntymämerkin alueelle;
  • hiusraja voi kadota moolista;
  • kasvaimen koosta tulee keskimäärin 6 mm;
  • heti kasvaimen ilmestymisen jälkeen alkamaan kasvaa ja tunkeutua syvälle ihonalaiseen kudokseen;
  • useita metastaaseja on ominaista melanoomalle.

Myöhemmissä vaiheissa potilailla saattaa esiintyä yleisen myrkytyksen oireita ja metastaasin oireita:

  • imusolmukkeet, pääasiassa kainalossa tai nivussa, ovat suuresti laajentuneet;
  • ihon alla on hylkeitä, joilla on liiallinen pigmentoituminen tai värimuutokset;
  • äkillinen laihtuminen;
  • koko ihon värisävy muuttuu tummanharmaaksi (melanoosi);
  • esiintyy paroksysmaalista yskää;
  • päänsärkyä saattaa ilmetä;
  • mahdollinen tajunnan menetys ja kouristukset.

Muistaa! Murrosiän jälkeen moolien ulkonäkö lakkaa, joten jokainen uusi muodostuminen, joka ilmaantuu iholle aikuisuudessa, vaatii erityistä huomiota, ja oikea-aikainen lääkäri käyminen auttaa sinua tunnistamaan ja aloittamaan taudin hoidon.

Ihon adenokarsinooma

Tämä laji on suhteellisen harvinainen, sitä voi esiintyä paikoissa, joissa rasva- ja hikirauhaset sijaitsevat (kainaloissa, rintarauhasten alla, nivusalueella). Kasvain näyttää yhdeltä solmulta, joka ulkonee pinnan yläpuolelle. Kasvain kasvaa melko hitaasti. Poiston jälkeen palautuminen samaan paikkaan on mahdollista.

Taudin diagnoosi

Ihosyövän diagnoosi perustuu epäilyttävien alueiden histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen. Biopsia tehdään myös, se voidaan suorittaa erilaisilla menetelmillä: viilto- tai leikkausmenetelmillä, kaavinta. Ne diagnosoidaan myös radioisotooppimenetelmällä, osteoskintigrafiamenetelmällä. Testit TA 90- ja SU 100 -tuumorimarkkereille ovat pakollisia. Lämpömittaria ja Yaksha-reaktiota pidetään myös lisädiagnostiikkamenetelminä..

Ihon onkologian diagnoosi on yleensä seuraava:

  • jos iholla havaitaan kasvaimia, joita ei aiemmin havaittu, koko ihon pinta, etenkin luonnollisten laskosten paikoissa, myös sukupuolielinten alue, ananaalialue ja päänahka (tässä on tunnettava erityisen huolellisesti, koska kasvain on piilossa henkilöllä pään hiuksen alla) eikä ole heti havaittavissa) tuntuva;
  • epänormaalista mikroskopia epänormaalista ihoalueesta suoritetaan dermatoskoopin ja upotusväliaineen avulla;
  • kaikki saatavilla olevat imusolmukkeet tarkistetaan ja tutkitaan;
  • jos kasvaimia on tunnistettu, sytologiaa varten otetaan määriä;
  • he käyttävät radioisotooppimenetelmää myös melanooman diagnosoimiseen fosforilla (sen kertyminen melanoomaan on useita kertoja suurempi kuin toisella ihoalueella);
  • termografiatiedot voivat osoittaa kasvaimen esiintymisen, jos kasvaimen lämpötila on 2 - 4 astetta korkeampi;
  • solmujen ohutneula-aspiraatiopsia tehdään sytologian tai punktion tutkimusta varten histologiaa varten;
  • Rinnan röntgenkuvaus etäpesäkkeiden esiintymisen varalta;
  • Alueellisten imusolmukkeiden elinten ultraääni;
  • Lantion elinten CT ja MRI (jos nivelisluun ryhmän imusolmukkeet ovat suurentuneet), pään CT ja MRI sekä osteoscintigraphy suoritetaan etäisten etäpesäkkeiden diagnosoimiseksi;
  • suorittaa laboratoriotutkimukset verikokeista - yleiset ja biokemialliset analyysit, serofyysinen reaktio syfilisestä, kasvainmarkkereiden testit.

Taudin seuraukset

Ihosyöpä voi vaikuttaa tärkeisiin elimiin metastasoitumisprosessissa. On myös mahdollista, että vaikea lopettaa verenvuoto, kakeksia. Toissijaisia ​​septisiä komplikaatioita (ne voivat johtaa kuolemaan) pidetään toisena ihosyövän riskin syynä, jos tällaiset haavaumat tarjoavat vapaan pääsyn bakteeri-infektioon. Vakavat dysmetaboliset häiriöt ovat yleisin kuolinsyy ihosyövässä..

Onkologinen hoito

Kysymys on, hoidetaanko ihosyöpä kokonaan - merkityksellistä. Varhaisessa vaiheessa, kun etäpesäkkeitä ei ole, absoluuttinen parannus on mahdollista. Seuraavia hoitomenetelmiä käytetään tämän syövän hoitoon:

  • leikkaus tuumorin ja etäpesäkkeiden poistamiseksi sieppauksella vierekkäisten terveiden kudosten leikkaamisen aikana (diathermokoagulaatiota käytetään vaihtoehtona alkuvaiheissa);
  • sädehoitoa (sädehoitoa) käytetään vaikeasti tavoitettavien kasvainten kohdennettuun säteilyttämiseen;
  • kemoterapiaa. Käytetään anti-relapsi tarkoitukseen;
  • neoplasman tuhoaminen laserilla;
  • cryosurgery;
  • pienessä perussolukarsinoomassa käytetään sovellushoitoa. Tämä menetelmä käsittää kolhamiini- tai prosidiinivoiteen levittämisen kasvaimeen.

Viimeisissä vaiheissa niitä hoidetaan yhdistetyllä hoidolla: ne yhdistävät leikkauksen kemo- ja sädehoitoon.

Muistaa! Ihosyöpää ei hoideta perinteisillä menetelmillä.

Koska suurin osa kasvaimista on hyvänlaatuisia kasvaimia, niiden hoito klinikalla käyttämällä yksinkertaista mekaanista poistoa ja sitä seuraavaa histologiaa.

Jos melanooma todetaan, leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa onkologisessa sairaalassa, ja leikattu kasvain lähetetään myös histologiaa varten..

Jos kasvain on raajojen (käsivarsien, jalkojen) falangeissa, sormet amputoidaan. Jos kasvaimen sijainti korvien yläosassa - ne poistetaan kokonaan.

Leikkauksen jälkeen plastiikkakirurgiaa käytetään ihovaurioiden poistamiseen.

Kuinka moni elää ihosyövän kanssa

Tämän syövän eloonjäämisennuste riippuu syövän histologisesta tyypistä ja sen sairauden vaiheesta, jossa se havaittiin..

Viiden vuoden eloonjääminen syövän havaitsemisen kanssa vaiheessa 1 voi olla 95-97%. Toisessa vaiheessa - alempi verokanta - 85–90%. Vaiheen 3 ennuste on noin 60%, jos alueella on lymfaattisia metastaaseja. Ja jos sisäelimissä on metastaattinen leesio, eloonjäämisaste on korkeintaan 15%.

Perussolukarsinooma on suotuisin ennuste elinajanodotteelle, ja melanooma tunnustetaan vaarallisimmaksi muodoksi..

Aiheeseen liittyvä video:

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisyllä rajoitetaan karsinogeenisten tekijöiden vaikutuksia, jotka aiheuttavat ihosyöpää ihmiskehossa. Suojavoiteiden käyttöä suositellaan jopa tumman ihon ihmisille. Vaarallisen teollisuuden työntekijöille on suositeltavaa käydä useammin ihotautilääkärissä ennalta ehkäisevissä tutkimuksissa, noudattaa turvavarotoimia ja käyttää henkilökohtaisia ​​suojavarusteita..

Moolien alkaessa muutokset, nimit - niiden koko, väri - ota heti yhteyttä asiantuntijaan taudin puhkeamisen tunnistamiseksi ja sen tyypin määrittämiseksi. On suositeltavaa olla erityisen varovainen itsehoitomenetelmissä kaikissa ihosairauksissa, vammoissa ja vammoissa. Jotkut kansanlääkkeet voivat provosoida taudin muodostumisen.

Kysymys Vastaus

Tämäntyyppinen ihosyöpä on välituote perussolu- ja oireiden tyyppien välillä..

Ihosyöpäkuvat

Ihosyöpä on ylivoimaisesti yksi yleisimmistä syöpämuodoista. Kaikentyyppiset ihosyövät voidaan hoitaa tehokkaasti, jos ne diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, mutta sinun on tiedettävä, mitä kannattaa etsiä. Ihosyöpää on monia tyyppejä, joista jokainen voi vaihdella visuaalisesti ja oireellisesti. Nämä valokuvat sisältävät esimerkkejä ihosyövistä ja muista hyvänlaatuisista kasvaimista. Yksilöllisten ominaisuuksien perusteella ihosyöpä voi poiketa valokuvista, jotka toimitimme esimerkkinä. Siksi on tärkeätä kääntyä lääkärin puoleen, jos sinulla on kuoppia, turvotusta, pilkkuja, haavaumia, muita merkkejä iholla, jotka ovat uusia tai muuttuneet.

Valokuvia ihosyövästä - klinikka onkologian diagnosointiin ja hoitoon

Online-kuuleminen sairaudesta “Ihosyöpä”. Kysy ilmainen kysymys asiantuntijoilta: Ihotautilääkäri.

  • Taudin kuvaus
  • Ihosyövän syyt
  • Ihosyövän oireet
  • Perussolujen ihosyöpä
  • Okasolusyöpä
  • Lisäys syöpä
  • Melanooman oireet
  • Ihosyövän diagnoosi
  • Itsensä tunnustaminen
  • Ihosyövän hoito

yleinen kuvaus

Ihosyöpä on melko yleinen pahanlaatuisen kasvaimen tyyppi, jossa sekä naiset että miehet kärsivät melkein yhtä lailla, heidän ikä on yleensä vähintään 50 vuotta, vaikkakin todennäköisyys taudin kehittymiseen yhdessä tai toisessa muodossa enemmän nuoret potilaat. Vaurioitunut alue - yleensä ihoalueet, jotka ovat avoimia tietylle altistumiselle. Ihosyövän kehitys havaitaan 5 prosentilla kaikista syöpätapauksista sellaisenaan.

Lisäkokeet

Onkologiset sairaudet ovat laaja joukko sairauksia. Jos diagnoosi vahvistetaan, sinun on noudatettava lääkärin määräyksiä. Vaikka taudilla on ilmeisiä oireita ja testejä, lääkäri voi määrätä seuraavat diagnoosimenetelmät:

  1. Radiografia.
  2. Bronografia - käytetään keuhkosyövän diagnosointiin. Elimeen ruiskutetaan kontrastineste, sitten otetaan röntgenkuvat. Anestesiaa käytetään.
  3. Angiografia - radiografia nestemäisellä aineella, joka mahdollistaa solmun suonien tarkkailun.
  4. Mammografia - rintojen tutkimus tehdään ionisoivan säteilyn avulla pienillä kuormituksilla. Tunnistaa rintasyövän tarkasti.
  5. MRI - voit saada suurennetun kuvan elimestä. Koostuu useista ylimääräisistä tutkimusmenetelmistä..
  6. Scintigrafia on luiden tutkimusta isotoopeilla. Niiden tilan arviointi on mahdollista.
  7. Endoskopia - voit tarkistaa onttojen sisäelinten tilan. Endoskooppia käytetään varmentamiseen. Se johdetaan luonnollisten reittien - kurkunpään, ruokatorven, virtsaputken - kautta.

Seulonta tehdään oireettoman sairauden varalta. Testien avulla voit kaapata onkologian kehitysvaiheessa - monet syövän muodot voidaan parantaa kokonaan. Tällaiset tutkimukset auttavat vähentämään syöpäkuolleisuutta..

Tarkista terveys - oikea-aikaisen diagnoosin avulla voit määrätä hoitoa eikä aloittaa tautia.

Ihosyövän syyt

Kun tarkastellaan ihosyövän syitä, tunnistetaan kaksi päätyyppiä tekijöitä, jotka liittyvät suoraan prosessiin. Erityisesti nämä ovat eksogeenisiä tekijöitä, samoin kuin endogeeniset tekijät, tarkastelemme niitä yksityiskohtaisemmin.

  • Ulkoiset tekijät

Muuten ne voidaan määritellä ulkoisiksi tekijöiksi. Tärkein näistä tekijöistä voi erottaa ultraviolettisäteilyn ja erityisesti auringonvalon. On huomionarvoista, että leveän ja perussolukarsinooman kehittyminen johtuu UV-säteilylle altistumisen aiheuttamista kroonisista ihovaurioista, mutta melanooman kehittyminen tapahtuu pääasiassa ajoittain voimakkaan auringonvalon altistumisen seurauksena. Lisäksi jälkimmäisessä tapauksessa jopa yksi altistuminen on riittävä tähän..

Vakuutus tähän väitteeseen on, että pääasiassa melanoomaa esiintyy vaatteiden piilossa olevilla alueilla. Tämän lisäksi todettiin, että melanooma vaikuttaa enimmäkseen ihmisiin, jotka ovat enimmäkseen sisätiloissa ja vain toisinaan alttiina ultraviolettiselle säteilylle (mikä tarkoittaa yleensä rentoutumista auringonvalon alla ulkona). Ihosyöpä, päinvastoin, voi tapahtua myös niissä kehon osissa, jotka ovat suojaamattomia. Oletetaan, että ihosyövän esiintyvyys lisääntyy tuhoamisen seurauksena, jolle stratosfäärin otsonikerros altistetaan, ja joka varmistaa suurimman osan ultravioletista.

Ultraviolettisäteilyn lisäksi tärkeä ja melko yleinen tekijä melanooman etiologisessa kehitystyypissä on pigmentoituneiden nimien trauma hiertymien, aivohalvausten jne. Kautta..

Lisäksi ei ole suljettu pois mahdollisuutta altistua valaistuslaitteille (loistelampuille), joillekin kemiallisille syöpää aiheuttaville aineille (esimerkiksi hiusvärit), voimakkaille sähkömagneettisille kentille ja ionisoivalle säteilylle..

  • Endogeeniset tekijät

Ihosyövän esiintyvyys määritetään etnisten tekijöiden perusteella. Joten esimerkiksi kasvainten leviäminen on suurinta reilun nahan ihmisillä, kun taas Negroid-rodun edustajat kohtaavat heitä paljon harvemmin.

Lisäksi useimmiten näissä tekijöissä eräiden yksilöiden kudoksiin erittyy pieni määrä pigmenttiä, minkä seurauksena herkkyys ultraviolettisäteiden vaikutukselle heidän ihossaan pahenee. Tällaisia ​​henkilöitä ovat erityisesti vaaleat hiukset, iho, silmät. Jos tässä suhteessa otetaan huomioon hiusvärit yhdessä ihon kanssa, niin vaaleanpunaisten syövän mahdollinen kehittymisriski kasvaa 1,6 kertaa, kun taas vaalean ihon ihmisillä tämä riski kaksinkertaistuu ja punatukkaisten ihmisillä - kolme ajat.

Viimeisimmässä roolissa, etenkin viime vuosina, ei ole immuunitekijöitä, joiden seurauksena ihosyöpä voi myös kehittyä. Erityisesti sen esiintymisriski kasvaa immuunikato-olosuhteissa, samoin kuin immunosuppressiivisissa tiloissa. Lisäksi endokriinisillä tekijöillä on tärkeä rooli. Esimerkiksi tiedetään, että raskaus on stimuloiva tekijä pigmentoidun nevin pahanlaatuisessa rappeutumisprosessissa.

Ikä, tuumorin muodostumisen anatomiset lokalisaatiot ja sukupuoli vaikuttavat myös taudin kehitykseen. On huomionarvoista, että nämä tekijät liittyvät läheisesti toisiinsa. Tällainen sairaus, kuten melanooma, todetaan jopa kaksi kertaa useammin naisten keskuudessa, kun taas esiintyvyys huipussaan on 41-50 vuoden ikä. Useimmiten melanoomavauriot tapahtuvat heidän elämänsä viidennellä vuosikymmenellä. Kasvaimen muodostumisen keskittymisessä sitä havaitaan useimmiten kasvoissa, sääreissä ja pakarassa. Jos puhumme miehistä, niin tässä tapauksessa kasvaimen muodostumisen keskittyminen havaitaan pääasiassa rintakehän ihon sivu- ja etupinnoissa, samoin kuin luissa, reideissä, jaloissa olevissa sormissa ja kalsalonaalisella alueella.

Jotkut perinnölliset ihosairaudet johtavat syöpään, etenkin se voi olla Pagetin tauti, Bowenin tauti, xeroderma pigmentosa jne..

Mitä sairaustyyppeihin toistetaan, ihosyöpätyypit ovat seuraavat: perussolukarsinooma (perussolukarsinooma), okasolusyöpä, ihoapien syöpä ja melanooma.

Syöpää edeltävät olosuhteet

Aktiini- tai aurinkokeratoosi. Nämä ihomuutokset tapahtuvat koko ajan. Kaikista heistä ei tule todellista syöpää, mutta silti he ovat sen esiintyjiä. Aktiininen keratoosi näyttää pieneltä hilseltä täplältä tai kasvulta. Yleensä se kehittyy johtuen ultraviolettisäteiden aiheuttamasta ihovauriosta..

Aurinkokeratoosin kohdat ovat harvoin yksinäisiä. Useammin ne sijaitsevat ryhmissä avoimilla ihoalueilla: kasvoissa, kaulassa, korvissa, rinnassa, käsivarsissa.

Viime aikoina aktiinista keratoositapausta on tullut paljon useammin - tämä johtuu solariumissa käytetystä yleisestä tavasta ja keinotekoisesta parkituksesta..

Täplät ja kasvot voivat olla tummia, vaaleita, punaisia, vaaleanpunaisia ​​tai niiden väri voi olla luonnollista.

Joskus aktiininen keratoosi voi yhtäkkiä hävitä itsestään ja ilmestyä sitten uudelleen. Yleensä täplät eivät aiheuta huolta, mutta harvoissa tapauksissa ne voivat kutinaa, pistelyä, tulehtaa ja jopa vuotaa..

Epätyypilliset moolit. Ulkoisesti ne ovat samanlaisia ​​kuin tavalliset moolit (ns. Dysplastinen nevi). Mutta heidän lukumääränsä on epätavallisen suuri - yli tusina. Tämä on hyvin yleinen ihon tila valkoisten ihmisten keskuudessa. Lähes 8 prosentilla reilunnahkaisista amerikkalaisista on useita epätyypillisiä moolia.

Jos ihmisen raitioihin sisältyy moolia ja perheessä on tapauksia melanoomasta, hän on korkeimmassa riskiryhmässä. Jos moolimäärä ylittää 50, tämä osoittaa myös huomattavasti lisääntyneen ihosyövän riskin.

Aktiini cheilitis tai viljelijän huuli. Se näyttää karkealta hilseiseltä kaistaleelta alahuulissa, joka kulkee ristin yläreunan reunaa pitkin. Tämä tila esiintyy usein ihmisillä, jotka on pakotettu harjoittamaan peltotyötä, tästä nimestä "viljelijän huuli". Epäsuotuisalla kurssilla tällainen cheilitis rappeutuu okasolusyöpään..

Ihon torvi. Se ei myöskään ole syöpä, mutta se voi näyttää todella pelottavalta. Alkuvaiheessa torvi marssi karkealla syylällä. Jos tauti etenee, siitä voi tulla todella valtava kiertynyt torvi.

Ihosyöpä: Oireet

Yleensä syövän ilmenemistä estävät tietyt patologisten prosessien ja esisoluisten sairauksien lajit, jotka yleensä määritellään esisoluisiksi. Esiasteet puolestaan ​​voivat olla pakollisia tai valinnaisia.

Pakollinen esisyöjä muuttuu melkein kaikissa tapauksissa pahanlaatuiseksi prosessiksi. Seuraavat taudit kuuluvat esisyntyneeseen:

  • Keir-erytropropia;
  • Pagetin tauti;
  • Bowenin tauti;
  • xeroderma pigmentosa.

Valinnaiset esiasteet voivat muuttua syöpään tietyillä epäsuotuisilla tekijöillä, jotka johtuvat kehon sisäisen tai ulkoisen ympäristön vaikutuksista. Erityisesti niihin sisältyy:

  • seniili keratooma tai seniili keratoosi;
  • ihon torvi;
  • säteilyhaavat (myöhään);
  • keratoakantooma;
  • arpia;
  • troofiset haavaumat;
  • iholeesiot, jotka on todettu syfilisellä, systeeminen lupus erythematosus, tuberkuloosi;
  • arseenikeratoosit.

Seuraavat merkit erotetaan toisistaan ​​osoittaen nevusen (ts. Moolien) rappeutumisen pahanlaatuinen luonne:

  • vertikaalinen kasvu suhteessa ympäröiviin kudoksiin;
  • osittainen tai täydellinen värinmuutos, samankaltaisen tyypin depigmentaation alueiden muodostuminen;
  • väärä muoto, epäsymmetriset reunat (toisin sanoen muutos nevusen muodossa);
  • polttava, kutina;
  • muodostuneen voimakas haavauma moolin yli;
  • märkä pinta (itku) tai verenvuoto;
  • hiusrajan katoaminen nevusen pinnalta (sen häviäminen tai puuttuminen);
  • tulehduksen esiintyminen moolissa, samoin kuin sitä ympäröivät kudokset;
  • pinnan kuoriutuminen, kuivien kuorien esiintyminen;
  • ylimääräisten muodostelmien muodostuminen iholle moolin ympärillä (vaaleanpunainen tai pigmentoitu sävy);
  • moolin löysäminen tai pehmeneminen (ts. sen luontaisen konsistenssin muutos);
  • katoaminen nevusen pinnalta, joka oli aiemmin ominaista hänen ihonsa kuviolle;
  • kiiltävän ja kiiltävän pinnan muodostuminen.

Perussolujen ihosyöpä (peräsolukarsinooma): oireet

Perussolukarsinooma, joka on myös määritelty perussoluepiteelioomaksi, peräsolukarsinoidiksi tai karsinoidiksi, on eräänlainen ihosyöpä, jossa ihoa yleensä vahingoitetaan kaulassa ja kasvoissa, ja joissain tapauksissa nenässä tai silmäluomissa.. Taudin nimi määräytyy vaurioiden alueen perusteella - ts. Syöpäsolut muodostuvat ihon pohjakerroksesta, joka on syvin ihmisillä.

Useammin tämä tyyppinen syöpä diagnosoidaan miehillä. Ikääntymiseen liittyvä altistuminen voidaan jäljittää myös täältä - perussolujen ihosyöpä esiintyy 40-vuotiaana. Tässä tautimuunnelmassa, kuten yleensä ihosyöpää harkittaessa, Mongoloid- ja Negroid-rodun edustajat melkein kohtaavat sen..

Melko usein peräsyövälle on ominaista oireiden käytännöllinen puuttuminen, vaikkakin ei voida sulkea pois oireita oireina, jotka ovat yhdessä verenvuodon kanssa. Erityisesti potilaat hakevat lääkärin neuvoa haavaisen tai kasvaimen muodostumisen vuoksi, joka on vähitellen kasvussa. Samanaikaisesti tässä tilanteessa merkityksellinen koulutus voi kasvaa useasta kuukaudesta useaan vuoteen, kipua yleensä ei esiinny, joissain tapauksissa kutina on mahdollista.

Perussolukarsinoomat voivat esiintyä sellaisissa muodoissa kuin solmukas perussolukarsinooma, pintainen perussolukarsinooma, haavainen perussolukarsinooma ja cicatricial perussolukarsinooma. Mitä ilmenee kliinisesti, se määritetään kasvaimen muodostumisen sijainnin ja sen spesifisen muodon perusteella.

Perussolukarsinooman solmumainen muoto. Tämä vaihtoehto on yleisin esiintymistiheydessä. Se on helmiäisen vaaleanpunaisen sävyn puolipallomainen solmu, sillä on sileä pinta ja tiheä konsistenssi. Tämän solmun keskellä havaitaan masennuksen esiintyminen, se kasvaa vähitellen saavuttaen halkaisijan noin 5-10 mm. Melko usein telangiektaasia esiintyy tämän solmun pinnalla (joka todennäköisimmin lukijalle tunnetaan paremmin nimellä “vaskulaariset tähdet”, jotka he itse ovat). Ulkoisesti solmu on samanlainen kuin helmi.

Perussolukarsinooman pintamainen muoto. Ulkopuolelta se muistuttaa plakkia, jolla on ominaispiirteet tiheä, hieman koholla ja selkeät reunat. Tämän puna-ruskean värin muodostumisen painopiste on halkaisijaltaan noin 1-30 mm, sen ääriviivojen muoto on pyöristetty tai epäsäännöllinen. Tämän muodon ominaispiirre on hidas kasvu sekä hyvänlaatuinen kulku.

Peräsolusyövän luontaismuoto. Tämä muodostuma on tiheän ja litteän vaaleanpunaisen-harmaan arven ulkonäköä, keskittyen hiukan sitä ympäröivän ihon alle. Muodostumisen keskittymisen reunoilla on selkeät ja korotetut muodot. Yksi tai useampi eroosioitunut muodostelma on keskittynyt reunuksensa, terveen ihon rajan sisällä, niihin on merkitty ruskeanpunainen kuori.

Myöhemmin yksi osa eroosio muodostelmista paranee, ja toinen alkaa levitä terveille ihoalueille. Tämän perussolukarsinooman muodon tämän muunnoksen kehitys määrittelee ajanjaksot, jolloin arvet ovat vallitsevat, kun taas eroosio-muodostumat ovat joko pieniä tai puuttuvat kokonaan. Lisäksi voidaan havaita tasaiset ja laajat eroosion muodostumat yhdessä pienten arvien kanssa, peitettyinä kuorilla ja keskittyneet tarkennuksen reunaan..

Mahahaava. Sille on ominaista perussolukarsinooman tuhoisa kasvu, jonka aikana ympäröivät luut ja pehmytkudokset tuhoutuvat. Haavan muoto on tässä tapauksessa epäsäännöllinen tai pyöreä, sen pohjassa on harmaa-musta kuori, se on myös mukulainen ja rasvainen.

Perussolukarsinoomalle on yleensä ominaista hidas invasiivinen kasvu, jolla on pääasiallinen lokalisaatio ensisijaisen fokuksen alueella (ts. Alkuperäisen ilmestymispaikassa). Tällöin etäpesäkkeitä havaitaan vain noin 0,1%: lla taudin tapauksista. Todellisen hyökkäyksen syvyyden suhteen (pahanlaatuista muodostelmaa muodostavien solujen kyky erottua siitä ja tunkeutuessaan myöhemmin ympäröiviin kudoksiin) sekä tulevien relapsien riskiin, kaikki määritetään kasvaimen muodostumisen sijainnin, sen koon ja luontaisen histologiset ominaisuudet. Lisäksi määrääviä tekijöitä tätä aihetta tarkasteltaessa ovat sairauden kesto, yleinen immuniteetin tila ja muut kehon tilan piirteet.

Vaarallisimpana lokalisointialueena määritetään kasvojen keskiosa, eli iho silmien ja suun alueella, iho nasolabiaalisten laskosten ja nenän alueella.

Tarkasteltavana olevan syöpätyypin pigmentoidussa ja pinnallisessa muodossa, samoin kuin nodulaarisessa-haavaisessa muodossa, on syytä väittää hoidon tehokkuudesta, mikä on merkityksellistä, jos nämä syöpämuodot esiintyvät pieninä eikä haavatuina kyhmyinä. Mitä muihin perussolukarsinooman muotoihin (erityisesti jos se on skleroderman kaltainen muoto), niin ne itse ovat varsin vaarallisia potilaalle.

Potilaan kuntoutus

Hoidon ja hoidon jälkeen tärkein asia on itse kehon yleisen sävyn palauttaminen. Yleensä leikkauksen, kemoterapian tai säteilyhoidon jälkeen vartalo on hyvin heikko. Siksi tärkein asia on ensinnäkin entisen immuniteetin palauttaminen ja myös kaikkien elinten toimintojen normalisointi.

Ensinnäkin lääkärit määräävät lääkkeiden ja vitamiinien kurssin, joka auttaa palauttamaan kehon. Oikean ruokavalion noudattaminen on välttämätöntä, jotta uudistumis- ja palautumisprosessit ovat lisääntyneellä äänellä.

Tarvittaessa sinun on suoritettava useita psykoterapiaistuntoja potilaan psykologisen tilan palauttamiseksi. Tämä on erittäin tärkeä osa palautumista..

Laajasolujen ihosyöpä: oireet

Ihon sokerisolukarsinooma, joka määritellään myös okasolusoluepiteeloomaksi tai spinosellulaariseksi karsinoomaksi, on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy keratinosyyttien (litteiden ihosolujen) perusteella. Keratinosyytit toimivat rakenteellisina elementeinä, jotka keskittyvät orvasketeen (ts. Ihon ulkokerrokseen). Tämän tyyppinen syöpä kehittyy pääasiassa niillä ihoalueilla, jotka ovat yleensä alttiina auringonvalolle, mutta sen esiintymistä niillä alueilla, jotka ovat siitä täysin piilossa (suu, ulkoiset sukuelimet, perianaalinen alue), ei voida sulkea pois. jne.).

Ero tämän tyyppisen syövän kliinisessä kulussa on, että potilaat valittavat tässä tapauksessa (toisin kuin perussolukarsinooma) kasvaimen koon nopean lisääntymisen tai haavaumien muodostumisen. Laaja ihovaurio yhdessä syvästi makaavien kudosten kanssa, kun tulehdus kiinnittyy niihin infektion takia, aiheuttaa myöhemmin kipua.

Laajasolukarsinooma kehittyy matkalla vastaavan muodostumisen (plakin, solmun tai haavan) muodostumiseen. Tämän tyyppiselle syöpään haavautuneelle muodolle on tunnusomaista sitä ympäröivän muodostuman reunojen voimakas tiheys ja korkeus eri puolilta telatyypin mukaan. Alaspäin osoittavat reunat antavat muodostumiselle kraatterin ulkonäön. Seroosisen verisen eritteen vapautuminen, joka myöhemmin kuivuu kuorina, on tärkeää. Muodostuksen ominaispiirre siinä tapahtuvien prosessien taustalla on siitä lähtevä epämiellyttävä haju. Alun perin todettiin, että sen kasvu on merkitty kooltaan sekä pituuteen / leveyteen että syvyyteen.

Ulkosyöpä syöpäsolmu määrittää samankaltaisuuden sienen tai laajapohjaisen kukkakaalin kanssa. Kasvaimen väri on kirkkaanpunainen tai ruskea, solmun ja sen pohjan koostumus on tiheä. Koulutuksen kasvu, kuten muissa tapauksissa, on nopeaa.

Syöpäkasvaimessa, joka ilmenee tässä syöpämuodossa plakin muodossa, pinta on pääosin hienojakoinen ja verenvuotoinen, väri on punainen. Leviäminen ihon pintaa pitkin tapahtuu nopeasti, myöhemmin muodostuminen vaikuttaa alla oleviin kudoksiin.

Syövän kehittyessä arpiin, se tiivistyy, kun muodostuu halkeamia ja haavaumia suoraan pinnalle, mukulamuotoista kasvua ei ole suljettu pois.

Alueellisten etäpesäkkeiden alueet, jotka ovat keskittyneet kaulaan, kainaloon ja myös nivusiin, voivat myöhemmin hankkia liikkuvia imusolmukkeita, joille on ominaista lisääntynyt tiheys, liikkuvuus ja vaikea kipu. Heidän liikkuvuutensa menetetään myöhemmin, kipeys pysyy sen lisäksi, että juotetaan ihon kanssa myöhemmän rappeutumisen aikana, jonka aikana muodostuu haavaisia ​​infiltraatteja.

Lisäys syöpä: Oireet

Tämä syöpämuoto on erittäin harvinainen. Sille ominainen kliininen kuva määrittää erojen puuttumisen aikaisemmasta syöpämuodosta, diagnoosi voidaan tehdä histologisen tutkimuksen perusteella.

Tässä tapauksessa tarkasteltu syövän muoto voi ilmetä puolestaan ​​yhdestä kahdesta lajikkeesta, erityisesti hikirauhasisyövästä ja talirauhasisyövästä. Lisäksi tämän tyyppinen syöpä voi kehittyä suoraan karvatupeista. Sen erikoisuus on taipumus hemato- ja lymfogeenisiin etäpesäkkeisiin. Metastaasien esiintymistiheydellä todetaan noin 2–5% tapauksista, pääasiassa sitä esiintyy alueellisissa imusolmukkeissa.

Ennuste

Kuinka moni elää ihosyövän kanssa? Ennuste riippuu sairauden vaiheesta ja kasvaimen histologisesta tyypistä. Mitä aikaisemmin kasvain diagnosoitiin, sitä paremmat hoidon pitkäaikaiset tulokset. Vaiheen 1 sairauden potilaiden viiden vuoden eloonjääminen voi olla 95-97%. Vaiheen 2 ihosyöpissä tämä luku on 85-90%. Alueellisten lymfaattisten metastaasien läsnä ollessa odotettu eloonjäämisaste 5 vuotta radikaalin hoidon jälkeen ei yleensä ylitä 60%. Ja sisäelimien metastaattisissa vaurioissa se on korkeintaan 15%.

Ennusteellisimmin suotuisin ihosyövän muoto on perussolukarsinooma ja potentiaalisesti kuolettavin on melanooma..

Melanooma: Oireet

Melanooma (tunnetaan myös nimellä melanosarkooma, melanokarsinooma tai pahanlaatuinen melanooma) on yksi pahimmista pahanlaatuisista kasvainten muodostelmista, jotka liittyvät ihmisiin. Melanooma kehittyy riippumatta vastaavuudesta tiettyyn ikäluokkaan, ja siksi sen esiintymisen mahdollisuus sekä nuorilla että ikäisillä ihmisillä ei ole poissuljettu. On huomionarvoista, että naisten melanooma kehittyy useammin kuin miehillä. Viime vuosikymmeninä melanoomatapausten kokonaismäärä on lisääntynyt voimakkaasti.

Melanooma kehittyy pääsääntöisesti ihon avoimien alueiden alueella, vaikka sen muodostumista limakalvojen alueelle (sidekalvo, suuontelot, sukuelimet), kuten aiemmissa tarkasteltavana olevan taudin versioissa, ei voida sulkea pois. Sen kehitykseen vaikuttaviin riskitekijöihin kuuluvat ensinnäkin edellä mainittu ultraviolettisäteilylle altistuminen, eikä perinnöllisyystekijää ole suljettu pois tämän sairauden alttiuden suhteen. Muita tekijöitä ovat seuraavat:

  • punaiset hiukset, vaalea iho;
  • suuri määrä moneja kehossa (yli 50);
  • monien pisamien esiintyminen sekä niiden nopea esiintyminen;
  • aiemmat auringonpolttimet.

Joka tapauksessa on tärkeää ottaa huomioon, että ihon melanooma voi esiintyä henkilössä, joka kuuluu mihin tahansa rotuun ja jollain ihonvärellä, vaikka tämä pätee pienempään suhteeseen sairastuvuustapauksissa. Tämän huomioon ottaen huomaamme, että melanooma ei rajoitu vain hedelmällisen ihon ryhmän tappioon ja heidän lueteltujen tekijöiden noudattamiseen.

On huomionarvoista, että karvaisesta nevi (moolit) ei koskaan tule pahanlaatuiseksi, ja siksi, pigmentoituneessa kasvaimessa olevien hiusten ollessa kyseessä, ei ole syytä määrätä niitä pahanlaatuisiksi muodostelmiksi..

Melanoomaa muodostetaan noin 70%: lla syntyvyysmerkkipigmenttipisteen (moolit, nevus) sairastumismäärästä. Edullisesti syöpäpitoisuus määritetään kaulassa, raajoissa tai päänahassa. Miesten melanooma esiintyy pääasiassa rinnassa ja takana, taas raajoissa (ylempänä). Naisten melanooma puolestaan ​​keskittyy alaraajoihin ja rintaan.

Vaihtoehdoista vaarallisin on ns. Raja-nevus (epidermaalinen nevus), joka esiintyy pääasiassa pohjoissa, kämmenissä tai kivespussin iholla. Tärkeimmät merkit, jotka osoittavat muodostumisen pahanlaatuiseksi:

  • koon muuttaminen (vastaavasti niiden lisäys);
  • värinmuutos (se joko muuttuu huomattavimmaksi tai heikentää värin vakavuutta);
  • verenvuoto
  • tunkeutuminen nevus-ympäröivään alueeseen tai sen pohjaan (ts. sen epänormaali vuotaminen ilmoitettuihin alueisiin).

Mitä melanooman tyyppiin tulee, se on kasvainsolmuke, jolla on tiheä konsistenssi, jolla on voimakas musta väri (joissakin tapauksissa vaaleansinisellä sävyllä). Jonkin verran vähemmän käytännössä melanooman tyypistä - heillä on tässä tapauksessa vaaleanpunainen sävy ilman pigmenttiä. Kasvaimen muodostumisen koko halkaisijaltaan voi olla noin 0,5 - 3 cm. Usein sillä on verenvuoto ja eroosio-pinta yhdessä tiivistetyn pohjan kanssa.

Listattujen oireiden perusteella on jo mahdollista diagnosoida lääkärin suorittamalla rutiinitutkimuksella (tämä tehdään yksinomaan suurennuslasilla). Samaan aikaan on tärkeätä huomata, että prosessin varhaisvaiheisiin, joissa mooli muuttuu pahanlaatuiseksi muodosteeksi, liittyy täysin vaaraton tyyppi, joten diagnoosia asettavalla asiantuntijalla tulisi olla huomattava kokemus, joka erottaa pahanlaatuisen muodon muodostumisesta, joka on todella vaaraton ja hyvänlaatuinen. ydin.

Melanoomaa voi esiintyä seuraavissa lajikkeissa:

  • pahanlaatuinen lentigo;
  • pinnallinen melanooma;
  • nodulaarinen melanooma.

Edellä olevien vaihtoehtojen lisäksi, kun melanooma lokalisoituu kivespussiin, pohjaan tai kämmeniin, se määritetään erilliseen kliiniseen ja morfologiseen muotoon, joka puolestaan ​​määritellään akraaliseksi melanoomaksi.

Pinnallinen melanooma esiintyy henkilöillä, jotka vastaavat nuorempaa ikää (keskimäärin - noin 44 vuotta). Kasvaimen kehittyminen tapahtuu samalla esiintymistiheydellä sekä ihon avoimilla alueilla että suljetuilla alueilla. Pohjimmiltaan keskittymisaluetta tarkkaillaan naisilla - alaraajoilla, miehillä - selän yläosaa pitkin. Plakin konfiguraatio on tässä tapauksessa väärä, epätasaisilla reunoilla, väri on mosaiikkista, värjäytyneissä polttoaineissa ja keratoosissa pinnan pitkin (ts. Sakeutumisella, liiallisella keratinisaatiolla). Muutaman vuoden kuluttua (noin 4-5) plakki muodostuu solmua, mikä osoittaa koulutuksen kasvun siirtymisen merkityksen vaakatasosta pystysuoraan.

Nodulaarinen melanooma määritellään aggressiivisimmaksi mahdollisista kasvainvarianteista. Potilaiden keski-ikä on 53 vuotta, kun taas miesten ja naisten ilmaantuvuusaste vastaa suunnilleen 60:40. Yleisimmin lokalisointi määritetään pään ja kaulan, selän ja raajojen ihon sisällä. Solmu kasvaa melko nopeasti - yleensä potilaat ilmoittavat useita kuukausia kestävän ajanjakson, kun taas prosessiin liittyy haavaumia yhdessä verenvuodon kanssa.

Pahanlaatuiselle lentigolle on tunnusomaista sen vaiheen kesto, jossa horisontaalinen kasvu havaitaan (se voi olla 5 - 20 vuotta tai jopa pidempi). Tyypilliset kasvaimen muodostumistapaukset osoittavat sen merkityksen vanhuksille. Keskittyminen - kaula- ja kasvoalueelle, ulkonäkö - pilkkujen tai plakkien muodossa, väri - ruskea-musta.

Melanooma kokonaisuutena ei sulje pois mahdollisuutta toistumiseen, joka tapahtuu ei-radikaalin kirurgisen intervention takia. Tämän tyyppisiin tapauksiin liittyy etäisten etäpesäkkeiden tunnistaminen, samalla kun ne havaitsevat prosessin uusiutumisen, ja joskus jopa välittömään ilmestymiseen saakka..

Puhdasta kemoterapiaa hoidossa käytetään melanooman muotojen esiintyvyyteen samoin kuin etäisyyden etäpesäkkeiden esiintymisen kannalta potilaalle. Tämä tarkoittaa huumeiden käyttöä erilaisissa yhdistelmissä. Tässä tapauksessa regressio saavutetaan noin 20 - 40%: lla tapauksista.

Haluaisin myös asettua etäpesäkkeisiin. Melanoomaan kokonaisuutena voidaan luonnehtia tämän prosessin etenemisen erittäin voimakas aste, ei vain lymfogeenisen, vaan myös hematogeenisen reitin kautta. Enimmäkseen metastaasit vaikuttavat aivoihin, maksaan ja keuhkoihin, kun taas pahanlaatuisia kyhmyjä leviää koko vartalon tai raajan ihoa pitkin leesion sijainnista ja prosessin ominaisuuksista riippuen..

On myös tärkeää olla sulkematta pois tällaista vaihtoehtoa, jossa prosessin ominaispiirteet johtavat potilaan lääketieteelliseen apuun sillä perusteella, että imusolmukkeet ovat vain lisääntyneet millä tahansa alueella. Sillä välin perusteellisen tutkimuksen avulla voimme selvittää esimerkiksi, että jokin aika sitten “syylä” poistettiin potilaasta. Tällainen viaton, ensi silmäyksellä muodostuminen, kuten syylä, osoittautuu usein tarkalleen pahanlaatuiseksi melanoomaksi, joka määritetään histologisen tutkimuksen perusteella tapahtuvan myöhemmän vahvistuksen perusteella..

Jos tarkastellaan pahanlaatuisen melanooman ennustetta, niin yleensä se on melko vaikeaa, ja se määritetään suoraan sen oikea-aikaisen havaitsemisen perusteella. Sen poistamisen jälkeen ennustetta käytetään arvioimaan useita tekijöitä, joiden perusteella se tosiasiallisesti voidaan tehdä. On huomionarvoista, että melanooman varhaiset vaiheet määrittävät noin 80%: n tapauksista viiden vuoden eloonjäämisen. Invasioasteen lisäksi, joka tässä tapauksessa otetaan huomioon, otetaan huomioon myös, kuten aiemmin huomautimme, kasvaimen muodostumisen sijainti, etäpesäkkeiden esiintyminen jne..

Suurin osa potilaista, joilla on etäpesäkkeitä ennen viiden vuoden ajanjaksoa, ei selviä, ja pitkä palautumispolku antaa sinun saavuttaa noin 30%: n tapauksen tulos. Sisäelimissä tai etäisissä etäpesäkkeissä potilaat kuolevat vuoden sisällä.


Tyypit melanooman ilmenemisessä

Diagnoosi

Ihosyövän diagnoosi tapahtuu perusteellisella tutkimuksella käyttämällä siinä olevaa suurennuslaitetta, joka riittää patologian määrittämiseen. Vahvistavana toimenpiteenä käytetään radioisotooppitutkimusta, jonka aikana havaitaan radioaktiivisilla ominaisuuksilla kertyneen fosforin määrä (syövän kannalta merkityksellisessä tapauksessa sen koostumus voidaan nostaa 400%: iin verrattuna potilaan ihon terveelliseen alueeseen)..

Tärkein menetelmä ihosyövän määrittämiseksi on biopsia, jossa suoritetaan alueen sektorimainen leikkaus terveiden kudosten kaappaamisella. Metastaasien merkitys sisäelimille määritetään ultraäänen, tietokoneen tomografian ja radiografian perusteella.

Verikoe kasvainmarkkereista

Moderni erityinen tuumorimarkkereiden verikokeen menetelmä on saanut yhä enemmän suosiota. Se perustuu spesifisen proteiinin tutkimukseen, jota sairastuneet solut vapauttavat vereen. Kunkin kasvaimen onkologisella ulkonäöllä on oma erityinen proteiini. Veri voidaan ottaa ennaltaehkäisevänä keinona klinikalla oleviin tuumorimarkereihin. PSA: n pitoisuutta veressä tutkitaan yleensä miehillä, naisilla tutkitaan munasarjoilla olevien maitorauhasten toimintaa..

Veri otetaan laskimosta. Analyysi suoritetaan käyttämällä erityisiä reagensseja. Haiman, keuhkojen, suoliston, vatsan, aivojen ja selkäytimen, lisämunuaisten, virtsarakon tai maksan syöpä epäilykset vaativat erillisen tutkimuksen tuumorimarkkereista. Tällaista analyysiä ei määrätä kaikille korkean hinnan vuoksi..

Ihosyöpä: Kuinka tunnistaa?

Tietysti lääkärin kuuleminen on välttämätöntä kaikissa tapauksissa, joissa epäillään ihon patologisia oireita. Siitä huolimatta on tärkeää suorittaa järjestelmällisesti riippumaton tarkastus niiden saatavuuden suhteen. Joten harkitsemme tärkeimpiä suosituksia, jotka ovat välttämättömiä tässä tapauksessa.

Paras aika suorittaa itsetestaus on aika kylpyammeen tai suihkun jälkeen. Tarvitset kaksi peiliä, joista toisen tulisi olla täysillä korkeudella ja toisen kahvalla. Tässä yhdistelmässä on helppoa harkita mitä tahansa kehon osia. Lisäksi tarvitset kampa tai kampa ja hiustenkuivaaja - kaikki tämä on jo käytetty tutkimaan pään osana hiusrajaa. Voit myös liittää taskulampun yllä olevaan kohtaan haluttujen alueiden korostamiseksi.

Tarkastuksessa on tärkeää kiinnittää huomiota seuraavaan:

  • vasta ilmestyneet moolit (erilaiset kuin muut);
  • ei paranevat haavat;
  • äskettäin ilmestyneet tumman tai punaisen muodostumisen, hieman kohonneet ihotason yläpuolelle;
  • muutos moolitilassa (väri, muoto, koko).

Siirrytään nyt toimintaan.

  • Tutki kasvot seisoo täyspitkä peili. Tutki huulten, silmien ja korvien lähellä olevaa ihoaluetta (käytä tarvittaessa toista peiliä). Tutki suuontelot, korostamalla tutkimusalue taskulampulla, tarkista samalla tavalla aurikot, sieraimet, mene rinnan, hartioiden ja niskaan..
  • Tarkista toisella peilillä selän ja kaulan yläosa. Seuraavaksi, kamman ja hiustenkuivaajan avulla, tutkia kallojen ihoa johdonmukaisesti. Jos sinulla on vaikeuksia nähdä, kysy rakkaimmalta apua tässä.
  • Tarkista sivujen ja vatsan iho. Kiinnitä erityistä huomiota takaosaan, koska pahanlaatuiset muodostelmat usein lokalisoituvat. Tarkista myös pakarat ja sukuelimet.
  • Seuraavaksi seisoessasi suuren peilin edessä, nosta kädet ylös ja katso niitä eri puolilta, etkä puutu käsivarren alla olevaa aluetta ja sormien väliin..
  • Jalkojen tarkastamiseksi on parempi syödä. Taivuta seuraavaksi jalka, jonka jälkeen tarkista jokainen alue pienellä peilillä, etkä kadota jalkoja ja varpaita. Toimenpide, kuten ymmärrät, suoritetaan suhteessa molempiin raajoihin.

Ihosyöpä, jonka merkit itsetutkimuksen aikana havaittiin varhaisessa vaiheessa, auttaa maksimoimaan vaikutuksen tämän taudin kulkuun minimoiden sen tulevat seuraukset ja saavuttaen yleensä suotuisammat tulokset..

Ihosyövän hoito

Taudin hoito perustuu lukuisiin tekijöihin, jotka liittyvät sen etenemiseen (syöpätyyppi, vaihe, potilaan tila kokonaisuutena jne.). Seuraavat vaihtoehdot erotellaan pääkäsittelymenetelmiksi:

  • Leikkaus. Se tarkoittaa kasvaimen muodostumisen poistamista, joka on yksi yleisimmistä menetelmistä ihosyövän hoidossa. Tässä tapauksessa suoritetaan suora kasvaimen muodostuminen, samoin kuin imusolmukkeet (jos ne olivat alttiita vastaavalle leesialle). Lisäksi leikkauksen jälkeen voidaan määrätä sädehoitoa tai lääkehoitoa..
  • Sädehoitoa. Se käsittää sen alueen säteilyttämisen, jolla kasvain kehittyi. Tätä hoitomenetelmää käyttämällä on mahdollista poistaa ne kasvainsolut, joita ei poistettu leikkauksen aikana.
  • Huumeterapia koostuu lääkkeiden käytöstä, jotka on tarkoitettu tappamaan syöpäsoluja tai lisäämään immuunijärjestelmää kehon torjumiseksi tautia vastaan.

Ihosyövän ehkäisyyn liittyy ensinnäkin tärkeimmän vaikuttavan tekijän, joka voi johtaa tähän tautiin, ehkäisy ultraviolettialtistukseen. Näin ollen tämä tarkoittaa tarvetta vähentää suorassa auringonvalossa vietettyä aikaa.

On syytä muistaa, että vaarallisin auringonvalolle altistumisaika määritetään ajanjaksolle 10-16 tuntia. Näinä aikoina on tärkeää varmistaa ihon asianmukainen suojaus auringolta ainakin aurinkovoideilla (voiteet, suihkeet) ja vaatteilla. Ihosyövän välttämiseksi ei ole myöskään suositeltavaa käyttää parkitushoitojen palveluita..

Jos oireet ovat merkityksellisiä, mikä voi viitata ihosyövän ilmestymiseen, sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin, myös onkologin kuuleminen voi olla tarpeen..

diagnostiikka

Diagnostinen prosessi sisältää seuraavat toimenpiteet:

  • Tietokonetomografia;
  • koepaloja
  • Positroniemissiotomografia;
  • Verikokeet laboratoriossa, ihosyövän tuumorimarkkerit, maksan serologia jne..