Tutkijat kutsuvat lääkettä, jota on äskettäin käytetty farmakologisilla markkinoilla ihosyövän hoitoon, yhtä maagiseksi. Ja tämä ei ole yllättävää - koska tämä lääke voi pidentää merkittävästi potilaiden elämää, jotka kärsivät tämän kauhean taudin vakavimmista muodoista. Raportoidusti vemurafenib-niminen lääke on viimeisen kolmenkymmenen vuoden aikana suurin läpimurto lääketieteessä ihosyövän hoidossa. Tämä lääke on jo läpäissyt kaikki tarvittavat kliiniset tutkimukset, se on saanut kaikkien asiaankuuluvien organisaatioiden hyväksynnän ja se tulee markkinoille Yhdistyneen kuningaskunnan markkinoilla..
Kuten kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, melanooman edistyneistä muodoista kärsivien ihmisten elämänlaatu paranee huomattavasti tämän lääkkeen ansiosta. Vakavimmissa tapauksissa, kun potilailla on kirjaimellisesti muutama viikko elää tai jopa päiviä, vemurafenibi voi antaa potilaille vielä muutaman kuukauden, ellei jopa elämän vuosia. Tämä lääke kehitettiin pääasiassa Euroopassa tunnettujen sveitsiläisten lääkeyhtiö Rochen, joka on myös johtava maailmanlaajuinen lääkeyhtiö, vuoksi. Lisäksi Rochellä on johtava asema diagnostiikan alalla maailmassa. Vemurafenib on pieni tabletti, joka on otettava kahdesti päivässä. Tämän lääkkeen vaikutus kohdistuu suoraan vaurioituneeseen geeniin, joka on noin puolet kaikista pahanlaatuisen melanooman tapauksista.
Virallisten raporttien mukaan tutkijat pystyivät pidentämään vakavimpien potilaiden elämää yli kolmelta ja puolen kuukauden ajan kliinisissä tutkimuksissa verrattuna potilaisiin, joille tehtiin tavanomainen kemoterapiahoito. Tietolähteet ilmoittavat, että tästä lääkkeestä tulee melanooman tärkein hoito, kun Britannian kansallinen terveysvirasto hyväksyy hoidon, jonka odotetaan tapahtuvan melko pian. Tällä hetkellä ihosyöpäpotilaat voivat hakea tätä lääkettä erityisjärjestöön Yhdistyneen kuningaskunnan kansanterveyspalvelun alaisuudessa. Lääke annetaan jokaiselle potilaalle, joka kärsii melanooman käyttökelvottomasta muodosta..
Virallisten tilastojen mukaan pelkästään Yhdistyneessä kuningaskunnassa joka vuosi yli kaksi tuhatta ihmistä (joista monet ovat nuoria) kuolee ihosyöpään. Viimeisen kolmenkymmenen vuoden aikana melanoomatapausten määrä on nelinkertaistunut, ja nyt ihosyövästä on tullut yleisin syöpämuoto tytöillä ja naisilla 15–24-vuotiailla. Aivan viime aikoihin saakka ainoa hoito, joka pystyi jollain tavalla pidentämään potilaiden elämää, oli erittäin toksinen kemoterapia. Lontoon kuninkaallisen Marsden-sairaalan asiantuntijoita johtivat Yhdistyneessä kuningaskunnassa kaupallisella nimellä Zalboraf markkinoitavan vemurafenibin kliinisiä tutkimuksia, jotka vahvistivat, että potilaat elivät keskimäärin 13,2 kuukautta verrattuna potilaiden viettämiin 9,6 kuukauteen, aloitti sopivan kemoterapiakurssin.
"Uuden tehokkaan lääkkeen, joka voi auttaa metastaattisesta melanoomista kärsiviä potilaita, syntyminen on erittäin odotettavissa oleva uutinen, etenkin jos organisaatiomme on auttanut rahoittamaan tämän lääkkeen perustutkimusta, joka on myötävaikuttanut sen keksintöön", korosti syöpätutkimusjärjestön panoksen merkitystä., Yhdistyneessä kuningaskunnassa (Cancer Research UK), jota johtaa Sarah Woolnough, ”Teemme parhaillaan yhteistyötä Rochen lääkeyhtiön kanssa tämän lääkkeen kohtuullisen hinnan asettamiseksi, jonka NHS hyväksyisi sen jälkeen, josta lääke on kaikkien saatavissa. " Syöpätutkimusinstituutin molekyyli-onkologian professori Richard Marais lisäsi seuraavaa: "Tämän lääkkeen keksintö antaa potilaille toivon siitä, että he voivat elää melko täyden elämän.".
Ihosyöpälääke
Nykyisin yleisimmät kemoterapeuttiset aineet, joita käytetään ihon epiteelin kasvaimien hoitamiseen, ovat kasvaimen vastaiset antibiootit bleomysiini ja kotimainen sytostaattinen lääke prospidiini. Bleomysiinillä on selvä terapeuttinen vaikutus ihon epiteelin kasvainten edistyneissä muodoissa, mutta sillä on myös selvä toksinen vaikutus potilaan kehoon. Bleomysiiniä määrätään 15–30 mg laskimonsisäisesti 2–3 kertaa viikossa kurssin kokonaisannokseksi 150–300 mg. Potilaat sietävät paljon paremmin sytotoksista lääkettä, jolla on korkea epidermotrooppinen tuumorin vastainen vaikutus, ja sitä käytetään pääasiassa useiden perustoimintojen yhteydessä (lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, 100-200 mg päivittäin tai joka toinen päivä kurssiannokseen 2-4 g). Yleisesti ottaen yleinen kemoterapia on suositeltavaa monimuotoisille ja kauaskantoisille pahanlaatuisille ihosyöpäille, kun perinteiset hoitomenetelmät ovat tehottomia.
Sytostaattinen terapia suoritetaan yksilöllisesti ottaen huomioon kasvainprosessin ominaispiirteet, kehon yleinen kunto, aiempien hoitokuurien tehokkuus ja Hoitoa yhdellä kemoterapialla kutsutaan monokemoterapiaksi, useita - polykemoterapiaa. Joissain tapauksissa parhaat tulokset voidaan saavuttaa käyttämällä kemoterapiaa osana yhdistelmähoitoa (kahden tuumorin vastaisen terapian yhdistelmä) tai monimutkaista terapiaa (kolmen sen tyypin yhdistelmä). Joten esimerkiksi haavaisten perussolukarsinoomien tapauksessa prospidiinihoitoa käytetään yhdessä pinnallisen kryoerotuksen kanssa, joka suoritetaan yleensä kahdesti spontaanilla sulattamisella ja altistuksella 30–120 s, ja metatyypisen syövän kanssa leesion fokusoidulla säteilyhoidolla (kokonaisannos 30 Gy)..
Monissa tapauksissa sytostaattisia lääkkeitä (bleomysiini, syklofosfamidi, metotreksaatti) käytetään ihonsisäisinä tai ihonalaisina injektioina vauriokohtaan tai sen ympäröivään terveeseen ihoon. Sytostaattisten lääkkeiden sisäiset injektiot on tarkoitettu perussolukarsinooman pinta-, kysti- ja haavaummuotoille, ihon okasolusyöpään, vaikeaan soluun tunkeutuvaan keratoakantoomaan ja merkkeihin muuntumisesta okasolusolukarsinoomaan, ja myös epiteeli-ihosyöpien uusiutumiseen. Erityisesti 3-viikkoinen 5-fluorourasiilin keskittyminen polttoainesisäisesti antoi potilaille parannuksen 90%: lla potilaista, joilla oli pieniä kasvaimen peruskudoksia, vaikka injektiot olivat erittäin tuskallisia. Hoitoa vinkristiini- ja bleomysiini-Kapsin sarkooman keskipisteisillä injektioilla on myös raportoitu. Lisäksi tätä menetelmää voidaan käyttää yhdessä muiden perinteisten hoitomenetelmien kanssa..
Ihoepiteelikasvaimien hoidossa ulkoisia kemoterapeuttisia aineita käytetään melko laajasti. Erityisesti 0,5% kolhamiini (oamiini) voiteen käyttö ihon epiteelin kasvaimissa mahdollistaa kliinisen paranemisen 95%: lla tapauksista, 5%: lla voidetta 5-fluorourasiililla 73-84%: lla tapauksista. Hyvää terapeuttista vaikutusta on myös ilmoitettu ihon epiteelisyöpien ulkoisessa hoidossa 1%: lla bleomysiinivoiteella, podofylliinillä, 50%: lla prospidiinivoiteella]. Relapsiotavuus tällä hoitomenetelmällä on 10–15%.
Sytostaattisten voiteiden käyttötekniikka on sama: leesion kohdalla ohuella kerroksella, jolla on noin 5 mm kliinisesti muuttumatonta ihoa 24 tunnin ajan, sytostaattinen voide levitetään sulkevan sidoksen alla, jonka ympärille suojavyö on valmistettu välinpitämättömästä pastasta (sinkki, Lassar-pasta). Seuraavat voitelut suoritetaan vasta vaurion perusteellisen käymälän jälkeen (vetyperoksidi, nekroottisten massojen poistaminen). Jos ihon neoplasman kystinen muoto on ennen sytostaattisten voiteiden käyttöä, on suositeltavaa suorittaa vaurion kuretaatti tai elektrokoagulaatio. Voidehoito suoritetaan 3 - 6 viikkoa ihon kasvaimen tyypistä, lokalisoinnista ja tunkeutumisen luonteesta riippuen. Ulkoisen hoidon päätyttyä, ulkoiselle epiteeloinnille, ulkoinen terapia suoritetaan lääkkeillä, kuten Iruxol, Solcoseryl, Hyoxysone.
Indikaatiot sytostaattisten voiteiden käytölle ovat ihon pinnalliset kasvaimet, joiden taustalla on rusto, ja taudin uusiutuminen edellisen röntgenhoidon jälkeen. Yhdessä muiden menetelmien kanssa, sytostaattisia voiteita käytetään varhaisvaiheen iholeesioiden, perussolukarsinooman pintamuotojen, Bowenin taudin hoidossa.
Sytostaattisten voiteiden käytön haittoina ovat muodostuneiden haavojen pitkä paraneminen ja joissain tapauksissa kehittyvä myrkytys.
Okasolusyöpä
Laajasoluinen ihosyöpä (SCC) on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista sairauksista. Yhtä usein vaikuttaa miehiin ja naisiin missä iässä tahansa. Erilaisia laajuisten solujen onkologia on voimakkaasti erilaistunutta syöpää. Se kehittyy Bowenin taudin ja aktiinisen keratoosin taustalla. Kasvain tässä tapauksessa kasvaa pitkään, sen pinnalla on kuori, piikkisarvi kasvavia, se on erittäin tiheä. Matalalaatuiselle lajikkeelle on ominaista aggressiivisuus ja kasvaimen nopea kasvu, joka näyttää haavaumalta tai kartiolta. Se voi satuttaa ja vuotaa.
Taudin merkit
Yleisimmin tuumorisolukarsinoomassa olevat kasvot sijaitsevat kasvojen, käsivarsien, jalkojen, ulkoisten sukuelinten ja käden takana. 55 prosentilla pahanlaatuinen prosessi kehittyy pään ja kasvojen iholle, jalkojen - 13 prosentilla, käsien - 18 prosentilla.
On tapana erottaa seuraavat taudin muodot vastaavilla oireilla:
- Haavainen infiltratiivinen. Ensinnäkin tämä kohta, joka muuttuu muutamassa kuukaudessa istumaan ja tiukasti kosketussolmuun. Jälleen 4-6 kuukauden kuluttua sen pinnalle muodostuu epäsäännöllisen muodon haavauma. Hän voi haistaa pahasti. Lisäksi prosessi leviää nopeasti ympäröiviin kudoksiin, imusolmukkeisiin, luihin ja keuhkoihin. Imusolmukkeiden vaurioiden merkit - turvotus, arkuus.
- Eksofyyttinen tai papillaarinen. Ensisijainen kasvain nousee ihon yläpuolelle, sen väri on ruskea tai tummanpunainen, kuten kukkakaali. Se kasvaa nopeasti ja kasvaa syvyydessä ja leveydessä, minkä vuoksi sen perusta on passiivinen.
Kasvainkudoksen histologisen tutkimuksen tulosten perusteella erotetaan seuraavat kaksi syöpämuotoa:
- Ihon keratinisoiva okasolusyöpä. Sille on ominaista hidas kasvu ja suotuisampi kulku. Melkein aina kasvaimen pinnalla on hiutaleita, joita on vaikea kuoriutua. Keskiosan haavauma peitetään kuorella. Muodostuksella voi olla ihonväri, keltainen tai punainen sävy. Muoto on pyöreä, soikea tai epäsäännöllinen. Myöhemmissä vaiheissa se vaikuttaa alueellisiin imusolmukkeisiin.
- Keratinisoimattomat lajit. Pahanlaatuisemmassa muodossa kasvain kasvaa nopeasti ja vaikuttaa ympäröivään kudokseen. Pinnalla ei ole hiutaleita. Muodostus on pehmeä, ”lihainen”, samanlainen kuin tahra tai solmu, ja siinä on ruskea haava, jonka pinnalla on kuori. Kosketuksessa haavauma voi vuotaa. Epäsäännöllinen muoto, kuten kukkakaali. Pahanlaatuinen prosessi vaikuttaa imusolmukkeisiin aiemmin kuin maissilajeilla.
Metastaasit tämän tyyppisellä ihon onkologialla ovat harvinaisia. Kuitenkin muodostumat, jotka sijaitsevat limakalvoilla, kielellä, lähellä huulten, korvien ja arvien punaista reunaa, metastasoituvat usein..
Tapahtumien syyt ja riskiryhmät
Neoplasma voi esiintyä sekä terveellä iholla että kroonisen tulehduksen, haavaumien tai palovammojen arpeissa. Keskeiset riskitekijät:
- pitkäaikainen ultraviolettialtistus koko eliniän ajan, auringonpolttama;
- PUVA-altistuminen;
- ikä yli 65 vuotta;
- ionisoiva säteily (muiden pahanlaatuisten sairauksien historia säteilyhoitoa käyttämällä);
- psoriaasin, aknen aikaisempi hoito;
- krooniset vauriot ja ihosairaudet, varhaisvaiheen sairaudet;
- haavaumat, arvet;
- krooninen ihon tulehdus;
- immunosuppressio, joka tapahtuu virusten tai elinsiirron taustalla;
- altistuminen tietyille kemikaaleille, kuten seleenille, rodonille;
- ihmisen papilloomavirukset tyypit 16, 18, 31, 33, 35, 45, aiheuttaen onkologiaa peräaukossa ja ulkoisissa sukuelimissä;
- geneettiset häiriöt;
- albinismi, bullous epidermolis, xeroderma pigmentosa;
- joidenkin lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
Taudin vaiheet
Patologinen prosessi etenee neljään vaiheeseen. Esitämme ne taulukossa..
| vaihe | Kuvaus |
| minä | Kasvaimen vähimmäiskoko. Prosessi ei ole yleinen ihon syvemmissä kerroksissa.. |
| II | Kasvain on suuri, mutta imusolmukkeet ja paikalliset kudokset eivät ole mukana prosessissa, etäpesäkkeitä ole. |
| III | Vaikuttavat kasvaimen lähellä sijaitsevat syvät rakenteet (luut, rusto, lihakset) tai syöpäsolut löytyvät ainakin yhdestä imusolmukkeesta. |
| IV | Etäisiä etäpesäkkeitä. |
Hoidot laajuisen ihosyövän hoidossa
Ottaen huomioon, että SCRC: n fokukset kasvavat nopeasti, vaikuttavat alla oleviin kudoksiin, joilla on suuri etäpesäkkeiden ja uusiutumisten riski, on erittäin tärkeää diagnosoida tämäntyyppinen syöpä varhaisessa vaiheessa. Ja pääasiassa pään, kasvojen ja kaulan tappio asettaa lääkärille paitsi parantamaan potilasta, myös tarjoamaan hyvän kosmeettisen lopputuloksen mahdollisuuksien mukaan..
Suurella kasvaimella suoritetaan leikkaus. Kasvain poistetaan, 1-2 cm vetäytyen reunastaan.
Jos muodostus on pieni (enintään 1 cm) ja on itänyt hiukan syviin ihonkerroksiin, se voidaan poistaa sähkökoaguloinnilla. Varhaisvaiheissa on mahdollista käyttää säteilyhoitoa itsenäisenä menetelmänä, koska SCRC on herkkä ionisoivalle säteilylle. Pienillä pinnallisilla rungonmuodostelmilla, joilla on vähäinen pahanlaatuisuus, ne voidaan poistaa kryoestruktion avulla.
Myöhemmissä vaiheissa sädehoito on tarkoitettu leikkauksen ja leikkauksen valmisteluun. Tässä vaiheessa komplikaatiot ovat mahdollisia - sidekalvotulehdus, kaihi, ihottuma. Jos uusiutumista esiintyy, älä toista valotusta.
Jos etäpesäkkeitä on läsnä alueellisissa imusolmukkeissa, käytetään yhdistelmähoitotaktiikkaa. Ensin suoritetaan säteilytys, sitten - toimenpide, jonka aikana kasvain ja imusolmukkeet poistetaan.
Säästötekniikka muodostelmien poistamiseksi - lasertuhoaminen. Varsinkin jos potilaalla on taipumus verenvuotoon.
Kemoterapia yhdessä säteilyhoidon kanssa on tarkoitettu monimutkaisissa ja pitkälle edenneissä tapauksissa. Tärkeimmät lääkkeet ovat sisplastiini, interferoni alfa, retinoiinihappo.
Selviytymisennuste
Jos kasvaimen koko on 2–5 cm, viiden vuoden eloonjäämisaste on 90%. Suuret koot ja tunkeutuminen ympäröivään pehmytkudokseen - jopa 50%. Tavalliset karsinoomat toistuvat usein. Metastaasien esiintyessä viiden vuoden eloonjääminen on jopa 30%.
Syöpälääke
Kuinka lähellä olemme löytämässä parannusta syöpään? Jokaisella uudella löytöllä näyttää siltä, että tässä se on - kiire. Ja nyt syöpä on voitettu eikä ole vaarallisempaa kuin yksinkertainen kylmä.
Mutta. Heti kun uusi lääke saavuttaa potilaat, käy ilmi, että kaikki ei ole kaukana niin ruusuisesta ja vielä on vielä pitkä tie kuljettavanaan.
Jos kuitenkin verrataan lääketieteen mahdollisuuksia syövän hoitoon noin 15 vuotta sitten ja nyt - ero on vaikuttava. Uudet syöpälääkkeet ovat antaneet potilaille vuosien elämän. Ja usein melko täyden elämän. Niiden diagnoosien kanssa, joiden kanssa kypsien alussa oli mahdollista elää vain muutaman kuukauden, nyt voit luottaa 5–10-vuotiaisiin. Ja tietyntyyppisten syöpien suhteen lääkärit ovat toistaiseksi varovaisesti alkaneet puhua täydellisestä toipumisesta..
Ja tämä on uusien lääkkeiden ansio, joka perustuu viime vuosina löydettyjen pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen geneettisiin ja molekyylimekanismeihin..
Tärkeimmät nykyään syövän hoidossa käytetyt lääkkeet
Belgiassa, kuten muissakin Euroopan maissa, joissa käytetään Euroopan lääketieteellisen onkologiayhteisön (ESMO) suosituksia, lääkehoidon perusta on klassinen kemoterapia yhdistettynä immunoterapiaan ja kohdennettuun terapiaan.
Tänä vuonna Euroopassa yleisimmin kohdennetussa ja immunoterapiassa käytettyjä lääkkeitä oli 10 lääkettä.
- Revlimid Celgene (Lenolidamide) - Ennen Revlimidin kehittämistä multippelia myeloomaa diagnosoitujen potilaiden ennusteet olivat huonot, joten selviytymisaste nousi nopeasti muutaman vuoden kuluttua lääkkeen markkinoille tulosta..
- Herceptin (trastuzumab) on monoklonaalinen vasta-aine, jonka on kehittänyt Roche. Rintasyövän hoitoon käytettävä lääke annetaan injektiolla ja se sitoutuu syöpäsoluihin HER2-reseptoreihin niiden kasvun estämiseksi. Vuonna 2018 hyväksyttiin Tranzimeran (Yhdysvallat) ja Ontruzantin (Eurooppa) biologiset analogit, jotka tarjoavat potilaille paremman pääsyn tähän elintärkeään lääkkeeseen..
- Avastin (bevasitsumabi) - lääke, joka perustuu monoklonaalisiin vasta-aineisiin. Se toimii vähentämällä kasvaimen hapen ja ravintoaineiden tarjontaa ja estämällä uusien verisuonten kasvua. Se pystyy hoitamaan onnistuneesti erityyppisiä syöpää, mukaan lukien munuaisen, kohdunkaulan, munasarjan ja aivojen kasvaimet..
- Rituksaani (rituksimabi) on monoklonaalinen vasta-aine, jota käytetään monen tyyppisten verisyöpien, mukaan lukien ei-Hodgkinin lymfooma ja jotkut leukemiat, samoin kuin muiden sairauksien, kuten nivelreuman ja vaskuliitin, hoitoon. Vasta-aine toimii kiinnittymällä B-soluihin, mikä johtaa solukuolemaan (apoptoosi).
- Keytruda (pembrolitsumab) - Tämä lääke koostuu vasta-aineista, jotka lisäävät kehon kykyä saada aikaan antituumorivaste, joka auttaa sitä hyökkäämään syöpäsoluihin. Se on hyväksytty monen tyyppisten syöpien, mukaan lukien ei-pienisoluisten keuhkojen, klassisen Hodgkinin lymfooman, melanooman, mahalaukun ja kohdunkaulan, hoitoon. Vuonna 2019 Merck ilmoitti aikovansa nopeuttaa Keytrudan käyttöä eturauhasen, pään ja kaulan syöpien hoitoon. Testit osoittivat Keytruda-hoidon vähentyneen kuoleman tai pahenemisriskin 44%: lla.
- Zytiga on hormoniterapialääke, joka on tarkoitettu eturauhassyövän, miesten yleisimmän syövän, hoitoon. Lääke hoitaa potilaita, joilla on eturauhassyöpää, joka on levinnyt muihin kehon osiin. Koska eturauhassyöpä tarvitsee testosteronia leviämiseen, Zytiga toimii estämällä sytokromi p17 -entsyymiä, joka auttaa tuottamaan sitä. Tämä johtaa tuumorin vähentymiseen tai sen kasvun hidastumiseen. Lääke ei vain pidentänyt elämää, vaan myös parantanut elämänlaatua vähentäen kipua ja parantamalla henkistä ja fyysistä terveyttä.
- Imbruvica on tyrosiinin estäjä. Lääkettä käytetään erilaisten B-solujen syöpien, kuten vaippa-solujen lymfooman, kroonisen lymfosyyttisen leukemian ja Waldenstrom-makroglobulinemian (eräänlainen ei-Hodgkinin lymfooma) hoitamiseen. Tuoreen tutkimuksen mukaan Imbruvicalla hoidettujen potilaiden elämänlaatu oli paljon parempi kuin näiden lääkkeitä käyttävien potilaiden. Lääkkeellä on myös erinomainen sivuvaikutusprofiili, ja potilaat sietävät sitä hyvin..
- Opdivo (nivolumabi) on monoklonaalinen vasta-aine, joka stimuloi kehon immuunijärjestelmää tuhoamaan syöpäsoluja. Lääke on hyväksytty monien erityyppisten syöpien, mukaan lukien ihosyövän, keuhkojen, pään ja kaulan, virtsarakon ja klassisen Hodgkinin lymfooman, hoitoon. Opdivo-valmisteen tehokkuutta erilaisissa syöpissä koskevat tutkimukset ovat osoittaneet, että se pidentää 73%: n ihosyöpäpotilaiden, 66%: n lymfoomapotilaiden ja 66,5%: n rakkosyöpää sairastavien elämää..
- Ibrance on kohdennettu biologinen terapia, joka on kehitetty rintasyövän (yleisin syöpätyyppi) hoitoon. Lääke on hyväksytty käytettäväksi pitkälle edenneissä ja toissijaisissa rintasyöpätapauksissa, ja sitä annetaan yhdessä hormonihoidon kanssa..
- Neulast - Tämä lääke on erityisesti suunniteltu torjumaan rintasyövän kemoterapian sivuvaikutusta, neutropeniaa, joka tekee potilaista alttiita infektioille. Neulasta stimuloi luuytintä tuottamaan enemmän valkosoluja, jotka auttavat kehoa palauttamaan kykynsä torjua infektioita. Lääke vähensi tehokkaasti vakavan neutropenian kestoa 1,7 vuorokauteen 5–7 päivän sijasta.
Älä menetä merkitystä ja lääkkeitä kemoterapiassa. Euroopan syöpäkeskuksissa viisi lääkeryhmää käytetään nykyään eniten..
- Alkyloivat aineet (vahingoittavat syöpäsolujen DNA: ta) - karboplatiini, sisplatiini ja oksaliplatiini.
- Lääkkeet, jotka häiritsevät aineenvaihduntaa syöpäsoluissa - 5-fluoriurasiili, sytarabiini, gemsitabiini ja metotreksaatti.
- Lääkkeet, jotka estävät syöpäsolujen DNA: ta aktivoivia entsyymejä, jotka auttavat niitä jakautumaan ja kasvamaan - daunorubisiini ja doksorubisiini.
- Mitoosin estäjät - dotsetakseli ja paklitakseli.
- Topoisomeraasin estäjät - irinotekaani ja topotekaani.
Joka vuosi syöpälääkkeiden luettelo täydennetään lupaavilla uusilla lääkkeillä, jotka tuovat onkologille uuden pienen voiton..
Suosittelemme tutustumaan mielenkiintoisimpiin uusiin syöpälääkkeisiin, joita käytetään vuonna 2020, selvittämään, mitkä nämä lääkkeet ovat ja mikä tuo niiden ilmeen kliiniseen käytäntöön. Kaikki nämä uudet lääkkeet ja hoito-ohjelmat on jo hyväksytty ja hyväksytty käytettäväksi klinikoilla ulkomailla - Euroopassa, Yhdysvalloissa, Japanissa ja Israelissa. Niitä on saatavana klinikoilla Belgiassa..
Tietysti voit käyttää tällaisia lääkkeitä vain lääkärin valvonnassa osana yksilöllisesti valittua hoito-ohjelmaa. Vain asiantuntija voi määrätä lääkityksen onkologialle täydellisen tutkinnan jälkeen.
Uusi syöpäimmunoterapia 2020
Tämä on terapiamuoto, joka käyttää biologisia menetelmiä syövän torjumiseksi. Immunoterapialääkkeitä ovat:
- tarkistuspisteen estäjät, jotka estävät syövän kykyä välttää immuunijärjestelmän T-solujen havaitsemista.
- jotkut monoklonaaliset vasta-aineet, jotka kiinnittyessään spesifisiin syöpäsoluihin paljastavat niiden vieraan vaikutuksen immuunijärjestelmään. jonka jälkeen hän tappaa nämä solut.
- syöpälääkkeet, jotka parantavat immuunijärjestelmän kykyä tunnistaa ja tuhota syöpäspesifisiä antigeenejä.
- Sytokiinit ovat erityisiä proteiineja, joilla on avainrooli immuunijärjestelmän kyvyssä reagoida syövän hyökkäykseen..
Kontrollipisteen estäjät ovat osoittautuneet hyödyllisyydeksi pitkälle edenneen keuhkosyövän hoidossa
Vaiheen III tutkimuksessa KEYNOTE-189 perinteisten kemoterapialääkkeiden Pemetrexedin, sisplatiinin ja karboplatiinin tehoa verrattiin PD-1L-estäjän Pembrolizumabiin (Keytruda®). Yhden vuoden elossaoloprosentti oli 69,2% pembrolitsumabiryhmässä verrattuna 49,4%: seen kemoterapiaryhmässä. Ja keskimääräinen eloonjäämisaika ilman taudin etenemistä on 8,8 kuukautta pembrolitsumabiryhmässä verrattuna 4,9 kuukauteen kemoterapiaryhmässä.
Toisessa Mpower150-tutkimuksessa uusi PD-1L-estäjä Atezolizumab (Tecentriq®) kykeni estämään kasvaimen kehittymistä 15% pidempään kuin kemoterapia + Bevacizumab (Avastin®).
Yhdistetty immunoterapia paransi munuaissyövän selviytymistä ja uusi hoitostandardi
Kahden immunoterapeuttisen aineen, Nivolumabin (Opdivo®) ja Ipilimumabin (Yervoy®) yhdistelmää on käytetty menestyksekkäästi melanooman hoitoon, mutta sitä tutkitaan parhaillaan muun tyyppisissä syöpissä. CheckMate214: n vaiheen III tutkimuksessa arvioitiin tätä uutta yhdistelmäimmunoterapiaohjelmaa potilailla, joilla oli keskipitkä tai korkea riski munuaissolukarsinoomassa, mikä paransi kokonais eloonjäämistä 18 kuukauden ajan.
Samaan aikaan 9%: lla potilaista, jotka saivat Nivolumabia yhdessä Ipilimumabin kanssa, oli täydellinen syövän regressio!
Ihmisen melanoomaa sairastavilla potilailla on myös löydetty uusi hyödyllinen vaikutus - tämä yhdistelmä. Kliiniset lääkärit havaitsivat tämän kasvaimen metastaasiasteen laskun 26%. Ja 30 prosentilla aivojen etäpesäkkeistä kärsivistä potilaista niiden lukumäärä väheni. Vaikuttava 82% vaiheen IV melanoomaa sairastavista potilaista oli elossa vuoden kuluttua, kun taas selviytyminen mitattiin aiemmin viikkoina sellaisille potilaille, jotka saivat tavanomaista hoitoa.
Uusi CAR-T-terapia - potilaan verestä valmistettu lääke
Uudessa kliinisessä CAR-T-terapian kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli päivitetty tutkimuslähestymistapa, tutkijat eristivät spesifiset T-solut, jotka ekspressoivat CD19-ohjattua kimeeristä antigeenireseptoria, nimeltään CTL019, lymfoomapotilaista ja viljelivät niitä laboratoriossa. Sitten solut sulautettiin uudelleen potilaiden vereen. Kliiniset lääkärit testasivat CTL019-hoitoa 14 aikuisella, jolla oli toistuva tai refraktoiva diffuusi suuri B-solulymfooma, ja 14 aikuisella, jolla oli follikulaarinen lymfooma.
Tulokset osoittivat, että muokatut CTL019-solut indusoivat nopeasti täydellisen remission kuudessa potilaassa (43%), joilla oli B-solulymfooma, ja 10 potilaalla (71%), joilla oli follikulaarinen lymfooma. Nämä tulokset viittaavat siihen, että anti-CD19 CAR-T -hoito on lupaava vaihtoehto ihmisille, joilla on useita, toistuvia ja tulenkestäviä diffuusi B-solulymfoomia, joiden eloonjääminen on aiemmin ollut rajallista..
Kohdennetun terapian uutuudet 2020
Nämä lääkkeet kohdistuvat muutoksiin soluissa, jotka katalysoivat syövän mutaatiota ja etäpesäkkeitä. Kohdennettu terapia vaikuttaa keskeisiin proteiineihin, jotka ohjaavat syöpäsoluja jakautumaan aktiivisesti. Lisäksi kohdennettu terapia estää uusien verisuonten muodostumisen, jotka ovat välttämättömiä tuumorin kasvulle..
Uusi EGFR-estäjä hidastaa keuhkosyövän etenemistä
Yksi keuhkosyövän yleisimmin mutatoiduista geeneistä on EGFR. Jotkut näistä mutaatioista reagoivat hyvin kohdennettuun ensimmäisen sukupolven hoitoon - Gefitinib (Iressa®) ja Erlotinib (Tarceva®). Näillä aineilla hoidon aikana esiintyy kuitenkin usein kasvaimen vastustuskykyä..
Kahdessa viimeaikaisessa tutkimuksessa (FLAURA ja AURA) testattiin uusi toisen sukupolven lääke, Osimertinib (Tagrisso®). Molemmat tutkimukset osoittivat, että Osimertinib kaksinkertaistaa selviytymisajan ilman taudin etenemistä vanhemmilla lääkkeillä. Näiden tietojen perusteella Osimertinibistä on tullut uusi aloitushoito NSCLC: lle EGFR-mutaatioilla, mukaan lukien sellaiset, jotka eivät reagoi aikaisempaan EGFR-hoitoon..
Uusi yhdistelmähoito iäkkäille potilaille, joilla on akuutti myelogeeninen leukemia (AML)
Lääkkeiden yhdistelmä innovatiivisten vaikutusmekanismien kanssa voi johtaa tehokkaaseen hoitoon vaikeasti hoidettavissa potilasryhmissä. AML käyttää tätä lähestymistapaa parantaakseen ikääntyneiden potilaiden hoitoa, jotka eivät yleensä ole riittävän terveitä sietämään perinteisiä hoitoja..
DNA-metylaatioprosessiin vaikuttavilla lääkkeillä kuten atsasitidiinilla (Vidaza®) ja dekabiinilla (Dacogen®) on osoitettu olevan lyhytaikaisia etuja näillä potilailla. Terapeuttisten vaikutustensa parantamiseksi tutkijat kääntyivät Venetoklaks-nimisen lääkkeen (Venclexta®) puoleen, joka provosoi syöpäsolujen kuoleman altistumalla BCL2-proteiinille.
Uudella yhdistelmällä hoidetuista 57 potilaasta 35 saavutti täydellisen remission tai täydellisen remission luuytimen toiminnan palauttamisen epätäydellisesti.
Nämä tulokset olivat niin lupaavia, että vakuuttivat tutkijat jatkamaan tämän yhdistelmän tutkimista muissa potilasryhmissä..
Muut uudet terapeuttiset lähestymistavat
Immunoterapian ja kohdennetun hoidon lisäksi vaikeasti hoidettavien kasvainten hoidossa on saatu aikaan uusia edistysaskeleita, joissa käytetään täysin uusiin altistumismekanismeihin perustuvia lääkkeitä.
Kahdessa lääkkeessä on lupaus miehillä, joilla on hormoniresistentti eturauhassyöpä.
Kun miehillä on varhaisen vaiheen eturauhassyöpä, eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) tasot nousevat - tämä osoittaa syövän nopean etenemisen. Hoito tehdään yleensä säteilyllä, leikkauksella tai lääkkeillä, jotka estävät miespuolisia sukupuolihormoneja. Kuitenkin 40%: lla hormonihoitoa saaneista potilaista kehittyi metastaaseja ja usein kuoli 16 kuukauden kuluessa.
Kahdessa tutkimuksessa arvioitiin Apalutamidia (Erleada®) ja Enzalutamidia (Xtandi®) miehillä, joilla oli ei-metastaattiset eturauhassyövät, joilla oli kohonnut PSA-arvo ja joilla syöpä oli vastustuskykyistä hormoniterapialle. Nämä lääkkeet toimivat estämällä eturauhassyövän avaintekijää, androgeenireseptoria, paljon tehokkaammalla tavalla kuin aikaisemmat lääkkeet..
Jokainen tutkimus osoitti selvän paranemisen selviytymisessä ilman etäpesäkkeitä. Yhdessä tutkimuksessa mediaani eloonjääminen ilman etäpesäkkeitä oli 40,5 kuukautta Apalutamidiryhmässä verrattuna 16,2 kuukauteen hormonihoidon ryhmässä.
Toisessa tutkimuksessa mediaani eloonjääminen ilman etäpesäkkeitä oli 36,6 kuukautta Enzalutamidiryhmässä verrattuna 14,7 kuukauteen hormonihoitoryhmässä.
Mistä saan uuden hoidon?
Belgian onkologisissa keskuksissa potilaille tarjotaan hoitoa, joka perustuu uusimpiin kansainvälisten onkologisten järjestöjen hyväksymiin menetelmiin.
Siksi kaikkia uusia, vuonna 2019 käyttöön hyväksyttyjä lääkkeitä käytetään jo Belgian klinikoilla ja ne pidentävät monien ihmisten elämää. Ja joissain tapauksissa tutkimukset osoittavat, että belgialaisilla klinikoilla voit saavuttaa täydellisen remission lymfoomassa tai munuaissolukarsinoomassa..
Ja tärkeä etu uusilla menetelmillä käytetyssä hoidossa Belgiassa on se, että innovatiivisen hoidon hinnat ovat tässä maassa huomattavasti inhimillisempiä kuin Yhdysvalloissa tai Israelissa..
Eikä tämä ole kaikki, lukuun ottamatta lääkkeitä, joista puhumme ja jotka on jo hyväksytty laajaan käyttöön tänä vuonna, Belgiassa voit käyttää kokeellisia lääkkeitä ja tekniikoita.
Nämä ovat erittäin innovatiivisia tekniikoita, kuten monivirusterapia, kokeelliset syöpärokotteet ja geeniterapia..
Tällaisten menetelmien tehokkuutta ei ole vielä vahvistettu täysin. Mutta tällainen kohtelu voidaan usein saavuttaa ilman taloudellisia investointeja..
Jos haluat tietää enemmän uusista syöpälääkkeistä, joita on saatavana Belgian klinikoilla, kirjoita meille tai pyydä soita takaisin.
Artikkeli on tekstitetty materiaaleilla:
1. Roxanne Nelson, RN, BSN “Uudet syöpälääkkeet ja -diagnostiikka WHO: n välttämättömissä 2019 -luetteloissa”
2. "Hematologian / onkologian (syöpä) hyväksynnät ja turvallisuusilmoitukset"
3. Srivani Ravoori, PhD “Asiantuntijat ennustavat syöpätutkimusta ja hoidon edistymistä vuonna 2019”
4. Oana Draghiciu, FT, Jan-Hendrik Venhuizen MSc, Roy Feenstra MSc “FDA & EMA onkologiset lääkkeet ja diagnostiset lääkkeet, joita suositellaan hyväksyttäväksi vuonna 2019”
Ihosyövän hoito
Histologisen erottelun mukaan ihosyövän hoito on erilaista oksa- ja peräsoluissa. Tämä artikkeli on omistettu laajuiselle tyypille, juuri hänen onkologinsa voivat kutsua yksinkertaisesti ihosyöväksi. Lue perussolukarsinooman hoidosta toisesta osiosta..
Alueellisten imusolmukkeiden tappion vuoksi tarvitaan hieman erilainen, integroitu lähestymistapa. Artikkelin lopussa on taulukko, jossa on prosenttiosuusindikaattorit käytetystä menetelmästä riippuen..
Ihosyövän (okasolusolu) sekä perussolukarsinooman hoito on mahdollista useilla päätavoilla:
Ihosyövän hoito näillä menetelmillä voi johtaa täydelliseen paranemiseen useimmissa tapauksissa..
On myös mahdollista käyttää auttajamenetelmiä:
Mahdollisuus täydelliseen paranemiseen näillä menetelmillä on pieni. Mutta ne kykenevät hidastamaan kasvaimen kasvua, jos se tunnustetaan parantumattomaksi..
Ihosyövän kirurginen hoito.
Useimmiten potilaille tarjotaan kirurgisia hoitoja ihosyövälle. Tämä menetelmä on useimpien lääkäreiden omistuksessa. Hoito antaa vakaat ennustettavissa olevat tulokset. Teknisesti oikein toteutettaessa se riippuu vähän hoitavasta lääkäristä. Tätä menetelmää käytettäessä okasolusyöpä leikataan pois terveellä ihonläpillä. Sitten haava jatketaan linjaksi ja ommellaan. Jos iho ei riitä yksinkertaiseen kiristämiseen, tehdään lisäleikkauksia ja tuloksena olevat palat siirretään taitavasti. Tai yleensä siirretty toisesta paikasta. Kun siirrytään pois lähteestä, 4-6 mm laskee. Jos syöpä on alle 2 cm eikä haitallisia tekijöitä ole, silloin riittää 4 mm varastossa. Jos esiintyy haitallisia tekijöitä (sijainti korvien, nenän, päänahan, silmäluomien alueella, syvä tunkeutuminen huulten alueella, koon yli 2 cm, pieni erottelu) tai koon yli 2 cm, sisennyksen tulee olla yli 6 mm. Poistettu ihokappale lähetetään histologista tutkimusta varten sen varmistamiseksi, että kaikki kasvainsolut on poistettu. Toistuva käyttö on mahdollista, jos syöpäsolut löytyvät irrotetun läpän reunasta. Odotettu hoidon tehokkuus on noin 92%. Se laskee voimakkaasti 77%: iin, jos ihosyövän uusiutuminen poistetaan kirurgisesti.
Mutta kirurgisella menetelmällä on monia vasta-aiheita, ensinnäkin, se on sydän- ja verisuonitauteja (sepelvaltimo-, sydänkohtaukset, aivohalvaukset). Se vaatii anestesiaa, jolla on myös tarpeeksi vasta-aiheita. Lisäksi joillakin alueilla ihosyövän kirurginen hoito aiheuttaa merkittäviä kosmeettisia virheitä..
Kirurginen poisto Mos-menetelmällä vähentää merkittävästi uusiutumisen määrää leikkauksen jälkeen. Tällä menetelmällä histologia tehdään leikkauksen aikana. Ja jos histologia osoittaa syöpäsolujen läsnäolon läpän reunassa - toimenpide laajennetaan katkeraan päähän.
Sädehoito ihosyöpään.
Toisella sijalla on ihosyövän hoito sädehoidolla. Menetelmä ei vaadi viilloa, anestesiaa, ei vuoda ja sitä voidaan käyttää heikentyneissä ikäpotilaissa. Säteilytystä käytetään ihosyövän hoitoon, jota on vaikea poistaa kirurgisesti, tai sellaisia, jotka ovat vasta-aiheisia iän ja siihen liittyvien ongelmien vuoksi. Säteilyhoidon kurssi vaatii monia istuntoja. Yleensä toistuvia esiintymisiä vaaditaan joka toinen päivä yhden kuukauden ajan. Hoidon tehokkuus on 85 - 95 prosenttia. Ihosyöpäsolujen täydellisen tuhoutumisen hallitsemiseksi on mahdollista romuttaa tai ottaa biopsia. Säteilytykseen liittyy pitkäaikaisia kosmeettisia virheitä. Ympäröivien kudosten vaurioitumisen ja terveiden naapurisolujen vaurioiden vuoksi radioaktiivisilla säteillä lisääntyy ihosyövän uusien polttimien todennäköisyys säteilyarvon alueella..
Ihosyövän hoito nestemäisellä typellä (kryoestruction).
Ihosyövän kryodestruktio suoritetaan nestemäisellä typellä, joka muuttaa kasvaimen jääpalaksi. Seurauksena syöpäsolut kuolevat ja hylätään yksinään. Tässä tapauksessa viiltoa ei tehdä eikä verenvuotoa ole. Älä nukuta. Paikallinen anestesia injektiolla tekee toimenpiteestä melkein täysin kivutonta. Menetelmää voidaan käyttää useita kertoja, jos ihosyöpä on kasvanut suuriksi. Kasvu tiivistyy, muuttuu kuoreksi ja putoaa muutaman viikon sisällä. Ihosyövän hoito nestemäisellä typellä tapahtuu erityislaitteilla. Laitteella voit hallita lämpötilaa, syvyyttä, siinä on oikean kokoiset erityiset suuttimet. Nestemäiseen typpeen kastettujen puuvillanhientojen käyttöä, kuten monet lääkärit tekevät, ei voida hyväksyä. Syvällä sijaitsevat kasvainsolut eivät tuhoudu tällä menetelmällä. Kun ihosyövän hoito nestemäisellä typellä on saatu päätökseen, punoitusta, turvotusta, nesteen eritystä ja tummien ja valkoisten pisteiden muodostumista arpialueelle voidaan havaita. Ihmisillä, joilla on tumma iho, pigmenttisolujen kuolemaan liittyvä haaleus jäätymisalueella on enemmän havaittavissa. Cryodestruction voi olla paras tapa, jos ihosyöpä hoidetaan potilailla, joilla on hyytymishäiriöitä, vakavia samanaikaisia sairauksia, joille anestesia on vasta-aiheista. Sillä on kuitenkin korkeampi uusiutumisnopeus kuin kirurgisella poistolla, ja sen tehokkuus riippuu suuresti esiintyjästä.
Ihosyövän fotodynaaminen terapia (PDT).
Ihosyövän fotodynaaminen terapia voi joskus olla hyödyllinen kasvojen ja päänahan kasvainten hoidossa. Kemiallinen aine (valoa herkistävä aine), joka on vuorovaikutuksessa valon kanssa, annetaan laskimonsisäisesti tai levitetään paikallisesti voidena. Se tunkeutuu pääasiassa syöpäsoluihin ja kertyy sinne. Jonkin ajan kuluttua tätä aluetta säteilytetään tietyn aallonpituuden valolla. Ja syöpäsoluihin kertynyt aine muuttuu myrkylliseksi valon vaikutuksesta. Leviävän ihosyövän tapauksessa tällaista hoitoa ei kuitenkaan yleensä käytetä tulosten epävakauden vuoksi. Relapsojen prosenttiosuus vaihtelee välillä 0 - 52. Voimakkaasti ulkoneville ja syvälle kasvaimille fotodynaamista terapiaa ei voida soveltaa, koska valon tunkeutuminen syvyyteen on vähäistä. Hoidon jälkeen potilaiden on vältettävä valonlähteitä useita tunteja, jopa sähköisiä. Fotodynaaminen terapia hoitaa useimmiten ihosyövän lievimmän muodon - Bowenin taudin..
Laser ihosyövän hoito.
Ihosyövän hoito laserilla ilman valoherkistimen (ilman PDT: tä) käyttöönottoa on mahdollista myös vain erittäin pienikokoisilla pinnallisilla fokusoilla. Itse kasvain, osa syvemmälle makaavaa kudosta ja ympäröivää ihoa, haihtuu lasersäteiden vaikutuksesta. Tämä menetelmä on vedetön, vaatii vain paikallisen anestesian. Ärsykkeiden lukumäärä ihosyövän laserpoiston jälkeen on huomattavasti erilainen, mutta se on paljon suurempi kuin kirurgisen hoidon tai säteilyhoidon kanssa. Ehkä kovien (keloidisten arpien) ja valkoisten pisteiden muodostuminen.
Ihosyövän hoito voiteilla.
5-fluoriurasiilia ja imikimodia, jota käytetään aktiivisen keratoosin ja perussolukarsinooman lievien muotojen hoitamiseen, on tutkittu myös ihon lameerisolukarsinoomassa. 5-ftrurasiilivoiteen ja imikimodin tehokkuus nollavaiheen alkusyöpään - Bowenin tautiin - on osoitettu. Ei ole välttämätöntä, että lamajasolujen ihosyöpä käy läpi tämän vaiheen. Jos kyseessä on täysimittainen fokus, ensimmäisen vaiheen ihosyövän hoito 5-fluorourasiilivoiteella voi johtaa kasvaimen erotettavuuden heikkenemiseen tai jakaa yksi kasvaimen keskittymä useampaan pienempään. Vain palliatiiviseen tarkoitukseen, jos potilas on kieltäytynyt hoidosta tai jos radikaalihoito ei ole jostain syystä mahdollista, voidaan käyttää 5-fluurasiilivoidetta. Hän kuitenkin hidastaa ihosyöpää. Imihimod-voide parantaa joskus ensimmäisen vaiheen ihosyöpää. Mutta onnistumismahdollisuudet ovat liian alhaiset, ja myöhemmän uusiutumisen riski on liian korkea. Joten on parempi olla yrittämättä, koska on mahdollista menettää aikaa. Imichimodomilla on myös mahdollista hoitaa ihosyöpää lievittävällä tavalla (tauko).
Sähköinen leikkaus ja kuretaatti.
Ihosyövän hoitaminen sähköisellä ja kuperaatiolla on mahdollista vain erittäin harvinaisissa tapauksissa, joissa on hyvin pieniä ja suhteellisen suotuisia kasvaimia, joilla on suuri erilaistuminen. Tällöin tuumori poltetaan sähkökoagulaattorilla, ja tuhkot kaadetaan pois terävällä lusikalla - kureteella. Tällä menetelmällä hoidon tehokkuus riippuu suuresti urakoitsijasta..
Sytostaattien injektiot (kemoterapia) kasvaimeen ihosyövän hoitoon.
Useita kemoterapiassa käytettäviä lääkkeitä voidaan injektoida suoraan kasvainvaurioon. Ihosyövän hoito tällä kemoterapialla voi olla tehokkaampaa kuin laskimonsisäinen. Joten kun lääke menee suoraan kasvuun. Sitä tulisi kuitenkin käyttää vain ääritapauksissa. Venäjällä paikallista ihosyövän kemoterapiaa ei käytännössä käytetä. Ulkomaisten tutkimusten mukaan metotreksaattia tulisi antaa pitoisuutena 25 mg / ml 1 ml tuumoria kohti kolmen viikon välein. Yhteensä 3-4 kurssia voidaan tarvita. 5-fluoriurasiililiuos injektoidaan kasvuun kolme kertaa viikossa pitoisuutena 50 mg / ml, 0,5 ml, useiden viikkojen ajan (enintään 5). Bleomysiini yhdistetään parhaiten sähkövirroihin (sähkökemoterapia). Ensinnäkin, syyliä sisältävä ihosyöpä hoidetaan bleomysiinillä..
Kemoterapia ihosyöpään (laskimonsisäisesti).
Laskimonsisäinen kemoterapia voidaan käyttää imusolmukkeiden tai sisäelinten etäpesäkkeisiin. Yleisimmin käytetyt yhdistelmät ovat sisplatiini 5-fluoriurasiilin kanssa. Setuksimabin, nykyaikaisen kohdennetun lääkkeen lisääminen hoitoon, voi pidentää elämää merkittävästi lisäämällä mahdollisuuksia ihosyövän hoitamiseen metastaaseilla.
Ihosyövän hoito imusolmukkeiden etäpesäkkeillä (alueellinen).
Metastaasit imusolmukkeisiin voivat ilmetä jopa ihosyövän onnistuneen poistamisen tai säteilyhoidon jälkeen. Koska kasvain kehittyy useimmiten päähän tai kaulaan, kaulan imusolmukkeet kärsivät useammin. Parotid-imusolmukkeet ovat päänahan, otsan ja korvien ihon syöpämetastaasien suositut lokalisaatiot. Metastaasien tapauksessa on tarpeen poistaa nämä imusolmukkeet yhdessä kaulan rasvakudoksen kanssa. Ja leikkauksen jälkeen, lähes aina, suositellaan myös kaulan säteilyhoitoa. Joten kuinka suuri metastasoitumisen riski on leikkauksesta huolimatta. Jopa haitallisten tekijöiden (monien imusolmukkeiden vaurioituminen, tunkeutuminen niiden ulkopuolelle) tapauksessa ihosyövän hoito leikkauksella yhdessä säteilyhoidon kanssa kasvattaa viiden vuoden eloonjäämisen 70-75%: iin (ulkomailla).
Ihosyövän hoito eri menetelmillä. Suorituskyvyn vertailu.
Kommentit tuotteesta “Ihosyövän hoito”: 8
Hei rakas Ilja Igorevitš! Isäni on 77-vuotias, hänellä on laaksoissa solujen ihosyöpä temppelinsä lähellä, huhtikuussa se oli kooltaan 2–2,5 cm, todennäköisesti jopa 3,5 cm. Äskettäin subkutaaninen kohouma (luja kosketus) ilmestyi otsaansa lähellä tätä muodostusta. Lääkärit eivät suorittaneet leikkausta, koska hänellä oli akuutti sydämen vajaatoiminta (hän oli kärsinyt sydänkohtauksesta yli 10 vuotta sitten) ja kertoi, että yleinen anestesia oli hänelle vasta-aiheinen. Pelkäämme mennä sädehoitoon, koska seuraukset, että syöpä kehittyy aggressiiviseksi, sanotaan tässä tapauksessa olevan suuria. Sain äskettäin selville, että jopa kiinteä tuumori voidaan poistaa paikallispuudutuksella käyttämällä Mos-menetelmää. Kerro minulle, onko mahdollista tehdä tällainen leikkaus, jos potilaalla on edellä mainitut sydänvaivat ja jos on, niin missä IVY-maissa tällainen leikkaus tehdään?
kiittää!
Hei Mariam. Mos-menetelmä eroaa tavallisesta toimenpiteestä vain siinä, että operaation aikana tehdään histologinen tutkimus poistetun läpän reunoista. Leikkauksen kesto, särkylääkkeiden määrä vain kasvaa, vaikka poistetun läpän pinta-ala on vähemmän. Jokainen, joka ehdottaa ihosyövän poistamista paikallispuudutuksella Mos-menetelmällä, voi poistaa sen tavanomaisella tavalla. Yksinkertaisesti, se maksaa paljon vähemmän! Ja niin, voit tulla Pietariin etsimään tuhoa 3,5 cm: llä 35 minuutin kuluessa ja viikkoa myöhemmin pukeutumaan.
Hei Ilja Igorevich, mieheni saivat diagnoosin nenässä oksa-solukarsinooman, ja säteilyhoito määrättiin marraskuulle. Kysymykseni on, onko mahdollista käydä kylpylässä, johon käymme säännöllisesti kerran viikossa nyt ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen? Kiitos jo etukäteen vastauksestasi..
Hei, Elena. Et voi mennä kylpylään ennen okasolusyövän hoitoa, sen aikana ja viiden vuoden ajan sen jälkeen.
Hei, rakas Ilja Igorevitš, pyydän teitä vastaamaan kysymykseeni, koska tämä on erittäin tärkeä asia. Isoäidilläni diagnosoitiin oireellisen posken ihon oramainen keratinisoitu syöpä. Kirurginen hoito ei ollut tarkoituksenmukaista, koska siinä oli haavauma. Suoritettiin 2 kryoterapiaistuntoa. Ensimmäisen kryoterapiaistunnon jälkeen tapahtui vaikutus, ja lääkäri jopa kertoi meille, että edessä oli parannuksia, haava paranee. Mutta toisen istunnon jälkeen se paheni. Terveellä iholla olevan haavauman päälle ilmestyi toinen tulehduksen painopiste. Lääketieteellinen kuuleminen kutsuttiin koolle, ja komissio päätti, että tekemistä ei ollut enää mitään (he halusivat tehdä enemmän säteilyä, mutta ikä puhuu puolestaan (84 vuotta) ja uusiutumisen esiintyminen). He määräsivät lievittävän hoidon ja lähettivät kotiin. Joten mikä on kysymykseni, onko mitään parannettavaa? onko mitään toivoa? Ehkä on joitain kansanlääkkeitä? Kiitos huomiostamme, odotan innolla vastaustasi..
Hei, Alena. Kriohävityksen tehokkuus riippuu suuresti laitteista ja urakoitsijasta. Ei etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin? Ei ole mitään taianomaisia kansanmenetelmiä ihon okasolusyövän hoitamiseksi. Lähetä valokuva osoitteeseen [email protected], ajattelen mitä voidaan tehdä.
Hyvää iltaa, Ilja Igorevitš. Isällä (91-vuotias) oli vasemmalla poskillaan ajallinen alue, jolla oli leikattu nahkasarvi. Yhden vuoden kuluttua (haava ei parantunut hyvin) diagnosoitiin okasolusyöpä. 7 tarkennetun tarkennetun röntgenhoitojakson jälkeen haava alkoi kuivua, mutta suuri tummanpunainen piste muodostui ei haavan ympärille, vaan siirtymällä silmän puolelle. Ja se näyttää myös tulehtuneen ja vasemman poskiluun alla olevasta imusolmukkeesta, lähempänä kaulaa, on tullut tuskallista. Ovatko nämä altistumisen seurauksia vai jotain muuta? Lääkäri lopetti väliaikaisesti säteilytyksen ja määräsi juoda "Roksid" 1 t 2r / d viiden päivän ajan. Kerro mitä se voi olla ja mitä seurauksia.?
Hei, Nikolai. Ensinnäkin nopeimmin kasvava osa ihosyöpää hajoaa sädehoidosta. Imusolmukkeen tapauksessa tämä voi olla reaktio mikrobien aiheuttamiin infektioihin tai etäpesäkkeisiin. Jos imusolmu kasvaa 1,5 cm: iin - sinun on tehtävä biopsia.
Kemoterapia ihosyövän tai huumeiden hoidossa
Kemoterapia on syövän hoitomenetelmä, joka käsittää kasvaimen vastaisen aktiivisuuden omaavien lääkkeiden sisäisen tai parenteraalisen antamisen. Niillä on erilainen vaikutus tuumorisoluihin - häiritsevät aineenvaihduntaprosesseja, estävät kasvua ja lisääntymistä, häiritsevät DNA-synteesiä, mikä johtaa tuumorin taantumiseen. Ihosyövän kemiaa käytetään taudin kaikissa vaiheissa, morfologisesta rakenteesta riippumatta. Kemoterapeuttisen hoidon tavoitteet voivat kuitenkin olla erilaisia: tuumorin koon pienentäminen, uusiutumisen estäminen, toimimattomien potilaiden oireiden lievittäminen.
Kemoterapian tehokkuus ihosyöpään
Kemoterapian tehokkuus ihosyöpään
Kemoterapia ihon kasvainten hoitamiseksi on yksi kolmesta päämenetelmästä syöpäsolujen tappamiseen, samoin kuin säteily ja leikkaus. Se, kuinka tehokasta kemoterapiaa tulee ihosyöpään, määrittelee hoitava lääkäri yksilöllisesti potilaan perusteellisen tutkinnan jälkeen.
Kemoterapia ihon melanooman hoitoon
Melanooma on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu melanosyyteistä. Ulkoisesti muistuttaa moolia, joten suurin osa potilaista etsii apua taudin viimeisissä vaiheissa.
Melanooma on melko aggressiivinen, joten tärkein menetelmä sen poistamiseksi on kirurginen poisto. Melanooman kemoterapiaa käytetään vasta leikkauksen jälkeen uusiutumisen estämiseksi tai terminaalivaiheessa, kun leikkaus ei ole mahdollista..
Onkologit väittävät, kuinka tehokas kemoterapia ihon melanoomassa on. Tilastojen mukaan useimmilla syöpälääkkeillä on heikko teho melanoomeja vastaan, ja niiden kielteiset vaikutukset kehoon ovat liian suuret..
Toisaalta, melanooman kemoterapia imusolmukkeiden ja sisäelinten metastaasien kanssa on välttämätöntä. Tehokkuuden lisäämiseksi lääkärit mieluummin yhdistävät sen immuniteettia parantaviin aineisiin - Interleukin-2: een ja Interferon-alfan. Heidän taustallaan melanooman kemoterapia ei estä immuunijärjestelmää eikä käytännössä vaikuta sisäelinten toimintaan. Mutta tällaiset kemoterapiakurssit ovat kalliita, ja niitä suoritetaan vain suurimmissa syöpäkeskuksissa..
Kemian käyttö perussolukarsinoomassa
Ihon perussolukarsinooma tai perussolukarsinooma on vähiten aggressiivinen onkologinen vaurio, jolle on ominaista hidas kasvu ja harvinainen etäpesäke. Perussolukarsinooma on hyvin hoidettavissa ja sen alkuvaiheissa käytetään minimaalisesti invasiivista kirurgiaa - laserkauterisointia, kryoestrukeraatiota, elektrokoagulaatiota.
Ihon perussolukarsinooman kemoterapia suoritetaan yleensä ulkoisesti - kasvaimen vastaiset voiteet levitetään sairaudelle. Tämä menetelmä on tehokas pienissä perussolukarsinoomeissa, joissa ei ole etäpesäkkeiden merkkejä. Yleensä ensimmäisen kemoterapiakurssin jälkeen kasvain katoaa kokonaan tai pienenee merkittävästi..
Perussolukarsinooman systeeminen kemoterapia on tarkoitettu useille ihovaurioille, jotka kasvavat rustoksi, uusiutumiseen tai etäisiin etäpesäkkeisiin. Perussolukarsinooman kemoterapia suoritetaan ajoittaisina viikkoina, tehokkaimmat ovat platinaa sisältävät lääkkeet..
Kemoterapia lamamaisen ihosyövän hoidossa
Laajasolusyöpä on yleisin ja melko aggressiivinen syöpätyyppi. Lisäksi se on jaettu useisiin alalajeihin riippuen solujen erilaistumisasteesta ja niiden kyvystä kerätä keratiinia.
Kemoterapia voi hoitaa ihon okasolusyöpää kaikissa kehitysvaiheissa. Sairauden ensimmäisessä vaiheessa, jos leikkaus ei ole mahdollista, kemoterapiaa voidaan käyttää ainoana menetelmänä. Seuraavissa vaiheissa ihosyövän kemia suoritetaan ennen leikkausta tai sen jälkeen hoidon tarkoituksesta riippuen.
Suurin tehokkuus saavutetaan erittäin erilaistuneilla keratinisoivilla kasvaimilla. Tässä onkologian muodossa käytetään yleensä yhtä kasvainlääkettä tai kahden sytostaatin yhdistelmää..
Erottelemattomissa ja keratinisoimattomissa kasvaimissa tarvitaan pahanlaatuisen prosessin etenemisen estämiseksi kahden tai kolmen kemoterapialääkkeen yhdistelmä tai yhdistelmä sädehoidon kanssa.
Millaista kemiaa käytetään ihosyöpään??
Kemoterapiatyypit jaetaan useiden parametrien perusteella - hoidon tarkoitus, antotapa ja lääkkeiden lukumäärä yhdessä järjestelmässä.
Hoitotavoitteiden tyypit:
- Adjuvantti - leikkauksen jälkeen määrätty ennaltaehkäisevä kemoterapia ihosyövälle.
- Neoadjuvantti - käytetään ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi, mikä mahdollistaa minimaalisesti invasiivisen toiminnan.
- Palliatiivinen - suoritettu toimimattomien potilaiden tilan lievittämiseksi.
- Ihosyövän rinnakkaiskemia suoritetaan samanaikaisesti säteilyn kanssa terapeuttisen vaikutuksen lisäämiseksi.
Kemoterapian tyypit antotavan mukaan:
- Suun kautta antava tabletti tai kapseli. Käytetään harvoin ihon kasvaimissa.
- Parenteraalinen anto - kemoterapia injektoidaan laskimoon tai valtimoon.
- Ulkoinen levitys - voiteet tai voiteet levitetään okklusiivisella sidoksella.
Monokemoterapia ja polykemoterapia määräytyvät hoito-ohjelmaan sisältyvien varojen lukumäärän perusteella. Monokemoterapiaa käytetään erittäin harvoin, koska sen teho on heikko..
Polykemoterapiaa käytetään ihosyövän metastaattisten muotojen hoitamiseen. Asiantuntijat yrittävät valita kemoterapialääkkeitä, joilla on sama tuumorin vastainen spektri, mutta jotka eroavat toimintamekanismista.
Kemian käyttöaiheet
Ihosyövän kemoterapia voidaan suorittaa vain tarvittaessa. Kehon kemoterapeuttisen vaikutuksen tarve määritetään lääketieteellisessä neuvottelussa, jossa asiantuntijaryhmä valitsee sopivimman hoitosuunnan..
Ihosyövän kemian indikaatiot:
- Ensisijainen vaurioiden vähentäminen ennen leikkausta.
- Uusiutumisen estäminen leikkauksen jälkeen.
- Alueellisten ja etäisten etäpesäkkeiden tuhoaminen.
- Muiden hoitojen tehokkuuden parantaminen.
- Toimimattomien potilaiden helpottaminen.
Käyttöaiheista riippuen, syöpälääkkeet, kemoterapiaohjelmat ja hoidon kesto valitaan yksilöllisesti.
Vasta
Kemoterapialääkkeillä on useita vasta-aiheita, joissa niiden käyttö on mahdotonta. Vasta-aiheet on tapana jakaa kahteen ryhmään - absoluuttisiin ja suhteellisiin.
Suhteelliset vasta-aiheet ovat kehon väliaikaisia häiriöitä, jotka voidaan parantaa siten, että kemoterapiahoito on mahdollista:
- trombosytopenia.
- Matala hemoglobiini.
- Korkea ESR.
- Nivelreuman paheneminen.
- Hengitysinfektiot.
- Kroonisten sairauksien paheneminen.
- Varhainen postoperatiivinen ajanjakso.
Ehdottomat vasta-aiheet kemoterapiahoidolle ovat vakavia patologioita ja kroonisia sairauksia, joita ei voida hallita:
- Infarktiota edeltävä tila, sydänkohtaus.
- Sydän- ja verisuonitautien patologia.
- Autoimmuunisairaudet.
- Immunodeficiency.
- Vakava munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
- Krooniset, hoitamattomat sairaudet.
- Laaja sappitiehyiden tukkeuma.
- Sairaudet, jotka vaativat kemian kanssa ristiriidassa olevia lääkkeitä.
- Raskaus, imetys.
- Uupumus (kacheksia).
Potilas tutkitaan välittömästi ennen hoidon aloittamista varmistaakseen, ettei siinä ole vasta-aiheita. Jos potilaita on läsnä, potilaalle määrätään kehon kunnon parantamiseksi tarkoitettu hoito.
Valmistelu ja käyttäytyminen
Jos tutkit harjoituksia huolellisesti ja suoritat niitä, voit vähentää kemoterapian kielteisiä vaikutuksia. Aluksi suoritetaan useita tutkimuksia - veri- ja virtsanäytteet, sisäelinten ultraääni, rintakehä ja EKG. Jos tutkimustulokset ovat normaaleja, potilaalle annetaan hoidon päivämäärä ja lääkitys valmistelua varten.
Lääkkeen valmistus:
- Maksavalmisteet - Essentiale, Carsil, maito ohdakeuutetta.
- Probiootit - Linex, Normobact, Acipol.
- Immunomodulaattorit - Viferon, Polyoxidonium.
- Sydämelle - magnesium B6, Asparkam.
Muut valmistusmenetelmät:
- Suunontelon järjestäminen uudelleen.
- Naiset - käydä gynekologilla varmistaaksesi, että he eivät ole raskaana.
- Luo päivittäinen rutiini, saa tarpeeksi unta.
- Hoida kroonisia sairauksia.
- Syö hyvin, poistamalla roskaruoka ruokavaliosta.
Kemoterapiahoito suoritetaan yleensä avohoidolla. Jos ihosyövän kemia tehdään ensimmäistä kertaa, on suositeltavaa olla sairaalassa useita päiviä, jotta lääkäri voi tarkkailla kehon reaktiota ja tarvittaessa säätää hoito-ohjelmaa.
Yleensä suositellaan kemoterapialääkkeiden laskimonsisäistä antamista, koska tämä menetelmä on tehokkain. Yksi istunto kestää noin kaksi tuntia, jonka aikana potilaan on oltava vaaka-asennossa, koska siihen kiinnitetään tippa ja liuos..
Kemoterapian aikana potilas ottaa säännöllisesti veri- ja virtsakokeita määrittääkseen sisäelinten ja hematopoieettiset järjestelmät. Vakavissa häiriöissä hoito peruutetaan tai kemoterapiahoito korjataan..
Kurssit, ohjelmat, valmistelut
Ihosyövän kemoterapia kestää kursseja, joiden määrän määrittelevät sairauden vaihe ja potilaan reaktio kemoterapialääkkeisiin. Kemoterapiakurssit jaetaan jaksoihin, joiden välillä on oltava vähintään 3 viikon tauko, jotta keholla on aikaa toipua.
Leveäsolukarsinooman kemoterapia suoritetaan vain syöpälääkkeiden systeemisellä antamisella. Liuot injektoidaan ulnaariseen laskimoon tai valtimoon, lähellä leesion aluetta.
Laajasolukarsinooman kemoterapialääkkeet:
Useammin käytetään polykemoterapiaa, mukaan lukien kahdesta neljään ratkaisua, kurssien välillä on 3 viikon tauko.
Yleisimmät kemoterapiahoito-ohjelmat:
- Dosetakseli (75 mg / m2 1 päivässä) + Fluorourasiili (750 mg / m2 1-5 päivässä).
- Paklitakseli (120 mg / m2 päivänä 1) + sisplatiini (70 - 75 mg / m2 päivänä 2) + fluorourasiili (400 mg / m2 päivänä 1-5).
- Setuksimabi (400 mg / m2 päivinä 1, 8, 15) + sisplatiini (100 mg / m2 päivänä 1) + 5-fluoriurasiili (1000 mg / m2 päivinä 1-4).
- Gemsitabiini (1252 mg / m2 päivinä 1 ja 8) + sisplatiini (75 mg / m2 päivänä 1).
Alkuvaiheen solusyövän kemoterapia suoritetaan ulkoisilla keinoilla, joita levitetään vahingoittuneelle alueelle. Perussolukarsinooman kemoterapiakurssit kestävät vähintään kuukauden, minkä jälkeen suoritetaan tutkimus, jonka tulosten mukaan hoito lopetetaan tai jatketaan.
Perussolu-ihosyövän paikallisen kemoterapian ohjelmat:
- Imikimodi 5% - viisi päivää kahdessa, kesto 1,5 kuukautta.
- Voiteet 5-fluoriurasiililla (5-fu, Efudex) - levitä ensimmäinen kuukausi ennen nukkumaanmenoa joka toinen päivä, toinen kuukausi päivittäin oklusiivisen sidoksen alla.
- Kolkikkavoide - levitetään kahdesti päivässä siteellä, kesto 18-35 päivää.
Perussolukarsinooman systeeminen kemoterapia ei ole yhtä tehokasta, ja korkeimman tuloksen voidaan saavuttaa sisplatiinilla. Sitä käytetään yhdessä metotreksaatin, 5-fluoriurasiilin, doksorubisiinin tai mitamysiinin kanssa..
Melanooman kemoterapia suoritetaan harvoin yhdellä lääkkeellä kasvaimen korkean aggressiivisuuden vuoksi. Monokemoterapia voidaan suorittaa uusiutumisen estämiseksi, jos melanooma on poistettu vaiheessa 1..
Melanooman monokemoterapian annokset:
- Dakarbatsiini - 250 mg / m2 päivänä 1-5, 3 - 4 viikon kuluttua.
- Fotemustiini - 100 mg / m2 päivänä 1, 8, 15, väliaika 5 viikkoa.
- Aranoosi - 800 mg / m2 laskimonsisäisesti 1–3 päivänä, joka 3. viikko.
- Temozolomidi - 150-200 mg / m2 päivinä 1-5, kuukauden välein.
Metastaasien kemoterapia metastaasien kanssa sisältää vähintään kolme lääkettä:
- Dakarbatsiini (800 mg / m2 päivänä 1) + vinblastiini (1,6 mg / m2 päivänä 1-5) + sisplatiini (20 mg / m2) päivänä 2-5). 3 viikon väliaika.
- Lomustiini (80 mg / m2 päivänä 1) + vinkristiini (1,4 mg / m2 päivänä 8) + sisplatiini (30 mg / m2 nesteytyksen taustalla päivänä 3-5). Vaihe puolitoista kuukautta.
- Fotemustiini (100 mg / m2 päivänä 1) + dakarbatsiini (300 mg / m2 laskimonsisäisesti päivänä 4) + sisplatiini (25 mg / m2 päivänä 3, 4). 4 viikon väliaika.
Ihosyövän metastaattisten muotojen hoito morfologisesta rakenteesta riippumatta tapahtuu vain parenteraalisesti antamalla liuoksia. Tämä antomenetelmä mahdollistaa lääkkeen leviämisen elimiin ja järjestelmiin, tunkeutuen kaikkiin syöpäkasvaimiin..
Komplikaatiot ja sivuvaikutukset
Kemoterapian komplikaatiot jaetaan varhaisiin ja kaukaisiin. Varhaiset sivuvaikutukset ilmestyvät suoraan hoidon aikana tai ensimmäisinä viikkoina syklin päättymisen jälkeen.
Nämä sisältävät:
- migreeni;
- pahoinvointi oksentelu;
- dyspeptiset häiriöt;
- vuotavat ikenet;
- kuiva suu
- vaikea heikkous.
Pitkäaikaiset vaikutukset voivat ilmetä useita viikkoja tai jopa kuukausia viimeisestä annoksesta. Yleensä ne ilmenevät hiusten menetyksenä kaikissa kehon osissa tai sisäelinten ja järjestelmien toimintahäiriöistä. Kemoterapian vaikutukset vaikuttavat useimmiten munuaisten, maksan ja sydämen toimintaan..
Ravitsemus ja ruokavalio
Ihosyövän kemoterapia vaikuttaa negatiivisesti kaikkien limakalvojen, etenkin ruuansulatuskanavan, tilaan.
Siksi potilaan on hoidon aikana noudatettava seuraavia ravitsemussääntöjä:
- sulje pois alkoholi, hiilihapot juomat, vahva tee ja kahvi;
- kuluttaa vähintään 2 litraa. vettä päivässä;
- luopua kaikesta paistetusta, savustetusta, suolaisesta ja marinoidusta;
- sulje pois mausteet, mausteet, kuumat kastikkeet, sinappi;
- syö viskoosia viljaa, kevyitä keittoja, maitotuotteita, yrttejä, hedelmiä ja hapanta hedelmiä.
Sinun täytyy syödä vähintään viisi kertaa päivässä, mutta pieninä annoksina liiallinen syöminen tai nälkää on ehdottomasti kielletty. Varmista, että ruoka ei ole liian kuuma, jotta ärsytä mahalaukun limakalvoa.
Syövänvastaiset voiteet
Metvix® on kasvaimen vastainen lääke voiteen muodossa, jota käytetään usein ihon perussolukarsinooman hoidossa. Kun ihmisen iho on käsitelty Metvix®-voiteella, proaktiiviset porfyriinit kerääntyvät vaurioituneille alueille enemmän kuin terveen ihon alueille. Kun voite on levitetty 3 tunnin ajan, ja sen jälkeen valaistus epäjohdonmukaisella valolla, jonka aallonpituus on 570–670 nm, kokonaisvaloannos on 75 J / cm, tapahtuu täydellinen valovalkaisu ja proaktiivisten porfyriinien pitoisuus palautuu alkuperäiseen arvoonsa ennen käsittelyä Metvix®: llä..
Omaiinivoide (Omain, Colchamin, Colcemid, Demekolcin) koostuu upeasta sipuli-colchicumista ja syksy-colchicumista. Parenteraalisesti annetulla tavalla sillä on estävä vaikutus kasvainkudoksen kasvuun ja se estää hematopoieesia, suora kosketus kasvainsoluihin johtaa niiden kuolemaan.
Curaderm-voide on moderni syövän vastainen lääke. Curaderm BEC5 -valmisteen vaikuttava aine on seos glykoalkoloideja - 1/3 solasoniinia ja 1/3 solamargiinia, ja niiden terapeuttinen aktiivisuus on melko vähäinen, mutta ei identtinen. Sitä voidaan käyttää kaikentyyppisissä syöpissä paitsi melanoomassa, koska se on erittäin aggressiivinen sairaustyyppi, jolla syövän solujen kasvu on melko nopeaa..
Solkoseryyli - sytostaattinen voide ihosyöpään on yleistynyt. Sitä levitetään sairastuneelle alueelle, ja se vaikuttaa hieman terveelliseen. Jätä 24 tuntia erityisen sidoksen alla, jonka ympärille luodaan erityinen suojavyö sinkkipastaa Lassaria. Kaikista voiteen levityskerroista seuraa kärsivän ihon perusteellinen hoito: sen käsittely vetyperoksidilla, kuolleen ihon poistaminen.
Iruxol (Iruxol®) - sillä on varhainen puhdistus, haavojen paraneminen, antibakteerinen vaikutus. Edistää haavojen ja haavaumien nopeaa paranemista kehon pinnalla.
Kystisen muodon muodostuessa, ennen tämän tai toisen voiteen levittämistä, on parempi suorittaa rohkeus tai sähkökoagulointi tartunnan saaneelle ihoalueelle. Hoito voiteilla suoritetaan 3–6 viikkoa. Aika riippuu sairauden asteesta, sen luonteesta ja vaurion koosta..
Voiteita käytetään ihosyöpään, rustovaurioihin ja uusiutumisiin. Niitä on myös mahdollista käyttää syövän esiasteisten sairauksien hoidossa yhdessä muiden pinnallisten aineiden kanssa.
Kuntoutusaika
Kemoterapian jälkeisellä kuntoutuksella pyritään stimuloimaan terveiden solujen uudistumista ja lievittämään sivuvaikutuksia. Kehon palauttaminen vie vähintään 3 viikkoa - siksi syklien välillä on tauko.
Huumeiden kuntoutus:
- Pahoinvoinnista - Tserukal, Navoban, Raglan.
- Ripulista - Loperamidi, Hilak Forte, Kaopektat.
- Anemia - Tardiferon, Totem, Actiferin.
- Immunomodulaattorit - Polyoxidonium, Cycloferon, Timalin.
- Maksan tuki - Essentiale, Legalon, Hofitol.
Kemoterapian jälkeinen kuntoutus vaatii terveellistä ruokavaliota, juoma-ohjelman noudattamista, hoito-ohjeiden noudattamista ja oikeaa nukkumista. Hoidon aikana ja useita viikkoja sen jälkeen potilas tarvitsee hyvän lepoa, joten fyysinen toiminta tulisi eliminoida.
Mikä on kemoterapian vaara ihosyövälle??
Kemoterapian sivuvaikutukset ja komplikaatiot eivät ole ainoita hoidon aikana esiintyviä vaaroja. Kemoterapialääkkeet voivat aiheuttaa peruuttamattomia häiriöitä, mikä johtaa elinvaurioiden kehittymiseen, mikä voi johtaa potilaan kuolemaan.
Ihokasvaimien kemoterapia johtaa riippuvuuteen sekä kehosta että kasvaimenvastaisten aineiden tehottomuuteen. Siksi jokaisella kurssilla voi olla tarpeen käyttää tehokkaampaa kemoterapiaa.