Suoliston tutkimus ilman kolonoskopiaa

Sarkooma

Joka vuosi syöpäpotilaiden määrä kasvaa nopeasti. Kuolemien lukumäärän mukaan paksusuolen ja peräsuolen syöpä on 3. sijalla keuhkosyövän ja maksasyövän jälkeen. Tämä patologia vaikuttaa useimmiten yli 45-vuotiaisiin ihmisiin, mutta nuoremmassa väestössä on yhä enemmän syöpätapauksia.

Kaikkien, joilla on perinnöllinen taipumus syöpään ja jotka ovat säännöllisesti alttiina syöpää provosoiville tekijöille, tulisi suorittaa peräsuolen profylaktinen tarkastus kuuden kuukauden välein. Suolen kolonoskopia on informatiivisin. Mutta joskus sitä on mahdotonta toteuttaa monista syistä. Yksi niistä on potilaan paniikki, joka pakottaa heitä kiinnostumaan kysymyksestä - miten suolet tarkistaa ilman kolonoskopiaa.

Asianomaiset osapuolet saavat mielellään tietää, että vaikka kolonoskopia on ”kultastandardi” paksusuolen tutkinnassa, sillä on vaihtoehtoja. Mikään vaihtoehdoista ei voi korvata kolonoskopiaa kokonaan, mutta osa niistä osoittautuu erittäin informatiiviseksi ja kattavassa tutkimuksessa voi olla hyvä lisä toisiinsa.

Voidaan erottaa sellaiset suositut vaihtoehtoiset menetelmät suolen tutkimiseksi:

  • kapselin endoskopia;
  • irrigoscopy;
  • virtuaalinen koloskopia (CT-kolonografia);
  • PET-skannaus
  • vetytesti;
  • Ultraäänihaku.

Kapselin endoskopia

Kapselin endoskopia on innovatiivinen menetelmä ruoansulatuskanavan sairauksien tutkimiseksi ja diagnosoimiseksi käyttämällä pienoiskapselia, jossa on integroitu kamera. Kapselin endoskopialla on useita etuja:

  • Absoluuttinen kivuton. Kapselin nielemishetkestä lähtien potilaalla ei ole kipua tai epätavallisia tuntemuksia, kunnes se poistuu kehosta luonnollisesti.
  • Turvallisuustoimenpiteet. Potilasta ei voida infektoida mistään tutkimuksen aikana, koska jokainen kapseli on steriili ja kertakäyttöinen.
  • Mukavat olosuhteet manipulointiin. Prosessin aikana potilas voi lukea kirjoja, katsella elokuvia, liikkua laitoksen sisällä ja kommunikoida läheisten kanssa.
  • Tietoarvo. Piilotetun verenvuodon havaitsemiseksi, maha-suolikanava on paras vaihtoehto, joka on 3–4 kertaa parempi kuin irrigosocpy.

Potilaan nielemän kapselin avulla saat yksityiskohtaisen kuvan ohutsuolen limakalvosta, jota tämän diagnoosimenetelmän syntyyn saakka ei ollut mahdollista tutkia.

Kapsulaarinen endoskopia on perusteltua tällaisissa patologioissa:

  • matala hemoglobiini punasoluissa;
  • verenvuoto ruuansulatuksesta;
  • tulehduksellinen prosessi maha-suolikanavassa, jossa muodostetaan rakeita;
  • pitkäaikainen tulehduksellinen suolistosairaus;
  • akuutti tai krooninen tulehdus ohutsuolessa;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS);
  • perinnöllinen autoimmuunisairaus, joka johtuu pysyvästä gluteenin tai gluteenin intoleranssista;
  • kasvaimet ohutsuolessa;
  • vatsakipu, jota ei voida objektiivisesti selittää muilla diagnostisilla menetelmillä;
  • pitkäaikainen järkyttynyt uloste;
  • nopea laihtuminen.

Kapselin endoskopiaa pidetään luotettavimpana diagnosointimenetelmänä ohutsuolen sairauksissa. Hän osaa havaita jopa ne ongelmat, jotka jäivät CT: n tai MRI: n aikana huomiotta..

Irrigoscopy

Suoliston irrigoskopia on menetelmä suolen tutkimiseksi käyttämällä röntgenkuvat ja varjoaineiden aiempaa antamista. Sen avulla voit arvioida paksusuolen rakenteellisten piirteiden lisäksi myös sen toimivuuden. Irrigoskopialla on useita etuja. Sen avulla voit määrittää morfologisten epänormaalien muutosten esiintymisen, arvioida suolimentelon koon, pituuden ja tarttuvuusasteen.

Menetelmä havaitsee kasvainprosessien esiintymisen, antaa sinun arvioida suolen laskostumista ja liikkuvuutta pienillä radioaktiivisen altistuksen annoksilla. Toimenpide on kivuton eikä vaadi anestesiaa. Ärsigoskooppisen tutkimuksen määräämiseksi tarvitaan joukko erityisiä oireita: epämukavuus ja kipu peräaukossa, eriasteinen verenvuoto peräaukosta ulokkeen aikana tai sen jälkeen.

Indikaatioita ovat ripuli pitkään, suolen liikkeen rikkominen (tiheä ummetus), limakalvojen tai märkien epäpuhtauksien vapautuminen peräaukosta, ala-vatsan murtumis- ja leikkauskiput, usein esiintyvä tai krooninen ilmavaivat.

Irrigoskopia antaa sinun tarkistaa suolet onkologian suhteen ilman kolonoskopiaa vain osittain. Röntgentutkimusmenetelmällä itse kasvain havaitaan, mutta sen rakennetta ei voida tutkia tai ottaa näytettä biomateriaalista histologista tutkimusta varten.

Virtuaalinen kolonoskopia

Virtuaalinen paksusuolen kolonoskopia (MSCT) on suolen kolmiulotteisen kuvan rekonstruointi tietokoneellisen tomografian aikana erityisellä tavalla. Menettelyn aikana ilmaa pumpataan peräsuolen putken läpi ja sitten vatsanelimet skannataan potilaan hengityksen jälkeen. Klassisen kolonoskopian MSCT-tulos on visuaalisesti vain selkeämpi kuva.

Virtuaalisen kolonoskopian edut:

  • Endoskooppisia instrumentteja ei tarvitse viedä potilaan kehoon.
  • Se voidaan suorittaa potilaille, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta ja heikko veren hyytyminen..
  • Menettely on potilaalle lempeä ja mukava, joten anestesiaa tai sedaatiota ei tarvitse käyttää.
  • Paksusuolen vaurioiden riski MSCT: n aikana on huomattavasti pienempi kuin tavanomaisella kolonoskopialla..
  • Suolistutkimuksen kanssa voit tutkia myös muita vatsaontelon ja lantion elimiä.

Virtuaalinen kolonoskopia määrätään sellaisissa tapauksissa: pitkälle edenneet tulehdukselliset prosessit ruuansulatuksessa, epäillyt pahanlaatuiset kasvaimet, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, tuntemattoman etiologisen ruoansulatuskanavan usein toimintahäiriöt. Luettelo sisältää säännölliset vatsakipu ja tuntemattoman alkuperän kouristukset, ohut- tai paksusuolen vatsassa esiintyvä verenvuoto, yli 40-vuotiaat potilaat.

PET-skannaus

Positroniemissiotomografia (PET) on ydinlääketieteen haara, joka perustuu erityyppisen skannerin ja leimattujen atomien (radioaktiivisen kemikaalin) käyttöön arvioimaan sisäelinten tilaa. Tämän diagnoosimenetelmän tehokkuus riippuu suuresti radioaktiivisen lääkkeen valinnasta.

Jos vertaamme kuvien yksityiskohtia, PEG on alempi kuin CT tai MRI, koska se edustaa vain isotooppisten indikaattorien sijaintia. Yleensä positroniemissiotomografia suoritetaan yhdessä klassisen CT-tutkimuksen kanssa. Yhdistämällä PET: n tulokset CT-kuviin saadaan tarkempia tietoja radioaktiivisten kemikaalien sijainnista.

Positroniemissiotomografiaa käytetään syövän vaiheen määrittämiseen, veren virtauksen hallintaan tai sisäelinten toiminnan arviointiin. Tällainen suolen tutkimus ilman kolonoskopiaa voi havaita syövän varhaisessa vaiheessa.

Kun koolonin pahanlaatuinen kasvain, tällä diagnoosimenetelmällä voi olla seuraavat tehtävät:

  • etämetastaasien havaitseminen;
  • kasvainprosessin arviointi - sen laatu ja laajuus;
  • pahanlaatuisen kasvaimen mahdollisen uusiutumisen diagnoosi;
  • onkopatologisen vaiheen tunnistaminen;
  • suoliston seuranta leikkauksen jälkeen.

Yli 90%: lla suolisyövän havaitsemistapauksista kolonoskopia ja irrigoskopia ovat avainasemassa. Ne ovat välttämättömiä primaaristen polttoaineiden tunnistamiseksi, ja patologisen prosessin yksityiskohtaisempaa tutkimusta varten PET: tä ei voida luopua..

Vetytesti

Vetyhengitystesti on diagnostiikkamenetelmä, joka ei tarkoita kuljettamista kehossa, mutta antaa mahdollisuuden havaita patologiset muutokset siinä, etenkin ruuansulatuksessa. Tällä tavoin voit selvittää kroonisen dysbioosin, vatsakivun, laktoosi-intoleranssin tai fruktoosin imeytymisen todellisen syyn..

Ihmisen suolet täytetään suurella määrällä anaerobisia bakteereja, jotka tuottavat suuria määriä vetyä. Hengitystestiprosessissa kiinnitetään vetypitoisuuden lisäämisaika ja sitten nämä indikaattorit määrittelevät suolen osan, jossa käymisprosessit ovat tehostuneet..

Testi esitetään tällaisissa tapauksissa:

  • ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • epäilty sokeri-intoleranssi (laktoosi, fruktoosi, sorbitoli, ksylitoli);
  • kyvyttömyys omaksua tiettyjä ruokia tai niiden komponentteja (täysmaito, hedelmät, hunaja);
  • lisääntynyt mikro-organismien pitoisuus ohutsuolessa;
  • haiman mehun riittämätön erittyminen, tarpeen ruoansulatukseen;
  • peruuttamaton prosessi korvaamiseksi parenyymimaalikudos fibroidulla sidekudoksella;
  • häiriintyneen mikroflooran oireet (turvotus, ripuli, ummetus);
  • ohutsuolen rintakehän surkastumiseen liittyvien suolistosairauksien hoidon tehokkuuden arviointi.

Suoliston tutkimiseksi käyttämällä kahta ultraäänitekniikkaa. Transaabdominaalinen ultraääni vatsaontelon läpi, mutta 15%: lla tapauksista peräsuoleen on vaikea tutkia, joten se on vaikea rakon riittämättömyyden vuoksi. Peräsuolen endorektaalinen ultraäänitutkimus peräaukon läpi työnnetyn peräsuolen koettimen avulla.

Peräsuolet tarkistetaan ultraäänellä seuraavissa tapauksissa: suoliston krooninen viivästyminen, koprreesio (kyky hallita ulostamisen tekoa on menetetty), ulosteessa esiintyy veriraitoja, palpaatio paljastaa neoplasman peräsuolessa, elimen siirtymä havaittiin röntgenkuvassa ja paljastettiin retroskopia. peräsuolen epämuodostumat.

Indikaatioita jatketaan peräsuolen onkopatologialla, endometriumisolujen lisääntymisellä suolistossa, eturauhassyöpäsolujen hyökkäyksen sulkemisella pois suolistossa, uusiutumisen hallitsemisella patologisen kasvaimen poiston jälkeen.

Peräsuolen endorektaalinen ultraäänitutkimus pidetään informatiivisempana, mutta tämä menetelmä ei sovellu potilaille, joilla on vaikea suolen stenoosi. Tarkemman diagnoosin saamiseksi on suositeltavaa yhdistää molemmat ultraäänitekniikat.

Suoliston tilan ja toiminnallisuuden tehokkaaksi diagnoosiksi on olemassa monia erilaisia ​​menetelmiä. Jotkut niistä ovat mukavia potilaalle, ja jotkut eivät ole aivan. Mutta monien joukosta jokainen voi valita hänelle sopivan diagnoosimenetelmän. On hyvä, jos valinta perustuu paitsi potilaan tunteisiin myös lääkärin puolueettomaan mielipiteeseen. Diagnostiikan valinnan tulee perustua kehon yleiseen kuntoon, vakaviin oireisiin sekä potilaan henkilökohtaisiin mieltymyksiin..

Kuinka ja miksi suoliston testit?

Ennen suoliston tarkistamista on suositeltavaa ymmärtää, mitä asiantuntijat tutkivat maha-suolikanavan ongelmien varalta. Koska monet ihmiset ajattelevat, että tutkiessaan maha-suolikanavaa, he yleensä tarkistavat vatsan. Tämä ei oikeastaan ​​ole tilanne. Vatsa on tietysti erittäin tärkeä elin ja sen toimintahäiriöt voivat johtaa häiriöihin ruuansulatuskanavan segmentissä, mutta maha-suolikanavan tarkastus sisältää paksusuolen ja ohutsuolen tutkinnan. Loppujen lopuksi järjestelmämme, joka on vastuussa ruoan sulamisesta ja imeytymisestä, on lähtöisin suuontelosta ja päättyy peräsuoleen.

Ennen suoliston tarkistamista on selvitettävä ne oireet, jotka voivat toimia suorana merkkinä ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

Menettelyjen ominaisuudet

Syy ruoansulatuskanavan tutkimiseen:

  • Jos uloste on jonkin aikaa löysä tai liian tiukka. Joskus se voi olla ummetus, ja henkilö ei välttämättä käy wc: ssä useita päiviä peräkkäin;
  • Vatsa sattuu tai aiheuttaa epämukavuutta, painaen tuntemuksia siinä paikassa, missä vatsa on;
  • Jos syömisen jälkeen havaitaan pitkäaikainen röyhtäily. Se osoittaa myös epätasapainon elintarvikealalla. Joskus tämä voi olla merkki mahahapon happamuuden lisääntymisestä tai vähentymisestä;
  • Kohtuuton vastenmielinen haju suuontelosta;
  • Usein närästys, vatsa on jatkuvassa kouristuksessa;
  • Erittäin usein lisääntynyt kaasu suolistossa;
  • Määräaikainen pahoinvointi;
  • Veren tahrat ulosteessa.

Nämä eivät ole kaikkia merkkejä, jotka osoittavat, että vatsa ja koko maha-suolikanavan segmentti on tutkittava..

Mitä nopeammin tutkit vartaloa, sitä nopeammin ja tehokkaammin voit poistaa ruuansulatuskanavan ongelmat.

Hyvin usein ihmiset viivyttävät lääkärin käyntiä, koska he eivät tiedä kuinka tarkistaa suolet ja peräsuolet. Monille tämä liittyy johonkin kauhistuttavaan ja mielettömän tuskalliseen. Itse asiassa peräsuolen ja ohutsuolen tutkimus on jo edennyt paljon eteenpäin, tarjoten potilaalle kätevän toimenpiteen kehon koko ontelon tarkistamiseksi.

  • Kaksoispisteongelmien tutkimuksen johtaja on kolonoskopia. Kolonoskopia antaa mahdollisuuden saada tilavuustietoja potilaan peräsuolen tilasta. Itse asiassa kolonoskopia on melko epämiellyttävä toimenpide, mutta tehokkain. Kolonoskopialla potilas saa paikallispuudutteen, joten kolonoskooppia ei tunneta. Tutkimus suoritetaan rektaalisesti. Kolonoskopian avulla asiantuntija voi välittömästi ottaa materiaalin potilaalta, jos hän löytää muodostumia tai kasvaimia peräsuolen limakalvosta. Kolonoskopian aikana nämä muodostumat voidaan myös poistaa. Usein kolonoskopian aikana peräsuolen limakalvolle sijaitsevat polyypit poistetaan potilaasta. Jos joudut lopettamaan verenvuodon tai poistamaan jonkin vieraan esineen peräsuolesta, siihen käytetään myös kolonoskopiaa. Lapsilla voi olla myös kolonoskopia, mutta tässä tapauksessa kolonoskooppi työnnetään peräsuoleen yleisanestesiassa;
  • Röntgenkuvaus. Tämä kehon tutkimismenetelmä ei anna meille täydellistä kuvaa suolistosta, mutta se antaa meille mahdollisuuden tunnistaa tukospaikat siinä. Jos jossain suoliston osassa kaasuja kertyy liikaa, menetelmä paljastaa tämän. Tämä diagnoosimenetelmä voi osoittaa näkyviä elinvaurioita. Jos esimerkiksi vatsa on vaurioitunut, kasvaimia on ilmeisiä, tämä tutkimus osoittaa tämän;
  • Potilaan tutkimus sigmoidoskopialla. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään ongelmien tunnistamiseen. Tutkimuksen aikana potilas asetetaan peräsuolen putkeen, joka on valmistettu metallista, minkä jälkeen ilma johdetaan sen läpi. Tämän menettelyn avulla voit tarkistaa limakalvon kunto. Anestesiaa ei suoriteta täällä. Tällainen tutkimus mahdollistaa elimen tutkinnan laadullisesti kasvainten ja muiden muodostelmien tunnistamiseksi. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään koliittiin, solmujen esiintymiseen peräaukossa. Tätä potilaan diagnosointimenetelmää käytetään myös verenvuotoihin, vaikeaan ummetukseen ja kipuyn suoliston aikana;
  • Potilaan tutkiminen irrigoskopialla. Tämä tutkimusmenetelmä liittyy säteilydiagnostiikkaan. Ennen diagnoosia potilas juo kontrastiainetta, joka on välttämätön, jotta kuvan elin saadaan selkeillä ääriviivoilla, ja siinä on selkeä helpotus. Jos elimessä on kasvaimia, tämä menetelmä paljastaa sen. Tällaisella tutkimuksella potilas ei tarvitse anestesiaa, menetelmä on ehdottoman kivuton. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään, jos potilaalla on kipua peräaukossa, jos potilaalla on suolitukos. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään myös, jos kolonoskopiamenetelmä on vasta-aiheinen;
  • Suolen suonien tarkistamiseksi käytetään mesenteristä angiografiaa. Angiografia käyttää myös varjoainetta, niin että diagnoosi osoittaa suoliston ja veren virtauksen tilan;
  • Radioisotooppiskannausta käytetään yhä useammin suolien tarkistamiseen. Tätä diagnoosimenetelmää käyttämällä voit visualisoida suolen rakenteen. Tämän suolistutkimuksen avulla voit nähdä polyypit, kasvaimet alkuperäisessä kehitysvaiheessa. Tämä menetelmä koskee myös säteilydiagnostiikkaa. Tämä menetelmä sisältää kontrastin lisäämisen, joka sitten erittyy kehosta luonnollisesti;
  • Suoliston tutkimus ultraäänellä. Tämä menetelmä on ehdottoman kivuton. Sitä määrätään usein raskaana oleville naisille, lapsille ja imettäville äideille. Itse menetelmä ei aiheuta keholle säteilykuormaa. Useimmiten sitä käytetään, jos on tarpeen ohjata joitain suoliston parametrejä, esimerkiksi sille tehdyn leikkauksen jälkeen. Suorita tämä toimenpide, jos havaittiin tarttumisia, kasvaimia ja tulehduksellisia prosesseja. Ultraäänidiagnostiikan avulla on mahdollista tarkistaa suolen liikkuvuus hyvin;
  • Tietokonetomografia on myös yksi menetelmistä, joiden avulla voit tarkistaa ja tunnistaa suoliston ongelmat. Tämän toimenpiteen aikana elin skannataan. Elimen kuvat toimenpiteen aikana esitetään kolmiulotteisena kuvana. Tätä tutkimusta käytetään, jos potilaalla epäillään olevan kasvain. Tätä menetelmää käytetään myös suoliston polyyppien kanssa, jos läsnä on joitakin tulehduksellisia prosesseja ja verenvuotoa. Tämä toimenpide on potilaalle kivuton. Tämän menettelyn avulla voit määrittää suoliston ongelman paikallisesti;
  • Suoliston ja peräsuolen tutkimus voidaan tehdä MRI: llä. Tämä toimenpide visualisoi elimen kolmiulotteisen kuvan, joka puolestaan ​​määrittää kasvainten ja muiden kasvainten läsnäolon potilaan kehossa. Melko usein tätä diagnoosimenetelmää käytetään elimen verenvuodon yhteydessä;
  • Ruoansulatuskanavan tulehduksen ymmärrettämättömillä oireilla käytetään toisinaan laparoskopiaa. Tämä toimenpide on tarpeen maha-suolikanavan patologioiden havaitsemiseksi. Tätä diagnoosimenetelmää voidaan käyttää ruoansulatuskanavan akuuteihin sairauksiin, vatsan vammoihin. Usein tämä toimenpide määrätään potilaalle, jolla on keltaisuus. Tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi potilas puhkaistaan ​​vatsan etupuolella, toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa..

Voit myös tarkistaa ruuansulatuksen ja peräsuolen tilan käyttämättä invasiivisia toimenpiteitä turvautumatta lääkkeiden ja nykyaikaisen tekniikan apuun.

Aluksi asiantuntija voi tarkistaa ja tehdä tiettyjä johtopäätöksiä potilaan ulkoisesta tilasta.

Potilaan ulkoisen tutkimuksen lisäksi voidaan suorittaa vatsan tunnustelu. Tämä tutkimusmenetelmä sisältää jo suoran yhteyden lääkärin kanssa, joka tekee vatsan tutkimuksen käsillään. Tutkimuksen aikana lääkäri näkee potilaan suurimman jännityksen paikat, voit myös tuntea elimen kasvun normin yläpuolella. Menettelyn aikana potilas voi tuntea kipua tietyssä osastossa, mikä voi toimia syynä potilaan tarkempaan tutkimukseen ja asianmukaisten testien läpikäymiseen.

Peräsuolen ongelmat voivat paljastaa peräsuolen tutkimuksen. Proseduurin suorittaa proktologi. Tällaisen tutkimuksen avulla on mahdollista tunnistaa peräaukon, solmujen kasvaimet, halkeamien, polyyppien ja tietysti peräpukamien läsnäolo. Tällaisen tutkimuksen avulla voit tunnistaa naisten sukupuolielinten ongelmat. Useimmiten sellaiset ongelmat paljastuvat naisilla, jos sukupuolielimissä on kasvaimia tai ilmeisiä tiukkoja solmuja.

Tietysti ei myöskään voida jättää huomioimatta sellaista menetelmää ruuansulatuskanavan ongelmien tutkimiseksi kuin laboratoriotutkimusta. Tätä menetelmää käytetään kaikissa sairauksissa. Mutta jos vatsasi sattuu, ummetusta esiintyy ongelmia ja muita maha-suolikanavan ongelmiin liittyviä toimintoja, laboratorio suorittaa yleisen verikokeen. Sitten he voivat ottaa ulosteet analyysiin matojen ja muiden alkueläinten tunnistamiseksi. Ulosteiden analysointi voi määrittää mikrofloora-tilan, ja koprogrammin tekemisen jälkeen asiantuntijalla on täydelliset tiedot veren ja mätän esiintymisestä tai puuttumisesta ulosteessa. Laboratoriotestien tulokset voivat toimia lisäohjeena hoitaville asiantuntijoille..

Mikä tutkimus valitaan?

Suositukset ultraäänen ja kolonoskopian käytöstä ovat melko samankaltaisia.

Kolonoskopia tarjoaa tarkemman tarkistuksen. Tämän menettelyn avulla voit tehdä näytteen materiaalista, poistaa polyypit tutkimuksen aikana. Ultraääni ei tarjoa sellaisia ​​mahdollisuuksia. Mutta kolonoskopia on epämiellyttävä ja joskus tuskallinen toimenpide.

Ultraääni mahdollistaa suolen tutkinnan kokonaan ultraäänianturilla. Mutta peräsuolen ongelmien vuoksi määrätään usein tutkimus, johon sisältyy katetrin tuominen peräaukkoon. Itse toimenpide on kivuton. Tätä menetelmää käytetään usein raskaana oleville ja imettäville naisille, lapsille..

Huolimatta näiden kahden suolistutkimuksen menetelmän ilmeisistä eduista ja haitoista, vain hoitava lääkäri voi päättää, mitkä edellä mainituista toimenpiteistä ovat informatiivisempia hoidossa. Missään tapauksessa sinun ei tarvitse päättää itsenäisesti minkään niistä puolesta. Tämän saa tehdä vain asiantuntija, joka voi auttaa sinua ratkaisemaan terveysongelman tehokkaasti..

Kuinka tarkistaa suolet: käyttöaiheet ja diagnostiset menetelmät

Ruoansulatuskanava on olennainen osa ihmiskehoa. On monia sairauksia, jotka voivat johtaa ruuansulatusongelmiin, häiritä ravinteiden imeytymistä ja aiheuttaa ripulia. Kroonisessa patologiassa elämänlaatu voi heikentyä merkittävästi, joten sairauden luonteen selvittämiseksi ja selvittämiseksi on kehitetty erityistutkimuksia. Kuinka tarkistaa suolet ja mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

viitteitä

Ruoansulatuskanava on jaettu useisiin osiin. Yläosa koostuu ruokatorven ja vatsan suuontelosta. Alempi sisältää suolen, joka on jaettu useisiin osiin. Ohutsuolessa on pohjukaissuoli, jejunumi ja ileum. Koolonin koostumus sisältää sokean, poikittaisen sigmoidin ja peräsuolen. Mikä lääkäri tarkistaa suolet? Riippuen osallistuvista yksiköistä ja suolistosairauden erityispiirteistä, eri lääkäreitä voi olla mukana. Endoskopisti, proktologi tai gastroenterologi osallistuu yleensä suolen testaukseen.

Useimmat suolistosairaudet johtavat heikentyneeseen ruuansulatukseen, jolla voi olla erilaisia ​​oireita. Patologiseen prosessiin osallistuvalle suolle ominaiset tyypilliset oireet:

  • Turvotus, ilmavaivat;
  • Ripuli;
  • Kipu vatsan alueella;
  • Painonpudotus;
  • Yleinen heikkous;
  • Lämpötilan nousu;
  • Verta ulosteessa;
  • Ihon valkaisu.

Jos havaitset sellaisia ​​oireita itsestäsi, ota heti yhteyttä lääkäriin. Väitetystä sairaudesta riippuen valitaan menetelmät suolen tutkimiseksi.

Laboratoriotestit

Kun potilaat otetaan pääosastolle, suoritetaan sarja tavanomaisia ​​laboratoriokokeita, jotka antavat yleisen kuvan kehon tilasta. Moniin suolistosairauksiin liittyy krooninen verenhukka. Jopa pieni, mutta pitkäaikainen verenvuoto voi heikentää merkittävästi potilaiden hyvinvointia. Veren menetys ilmaistaan ​​hemoglobiinin ja punasolujen kokonaismäärän laskuna..

Useimpiin tulehduksellisiin suolistosairauksiin liittyy leukosytoosi. Crohnin tauti ja haavainen koliitti ilmenevät leukosyyttien määrän lisääntymisenä ja punasolujen vähenemisenä kroonisen verenhukan yhteydessä.

Erityisen tärkeätä suolistosairauksien diagnosoinnissa on ulosteiden analysointi. Ulosteiden konsistenssi, väri ja haju viittaavat ruoansulatuskanavan tiettyjen osien luonteeseen ja osallistumiseen. Esimerkiksi, jos ulosteella on musta väri ja haiseva haju, tämä puhuu verenvuodon puolesta suoliston yläosasta. Kevyet veriradat ovat tunnusomaisia ​​verenvuodolle sigmoidista tai peräsuolesta. Ulosteissa esiintyvissä tartuntatauteissa havaitaan muita epäpuhtauksia, kuten tiputusta tai limaa.

Instrumentaaliset diagnoosimenetelmät

Joka vuosi kehitetään uutta tekniikkaa, jonka avulla lääkärit voivat menestyä paremmin tutkimuksissa ja hoitaa suolistosairauksia. Lääketieteessä koko osaa kutsutaan instrumentaalidiagnostiikaksi. Tämä osa sisältää useita tekniikoita, laitteita ja laitteita, joita käytetään patologisten prosessien havaitsemiseksi monissa elimissä.

tietokonetomografia

Suolen tutkimustyypit ovat erilaisia, ja niihin sisältyy erilaisia ​​tutkimuksia, joilla on tiettyjä indikaatioita kustakin taudista. Diagnostisen menetelmän valinnan suorittaa hoitava lääkäri.

Tietokonetomografia (CT) on tekniikka, joka käyttää röntgenkuvat kerroksellisen kuvan saamiseksi suolistosta. Toisin kuin perinteisessä radiografiassa, CT-skannaukset tuottavat suuren määrän kuvia, joita sitten verrataan tietokoneella. Korkealaatuisen kuvan saamiseksi potilaan on juoda kontrastiliuos ennen toimenpidettä. Tämä neste ei läpäise röntgensäteitä, mikä tekee mahdolliseksi paremmin visualisoida suolikerroksen rakenteelliset piirteet.

Jos ongelma ei liity suoliston, mutta verisuonten rakenteellisiin muutoksiin, kontrastiliuos injektoidaan. Kestoaikana CT vie enemmän aikaa verrattuna radiografiaan. Tutkimus suoritetaan potilaan selässä makaavassa asennossa. Se asetetaan erityiselle pöydälle, joka sisältyy laitteeseen. Joillakin ihmisillä on paniikkikohtauksia pitkäaikaisen oleskelun taustalla suljetussa tilassa. On välttämätöntä mainita, että laitteella on tiettyjä painorajoituksia, siksi potilaille, joilla on erittäin suuri paino, CT voi olla vasta-aiheinen..

Jos vertaamme CT: tä endoskooppisiin menetelmiin suolen tarkistamiseksi, kasvainten havaitsemiseksi ensimmäinen menettää huomattavasti kolonoskopian tai FGDS: n. Lisäksi kun käytetään optista laitetta, biologisesta materiaalista voidaan ottaa näytteitä histologista lisätutkimusta varten. CT: n aikana tätä ei voida tehdä..

Virtuaalinen kolonoskopia

Tekniikka on eräänlainen CT-skannaus. Nykyaikaisissa laitteissa poikkileikkausten lisäksi voit saada kolmiulotteisen kuvan suolistosta. Erityinen ohjelma käsittelee tiedot ja tutkijalle toimitetaan tutkittavan elimen kolmiulotteinen malli. Virtuaalisen kolonoskopian ansiosta on mahdollista havaita kasvain, joka on suurempi kuin 1 cm, kuten edellisessä tapauksessa, tekniikkaan ei liity biopsiaa. Jos havaitaan patologinen muodostuminen, on suositeltavaa suorittaa kolonoskopia biologisen materiaalin saamiseksi ja sitä seuraava tutkimus laboratoriossa.

Irrigoscopy

Tämän tekniikan perustana on röntgenkuvien käyttö, vain toisin kuin tietokonetomografiaa, kuvaa ei käsitellä edelleen. Ärsigoskopiaa varten on tarpeen lisätä kontrastiratkaisu kohteeseen peräaukkoon. Yleensä käytetään bariumsuspensiota. Tämä ratkaisu ei päästä säteitä läpi, joten sen avulla on mahdollista visualisoida paksusuolen muodot paremmin, arvioida avoimuutta ja havaita patologiset kasvaimet.

Kontrastiliuoksen käyttöönoton jälkeen sinun on odotettava muutama tunti ja annettava bariumsuspension levitä tasaisesti paksusuolen sisäpinnalle. Liuke ei imeydy limakalvoon, joten potilaiden ei tulisi huolehtia myrkytystapauksista. Irrigoskopiaa määrätään epäiltyyn divertikuloosiin, peräsuoleen liittyvän kivun yhteydessä ja tuntemattoman alkuperän säännöllisten ulostehäiriöiden yhteydessä.

sigmoidoskopiaa

Menetelmä peräsuolen ja distaalisen sigmoidisen paksusuolen sairauksien diagnosoimiseksi. Menettelyä varten potilas asetetaan kyynärpään ja polvien perus- teeseen. Sen jälkeen, peräaukkoon, ottamalla käyttöön sigmoidoskooppi. Tämä laite on putki, jonka sisällä on valaistuslaite ja ilmansyöttöelementti. Kun suolen seinämät vähenevät, ilmavirta johdetaan niiden suoristamiseksi. Sigmoidoskopiaa ei suositella potilaille, joilla on akuutti peräaukon halkeama, peräsuolen kudoksen akuutti tulehdus. Menettelyn suorittaminen mielenterveysongelmista kärsiville on myös kielletty..


Yksi lajikkeista on endorektaalinen ultraääni. Menettelyn ydin johtuu ultraäänimuuntimen syöttämisestä peräsuoleen, jonka avulla voidaan saada tietoa kasvaimen kasvusta naapurielimien rakenteissa. Endorektaalinen ultraääni ei sovellu syövän primaariseen diagnoosiin.

Kapselin endoskopia

Tämä suoliston tarkistusmenetelmä perustuu langattoman kameran käyttöön, jonka potilas nielee pillerinä. Kun ruuansulatuskanava on, kamera ottaa tuhansia kuvia, jotka siirretään potilaan vyöllä olevaan tallennuslaitteeseen. Kamera on pieni, joten sen nieleminen ei ole vaikeaa. Kapseläärisen endoskopian ansiosta on mahdollista saada kuva vaikeasti tavoitettavissa olevista suolen osista, joita ei voida saavuttaa tavanomaisilla instrumenttisilla diagnostiikkamenetelmillä.

Endoskooppinen kapseli antaa tietoa limakalvojen ja ruuansulatuskanavan laskoseinämien tilasta. Tätä tutkimusmenetelmää käytetään harvoin sen uutuuden ja tarvittavien laitteiden puutteen vuoksi. Laitteet tuodaan ja ovat kalliita, joten kapselin endoskopia suoritetaan vain suurissa keskuksissa. Diagnoosin kannalta menettelyä pidetään sopivimpana kuin tavanomaisessa endoskopiassa, mutta biopsiaa ei voida suorittaa..

Magneettikuvaus

Se muistuttaa CT-tutkimusta, mutta MRI ei käytä röntgensäteilyä, vaan sähkömagneettisen resonanssin ilmiötä. Tietty määrä energiaa kulkeutuu kehoon, ja sitten se tulee takaisin ja tietokone analysoi tiedot. MRI sopii paremmin pehmytkudoksiin ja CT luun ja ruston sairauksien diagnosointiin.

Suurin osa menettelyn läpikäyneistä huomautti, että MR on erittäin epämiellyttävä. Tutkimuksen kesto kestää vähintään tunnin, potilas asetetaan kapeaan diagnoosiputkeen, jossa hän voi kokea klaustrofobian hyökkäyksen. MRI painostaa psykologisesti jollain tavalla potilasta, koska toimenpiteen aikana laite antaa paljon ääniä, ääniä ja napsautuksia, jotka pelkäävät kohdetta.

kolonoskopia

Tämä tutkimus liittyy endoskooppisiin diagnoosimenetelmiin. Menettelyn ydin on yksinkertainen. Potilas asetetaan sohvalle ja sitten erityinen optinen laite, nimeltään kolonoskooppi, viedään peräaukkoon. Se koostuu valokuitukaapelista, jossa on liikkuva pää. Kaapelin ulkopuolella on suojakerros, joka estää kuituoptisten elementtien vaurioitumisen. Suojakerroksessa on taustavalokaapeli, ilmansyöttöputki ja kaksi kaapelia, jotka tarjoavat pään liikkuvuuden.

Nykyaikaiset kolonoskoopit on varustettu erityisillä pihdillä, joiden avulla on mahdollista ottaa näyte elävästä kudoksesta. Menettelyä varten potilasta pyydetään riisumaan, makaa sohvalla ja aseman vasemmalla puolella jalat polvillaan. Endoskooppinen putki työnnetään peräsuolen läpi. Suoliston luumenin avaamiseksi lääkäri antaa määräajoin ilmavirran. Laitteen päätä liikuttaen lääkäri tutkii suolen seinämän sisäkerroksen, arvioi limakalvojen tilan ja verisuonten rakenteen. Endoskooppista kaapelia liikuttamalla edelleen, on mahdollista arvioida koko paksusuolen tila.

On sanottava, että toimenpiteen aikana potilaan suolet on vapautettava täysin ulosteista. Kolonoskopian asianmukainen valmistelu on välttämätöntä luotettavan tiedon saamiseksi. Manipulaation kesto riippuu suoraan potilaan suoliston anatomisista ominaisuuksista. Kolonoskopian valmisteluun sisältyy ruoan kieltäytyminen tietyn ajanjakson ajan ja sellaisten toimenpiteiden suorittaminen, jotka puhdistavat suolet sisällöstä. Tätä tarkoitusta varten lääkäri määrää puhdistavan peräruiskeen tai laksatiivit.

Tyypillisesti kolonoskopia ei sisällä yleisen anestesian käyttöä, mutta peräaukon herkkyyden lisääntymisen vuoksi joillekin potilaille tehdään poikkeus. Potilaat kokevat erityisen epämukavuuden siirtyessään kolonoskooppiin suolen anatomisten mutkien läpi. Kivun vakavuus riippuu yksilöllisistä anatomisista ominaisuuksista ja patologisista muodostumista, jotka häiritsevät endoskooppisen putken kulkua.

Fibrogastroduodenoscopy

Menetelmä muistuttaa kolonoskopiaa. Tässä käytetään myös endoskooppisia välineitä, mutta tässä tapauksessa ne työnnetään suuontelosta. Suuun asetetaan erityinen laajennuslaite, jotta ei aiheutuisi liiallista painetta eikä vaurioittaisi hampaita. Tekniikka mahdollistaa ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen limakalvojen tutkinnan. Tutkimuksen aikana löydät pohjukaissuolen seinämän paksuuntumisen, eroosion ja haavaumat. Menetelmä määrätään tulehduksellisten prosessien havaitsemiseksi ylemmissä ruuansulatuksissa sekä sisäisen verenvuodon erotusdiagnoosina.

Artikkelissa esitetyt tiedot voivat olla puutteellisia. Saadaksesi tarkempia tietoja sairaudestasi, sinun on otettava yhteys asiantuntijaan.

Ennen FGDS: n suorittamista, suuontelot ja nielut käsitellään lidokaiinisumulla. Paikallinen anestesia vähentää epämukavuutta, joka aiheutuu putken etenemisestä. Tämän jälkeen potilaat saavat puristaa laajennuksen (runkopatja), jonka läpi endoskooppi työnnetään. Laitteen pää asennetaan kielen juureen, sitten henkilöä pyydetään tekemään aktiivisia nielemisliikkeitä ja siirtämään putkea edelleen ruoansulatuskanavaa pitkin. Yleisen hyvinvoinnin lievittämiseksi ja vaientumisen estämiseksi potilasta pyydetään hengittämään syvästi. Valokuitukaapelilla vastaanotettu kuva näkyy näyttöruudulla..

Suoliston tarkistaminen tautien varalta: fysikaaliset, laboratorio- ja instrumenttimenetelmät

Suolistosairauksien diagnoosi perustuu paitsi potilaiden valitusten ja luonteenomaisten oireiden analysointiin, myös erityistutkimusten perusteella. Instrumentaaliset tutkimukset ovat ratkaisevan tärkeitä tarkan diagnoosin määrittämisessä. Potilaiden kliinisen kuvan ominaisuuksista riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä..

Lääketieteellinen historia

Suolistosairauksien diagnoosi alkaa sairaushistoriasta - potilaan kuulusteluista. Potilaan on kuvailtava yksityiskohtaisesti kaikki oireet, jotka oletettavasti johtuvat ruuansulatusjärjestelmän patologiasta. Suolistovaurioita voidaan epäillä, kun seuraavat oireet ilmenevät:

  • ripuli;
  • ummetus;
  • ilmavaivat ja turvotukset;
  • kipu alavatsassa.

Lääkäri tiedustelee potilasta yksityiskohtaisesti oireiden luonteesta. Erittäin tärkeätä on rikkomusten esiintymisaika (yhteys ruuan saanniin, vuorokaudenaika). Anamneesiä kerättäessä seurataan oireiden kehittymisen dynamiikkaa yksityiskohtaisesti - voimistuivatko ne ajan myötä, ilmenivätkö uusia patologian merkkejä.

Täyden kliinisen kuvan taudista antaa lääkärille epäillä taudin esiintymistä potilaalla. Anamneesin perusteella tehdään alustava diagnoosi, joka on vahvistettava instrumenttisilla diagnoosimenetelmillä.

Ilman lisätutkimuksia on mahdotonta määrittää tarkkaan tauti ja määrätä hoito potilaalle. Vain täydellinen diagnostisten toimenpiteiden valikoima antaa meille mahdollisuuden selvittää oireiden syy, jonka mukaan hoito valitaan.

Fyysiset tutkimustekniikat

Fysikaaliset tekniikat ovat tutkimuksia, jotka lääkäri voi suorittaa käyttämättä erityisiä laitteita. Näihin kuuluvat vatsan yleinen tutkimus, tunnustelu ja peräsuolen tarkastus. Harvinaisissa tapauksissa käytetään lyömäsoittimia ja auskultaatiota..

Potilaan tutkimus

Tarkastus on visuaalinen arviointi potilaan etuvatsan seinästä. Tätä tekniikkaa käyttämällä voit arvioida:

  • ihon väri, kalpeus, syanoosi tai paikallinen punoitus;
  • joustavuus, ihon turgor;
  • lisääntynyt vatsan seinämän lihassävy on yksi peritoniitin oireista;
  • ihoihottumien esiintyminen, nivelkappaleen karheus.

Suoliston häiriöiden epäsuora oire voi olla myös kielen lakkapinta tai valkoisen päällysteen esiintyminen sen pinnalla.

Vatsan tunnustelu

Tunnustelu on vatsan tunnustelu, vatsan etupinnan tilan arviointi. Paineen syvyydestä riippuen paljastuu pinnallinen ja syvä tunnustelu.

Ensinnäkin potilaalla on vatsan pinnallinen tunnustelu. Lääkäri painaa peräkkäin vatsan seinämän pintaa liikkuen ympyrässä. Potilaan tulee rentouttaa vatsalihakset. Merkkejä ruuansulatusjärjestelmän toimintahäiriöistä, jotka voidaan havaita palpaation avulla, ovat:

  • lisääntynyt tai heikentynyt suoliston liikkuvuus (elimen lihaksen supistumisen voimakkuus);
  • arkuuden esiintyminen, rajoittunut tiettyyn alueeseen tai levinnyt vatsan koko pintaan;
  • lisääntynyt vatsalihasten sävy - jäykkyys, mikä osoittaa prosessin leviämistä vatsakalvoon.

Paikassa, jossa patologiset muutokset määritetään, lääkäri suorittaa syvän palpaation. Siihen kuuluu sormen voimakas puristaminen vatsan seinämään, kun potilaan on hengitettävä ulos. Kun syvää palpaatiota käytetään, lääkäri pystyy tarkemmin arvioimaan ruoansulatuskanavan sairauksille ominaisia ​​muutoksia.

Peräsuolen tutkimus

Peräsuolen tutkimus on peräaukon ja peräaukon alueen koetin, jotta voidaan arvioida niiden toiminnallinen aktiivisuus. Tutkimus suoritetaan potilaan asennossa puolella jalat vartaloon kiinnitettyinä, polvillaan taivutettuina.

Peräsuolen tutkimus tehdään, jos potilaalla on paikallisia oireita (kutina ja palava peräaukko, tiputtelu). Diagnoosi on ensimmäinen askel tunnistaa tällainen yleinen sairaus, kuten peräpukamot.

Instrumentaaliset diagnoosimenetelmät

Instrumentalidiagnostiikka on suolen tutkiminen erikoistuneita laitteita käyttämällä. Tähän ryhmään kuuluvat säteilyntutkimusmenetelmät (radiografia, MRI, ultraääni) ja endoskooppinen diagnoosi (sigmoidoskopia, kolonoskopia).

kolonoskopia

Kolonoskopia on paksusuolen tutkimus erityisellä endoskooppisella laitteistolla, joka sisältää kameran ja valaisevat elementit. Kun endoskooppi kulkee suolen läpi, se “poistaa” suolen seinämän, tuloksena oleva kuva välitetään monitoriin. Tämän ansiosta lääkäri voi arvioida suolen limakalvon muutosten luonteen ja havaita patologiset muutokset:

Heti diagnoosin aikana voit tehdä joitain lääketieteellisiä manipulaatioita. Joten endoskoopin avulla verenvuoto lopetetaan tai polyypit leikataan pois. Epäilyttävistä suoliston osista voit ottaa biopsian - fragmentin limakalvon pinnasta.

Biologinen aineisto lähetetään histologista tutkimusta varten, missä sen solukoostumus määritetään.

Biopsia tehdään potilaille, joilla epäillään pahanlaatuisia kasvaimia. Tämän tekniikan avulla voit tarkistaa tarkasti kasvaimen luonteen ja suorittaa erotusdiagnoosin hyvänlaatuisilla muutoksilla limakalvossa.

Röntgenkuvaus

Suoliston röntgentutkimus on jaettu päätyyppeihin - radiografia ja irrigoskopia. Yksinkertaisella radiografialla on vain vähän diagnoosiarvoa, koska suolistosilmukkaa ei voida visualisoida siinä. Kuvassa on kuitenkin havaittavissa vakavia ruuansulatuskanavan häiriöitä:

  • nesteiden kertymispaikat;
  • kaasun esiintyminen vatsaontelossa (saattaa viitata suoliston lävistykseen);
  • suolitukos, jolle on ominaista ruuansulatuskanavan kertyminen yhdelle alueelle ja ruokamassajen mainostamisen puute.

Irrigoscopy

Irrigoskopialla on suuri arvo diagnoosissa. Tekniikka sisältää varjoaineen lisäämisen potilaan maha-suolikanavaan - koostumuksen, joka on selvästi nähtävissä röntgenkuvassa. Ruoansulatusjärjestelmän kontrastin jakautumisen luonteen, sen kulkun vatsan ja suoliston läpi kulkevan nopeuden perusteella voidaan arvioida elimen toiminnallinen aktiivisuus.

Irrigoskopia voi havaita:

  • patologiset muutokset elinten seinämässä (haavaumat, kasvaimet ja polyypit, jotka työntyvät suolimen luumeniin);
  • suolistosilmukoiden kaventuminen;
  • ruokamassajen kertyminen (suolen tukkeuma);
  • tulehdukselliset muutokset limakalvon pinnalla.

Irrigoskopia on tärkeä osa maha-suolikanavan sairauksien diagnosoinnissa.

Ultraäänidiagnostiikka

Ultraääni on tutkimustekniikka, joka perustuu ruoansulatusjärjestelmän ultraäänisäteiden heijastumiseen ja niiden kiinnittämiseen erityisellä anturilla. Tekniikka on täysin turvallinen potilaille, sitä voidaan käyttää, jos säteilyaltistukselle on vasta-aiheita.

Ultraääniä käyttämällä voit arvioida suolen silmukoiden koon ja muodon, limakalvon paksuuden, elimen seinämän rakenteen. Näytöltä löydät merkkejä patologisista muutoksista (kasvaimet, tulehdukselliset prosessit). Lisäksi ultraääniä käytetään maksa- ja haiman tutkimiseen. Sairauksien kanssa on tarpeen erottaa suoliston häiriöt.

tietokonetomografia

Tietokonetomografia (CT) on erittäin herkkä diagnoositekniikka, jolla on jopa kyky saada kerrostettuja kuvia vatsan elimistä.

Tomografia voi havaita seuraavien sairauksien merkkejä:

  • polyypit ja muut hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • tulehdukselliset sairaudet;
  • suoliston verenvuoto.

Kuvien korkea tarkkuus tekee CT: stä ylimääräisen tutkimusmenetelmän, jota käytetään monimutkaisissa diagnoositapauksissa..

11 tapaa testata suolistasi kolonoskopian lisäksi

Jos henkilöllä äkkiä esiintyy haavahaavoja, ummetus tai tiputtelu suolistossa ilmestyy, ensin hänen pitäisi tehdä neuvoa proktologiin. Tämä asiantuntija neuvoo sinua diagnosoimaan, mutta potilas voi kysyä, miten suolet tarkistetaan ilman kolonoskopiaa? Tämä on ymmärrettävää, koska kukaan ei halua kestää kolonoskopian kipua ja seurauksia.

Luettelo sairauksista, jotka voidaan tunnistaa tutkimuksen aikana

Kuinka tarkistaa suolet muilla tavoilla?

Suolistutkimusta voidaan suorittaa ilman kolonoskopiaa eri tavoilla ja menetelmillä. Tavanomaisesti ne voidaan jakaa invasiivisiin ja noninvasiivisiin.

Ensimmäisiä analogeja ovat:

  1. Sormen suolen tutkimus;
  2. Irrigoscopy
  3. anoscopy
  4. Recoromanoscopy;
  5. Kapselidiagnostiikka.

Jokaisen näiden tutkimusten tarkoituksena on tutkia suolet sisältäpäin erilaisten laitteiden, putkien, endoskooppien ja muiden asioiden avulla.

Ei-invasiivisia menetelmiä ovat:

  1. Ultraäänitutkimus (ultraääni);
  2. Tietokonetomografia (CT);
  3. Magneettikuvaus (MRI);
  4. Virtuaalinen kolonoskopia;
  5. Endorektaalinen ultraääni;
  6. Positroniemissiotomografia.

Suorittaessaan jotakin luettelosta suolistutkimuksesta potilas ei tunne toimenpiteen kipua ja epämiellyttäviä seurauksia. Tällainen tarkistus ei kuitenkaan ole vaihtoehto kolonoskopialle, vaan vain mahdollinen lisäys.

Tosiasia, että kolonoskopia osoittaa kasvaimen esiintymisen jo varhaisessa vaiheessa, paljastaa halkeamia ja fistuleja ja on informatiivisempi diagnostinen testi. Ja sen tärkein etu on kyky ottaa biopsia onkologiassa ja poistaa erilaisia ​​polyyppejä ja poikkeavuuksia.

Sormen suolen tutkimus

Kaikki tapaamiset proktologin kanssa alkaa peräaukon ulkoisen osan ja ulkoisten sukupuolielinten tutkimuksesta. Jos tautista ei ole ihottumaa, pigmentaatiota tai muita oireita, lääkäri tuntee peräaukon ja peräsuolen sisältäpäin.

Tätä varten hän asettaa lääketieteellisen käsineen ja asettaa yhden tai kaksi sormea ​​sisäänpäin ja koettaa suolen seinämiä halkeamien tai kasvaimen kasvaimien varalta. Hän auttaa itseään myös painamalla potilaan alavatsaa toisella kädellä..

Tämän tarkistuksen jälkeen lääkäri määrää tarkemman tutkimuksen riippuen siitä, minkä elimen patologiaa epäillään:

  • paksusuoli;
  • ohutsuoli;
  • sigmoidinen kaksoispiste;
  • peräsuoli.

Irrigoscopy

Tämä on klassinen ja usein käytetty menetelmä suolen tutkimiseksi, kun käytetään barium-peräruisketta ja röntgenkuvausta. Tämä menetelmä tarkistaa paksusuolen. Valmisteluvaiheessa sinun on tehtävä peräruiske tai otettava laksatiivinen lääke ruuansulatuskanavan puhdistamiseksi.

Seuraavaksi asiantuntija tutkii vastaanotetut kuvat ja antaa tuomionsa. Yleensä tämä tutkimus määrätään dolichosigmalle - epäillään suoliston vääntöä. Tässä tapauksessa kuva on melko tarkka, eikä vieraita diagnooseja tarvita..

Lue lisää menetelmästä täältä..

Kuva:

Yksi ummetuksen tai ripulin syistä on aliravitsemus. Siksi suolen toiminnan parantamiseksi sinun on juoda yksinkertaista joka päivä.

anoscopy

Tällä menetelmällä anoskoopin avulla anus tutkitaan ja peräsuolen sairaudet havaitaan.

Tämä on pakollinen toimenpide ennen kolonoskopian ja sigmoidoskopian nimittämistä..

Potilaan valmistelu on sama kuin irrigoskopialla. Sairaalassa potilas makaa sohvalla kyljellään tai ottaa polvi-kyynärpää-asennon.

Lääkäri esittelee anoskoopin noin 10 cm: n syvyyteen. Jos on vaarallisia patologioita ja perusdiagnostiikkaa on mahdotonta suorittaa, valitse, mistä korvata kolonoskopia..

sigmoidoskopiaa

Tämä on kivuttomampi toimenpide kuin kolonoskopia, mutta se on tarkoitettu myös paksusuolen tutkimiseen. Tämän tapahtuman etuna on, että tutkimuksen ohella kasvaimet ja polyypit voidaan poistaa käyttämällä sigmoidoskoopin erikoistoimintoja. Johtamisen periaate on sama kuin anoskopialla, vain suoliston pidempi osa, noin 30 cm syvä, tutkitaan.

Mutta tällä informatiivisella diagnoosimenetelmällä on haittojaan:

  • herkkyys sisääntulossa endoskooppiin;
  • suolen limakalvon mahdolliset vammat;
  • vatsakipu toimenpiteen jälkeisen päivän aikana.

Lue yksityiskohtainen kuvaus menettelystä täältä..

Kapselidiagnostiikka

Vaikka tämä on tunkeutuva toimenpide, se on ehdottoman kivuton potilaalle. Potilas nielaisee pienen tablettikammion ja saatuaan maha-suolikanavan (GIT) elimiin ottaa paljon kuvia ja siirtää ne erityiseen anturiin.

Kamera voi ottaa kuvia siitä, mitä et näe endoskopian avulla.

On kuitenkin olemassa vaara, että se pysyy mahassa ja vaikeasti poistettavana, mutta useimmissa tapauksissa sitä ei tapahdu ja kamera poistuu peräaukon läpi ulosteesta..

Ultraäänimenettely

Mikä on ultraäänidiagnostiikka, melkein kaikki tietävät. Mutta että suolistutkimus voidaan suorittaa myös ultraäänellä, tämä on uutuus useimmille. Tätä varten sinun on erityisesti valmisteltava:

  • Älä syö 12 tuntia ennen ultraääntä;
  • tehdä peräruiske muutamassa tunnissa tai ottaa laksatiivia yöllä;
  • älä virtsaa kaksi tuntia ennen ultraääntä.
Itse tutkimus suoritetaan käyttämällä ultraäänilaitetta ja kontrastia, joka johdetaan suolistoon peräaukon kautta..

Lääkärit tarkastelevat suolia ennen virtsaamista (täydellä virtsarakolla) ja tyhjennyksen jälkeen nähdäkseen, kuinka suoliston seinät reagoivat venytykseen ja supistukseen.

Mikä on parempi, ultraääni tai kolonoskopia?

Jopa kokenut asiantuntija ei pysty vastaamaan sinulle tähän kysymykseen. Miksi? Koska nämä ovat kahden tyyppisiä suolistutkimuksia, jotka voivat täydentää, eivät korvata toisiaan. Voit laatia luettelon näiden tutkimusten eduista ja haitoista. Mikä tärkeintä, se on sinun tehtäväsi.

Ultraäänimenettelykolonoskopia
eduthaitateduthaitat
kivuttomuusVaikeudet valmistautumisessaEdullisempiVaikeudet valmistautumisessa
Ei sivuvaikutuksia kivun tai edes sisäisten vammojen muodossaRypyt eivät ole aina näkyviäKyky tehdä biopsia ja poistaa polyyppejäOn epämiellyttäviä ja jopa tuskallisia tuntemuksia.
Tutkitaan koko suolisto, jopa poistetut alueetAlle 1 cm: n kasvaimia on vaikea havaitaKasvaimien varhainen havaitseminenKyky vahingoittaa suolen limakalvoa
Rajoittamaton kyselyTietosisältö

Tämä ei tarkoita, mikä näistä suoliston tutkimuksista on parempi. Mutta voit valita itsellesi tärkeimmät indikaattorit ja navigoida niissä.

Tietokonetomografia, virtuaalinen tomografia ja MRI

Kaikki nämä tutkimukset ovat luonteeltaan vain diagnostisia ja perustuvat suoliston skannaamiseen röntgenkuvien avulla. Erot ovat, että voit saada tasaiset leikkeet tai kolmiulotteisen kuvan.

Mikään näistä menetelmistä ei vahingoita potilasta ja antaa sinun tutkia suolistoa eri kulmista. Mutta nämä testit ovat kalliita ja joskus aikaavieviä ja vaikeita klaustrofobiapotilaille.

Endorektaalinen ultraääni

Potilaalle injektoidaan peräsuolessa oleva anturi, jonka avulla ultraääni leviää suolen seinämien läpi ja jonka avulla voit tunnistaa itse elimen ja sen naapureiden vaurion lähteet. Tämä menetelmä on vähemmän informatiivinen kuin suolen kolonoskooppinen tutkimus..

Positroniemissiotomografia

PET on uusi sana suolistutkimuksen teknologisessa kehityksessä. Radioaktiivista ainetta (FDG) annetaan suonensisäisesti potilaalle, jota syöpäsolut imevät aktiivisesti ja jota ei käytännössä pidetä terveenä. Tällöin kuvassa näkyvät täplät - syöpäpolttimet.

tulokset

Tutkimme kymmentä kyselyvaihtoehtoa. Joka voi korvata kolonoskopian. Monet niistä ovat kalliita, mutta kivuttomia, toiset ovat informatiivisia, mutta niillä on epämiellyttäviä seurauksia. Mutta on vaikea sanoa, onko mahdollista korvata suoliston kolonoskopia niillä. Tässä tapauksessa lääkärin on tehtävä päätös tietyn tyyppisen tutkimuksen nimittämisestä.

Arvostelut

Kävin lääkärin kanssa vatsakipu ja usein ummetus. Muiden analyysien joukossa hän ehdotti kolonoskopian tekemistä. Aluksi hän kieltäytyi pelon takia, mutta sitten hän suostui. Eikä turhaan. Tutkimus paljasti paksusuolen kasvaimen varhaisessa vaiheessa. En voi kuvitella mitä tapahtuisi, jos käynnistäisin taudin.

Hänelle tehtiin suoliston MRT tänä vuonna. Pitkä (vietti melkein tunnin skannerin alla) ja kallis. Mutta tulokset ovat hyvät, mitään patologiaa ei ole tunnistettu.

Pojalle määrättiin suoliston ultraääni. Tutkimus ei paljastanut poikkeavuuksia, mutta koska oireet pysyivät, lääkäri vakuutti hänet tekemään lisää tutkimuksia. Anoskopia paljasti halkeaman peräsuolessa. Hoito kesti kauan, mutta uudelleenanalyysi oli tyytyväinen - ongelma on korjattu.

Gastroenterologin lääkäri. Työkokemus - 9 vuotta yksityisellä klinikalla. Jos et löytänyt vastausta kysymykseesi - kysy kirjailijalta!