Nykyaikaiset keuhkosyövän hoidot

Karsinooma

Keuhkosyöpä on syöpäpotilaiden pahamaineinen ”tappaja”, joka on aina etusijalla esiintyvyyden, kuolleisuuden ja viivästyneen diagnoosin luokituksissa. Tämä tauti pelkää usein tupakoitsijoita ja ihmisiä, jotka välttävät säännöllisestä fluorografiasta. Harvat tavalliset ihmiset tietävät kuitenkin, millä tutkimusmenetelmillä voidaan havaita keuhkosyöpä varhaisessa vaiheessa ja mitä nykyaikainen lääketiede voi tarjota aseena kasvaimen torjunnassa.

Keuhkosyöpä: diagnoosi, ei lause

Keuhkojen pahanlaatuiset kasvaimet ovat melko suuri tuumoriryhmä, joilla jokaisella on oma suosikki sijainti, kehityksen nopeutensa ja ennusteensa. Jotkut syöpätyypit voivat kasvaa hiljaisesti vuosien varrella, toisille tyypillistä on salamannopea kulku. Siitä huolimatta lääkärit huomauttavat myös keuhkokudoksen neoplasmien yleiset ominaisuudet: Esimerkiksi niitä esiintyy useammin ihmisillä, jotka ovat tupakoineet monien vuosien ajan, samoin kuin huonoa ekologiaa käyttävien kaupunkien asukkaista, kaivostyöntekijöillä ja vaarallisen teollisuuden työntekijöillä. Keuhkosyövän todennäköisyys kasvaa iän myötä: korkean riskin ryhmässä - vanhemmat 50–70-vuotiaat.

Noin jokaisella seitsemästä ihmisestä Venäjällä on keuhkosyöpä. Myös maailman tilastot ovat pettymys: Maailman terveysjärjestön mukaan vuosittain todetaan miljoona tätä tautia sairastavaa potilasta.

Samaan aikaan lääkärit ovat varmoja siitä, että jos potilaat käsittelevät heitä ajoissa, taudin vaiheissa 1 ja 2, suurin osa potilaista voitaisiin pelastaa kuolemasta. Ja jopa viivästyneellä diagnoosilla on mahdollisuus toipumiseen, tärkeintä on suorittaa täydellinen tutkimus ja tehokas keuhkosyövän hoitojakso.

Keuhkosyövän vaiheet

Keuhkosyövän luokittelu yksinkertaistaa optimaalisen hoitotaktikan valintaa, mutta lääkärit analysoivat tilannetta ehdollisen vaiheen ulkopuolella - loppujen lopuksi jokainen tuumori ja jokainen potilas ovat henkilökohtaisia.

  • Nollavaihe - "syöpä paikallaan" - havaitaan erittäin harvoin, koska se merkitsee mikroskooppisen muodostumisen esiintymistä. Tällainen kasvain havaitaan yleensä vahingossa toisen keuhkopatologian hoidon aikana. Hänen parannus on melko helppoa; ennuste potilaan elämälle on suotuisa.
  • Ensimmäisessä vaiheessa esiintyy kasvain, jonka halkaisija on enintään 3 cm, jossa ei ole metastaaseja (muissa elimissä tai imusolmukkeissa). Hoito on lähes aina onnistunut..
  • Toinen vaihe diagnosoidaan, kun syöpä on kasvanut 6 cm: iin, ja pahanlaatuisia soluja löytyi yhdestä tai kahdesta keuhkoa lähimmistä imusolmukkeista. Joissakin tapauksissa onkologit voivat poistaa kasvaimen säilyttäen keuhkon tässä vaiheessa..
  • Kolmas vaihe on tila, jossa kasvain on kasvanut niin paljon, että se vaikuttaa keuhkojen viereiseen segmenttiin (oikeassa keuhkoissa on 10 ja vasemmalla 8). Samanaikaisesti monet elintä ympäröivät imusolmukkeet osallistuvat patologiseen prosessiin. Ennuste on yleensä huono, mutta asianmukainen hoito voi hidastaa taudin kehittymistä merkittävästi..
  • Neljäs vaihe - sitä kutsutaan myös terminaaliksi - tarkoittaa, että syöpä on päässyt keuhkokudoksen ulkopuolelle ja levinnyt seuraavaan keuhkoon, välikarsinaelimiin (ruokatorve, sydän) ja muihin kehon osiin. Ei ole välttämätöntä, että alkuperäinen kasvain on suuri: vaiheen 4 keuhkosyöpä paljastetaan kussakin tapauksessa, kun etäisiä metastaaseja on läsnä. Syöpäpotilaat elävät harvoin yli 2 vuotta..

Kuinka hoitaa keuhkosyöpää: modernin lääketieteen lähestymistavat

Keuhkosyövän hoidon onnistumisen kannalta ratkaiseva tekijä on oikea-aikainen diagnoosi. Monissa progressiivisissa maissa pakollisia säännöllisiä seulontakokeita, joissa käytetään pieniannoksista tietokonetomografiaa (CT), on jo esiintynyt. Tämä toimenpide ei vaadi paljon aikaa eikä vaaranna potilaita suurten säteilyannoksien takia. Verrattuna fluorografiaan, jota Venäjällä perinteisesti käytetään näihin tarkoituksiin, CT mahdollistaa keuhkosyövän diagnoosin määrittämisen tai kumottamisen paljon tarkemmin. Lisäksi maassamme vakava ongelma on säännöllisen ehkäisevän lääkärikäynnin kulttuurin puute. Seurauksena oireet, jotka ovat jo ominaisia ​​syöpävaiheille 3 ja 4, ovat huolestuttavia: pitkäaikainen yskä, röyryssä olevat veriviivat, krooninen keuhkokuume ja väsymys.

Samanaikaisesti edistyksellisestä terveydenhuollon organisaatiostaan ​​tunnetuissa Euroopan maissa - Saksassa, Israelissa, Ruotsissa ja muissa - lääkärit tietävät, mitä ensi silmäyksellä ei ole selvää, että keuhkosyövän merkkejä voidaan epäillä varhaisessa vaiheessa, kuinka varmasti määrittää kasvaimen sijainti ja joiden avulla analyysejä ja testejä tietyn tyyppisen neoplasman selvittämiseksi parhaan lääketieteellisten menetelmien yhdistelmän valitsemiseksi.

Kun tarvittavat tiedot taudista on kerätty, lääkäri päättää syövän torjunnan taktikoista. On virhe ajatella, että ainoa tehokas menetelmä kasvaimen hoitamiseksi on leikkaus. Joissakin tilanteissa onkologit mieluummin kemoterapiaa, sädehoitoa tai uusinta tekniikkaa, jotka tarjoavat mahdollisuuden vähentää neoplasmien määrää säilyttäen lievän.

Leikkaus

Kirurgista hoitoa käytetään tilanteissa, joissa kasvaimella on selkeät rajat ja se voidaan poistaa samanaikaisesti lähimpien imusolmukkeiden kanssa. Jos syöpävaihe on alkuvaiheessa, lääkärit päättävät poistaa yhden keuhkorakon (lobektomia). Jos onkologilla on kuitenkin syytä epäillä pahanlaatuisten solujen leviämistä laajemmalle, he ehdottavat segmentin (useita lohkojen) tai koko keuhkojen poistamista (pulmonektomia). Tätä lähestymistapaa ei tarvitse pelätä - kliininen käytäntö osoittaa, että potilaat voivat elää täyden aktiivisen elämän yhdellä keuhkoilla. Joissain tapauksissa, kun täydelliseen paranemiseen ei ole toivoa, kirurgit suorittavat leikkauksen, jolla pyritään vähentämään kasvaimen määrää ja poistamaan metastaasit elintärkeistä elimistä.

kemoterapia

Jotkut keuhkosyöpätyypit, kuten pienisoluinen syöpä, kasvavat niin nopeasti, että sen yrittäminen poistaa skalpellilla on melkein aina tuomittu epäonnistumiseen. Kemoterapia on pelastus: tuumorien hoito lääkkeillä, jotka ovat haitallisia pahanlaatuisille soluille (valitettavasti usein terveille). Joissakin tapauksissa tämä menetelmä on ainoa, joka voi auttaa potilasta. Toisissa kemoterapia yhdistetään leikkaukseen, jolloin voit vähentää leikkauksen määrää ja poistaa uusiutumisen.

Optimaalinen ratkaisu on lääkkeiden yksilöllinen valinta ottaen huomioon taudin ominaisuudet, mikä on mahdollista vasta biopsian avulla uutettujen kasvainsolujen geneettisen analyysin jälkeen.

Lääkkeitä määrätään kursseilla, useiden viikkojen välein (tämä on välttämätöntä, jotta elimistö voi toipua sivuvaikutuksista). Hoidon lopussa potilaalle tehdään tomografinen skannaus seuratakseen, kuinka kasvain muuttuu kemoterapian vaikutuksesta..

sädehoito

Sädehoito perustuu säteilyn haitallisiin vaikutuksiin eläviin soluihin, jotka ovat alttiita nopeaan jakautumiseen. Jos henkilöllä on syöpä, kasvain kärsii pääasiassa säteilystä. Lääkärit käyttävät laitteita ohjaamaan keskittynyt röntgensäde alueelle, jossa kasvain sijaitsee. Tässä tapauksessa terveet kudokset kärsivät lievästi, varsinkin jos säteily "johdetaan" suoraan keuhkoihin kehoon työnnetyn koettimen avulla ylempien hengitysteiden kautta. Tietyntyyppisissä syöpissä ja leikkauksen vasta-aiheiden esiintyessä sädehoidosta tulee ainoa hoitomenetelmä. Sitä määrätään myös hävittämään tai vähentämään metastaasien määrää imusolmukkeissa ja muissa elimissä.

Rapid Arc -teknologia

Tämän menetelmän yhdistelmä klassisen sädehoidon kanssa lisää merkittävästi jälkimmäisen tehokkuutta suoraan syöpäsoluissa, minimoiden samalla säteilyn haitalliset vaikutukset terveisiin kudoksiin. Lähestymistavan avulla voit nopeuttaa sädehoitoistuntoa viisi kertaa.

Fotodynaaminen terapia

Tämä menetelmä on esiintynyt onkologien arsenaalissa suhteellisen äskettäin. Fotodynaaminen terapia on kasvaimen tietyn pituisen valon altistumisen jakso, jota esikäsitellään erityisellä lääkkeellä (valoherkistävä aine), joka lisää pahanlaatuisten solujen herkkyyttä tällaiselle vaikutukselle. Säteiden vaikutuksesta kasvaimen koko pienenee, ja kurssin vaikutus kestää useita kuukausia. Fotodynaamista terapiaa voidaan käyttää lisämenetelmänä keuhkosyövän hoidossa, paranemisen ennusteen parantamisessa ja pääterapeuttisena taktiikana lievittää taudin oireita peruuttamattomassa vaiheessa.

Pitkälle edenneet hoitomenetelmät

Jos lääkäri tarjoaa hoitomenetelmiä, joista et ole koskaan kuullut, sinun ei pidä ajatella joutuvasi “kokeellisen” rooliin. Kyse ei ole välttämättä joidenkin ulkomaalaisten huumeiden tai äskettäin keksittyjen laitteiden käytöstä. Tähän ryhmään kuuluvat myös todistetut menetelmät, jotka mainittiin edellä, mutta muutoksilla niiden soveltamismenetelmään. Esimerkiksi monet nykyaikaiset klinikat tarjoavat potilaille kokemuksen Cyber ​​Knife -laitteesta, fokusoidulle säteilyhoidolle, joka kirjaimellisesti cauterizes kasvaimen ilman viilloja ja anestesiaa. Toinen esimerkki on uusimpien kemoterapialääkkeiden käyttö, jotka estävät verisuonten kasvua kasvaimen ympärillä ja häiritsevät sen ravitsemusta. Tämän seurauksena mahdollisuudet menestyä voitolla syöpää vastaan ​​kasvavat.

Huolimatta tieteellisen tutkimuksen rohkaisevista tuloksista lääkärit eivät vieläkään voi taata tulosta kussakin erityisessä kliinisessä tilanteessa: keuhkosyöpä on salakavala ja kärsivällinen vihollinen, joka joskus reagoi hoitoon ennakoimattomasti. Sekä potilaan että hänen perheensä tulisi kuitenkin tehdä kaikkensa estääkseen kasvaimen mahdollisuuden. Tärkeä rooli ennusteessa on potilaan psykologisessa mielessä: palkkio päättäväisyydestä, kärsivällisyydestä ja optimismista on onnellinen elämävuosi ilman syöpää.

Mihin maahan voin mennä keuhkosyövän vuoksi??

Syövän diagnoosi ei voi olla kuin shokki, mutta et voi menettää aikaa päättäessään jatkotoimista. Valitettavasti keuhkosyöpä kehittyy erittäin nopeasti, eikä kotimaisilla klinikoilla ole aina mahdollista saada syöpähoitoa ajoissa. Syy tähän on yleensä lääkäreiden pula ja sen seurauksena valtavat jonot, puhumattakaan siitä, että kaikki lääkäripalvelut eivät ole varustettuja nykyaikaisilla laitteilla. Siksi on järkevää selventää diagnoosi ja myöhempi hoito, ota yhteyttä ulkomaiseen klinikkaan. Yksi suosituimmista kohteista tässä tapauksessa on Israel. Täällä oleva sairaanhoito on täysin valtion valvonnassa, ja lisäksi klinikat käyttävät edistyksellisiä laitteita kasvainten diagnosointiin ja hoitoon. Ja siksi - jopa syövän havaitsemisen viivästyessä - toipumisennuste on yleensä optimistisempi kuin Venäjällä.

Israelin terveyskeskuksissa Top Ichilos ansaitsee huomion. Klinikka ei tarjoa paitsi korkeatasoista lääketieteellistä palvelua ja myös potilaan täydellistä tukea eri vaiheissa. Ennen potilaan saapumista klinikan edustajat laativat lääketieteellisen ohjelman, jossa kuvataan kaikki mahdolliset diagnoosi- ja hoitomenetelmät. Jonot neuvotteluihin professoreiden kanssa ja diagnostiikkaan osoitetaan myös ennen potilaan saapumista. Klinikan edustajat auttavat ratkaisemaan organisaatiokysymyksiä: lippujen ostamisesta ja hotellien varaamisesta retkien järjestämiseen vapaa-ajallaan. Klinikan henkilökunnan organisoidun työn ansiosta on mahdollista säästää potilaiden aikaa ja rahaa ja tehdä oleskelu lääkärikeskuksessa mahdollisimman mukavaa..

KEUHKOSYÖPÄ

Sinulla on diagnosoitu keuhkosyöpä?

Varmasti ihmettelet: mitä nyt tehdä?

Tällainen diagnoosi jakaa elämän aina "ennen" ja "jälkeen". Kaikki potilaan ja hänen perheensä emotionaaliset voimavarat heitetään tunteisiin ja pelkoon. Mutta juuri tällä hetkellä on välttämätöntä muuttaa vektori "mitä varten" vektori "mitä voidaan tehdä".

Hyvin usein potilaat ovat äärettömän yksinäisiä polun alussa. Mutta sinun on ymmärrettävä - et ole yksin. Autamme sinua selviytymään sairaudesta ja kuljemme käsi kädessä kanssasi kaikissa hoidon vaiheissa..

Venäjällä diagnosoidaan vuosittain uusia keuhkosyöpätapauksia yli 62 tuhannelle ihmiselle, joista 49 000 on miehiä. Keuhkosyöpäkuolleisuustilastot ovat vielä masentavampia: 50180.

Sivukonttoreita ja osastoja, joissa hoidetaan keuhkosyöpää

MNII heidät. P.A. Herzen - Venäjän terveysministeriön liittovaltion budjettilaitoksen radiologisen tieteellisen tutkimuskeskuksen sivuliike.

Thorakoabdominaalisen onkologisen kirurgian osastolla

Osastonpäällikkö - MD A.B. Ryabov

Rintakehän leikkauksen osastolla

Lääketieteen päällikkö O.V. PIKIN

Yhteystiedot: (495) 150 11 22

MRRC heitä. A. F. Tsyba - Venäjän terveysministeriön liittovaltion budjettilaitoksen radiologisen tieteellisen tutkimuskeskuksen sivuliike.

Rintakehän sairauksien säteily- ja kirurgisen hoidon laitoksella

Thorakoabdominaalisen onkologian osaston päällikkö V.Yu. SKOROPAD

Yhteystiedot: (484) 399-30-08

Tarjoamme sinulle lyhyt, mutta erittäin yksityiskohtainen kuvaus keuhkosyövästä.

Sen ovat laatineet P.A.: n Thoracoabdominal Departmentin korkeasti pätevät asiantuntijat. Herzen ja rintakehän alueen säteily- ja kirurgisen hoidon laitos - Venäjän terveysministeriön liittovaltion budjettilaitoksen radiologisen tieteellisen tutkimuskeskuksen sivuliikkeet.

esittely

Keuhkosyöpä on yleisin pahanlaatuinen muodostuminen maailmassa, samoin kuin yleisin kuolinsyy onkologisten patologioiden keskuudessa, jolle on ominaista melko piilevä kulku ja metastaasien varhainen puhkeaminen. Kansainvälinen syöpäjärjestö viittaa tietoihin, joiden mukaan planeetalla ilmoitetaan vuosittain miljoona keuhkosyöpätapausta. Lisäksi tämän sairauden tilastot ovat valitettavia: kuusi kymmenestä potilaasta kuolee tämän patologian takia. Keuhkosyövän esiintyvyys riippuu asuinalueesta, teollistumisasteesta, ilmasto- ja teollisuusoloista, sukupuolesta, iästä, geneettisestä alttiudesta ja muista tekijöistä..

Määritelmä Mikä on keuhkosyöpä??

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy keuhkokudoksen ja keuhkoputken rauhasista ja limakalvosta. Nykymaailmassa keuhkosyöpä on kaikkien onkologisten sairauksien joukossa kärjessä. Tilastojen mukaan tämä onkologia vaikuttaa miehiin kahdeksan kertaa useammin kuin naisiin, ja todettiin, että mitä vanhempi ikä, sitä korkeampi esiintyvyyslukema.

Keuhkosyövän kehitys ei ole sama kasvaimissa, joilla on erilaiset histologiset rakenteet. Erotetulle lamajasolukarsinoomalle on ominaista hidas kulku, erilaistumaton syöpä kehittyy nopeasti ja antaa useita metastaaseja.

Pienisoluinen keuhkosyöpä on pahanlaatuisin:

  • kehittyy salaa nopeasti ja nopeasti,
  • metastasoituu aikaisin,
  • on heikko ennuste.

Useammin kasvain esiintyy oikeassa keuhkoissa - 52%: ssa, vasemmassa keuhossa - 48%: ssa tapauksista.

Päätapausryhmä on pitkäaikainen tupakointi 50–80-vuotiailla miehillä. Tämän luokan osuus on 60–70% kaikista keuhkosyöpätapauksista ja kuolleisuus - 70–90%.

Joidenkin tutkijoiden mukaan tämän patologian eri muotojen esiintymistiheys iästä riippuen on seuraava:

  • enintään 45 vuotta - 10% kaikista tapauksista;
  • 46–60-vuotiaita - 52% tapauksista;
  • 61 - 75 vuotta - 38% tapauksista.

Viime aikoihin asti keuhkosyöpää pidettiin pääasiassa miestaudina. Tällä hetkellä naisten esiintyvyys on lisääntynyt ja taudin ensisijaisen havaitsemisen ikä on vähentynyt.

Tyypit keuhkosyöpään

Kliininen ja anatominen luokittelu.

Primaarikasvaimen sijainnista riippuen on olemassa:

  • Keskusyöpä. Se sijaitsee pää- ja lobar-keuhkoputkissa.
  • Oheislaitteiden. Tämä kasvain kehittyy pienistä keuhkoputkista ja keuhkoputkista..

Keuhkosyövän histologinen luokittelu:

  1. Pienisoluinen syöpä (harvemmin esiintyvä) on erittäin aggressiivinen kasvain, koska se voi levitä erittäin nopeasti koko kehoon metastasoitumalla muihin elimiin. Yleensä pienisoluinen syöpä esiintyy tupakoitsijoilla, ja diagnoosin aikaan 60%: lla potilaista on laajalle levinnyt metastaasi.
  2. Ei-pienisoluinen syöpä (80–85% tapauksista) - sillä on suotuisampi ennuste kuin pienisoluisilla, mutta yleensä negatiivinen, ja siinä yhdistyvät morfologisesti samanlaisten syöpien useat muodot, joilla on samanlainen solurakenne: oireinen, adenokarsinooma, neuroendokriini.

Neoplasman eteneminen käy läpi kolme vaihetta:

  • Biologinen - ajanjakso kasvaimen esiintymisen ja ensimmäisten oireiden ilmenemisen välillä.
  • Oireeton - patologisen prosessin ulkoisia merkkejä ei esiinny ollenkaan, ne havaitaan vain röntgenkuvassa.
  • Kliininen - ajanjakso, jolloin syöpään ilmaantuu huomattavia oireita, josta tulee kannustin kiirehtiä lääkäriin.

Keuhkosyövän syyt, riskitekijät

Keuhkosyövän pääasialliset syyt:

  • tupakointi, mukaan lukien passiivinen tupakointi (noin 90% kaikista tapauksista);
  • kosketus syöpää aiheuttaviin aineisiin;
  • radon- ja asbestikuitujen hengittäminen;
  • perinnöllinen taipumus;
  • ikäluokka yli 50 vuotta vanha;
  • haitallisten tuotantotekijöiden vaikutus;
  • säteilyaltistus;
  • kroonisten hengityselinsairauksien ja endokriinisten patologioiden esiintyminen;
  • keuhkopussin muutokset;
  • virusinfektiot;
  • ilmansaaste.

Tauti piilee pitkään. Tuumori alkaa muodostua rauhasissa ja limakalvoissa, mutta etäpesäkkeet leviävät erittäin nopeasti koko vartaloon. Pahanlaatuisten kasvainten riskitekijät ovat:

  • ilmansaaste;
  • tupakointi;
  • virusinfektiot;
  • perinnölliset syyt;
  • haitalliset tuotanto-olosuhteet.

Huomaa: syöpäsolut, jotka tartuttavat keuhkoihin, jakautuvat nopeasti, levittäen kasvaimen koko kehoon ja tuhoamalla muut elimet. Siksi tärkeä asia on taudin oikea-aikainen diagnosointi. Mitä aikaisemmin keuhkosyöpä havaitaan ja sen hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus pidentää potilaan elämää.

Ensimmäiset keuhkosyövän merkit

Ensimmäisillä keuhkosyövän oireilla ei usein ole suoraa yhteyttä hengityselimeen. Potilaat joutuvat pitkään kääntymään eri profiilin eri asiantuntijoiden puoleen, heidät tutkitaan pitkään ja vastaavasti he saavat asianmukaista hoitoa.

  • subfebriililämpötila (37 - 38 ° C), joka ei pääse huumeisiin ja joka uuputtaa potilaan erittäin hyvin (tänä aikana kehossa tapahtuu sisäinen intoksikaatio);
  • heikkous ja väsymys aamulla;
  • kutiava iho ja ihottuman kehittyminen, ja mahdollisesti kasvainten esiintyminen iholla;
  • lihasheikkous ja lisääntynyt turvotus;
  • keskushermoston häiriöt, erityisesti huimaus (pyörtymiseen asti), heikentynyt liikkeiden koordinointi tai herkkyyden menetys.

Jos nämä merkit ilmestyvät, muista ottaa yhteyttä pulmonologiin diagnoosin tekemiseksi ja diagnoosin selventämiseksi..

Tasot

Keuhkosyövän edessä monet eivät tiedä miten määrittää taudin vaihe. Onkologiassa keuhkosyövän luonnetta ja astetta arvioitaessa luokitellaan taudin 4 vaihetta.

Minkä tahansa vaiheen kesto on kuitenkin ehdottomasti yksilöllinen jokaiselle potilaalle. Se riippuu kasvaimen koosta ja metastaasien läsnäolosta sekä taudin nopeudesta.

  • Vaihe I - kasvain on alle 3 cm ja se sijaitsee keuhkosegmentin tai yhden keuhkoputken rajoissa. Metastaaseja ei ole. Oireita on vaikea havaita tai niitä ei ole lainkaan..
  • II - enintään 6 cm: n kasvain, joka sijaitsee keuhkojen tai keuhkoputken segmentin rajoissa. Yksittäiset etäpesäkkeet yksittäisissä imusolmukkeissa (rajoitettu rintaan kärsineellä puolella). Oireet ovat voimakkaampia, hemoptysis näyttää, kipu, heikkous, ruokahaluttomuus.
  • III - kasvain ylittää 6 cm, tunkeutuu keuhkojen tai naapurin keuhkoputkien muihin osiin. Metastaasit voivat vaikuttaa välikarsinan imusolmukkeisiin, mukaan lukien vastakkaiselta puolelta. Oireisiin lisätään verta limakalvojen yskökseen, hengenahdistus.

· Vaiheen IV keuhkosyöpä. Tässä keuhkosyövän vaiheessa kasvain metastasoituu muihin elimiin. Viiden vuoden eloonjääminen on 1% pienisolukarsinoomassa ja 2-15% ei-pienisolukarsinoomassa

Potilaalla on seuraavat oireet:

  • Jatkuvat hengityskiput, joiden kanssa on vaikea elää.
  • Rintakipu
  • Painonpudotus ja ruokahalu
  • Veri hyytyy hitaasti, murtumia esiintyy usein (luumetastaasit).
  • Vakavan yskäkohtauksen ilmestyminen, usein ysköksen vapautumisen yhteydessä, joskus veri ja mätä.
  • Vakavan rinnan kipu, joka osoittaa suoraan läheisten kudosten vaurioista, koska itse keuhkoissa ei ole kipureseptoreita.
  • Syövän oireita ovat hieronta ja hengenahdistus, jos kohdunkaulan imusolmukkeet kärsivät, vaikeudet puhua.

Pienisoluisessa keuhkosyövässä, joka kehittyy nopeasti ja vaikuttaa lyhyessä ajassa vartaloon, on vain 2 kehitysvaihetta:

  • rajoitettu vaihe, kun syöpäsolut sijaitsevat yhdessä keuhkoissa ja kudoksissa, jotka sijaitsevat lähellä.
  • laaja tai laaja vaihe, kun kasvain metastasoituu keuhkojen ulkopuolelle ja etäisiin elimiin.

Keuhkosyövän oireet

Keuhkosyövän kliiniset oireet riippuvat neoplasman ensisijaisesta sijainnista. Alkuvaiheessa tauti on useimmiten oireeton. Myöhemmissä vaiheissa yleiset ja erityiset syövän merkit voivat ilmetä..

Keuhkosyövän varhaiset, ensimmäiset oireet eivät ole spesifisiä, eivätkä yleensä aiheuta ahdistusta, näihin kuuluvat:

  • motivoimaton väsymys
  • heikentynyt ruokahalu
  • lievää painonlaskua voidaan havaita
  • yskä
  • erityiset oireet yskä "ruosteessa" yskössä, hengenahdistus, hemoptysis liittyvät myöhemmissä vaiheissa
  • kipu osoittaa lähellä olevien elinten ja kudosten sisällyttämisen

Keuhkosyövän erityiset oireet:

  • Yskä - syytön, paroxysmaalinen, heikentävä, mutta ei fysikaalisesta aktiivisuudesta riippuvainen, joskus vihertävä yskö, mikä saattaa viitata kasvaimen keskeiseen sijaintiin.
  • Hengenahdistus. Ilman puute ja hengenahdistus ilmestyvät ensin jännitteiden esiintyessä, ja kasvaimen kehittyessä potilas häiriintyy myös makuulla.
  • Kipu rinnassa. Kun kasvainprosessi vaikuttaa keuhkopussin (keuhkojen limakalvoihin), jossa hermokuidut ja päätypaikat sijaitsevat, potilaalle kehittyy rintakipuvia kipuja. Ne ovat teräviä ja kipeitä, jatkuvasti häiritseviä tai riippuvaisia ​​hengityksestä ja fyysisestä stressistä, mutta useimmiten ne sijaitsevat sairastuneen keuhkon puolella.
  • Veriyskä. Tyypillisesti lääkärin ja potilaan välinen tapaaminen tapahtuu sen jälkeen, kun veri alkaa virtata suusta ja nenästä ysköksen kanssa. Tämä oire viittaa siihen, että kasvain alkoi vaikuttaa verisuoniin.

Yhdelle tai useammalle oireelle, joka on ominaista yhdelle hengitysteiden sairauksien ryhmälle, pitäisi saada välitön vetoomus asiantuntijaan.

Henkilön, joka huomauttaa yllä olevat oireet, tulisi kertoa niistä lääkärille tai täydentää keräämiä tietoja seuraavilla tiedoilla:

  • suhtautuminen tupakointiin keuhko-oireiden kanssa;
  • syövän esiintyminen verisukulaisissa;
  • yhden edellä mainitun oireen asteittainen vahvistaminen (on arvokas lisä, koska se osoittaa onkologialle ominaisen taudin hitaan kehittymisen);
  • akuutti oireiden monistuminen aikaisemman kroonisen sairauden, yleisen heikkouden, ruokahalun heikkenemisen ja ruumiinpainon taustalla - tämä on myös syöpää aiheuttava tekijä.

Keuhkosyövän vaiheet

  • kuiva yskä;
  • heikkous;
  • ruokahalun menetys;
  • huonovointisuus;
  • lämpötilan nousu;
  • päänsärky.
  • Veriyskä;
  • hengityksen vinkuminen hengityksen aikana;
  • painonpudotus;
  • kuume;
  • lisääntynyt yskä;
  • rintakivut;
  • heikkous.

Syövän merkit ilmestyvät:

  • lisääntynyt märkä yskä;
  • verta, mätää yskössä;
  • vaikeuksia hengittää
  • hengenahdistus;
  • nielemisvaikeudet;
  • Veriyskä;
  • jyrkkä laihtuminen;
  • epilepsia, puhehäiriöt, pienisoluinen;
  • voimakas kipu.

Oireet pahenevat, mikä liittyy pääasiassa etäpesäkkeiden ilmenemiseen ja lokalisointiin.

diagnostiikka

Kuinka keuhkosyöpä määritetään? Jopa 60% keuhkosyöpävaurioista havaitaan profylaktisessa fluorografiassa eri kehitysvaiheissa.

  • Vaiheessa 1 vain 5-15% keuhkosyöpäpotilaista on rekisteröity
  • 2 - 20-35%
  • 3 vaiheessa -50-75%
  • 4 - yli 10%

Epäiltyjen keuhkosyövien diagnoosiin kuuluu:

  • Rintakehän CT;
  • bronkoskopia (fibrobronkoskopia);
  • Supralavikulaaristen alueiden, vatsan elinten, retroperitoneaalisen tilan ultraääni
  • yleiset kliiniset veri- ja virtsakokeet;
  • biokemiallinen verikoe;
  • sytologiset tutkimukset ysköstä, punoitusta keuhkoputkista, keuhkopussin eritteestä;
  • toiminnallisen tiedon arviointi;
  • keuhkopussin puhkaisu (effuusion läsnä ollessa);
  • Transthoracic punktion biopsia.

Tätä menetelmää käytetään vain silloin, kun keuhkosyöpää ei voida diagnosoida muilla tavoilla. Kasvaimen transthoraksinen puhkaisu suoritetaan röntgen- tai CT-valvonnassa. Tämä tutkimus määrätään usein, jos perifeerinen karsinooma kehittyy. Biopsian aikana saatu materiaali tutkitaan sytologisesti..

  • Epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) mutaatiotilan arviointi

Molekyyligeneettinen diagnoosi suoritetaan reseptorimutaatioiden havaitsemiseksi. Ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä ilman metastaasien muodostumista tunnistetuilla mutaatioilla, EGFR-estäjiin perustuvan kemoterapian tehokkuus kasvaa. Siksi tämä tutkimus suoritetaan ennen huumeiden nimeämistä.

Positroniemissiotomografia yhdistettynä atk-tomografiaan on edistynein syövän diagnostiikkatekniikka. Sitä käytetään keuhkosyövän leviämisasteen määrittämiseen, jonka perusteella lääkärit valitsevat uuden hoitosuosituksen, sekä seuraamaan taudin "reaktion" hoitoa myöhemmin.

Varhainen diagnoosi antaa toivoa paranemiseen. Luotettavin tapa tässä tapauksessa on rinnan CT-skannaus. Selvitä diagnoosi fibrobronkoskopialla. Sen avulla voit määrittää kasvaimen koon ja sijainnin. Lisäksi sytologinen tutkimus on pakollinen - biopsia.

Keuhkosyövän hoito

Hoitoa suorittaa vain lääkäri! Ei itsehoitoa! Tämä on erittäin tärkeä kohta. Itse asiassa, mitä nopeammin etsit asiantuntijaa, sitä suuremmat mahdollisuudet taudin myönteiseen lopputulokseen ovat.

Erityisen hoitotaktikan valinta riippuu monista tekijöistä:

  • Taudin vaihe;
  • Karsinooman histologinen rakenne;
  • Samanaikaisten patologioiden esiintyminen;
  • Kaikkien edellä mainittujen tekijöiden yhdistelmä.

Keuhkosyöpään on useita täydentäviä hoitomuotoja:

  • Kirurginen interventio;
  • Sädehoito;
  • kemoterapia.

Leikkaus

Leikkaus on tehokkain menetelmä, joka esitetään vain vaiheissa 1 ja 2. Nämä tyypit jaetaan:

  • Radikaali - ensisijainen kasvaimen keskittyminen ja alueelliset imusolmukkeet poistetaan;
  • Palliatiivinen - potilaan tilan ylläpitämiseksi.

Kemoterapia keuhkosyöpään

Kemoterapiataktiikat määräytyvät sairauden muodon ja karsinogeneesivaiheen perusteella..

Yleiset sytostaatit ovat farmakologisia lääkkeitä, joilla on kyky estää syöpäsolujen kasvua: sisplatiini, etoposidi, syklofosfamidi, doksorubisiini, vinkristiini, nimustiini, paklitakseli, karboplatiini, irinotekaani, gemsitabiini. Näitä lääkkeitä käytetään ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi. Joissakin tapauksissa menetelmällä on hyvä terapeuttinen vaikutus. Sytostaattien käytön jälkeen aiheutuvat sivuvaikutukset ovat palautuvia.

Kemoterapia on seuraavan tyyppistä:

  • terapeuttinen - tuumorin tuhoamiseksi tai vähentämiseksi, pysäyttää kasvainsolujen jakautumisprosessin;
  • apuaine - käytetään ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin uusiutumisen estämiseksi;
  • neoadjuvantti - juuri ennen leikkausta kasvaimen vähentämiseksi. Se auttaa myös tunnistamaan solujen herkkyyden tason huumehoitoon ja vahvistamaan sen tehokkuuden.

Suhteellisen äskettäin otettu käytännön käyttöön:

· Hormonaaliset hoitomenetelmät;

· Immunologiset (sytokinettiset) menetelmät keuhkosyövän torjumiseksi.

Niiden rajoitettu käyttö liittyy tiettyjen syöpämuotojen hormonaalisen korjaamisen monimutkaisuuteen. Immunoterapia ja kohdennettu terapia eivät anna sinun torjua tehokkaasti kehon syöpää, jos immuniteetti on hajonnut.

Kohdennettu keuhkosyöpähoito

Eräänlainen huumeiden antituumorihoito. Sitä käytetään mutaatioiden läsnä ollessa EGFR- ja ALK-geeneissä, joita esiintyy kasvainkudoksessa, useammin adenokarsinoomassa. Enimmäkseen tablettimuodossa, mutta myös kemoterapian tavoin, sillä on useita sivuvaikutuksia.

Sädehoito

Toinen hoitomenetelmä on sädehoito: sitä käytetään 3-4-vaiheen havaitsemattomissa keuhkokasvaimissa, se mahdollistaa pienten solujen syöpään hyvien tulosten saavuttamisen, etenkin yhdistelmänä kemoterapian kanssa. Säteilykäsittelyn vakioannos on 60-70 harmaata.

Sädehoidon käyttöä keuhkosyöpään pidetään erillisenä tapana, jos potilas kieltäytyi kemoterapiasta, ja resektio on mahdoton.

Ennuste

Todennäköisesti kukaan kokenut lääkäri ei sitoutu tekemään tarkkoja ennusteita keuhkosyöpään. Tämä tauti voi käyttäytyä arvaamatta, mikä johtuu suurelta osin kasvainten rakenteen histologisista muunnelmista..

Potilaan parannus on kuitenkin edelleen mahdollista. Leikkauksen ja sädehoidon yhdistelmän käyttö johtaa pääsääntöisesti onnistuneeseen lopputulokseen..

  • Hoidon puuttuessa lähes 90% potilaista taudin havaitsemisen jälkeen elää enintään 2 - 5 vuotta;
  • kirurgisen hoidon avulla 30 prosentilla potilaista on mahdollisuus elää yli viisi vuotta;
  • kirurgisen, sädehoidon ja kemoterapian yhdistelmällä toisella 40 prosentilla potilaista on mahdollisuus elää yli viisi vuotta.

Älä unohda ennaltaehkäisyä, tämä sisältää:

  • terveelliset elämäntavat: oikea ravitsemus ja fyysinen aktiivisuus
  • luopuminen huonoista tavoista, etenkin tupakoinnista

Keuhkosyövän ehkäisy

Keuhkosyövän ehkäisy sisältää seuraavat suositukset:

  • Huonojen tapojen lopettaminen, pääasiassa tupakointi;
  • Terveellisten elämäntapojen noudattaminen: vitamiinirikas ja päivittäinen fyysinen aktiivisuus, kävely raikkaassa ilmassa.
  • Hoita keuhkoputken sairauksia ajoissa niin, että krooniseen muotoon ei siirry.
  • Huoneen tuuletus, asunnon päivittäinen märkäpesu;
  • Kosketus haitallisten kemikaalien ja raskasmetallien kanssa olisi rajoitettava minimiin. Käytön aikana on ehdottomasti käytettävä suojavarusteita: hengityssuojaimia, naamioita.

Jos sinulla on tässä artikkelissa kuvattuja oireita, muista käydä lääkärillä tarkan diagnoosin saamiseksi..

Pieniannoksinen spiraalitietotomografia keuhkosyövän seulontaan

• parempi kuin tavanomainen radiografia taudin varhaisen vaiheen diagnosoinnissa.

• Yli 80%: lla potilaista, joilla keuhkosyöpää havaittiin LSTT: tä käyttävällä väestöseulonnalla, oli vaiheen I tauti (vertailua varten: keuhkosyöpäpotilailla, joilla on taudin oireita, tämä arvo on enintään 10%).

• Yhden tutkimuksen (varhaisen keuhkosyövän toimintaohjelma) mukaan kymmenen vuoden eloonjäämisaste seulottuihin potilaisiin, joilla on vaiheen I keuhkosyöpä, on 88%.

Keskuksen sivukonttoreita ja osastoja, joissa hoidetaan keuhkosyöpää

Venäjän terveysministeriön liittovaltion budjettilaitoksen radiologian tieteellisellä tutkimuskeskuksella on kaikki tarvittavat tekniikat säteily-, kemoterapeuttiseen ja kirurgiseen hoitoon, mukaan lukien edistyneet ja yhdistetyt toimenpiteet. Tämän kaiken avulla voit suorittaa tarvittavat hoidon vaiheet yhden keskuksen puitteissa, mikä on erittäin kätevä potilaille.

Keuhkosyöpä voidaan hoitaa:

P.I.A: n tohokoabdominaalisen onkologisen kirurgian osastolla. Herzen - Venäjän terveysministeriön liittovaltion budjettilaitoksen radiologisen tieteellisen tutkimuskeskuksen sivuliike

Osastonpäällikkö - MD A.B. Ryabov

P.A.: n rintakirurgia-osastolla Herzen

Lääketieteen päällikkö O.V. PIKIN

Yhteystiedot: (495) 150 11 22

A.F.: n rintakehän alueen säteily- ja kirurgisen hoidon osastolla Tsyba - Venäjän terveysministeriön liittovaltion budjettilaitoksen radiologisen tieteellisen tutkimuskeskuksen sivuliike

Thorakoabdominaalisen onkologian osaston päällikkö A.F. Tsyba - V.Yu. SKOROPAD

Keuhkosyöpä

Yleiskatsaus

Keuhkosyöpä on yksi yleisimmistä ja vakavimmista pahanlaatuisten kasvainten tyypeistä. Varhaisissa vaiheissa ei yleensä ole oireita..

Keuhkosyöpä on yleisempi yli 70-74-vuotiailla. Nuoret kohtaavat tämän taudin vain satunnaisesti, mutta 40 vuoden kuluttua ilmaantuvuus kasvaa. Keuhkosyövän pääasiallinen syy on tupakointi. Tupakoimattomilla keuhkokasvaimet ovat harvinaisia. Tupakointi lisää sen lisäksi, että sillä on suora vaikutus keuhkoihin, syövän todennäköisyyttä, kun se altistuu muille riskitekijöille, esimerkiksi työvaaralle: pölyn, savun, myrkyllisten aineiden jne. Hengittäminen..

Keuhkot suorittavat kaksi päätoimintoa:

  • rikastaa verta hapolla hengitettynä;
  • hengitä hiilidioksidi verestä.

Keuhkot peitetään ohuella kuori-pleuralla ja koostuvat useista osista, joita kutsutaan lohkoiksi. Vasen keuhko koostuu kahdesta lohosta. Oikea keuhko on suurempi ja koostuu kolmesta lohosta. Keuhkosyöpä kasvaa usein keuhkojen ylemmissä keuhkoissa, missä ilmaan kerääntyy enemmän haitallisia aineita.

Keuhkosyövällä ei yleensä ole merkkejä ennen kuin se saavuttaa merkittävän koon, tuhoaa suurimman osan keuhkoista tai leviää naapurielimiin ja kudoksiin. Interstitiaalisen neste- - imusyöpäsolun virtaus tuodaan imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä keuhkoputkia, henkitorvea, ruokatorvea ja sydäntä. Jos pahanlaatuiset solut pääsevät verenkiertoon, keuhkosyövän metastaaseja voi muodostua aivoihin, lisämunuaisiin ja munuaisiin, maksaan ja muihin elimiin. Joskus keuhkosyövän metastaasit leviävät keuhkopussin läpi viereiseen keuhko- tai rintaseinään..

Keuhkosyövän ennuste on huonompi kuin joillekin muille. Tilastojen mukaan noin joka kolmas keuhkosyöpäpotilaasta kuolee vuoden sisällä diagnoosista, ja alle 10% tämän taudin ihmisistä elää yli viiden vuoden ajan. Toipumismahdollisuudet ja eliniän pidentyminen kuitenkin vaihtelevat suuresti riippuen syövän havaitsemisvaiheesta. Varhaisen pääsyn pätevään lääketieteelliseen hoitoon voi olla suuri rooli hoidon tehokkuudessa ja lisätä merkittävästi paranemismahdollisuuksia..

Oireita, joiden pitäisi olla huolissaan, ovat: hengenahdistus ja syytön yskä, etenkin veren kanssa. Ota tässä tapauksessa yhteys lääkäriin. Nykyaikaiset syövän torjuntamenetelmät ovat tehokkuutta huomattavasti parempia kuin aikaisemmat, koska käytetään tarkkuuslaitteita, uusia hoitomenetelmiä lääketieteelliseen hoitoon ja kirurgisen tekniikan parannusta. Keuhkosyövän hoidon pääohjeet ovat: leikkaus, sädehoito, kemoterapia, biologinen terapia ja jotkut muut.

Keuhkosyöpä: oireet

Ensimmäiset keuhkosyövän oireet eivät ehkä ole havaittavissa. Kasvaimen sijainnista riippuen taudin myöhempien vaiheiden oireet voivat vaihdella. Keuhkosyövän tärkeimmät oireet kuvataan alla:

  • yskä, joka ilmeni ilman ilmeistä syytä ja ei katoa yli 2–3 viikkoa;
  • kroonisen yskän, esimerkiksi ”tupakoitsijan yskä”, voimistumisen lisääntyminen, jota oli ollut aiemmin, vuosien varrella, ja josta on nyt tullut vaikeampaa ja useammin;
  • hengitysteiden pysyvät tartuntataudit;
  • veren yskä (hemoptysis);
  • kipu hengityksessä tai yskä;
  • jatkuva hengenahdistus, ilmapuutteen tunne;
  • syytön heikkous ja voimien menetys;
  • ruokahaluttomuus ja selittämätön laihtuminen.

Harvemmat keuhkosyövän merkit:

  • sormien muodonmuutos ”rumputangot” -tyypin mukaan - sormien kynsien phalangeja on pyöristetty ja niiden koko on hieman kasvanut;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • nielemisvaikeudet tai kipu, joka ei liity tavalliseen vilustumiseen;
  • hieronta hengityksen vinkuttamalla tai vihelmällä;
  • äänen käheys;
  • kasvojen tai kaulan turvotus (turvotus);
  • jatkuva kipu rinnassa tai olkapäässä.

Syyt keuhkosyöpään

Keuhkosyövän kehitykseen vaikuttavat ympäristötekijät, työolot ja elämäntapa. Ihmisillä, joiden lähisukulaiset kärsivät syövästä, havaitaan alttius pahanlaatuisiin keuhkokasvaimiin. Yksi tärkeimmistä syistä, jotka voivat provosoida tuumorin kasvua keuhkoissa, on tupakointi. Tupakointi lisää myös merkittävästi muiden tekijöiden syöpää aiheuttavia vaikutuksia..

Tupakointi aiheuttaa keuhkosyöpää noin 90 prosentilla kaikista tapauksista; tupakoimattomien keuhkokasvaimet ovat hyvin harvinaisia. Tupakka sisältää yli 60 myrkyllistä ainetta, joka voi aiheuttaa keuhkosyöpää. Näitä aineita kutsutaan syöpää aiheuttaviksi. Jos poltat yli 25 savuketta päivässä, keuhkosyövän riski on 25 kertaa suurempi kuin tupakoimattomalla.

Vaikka tupakointi on tärkein riskitekijä, muun tyyppisten tupakkatuotteiden käyttö lisää myös pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riskiä keuhkoissa ja muissa elimissä, kuten ruokatorven syöpää ja suuontelon syöpää. Tämä tuote sisältää:

  • sikarit
  • piipputupakka;
  • nuuska;
  • purutupakka.

Kannabiksen tupakointi lisää myös keuhkosyövän riskiä. Useimmat hamppua tupakoitsijat sekoittavat sen tupakan kanssa. Vaikka he tupakoivat harvemmin kuin tupakoitsijat, he yleensä hengittävät syvemmältä ja pitävät savua keuhkoissa pidempään. Joidenkin arvioiden mukaan 4 kotitekoisen hampussavukkeen tupakointi on verrattavissa 20 tavanomaiseen savukkeeseen niiden keuhkoille aiheuttaman vahingon asteen perusteella. Jopa puhtaan hampun tupakointi on potentiaalisesti vaarallinen, koska se sisältää myös syöpää aiheuttavia aineita.

Käytetty savu lisää myös syöpäriskiä. Esimerkiksi tutkimuksen tulokset osoittivat, että tupakoimattomilla naisilla, jotka asuvat tupakoitsijan kanssa, on 25% suurempi riski keuhkosyöpään kuin tupakoimattomilla naisilla, joiden aviomiehet eivät liity tähän huonoon tapaan.

Ilman pilaantuminen ja työpaikkojen vaarat voivat vaikuttaa haitallisesti hengityselinten terveyteen. Altistuminen tietyille aineille, kuten arseenille, asbestille, berylliumille, kadmiumille, kivihiilen (koksin) savulle ja hiilipölylle, piille ja nikkelille, lisää keuhkosyövän riskiä.

Tutkimukset viittaavat siihen, että altistuminen suurille pakokaasumäärille kasvattaa keuhkosyövän riskiä 50 prosentilla vuosien varrella. Yhden havainnon tulokset osoittivat, että keuhko-onkologian riski kasvaa 30%, jos asut alueella, jolla on korkea typpioksidipitoisuus, jota pääasiassa tuottavat autot ja muut ajoneuvot.

Radoni on luonnollinen radioaktiivinen kaasu, joka syntyy kivien ja maaperän pienimpien radioaktiivisen uraanin hiukkasten hajoamisen aikana. Tätä kaasua käytetään lääketieteellisiin tarkoituksiin, mutta suurina pitoisuuksina se on vaarallinen, koska se voi vahingoittaa keuhkoja. Joskus radoni kertyy rakennuksiin. Joidenkin tietojen mukaan Englannissa noin 3% keuhkosyöpäkuolemista johtuu altistumisesta radonille..

Keuhkosyövän diagnoosi

Ota yhteys lääkäriisi, jos olet huolissasi toistuvasta ilmapuutteesta tai jatkuvasta yskimisestä. Nämä valitukset voivat viitata erilaisiin sairauksiin, mutta harvoissa tapauksissa niistä tulee ensimmäisiä keuhkosyövän oireita. Terapeutti on yleislääkäri. Hän suorittaa alustavan tutkimuksen: tärkeimpien terveysindikaattorien (paine, pulssi, kehon lämpötila) yleisen tutkimuksen ja mittauksen, kuuntelee keuhkoja ja sydäntä, kysyy yksityiskohtaisesti valituksista ja hyvinvoinnista, tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa taudin. Hän määrää myös yleiset testit ja opinnot..

Sinut voidaan ohjata keuhkojen kapasiteettitutkimukseen - spirometria. Tämä on kivuton ja yksinkertainen tutkimus, jonka avulla voit arvioida, miten hengityselimet toimivat. Todennäköisesti joudut ottamaan yleisen verikokeen, mahdollisesti ysköksen, tulehduksellisten tai tarttuvien tautien poissulkemiseksi. Yksi epäillyn keuhkosyövän päätutkimuksista on rintakestävyys.

Rinnan röntgenkuvauksen avulla voit luoda kuvan keuhkojen rakenteesta röntgenkuvien avulla. Terveellä henkilöllä, joka on röntgenkuvauksessa, ei pidä olla sähkökatkoksia - kudoksen tiivistymisen fokuksia. Jos niitä havaitaan, tarvitaan lisädiagnostiikkaa, koska röntgenkuvaa ei voida käyttää erottamaan syöpää muista keuhkosairauksista: tuberkuloosista, paiseesta, keuhkokuumeesta, hyvänlaatuisista tuumorimuodostelmista jne. Yleensä, jos keuhkoissa röntgenkuvauksella löytyy varjo, terapeutti lähettää kasvatuslääkärin kuulemiseen., onkologi ja pulmonologi, ja nimittää myös tietokoneen tomografian selvittämään keuhkokudoksen tiivistymisen syyn.

Tietokonetomografia (CT) määrätään yleensä rintakehän röntgenkuvauksen jälkeen. CT luo yksityiskohtaisia ​​kuvia keuhkojen ja muiden rintaelinten sisäisestä rakenteesta röntgenkuvien simuloinnin avulla. Ennen toimenpidettä sinulle annetaan varjoaine. Tämä on nestettä sisältävä pigmentti, jonka vuoksi keuhkot näkyvät selkeämmin kuvassa. Toimenpide on kivuton ja kestää 10-30 minuuttia.

Positroniemissiotomografia (PET-CT-skannaus) suoritetaan, jos CT-tutkimuksessa on havaittu varhaisen vaiheen syöpä. PET-CT auttaa määrittämään aktiivisten syöpäsolujen sijainnin. Tämä on välttämätöntä diagnoosissa ja hoidossa. Ennen tutkimusta potilaalle injektoidaan vähän radioaktiivista ainetta ja hän asetetaan pöydälle, joka kutsuu skannauslaitteeseen. Tämä tutkimus on kivuton ja kestää 30-60 minuuttia.

Bronkoskopia biopsialla määrätään, jos CT-tutkimus on osoittanut suuren todennäköisyyden keskuskeuhkosyöpään. Bronkoskopia tehdään käyttämällä bronkoskooppiksi kutsuttua laitetta - se on joustava ohut putki, joka työnnetään suun tai nenän kautta kurkkuun ja siirtyy sitten hengitysteihin. Lääkäri tutkii henkitorvea ja keuhkoputkia bronkoskoopilla ja voi ottaa myös pieniä epäilyttävän kudoksen paloja analysoitavaksi. Tätä kutsutaan biopsiaksi..

Tutkimus voi olla turhauttavaa, joten lääkkeitä käytetään lievittämään ahdistusta ja kipua. Yleensä bronkoskopia ja biopsia tehdään erittäin nopeasti ja kestää vain muutaman minuutin.

Biopsian aikana saatu materiaali lähetetään sytologialaboratorioon, missä se tarkistetaan syöpäsolujen esiintymisen varalta. Tämän tutkimuksen avulla voit tehdä tarkan diagnoosin syövästä ja määrittää sen tyypin. On olemassa muun tyyppisiä biopsioita, joita käytetään epäiltyyn keuhkosyöpään..

Perkutaaninen aspiraatiopsia tehdään pitkällä neulalla paikallispuudutuksen jälkeen. Lääkäri työntää neulan ihon läpi siihen keuhkojen osaan, josta sinetti löytyy. CT-skanneria käytetään neulan saamiseksi tarkasti kasvaimeen. Neulan reiän läpi lääkäri vastaanottaa pienen määrän soluja analysoitavaksi. Perkutaanista aspiraatiopsiaa käytetään tapauksissa, joissa bronkoskopia on vasta-aiheista tai jos se ei salli pääsyä epäilyttävään alueeseen, esimerkiksi jos tiivistymisen painopiste sijaitsee keuhkojen pinnalla (kehällä)..

Rintakehän avulla lääkäri voi tutkia tietyn rintaosan ja ottaa kudos- ja nestenäytteitä. Rintakehän kuvaus tehdään useimmiten yleisanestesiassa. Rintaan tehdään 2-3 pientä pisteviiltoa, jonka läpi rintaan asetetaan bronkoskoopin kaltainen putki. Tätä putkea käyttämällä lääkäri tutkii rintakehän ja ottaa biopsian. Rintakehänkopion jälkeen joudut yleensä olemaan sairaalassa yön yli, etenkin jos tutkimus tehtiin yleisanestesiassa..

Mediastinoskopia on tarpeen välikarsina-alueen tutkimiseksi - tämä on rinnan sisäpuoli, missä sijaitsevat tärkeimmät keuhkoputket, sydän ja tärkeimmät imusolmukkeet, joihin interstitiaalinen neste virtaa keuhkoista. On tärkeää tutkia välikarsina, koska syöpäsolut voivat päästä siihen, mikä johtaa myöhemmin metastaasien kasvuun - tytärkasvaimiin kehossa.

Lääkäri tekee pienen viillon kaulan juuresta, jonka läpi ohut putki vedetään rintaan. Putken päässä on kamera, jotta lääkäri näkee sisäpuolella tapahtuvan ja ottaa solunäytteet analyysiä varten. Mediastinoskopia tehdään nukutuksella, ja sen jälkeen sinun on oltava sairaalassa useita päiviä.

Keuhkosyövän vaiheet ja tyypit

Keuhkojen pahanlaatuisia kasvaimia on monia, jotka eroavat toisistaan ​​rakenteen, sijainnin, kasvunopeuden ja etäpesäkkeiden todennäköisyyden sekä herkkyyden suhteen hoitoon. Jotta voitaisiin valita tehokkain hoito ja tehdä ennuste keuhkosyöpään, kaikki kasvaimet jaetaan vaiheisiin ja tyyppeihin.

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on yleisin tyyppi, ja sen osuus on 80% keuhkosyövistä. Tähän tyyppiin sisältyy laaksoissyöpä, adenokarsinooma ja suurisolukarsinooma. Ei-pienisoluinen syöpä kasvaa ja leviää hitaammin kuin muut. Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet kuvataan alla..

Vaiheen 1 keuhkosyöpä - kasvain sijaitsee keuhkojen sisällä eikä ulotu lähimpään imusolmukkeisiin:

  • vaihe 1A - kasvain alle 3 cm;
  • vaihe 1B - kasvain 3-5 cm.

Vaiheen 2 keuhkosyöpä - jaettu kahteen alaluokkaan 2A ja 2B.

Vaiheen 2A ominaisuudet:

  • kasvain 5–7 cm;
  • kasvain on alle 5 cm ja syöpäsolut ovat levinneet lähimpään imusolmukkeisiin.

Vaiheen 2B ominaisuudet:

  • kasvain on suurempi kuin 7 cm;
  • 5-7 cm: n kasvain- ja syöpäsolut leviävät lähimpään imusolmukkeisiin;
  • syöpäsolut eivät levinneet imusolmukkeisiin, vaan vaikuttivat ympäröiviin lihaksiin ja kudoksiin;
  • syöpä on levinnyt yhteen keuhkoputkista;
  • syöpä aiheutti keuhkojen romahtamisen;
  • keuhkoissa on useita pieniä kasvaimia.

Vaiheen 3 keuhkosyöpä - jaettu kahteen alaluokkaan 3A ja 3B.

Vaiheessa 3A keuhkosyöpä levisi joko välikarsinaisiin imusolmukkeisiin tai ympäröiviin kudoksiin, nimittäin:

  • keuhkojen kalvo (pleura);
  • rintakehän seinä;
  • rintalastan keskipiste;
  • muut imusolmukkeet lähellä keuhkoa.

Vaiheessa 3B keuhkosyöpä on levinnyt mihin tahansa seuraavista elimistä tai kudoksista:

  • imusolmukkeet kummallakin puolella rintakaulaa;
  • mikä tahansa tärkeä elin, kuten ruokatorvi, henkitorvi, sydän
    tai pääverisuoni.

Vaiheen 4 keuhkosyöpä - syöpä on vaikuttanut joko keuhkoihin tai muuhun elimeen tai kudokseen (luut, maksa tai aivot) tai se on johtanut nesteen kertymiseen sydämen tai keuhkojen ympärille.

Pienisoluinen keuhkosyöpä

Pienisoluinen keuhkosyöpä on vähemmän yleinen kuin ei-pienisoluinen. Sairautta aiheuttavat syöpäsolut ovat pienempiä ja jakautuvat paljon nopeammin, joten kasvain leviää aktiivisemmin. Pienisoluisen keuhkosyövän on vain kaksi vaihetta:

  • rajoitettu - syöpä keuhkoissa;
  • yleinen - syöpä on ylittänyt keuhkojen.

Keuhkosyövän hoito

Keuhkosyövän hoito riippuu sen tyypistä, koosta ja sijainnista, kasvaimen vaiheesta ja yleisestä terveydestä. Tärkeimpiä hoitomenetelmiä ovat leikkaus, säteily ja kemoterapia. Näiden menetelmien yhdistelmä on joskus määrätty..

Ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoito alkaa yleensä kasvaimen kirurgisella poistolla. Tällainen radikaali interventio suoritetaan syövän varhaisissa vaiheissa, kun kasvain on edelleen samassa keuhkoissa, ja potilaan yleinen tila pysyy tyydyttävänä. Tämän jälkeen voidaan määrätä kemoterapiaa jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi..

Jos kasvain on jo levinnyt keuhkojen ulkopuolelle eikä sitä voida poistaa kokonaan, samoin kuin tapauksissa, joissa suurille leikkauksille on vasta-aiheita (esimerkiksi huono terveys), syöpäsolut voidaan tuhota säteilyhoidolla. Se voidaan yhdistää myös kemoterapiaan..

Viimeinkin, jos syöpä on levinnyt liian pitkälle, leikkaus ja sädehoito eivät voi auttaa, kemoterapia määrätään. Jos kasvain alkaa kasvaa uudelleen ensimmäisen kemoterapiakurssin jälkeen, hoito toistetaan. Joskus kemoterapian sijasta tai sen jälkeen määrätään biologinen (kohdennettu) terapia. Se koostuu lääkkeiden käytöstä, jotka hallitsevat tai estävät syöpäsolujen kasvua..

Pienisoluisen keuhkosyövän hoito alkaa yleensä kemoterapialla tai säteilyhoidon ja kemoterapian yhdistelmällä. Tämä voi auttaa pidentämään elämää ja lievittämään oireita. Yleensä leikkausta ei käytetä tämän tyyppisen syövän hoitamisessa, koska kasvain kasvaa erittäin nopeasti ja diagnoosin aikaan leviää jo muihin elimiin ja kudoksiin. Kirurginen hoito on mahdollista vain pienisoluisen syövän hyvin varhaisessa vaiheessa. Tällaisissa tapauksissa leikkausta täydennetään säteilyllä ja kemoterapialla kasvaimen uudelleen kasvamisen riskin vähentämiseksi..

Keuhkosyövän leikkaus

Syövän hoitamiseksi lääkäreiden on poistettava keuhkot osittain tai kokonaan. Tietenkin, monet ihmiset ovat huolissaan siitä, kuinka he hengittävät intervention jälkeen. Ihmiskehon kompensointikyvyt ovat kuitenkin erittäin suuret, ja toinen keuhko vastaa täysin kadonneen toiminnasta. Tietysti se voi viedä aikaa sopeutumiseen uusiin olosuhteisiin, joten hengenahdistus saattaa häiritä, kun koko keuhko on poistettu jonkin aikaa. Lisäksi, jos sinulla oli hengitysvaikeuksia ennen leikkausta, esimerkiksi ilmapuutteen tunne, ne todennäköisesti jatkuvat jälkeen. Keuhkosyöpään on kolme tyyppiä:

  • Kiilamainen resektio tai segmentisektoomia on säästelyin toimenpide, jonka aikana vain pieni keuhkoalue poistetaan. Tämäntyyppinen leikkaus sopii hyvin pienelle osalle potilaista, joiden syöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa..
  • Lobectomy - yhden tai useamman suuren keuhko-osan poistaminen.
  • Pneumonektomia (pulmonektomia) - koko keuhkojen poisto. Tämä leikkaus suoritetaan, jos kasvain on keuhkojen keskellä tai syöpäsolut ovat levinneet koko keuhkoihin..

Ennen leikkausta on suoritettava sarja tutkimuksia, mukaan lukien spirometria ja elektrokardiografia (EKG) yleisen terveyden ja keuhkojen toiminnan tarkistamiseksi.

Leikkauksen aikana rinnalle tai sivulle tehdään viilto, jonka läpi vaurioitunut keuhko tai sen osa poistetaan. Lähimmät imusolmukkeet voidaan myös poistaa, jos on mahdollista, että syöpä on levinnyt niihin..

Leikkaus voi olla avoin (laajalla viillolla) tai endoskooppinen. Viimeksi mainitussa tapauksessa käytetään rintakehän tekniikkaa. Rintakehän kuvaus on eräänlainen minimaalinen leikkaus, jonka aikana rinnassa tehdään useita pieniä pisteviiltoja. Pieni videokamera asetetaan johonkin viiltoon, jolloin kirurgi näkee näytöllä mitä tapahtuu rinnan sisällä, ja kaikki manipulaatiot suoritetaan pienillä kirurgisilla välineillä.

Hoitohoidon määrästä riippuen sairaalassa vietetty aika voi vaihdella 5-10 päivästä, joskus enemmän. Täydellinen toipuminen tapahtuu muutamassa viikossa. Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa aloittaa liikkuminen mahdollisimman varhain. Vaikka joudut vielä pysymään sängyssä, tee yksinkertaisia ​​jalkaliikkeitä verenkierron stimuloimiseksi ja veritulppien estämiseksi. Fysioterapeutti tai fysioterapeutti näyttää sinulle hengityksen ja muut kuntoutusharjoitukset, jotka auttavat estämään komplikaatioita. Palattuaan kotiin, suorita säännöllisesti määrätyt harjoitukset. Hyvä tapa saada voima ja kunto useimmille ihmisille keuhkosyövän jälkeen on aktiivinen kävely tai uinti..

Kuten kaikki muutkin toimenpiteet, osan tai koko keuhkojen poistaminen aiheuttaa komplikaatioiden riskin. Tilastojen mukaan haitallisia tuloksia havaitaan noin 20 prosentilla tapauksista. Tyypillisesti näitä komplikaatioita hoidetaan lääkityksellä. Joskus tarvitaan uudelleeninterventioita, minkä vuoksi sairaalahoitoa voidaan jatkaa. Keuhkosyövän leikkauksen todennäköiset komplikaatiot:

  • keuhkokuume (keuhkokuume);
  • voimakas verenvuoto;
  • veritulpan muodostuminen jalkojen suoniin, joiden osista voi päästä keuhkoihin verenvirtauksella (keuhkoembolia).

Sädehoito keuhkosyöpään

Sädehoito on hoitomenetelmä, jossa radioaktiivista säteilyä käytetään tappamaan syöpäsoluja. Säteilyenergian käyttämiseen keuhkosyövän hoidossa on useita tapoja..

Radikaalinen säteilyhoito on intensiivinen hoitokuuri kaikkien syöpäsolujen tuhoamiseen. Sitä määrätään, jos toimenpide on vasta-aiheinen terveyssyistä tai joku kieltäytyy siitä. Radikaalinen säteilyhoito suoritetaan yleensä viisi päivää viikossa tauolla viikonloppuun. Jokainen istunto kestää 10 - 15 minuuttia, ja kurssi on yleensä 4 - 7 viikkoa.

Useammin käytetään etäsäteilyhoitoa, ts. Radioaktiivinen lähde sijaitsee kehon ulkopuolella ja säteily lähetetään kasvaimeen erityislaitteella. Perinteisen etäterapian lisäksi stereotaktista säteilyhoitoa käytetään yhä enemmän. Tämä on hoitotyyppi, jossa useat voimakkaat säteilylähteet ohjaavat suuremman säteilyannoksen kasvaimeen ja vahingoittavat vähemmän ympäröivää tervettä kudosta. Stereotaktinen säteilyhoito vaatii vähemmän istuntoja kuin perinteiset.

Adjuvanttinen säteilyhoito - käytetään apuna leikkauksessa tai kemoterapiassa jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseen.

Palliatiivinen säteilyhoito - määrätään, jos syöpää ei voida parantaa kokonaan, toisin sanoen lievittää oireita ja hidastaa kasvaimen kasvua. Palliatiivinen sädehoito vaatii yleensä yhdestä viiteen istuntoa oireiden lievittämiseksi. Ei-pienisoluisen keuhkosyövän palliatiivisessa hoidossa käyttökelvottomassa vaiheessa käytetään joskus pitkäaikaista jaksotettua kiihdytettyä säteilyhoitoa (PFULT). PFULT suoritetaan kolme kertaa päivässä, joten hoitojakso lyhenee huomattavasti.

Keuhkosyövän palliatiivisessa hoidossa, jos kasvain tukkii hengitysteitä osittain tai kokonaan, ei voida käyttää kauko-ohjausta, vaan myös kontaktisäteilyhoitoa - braysihoitoa. Katetri (ohut putki) työnnetään keuhkoihin. Pieni osa radioaktiivisesta aineesta asetetaan katetriin, jonka jälkeen sitä levitetään tuumoriin useita minuutteja.

Aivojen ennalta ehkäisevää säteilyttämistä - voidaan käyttää estämään kasvaimen etäpesäkkeiden kasvu pienisoluisessa keuhkosyövässä. Tässä tapauksessa koko aivot säteilytetään pienellä säteilyannoksella..

Keuhkosyövän säteilyhoidon mahdolliset sivuvaikutukset:

  • rintakipu;
  • väsymys;
  • jatkuva yskä, yskös veressä on mahdollista;
  • nielemisvaikeudet (dysfagia);
  • ihon punoitus ja ärsytys - ulkonäöltään ja tunne muistuttaa auringonpolttamaa;
  • rintojen hiustenlähtö.

Haittavaikutusten tulisi poistua hoidon jälkeen.

Kemoterapia keuhkosyöpään

Kemoterapiaan kuuluu voimakkaiden lääkkeiden ottaminen tappamaan syöpäsoluja. Kemoterapiaa määrätään:

  • ennen leikkausta tuumorin vähentämiseksi, mikä lisää leikkauksen onnistumismahdollisuuksia (tätä käytetään yleensä vain kliinisissä tutkimuksissa);
  • leikkauksen jälkeen estämään syövän uudelleenkasvu;
  • oireiden lievittämiseksi ja tuumorin kasvun hidastamiseksi, jos kasvaimen täydellinen tuhoaminen ei ole mahdollista;
  • yhdessä sädehoidon kanssa.

Kemoterapiakurssi koostuu lääkkeen ottamisesta useiksi päiviksi, minkä jälkeen pidetään tauon useita viikkoja, jotta elimistö voi palautua. Kemoterapiakurssien lukumäärä riippuu syöpäsolujen jakautumisen tyypistä ja nopeudesta. Suurin osa ihmisistä tarvitsee 4–6 hoitojaksoa 3–6 kuukauden ajan.

Keuhkosyövän kemoterapia sisältää lääkkeiden yhdistelmän. Yleensä ne annetaan laskimonsisäisen tippelin tai katetrin kautta - putken avulla, joka on kytketty yhteen rinnassa oleviin verisuoniin.

Kemoterapian sivuvaikutukset:

Näiden sivuvaikutusten tulisi hävitä vähitellen hoidon loppuessa. Hyvinvointisi parantamiseksi lääkäri suosittelee lääkkeitä. Toinen kemoterapian haittavaikutus on vähentynyt immuniteetti infektioita vastaan. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan niin pian kuin mahdollista, jos ilmenee tarttuvan taudin oireita, kuten kuumetta, joka on jopa 38 ° C tai korkeampi..

Keuhkosyövän biologinen hoito

Biologinen terapia on uusi hoito, jota joskus suositellaan vaihtoehtona kemoterapialle toimimattoman ei-pienisoluisten syöpien hoidossa. Biologisessa terapiassa käytetään kasvutekijäinhibiittoreita, esimerkiksi erlotinibia. Nämä lääkkeet estävät syöpäsolujen kasvua..

Biologisesta hoidosta voi olla apua vain, jos tietty proteiini sisältyy syöpäsoluihin. Tämän selvittämiseksi lääkäri voi lähettää näytteen soluistasi, jotka on saatu kasvainbiopsiasta erityistä analyysiä varten.

Radiotaajuinen ablaatio

Radiotaajuinen ablaatio on nykyaikainen hoito varhaisen vaiheen ei-pienisoluisten keuhkosyöpien hoidossa. Tietokonetomografin valvonnassa kasvaimeen työnnetään neula, jonka läpi syötetään tietyn taajuuden radioaaltoja. Nämä aallot tuottavat lämpöä, joka tappaa syöpäsolut..

Yleisin radiotaajuisen ablaation komplikaatio on kaasun kertyminen onteloon, jossa keuhkot sijaitsevat (pneumotoraksi). Sen poistamiseksi rintaan asetetaan putki, jonka läpi juuttunut ilma pumpataan.

Krioterapia keuhkosyövän hoidossa

Krioterapiaa voidaan käyttää, jos kasvain tukkii hengitysteitä, vaikeuttaa ilman kulkeutumista keuhkoihin ja aiheuttaa yskää ja hemoptyysiä. Kryoterapia suoritetaan samalla tavalla kuin brachytherapy, vain radioaktiivisen säteilyn lähteen sijasta, kasvaimeen käytetään laitetta nimeltään kryoprobe, joka tuhoaa syöpäsolut matalassa lämpötilassa.

Fotodynaaminen terapia

Fotodynaaminen terapia on varhainen keuhkosyövän hoito, jos henkilö ei voi tai halua leikkausta. Samaa hoitoa käytetään kasvaimen poistamiseen, joka tukkii hengitysteitä..

Fotodynaaminen terapia suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin, kehossa viedään lääke, joka lisää syöpäsolujen herkkyyttä valolle. Ja 24–72 tunnin kuluttua tuumoriin tuodaan ohut putki, jonka läpi lasersäde suunnataan siihen. Syöpäsolut, jotka muuttuvat herkemmäksi valolle, kuolevat laservalotuksella.

Fotodynaamisen hoidon sivuvaikutuksia ovat kudosten turvotukset ja tulehdukset altistuskohdassa, joihin liittyy hengenahdistus, rinta- ja kurkkukipu. Koska keuhkot taas paranevat hoidon jälkeen, näiden haittavaikutusten on poistuttava..

Kuinka voittaa kipu ja hengenahdistus keuhkosyöpään

Ihmisillä, joilla on diagnosoitu keuhkosyöpä, on tarve voittaa monia sekä fyysiseen että henkiseen terveyteen liittyviä ongelmia. Yksi niistä on hengenahdistus - nopea hengitys tai ilmapuutteen tunne. Hengenahdistus esiintyy usein keuhkosyöpää sairastavilla ihmisillä joko sairauden oireena tai hoidon sivuvaikutuksena..

Monissa tapauksissa hengenahdistus voidaan lievittää yksinkertaisilla toimilla:

  • hengitä hitaasti nenän läpi ja hengitä ulos suun läpi, tee hengitysharjoituksia, joita lääkärin tulee suositella;
  • yksinkertaista elämääsi, käy esimerkiksi ostoskärryllä tai yritä kiivetä portaita itse niin harvoin kuin mahdollista - käytä hissiä, jos mahdollista;
  • tuulettimen avulla voit ohjata viileää ilmaa kasvosi;
  • syödä useammin ja vähitellen.

Lisäksi hengenahdistuksen hoitamiseksi on olemassa erilaisia ​​lääkkeitä, ja vaikeimmissa tapauksissa voidaan määrätä happiterapiaa. Tämä hoitomenetelmä voidaan lukea kohdasta "Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito".

Jos hengenahdistus liittyy toiseen sairauteen, kuten infektioon tai keuhkopussin effuusioon (nesteen kertyminen keuhkoihin), sen hoitaminen helpottaa hengitystä..

Toinen vakava ongelma on kipu. Noin joka kolmas potilas, joka saa keuhkosyövän hoitoa, kokee kipua. Kipu ei liity syövän vakavuuteen ja sillä on kussakin tapauksessa omat piirteensä. Sitä voidaan kuitenkin helpottaa lääkityksellä. Onkologin tulee määrätä ilmaisia ​​lääkemääräyksiä huumausaineille, joilla on vaikea kipuoireyhtymä ja joita ei voida hoitaa tavanomaisilla särkylääkkeillä..

Jos sinulla on vaikeuksia saada kipulääkkeitä keuhkosyöpään, soita maksuttomaan hotline-numeroon: 8-800-500-18-35.

Kuinka elää keuhkosyövän kanssa?

Syövän diagnoosi voi aiheuttaa erilaisia ​​tunteita ja tunteita: shokki, ahdistus, helpotus, suru. Jokainen hallitsee vaikeudet omalla tavallaan. On vaikea ennustaa, kuinka syöpädiagnoosi vaikuttaa sinuun. Perheellesi ja ystävillesi voi olla helpompaa, jos puhut avoimesti ja rehellisesti tunteistasi ja kuinka he voivat auttaa. Mutta voit vapaasti kertoa heille, että haluat olla yksin, jos niin on. Jos kärsit masennuksesta, kysy neuvoa ja tukea terapeutilta..

Kommunikointi muiden syöpäpotilaiden kanssa ja kokemusten jakaminen heidän kanssaan voi myös auttaa. Eri organisaatiot järjestävät ryhmäkokouksia niille, joille on todettu keuhkosyöpä ja joita on hoidettu, tukiryhmiä on olemassa. Voit saada tietoja tällaisista organisaatioista lääkäriltäsi tai Internetistä..

Esimerkiksi saada neuvoja, moraalista tukea, apua juridisten ja jopa lääketieteellisten kysymysten ratkaisemisessa voit käydä portaalissa "Syövän vastainen liike" tai "Yhteistoimintaprojekti", joka tarjoaa kattavaa tukea syöpäpotilaille. Koko venäläinen ympäri vuorokauden toimiva hotline psykologisen avun antamiseksi syöpäpotilaille ja heidän perheilleen 8-800-100-01-91 ja 8-800-200-2-200 klo 9.00–21.00..

Mitä hyötyä syövästä on??

Keuhkosyöpä johtaa väliaikaiseen tai pysyvään vammaisuuteen. Lisäksi hoito vaatii rahaa. Kaikki tämä aiheuttaa taloudellisia vaikeuksia. Maamme rahaongelman ratkaisemiseksi on hyötyä syöpäpotilaille.

Palkallista sairauslomaa myönnetään koko hoito- ja kuntoutusjaksolle. Jos hoidon jälkeen työkyvylle on rajoituksia tai henkilö ei voi enää suorittaa aiempaa työtä, hänet lähetetään terveystarkastukseen vammaisuuden rekisteröimiseksi. Jatkossa työkyvyttömyysetuudet.

Rahaetuuksia maksetaan myös vakavasti sairaita hoitaville työttömille. Hoitolaitoksen hoitavan lääkärin tai sosiaalityöntekijän tulee perehtyä sinulle tarkempiin tietoihin..

Syöpäpotilailla on oikeus saada ilmaisia ​​lääkkeitä suositeltavien lääkkeiden luettelosta. Tätä varten tarvitaan lääkärin määräämä lääke. Joskus resepti on lääketieteellisen lautakunnan antama.

Keuhkosyövän ehkäisy

Tupakoinnin lopettaminen on tehokkain tapa välttää keuhkosyöpä, jos sinulla on tällainen tapa. Riippumatta siitä, kuinka kauan tupakoit, tupakoinnin lopettaminen ei koskaan satuta. Joka vuosi tupakoinnin lopettamisen jälkeen vakavien sairauksien, kuten keuhkosyövän, riski vähenee. 10 vuoden kuluttua tupakoimattomasta sinulla on 50% vähemmän todennäköisyys keuhkosyöpään kuin tupakoitsijoilla. Tupakoinnin lopettamiseen on monia tapoja, joista yksi on lääkärin määräämiä lääkkeitä..

Syövän ehkäisyyn oikein syöminen on tärkeää. Tutkimukset viittaavat siihen, että vähärasvainen, runsaasti kuitua, hedelmiä, vihanneksia ja täysjyviä sisältävä ruokavalio voi vähentää keuhkosyövän, samoin kuin muun tyyppisen syövän ja sydänsairauksien riskiä..

Lopuksi on vahvaa näyttöä siitä, että säännöllinen liikunta vähentää syöpäriskiä. Aikuisten on vietettävä vähintään 150 minuuttia (2 tuntia 30 minuuttia) viikossa kohtalaisen voimakkaaseen aerobiseen harjoitteluun.

Minne mennä keuhkosyöpä?

Jos sinulla on syöpään epäilyttäviä oireita tai haluat tarkistaa terveytesi, etsi hyvä terapeutti. Tämä lääkäri suorittaa alustavan tutkimuksen. Jos terapeutti ehdottaa kasvainta, hän suuntaa sinut erikoislääkärin puoleen.

Jos tiedät jo diagnoosisi ja tarvitset vakavaa hoitoa, etsi palvelumme onkologin löytämiseksi. NaPravkan avulla voit myös valita luotettavan syöpäklinikan lukemalla siitä arvosteluja ja muuta hyödyllistä tietoa.