Lannerangan kasvain

Teratoma

Lannerangan selkärangan kasvain on yksi niistä sairauksista, joita on vaikea havaita varhaisessa vaiheessa ja edistyneessä muodossa, mikä johtaa usein vakaviin vammoihin. Selkärangan syöpä on melko pelottava diagnoosi, joka pakottaa potilaat ryhtymään välittömiin toimiin. Selkärangan hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen tuumori vaatii erikoishoitoa, koska pienikin kasvain voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Kuten minkä tahansa syövän tapauksessa, mitä nopeammin hoito alkaa, sitä todennäköisemmin tauti siirtyy ilman seurauksia. Lääkärillä ja potilaalla on kuitenkin monia esteitä tällä tiellä..

Lannerangan tai minkä tahansa muun osaston kasvain on helppo sekoittaa muihin tyypillisempiin sairauksiin: esimerkiksi yksinkertaisiin selkäkipuihin, niveltulehdukseen tai radikuliittiin.

Taudin oireiden määrittämiseksi ajoissa sinun tulisi tietää sen tärkeimmät oireet.

Selkärangan kasvaimen pääoireet

Lannerangan kasvaimella on oireita, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin radikuliitti tai vamman seuraukset. Siitä huolimatta on olemassa tietty ryhmä merkkejä, jotka osoittavat pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen kasvaimen esiintymisen selkärangan sisällä.

  1. Kipu. Se kasvaa kasvaimen kasvaessa. Tämä on yksi kaikille syöpille yleisistä oireista. Kipu-oire voidaan paikallistaa yhdessä paikassa, mutta usein epämukavuus kohdistuu jalkaan tai käsivarteen. Yksi tärkeimmistä taudin oireista on voimakkaan kivun esiintyminen silloin, kun potilas on vaaka-asennossa. Sensaatiot eivät käytännössä lopu tavanomaisten särkylääkkeiden ottamisen jälkeen;
  2. Herkkyyden muutos. Usein selkärankakasvaimessa on niin erityisiä oireita, että on lähes mahdotonta sekoittaa sitä mihinkään muuhun sairauteen. Yksi näistä oireista on alaraajojen ihon tunnottomuus. Sama oire liittyy kasvaimeen muissa selkärangan osissa. Oire korvataan jalkojen ihon polttamalla ja pistelyllä tai kylmyydellä;
  3. Kävelyvaikeudet. Kohdunkaulan selkärangan kasvaimeen liittyy usein liikuntaongelmia. Henkilö voi muuttaa kävelyä tai aistimuksia kävellessä. Äärimmäinen vaihe on alaraajojen täydellinen halvaus;
  4. Ongelmia tyhjennys- ja virtsausprosessissa. Kasvaimet voivat aiheuttaa joitain vaikeuksia käydessäsi wc: ssä. Joskus havaitaan päinvastainen prosessi - inkontinenssi.

Onkologian myöhemmässä vaiheessa esiintyy kaikille syöpille yhteisiä oireita: heikkous, anemia, väsymys, yleisen päihteen merkit.

On tärkeää kiinnittää huomiota sekä taudin yksittäisiin oireisiin että niiden yhdistelmään. Kohdunkaulan selkärangan oireiden ja oireiden kasvain voi olla melko sekoitettu, ja vain asiantuntija voi selvittää taudin. Tästä syystä sinun on ensin otettava välittömästi yhteys lääkäriin, kun epäilet ensimmäistä onkologiaa.

Päätaudin tyypit

Selkärangan rakenne on melko monimutkainen ja se koostuu monen tyyppisistä kudoksista: selkäytimen luusta, rustosta, hermostuneista, harmaista ja valkoisista aineista. Missä tahansa niistä voi esiintyä kasvaimen muodossa olevaa tuumoria. Selkärangan syöpä voidaan kuitenkin paikallistaa kahdentyyppisiin kudoksiin. Tästä riippuen erotetaan kaksi päätyyppiä:

  1. Extradural tuumori. Tätä kasvainta esiintyy useimmissa tapauksissa. Kasvain on paikallistettu luukudoksessa eikä se tunne itseään riittävän pitkän ajan. Vasta kun kasvain saavuttaa hermokudoksen, potilas tuntee tuskallisia oireita ja muita taudin merkkejä;
  2. Intraduraalinen kasvain. Tämäntyyppinen kasvain lokalisoituu suoraan selkärangan sisällä sijaitsevaan aivokudokseen. Yleensä tämä on kohdunkaulan selkärangan tuumori.

Lisäksi tauti luokitellaan selkärangan alueen mukaan, johon kasvain vaikuttaa. Useimmiten syöpä vaikuttaa rintarankaan, harvemmin kohdunkaulaan ja lannerankaan. Lumbosakraalisen selkärangan kasvain diagnosoidaan harvemmalla.

Selkärangan syöpä on histologisesti jaettu chondrosarkoomaan, Ewingin sarkoomaan ja chondromaan.

On syytä huomata, että syövän oireet riippuvat histologisesta jakautumisesta ja kasvaimen sijainnista. Pahanlaatuisen kasvaimen tapauksessa metastaasit ilmestyvät potilaan kehoon (toisin kuin hyvänlaatuiset kasvaimet). Jopa hyvänlaatuinen kasvain voi kuitenkin johtaa vakaviin komplikaatioihin, koska se voi vaikuttaa aivokudokseen, mikä johtaa neuralgiaan, ja edistyneissä tapauksissa täydelliseen halvaantumiseen. Siksi asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti pätevän avun etsimistä pienimmästä epäselvyydestä selkärangan kasvaimesta.

Selkäydinkasvaimet voidaan helposti sekoittaa muihin sairauksiin. Täältä löydät selvityksen siitä, mitä jalan selkäkipu voi osoittaa. Mahdolliset selkäkipujen syyt lapaluiden välillä löytyvät täältä..

Selkärangan syövän diagnosointi ja hoito

Kun yhteys potilaaseen epäillään selkärangan syöpää, asiantuntija suorittaa tai määrää seuraavat diagnoosin perusmenetelmät:

  • yksityiskohtainen tutkimus ja historian ottaminen;
  • potilaan tutkiminen, mukaan lukien kehon perustoimintojen ja refleksien tarkistaminen ja eri ihon alueiden herkkyyden analysointi;
  • Röntgen
  • selkärangan tomografia;
  • Myelografian;
  • biopsia.

Onneksi nykypäivän syövän hoidossa saavutetut edut poistavat tehokkaasti sekä hyvänlaatuiset että pahanlaatuiset tuumorit melkein missä tahansa selkärangan osassa, vaikka niin kauan sitten se oli mahdotonta. Jos syöpä havaitaan, potilaalle käytetään seuraavia altistusmenetelmiä:

  • kirurginen interventio. Tätä menetelmää ei voida soveltaa kaikissa tapauksissa, koska selkäranka ja pehmeä hermo kudos vaurioituvat suuresti. Usein intraduraaliset tuumorit ovat käyttökelvottomia;
  • sädehoito. Säteilytystä käytetään useimmiten apuna kasvaimen kirurgisessa poistossa. Sen avulla voit pienentää muodostuman kokoa tai poistaa sen jäämiä;
  • kemoterapiaa. Tätä tekniikkaa käytetään usein yhdessä säteilyn kanssa;
  • oireenmukainen hoito. Käytetään taudin oireiden poistamiseen..

On syytä huomata, että selkärankakasvain on melko vaarallinen diagnoosi. Kuten minkä tahansa syöpäkasvaimen tapauksessa, sen hoito ei kärsi vähäisestäkään viivästyksestä. Muuten seuraukset voivat olla peruuttamattomia..

Selkärangan kasvaimet

syyt

Selkärangan tuumorit voivat tulla selkäytimestä pia materin sisällä, peittäen selkäytimen (intradural), pia materin ja selkärangan luiden (extradural) välillä, tai ne voivat sijaita muissa paikoissa.

Useimmat selkäydinkasvaimet sijaitsevat ekstradurallyisesti. Ne voivat olla selkärangan peräisin olevia primaarikasvaimia tai sekundaarisia kasvaimia, jotka johtuvat syövän leviämisestä (metastaasista) muista elimistä (ensisijaisesti keuhkoista, rintarauhasista, eturauhasen, munuaisten tai kilpirauhanen).

Selkärankassa voi esiintyä mitä tahansa tuumoria, mukaan lukien lymfooma, leukemia, myelooma ja muut. Pieni osa selkärangan tuumoreista esiintyy selkäytimen hermojen välittömässä paikassa (useimmiten nämä ovat ependymomat ja muut glioomat).

Selkäydin- ja selkärangan primaaristen kasvainten syy on tuntematon. Joihinkin kasvaimiin liittyy geneettisiä vikoja. Selkärangan ja selkäytimen kasvaimet ovat paljon vähemmän yleisiä kuin aivokasvaimet..

Kasvaimen kasvaessa selkäytimen kudos, selkäytimen juuret, selkäytimen verisuonet ja luukudos tulevat mukaan. Altistus kasvaimelle aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin muut puristusoireyhtymät (selkärangan vammat). Lisäksi kudosiskemia johtuu tuumorisolujen tunkeutumisesta tai verisuoniin kohdistuvasta paineesta.

Riskitekijät

Suurin osa meistä on tietoisia joistakin syöpään liittyvistä riskitekijöistä. Tupakointi, huono ravitsemus, kemialliset ja säteilyvaikutukset, syövän esiintyminen sukulaisilla, kuten rintasyöpä tai munasarjasyöpä ja hyperinsolaatio ovat yleisiä syövän riskitekijöitä. Tämän tyyppisiä syöpää esiintyy yleensä eri elimissä, metastasoituneen selkärankaan vasta pitkäaikaisen kehityksen jälkeen ensisijaisessa fokuksessa. Verenkiertoelimistö on hyvin kehittynyt selkärankassa, ja kasvainsolut voivat metastasoitua selkärankaan muista elimistä hematogeenisesti (verenvirtauksella). Alaselän kipu ei ole yleensä ensimmäinen syövän oire, joka tulee toisesta kehon osasta. Ja siksi lääkärit tutkivat potilasta syövän ensisijaisen keskittymisen mahdollisesta kehittymisestä, mutta eivät syövän esiintymistä potilaassa, jolla on alaselän kipuja. Säännölliset rintakokeet (mammografiat), särmät (kohdunkaulansyövän havaitsemiseksi), keuhkojen röntgenkuvat (keuhkosyövän havaitsemiseksi), ulosteen peitetyt verikokeet (suolisyövän havaitsemiseksi).

Tyypit selkärangan kasvaimet

Hyvänlaatuiset kasvaimet

Termiä hyvänlaatuinen tuumori viitataan kasvaimiin, joilla on pieni todennäköisyys leviää (metastaasit) muihin elimiin ja kudoksiin. Mutta siitä huolimatta, hyvänlaatuiset kasvaimet voivat myös aiheuttaa suuria ongelmia, johtuen kudosten tai verisuonten puristuksesta. Onneksi suurin osa hyvänlaatuisista kasvaimista hoidetaan onnistuneesti..

Seuraavat ovat esimerkkejä hyvänlaatuisista kasvaimista, joita voi esiintyä selkärankassa tai ympäröivissä kudoksissa:

Osteoidinen osteoma on hyvänlaatuinen tuumori, jolla on ainutlaatuinen ominaisuus esiintyä nikamien takana murrosiän aikana. Se kehittyy pääasiassa jaloissa ja selässä, ei nikamakappaleessa. Tämän tyyppinen kasvain esiintyy noin 10 prosentilla kaikista selkärangan luukudoksen tuumoreista. Yleensä ilmenevät selkäkipuista, etenkin yöllä, ja aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden (esimerkiksi ibuprofeenin) käyttö on melko tehokasta. Usein se näkyy huonosti radiografian aikana, ja siksi CT on parempi. Hoitovaihtoehdot ovat pitkäaikainen tulehduskipulääkkeiden käyttö tai kirurginen hoito (erityisesti radiotaajuinen ablaatio).Kirurgisen hoidon aikana kipu katoaa nopeasti ja uusiutuminen on erittäin harvinaista.

Osteoblastooma on yli 2 cm: n suurempi osteoid osteoma -muoto, jolle on tunnusomaista myös lokalisaatio nikamien takana. Mutta osteoblastoomien oireet ovat selkeämpiä ja yleensä tarvitaan kirurginen hoito. Toistumisprosentti on huomattavasti korkeampi kuin osteoid osteomassa ja on 10% (lisäksi samassa paikassa).

Aneurysmaalinen luukysta: Tämä on hyvänlaatuinen tuumori, jota esiintyy usein kohdunkaulan selkäosassa ja joka voi vaikuttaa selkärangan takaosaan tai itse selkärankaan. Nämä kasvaimet ovat yleisempää vanhemmilla murrosikäisillä, ja ne ilmenevät kipusta ja joissain tapauksissa muista neurologisista häiriöistä. Terapeuttiset toimenpiteet tämän tyyppiselle tuumorille ovat tuumorin leikkaaminen, sairastuneen alueen kaaretaatti ja tarvittaessa selkärangan rakenteiden dekompressio.

Giant solukasvaimet ovat huonosti ymmärrettyjä. Niillä on taipumus paikallistua selkärankassa (selkärangan etupuolella), ja vaikka ne ovat muodollisesti "hyvänlaatuisia", ne voivat olla erittäin aggressiivisia ja levitä joskus muihin kudoksiin. Ne voivat ilmetä kipusta tai selkäytimen kompression oireista. Useimmiten ne esiintyvät 20–40-vuotiaina, mutta ovat myös mahdollisia eri ikäisiä. Näiden kasvainten kirurginen hoito (resektio tai patologisen kudoksen poistaminen kokonaan) ja kirurginen hoito ovat valittuja keinoja. Joissakin tapauksissa tuumorin embolisointi ja ennen leikkausta tapahtuva säteilytys suoritetaan ja tämä parantaa kirurgisen hoidon tuloksia. Ne voivat aiheuttaa paikallista kipua sekä selkäytimen kompression oireita. Nämä kasvaimet vaativat huolellista preoperatiivista lähestymistapaa. Jättiläisen solukasvaimen epätäydellinen poisto voi johtaa mahdolliseen pahanlaatuiseen rappeutumiseen.

Eosinofiilinen granulooma: luukudoksen hyvänlaatuinen vaurio, jolle on tunnusomaista kipu ja ominainen kuva nikaman plakan röntgenkuvauksessa - litteat nikamat, selkärangan oheneminen. Sitä esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla. Nämä kasvaimet voivat esiintyä sekä itsenäisesti että olla osa oireyhtymää vaurioittaen muita elimiä ja kudoksia. Tällaisten kasvainten hoito valitaan yksilöllisesti, ja käytetään erilaisia ​​hoitomenetelmiä, sekä kirurgista että säteilyhoitoa.

Enchondromat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka koostuvat rustosta. Mahdollisesti, kasvaessa, nämä kasvaimet voivat vaikuttaa selkärangan rakenteisiin. Suositeltava hoito on kirurginen hoito. Joskus on mahdollista muuttaa nämä kasvaimet hiukan erilaistuneeksi pahanlaatuiseksi rustokasvaimeksi - chondrosarkoomaan. Onneksi tämä tapahtuu melko harvoin. Mutta kasvaimen nopea kehitys vaatii pakollisen biopsian, ja tämä auttaa estämään hyvänlaatuisen kasvaimen pahanlaatuisesta kasvaimesta pahanlaatuisen..

Pahanlaatuiset kasvaimet

Lääkärit käyttävät termiä pahanlaatuinen viittaamaan mahdolliseen kasvaimen hyökkäykseen muihin kudoksiin ja elimiin. Siksi pahanlaatuisten kasvainten hoito on paljon monimutkaisempaa kuin hyvänlaatuisten kasvainten (vähemmän alttiina invasiiviselle kasvulle) hoito.

Seuraavat ovat esimerkkejä pahanlaatuisista kasvaimista, joita voi esiintyä selkärankassa ja ympäröivissä kudoksissa:

etäpesäkkeitä Mikä tahansa pahanlaatuinen kasvain voi metastasoitua luukudokseen, mutta seuraavien elinten leviäminen on todennäköistä: rinta, eturauhasen, munuaisten, kilpirauhanen ja keuhkojen. Hematogeeninen etäpesäke voi kulkea kahdella tavalla laskimojärjestelmän tai valtimojärjestelmän läpi. Selkärankassa ja sitä ympäröivissä kudoksissa on hyvä verenhuolto, ja useiden lantion alueen rakenteiden vuotaminen laskimojärjestelmän kautta, nimeltään Batson plexus. Imukanavat voivat tapahtua myös etäpesäkkeinä, mutta vain kolmannesta tapauksista. Kasvaimien leviäminen tai etäpesäkkeet mistä tahansa kehon kohdasta selkärankaan on mahdollista pitkän ajanjakson jälkeen, kun tuumori on kasvanut ensisijaisesti. Metastaattisiin kasvaimiin liittyy yleensä vaikea kipu. Jos metastaattinen tuumori on riittävän suuri, niin selkäytimeen on mahdollista tehdä puristusvaikutus, mikä voi ilmetä raajojen motoristen toimintojen johtamisen, heikentyneen suolen ja virtsarakon toiminnan rikkomuksena. Metastaattinen syöpä ei yleensä ole parannettavissa, ja hoidon tavoitteena on vähentää kipua ja purkaa hermorakenteet (kirurgisilla menetelmillä) ja siten ylläpitää potilaan elämänlaatua mahdollisimman paljon. Leikkaus, kemoterapia ja annostettu sädehoito auttavat vähentämään kipua metastaattisissa selkärangan vammoissa..

Myelooma on yleisin primaarisen, pahanlaatuisen luukasvaimen tyyppi. Yleensä tauti esiintyy yli 40-vuotiailla aikuisilla. Erilaiset luukudokset, mukaan lukien selkäranka, ovat mukana prosessissa. Kipuoireyhtymä on tyypillisin tähän tautiin. Mutta joskus selkärangan vaurioita voi ilmetä tiettyyn aikaan ilman kipua. Tämän taudin hoito on lievittävää (tarkoittaa vain oireiden vähentymistä, mutta ei paranemista). Kemoterapiaa käytetään vähentämään kipua ja hidastamaan kasvaimen etenemistä. Kirurgista hoitoa käytetään murtumien tai selkärangan rakenteiden dekompression tarpeessa.

Osteogeeninen sarkooma on toinen, yleisin primaarinen pahanlaatuinen luukasvain. On olemassa kaksi ikäryhmää, joissa tämäntyyppinen kasvain kehittyy useimmiten - nämä ovat murrosikäisiä, nuoria aikuisia ja vanhuksia. Tämän kasvaimen selkärangan vaurioituminen on melko harvinaista. Nykyiset edistykset osteogeenisen sarkooman neurologisessa kuvantamisessa, kemoterapiassa ja kirurgisessa hoidossa ovat parantaneet merkittävästi viiden vuoden potilaan eloonjäämistä 80 prosenttiin. Tämä on merkittävä menestys lääketieteessä, koska 20 vuotta sitten tämä kasvain oli melkein aina tappava.

Leukemia Eri leukemian muotoihin voi liittyä selkä- tai niskakipu, joka johtuu nikamien luuytimen rappeutumisesta. Mutta leukemian kanssa yleiset oireet, kuten anemia, kuume, yleinen heikkous häiritsevät potilasta paljon aikaisemmin kuin selkäkipu.

oireet

Kipu voi olla selkärangan kasvaimen oire, etenkin kun hoito on vastustuskykyinen ja muut oireet, kuten painonpudotus, väsymys. Kipu voi olla pahempaa yöllä, eikä sen tarvitse olla yhteydessä aktiivisuuteen. Kun on muita neurologisia oireita (fekaalinkontinenssi, heikentynyt virtsaaminen, säteilyttävä kipu), epäilyjen oireiden kasvaimen luonteen hyväksi kasvaa. Lisäksi hematoomien esiintyminen, ihomuutokset tai muut kasvaimen mahdollisen esiintymisen ilmenemismuodot muissa kehon osissa ovat tärkeitä.

Oireet riippuvat kasvaimen sijainnista, tyypistä ja ihmisen yleisestä terveydentilasta. Metastaattiset kasvaimet (ne, jotka ovat levinneet selkärankaan muista elimistä) etenevät usein nopeasti, kun taas primaariset kasvaimet etenevät usein hitaasti viikkojen tai vuoden aikana..

Intramedullary (selkäytimen sisällä) kasvaimet aiheuttavat yleensä vaurio-oireita suurimmalle osalle kehosta. Extramedullary (selkäytimen ulkopuolella) kasvaimet voivat kehittyä pitkään ennen hermovaurioiden aiheuttamista. Seuraavat oireet ovat tyypillisimpiä selkäydinkasvaimille:

Selkäkipu

  • Se voi olla millä tahansa alueella, mutta useammin selän ja alaselän keskellä
  • Pahempaa makuulla
  • Vahvistuu yskällä, aivastuksella, stressillä jne..
  • Kipu voi säteillä lonkkaan, jalkaan ja käsivarsiin
  • Kipu voi olla kaikissa raajoissa, vuotanut.
  • Kipu voi olla paikallisesti tietyllä selkärangan alueella..
  • Kipu pyrkii etenemään.
  • Kipu on voimakasta, eikä kipulääkkeillä sitä voida lievittää.

Aistinvaraiset häiriöt

  • Lisää jalkoja
  • Aistien vajaatoiminnalla on taipumus edetä..

Motoriset häiriöt (lihasheikkous)

  • Lisää jalkoja
  • Kävelyhäiriöt (kävelyvaikeudet)
  • Lihasheikolla on taipumus edetä.
  • Lasku kävellessä tai seisoessa
  • Kylmien jalkojen tai käsien tunteet.
  • • fekaalinkontinenssi
  • • Virtsainkontinenssi
  • • Lihasten pareesi tai halvaus
  • Lasku (lihaksen nykiminen)

diagnostiikka

Suurin osa selkärangan tuumoreista havaitaan rutiinitarkastuksissa, jotka tehdään kivun ollessa kaulassa tai alaselmässä. Koe alkaa fyysisellä tutkimuksella. Jos muissa elimissä on kasvaimia, on tarpeen ilmoittaa lääkärille riittävän tutkimuksen suorittamiseksi. Radiografiaa käytetään selkärangan luumuutosten diagnosointiin. Mutta radiografian tulokset eivät ole riittävän informatiivisia. Ja kun syntyy tarve sekä luukudoksen että pehmytkudoksen selkeämmälle visualisoinnille, määrätään CT tai MRI. Lisäksi, jos epäillään selkärangan pahanlaatuista kasvainta, voidaan määrätä stsintigrafia. Laboratoriotutkimukset ovat tarpeen kasvaimen luonteen ja muiden elinten ja järjestelmien mahdollisten komplikaatioiden selvittämiseksi (etenkin pahanlaatuisten kasvainten kohdalla).

hoito

Kasvaintyyppi, selkärangan vaurioaste, lokalisointi ovat tärkeitä hoitomenetelmän ja ennusteen valinnassa. Hoitotaktiikan kehittämiseksi suoritetaan usein kirurgien, radiologien ja onkologien kuuleminen. Nykyaikaiset hoitomenetelmät (kirurginen, sädehoito, kemoterapia) ja riittävät reseptit auttavat parantamaan merkittävästi selviytymisennustetta useimmissa selkärangan kasvainten tapauksissa ja ylläpitämään melko korkeaa elämänlaatua.

Materiaalien käyttö on sallittua, kun aktiivinen hyperlinkki artikkelin pysyvälle sivulle on osoitettu.

Selkärangan kasvainten luokittelu: oireet ja hoitomenetelmät

Selkärangan kasvain on harvinainen, mutta erittäin vakava sairaus. Patologiaa esiintyy 15%: ssa kliinisistä tapauksista. Kasvaimiin liittyy potilaan liikkuvuuden rajoittaminen, neurologiset häiriöt, yleinen heikkous. Useimmissa tapauksissa tauti päättyy vammaisuuteen..

syyt

Huolimatta siitä, että syövän etymologiaa on tutkittu melko hyvin, onkologien on vaikea selvittää patologian todellista syytä. Neoplasman puhkeamiseen on joukko provosoivia tekijöitä:

  • Geneettinen taipumus.
  • Perinnöllisyys.
  • Säteilytaustan haitalliset vaikutukset, jotka provosoivat terveiden solujen mutaation syöpään.
  • Haitalliset työtekijät (työskentelevät ionisoivalla säteilyllä, röntgenlaitteilla).
  • Ultraviolettisäteily.
  • Epäterveelliset syöpää sisältävät elintarvikkeet.
  • Asuminen ympäristöä heikommassa asemassa olevalla alueella, jossa on raskasmetalleja, hartseja ilmassa.
  • Tuki- ja liikuntaelinten mekaaniset vammat.
  • Selkärangan krooninen patologia.

Selkärangan lähellä olevan selän kasvain ei välttämättä ilmene millään tavalla. Jotkut potilaat havaitsevat patologian sen etenemisvaiheessa (kun konservatiiviset hoitomenetelmät ovat voimattomia).

oireet

Selkäydinkasvaimen oireet riippuvat pahanlaatuisen kasvaimen etenemispaikasta sekä kudosvaurioasteesta. Taudin varhaisen vaiheen merkkejä ovat:

  • Vaikea kipu alaosan selkäosan lumbosakraalisella alueella.
  • Liikuntarajoitteisuuden heikkeneminen tuki- ja liikuntaelimissä.
  • Purista selkäydin kasvaimella.
  • Neurologisten oireiden kehittyminen puristuksista hermostuneiden päätelmien takia.
  • Heikkoustila.
  • Kipu on painava, terävä, ammunta, mikä antaa alaraajoille.
  • Lihas heikkous.
  • Tunne lannerankaosassa.
  • Virtsan rikkominen, ulostaminen.
  • Kipu, jolle on tunnusomaista nivelten välinen lumbago.
  • Kasvain levisi nikamaiseen onteloon.
  • Kipu alaselän tunnustelua.
  • Kompressio-oireyhtymä.

Syöppityypistä riippuen luettelemme oireet, jotka voivat häiritä potilaita:

  • Verenkiertoelimistön häiriöt verisuonten kasvaimen itämisen vuoksi.
  • Kohdunkaulan selkärangan herkkyys heikkenee kasvaimen koon kasvaessa.
  • Pareys, kun sitä puristetaan pehmeän kudoksen kasvaimella.
  • Aivoverenkiertoon liittyvä onnettomuus kasvaimen kasvun kanssa ulospäin.
  • Melu korvissa.
  • Silmien tummeneminen.
  • Vakavat päänsärkyä.
  • Verenpaine.
  • Pahoinvointi, pyörtyminen.

Lannerangan selkärangan kasvaimelle on tunnusomaista selkäytimen puristuminen, mikä merkitsee virtsauksen rikkomista, ulostamista, erektiota miehillä. Rintarangan neoplasma ohittaa selkäytimen kokonaan tai osittain. Potilaalla kehittyy halvaus, pareesi. Jos kasvain kasvaa selkäkanavan juurien läpi, potilas tuntee kipua rinnassa, sydämessä, yläraajoissa.

Kasvaimen nopea kasvu muodostaa selkärangan ja vääristää sitä. Potilaat saavat toissijaisen diagnoosin kyfoosin, skolioosin, nivelten tuhoavien muutosten muodossa.

Pahanlaatuiset muodostelmat ilmenevät terveysmerkkien muodossa, jotka ilmenevät seuraavista muodoista: ruokahalun heikentyminen, painon voimakas lasku, ihon vaaleus.

Kasvainluokitus

Selkärangan kasvaimet provosoivat paikallisuuden keskittymisen lumbosakraaliin ja aiheuttavat osteoman, chordoman, hermoston peruuttamattomia vaurioita.

Kaikki selkärangan hyvänlaatuiset kasvaimet luokitellaan:

  • Hemangiooma - selkärangan syöpä, joka ilmaistaan ​​voimakkaana kipuna alaselän alueella. Kipu voidaan lievittää kipulääkkeillä. Hoito tapahtuu radiotaajuisella altistuksella patologisille soluille. Jos et lopeta koulutuksen kasvua, se menee osteoblastoomaan. Neoplasmaa esiintyy yli 35-vuotiailla. Se ilmenee epämiellyttävänä kipuna sakraalialueella. Se vaikuttaa verisuoniin, pehmytkudoksiin ja provosoi puristusoireyhtymän esiintymisen. Jotkut potilaat sekoittavat erehdyksessä hemangiooman oireet tyypillisiin ikääntymisen merkkeihin. Akuutti kipu ilmenee, kun verenvuoto havaitaan. Leikkaus on hoidon pääpaino..
  • Osteoblastooma vaikuttaa selkäytimen juuriin. Potilasta häiritsee koko selkärangan voimakas kipu. Lokalisointikohdan tunnustelu tuo potilaalle epämukavuutta. Analgeetit lopettavat epäterveelliset oireet. Hoidon puute johtaa liikkuvuuden rajoittumiseen.
  • Osteoblastoklastoma on kasvain, joka kasvaa nopeasti selkärangan runkoon ja rustoon. Tyypillinen oire patologialle on sairastuneen selkärangan turvotus, joka tuhoaa lisää rakenteita ja murtumia. Hoidon tyyppi - resektio.
  • Eosinofiilinen granuloma - luumassan vaurioituminen epänormaalien verisolujen kanssa eosinofiileillä. Patologisen vaikutuksen alaisena kasvaimen keskittyminen kehittyy. Hoitomenetelmä - sädehoito.
  • Osteokondroma on rintarangan kasvain, joka on paikallisesti luussa, rustossa. Kasvain vaikuttaa selkärangan prosesseihin, painostaa kylkiluita ja muuttaa niiden muotoa.
  • Chondroma on kasvaimen kaltainen vaurio lumbosakraalisesta selkärangasta. Tauti kehittyy hitaasti, ensimmäiset kivulias neurologiset oireet kehittyvät 3 vuoden kuluttua tuumorin puhkeamisesta alkuunsa.
  • Neurofibroma vaikuttaa lihasjärjestelmään, aiheuttaen alaraajojen herkkyyden täydellisen menettämisen.

Selkärangan pahanlaatuisista kasvaimista erotetaan seuraavat:

  • Ewingin sarkooma on neoplasma, joka etenee piikkien kautta. Potilaiden akuutit vakavat kipuolosuhteet muuttuvat remissiovaiheessa. Potilas valittaa voimakasta kipua, kuumetta, heikkoutta, refleksien puuttumista, selkärangan herkkyyden menettämistä.
  • Primitiivinen neuroektodermaalinen selkäydinkasvain (PNEO) - etiologiansa patologia on lähellä Ewingin sarkoomaa. Syöpä vaikuttaa keskushermostoon, aivoihin. Seurauksena potilaiden kehossa tapahtuu peruuttamattomia muutoksia vammaisuuteen tai kuolemaan asti.
  • Osteosarkooma on luusyöpä, joka on peräisin mutatoiduista soluista. Tyypillisesti kasvain kasvaa luussa. Tämän vuoksi tauti luokitellaan primaarikasvaimeksi. Osteosarkooma antaa nopeasti metastaasit. Hoidon puute on kohtalokasta.
  • Sisäelinten metastaasit, joita esiintyy syövän pitkälle edenneissä vaiheissa. Potilas valittaa sietämättömästä akuutista selkäkipusta. Hoito suoritetaan dekompressiota vakauttavalla leikkauksella..
  • Myelooma on etenevä luukasvain, joka sijaitsee kohdunkaulan selkärankassa. Hoidon puute johtaa progressiiviseen myeloomaan.
  • Pahanlaatuinen lymfooma Retikulosarkooma - tuumori, joka etenee histoosyyttisen sarjan soluissa. Patologian syy on lymfosarkooman pääpaino.

Oireet kohdistuvat imusolmukkeiden tappioon, verenkiertohäiriöihin, imusolmukkeeseen.
Kohdunkaulan selkärangan kasvaimia ovat: chondroma, myeloma, osteoritic sarkooma, chondrosarcoma.

diagnostiikka

Nykyaikainen lähestymistapa selkärangan syövän diagnosointiin perustuu instrumentti- ja laboratoriotutkimuksiin - harkitsemme yksityiskohtaisemmin. Tärkeä paikka syövän onnistuneessa hoidossa on diagnoosi varhaisessa vaiheessa käyttämällä:

  • Onkologin, kirurgin, neurologin neuvottelut. Patologian varhaisessa vaiheessa olevat pätevät asiantuntijat pystyvät määrittämään potilaan onkologian. Tämä on diagnoosin tärkein vaihe, koska on erittäin vaikea erottaa selkäydinkasvain tuhoisista tulehduksellisista muutoksista. Syövän etenemisen ensimmäisessä vaiheessa oleva diagnoosi johtaa 100% onnistuneeseen hoitoon. Muutoin mitä pidempi henkilö tehdään tutkimuksiin, odotetaan parempaa terveyttä jne., Sitä suurempi kasvain on..
  • Yleinen biokemiallinen verikoe, jossa sinun on kiinnitettävä huomiota punasolujen sedimentoitumisnopeuteen normaalilla valkosolujen määrällä kriittisesti alhaiseen hemoglobiinitasoon. Biokemiallisessa verikokeessa tulisi varoittaa ylimääräinen kalsium, lisääntynyt transaminaasien aktiivisuus, hormonaalinen epätasapaino.
  • Tuumorimarkkereiden verikokeet voivat luotettavasti ja nopeasti määrittää, onko potilaalla onkologia vai ei.
  • Geneettinen analyysi.

Onkologinen epäily on tarkistettava instrumenttisilla analyysimenetelmillä: röntgenkuvaus, bronhografia, angiografia (verisuonten tutkimus). Potilaalle tehdään magneettikuvaus, scintigrafia (luun patologisten muutosten analyysi), endoskooppiset tutkimukset. Diagnoosin vahvistus tehdään biopsian avulla: potilaalle otetaan näytteitä tuumorikohdasta. Sitten suoritetaan kaksi tutkimusta - histologinen ja sytologinen. Tätä menetelmää pidetään turvallisimpana ja tarkimpana syöpäkasvaimien tutkimuksessa..

hoito

Diagnoosin jälkeen onkologit määrittävät hoitosuunnitelman. Jokaiselle potilaalle laaditaan henkilökohtainen hoitosuunnitelma, jossa otetaan huomioon monet tekijät: ikä, kehon tila, krooniset sairaudet, kasvaimen etenemisaste jne. Lääkärien on otettava huomioon ns. Riskitekijät - ts. Kaikki hoidossa ne näkökohdat, jotka voivat vähentää sairauden ennustetta.

Onkologiset sairaudet hoidetaan nopeasti, minkä jälkeen heille tehdään kemoterapia. Harvoin leikkaus riittää potilaiden toipumiseen. Pääsääntöisesti tämä koskee alhaisen asteen osteosarkoomaa. Jos leikkauksen aikana osoittautuu, että kasvaimen täydellinen kirurginen poisto on mahdotonta, potilaalle määrätään lisäksi sädehoito. Hoitojakso kestää 12 kuukaudesta useisiin vuosiin.

Selkärangan syövän hoitojakso on jaettu useisiin tärkeisiin vaiheisiin:

  • Kurssi ennen leikkausta - potilas käy läpi kemoterapiaa 10 viikon ajan. Lääketieteessä kurssia kutsutaan induktiokeemoterapiaksi. Hoidon päätavoite on vähentää kasvaimen kokoa, estää metastaasien kehittyminen. Seurauksena on, että lisätoiminnan tulisi tapahtua säästeliäästi. Alustavan kemoterapian avulla tuumorisolumetastaasit voidaan tuhota. Pahanlaatuisten solujen kasvun estämiseksi käytetään lääkkeitä: adriamysiiniä, sisplatiinia sekä sytostaatteja.
  • Kirurginen interventio on onkologisen hoidon toinen vaihe. Lääkärit poistavat kasvaimen ja etäpesäkkeet. Menestyvä toimenpide antaa mahdollisuuden toipumiseen. Neoplasman poisto tapahtuu pääsääntöisesti säilyttämällä sisäelimet, rakenteet ja kudokset, joilla se kasvoi.
    Jäljellä olevien elävien kasvainsolujen lukumäärän mittaaminen. Jos lopputulos on 10% soluista, toimenpide oli onnistunut. Jos etäpesäkkeitä ja pahanlaatuista kasvainta ei voida poistaa koko leviämisalueella, potilaalle määrätään sädehoito.
  • Toinen kemoterapiakurssi leikkauksen jälkeen 18 viikon ajan lääkkeillä: etoposidi, ifosfamidi, karboplatiini. Jos potilaalla on uusiutuminen, ennuste on heikko.

Huomaa, että hyvänlaatuisilla selkäydinkasvaimilla on taipumus rappeutua pahanlaatuisiksi. Siksi, jos sinulla on epämiellyttäviä tuntemuksia tuki- ja liikuntaelinten kohdunkaula-, lanne- ja rintaosassa, ota yhteyttä onkologiin. Potilaille määrätään tutkimus: verikoe kasvainmarkkereista, MRI, radiografia ja useita muita tutkimuksia. Oikea-aikainen syöpähoito lisää potilaan selviytymismahdollisuuksia.

Selkärangan etäpesäkkeet

Ensisijaiset selkärangan kasvaimet ovat harvinaisia. Tilastojen mukaan jopa 90% selkärangan pahanlaatuisista kasvaimista on syövän metastaaseja, jotka sijaitsevat muissa elimissä.

Monet syöpätyypit metastasoituvat luuhun, useimmiten nikamiin. Useimmissa tapauksissa kasvainsolut leviävät hematogeenisesti - verenvirtauksella. Toissijaiset poltimet heikentävät luukudosta, mikä uhkaa patologisia selkärangan murtumia, jotka johtavat voimakkaaseen kipuun, elämänlaadun huomattavaan heikkenemiseen, selkäytimen ja hermojuurten puristukseen.

95%: lla tapauksista selkärangan etäpesäkkeet ovat ekstraduraalisia, ts. Ne sijaitsevat dura materin ulkopuolella. Yli puolessa tapauksista poltimet sijaitsevat selkärangan eri tasoilla.

Joitakin faktoja ja lukuja:

  • Selkäranka on kolmannella sijalla niiden elinten luettelossa, joihin useat pahanlaatuiset kasvaimet metastasoituvat useimmiten. Kaksi ensimmäistä kohtaa kuuluvat keuhkoihin ja maksaan..
  • 70% kaikista luumetastaaseista on selkärangan etäpesäkkeitä.
  • 5-30%: lla vaiheen 4 syöpää sairastavista potilaista on etäpesäkkeitä selkärankassa.
  • Selkärangan sekundaariset polttoaineet ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla. Useimmat tapaukset ovat 40–65-vuotiaita.
  • Vain 10%: lla potilaista ilmenee oireita.
  • Noin 70% oireita aiheuttavista polttoaineista löytyy rinnasta, 20% lannerannasta, 10% kohdunkaulan.
  • 60 prosentilla tapauksista polttoaineet sijaitsevat selkärangan edessä.

Mitkä pahanlaatuiset kasvaimet leviävät useimmiten selkärankaan?

Ensisijaiset fokukset sijaitsevat seuraavissa elimissä:

  • keuhko - 31%;
  • rintarauhanen - 24%;
  • maha-suolikanava - 9%;
  • eturauhanen - 8%;
  • lymfoomat - 6%;
  • melanoomat - 4%;
  • munuaiset - 1%.

Noin 13% on muiden alueiden pahanlaatuisia kasvaimia. 2%: lla tapauksista primaarikasvaimen sijainti ei ole tiedossa.

Mitkä ovat selkärangan etäpesäkkeiden oireet vaiheen 4 syövässä??

Joillakin potilailla ei ole lainkaan valituksia. Selkärangan etäpesäkkeiden tärkein oire on niska-, selkä- tai alaselän kipu. Selkärangan kipua voi aiheuttaa joukko muita patologioita. On vaikea löytää yli 40-50-vuotiaita henkilöitä, jotka eivät ole koskaan kokeneet heitä. Syövässä kipu on yleensä jatkuvaa, kivulias, ei mene pois levon jälkeen, voimistuu yöllä, aamulla heräämisen yhteydessä. Vähitellen kasvain kasvaa, puristaa selkäydin ja hermojuuret yhä enemmän. Muutaman viikon tai kuukauden kuluttua kipuun liittyy oireita, kuten lihasheikkous, tunnottomuus, pistely.

Kipumekanismi selkärangan metastaasien aikana on erilainen, tästä riippuen sillä voi olla joitain ominaispiirteitä:

  • Kasvaimen kasvaessa kehittyy tulehdus, kudoksen jännitys selkärankassa. Tämä aiheuttaa kipua, jota potilaat kuvaavat ”syväksi kipuksi”. Se voimistuu yöllä ja vähenee heräämisen jälkeen, kun henkilö alkaa liikkua.
  • Hermojuurten puristuksessa kehittyy radikulaarinen kipu. Ne polttavat, ammuvat, levittävät hermoa, laskeutuvat käsivartta tai jalkaa pitkin, niihin liittyy usein lihasheikkous, tunnottomuus, pistely.
  • Äkillinen voimakas kipu voi viitata siihen, että kasvain johti selkärangan tuhoutumiseen ja sen patologiseen murtumiseen. Tyypillisesti tällaiset kivut esiintyvät ja voimistuvat liikkeiden aikana istuessaan.

Yksi selkärangan kanavan alaosaan laskevien hermojen puristumisen aiheuttamista vakavista komplikaatioista on hevosen häntäoireyhtymä. Samanaikaisesti suoliston ja rakon toiminta häiriintyy, jalkojen heikkous, sensaation menetykset pakarassa, satulanestesia (tunnehukka menetys perineumassa, reiden sisäpinta). Usein hevoshäntäoireyhtymän kehittyessä tarvitaan kiireellinen kirurginen interventio..

Jos kasvain puristaa selkäydin voimakkaasti, liikkeet ja herkkyys häiriintyvät puristuskohdan alapuolella, esiintyy virtsa- ja ulosteinkontinenssia, miehillä - erektiohäiriöitä.

Selkärangan etäpesäkkeiden diagnoosi

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat CT ja MRI. Ne auttavat visualisoimaan yksityiskohtaisesti selkärangan, kasvainkudoksen rakenteita. Radiografia on vähemmän informatiivista, koska kuvissa näkyy vain luurakenteita, sitä käytetään yleensä, kun epäillään patologista murtumaa.

Diagnoosi vahvistetaan biopsialla. Lääkäri vastaanottaa fragmentin tuumorikudoksesta ja lähettää sen laboratorioon sytologista, histologista tutkimusta ja molekyylin geneettisiä analyysejä varten. Biopsiamateriaalia voidaan saada eri tavoin:

  • Useimmiten lävistyskutaaninen biopsia suoritetaan neulalla, joka annetaan röntgenkuvan valvonnassa..
  • Harvemmin osa tuumorista tai sen kokonaisuus poistetaan kirurgisesti. Tällaista biopsiaa kutsutaan vastaavasti viillona ja leikkauksena..

Selkärangan etäpesäkkeiden hoito

Vaiheen 4 syövän tapauksessa remissio-mahdollisuudet ovat erittäin alhaiset. Mutta potilasta voidaan silti auttaa. Hoidolla voi olla seuraavat tavoitteet:

  • Lisää pitkäikäisyyttä.
  • Vähennä kipua ja muita oireita..
  • Paranna liikettä, kykyä kävellä, suorittaa päivittäisiä toimintoja.
  • Poista selkärangan epävakaus, estä patologiset murtumat.

Leikkaus

Minimaalisesti invasiivinen interventio voidaan suorittaa nikamien vakauttamiseksi ja kivun vähentämiseksi. Neula työnnetään nikamaan ja luutila täytetään erityisellä sementillä.

Potilaat, joilla on etäpesäkkeet selkärankassa, eivät siedä avointa leikkausta, heille kehittyy usein komplikaatioita. Siksi indikaatiot tällaisista toimista ovat rajalliset:

  • Jos potilaan elinajanodote on 6 kuukautta.
  • Jos on vain yksi puhkeaminen.
  • Jos on vaikeita neurologisia häiriöitä, heikentynyt liikkuminen ja herkkyys.

Tällä hetkellä ei ole selvää näyttöä siitä, että aktiivinen kirurginen hoito voisi pidentää merkittävästi tällaisten potilaiden elinajanodotetta..

kemoterapia

Jos etäpesäkkeet ovat selkärankassa, he turvautuvat systeemiseen kemoterapiaan. Tämä auttaa vähentämään kasvaimen kokoa, lievittämään potilasta kipusta. Käytä erityyppisiä kemoterapialääkkeitä. Joillakin kasvaimilla hormonikorvaushoito, kohdennettu terapia ja immunoterapia ovat tehokkaita. Joskus he turvautuvat kemoembolisointiin: tuumoria syöttävään suoneen asetetaan katetri ja sen kautta annetaan kemoterapiaa yhdistelmänä embolisoivan lääkkeen kanssa, joka tukkii verisuonen ontelot ja vie kasvaimen kudoksen ravintoaineiden ja hapen.

Sädehoito

Tutkimukset ovat osoittaneet, että sädehoito auttaa selviytymään selkärangan etäpesäkkeiden aiheuttamasta kivusta 70 prosentilla tapauksista. Vaikutus ei kuitenkaan välttämättä ilmene heti, sen saavuttaminen vie jopa 2 viikkoa. Joskus he turvautuvat stereotaktiseen radiokirurgiaan: erityinen laite säteilee monia säteitä ja kohdistaa ne yhdelle alueelle, jossa painopiste on. Se auttaa tuhoamaan syöpää ja vaikuttaa vain vähän ympäröivään terveeseen kudokseen..

Radiotaajuinen ablaatio (RFA)

Joillekin potilaille voidaan suorittaa toimenpide, jonka aikana neulan muodossa oleva elektrodi työnnetään kasvaimeen ja siihen johdetaan suurtaajuusvirta. Seurauksena on kasvainsolujen kuumeneminen ja kuolema..

Taistele kipulla

Monet selkärangan etäpesäkkeet tarvitsevat korkealaatuista kivunlievitystä. Levitä huumausaineita ja ei-huumausaine kipulääkkeitä, lisämunuaisen kuoren hormonivalmisteita (glukokortikoideja) ja muita lääkkeitä. Tällä hetkellä onkologeja ohjaa kolmivaiheinen järjestelmä: jokaisessa vaiheessa määrätään tehokkaampia lääkkeitä, jos heikommat eivät auta..

Ennuste vaiheen 4 syöpään selkärangan etäpesäkkeillä

Ennuste riippuu primaarikasvaimen tyypistä. Keskimääräinen eloonjäämisaste on 10 kuukautta. Ennusteellisesti epäsuotuisa merkki on selkäytimen puristus. Lisäksi keskimääräinen eloonjäämisaste on 3 kuukautta.

Kasvain selkärangan

Selkärangan kasvain sairauksien yleisessä rakenteessa ei ole niin yleinen. Mutta tuumorimuodostelmien - sekä hyvän- että pahanlaatuisten - muodostumisvaara on latenssin muodostumisessa ja patologian kehittymisessä, kunnes se havaitaan vahingossa tutkimuksen aikana tai kunnes vakaan ominaisen oirekompleksin esiintyy. Valitettavasti samojen tilastojen mukaan selkäydinkasvaimet havaitaan useimmissa tapauksissa, kun selkärangan ja selkäytimen rakenteiden orgaaniset vauriot ovat jo ilmestyneet. Pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa on todellinen uhka potilaan elämälle.


Artikkelin sisältö:

Selkärangan kasvainten syyt - kuka on vaarassa?

Valitettavasti tänään ei ole mahdollista määrittää tarkkaa syytä minkään kasvainpatologian muodostumiselle. Mutta on epäsuotuisia tekijöitä, jotka useimmiten edeltävät alkamista ja provosoivat hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten selkärangan kasvainten nopean etenemisen.

Joten, riskitekijät:

  1. Kuormitettu perinnöllisyys (kasvainsairauksien tapaukset henkilön lähimmillä sukulaisilla). Varsinkin jos sellaisia ​​tapauksia on useita.
  2. Liiallinen insolaatio (pitkäaikainen ja toistuva altistuminen auringolle, suklaan parkinnan halu terveyden vahingoksi).
  3. Myrkytys (myrkyllisten aineiden vaikutus kehossa, jatkuvasti syöpää sisältävien elintarvikkeiden jatkuva kulutus, myrkytykset eri aineilla, liiallinen tupakointi, voimakkaiden lääkkeiden jatkuva saanti, myrkyllisten aineiden hengittäminen jne.)
  4. Ionisoiva säteily (esimerkiksi työtapaturmien aikana tai jatkuvassa kosketuksessa röntgenlaitteiden kanssa, jotkut työvaarat).
  5. Erilaiset selkärangan vammat.
  6. Selkärangan ja sitä ympäröivien rakenteiden sairaudet.
  7. Kasvaimet muissa elimissä ja kudoksissa.

Useimmiten lääkärit käsittelevät selkärangan etäpesäkkeiden diagnoosia. Paljon harvemmin tässä rakenteessa esiintyy primaarikasvain solumuodostelmien muodossa.

Metastaasit esiintyvät usein juuri selkärangan rakenteissa, koska rikas verenhuolto selkärangan runkoihin ja runsaasti haarautunut alusverkosto myötävaikuttaa syöpäsolujen siirtoon ja sedimentoitumiseen muissa elimissä ja kudoksissa esiintyvistä kasvaimista..

Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset selkärangan kasvaimet - kaikki tyypit

Selkärangan tuumorimuodostelmien tyyppiluokituksen joukosta voidaan erottaa yksi tämän patologian klinikan tärkeimmistä - kaikkien kasvainten jakautuminen hyvänlaatuisiksi ja pahanlaatuisiksi.

Hyvänlaatuiset selkärangan kasvaimet

Hyvänlaatuisten kasvainten ominaisuudet:

  • Kasvaa melko hitaasti.
  • Kasvain ympäröi kapselia.
  • Ei metastaasit.

Näiden ominaisuuksien yhteydessä useimmat hyvänlaatuiset kasvaimet antavat hyvän ennusteen potilaan elämälle ja terveydelle. Hyvänlaatuisten kasvainten vaara syntyy, kun ne sijaitsevat syvällä selkärangan rakenteissa, lähellä suuria verisuonia, hermoja - kaikki hoitomenetelmät eivät ole sopivia, ja leikkausta on tällöin yksinkertaisesti mahdotonta suorittaa..

osteoma

Hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy luukudoksessa. Aluksi sillä ei voi olla oireita, tuumorin kasvu on hyvin hidasta. Hermojuurten, verisuonten puristumisen oireita, kipua ilmenee, kun kasvain saavuttaa suuren koon ja painaa ympäröivää kudosta.

luu-rusto-

Tämän tyyppinen kasvain kehittyy luun ja ruston kudoksiin. Kasvaa hitaasti.

Osteoidinen osteoma

Sillä on pienet mitat - jopa 1 cm, erittäin harvinaisissa tapauksissa se voi kasvaa suuriksi (osteoblastooma).
Sille on ominaista jatkuva kipu, pahempaa yöllä. Yleisimmin paikallistettu selkärangan takarakenteisiin, määritetään näissä tapauksissa vain CT: n tai MRI: n avulla.

Tämän kasvaimen kanssa selkärankaa pitkin tapahtuu lihaskouristuksia, mikä on tekijä skolioottisen epämuodostuman kehittymiselle..

Se diagnosoidaan useimmiten murrosikäisillä pojilla ja nuorilla miehillä. Tämän kasvaimen kipu lievittää hyvin analginia, paljon pahempaa - muiden kipulääkkeiden kanssa.

Ennuste on suotuisa, useimmiten se voidaan parantaa ilman seurauksia ja kokonaan.

hemangioma

Se muodostuu selkärangan vartaloon, ja siinä on verisuoni. Monissa tapauksissa hemangiooma on oireeton ja se havaitaan vain diagnoosissa aivan eri syystä. Röntgenkuvauksessa hemangiooma "tunnistetaan" vaurioituneen luukudoksen ominaiskuvion avulla, samanlainen kuin hunajakenno.

Useimmissa tapauksissa hemangiooma diagnosoidaan naisilla ja tytöillä, joilla on synnynnäinen luonne. Tämä kasvain melkein ei kasva, mutta sen lisääntyminen harvinaisissa tapauksissa voi provosoida esimerkiksi vammoja, raskautta ja systeemisiä sairauksia.

Kasvava hemangiooma voi aiheuttaa selkärangan murtuman, hermojuurten, verisuonten ja selkäytimen puristumisen.

Selkärankakanavaan kasvavat ja epiduraalitilaan joutuvat hemangioomat ovat oireellisempia ja voivat johtaa vakaviin neurologisiin häiriöihin..

tuisen enkondrooman

Tämä on selkärangan ruston kasvain. Kasvava, tämä neoplasma voi puristaa ympäröivät kudokset ja hermojuuret, verisuonet, selkäytimen.

Jättiläinen solukasvain

Tämän tyyppistä tuumorin muodostumista pidetään raja-arvona, koska sillä on kyky kasvaa muissa kudoksissa ja lähellä olevissa elimissä, vaikka siinä ei ole etäpesäkkeitä..

Tauti diagnosoidaan useimmiten keski-ikäisillä. Vanhuudessa - erittäin harvinainen.

Sitä hoidetaan yleensä käyttämällä laajennetun resektion operatiivista menetelmää samaan aikaan kemoterapian aikana.

Eosinofiilinen granulooma

Tämä on patologinen prosessi vaurioittaa selkärangan luurakenteita sekä muita kehon kudoksia ja elimiä eosinofiilien toimesta, minkä seurauksena näihin paikkoihin tapahtuu tunkeutumisia, jotka aiheuttavat usein selkärangan murtumia (puristumista)..

Pahanlaatuiset selkärangan kasvaimet

Ominaisuudet:

  • Neoplasman ympärillä ei ole kapseleita.
  • Kasvain kasvaa helposti ja nopeasti ympäröiviin kudoksiin ja elimiin..
  • Neoplasmakudossolut jakautuvat nopeasti.
  • Kasvaimen nopea kasvu.
  • Metastasoituu muihin kudoksiin ja elimiin, ja melko nopeasti. Metastaasit voivat esiintyä missä tahansa, jopa potilaan kehon etäosissa..

On myös huomattava, että selkärankakasvaimet jaetaan sekundaarisiin ja primaarisiin:

  1. Ensisijainen - kehittyy selkärangan rakenteissa.
  2. Toissijaiset - syövän metastaasit, paikallisesti muualla.

chondroma

Ensisijainen pahanlaatuinen kasvain, jota esiintyy useimmin nivelkärryssä ja ristiluussa. Melko hidas kasvu..

Chondroman oireisiin sisältyy jatkuva ulostus- ja virtsaamishäiriö fysiologisten toimintojen hallinnan menettämiseen asti..

Ewingin sarkooma

Yleisimmin diagnosoitu pojilla ja nuorilla miehillä.

Kliinisellä kuvalla on aaltoileva luonne - remissioiden ja pahenemisten jaksoilla. Helppo etäpesäke.

osteosarkooman

Yleisimmin diagnosoitu alle 30-vuotiailla nuorilla. Sille on tunnusomaista liian nopea kasvu, jonka seurauksena selkäytimen rakenteet puristuvat.

Hoidettavissa vain alkuvaiheessa.

Selkärangan pahanlaatuinen lymfooma (retikulosarkooma)

Ensisijainen kasvain, joka on melko yleinen, ja pääasiassa naispotilailla.

Alkuperäiset oireet ovat selkärangan kivun määräajoin esiintyviä vaikutuksia. Vastaavasti potilaat, epäilemättä olevansa vakavasti sairaita, käyttävät usein itsehoitolääkkeitä ja käyttävät kansanlääkkeitä radikuliitin tai lumbagon hoitoon.

Myöhäisessä kehitysvaiheessa ilmenee syöpämyrkytys. Sarkooma on usein syynä selkärangan murtumiseen, johon liittyy vaikeiden neurologisten häiriöiden ja akuutin kivun kokonaisuus..

Plasmasytooma (myelooma)

Tämä kasvain diagnosoidaan ihmisillä 40 vuoden jälkeen, ehkä useammin kuin muun tyyppiset pahanlaatuiset kasvaimet..

Selkärangan luurakenteet ovat alttiita tälle patologiselle prosessille yhdessä muiden luurankojen vaurioiden kanssa.

Useimmissa tapauksissa kasvain sijaitsee kohdunkaulan selkärankassa..

Hoito on lievittävää, mutta oikea-aikaisella hoidolla henkilöllä on mahdollisuus elää tavallista elämää monien vuosien ajan.

Selkärangan kasvaimet - ennuste elämästä ja riskeistä

Useimpien selkärangan kasvainten kasvainten komplikaatiot voivat olla:

  1. Määräaikainen tai pysyvä pareesi, raajojen halvaus ja heikentynyt motorinen toiminta. Joskus potilas lakkaa liikkumasta itsenäisesti.
  2. Luonnollisten liikkeiden hallinnan kyvyn menetys - erittyminen ja virtsaaminen. Sekä enureesia että encoprejä, samoin kuin viivästynyttä suolen liikettä ja virtsaamista, voi esiintyä.
  3. Selkärangan kipu, jonka intensiteetti ja kesto vaihtelevat, sietämättömään kärsimykseen asti.
  4. Taipumus selkärangan patologisiin murtorakenteisiin.
  5. Syvä vammaisuus täysin liikkumattomana.
  6. Kuolemaan johtava tulos.

Elämän ja terveyden ennuste riippuu kasvaimen tyypistä sekä patologian laiminlyönnistä. Selkärangan kasvaimen oikea-aikainen diagnosointi ja hoito on erittäin tärkeää potilaan terveyden ja elämän ylläpitämiseksi.

Pohjimmiltaan hyvänlaatuiset selkäydinkasvaimet reagoivat hyvin hoitoon - jos se aloitetaan ajoissa ja valitaan hyvin. Elämää ja terveyttä koskevat ennusteet ovat suotuisat..

Myöhäinen diagnoosi, epäasianmukainen hoito, liian myöhään aloitettu hoito voi myös vaikuttaa hyvänlaatuisen kasvaimen seurauksiin - sitä on vaikeampi hoitaa, suuri kasvain ei joskus poista sitä kokonaan, ja neurologiset ja toiminnalliset häiriöt, pareesi ja osittainen halvaus voivat olla pitkittyneitä tai peruuttamattomia..

Pahanlaatuisilla selkäydinkasvaimilla on suotuisa ennuste vain silloin, kun ne diagnosoidaan prosessin alussa. Nykyaikaiset menetelmät selkärangan kasvaimen hoitamiseksi voivat pidentää potilaiden elämää ja parantaa sen laatua. Onkologisella hoidolla ensimmäisessä kehitysvaiheessa on erittäin hyviä tuloksia, ennuste elämälle on suotuisa.

Valitettavasti selkärangan onkologisten prosessien liian edistyneet muodot sekä selkärangan moninkertaiset ja nopeasti kehittyvät metastaasit johtavat potilaiden vammaisuuteen. Kuolleisuus tässä potilasryhmässä on korkea..

Viimeisimmät uutiset

Viime aikoina käynnistettiin unionin valtion ainutlaatuinen ohjelma patologioiden ja selkärangan muodonmuutoksista kärsivien lasten auttamiseksi, jonka ovat kehittäneet Venäjän ja Valkovenäjän vertebrologian alan asiantuntijat.

Nykyään nämä suunnitelmat on toteutettu käytännössä, jolloin ensimmäisille pienille potilaille tarjotaan terveellinen tulevaisuus ilman kipua ja rajoituksia..

Uzbekistanin tasavallan Namanganin alueen raportti vierailusta Taumatin traumatologian ja ortopedian tutkimusinstituutin traumatologien ja professori S.V. Vissarionova lasten ortopedian tutkimuslaitoksesta, Pietari.

28. helmikuuta 2018 Lue lisää

Puškin (Pietarin esikaupunki), Parkovaya-katu 64-68, FGU NIDOI im. G. I. Turner