Aivoödeeman syyt ja seuraukset vastasyntyneillä

Melanooma

Syöpä lasten keskuudessa on yleistymässä. Jos tarkkailet lapsen terveyttä, sairaus voidaan havaita varhaisessa vaiheessa, koska aivosyöpä ilmenee monenlaisina neurologisina häiriöinä. Selviytyminen tässä vaiheessa on korkeinta. Lasten aivokasvaimet voivat edistyä nopeasti riippuen kehitysasteesta ja pahanlaatuisuudesta..

Lasten aivosyövän merkit ja oireet

Lasten aivokasvaimissa alkuvaiheissa ei ole melkein mitään oireita. Sairautta voidaan epäillä vain, jos seuraat huolellisesti lapsen psyko-emotionaalista tilaa. Hänestä tulee unelias, uninen, passiivinen. Aiemmin aktiivinen lapsi menettää kiinnostuksensa harrastuksista, peleistä. Hälyttävä merkki, johon vanhemmat yleensä kiinnittävät huomiota, on kouristuvien epileptioformien kohtausten esiintyminen..

Vauvan aivokasvaimen oireet ilmenevät epämääräisyydet ja jatkuva perusteeton itku. Tässä iässä pään koko kasvaa, fontaneli turpoaa.

Taudin edetessä seuraavat oireet ilmenevät lasten aivokasvaimessa:

  • syytön oksentelu lapsilla ja pahoinvointi;
  • heikentynyt liikkeiden koordinaatio;
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • tajunnan menetys;
  • univaikeudet
  • nenäverenvuoto;
  • suoliston liikkeiden ja virtsaamisen ongelmat;
  • vaikeuksia hengittää;
  • puheen heikkeneminen;
  • kramppeja
  • kuulo- ja näkövamma.

Nämä merkit liittyvät aivojen turvotukseen ja kallon sisäisen paineen nousuun. Oireet voivat vaihdella kasvaimen sijainnin mukaan..

Aivokaran kasvaimissa ei häiritä aivo-selkäydinnesteen virtausta. Jos patologia on hyvänlaatuinen, tällainen kasvain ei välttämättä ilmene vuosikymmenien ajan.

Jopa lapsen hyvänlaatuinen kasvain on hoidettava heti, koska aivojen verenkierto on häiriintynyt kudosten puristamisen seurauksena. Lapsilla tämä johtaa herkkyys-, kuulo- ja näkövaikeuksiin sekä mielenterveysongelmiin..

Lasten aivosyövän syyt

Syitä, miksi syöpä esiintyy aivoissa lapsilla, ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Lääkäreiden mukaan pääroolissa on äidin perinnöllisyys ja huonot käytännöt, joita äiti väärinkäytti raskauden aikana.

Patologia kehittyy usein tarttuvien tai muiden raskaana olevan naisen sairauksien jälkeen. Usein se ilmenee komplikaationa synnytyksen jälkeen..

Luokittelu

Lapsen aivokasvaimet johtuvat itse aivosoluista (primaarisista) tai kehittyvät metastaasien mukana, jotka on tuotu verenkiertoon muista elimistä (toissijainen).

Pahanlaatuisuuden tason mukaan ne jaetaan neljään asteeseen. Ensimmäiseen tai toiseen asteeseen liittyvät kasvaimet ovat vähemmän aggressiivisia, poistetaan leikkauksella, ennuste on suotuisa. Kolmannen ja neljännen pahanlaatuisuuden kasvaimia hoidetaan vaikeasti ja ne johtavat usein uusiutumisiin.

Lokalisaatiosta riippuen erotetaan useita aivokasvainten tyyppejä:

  1. Kuori (meningioma). Diagnoositu 25%: lla potilaista.
  2. Neuroepiteliaalinen (gliooma). Tauti havaitaan 70%: lla tapauksista. Usein siellä on kiasmin gliooma.
  3. Dysembryogenetic. Laitetaan kohduna, vaikuttavat useammin pikkuaivoihin. Tällainen lasten pahanlaatuinen aivokasvain ilmaantuu 4–10-vuotiaana.
  4. Aivolisäkekasvaimet (adenooma, craniopharyngioma). Niille on tunnusomaista korkea laatu, hidas kasvu. Löydettiin 12%: lla potilaista.
  5. Hematopoieettisten kudosten tuumorit (granulosyyttinen sarkooma, lymfooma).
  6. Neuroomat (hermokasvaimet). Patologia on hyvänlaatuinen, helposti hoidettava.
  7. Metastaattinen (karsinooma, chordoma).
  8. Unclassifiable.
  9. sekoitettu.

Tasot

Jokaisella lasten aivokasvaimen vaiheella on omat oireensa. Syövän kehityksessä on 4 vaihetta:

  • Vaihe 1 - etenee ilman oireita. Koska kasvain on vasta alkanut muodostua, hoito tässä vaiheessa osoittaa korkeita tuloksia;
  • Vaihe 2 - sille on ominaista kasvainsolujen aktiivinen kasvu. Tauti kulkee terveisiin kudoksiin. Tästä huolimatta ennuste on suotuisa, 75% potilaista selviää;
  • Vaihe 3 - ilmenee metastaasien avulla imusolmukkeissa. Potilaalla kehittyy kallonsisäinen verenpaine. Lasten aivokasvaimen merkit nähdään tarkemmin tässä vaiheessa, kun toipumiselle ei ole takeita;
  • Vaihe 4 - ominaista syövän kasvulle kaikissa aivojen osissa. Lasten onkologiassa tällaisten potilaiden tila ylläpidetään, mutta tuumoria ei ole tässä tapauksessa mahdollista poistaa. Jos tauti on saavuttanut viimeisen vaiheen, tuumori vaikuttaa koko elimeen ja tulee käyttökelvottomaksi. Epäsuotuisa ennuste.

diagnostiikka

Taudin diagnosoimiseksi on tutkittava lastenlääkäri ja neurologi. Lastenlääkäri kerää anamneesin; hän on kiinnostunut tiedoista, oliko perheessä aiemmin syöpäpotilaita. Saatat joutua neuvottelemaan silmälääkärin kanssa, joka voi tutkia peruskudosta tutkittaessa korkean kallonsisäisen paineen merkkejä.

Lasten aivokasvainten diagnoosiin kuuluu neurologin suorittama tutkimus. Hän vahvistaa vaurioituneen alueen tutkimalla potilaan refleksejä ja motorisia häiriöitä. Moottorin vajaatoiminnan määrittämiseksi lasta pyydetään liikuttamaan päätään, käsiään ja jalkojaan, hymyilemään. Tarkistettiin myös koordinaatio, tuntoherkkyys. Jälkimmäinen määritetään pistelyllä.

Lapsen aivokasvaimen diagnosoimiseksi käytetään välineitä:

  • MRI
  • CT
  • Ultraääni
  • positroniemissiotomografia;
  • radiografia jne..

MRI antaa sinun määrittää kasvaimen sijainnin lisäksi myös sen luonteen, ympäröivien kudosten tilan ja etäpesäkkeiden esiintymisen. Tekniikka on tehokkaampaa kuin atk-tomografia. Sitä sovellettaessa puhkaisua ei tarvita.

Jos epäillään vastasyntyneen aivoödeema, kasvain havaitaan käyttämällä neurosonografiaa (ultraääni) fontanelin kautta.

Ennen leikkausta kasvaimen poistamiseksi on tarpeen tehdä biopsia. Sen avulla voit määrittää kasvaimen tyypin ja valita oikean hoidon. Toimenpide suoritetaan ohuella neulalla. Joissakin tapauksissa biopsia ennen leikkausta ei ole mahdollista. Sitten he tutkivat näytteen kasvainkudoksesta, joka on saatu jo leikkauksen aikana.

Selkärangan puhkaisu

Selkärangan punktio suoritetaan, jos epäillään pahanlaatuista patologiaa. Menetelmä sisältää aivo-selkäydinnesteen (aivo-selkäydinneste) keräämisen analysointia varten. Ota se lävistysneulalla, jonka päässä on jatke.

Aivo-selkäydinnesteen paineen kasvaessa myös puhkaisu suoritetaan ylimääräisen nesteen poistamiseksi..

Tätä menettelyä käytetään kuitenkin harvoin lapsilla, joilla epäillään aivokasvainta. Hänellä on useita vasta-aiheita, joista:

  • tilavuuskasvain;
  • vakava kehon turvotus:
  • vaikea vesipää;
  • kallonsisäisen paineen voimakas nousu.

Tällaisissa olosuhteissa puhkaisu lisää todennäköisyyttä kiilauttaa aivojen aksiaaliset rakenteet suuriin takarakkuloihin. Aivo-selkäydinnestettä on mahdotonta kääntää. Jos käsittely tehtiin ja kiilautumisen merkkejä havaittiin, neste on johdettava takaisin neulan läpi.

Lävistystä ei suoriteta suurella verenhukalla, veren hyytymisongelmilla, verisuonten aneurysman kulkemiseen aivojen rakenteissa.

hoito

Hoitomenetelmät valitaan ottaen huomioon kasvaimen sijainti, sen koko. Otetaan myös huomioon:

  • potilaan tila;
  • taudin vaihe;
  • kasvaimen tyyppi;
  • onko kallonsisäisen paineen nousu.

Lasten aivosyövän hoidossa sitä käytetään:

  • kasvaimen kirurginen poisto;
  • sädehoito;
  • kemoterapia.

Lapsen aivokasvaimen hoito ensimmäisistä sairauden merkkeistä menestyy, joten vanhempien on oltava tarkkaavaisia ​​lapsen, etenkin vastasyntyneen, terveydentilaan.

Leikkaus

Tärkein käyttöaihe leikkauksessa on nopea kasvu ja kasvaimen saavutettava sijainti. Useimmiten se suoritetaan yleisanestesiassa, mutta kun lokalisoidaan puhekeskusten lähellä, paikallinen anestesia on välttämätöntä. Tässä tilanteessa lapsen on ajoittain kommunikoitava lääkäreiden kanssa aivojen puheosien häiriöiden estämiseksi.

Kun kasvain sijaitsee syvällä aivokudoksessa, leikkausta ei suoriteta, koska on mahdollista vaikuttaa elintärkeisiin rakenteisiin.

Leikkauksen onnistuminen on epätodennäköistä, jos kasvain on lähellä verisuonia. Hänellä oli aikaa antaa metastaaseja.

Vanhempien pääkysymys aivokasvaimen leikkauksen aikana liittyy siihen, kuinka suuri interventio on. Yleensä lääkärit onnistuvat poistamaan kasvaimen 2 - 4 tunnissa. Aika riippuu kasvaimen koosta.

Sädehoito

Tällä tekniikalla on suuri merkitys metastaasien läsnäollessa. Hän selviytyy sekä pahanlaatuisista että hyvänlaatuisista kasvaimista. Tätä hoitomenetelmää käytetään tapauksissa, joissa potilaan hoito ei ole mahdollista.

Leikkauksen jälkeen suoritetaan myös säteilytys mahdollisten kasvaimien tuhoamiseksi.

kemoterapia

Kemoterapeuttisia lääkkeitä ovat Temodal, Avastin, Vinkristine, Karmustin jne. Niillä on sytostaattinen vaikutus kasvainsoluihin ja ne estävät sen kasvua. Kemoterapian vaikutuksen lisäämiseksi sytotoksiineja, spesifisiä vasta-aineita, viedään lapsen kehoon. Valitettavasti kaikilla näillä lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia..

Tekniikkaa käytetään yhdessä sädehoidon ja leikkauksen kanssa patologian koon minimoimiseksi. Kemia annetaan laskimonsisäisesti, suun kautta tai katetrin kautta aivo-selkäydinnesteeseen.

Leikkauksen jälkeinen hoito

Jopa sen jälkeen, kun kasvain on poistettu aivoista, sen patologiset solut voisivat jäädä. Siksi lapsen hoitoa jatketaan kemoterapialla ja säteilyhoidolla. Leikkauksen jälkeen relapsit ovat mahdollisia. Tämä voi tapahtua jopa muutaman vuoden kuluttua. Tästä syystä CT- ja MRI-skannauksia vaaditaan säännöllisesti..

Kuntoutus lapsen aivokasvaimen poiston jälkeen sisältää fysioterapeuttiset toimenpiteet, hieronnan, liikuntaterapian ja ravitsemuksen valvonnan. Ruokavaliossa lihaa on rajoitettava lisäämällä vihannesten ja hedelmien määrää.

Tauti voi palata milloin tahansa, joten ensimmäisten teini-ikäisten aivosyövän oireiden vuoksi on otettava yhteys lääkäriin.

Lapselle on selitettävä, että hänen on pidettävä huolta auringosta, ja teini-ikäisen on ymmärrettävä, että huonot tavat voivat aiheuttaa kasvaimen uusiutumisen..

Sääennuste - kuinka moni elää leikkauksen jälkeen

Ennuste riippuu neoplasman kehitysvaiheesta. Kasvaimen sijainti ja potilaan ikä samoin kuin etäpesäkkeiden esiintyminen ovat tärkeitä. Jos kasvain on levinnyt muihin aivojen tai elinten osiin, ennuste pahenee. Kolmannessa vaiheessa tautia on lähes mahdoton parantaa.

Viimeisessä, neljännessä vaiheessa kaikki lääkäreiden toimet kohdistuvat oireiden lievittämiseen, kivun vähentämiseen. Kuolema on väistämätöntä.

Hoidon onnistuminen jopa alkuvaiheissa, kun eloonjäämisaste on korkea, riippuu potilaan ja hänen sukulaistensa mielialasta.

johtopäätös

Jos lapselle on diagnosoitu aivokasvain, vanhempien ei pitäisi epätoivoa. Useimmissa tilanteissa kasvain voidaan poistaa, jos se ei vaikuta tärkeisiin hermokeskuksiin ja sijaitsee kirurgisen pääsyn alueella..

Rungon vauriot kehittyvät pisimmin, joten vanhempien on oltava tarkkaavaisia ​​muutoksiin lapsen käyttäytymisessä ja psyykessä.

Lasten aivokasvaimen oireet

Aivokasvaimet ovat sairauksia, jotka muodostuvat ei-fysiologisen solunjakautumisen seurauksena. Kasvaimet kasvavat soluista, jotka eivät ole vielä täysin muodostuneet, muodostaen patologisen kudoksen. Ne painostavat tärkeitä aivojen osia aiheuttaen monien kehon kaikkien järjestelmien toimintahäiriöitä ja johtaen aivojen muutoksiin. Valitettavasti lapsilla viime vuosina tämän taudin diagnooseja on lisääntynyt huomattavasti. Lasten aivokasvaimen oireet voivat olla epäselviä suuren kasvaimen esiintymiseen saakka. Huomaavainen vanhempi voi kuitenkin havaita taudin ensimmäiset oireet vauvan käyttäytymisessä tai hyvinvoinnissa.

Patologian kehityspiirteet lapsuudessa

Aivoissa kehittyvä patologia vaikuttaa koko organismiin kokonaisuutena. Keskushermosto hallitsee elämän tärkeimpiä toimintoja: hengitystä, sydämentykytystä ja elimiä. Sairaus ilman asianmukaista hoitoa etenee nopeasti. Viivästyksen seurauksena lapsen elämä on vaarassa. Siksi on erittäin tärkeää huomata sen merkit kehityksen varhaisessa vaiheessa. Lasten aivokasvaimen ensimmäiset oireet ilmenevät yleensä puolitoista vuotta alkamisen jälkeen. Joskus kaksikymmentä kuukautta myöhemmin.

Lasten aivokasvaimet ovat melkein yleisin sairaus lasten onkologiassa. Niitä löytyy joka viides lasten kasvainten tapaus. Leukemia, joka on yleinen 30%: lla tapauksista, on edellä.

Lapsen aivot eroavat aikuisen aivoista. Sen patologiset muodostelmat kasvavat nopeasti. Ja jopa hyvänlaatuisten muodostelmien tapauksessa. Lapsen aivokasvain johtaa kudosten puristumiseen. Joissakin tapauksissa verenkierron täydellinen lakkaaminen aivojen eri alueilla voi alkaa. Patologiset solut itävät nopeasti läheisiin rakenteisiin, häiritsevät visuaalisen leikkauskohdan toimintaa, samoin kuin pikkuaivoa, kammioita ja aivokanta lapsilla. Kasvain johtaa säännöllisiin tai pysyviin häiriöihin:

  • kuulovaikeuksia esiintyy;
  • koordinaatio on häiriintynyt;
  • herkkyys muuttuu;
  • näkö huononee;
  • henkiset muutokset ilmestyvät;
  • hengityselimet ja sydänjärjestelmät toimivat rikkomusten kanssa;
  • nielemisvaikeudet;
  • hymyn epäsymmetria on esitetty;
  • kasvojen lihasheikkous;
  • ärsykkeisiin liittyvien kipuvasteiden puute.

Tärkeimmät merkit taudin puhkeamisesta ja kehittymisestä imeväisillä

Nuorten potilaiden tärkein piirre on heidän edelleen heikosti kehittyneet henkiset kykynsä. Lapsi ei voi itsenäisesti ymmärtää, mitä hänelle tapahtuu. Hän ei pysty yhdistämään haluamatta leikkiä lievällä päänsärkyllä, pahalla tuulella - ilmaisemattomalla pahoinvoinnilla. Oireet, jotka aikuinen voi helposti tunnistaa ja selittää maapähkinälle, ovat usein epämääräisiä taustaansaatioita. Siksi, jos lapsi on hyvin nuori, sinun on opittava ymmärtämään häntä huomioiden käyttäytymisen omituisuus, jotta näet pienimmätkin epätyypilliset fysiologiset oireet. On syytä muistaa, että jo suuren kasvaimen oireet ilmenevät nopeasti.

Vauvoilla on syytä kiinnittää huomiota seuraaviin merkkeihin:

  • päihtyminen ilman näkyvää syytä;
  • vaikea pahoinvointi;
  • kehon imusolmukkeiden turvotus;
  • leukosytoosi verikokeissa;
  • uupumus.

Pikkulapsilla kallon tila muuttuu. Tämä on suora seuraus aivokudoksen ja kallonsisäisen paineen nopeasta kasvusta. Ulkoisesti kallo räjähtää luun ompeleiden erojen kanssa. Fontanellin ulkonema tai epätasainen pään koon kasvu voi olla havaittavissa. Verisuonet turpoavat. Lisäsolmukoosinen laskimonsisältö ilmestyy. Lapsi liikuttaa päätä vaistomaisesti kasvaimen vastakkaiselle puolelle. Hän etsii mukavaa asemaa, rauhoittuu jatkuvasti samassa asennossa. Vastasyntynyt vauva oksentaa usein ja on pahoinvoiva ruuan saannista riippumatta. Se voi lakata vastaamasta äänille. Kuulo on heikentynyt. Aivojen puristuksen takia muodostuu dislokaatio-oireyhtymä. Edellä kuvatun kallon epämuodostuman ja kuulonmenetyksen lisäksi kehittyy anisokoria. Oppilaista tulee erikokoisia. Lisäksi silmät eivät reagoi valoon. Vauvalle kehittyy vegetovaskulaarinen dystonia. Kaikentyyppisissä kasvaimissa dislokaatio-oireyhtymän esiintyminen puristetun aivojen seurauksena on ominaista. Yhden alueen lasten aivokasvain johtaa verenpaineeseen ja verenvuotoihin terveillä, koskemattomilla alueilla. Kudokset työntyvät vapaiksi onteloiksi, häiritsemällä veren virtausta ja nesteen ulosvirtausta.

Juuri vastasyntyneillä aivojen tuumorimuodostelmat johtavat vesokefaliin. Tämä havaitaan, kun lasten aivokasvain sijaitsee aivorungon keskialueella. OGM vaikeuttaa aivo-selkäydinnesteen virtausta. Lapsilla verenpaine nousee, makaa korvat, pää jatkuvasti sattuu. Päänsärky johtaa uuteen oksenteluun. Tyypillinen merkki on myös kohonnut kallonsisäinen paine.

Lapsi itkee loputtomasti yksitoikkoisella spesifisellä äänellä. Sillä voi olla hallitsemattomia okulomotorisia reaktioita, silmämunien nykäisyä, ”laskevan auringon” epätasaisia ​​liikkeitä.

Pienten lasten aivokantatuumori johtaa usein strabismusen. Lisäksi vauva voi alkaa kramppeja, näyttää erityisiä häipymisjaksoja ja käsivarren liikkeet muuttuvat kaoottisiksi. Aivojen tavaratilan rakenteessa on pitkiä hermoja. Ne tarjoavat herkkyyden ja toimittavat lihaksille oikeat signaalit, hermoimpulssit. Jos tämä keskushermoston osa on vaurioitunut, esiintyy erityinen, monimutkaisempi lihaksen liikkuvuus. Lisäksi vauvan ilme on häiriintynyt. OGM: n oireet lapsessa riippuvat suoraan sen sijainnista ja koosta sekä vauvan iästä. Yli kolmen vuoden ikäisten lasten ja imeväisten klinikka on huomattavasti erilainen.

OGM: n kliininen kuva yli kolmen vuoden ikäisillä lapsilla

OGM: n esiintyvyys huipussaan tapahtuu 3–9 vuoden iässä. Toisin kuin imeväiset ja pienet lapset, lapsi voi jo 3-vuotiaana selittää, että hänen hyvinvoinnissaan on tapahtunut joitain muutoksia. Hän voi esimerkiksi valittaa päänsärkystä ja siitä, että kipulääkitys ei auta häntä. Tietysti vauva pystyy selittämään itsensä, jos aikuinen kysyy kysymyksiä oikein. Vanhempien on parempi luottaa valppauteensa kuin odottaa lapsen viittaavan outoihin tuntemuksiin. Aikuisten tulee olla varovaisia, jos:

  • lapsesta tulee uneliaisempi, ärtyvämpi normaalista stressistä johtuen;
  • haluaa nukkua enemmän tai päinvastoin osoittaa yliaktiivisuutta;
  • hänen luonteenpiirteensä, käyttäytymisen pääreaktiot muuttuvat nopeasti;
  • kiinnostus aiempiin harrastuksiin kulkee;
  • kävelymuutokset, sääli tai lievä lonkka;
  • heikentynyt liikkeiden koordinaatio;
  • lapsi unohtaa nopeasti tärkeät asiat;
  • suorituskyky on laskenut jyrkästi oppimisprosessissa;
  • vauva menettää kykynsä lausua ne äänet, jotka hänelle oli aiemmin annettu helposti, ja lopettaa myös lauseiden rakentamisen oikein;
  • puhe tuli erittäin nopeaksi, sumeaksi, ääniä ohi ja loput syövät;
  • lapsi alkoi puhua yksitoikkoisesti, hitaasti, kuin laulaisi tavallisia sanoja;
  • lyhytaikaisia ​​epilepsiakohtauksia, tajunnan menetys, klooniset ja tooniset kouristukset esiintyvät säännöllisesti;
  • nenäverenvuotoja sekä lisääntynyttä verenvuotoa normaalin leikkauksen jälkeen;
  • virtsan inkontinenssi, uloste;
  • lapsella on heikentynyt näkö, kuulo;
  • imusolmukkeet ovat lisääntyneet;
  • vauva alkoi jäädä fyysisesti ja henkisesti ikäisensä ikäisiin;
  • lapsi ei reagoi palaviin esineisiin, hän ei tunne kipua vastaavalla ärsyttävällä aineella;
  • lapsella oli valituksia raajojen tunnottomuudesta, käsivarsien ja jalkojen kipusta, nivelkipua häiritsevistä;

Aikukasvaimen kehittymisen varhaisvaiheissa lapsella ja aikuisella yksi helpoimmin diagnosoitavista oireista on näköhermojen turvotus. Se ilmenee vatsan veris staasina. Silmälääkäri näkee tämän oireen. Vanhempi voi kuitenkin lähettää lapsen tutkimukseen, jos vauva valittaa ajoittain sumuisesta tunteesta, pisteiden voimakkaasta välkkymisestä ja hanhimuoista aamulla..

Turvotettavia levyjä esiintyy yleensä samanaikaisesti molemmissa silmissä. Ne ovat yhtä voimakkaita. Harvemmin ödeema muodostuu ensin yhdeltä puolelta ja vasta muutaman viikon kuluttua muuttuu symmetriseksi. Lääkärit väittävät, että tämä johtuu kallon sisäisestä paineesta. Mitä nopeammin se pumpataan, sitä voimakkaampi on edematouslevyjen kuva. Jos potilaan kallonsisäisen paineen nousu etenee hitaasti, levyjen pysähtyminen lisääntyy useiden kuukausien ajan. On erittäin tärkeää, että on aika huomata tämä kasvaimen oire lapsessa, kun taas tautiin ei liity vakavia päänsärkyjä. Heidän lapsensa kestävät kovasti.

Vastoin optista neuriittia, jossa näkö on heikentynyt jyrkästi, kiekko pysähtyy normaalin näkökyvyn taustalla. Ja samaan aikaan, jos syytä ei poisteta, seurauksena on näköhermon surkastuminen jatkuvan veren stagnaation vuoksi. Ajan myötä pysyviä atrofisia muutoksia muodostuu silmään. Ja jos prosessi on mennyt tarpeeksi pitkälle, niin visio alkaa heikentyä. Jopa kasvaimen poisto - toimenpide kallonsisäisen paineen normalisoimiseksi - ei enää korjaa tilannetta. Valitettavasti joissakin tapauksissa, huolimatta hypertension oikea-aikaisesta hoidosta, optisen levyn turvotus päättyy täydelliseen sokeuteen. Levyn stagnaation avulla voit diagnosoida aivokasvaimen lapsilla ja nuorilla. Kypsemmässä iässä, etenkin vanhuksilla, silmän turvotus ei välttämättä kehitty edes suurilla kasvaimilla. Tosiasia, että subaraknoidinen varastotila kasvaa iän myötä hermosolujen kuoleman vuoksi.

Pahanlaatuisen kasvaimen oireet eivät eroa hyvänlaatuisesta. Viimeisen viidentoista vuoden aikana lapsilla on diagnosoitu useammin syöpä. Tämä voidaan liittää tutkimusmenetelmien kehittämiseen ja tarkempaan diagnoosiin. Epäsuotuisimmat ennusteet ovat potilaita, joilla on sarkooma ja syöpäkasvaimen lokalisaatio aivokannassa. Useimmissa tapauksissa tällaisille potilaille tauti on tappava.

Nykyään on nopea, kivuton ja turvallinen menetelmä lasten aivokasvaimen tutkimiseen. Magneettiresonanssikuvausta pidetään informatiivisimpana ja tarkimpana tutkimuksena. MRI voi havaita pienetkin kehon neoplasmat, kantasydänmuutokset ja aivojen patologiset kasvut. Tietokonetomografiaa käytetään myös laajasti diagnoosissa..

Seuraava vaihe sairauden luonteen tutkimisessa on biopsia. Menettely on tuskallinen. Se johtaa kehon eheyden rikkomiseen ja sillä on tiettyjä riskejä. Analyysiä varten otetaan näyte patologisesta kudoksesta. Biomateriaalitutkimuksen jälkeen asiantuntijat päättelevät, että kehittyy hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain..

Tärkeää tietoa aivosyövästä lapsilla

Lasten aivosyöpä on valtava sairaus, jolla on paljon seurauksia. Aivokasvaimet ovat johtava syy lasten syöpäkuolemiin. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa sairaus mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja aloittaa hoito.

Aivokasvaimet ovat toiseksi yleisin lasten onkologisten sairauksien ryhmä.

Lasten aivokasvaimet alkavat jatkuvasti olla toisella sijalla kaikista lapsuudessa löydetyistä kasvaimista. Tämän kauhean taudin havaitsemistiheydellä on selvä taipumus - alle 15-vuotiaiden lasten joukossa yksi lapsi 30 tuhannesta lapsesta on sairas. Aivokasvaimet ovat paljon yleisempiä (97%) selkäydinkasvaimista. Lasten kohdalla syöpä on selkärangan fossa ja pääasiassa aivojen keskiakselia pitempi, usein tauti hyökkää pikkuaivoihin, aivovarren ja 4 kammioon. Puolipallon tuumorit ovat harvinaisia, ja ne vievät enintään 20% kaikista aivokasvaimista..

Ilmaantuvuusjakauma iän mukaan (eri maiden ja alueiden tiedot ovat hyvin erilaisia):

  • 10–14-vuotiaat lapset sairastuvat todennäköisemmin;
  • harvemmin - 5–9 vuotta;
  • vielä vähemmän yleinen on tauti alle 4-vuotiailla vauvoilla.

On osoitettu, että aivosyöpä on yleisempi alle 10-vuotiailla pojilla. Kaupungin ympäristötilanne, lääketieteellisten palveluiden varustaminen nykyaikaisilla diagnostiikkalaitteilla, koulutettujen asiantuntijoiden saatavuus ja väestön taloudelliset valmiudet vaikuttavat suuresti sairastuvuusasteeseen..

syyt

On oletettu, että pahanlaatuinen kasvain ilmenee lapsilla johtuen siitä, että immuunijärjestelmä ei kykene estämään syöpää aiheuttavien haitallisia vaikutuksia.

Geenin geneettinen leviäminen lähisukulaisilta ei ole poissuljettu.

Onko matkapuhelimien ja aivosyövän välillä yhteys - yksi aikamme keskustetuimmista aiheista

  • ionisoiva, ultravioletti- ja säteily- säteily;
  • kemikaalit (kromi, arseeni, formaldehydi);
  • muovinvalmistuksessa käytetty vinyylikloridikaasu;
  • aspartaami sokerin korvike;
  • rikkakasvien torjunta-aineet, torjunta-aineet;
  • altistuminen auringolle;
  • matkapuhelimien lähettämät sähkömagneettiset kentät;
  • säännöllinen savustetun lihan, kauppamakkaroiden kulutus;
  • sikiön epämuodostumat;
  • Jotkut virukset voivat aiheuttaa kehon poikkeavuuksia.

Klinikka

Lasten aivokasvaimet ilmenevät aivo-oireista, jotka johtuvat kallonsisäisen paineen, aivo-selkäydinnesteen heikentyneen virtauksen, aivoödeeman ja polttovälin aiheuttamista oireista, joiden ilmeneminen riippuu kasvaimen sijainnista, aivojen alueesta, jota se puristaa ja työntää.

Aivo-oireet

Suurentuneen kallonsisäisen paineen myötä aivojen tilavuus kasvaa, verenkierto ja aivo-selkäydinnesteen virtaus häiriintyvät, jälkimmäinen johtaa aivoödeemaan. Iästä johtuvien ominaisuuksien takia turvotus on lapsella aina laaja, leviämässä nopeammin kuin aikuisilla.

  • 90%: ssa tapauksista tunnehäiriöt ilmestyvät ensin. Lapset ovat oikukas, heistä tulee epäyhteydettömiä, tarkkailemattomia ja uneliaisia, ja muistavat pahempaa. Tyypillisesti nämä häiriöt yhdistetään merkkeihin sydän- ja verisuoni- ja ruuansulatusjärjestelmän häiriöistä, verenpaineen muutoksista.

Aivokasvain voi aiheuttaa erilaisia ​​tunnehäiriöitä.

  • Kohonnneen kallonsisäisen paineen klassisia oireita ovat aamupäänsärky ja oksentelu. Joskus ne ovat ainoat syövän merkit taudin alkaessa. Kipu voi keskittyä yhteen paikkaan ja vuotaa, voimistua vartaloasennon muutoksen, yskän, kireyden, fyysisen stressin kanssa. Myöhemmissä vaiheissa päänsärky muuttuu tuskalliseksi ja jatkuvaksi. Oksentelu esiintyy pääsääntöisesti yhtäkkiä päänsärkyä vasten, sitä ei estä pahoinvointi. Joskus oksentelun jälkeen lapsi tuntuu paremmalta.
  • Epileptiset kohtaukset. Voi olla ensimmäinen ja ainoa merkki aivosyövästä.
  • Lapsilla saatat huomata pään ympärysmitan lisääntymisen, ompeleiden erottelun kallon luiden, otsan laajentuneiden suonien, temppelien, yläluomien ja nenäsillan välillä.

Pienillä lapsilla aivo-oireet voivat ilmetä vain syövän myöhäisissä vaiheissa - aivojen tilavuuden kasvu korvataan kallon luuompeleiden erottelulla ja fontanellien määrän lisääntymisellä. Siksi taudin varhaisvaiheissa aivo-oireet ovat ominaisia ​​5-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille.

Focal-oireet

Fokaaliset oireet johtuvat aivojen rakenteiden puristuksesta, pään verisuonten puristuksesta johtuvasta iskemiasta, kudoksen siirtymästä. Ne voivat vaihdella huomattavasti lapsilla, joilla on samanlaiset diagnoosit..

Klinikan ominaisuudet syövän sijainnista riippuen

  • Pikkuaivoissa. Pään takana oleva päänsärky, johon liittyy oksentelu, on huolestuttava, kipu antaa niskalle ja selälle. Oireet voivat ilmetä yhtäkkiä pään äkillisillä liikkeillä, joihin liittyy tajunnan menetystä, lisääntynyttä painetta ja takykardiaa. Focal-oireet ilmestyvät jälkeen, mutta lisääntyvät nopeasti: raajojen liikkeiden koordinointi on häiriintynyt, lihaksen sävy heikkenee, silmämunien epäsäännölliset liikkeet näkyvät. Samaan aikaan lapsi ei voi kävellä oikein epätasapainon ja liikkeiden koordinaation vuoksi.

Pikkuaihe vastaa liikkeiden koordinoinnista

  • Tavaratilassa. Joskus ensimmäiset oireet ovat raajojen pareesi ja halvaus, kuulo- ja näkövamma.
  • Eturauhassa. Varhaisvaiheissa voit huomata vain lasten käyttäytymisen muutoksen: typerys, vähentynyt muisti ja huomio sekä kasvojen lihaksen pareys.
  • Eturauhasen ja takaosan keskipisteissä - epileptiset kohtaukset, motoriset häiriöt.
  • Temppelin lähellä - päänsärky ja epileptiset kohtaukset.
  • Parietaalikeila. Oireita ei tunneta pitkään. Vanhemmilla lapsilla nämä ovat herkkyyshäiriöitä.
  • Occipital-lohko. Lasten vatsakalvon syöpä on harvinaista. Sille on ominaista näköhäiriöt, visuaaliset hallusinaatiot.
  • Aivolisäkkeen. Näkö- ja hormonaalisia häiriöitä voi esiintyä harvoin..

diagnostiikka

Lasten aivosyövän tärkein negatiivinen kohta on viive taudin puhkeamisen ja diagnoosin välillä. Ja ennenaikainen diagnoosi voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Ensinnäkin vanhemmat kääntyvät lastenlääkärin puoleen epäilyttävän valituksen vuoksi lapsella.

On erittäin tärkeää kertoa lääkärille taudin ensimmäisistä oireista. Sitten, jos tilanne vaatii, että lastenlääkäri ohjaa lapsen neurologin (neurologin) puoleen, silmälääkärin on tutkittava jokainen päänsärkyä sairastava lapsi (mittaa silmäpainetta, vatsakoe!). Neurologi voi määrätä kallon röntgenkuvauksen ja elektroenkefalografian.

Jos näiden tutkimusten aikana havaittiin poikkeavuuksia (optisen levyn turvotus, tilavuuden muodostuminen), jotka aiheuttavat huolta aivokasvaimesta, lapsi ohjataan sitten CT-tutkimukseen tai MRI-tutkimukseen. CT ja MRI ovat tutkimuksen tärkeä vaihe, ne vahvistavat tai kiistävät diagnoosin. Jos tomografiassa havaitaan kasvain, lisätutkimusmenetelmä on biopsia. Biopsian aikana pala tuumorista leikataan pois ja sen rakenne tutkitaan laboratoriossa. Biopsia vahvistaa pahanlaatuisuuden tai hyvänlaatuisuuden, sen avulla voit selvittää kasvaimen tyypin ja rakenteen.

hoito

Tärkein hoitomenetelmä on kasvaimen kirurginen poisto; on parempi, että leikkaus tehdään ennen vakavien aivo- ja polttooireiden esiintymistä. Jos kirurgisen leikkauksen suorittaminen on mahdotonta, hoito suoritetaan tuomalla radioisotooppeja kasvaimeen.

Taudin tärkeimpien oireiden poistamiseksi määrätään lääkkeitä:

  • Aivoödeeman lievittämiseksi - Lasix, metakriinihappo;
  • Intrankaliaalisen paineen vähentämiseksi suoritetaan hyperventilaatio;
  • Lämpötilan noustessa voit päästä lyyttiseen seokseen (difenhydramiini tai Pipolfen + Analgin);
  • Aivo-selkäydinnestetilojen tukkeessa suoritetaan kirurginen hoito - kammioiden tyhjennys ja puhkaisu.

Lähes 70% lapsista paranee integroidulla lähestymistavalla ja monimutkaisella hoidolla, mutta monilla heistä on edelleen neurologisia ja endokriinisia häiriöitä, muisti ja henkinen suorituskyky heikentyneet..

Lasten aivokasvainten hoidossa on pyrittävä paitsi maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseen, myös otettava huomioon hoidon seuraukset

Pääasiallinen viivästyneen diagnoosin ja hoidon ongelma on vanhempien vähäinen tietosisältö taudin oireista. Monet vanhemmat, jo pitkään huomanneet taudin merkit, osoittavat passiivisuutta eivätkä johda lasta lääkärin puoleen, poistamalla näiden väsymysvalitusten syyn ja sen henkiset ominaisuudet. Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa lapsille, joilla on kasvuhäiriöitä, hormonitoimintaa. Aivosyöpien lasten ennuste on aina vakava ja riippuu monista tekijöistä..

Ensimmäisessä epäilyssä syöpäkasvatuksesta vie vauva lääkäriin. Jos lääkärin pätevyys ei herätä luottamusta, ota yhteyttä toiseen, ota yhteys neurologiin ja optometristiin.