Vaiheen 4 keuhkosyöpä

Karsinooma

Syövän viimeisessä vaiheessa monilla potilailla on taipumus kokeelliseen terapiaan, koska kemoterapia ja sädehoito keuhkosyövän vaiheen 4 patologialle eivät tuota odotettua tulosta.

Uusi tekniikka tulee Venäjälle.

Kutsumme potilaita osallistumaan uusiin syövän hoitomenetelmiin sekä T-solupohjaisten lääkkeiden kliinisiin tutkimuksiin (LAK-hoito). Hoito suoritetaan erilaisissa syöpätutkimuskeskuksissa kasvaimen tyypistä riippuen..

Palaute Venäjän federaation terveysministerin menetelmästä V. Skvortsova.

Kommentti Venäjän pääonkologin, akateemikon M. Davydovin soluteknologioista.

Tilastojen mukaan 50 prosentilla potilaista, jotka ovat hakeneet tätä tautia, diagnosoidaan vaiheen 4 keuhkosyöpä. Tauti viittaa nopeasti eteneviin kehittyneeseen imu- ja verisuonten verkostoon ja myötävaikuttaa metastaasien leviämiseen kehossa..

diagnostiikka

Vaiheen 4 keuhkosyövän patologian diagnosoimiseksi tomografiaa pidetään parhaana:

Kuten käytäntö osoittaa, sopivin ratkaisu on suorittaa positroniemissiotomografia, koska tämän toimenpiteen avulla voit tunnistaa pienemmät tuumoriformaatiot. Kohdistimet pystyvät muuttamaan omia ulottuvuuksiaan hitaasti tai pysyvät täysin yhdessä tilassa.

Mikä on etäpesäkkeiden vaara?

Metastaattiset solmut voivat vaihdella muodoltaan. Yksi metastaasien pääominaisuuksista on tiheys. Mahdolliset syöpäkasvaimet keuhkosyövän 4. vaiheessa ovat erittäin tiheitä, ja ne tuntuvat kiviltä tai luukudokselta. Metastaasien tiheyden määrittämiseksi suoritetaan MRI- tai CT-skannaus. Metastaasit kulkeutuvat veren ja imusolujen läpi.

Metastaasit luokitellaan myös määrän mukaan, ja niitä on kolme:

• yksittäinen (alle 5 puhkeamista);

Solmut voivat olla erikokoisia, lisäksi niillä on kyky sulautua keskenään, mikä huonontaa merkittävästi ennustetta. Keuhkojen etäpesäkkeet muodostavat suotuisan ilmapiirin mikrobien lisääntymiselle luomalla epästeriiliä ilmaa keuhkoputkiin. Jos keuhkoputkien immuniteetti heikkenee ja itse elin kärsii merkittävästi, mätä voi muodostua.

Metastaasien leviäminen riippuu syöpäkasvaimen histologisesta kuvasta, sen erilaistumisasteesta. Pahalaatuisin tässä suhteessa on pienisoluinen syöpä.

Pienisoluinen syöpä kehittyy soluista, jotka sijaitsevat keuhkoputken emäskerroksessa. Tämä on potilaalle toivomattomin keuhkosyöpätyyppi, jolle on tunnusomaista korkea aineenvaihdunta ja etenevä kulku..

oireiden

Vaiheen 4 keuhkosyövän kliininen kuva riippuu kasvaimen sijainnista, sen histologisesta kuvasta ja etäpesäkkeiden esiintyvyydestä. Alkuvaiheessaan kasvain ei ehkä anna mitään oireita, mutta neljäs vaihe muuttuu melko kirkkaaksi:

  1. Yskä limakalvojen tai limakalvojen kanssa, syntyy keuhkokuumetta vastaan ​​tai keuhkoputken limakalvon kasvaimen ärsytyksen seurauksena.
  2. Verenvuoto tai vadelmahyytelö, kun ysköstä tulee täysin vaaleanpunainen. Se tapahtuu tuumorin rappeutumisen, keuhkoputken limakalvon haavaumien, verisuonikasvaimen tuhoamisen seurauksena, mikä voi johtaa vakavaan verenvuotoon.
  3. Rintakipu johtuu itse kasvaimen kohdistuskohdasta. Keuhkokudoksessa ei ole kipureseptoreita, ja kipu ilmenee vain tapauksissa, joissa syöpäsolut tunkeutuvat vierekkäisiin elimiin ja kudoksiin (parietaalisen keuhkopussin arkkien ärsytys, keskivälin siirtäminen, itäminen sydämestä).
  4. Hengitysvaikeus - syitä ovat pleuriitti, tuumorin hyökkäys hengitysteissä (keuhkoputket, henkitorvi), sydämessä, kehittyessä atelektaasia ja sammuttamalla keuhkoläpän segmentti hengitysprosessista.
  5. Aivojen etäpesäkkeet ilmenevät päänsärkystä, oksentamisesta, heikentyneestä näkökyvystä, tasapainosta ja heikentyneestä tietoisuudesta. Tietenkin klinikka riippuu metastasoituneiden polttimien sijainnista.

Kun tutkitaan potilasta, jolla on keuhkokuume ja muita keuhkosairauksia, neurologisia oireita, potilaan alustava tutkimus, on tarpeen tutkia imusolmukkeet. Vaiheen 4 keuhkosyöpään kohdunkaulan tai supralavikulaaristen imusolmukkeiden lisääntymistä havaitaan 70%: lla tapauksista.

hoito

Yleensä vaiheen 4 keuhkosyövän hoidossa potilas saa vain kipulääkkeitä. Emme ole rajoittuneet perinteisiin hoitomenetelmiin ja tarjoamme kattavaa tehohoitoa elämänlaadun parantamiseksi ja sen keston pidentämiseksi.

Tarjoamme

Potilaan osallistuminen uusien lääkkeiden kliinisiin tutkimuksiin, jotka ovat mahdollinen parannuskeino. Suurin todennäköisyys syöpäpotilaan elinajan pidentymiseen on mahdollista, kun käytetään innovatiivisia hoitomenetelmiä.

Kasvaimen ja etäpesäkkeiden vähentämiseksi suosittelemme LAK- ja TIL-hoidon käyttöä. Epäilemättä tarkasteltava menetelmä on melko lupaava. Lisäksi sillä on erittäin merkittävä etu: sivuvaikutusten puuttuminen. Terveyden absoluuttinen palauttaminen diagnoosilla vaiheen 4 keuhkosyövästä on tietysti kyseenalaista, koska jopa viiden vuoden eloonjäämistä ei saavuteta kaikissa tapauksissa.

Kemoembolisointimenetelmät - tämä on erityisen lääkeaineella varustetun mikrokapselin vieminen valtimon kautta tarkalleen metastaattisiin kohdistuksiin. Lääkkeellä itsessään ja verisuonten tukkeutumisella on samanaikainen vaikutus.

Radiotaajuinen ablaatio (RFA) on suuritehoisen sähkövirran vaikutus. Automatisoidun asennuksen avulla voit valita säteilyn yksittäisessä tilassa (1200 mahdollista sijaintia). Lisätietoja löytyy sivuston asiaankuuluvista osista.

Kuinka monta elää keuhkosyövän vaiheessa 4

- ei-pienisoluinen keuhkosyöpä - 5-vuoden eloonjääminen on mahdollista vain 10–15%: ssa tapauksista.
- pienisoluinen syöpä - on aggressiivisin muoto pahanlaatuisia kasvaimia, jotka kehittyvät hengityselimen elimissä. Kuinka moni elää vaiheen 4 keuhkosyövän kanssa? Diagnoosista lähtien joka toinen potilas kuolee 4-5 kuukauden kuluessa.
- krikoidisyöpä - krikoidisyöpäsolujen välitön leviäminen verenkiertoelimen ja imusolmukkeiden kautta tekee kaikenlaisesta hoidosta tehottoman.
Positiivinen dynamiikka hoidossa voidaan havaita erittäin erilaistuneiden kasvaimien kohdalla.

Voit kysyä tehokasta hoitomenetelmää.

- innovatiiviset terapiamenetelmät;
- mahdollisuudet osallistua kokeelliseen terapiaan;
- kuinka saada kiintiö ilmaiseksi hoitotapauksiksi syöpäkeskuksessa;
- organisatoriset asiat.

Kuulemisen jälkeen potilaalle osoitetaan päivä ja aika saapua hoitoon, hoitoosasto, jos mahdollista, hoitava lääkäri.

Kemoterapia keuhkosyöpään

Kemoterapia on yksi keuhkosyövän hoidoista. Tällainen terapia suoritetaan, jos lääkärit ovat osoittaneet vasta-aiheet leikkaukselliselle interventiolle ennen leikkausta / sen jälkeen yhdessä sädehoidon (kemoterapiahoito) kanssa tai vaikutuksen kehossa määrätään päämenetelmänä.

Kemoterapian kurssi kestää syklisesti useita päiviä. Yleensä sitä määrätään tabletteina, jotka annetaan laskimonsisäisesti, mutta joskus ne annetaan avohoidossa. Sen jälkeen lääkärit antavat useita päiviä potilaan keholle toipua sivuvaikutuksista. Tällä hetkellä lääkärit tutkivat aktiivisesti kemoterapian vaikutuksia keuhkosyöpään ja päättävät sitten jatkaakseen ja miten.

Maailmassa on yli 60 erilaista lääkettä syövän hoitoon. Tässä on eniten käytettyjä, samoin kuin niiden yhdistelmät:

  • Carboplantin ja paklitakseli;
  • Vinoreobiini ja ciplastiini / karboplantiini;
  • Gemsitabiini ja ciplastiini / karboplatiini;
  • Mitomysiini, ifosfamidi ja sisplatiini;
  • Etoposit ja karboplatiini.

Kemoterapiakurssi jokaiselle valitaan kullekin henkilökohtaiselle, kehon ominaispiirteiden mukaan ja syöpätyypin ominaisuuksien perusteella.

Ravitsemus keuhkosyövän kemoterapian jälkeen

Heti kun potilas on mennyt paranemiseen, hänelle määrätään melko tiukka ruokavalio, jota on ehdottomasti noudatettava. Vaikka itse asiassa valtaosassa tapauksia, rajoitettua ravintoa kemoterapian aikana on läsnä koko prosessin ajan. Jakeelliset ateriat ovat myös tärkeitä..

Tässä on perusluettelo elintarvikkeista, jotka ovat ehdottomasti kiellettyjä aterioiden aikana kemoterapian jälkeen:

  • Ruoka, joka sisältää suuren määrän sokeria tai sen korvikkeita (makeiset, leivonnaiset);
  • Ruoka säilöntäaineilla / lisäaineilla;
  • Alkoholi ja väkevät alkoholijuomat (kahvi, kaakao);
  • Rasvaiset, paistetut ruuat;
  • Savustetut tuotteet (makkara, kala), kaikki marinaadid sulavat huonosti.

Mitä tulee kemoterapian kanssa syömiseen, luettelo on hyvin pieni:

  • Kananmunat;
  • Maitotuotteet;
  • Maapähkinävoi, mantelit, soija ja pavut;
  • Hedelmät / keitetyt vihannekset: tomaatista aprikooseihin;
  • Erilaisia ​​vihreitä;
  • Lihasta vain siipikarjan ja kanin liha;
  • Vihreä tee, yrttivalmisteet, huolellisesti puhdistettu vesi.

Tällainen ravitsemus keuhkosyövän kemoterapian aikana tai sen jälkeen vaikuttaa tietysti suuresti painoon. Keho menettää nopeasti tarvitsemansa aineet; ihminen laihtuu. Palautuakseen ja nopeutetussa tahdissa kehon painon palauttamiseksi optimaaliseen arvoon, lääkärit suosittelevat keskittymistä elintarvikkeisiin, jotka sisältävät paljon proteiinia. Lisäksi pidetään pakollisena lisätä mausteita, kuten currya, oreganoa, kanelia, jotta potilas palauttaa makutunteen.

Kemoterapia vaiheen 4 keuhkosyöpään

Tässä tapauksessa kemoterapia on tärkein kallis tapa toipua onkologian ei-pienisoluisista tyypeistä, jotka voidaan yhdistää myös sädehoitoon tai sädehoitoon..

Kaksi riviä lääkkeiden määräämiseen keuhkosyövän 4 vaiheelle

  1. Ensimmäinen rivi erotetaan seuraavalla piirteellä - hoito aloitetaan platinoidien, gemsitabiinin, vinorelbiinin ja useiden muiden lääkkeiden seoksella. Kokemus on osoittanut, että maksimaalinen vaikutus saavutetaan tällä tavalla eikä vain yhtä lääkettä kerrallaan.
  2. Toista riviä käytetään, jos onkologia on täysin välinpitämätön yllä mainittuihin hoitomenetelmiin. Sitten asiantuntijat määräävät sairaita potilaita myös platenoideilla, mutta lisäämällä doketakselia tai kohdennettuja seoksia. Näillä lääkkeillä ei ole sivuvaikutuksia, koska ne varmistavat, että kehossa ei ole toksisia vaikutuksia.

Mitä tulee keuhkosyövän erityisruokavalioon viimeisessä 4. vaiheessa, se ei muutu.

Ruokavalikkoa tarkkaillaan tiukasti missä tahansa vaiheessa, sekä hoidon aikana että yksilöllisesti asetetun ajan kuluessa palautumisen jälkeen.

Kemoterapiakatsaukset keuhkosyöpään

On yleisesti hyväksyttyä, että kemoterapian aikana ei ole vakavia sivuvaikutuksia. Ihmiset kohtaavat kuitenkin usein tapauksia, joissa mahdottoman kivun takia potilaalle määrätään lieviä altistuslääkkeitä eikä vahvoja unilääkkeitä unettomuuden torjumiseksi ruokavalion avulla.

On myös mielipide, että kemoterapia on pahaa, koska tapa, jolla kemia vaikuttaa keuhkosyöpäpotilaan, näyttää hiukan pelottavalta: hiusten menetys, ohuus, anemia on havaittavissa ja paljon muuta. Ei voi kuitenkaan olla yhtä mieltä siitä, että kurssi todella auttaa, joskaan ei lievittämään potilasta kärsimyksestä, ainakin lievittämään sitä.

Kemoterapiahoito mahalaukun syöpään

Kirurginen hoito on ollut ja on edelleen standardi mahalaukun syövän hoidossa. Mutta jos jokin aika sitten toimivan syövän poistamisen jälkeen ne rajoittuivat yksinomaan dynaamiseen havaitsemiseen, nyt kemoterapialääkkeitä käytetään usein. Ne tuhoavat syöpäsolut, jotka voivat jäädä leikkauksen jälkeen, ja siten parantavat hoidon tulosta ja ennustetta. Kasvaimen etenemisestä riippuen kemoterapia voidaan suorittaa sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Mahasyövän kemoterapiaa määrätään nykyään melkein kaikissa sairauden vaiheissa..

Neoadjuvanttinen kemoterapia

Se suoritetaan ennen leikkausta. Hänen tavoitteensa:

  • pienennä kasvaimen kokoa parantamaan kirurgisen hoidon tuloksia;
  • tuhota mahdolliset mikrometastaasit;
  • määritetään kasvaimen herkkyys kemoterapialääkkeille;
  • estää paikallisia ja pitkäaikaisia ​​takaiskuja.

Viime kädessä kaikkien näiden toimenpiteiden tarkoituksena on parantaa selviytymistä.

Mahasyövän hoidossa on erilaisia ​​neoadjuvanttisia kemoterapiahoitoja. Tyypillisesti käytetään lääkkeitä, kuten epirubisiili, sisplatiini, oksaliplatiini, kapesitabiini ja muut. Lääkäri suosittelee erityistä lääkkeiden ja annosten yhdistelmää.

Eurooppalaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että 3 kemoterapiakurssia ennen leikkausta ja 3 kurssia sen jälkeen nostavat uusiutumattoman viiden vuoden eloonjäämisasteen 19%: sta 34%: iin ja yleisen viiden vuoden eloonjäämisasteen 24%: sta 38%: iin. Termiä ”viiden vuoden eloonjääminen” ei tarvitse pelätä, se tarkoittaa vain sitä, että viiden vuoden kuluttua kasvaimen poistosta potilas vedetään onkologin seurannasta (tietysti, jos uusiutumisen merkkejä ei ole), ja hänen katsotaan olevan toipunut..

Tällainen mahalaukun syövän kemiallinen suunnitelma - 3 kurssia ennen leikkausta ja 3 kurssia sen jälkeen - sisältyy Venäjän kliinisiin ohjeisiin mahasyövän hoidossa tuumorivaiheella T2-4 N1-3. Tämä tarkoittaa, että primaarikasvain itäsi ainakin suurimman osan elimen lihaskerroksesta - se vaikutti vatsakalvoon, ja imusolmukkeissa on metastaaseja.

Sama järjestelmä sisältyy taudin hoitoa koskeviin eurooppalaisiin standardeihin. Mutta japanilaiset lääkärit uskovat, että se ei paranna selviytymistä. Mutta sinun on muistettava, että tässä maassa on mahasyövän seulontaohjelma, joka yleensä havaitaan jopa muiden karsinooman vaiheessa, ts. Kun vain limakalvon pintakerros muuttuu. Ja nykyaikaisten japanilaisten lääkäreiden on harvoin käsiteltävä tämän taudin myöhäisiä vaiheita..

Adjuvanttinen kemoterapia

Sitä käytetään kasvaimen vaiheessa T2-4N1-3M0 leikkauksen jälkeen (ottaen huomioon prosessivaihe - useimmiten mahalaukun poistamisen jälkeen). Käytetyt lääkkeet, kuten fluoripyrimidiini, oksaliplatiini, kapikistabiini.

Mahasyövän hoidossa postoperatiivinen kemoterapia aloitetaan aikaisintaan 4–6 viikkoa leikkauksen jälkeen, kun kliiniset ja laboratorioparametrit normalisoituvat. Toinen tärkeä ehto on vakavien postoperatiivisten komplikaatioiden puuttuminen. Hoito kestää vähintään kuusi kuukautta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kemoterapian käyttö leikkauksen jälkeen lisää kolmen vuoden taudittoman selviytymisen 59%: sta 74%: iin taudin kaikissa vaiheissa.

Mahasyövän apuainekemoterapia on osa Aasian hoitostandardeja. Amerikkalaiset lääkärit uskovat, että se ei paranna selviytymisastetta. Viime aikoihin asti muun maailman asiantuntijat olivat yhtä mieltä tästä mielipiteestä, mutta Japanissa, Etelä-Koreassa ja Taiwanissa tehdyt tutkimukset osoittivat, että kolmen vuoden kokonais eloonjääminen lisääntyi 70,1 prosentista 80,1 prosenttiin ja kolmen vuoden tautivapaa selviytyminen 59 prosentista 74 prosenttiin. Maassamme tällaista tutkimusta ei ole tehty, mutta kliinisissä suosituksissa kuvataan useita kemoterapiahoitoja kasvaimen poistamisen jälkeen..

Yhdysvalloissa leikkauksen jälkeinen standardi on kemoterapiahoito, yhdistelmä "kemiaa" ja säteilyhoitoja. Se parantaa myös leikkauksen jälkeistä selviytymistä, mutta potilaiden on erittäin vaikea sietää sitä..

Kemoterapian määräämisperiaatteet

Kun valitaan kemoterapialääkkeiden käyttöohjelma, otetaan huomioon seuraava:

  1. potilaan yleinen tila;
  2. mukana olevat sairaudet;
  3. kyky seurata sivuvaikutuksia;
  4. myrkyllinen käsittelyprofiili.

Jos jostain syystä ei ole mahdollista määrittää tehokkaimpia yhdistelmiä, on olemassa vaihtoehtoisia järjestelmiä. Kemoterapiahoitoa voidaan säätää hoitoprosessin aikana, mutta joka tapauksessa on tarpeen suorittaa kurssi kokonaan. Erityiset käyttöaiheet ja vasta-aiheet riippuvat hoitosuunnitelmasta ja lääkkeiden yhdistelmistä.

Potilailla, joilla on toimimattomat, yleistyneet mahalaukun syövän muodot: ts. Vaiheen 4 mahalaukun syöpä, metastaasien kanssa, käytetään lievittävää kemoterapiaa. Sen avulla voit pidentää elämää ja parantaa sen laatua. Tällaista hoitoa määrätään vain tapauksissa, joissa potilaan yleinen tila on suhteellisen tyydyttävä eikä vakavia samanaikaisia ​​sairauksia ole..

Kemoterapian vasta-aiheet

Kaikki kemoterapialääkkeet ovat myrkyllisiä. Ja niiden käytön vasta-aiheet ovat olosuhteissa, joissa lääkkeen käyttö selvästi vahingoittaa odotettua enemmän.

  • raskaus;
  • kakeksia (uupumus);
  • sydän-, verisuoni-, maksa-, munuaisten vajaatoiminta;
  • dekompensoitu diabetes mellitus;
  • vaikea anemia (korkeintaan 60 g / l hemoglobiinia);
  • leukopenia (valkosolujen määrä alle 3 * 109 / l);
  • trombosytopenia (verihiutaleiden määrä alle 1 * 109 / l);
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Sivuvaikutukset

Kemoterapian vaikutukset liittyvät suoraan kemoterapian vaikutustapaan. Ne tuhoavat nopeasti jakautuvat solut. Tässä tapauksessa pahanlaatuisen kasvaimen soluihin ei vaikuta, vaan myös luuytimeen, hiusrakkuloihin, maha-suolikanavan epiteeliin ja muihin. Lisäksi kemoterapia on melko myrkyllistä. Riippuen siitä, mitkä potilaan erityiset elin- ja kudosjärjestelmät ovat herkeimmät kemoterapialle, esiintyy erilaisia ​​sivuvaikutuksia:

  1. Verenkiertoelimistö: punasolujen - punasolujen - määrän väheneminen. valkosolut, verihiutaleet.
  2. Ruoansulatus: ruokahalun menetys, pahoinvointi, oksentelu, muut dyspeptiset oireet ja maha-suolikanavan häiriöt.
  3. Iho: kaljuuntuminen, kutina, pigmentaatio.
  4. Hermosto: päänsärky ja huimaus, masennus, unihäiriöt, muutokset näkössä ja kuulossa.
  5. Sydän ja verisuoni: rytmihäiriöt, muutokset verenpaineessa sekä ylöspäin että alaspäin, sydänlihatulehdus, perikardiitti.

Muutokset muista elimistä ja järjestelmistä ovat myös mahdollisia. Erikseen on huomattava immuniteetin heikkeneminen, mikä saattaa vaatia tiukan terveys- ja epidemiologisen järjestelmän noudattamista..

Sivuvaikutusten erityistä estämistä ei ole. Käytetään menetelmiä, jotka vähentävät päihtymistä (runsas juoma, säästävä ruokavalio) ja parantavat kehon vastustuskykyä - B-vitamiineja, hepatoprotektoreita jne. Yksi suhteellisen uusi menetelmä kaljuuntumisen estämiseksi on jäähdytyskypärän käyttö.

Kemoterapia on osa normeja mahasyövän paikallisesti edenneiden vaiheiden hoidossa sekä maassamme että ulkomailla. Huolimatta suuresta haittavaikutusten määrästä, se pidentää merkittävästi potilaiden elinajanodotetta ja mahdollistaa usein täydellisen toipumisen.

Syöpäkemoterapia: lajikkeet, ominaisuudet ja hoito

Syöpä on salaperäisin sairaus maailmassa, ja sen vuosittainen kuolleisuus on miljoona..

Onkologiset sairaudet ovat kokonainen ryhmä patologioita, joille on ominaista syöpäsolujen muodostuminen, jotka tuhoavat immuunijärjestelmän ja tuhoavat ruumiin kokonaan. Onkologiset sairaudet ovat yksi salakaikkeimmista maailmassa: ne elävät vuosittain miljoonien eri sukupuolen ja ikäisten ihmisten elämässä. Siksi koko globaali lääketieteellinen yhteisö työskentelee kysymyksissä, jotka liittyvät tehokkaiden syöpähoitojärjestelmien kehittämiseen. Tutkijat ympäri maailmaa harjoittavat jatkuvaa tieteellistä toimintaa, jonka aikana luodaan uusia lääkkeitä ja kehitetään tehokkaita syövän hoitomenetelmiä, joista yksi on syövän kemoterapia.

Tällä hetkellä yksi luotettavimmista syövän hoitomenetelmistä on kemoterapia, joka valitaan yksilöllisesti tietyn kasvaimen ominaisuuksien ja potilaan terveydentilan mukaan. Termi ”syövän kemoterapia” tarkoittaa lääketieteessä sytostaattisten lääkkeiden käyttöä, jotka tunkeutuvat pahanlaatuisen kasvaimen soluihin ja tuhoavat niiden rakenteet.

Sytotoksisten lääkkeiden tultua syöpälääketieteeseen on tapahtunut todellinen läpimurto: syövän kemoterapiakurssit auttavat hidastamaan merkittävästi patogeenisten solujen jakautumisnopeutta ja minimoimaan kasvaimen kasvua. Alkuvaiheissa kemoterapia yhdessä kirurgisen toimenpiteen kanssa voi auttaa hävittämään patologian painopisteen kokonaan, ja jos tauti on laiminlyödyssä, sytostaatit voivat hidastaa taudin kehittymistä ja maksimoida potilaan elämän.

Kuinka tehokasta syövän kemoterapiaa tulisi arvioida erityisen onkologian perusteella: on olemassa pahanlaatuisia kasvaimia, joita hoidetaan yksinomaan sytostaattisilla lääkkeillä ja niiden yhdistelmillä. Useiden vuosien ajan onkologisessa lääketieteessä kemoterapiaa on pidetty yhtenä tehokkaimmista ja tehokkaimmista menetelmistä syövän hoidossa..

Adjuvantti ja neoadjuvantti onkologiakemoterapia

Vastaaminen kysymykseen: "Mikä on syövän kemoterapia?" - sen olisi pohdittava päätyyppejä, joita käytetään maailman syöpäkäytännössä syövän kehittymisen estämiseksi.

Onkologit-kemoterapeutit erottavat seuraavan tyyppiset kemoterapeuttiset hoidot:

  • adjuvanttinen kemoterapia;
  • uusadjuvanttinen kemoterapia;
  • terapeuttinen kemoterapia.

Jokaisella kemoterapiatyypillä on omat tavoitteensa, joten hoidon valinta valitaan kunkin kliinisen tapauksen perusteella. Joten syövän adjuvanttia kemoterapiaa suositellaan potilaille kasvaimen morfologiasta ja sairauden vaiheesta riippuen, jolloin heille tehtiin leikkaus kasvainten poistamiseksi. Tällaisen hoidon tavoitteena on vähentää sairauden etenemisriskiä - uusien etäpesäkkeiden ilmaantuvuutta sekä estää taudin uusiutumista.

Siksi on selvää, mitä kemoterapia tarjoaa onkologialle tässä tapauksessa: vähentämällä patologian uudelleenkehityksen riskiä, ​​jota sekä potilaat että onkologit pelkäävät, ja jonka arsenaalissa ei ole aina tehokkaita menetelmiä vielä vaarallisempien ja ohimenevien toistuvien syöpien hoitamiseksi.

Lisäksi potilaille määrätään usein syövän uushoitokemoterapia, joka suoritetaan ennen kasvaimen kirurgista hoitoa. Tällaisen "kemian" tarkoituksena on vähentää toimimattoman kasvaimen kokoa tai suorittaa esimerkiksi elimiä säästävä leikkaus, samoin kuin tunnistaa syöpäsolujen herkkyys lääkkeille, joita käytetään leikkauksen jälkeen..

Lisäksi on myös terapeuttinen kemoterapia, joka määrätään ylläpitohoidona potilaille onkologisen prosessin yleisissä vaiheissa. Tässä tapauksessa kemoterapian vaikutus kehossa on hidastaa kasvaimen leviämistä ja maksimoi onkologiasta kärsivien potilaiden elämänlaatu.

Onkologisessa käytännössä käytetään usein yhdistettyjä hoito-ohjelmia, joiden valmistuksen aikana kemoterapeutit yhdistävät yllä mainitut syövän kemoterapiatyypit hoidon tehokkuuden lisäämiseksi. Joten neoadjuvanttista kemoterapiaa määrätään usein ennen leikkausta ja adjuvanttista kemoterapiaa sen jälkeen.

Vastaus kysymykseen siitä, auttaako kemoterapia auttamaan syöpää vaiheessa 4, on melko monimutkainen, mutta useimmat asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että tukevan hoidon puute voi johtaa voimakkaaseen kipuun, komplikaatioihin, jotka liittyvät kasvaimen leviämiseen viereisiin kudoksiin ja elimiin, sekä ennenaikaiseen kuolemaan potilas.

Pelot kemoterapiasta syöpään

Monet syöpäklinikoiden potilaat pelkäävät sytostaattihoitoa, koska kemoterapian jälkeiset sivuvaikutukset voivat olla melko vakavia:

  • kehon lämpötilan nousu;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • hiustenlähtö ja -hukka;
  • vilunväristykset ja lihaskipu;
  • heikkous ja huimaus;
  • maha-suolikanavan häiriöt;
  • ruokahalun menetys;
  • masennus, paniikkikohtaukset;
  • lisääntynyt uneliaisuus.

Syövän intensiivinen kemoterapia on vakava taakka sydän- ja verisuonijärjestelmille. Älä kuitenkaan pidä pelätä vakavia sivuvaikutuksia: kemoterapeutti määrää tukevan hoidon, joka auttaa palautumaan mahdollisimman nopeasti sytostaattisten hoitokuurien jälkeen.

Ennen kemoterapian suorittamista sairaalassa potilaille annetaan luettelo tutkimuksista, joissa pakollinen yksityiskohtainen verikoe ja biokemia toimitetaan. Kemoterapia vaikuttaa negatiivisesti veren kaavaan, joten sytostaattisilla lääkkeillä hoidettaessa potilaat tarkistavat toistuvasti veren ja sydänlihaksen tilan (analyysit, EKG).

Kokenut kemoterapeutti suosittelee kemoterapian kanssa samanaikaisesti kehon ylläpitämiseen tarkoitettuja lääkkeitä, jotka vähentävät haittavaikutusten määrää ja esiintymistiheyttä.

Muista, että kemoterapia on yksi johtavista syövän parannusmenetelmistä maailmanlaajuisesti.!

Useimpien hoidosta kieltäytyvien potilaiden elinajanodote ylittää harvoin yhden vuoden..

Syövän kemoterapiahoito sairaalassa: miten kemoterapiakurssi annetaan

Joten onko kemoterapia tehokas syöpään, ja mikä on ennuste potilaille, jotka ovat onnistuneesti käyneet läpi sytostaattisen hoidon? Jokainen onkologi sanoo, että kemoterapia tuhoaa suurimman osan tuumorisoluista (ja tietyissä onkologiatyypeissä osaltaan parantaa sitä kokonaan!), Parantaa potilaan yleistä hyvinvointia ja pidentää hänen elämäänsä.!

Ennen potilaan sijoittamista sairaalaan hoitava lääkäri selittää hänelle yksityiskohtaisesti, kuinka syövän kemoterapiakurssi sujuu, ja antaa myös suosituksia ravinnosta, elämäntavasta jne. Tässä kaikki riippuu kasvaimen tyypistä ja valitusta kemoterapiaohjelmasta..

Potilaat, jotka voivat liikkua yksinään, ovat päivä sairaalassa, kun taas ”vakavat” potilaat ovat osastolla koko kemoterapian ajan. Sairaalan lääkärit tarjoavat potilaille tarvittavaa apua kemoterapiassa ja tarjoavat moraalista tukea syövän torjunnassa.

Mietittäessäsi, kuinka kauan kemoterapia tehdään onkologiassa, on tärkeää ymmärtää, että jokainen kliininen tapaus on yksilöllinen. Ensisijaisessa onkologiassa hoito sytostaattisilla aineilla on lyhyempiä ja vähemmän intensiivisiä kuin toistuvassa syövässä..

Esimerkiksi kemoterapeutti voi määrätä potilaalle 4 kemoterapiakurssia, jotka on toistettava 21 päivän välein. Jos potilaan verimäärä on heikko, lääkäri ei salli häntä seuraavaan "kemiaan". Siksi on erittäin vaikea sanoa tarkalleen, kuinka usein kemoterapiaa tehdään onkologiassa ja kuinka monta päivää tämä prosessi venyy. Pääsääntöisesti, jos testien indikaattorit eivät ole tyydyttäviä, toimenpiteiden välistä väliaikaa siirretään muutamalla päivällä, kunnes ne palautetaan..

Sytostaattiset lääkkeet annetaan laskimonsisäisesti. Samanaikaisesti lääkäri määrää tukevia lääkkeitä pahoinvoinnin ja oksentelun, huimauksen ja muiden haittavaikutusten estämiseksi. Hoitava lääkäri ilmoittaa potilaalle, kuinka monta kertaa kemoterapiaa annetaan syöpään, mutta tarkkaa lukua ei voida myöskään kutsua heti - se määritetään MRI- ja CT-tutkimusten tulosten perusteella. Hoito on syklinen ja voi hyvin pidentää sitä, jos se siedetään hyvin, mutta useimmissa tapauksissa määrätään 6 kemoterapiakurssia.

Kemoterapian tulokset: mitä nykyaikaiset sytostaatit voivat tehdä

Vertaa verta potilaan tutkimuksen tuloksiin ennen ja jälkeen hoidon saadaksesi selville, auttaako kemoterapia syöpään. Useimmissa tapauksissa kasvaimen koko on pienentynyt merkittävästi kemoterapian jälkeen tai kadonnut kokonaan. Vaikka onkologiaa ei voida parantaa kokonaan, sytostaattihoidon taustalla, se voi yksinkertaisesti ”jäätyä” ja häiritä potilasta kokonaan monien vuosien ajan.

Hoidon tulokset riippuvat suurelta osin siitä, miten hoitojaksojen välisiä väliaikoja noudatetaan, samoin kuin tutkimuksen ajankohdasta, koska sairauden etenemisen yhteydessä on tarpeen muuttaa hoito-ohjelmaa. Jopa täydellisessä toivottomuudessa kemoterapian tehokkuus onkologiassa on melko korkeaa: nämä lääkkeet lisäävät elämänlaatua ja pidentävät sitä niin paljon kuin mahdollista.

Onkologian varhaisessa vaiheessa tunnistamisessa on erittäin suuri mahdollisuus täydelliseen toipumiseen kemoterapian avulla. Kun kemoterapia on erittäin tärkeää määritettäessä, mikä kemoterapiakurssi, kuinka monta kurssia, mitä hoitojaksoja, kuinka kauan hoitoa, koska epätäydellinen hoito voi edistää syöpäsolujen nopeaa kasvua, jota ei voida hallita.

Riippumatta siitä, kuinka monta päivää syöpäkemoterapia on ja mikä oli taudin alkuperäinen ennuste, potilaat saavat mahdollisuuden parantua kokonaan tai osittain, vähentää kipua ja mikä tärkeintä - toivoa paranemista. Älä unohda onkologien neuvoja ja noudata tiukasti kehitettyä hoitosuositusta, niin saat parhaat mahdollisuudet paranemiseen sekä pitkän ja täyden elämän!

Vaiheen 4 keuhkosyövän hoito metastaasien kanssa Moskovassa

Vaiheen 4 keuhkojen pahanlaatuisuuksia on vaikea torjua, koska syöpäsolut ovat levinneet primaarikasvaimen ulkopuolelle muihin elimiin. Useimmiten hoidon tavoitteena ei ole pelastaa potilas taudilta, vaan pidentää hänen elämäänsä ja pitää oireet hallinnassa. Medicine 24/7 -klinikalla siihen käytetään uusimpien sukupolvien lääkkeitä. Lääkärimme työskentelevät kansainvälisten hoitoprotokollien edistyneiden versioiden kanssa..

Vaiheen 4 keuhkosyöpä on laiminlyöty pahanlaatuinen kasvain, joka on levinnyt suuresti kehossa. Riippuen siitä, mihin elimiin sekundaariset polttimet vaikuttavat, erotellaan kaksi alaosuutta:

  • 4A: tuumorit molemmissa keuhkoissa tai leviävät keuhkopussin, sydämen (sydänpussin) tai nesteen keuhkojen ympärille keuhkopussin ontelossa, jossa kasvainsolut ovat, tai yhdessä elimessä, imusolmukkeessa, on etäinen etäpesäke.
  • 4B: metastaaseja on useita, niitä voi olla eri elimissä.

Riippuen siitä, kuinka kasvainsolut näyttävät mikroskoopilla, erotetaan kaksi keuhkosyövän histologista tyyppiä: pienisoluinen ja ei-pieni solu. Seuraavaksi puhumme pääasiassa yleisimmistä ei-pienisoluisista syöpistä..

Kemoterapia keuhkosyöpään

Kemoterapian toiminnan ydin on, että ne tartuttavat nopeasti moninkertaistuviin soluihin, ensisijaisesti kasvainsoluihin. Normaalit kudokset, joissa solunjakautumisprosessit tapahtuvat aktiivisesti, joutuvat kuitenkin myös hyökkäyksen kohteeksi. Tämän vuoksi potilailla on haittavaikutuksia. Kokeneet onkologit-kemoterapeutit klinikalla Medicine 24/7 tietävät kuinka estää heitä ja miten selviytyä heistä.

Tyypillisesti vaiheen 4 ei-pienisoluisessa keuhkosyöpään käytetään kahden kemoterapialääkkeen yhdistelmiä, joista toinen kuuluu platinavalmisteiden (sisplatiini, karboplatiini) ryhmään. Kemoterapia suoritetaan jaksoina: lääke annetaan 1-3 vuorokauden ajan, minkä jälkeen he tekevät tauon potilaan kehon toipumisen jälkeen. Syklin kesto on yleensä 4–6 viikkoa. Jos potilaan keho on heikentynyt, hänellä on samanaikaisia ​​terveysongelmia, lääkäri voi määrätä vain yhden kemoterapian.

Vaiheen 4 keuhkosyövän hoito metastaattisella kemoterapialla on ollut tehokasta jo jonkin aikaa, minkä jälkeen kasvainsoluissa ilmaantuu uusia mutaatioita, ja ne tulevat resistentteiksi lääkkeelle. Tässä tapauksessa lääkäri määrää uusia kemoterapeuttisten aineiden yhdistelmiä, kohdennettua terapiaa ja immunoterapiaa.

Sädehoito

Luokan 4 keuhkosyövän säteilyhoitoa käytetään oireiden torjumiseen. Tärkeimmät merkinnät:

  • Metastaattinen luuvaurio, johon liittyy voimakasta kipua.
  • Keuhkovuoto.
  • Kasvain, joka tukkii hengitysteitä ja häiritsee hengitystä.
  • Aivojen etäpesäkkeet, joihin liittyy vakavia päänsärkyä ja muita vakavia oireita.

Säteilytys suoritetaan useimmiten 5 päivää viikossa 5–7 viikon ajan. Menettely muistuttaa diagnostista radiografiaa, mutta kestää pidempään - useita minuutteja, ja sen aikana käytetään suurempia röntgensäteilyannoksia. Sädehoitoistunnot ovat kivuttomia, mutta tämäntyyppinen hoito, kuten kemoterapia, voi aiheuttaa sivuvaikutuksia..

Kohdennettu terapia

Kohdennetut lääkkeet eroavat kemoterapeuttisista lääkkeistä siinä, että kukin niistä vaikuttaa tiettyyn kohdemolekyyliin, joka on välttämätöntä syöpäsolujen lisääntymiselle ja ylläpitämiselle. Nykyään kohdennettua terapiaa käytetään yhä enemmän edistyneiden pahanlaatuisten keuhkokasvaimien hoidossa..

Tällä hetkellä seuraavien ryhmien kohdennettuja lääkkeitä käytetään vaiheen 4 keuhkosyövän hoitoon:

  • EGFR-estäjät - epidermaalisen kasvutekijän reseptori. Tämä proteiini on upotettu solumembraaniin ja aktivoitumisen seurauksena ne lisääntyvät nopeasti. EGFR-estäjien ryhmään kuuluvat: dakomitinibi, afatinibi, gefitinibi, erlotinibi.
  • Salpaajat ALK - proteiini, joka osallistuu biokemiallisten reaktioiden ketjuun, joka aktivoi solujen lisääntymisen. Mutaatioita samassa geenissä esiintyy 5%: lla tapauksista, joissa on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. ALK-estäjiin kuuluvat: krizotinibi, ceritinibi, alektinibi, lorlatinibi, brigatinibi. Kriisotinibi on tehokas myös kasvainsoluja vastaan, joilla on mutaatio ROS-geenissä
  • BRAF-salpaajat ovat proteiini, joka osallistuu solujen lisääntymisen säätelyyn. Levitä kohdennettuja lääkkeitä dabrafenibi, trametinibi.

Immunoterapia keuhkosyövän vaiheessa 4

Immunoterapia on suhteellisen nuori ja lupaava menetelmä vaiheen 4 keuhkosyövän ja useiden muiden pahanlaatuisten kasvainten hoitamiseksi. Käytetyt lääkkeet kontrollipisteen estäjien ryhmästä.

Normaalisti immuunijärjestelmä hillitsee itseään erityisten molekyylien (kontrollipisteiden) avulla, jotta ei hyökätä kehon terveisiin kudoksiin. Kasvainsolut käyttävät näitä molekyylejä puolustautuakseen immuunivastukselta. Kontrollipisteen estäjät auttavat aktivoimaan immuniteettia ja saavat sen torjumaan kasvainta..

  • PD-1-estäjät estävät PD-1-proteiinia T-lymfosyyttien pinnalla, mikä estää niiden aktivaatiota. Tähän ryhmään kuuluvat pembrolitsumabi (Kitruda) ja nivolumabi (Opdivo).
  • PD-L1: n estäjät, proteiini, joka sitoutuu ja aktivoi PD-1-proteiinin. Keuhkosyöpään käytetään atesolitsumabia (Tecentric).

Hoitovalinta vaiheen 4 keuhkosyöpään

Vaiheen 4 keuhkosyövän hoidon valinta riippuu siitä, mihin elimiin pahanlaatuinen prosessi vaikuttaa, kuinka monta sekundaarista polttoainetta ja minkä kokoisia ne ovat. On tärkeää arvioida potilaan yleinen terveydentila, selvittää, onko hänellä samanaikaisia ​​sairauksia, pystyykö hän siirtämään tietyn tyyppisen hoidon.

Jos pääkasvaimen lisäksi on vain yksi etäpesäke, potilas voidaan parantaa. Foci poistetaan kirurgisesti tai käyttämällä stereotaktista radiokirurgiaa (gammaveitsi, kyberveitsi), minkä jälkeen sädehoito, kemoterapia.

Valitettavasti sellaiset tilanteet ovat harvinaisia. Useimmiten diagnoosin tekohetkellä on jo monia metastaaseja, eikä niitä voida poistaa.

Kemoterapian käyttö keuhkosyöpään: kuinka hoitaa patologiaa tällä menetelmällä?

Onkologiset sairaudet ovat hyvin yleisiä nykymaailmassa. Yli kahdeksan miljoonaa ihmistä kuolee vuosittain pelkästään keuhkosyöpään. Suojellaksesi itseäsi ja rakkaitasi, sinun on seurattava terveyttäsi, hänelle on määritettävä määräajoin diagnoosi ja, jos löydät taudin, ota heti yhteyttä ammattilaisten hoitoon ja hoitaa se.

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, jota esiintyy keuhkoissa ja keuhkoputkissa. Useimmiten tauti etenee oikeassa keuhkoissa ja ylemmissä lohkoissa. Voi olla sekä yhden keuhkosyövän että kahden keuhkon syöpä. Solut kasvavat nopeasti ja voivat ylittää ja päästä muihin elimiin..

Tämä sairaus on erittäin vaarallinen, joten se voi johtaa kuolemaan. Kuolleisuuden suhteen tämä sairaus esiintyy ensisijaisesti muiden onkologisten sairauksien joukossa. Miehet, jotka ovat ylittäneet kuusikymmentä vuotta, kuuluvat riskiluokkaan. Yleinen tyyppi on keuhkojen okasolusyöpä, jonka aikana kasvain kasvaa keuhkoputken solujen läpi.

Taudilla on 4 vaihetta (astetta):

  • Vaihe 1 - pieni, jopa 2 cm: n kokoinen kasvain, joka ei vaikuta imusolmukkeisiin,
  • Vaihe 2 - yli 2 cm: n liikkuva kasvain, alkaa vaikuttaa imusysteemeihin,
  • Vaihe 3 - kasvain, jonka liike on rajoitettu. Sille on luonteenomaista metastaattiset imusolmukkeet.,
  • Vaihe 4 - äärimmäinen. Kasvain kasvaa ja on paikallisesti naapurielimissä. Valitettavasti vaiheen 4 syöpää ei hoideta.

Mikä potilaan vaihe voidaan määrittää diagnoosin jälkeen.

  • Indikaatiot keuhkosyövän kemoterapiaan
  • Keuhkosyövän kemoterapian vasta-aiheet ja sivuvaikutukset
  • Kuinka siirtää kemoterapian sivuvaikutuksia?
  • Soveltamisen vaikutus

Kemoterapian käsite ja sen järjestelmä

Kemoterapeuttisella hoitomenetelmällä tarkoitetaan hoitoa lääkkeillä, jotka estävät syöpäsolujen jakautumisen ja lisääntymisen. On olemassa muita hoitoja, mutta ne eivät ole niin tehokkaita..

Kemialliset lääkkeet ruiskutetaan verenkiertoon, missä ne suorittavat suoraan tehtävänsä ja leviävät koko kehoon. Hoidon tärkein etu on, että lääkkeet eivät vaikuta tiettyyn kehon osaan, vaan tappavat syöpäsolut kaikkialla, missä niitä esiintyy, käytännöllisesti katsoen ilman vaikutusta terveisiin elimiin..

Proseduuri suoritetaan ajoittain useita viikkoja. Tämä on tarpeen immuniteetin palauttamiseksi ja kehon lepäämiseksi. Kurssin aikana lääkäri seuraa potilaan tilaa, kerää testit, suorittaa tarvittavat tutkimukset. Kaikilla kemikaaleilla on annos, joka riippuu ihmisen painosta ja iästä.

  • lääke injektoidaan laskimoon ohuella neulalla,
  • asetetaan katetri, jota ei saavuteta ennen kurssin loppua,
  • jos mahdollista, käytä valtimoa, joka on lähinnä tuumoria,
  • käytti myös lääkkeitä tablettien ja voiteiden muodossa.

Leveän keuhkosyövän kemoterapia sisältää patologisia soluja tappavien lääkkeiden käytön.

Kemoterapiahoito-ohjelman tulee olla tehokas ja mahdollisimman pienillä sivuvaikutuksilla. Kaikki lääkkeet on määrättävä potilaalle erikseen ja ne on yhdistettävä toisiinsa..

Indikaatiot keuhkosyövän kemoterapiaan

Menettely määrätään sairaudesta, sen vaiheesta, potilaan iästä ja muista tekijöistä riippuen. Kemoterapiakurssien määrän määrää suoraan lääkäri. Ensin tarkastellaan muodostuman kokoa, sen muutoksia ja muodonmuutoksia.

Kiinnitä huomiota ihmiskehon yleiseen tilaan, turvotuksen muodostumispaikkaan ja sen etenemiseen. Keuhkosyövän kemoterapia auttaa pysäyttämään taudin kehittymisen ja joskus päästä eroon siitä.

Ihannetapauksessa tämän terapian tulisi tuhota syöpäsolut kokonaan. Jatkossa asiantuntijat määräävät kemoterapialääkkeitä. Lääkäri määrää kaikki lääkkeet erikseen jokaiselle potilaalle. Keuhkosyöpään on erityyppisiä kemiallisia valmisteita, jotka valitaan ja määrätään klinikalla..

Keuhkosyövän kemoterapian vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Tällä menetelmällä on useita vasta-aiheita:

  • heikkeneminen,
  • lääkäreiden kiistat ja epäilyt menettelystä,
  • mielisairaus,
  • tarttuvat taudit,
  • maksasairaudet (krooniset),
  • ei-invasiivinen syöpä.

Lisäksi he voivat peruuttaa toimenpiteen, kun:

  • potilaan vanhuus,
  • kehon immuunipuutos,
  • ottaen antibiootteja,
  • nivelreuma.

On mahdotonta ennustaa tarkkaan seurauksia. Joillakin potilailla ei ole niitä ollenkaan, kun taas toisilla on useita negatiivisia ilmiöitä..

Lääketiede ei ole paikallaan ja yrittää parantaa lääkkeitä. Mutta on syytä tietää kielteisistä seurauksista. Ne ilmestyvät hoidon jälkeen, useimmiten muutaman päivän kuluttua. Tärkeimpiä ovat:

  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus ja muut ruuansulatuskanavan häiriöt,
  • suoliston toimintahäiriöt. Tämä puolestaan ​​johtaa painonpudotukseen ja kehon immuunitoiminnan heikkenemiseen, joka on täynnä sairauksia,
  • anemia,
  • hiustenlähtö,
  • verenvuoto ja mustelmat,
  • suun haavaumat.

Kemoterapian sivuvaikutusten vähentämiseksi potilas käyttää tiettyjä lääkkeitä..

Kuinka siirtää kemoterapian sivuvaikutuksia?

Mikä tahansa kemia vaikuttaa kehoon. Toistaiseksi he eivät ole luoneet lääkettä, joka ei ole myrkyllinen ja tuhoaa syövän kokonaan. On mahdotonta ennustaa, kuinka vaikeaa tai helppoa henkilö kestää hoidon..

Kemoterapian vaikutukset keuhkosyöpään ovat erilaisia: hiusten menetyksestä pahoinvointiin ja oksenteluun..

Tarvittavan tilan lievittämiseksi:

  • ota erityisiä lääkkeitä, jotka tukevat munuaisten, maksan ja luukudoksen toimintaa,
  • on syytä seurata oikeaa ruokavaliota,
  • vähentää rasvaisten, suolaisten ja mausteisten ruokien määrää,
  • enemmän aikaa olla raitissa ilmassa,
  • Älä unohda kävelyretkiä ja liikuntaa,
  • kommunikoida lääkärin kanssa, kuunnella ja noudattaa kaikkia hänen suosituksiaan,
  • seurata psykologista tilaa, on positiivinen mieliala, usko täydelliseen paranemiseen ja tiedä, että pian kaikki menee ohi ja normaali elämä palautuu.

Soveltamisen vaikutus

Kemoterapian tehokkuus keuhkosyöpään on. Tauti on hillitty, syöpäsolut tuhoutuvat, mutta onkologian täydellinen häviäminen on useimmiten mahdotonta, koska solut ovat sopeutuneet lääkkeisiin.

Usein kysytty: "Kuinka kauan he elävät kemoterapian jälkeen?" Tarkka vuosien lukumäärä vaihtelee ja riippuu tapauksesta ja hoidon lykkäämisestä. Sairauden jälkeen voit elää melko paljon aikaa ja elää täysin täyden elämän. Iloisia paranemistapauksia, jotka tunnetaan lääketieteessä.

Keuhkosyövän hoidolla kemoterapialla on positiivisia tuloksia: lääketieteen kehityksen yhteydessä keuhkosyövän kemoterapiakurssit osoittavat joka vuosi parhaat tulokset ja ovat paljon vähemmän kivuliaita kuin ennen. Siksi sinun on tehtävä tämä toimenpide. Häntä on kohdeltava tarkkaan ja ymmärrettävä, että tämä on välttämätön toimenpide. Ja mikä tärkeintä - sinun täytyy uskoa nopeaan toipumiseen eikä koskaan antaa periksi.

Oikea ravitsemus kemoterapian aikana

Hoidon aikana paljon riippuu potilaasta itsestään. Ensinnäkin se koskee oikeaa ravitsemusta..

Terveellinen ja ravitseva ruokavalio on välttämätöntä sivuvaikutuksilla. Se auttaa vartaloa toimimaan normaalisti ja ihminen toipumaan nopeammin. Lääkkeet vaikuttavat negatiivisesti ruuansulatukseen. Henkilö kohtaa paljon vaikeuksia. Siksi jatkuva palautuminen riippuu myös ravinnon laadusta ja säännöllisyydestä..

Sinun tulisi juoda runsaasti vettä, vähintään puolitoista-kaksi litraa päivässä kemoterapiakurssin aikana. On erittäin tärkeää rikastaa ruokavaliota kaikilla terveellisten ruokien ryhmillä: proteiineilla, viljoilla, hedelmillä ja vihanneksilla sekä maitotuotteilla. Proteiinituotteisiin kuuluvat: pavut, kala, pähkinät, munat, soija, liha. Päivän aikana on parasta kuluttaa tällaisia ​​tuotteita ainakin kerran. Meijerituotteita ovat: kefir, jogurtti, maitotuotteet, juusto ja muut. Ne sisältävät runsaasti kalsiumia ja magnesiumia..

Ruokavalion tulisi olla rikastettu hedelmillä ja vihanneksilla, mukaan lukien kuivatut hedelmät ja kompotit. Ainakin neljä kertaa päivässä tulisi käyttää tätä tuoteryhmää. Tämä pätee erityisesti kemoterapian aloittamiseen.

On hyödyllistä käyttää vastapuristettua mehua. Sen pitäisi lisätä tuoreita yrttejä ruokavalioon. Syötä porkkanaa ja erilaisia ​​hedelmiä, jotka sisältävät C-vitamiinia. Älä unohda myöskään viljatuotteita ja leipää. Ne sisältävät runsaasti ryhmän B hiilihydraatteja ja vitamiineja. Aamulla sinun täytyy syödä viljaa. Tällä tavalla hoidon aikana ja sen jälkeen sinun täytyy juoda vitamiineja. Alkoholijuomat olisi suljettava pois..

Johtava kemoterapeutti: Meillä on alle 30-vuotiaita naisia ​​- monet aloittivat syövän itse vaiheeseen 4 asti

- Edward Antonovich, olet ollut syöpäpalvelussa yli puoli vuosisataa. Kuinka hoitomenetelmät ja itse sairaus ovat muuttuneet?

- Kun aloin työskennellä lääkärinä, pahanlaatuisten kasvainten hoitamisen päämenetelmät olivat leikkaus ja säteily. Syöpälääkkeitä oli vain muutama, nyt niitä on yli kaksisataa. Aikaisemmin joissakin pahanlaatuisten kasvainten muodoissa lähes 100% potilaista kuoli - esimerkiksi lymfoomien kanssa. Tällä hetkellä monet näistä entisistä potilaista menee naimisiin, menee naimisiin, synnyttää lapsia.

Mutta valitettavasti ei ole syytä toivoa, että lääkkeitä on tulossa, jotka johtavat sataprosenttiseen paranemiseen syöpään. Todellinen parannusmahdollisuus on vain niissä tapauksissa, joissa syöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Tämä vaatii seulontaa, melkein 50 vuotta sitten keskustamme perustaja Nikolay Nikolajevitš Aleksandrov puhui tästä.

Monen vuoden kokemuksella lääkärinä uskon, että yhteiskunnassa on tehtävä muutoksia. Kaikilla ihmisillä on syntymäpäiviä - antakaa siis rakkaalle terveystodistus, jotta hän voi suorittaa pätevän fyysisen tutkimuksen. Terapeutti, ihotautilääkäri (nykyään paljon melanoomaa - ihmiset eivät tiedä ja ovat aurinkoa), neurologi, ENT-asiantuntija, hammaslääkäri. Nainen - kerran vuodessa, välttämättä gynekologi, mammologi. 40 vuoden jälkeen jokaisella on vatsan ultraääni. Pakollinen keuhkojen fluorogrammi tai pieniannoksinen CT. Tämä on melkein 100-prosenttinen takuu siitä, että henkilöllä ei havaita mitään sairautta seuraavan vuoden aikana..

"On mahdotonta määrittää, kenelle tauti palaa ja kenelle ei"

- He kirjoittavat yhä enemmän uusista lääkkeistä ja syöpähoidoista...

- Kyllä, lääkkeitä on yhä enemmän, ne ovat kalliita ja on tarkoitettu pääasiassa potilaille, joilla on taudin pitkälle edennyt muoto. Hoidon kustannukset eivät ole vain korkeita, mutta uskomattoman korkeita. Ja tämä on koko maailman ongelma - jopa Isossa-Britanniassa, missä, kuten meidänkin, ilmainen julkinen terveydenhuolto, onkologit valittavat, ettei lääkkeille ole tarpeeksi rahaa.

- Kyllä, mutta meitä hoidetaan Valkovenäjän lääkkeillä, ja niiden vaikutusta ei aina odoteta.

- Valkovenäläisiä alkuperäisiä syöpälääkkeitä ei ole. Muiden lääkkeiden geneerisiä ja bio-analogeja tuotetaan. Generic on puhdasta kemiaa, voit tehdä 100% kopion alkuperäisestä, ja sillä ei ole väliä missä se on tuotettu. Bioanalogia ei voida tuottaa 100-prosenttisella tarkkuudella, joten ne eroavat alkuperäisistä paranemisen ja sivuvaikutustensa sisällä 2 - 3%.

Mutta valtaosassa tapauksissa käytetään sytostaatteja (vanhan sukupolven syöpälääkkeitä. - Toim.), Joskus ne eivät ole yhtä tehokkaita kuin nykyaikaiset lääkkeet. Tapahtuu, että nykyaikaisten lääkkeiden teoreettinen laskelma on hyvä, mutta tietylle potilaalle ei saada mitään.

Nyt hyvin aggressiivinen lääkeyhtiöiden politiikka - syöpälääkkeiden luojat. Sijoituksen takaisin saamiseksi luodaan sekoitus - lääke näyttää olevan ihmelääke, mutta aika osoittaa, ettei ihmeellisellä vaikutuksella ole vaikutusta. Siksi nykyaikaiset kohdennetut lääkkeet eivät korvaa sytostaatteja - tarvitsemme molempia.

Kemoterapiaa itsenäisenä hoitomenetelmänä käytetään pääasiassa lymfoomien ja leukemian hoitoon. Useammin se menee yhdessä kirurgisten ja säteilymenetelmien kanssa. Jos kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa, leikkaus riittää.

Yleisemmissä vaiheissa tilanne muuttuu monimutkaisemmaksi: potilaalle tehtiin leikkaus ja kaikki näyttää poistuvan, mutta riski, että sairaus palaa ja tapahtuu pian, on erittäin suuri. Ja koska vielä ei ole mahdollista määrittää, kuka palaa kenelle ja kuka ei - samoilla kasvaimilla ja leikkauksilla kaikille määrätään kemoterapiaa (ennen leikkausta tai sen jälkeen).

- En ole nähnyt yhtä syöpäpotilasta, joka hyötyisi kansanlääkkeistä. Kuva: Svjatoslav ZORKIY

- Kuinka lääkärit ymmärtävät, mikä yhdistelmä auttaa tiettyä potilasta?

- Vuodesta 2004 Valkovenäjällä on ollut kansalliset hoitostandardit, ja viime vuonna niiden neljäs painos hyväksyttiin. Niille määrätään, jos epäillään mitä kasvainta, mikä tutkimus on tarpeen, kuinka vaiheen määrittäminen, mikä hoito määrätään. On osoitettu, että syövän kirurgisen hoidon tulokset eivät ole riippuvaisia ​​niinkään kirurgin pätevyysluokasta kuin hänen suorittamiensa leikkausten määrästä vuodessa.

- Jotkut ihmiset uskovat, että kemoterapia on vanhentunut menetelmä, koska se tappaa paitsi pahoja, myös hyviä soluja..

- Kemoterapia on neuvostoliiton aikakauden kieli puhua oikein - lääkehoito. Ja kyllä, he kuolevat joskus lääkehoidosta. Yleensä ei ole lääkettä, jolla ei olisi sivuvaikutusta. Nyt, etenkin sen jälkeen, kun viime vuonna on myönnetty kahdelle Nobel-palkinnon saavalle tutkijalle syövän immunoterapiamenetelmän kehittämisestä, monet haluavat saada hoidon tällä menetelmällä.

Suurimmassa yksinkertaistuksessa sen ydin on seuraava. Ihmisellä on antituumorinen immuniteetti - suojaavat solut, jotka heti, kun vihollinen ilmestyy, tuhoaa hänet. Mutta vihollinen - syöpäsolu - asettaa naamiointipukuun, eikä vartijassolumme näe sitä. Ja näiden uusien lääkkeiden avulla taistelijamme näkevät ja tuhoavat vihollisen.

Idea on uskomaton, mutta liikaa. Menetelmä on suunniteltu tietyntyyppiselle syöpään ja kehon tilaan. Ja sadasta potilaasta vain 16: lla on positiivinen vaste vakavilla sivuvaikutuksilla.

- Ensimmäisessä vaiheessa leikkaus riittää, säteily lisätään toiseen, kemoterapia on pakollista kolmannessa, ja neljännessä useimmiten kyse ei ole paranemisesta. Kuva: Svjatoslav ZORKIY

En tiedä edes, missä sivuvaikutukset ovat pahemmat - kemoterapiasta tai uudesta menetelmästä... Nykyään esiin tulee neljä syöpätyyppiä - eturauhasen, keuhko-, paksusuoli- ja rintasyöpä. Ja se on tunnistettava varhaisessa vaiheessa.

Häpeä ja häpeä, kun myöhemmissä vaiheissa havaitaan pinnallisen kasvaimen kasvaimia: rintasyöpä, kohdunkaula, ihosyöpä, suun limakalvo. Ja kuinka moni juoksee! 40- ja 45-vuotiaiden naisten tulisi tehdä mammografia säännöllisesti. Analyysi on ilmainen, mutta ei.

- Ehkä pelkää säteilyä?

- Mammografian seurauksia, joita ei välttämättä esiinny, ei edes voida verrata unohdettuun kasvaimeen. Paljon peräsuolen syöpää, paksusuolen syöpää. Se johtuu polyypeistä, jotka voidaan poistaa kolonoskopian aikana - ja syöpää ei tapahdu. Kun teen kiertotietä, meillä on alle 30-vuotiaita naisia ​​- haluan itkeä. Heillä on vaiheen 4 kohdunkaulansyöpä, jonka he itse aloittivat, ilman että he olisivat ilmestyneet vuosia gynekologille.

- Nämä ovat geneettisesti leviäviä kasvaimia.?

- Ei mitään sellaista. Geneettisiä kasvaimia on vähän: munasarjan, paksusuolen ja rinnan syöpä - jälkimmäisiä on vain noin 10%. Eikä tosiasia, että nämä kasvaimet kehittyvät. Kaikki muut kasvaimet ovat satunnaisia ​​(satunnaisia. - Toim.), Niiden suurin osa.

"Lähes 20% syöpätapauksista johtuu tupakoinnista."

- Kasvaimen varhainen havaitseminen vaatii minimaalista hoitoa parantumisteitse. Ensimmäisessä vaiheessa leikkaus riittää, säteily lisätään toiseen, kemoterapia on pakollista kolmannessa ja kemoterapia tai lääkehoito suoritetaan yleensä neljännessä, ja useimmiten kyse ei ole paranemisesta..

- Usein henkilö tuntee pahoinvointia - väsymystä, heikkoutta. Kuinka ymmärtää, että ongelma on vakava?

- Ota yleinen ja biokemiallinen verikoe, yleinen virtsakoe. He eivät diagnosoi syöpää, mutta voivat paljastaa korkean sokerin ja diabeteksen. Tai löydä valtavia entsyymejä ja maksaongelmia.

Kaikkien ihmisten oli Neuvostoliiton aikana tehtävä fluorografia. Nykyään fluorografia ei ole sama kuin aiemmin, nyt se on pieni annos, ja keuhkojen kuva on melkein kuin tietokoneomografissa. Ja se on tehtävä.

- Puhuit epätoivohoidosta - mikä se on?

- Synonyymi on pelastusterapia. Kun kaikki on kokeiltu eikä kasvainta voida hoitaa, lääkkeiden yhdistelmää käytetään pelastus- tai epätoivoterapiana ottaen huomioon yksittäiset havainnot ja potilaan ominaisuudet. Terapeuttisen vasteen todennäköisyys tämän tyyppiselle aggressiiviselle hoidolle on pieni, ja potilaalle ilmoitetaan siitä aina.

Yleensä potilaan on aina kerrottava totuus. Usein sukulaiset kysyvät "Älä!" Ja potilasta hoidetaan, piilottaen, että prosessi on parantumaton.

Kun pahenee, hän valittaa: ”Mutta he lupasivat minulle! Minut petettiin! " Kaikkialla maailmassa lääkäri kertoo potilaalle täydellisen totuuden.

Ota mitä ei ole niin yleistä lännessä, mutta maassamme melko usein - mahasyöpää. Lännessä heti kun gastroskopia ja biopsia on tehty, potilaalle kerrotaan: "Sinulla on mahalaukun syöpä".

Heille tehdään leikkaus, usein niin monta etäpesäkettä, että vatsan seinämä leikataan ja ommellaan välittömästi. Ja sitten on avoin keskustelu, lääkäri selittää, että on teoreettisesti mahdollista parantaa, mutta käytännössä ei. Yksityiskohtainen keskustelu, jonka jälkeen olen itse nähnyt, sellaiset potilaat sanovat: ”Jos minua on mahdotonta parantaa, mutta fyysisesti tunnen silti olevani normaali - kieltäydyn hoidosta. Kuinka kauan asun - kuinka kauan asun ”.

- Lääkärit sanovat niin paljon positiivisesta asenteesta, joka päättää paljon, mutta täällä he itse asiassa lopettavat ihmiset.

- Kyllä, keskiajalla - historiallinen tosiasia - voittajat paransivat haavoja nopeammin kuin voitetut. Mutta nyt on monia ihmisiä, jotka haluavat tietää kaiken itsestään, he ovat kiinnostuneita siitä, mitkä ovat hänen mahdollisuudet hoidon kanssa ja ilman hoitoa, ja mikä tärkeintä, kuinka hän aikoo elää tällä kertaa? Ihmisellä on aina oikeus valita.

- Kun virallinen lääketiede auttaa huonosti, potilaat kokeilevat kansanlääkkeitä.

- En ole nähnyt yhtäkään potilasta, jolle tämä auttaisi. Mutta näin, kun sellaiset potilaat kuolivat. Ja nyt on potilas, joka ensimmäisen onnistuneen hoitojakson jälkeen palasi kotiin ja kokeili kansanlääkkeitä. Hänet tuotiin paareilla, hän vietti useita päiviä tehohoidossa. Lucky - tuli ulos...

- Häpeä ja häpeä, kun myöhemmissä vaiheissa havaitaan pinnallisen kasvaimen kasvaimia: rintasyöpä, kohdunkaula, ihosyöpä, suun limakalvo. Kuva: Svjatoslav ZORKIY

- Mitkä ovat mielestänne syövän syyt??

- Ne tunnetaan: melkein 20% johtuu tupakoinnista. Alkoholi johtaa myös syöpään. Lisäksi liikalihavuus, vähäinen fyysinen aktiivisuus, aliravitsemus, kasviperäisten ruokien, luonnollisten vitamiinien puute. Ja jossain määrin syöpää aiheuttavia aineita - asbestirakenteita, paneeleja taloissa - ja sitten, vuosia myöhemmin, henkilölle kehittyy keuhkosyöpä. Kaikki hermostunut kuormitus on immuniteettimme sortoa.

Negatiivisilla tunneilla on merkitys rintasyövän esiintymisessä. Oli tapausta, kun sellaiseen syöpään joutunut nainen leikattiin, tehtiin kemoterapiaa ja sädehoitoa..

28 vuotta myöhemmin hän uskoi toipuneensa. Mutta etäpesäkkeitä ilmestyi.

Analyysi osoitti, että tämä on sama kasvain kuin 28 vuotta sitten - ts. Kaikkia näitä vuosia syöpäsolu istui siinä eikä jakanut.

Liipaisimen roolia pelataan usein pitkittyneillä stressillä, joten se oli hänen kanssaan - oli kirkas aukko, ja sitten sairaus ilmeni.

- Todellinen parannusmahdollisuus on vain niissä tapauksissa, joissa syöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Kuva: Svjatoslav ZORKIY

Nykyään kaksi pääkuoleman syytä ovat sydän- ja verisuonisairaudet ja onkologia. Mutta miksi, kun ihminen kuolee sydän- ja verisuonisairauteen, sanotaan, että hän otti kaiken sydämeensä, mutta syöväpotilaista ei sanota, että hän otti paljon alkoholia, tupakoi ja yliareatoi? Tietenkin on ihmisiä, jotka pitivät terveellisiä elämäntapoja, mutta kasvain tappoi heidät nuorena. Mutta niitä on vähän.

DOSSIER "KP"

Edward Antonovich ZHAVRID - kemoterapiaryhmän päällikkö, lääketieteiden tohtori, professori, BSSR: n valtion palkinnon saaja. RNPC: ssä onkologia ja lääketieteellinen radiologia nimettiin N.N. Alexandrova - vuodesta 1966. Onkologien kemoterapeuttien tieteellisen koulun perustaja. Hänen johdollaan koulutettiin 21 ehdokasta ja 8 tieteen tohtoria. Yli 900 tieteellisen ja tieteellis-metodologisen työn, 7 monografian ja 56 keksintöpatentin kirjoittaja. Euroopan onkologien seuran (ESMO) jäsen, Valkovenäjän onkologien seuran (BOO) jäsen.

LUE MYÖS

Kaula tappaa toisinaan useammin kuin syöpä!

Kuinka päästä eroon verenpaineesta ja tyypin 2 diabeetikasta - Moskovan kuntoutuslääkäri Alexander Jurjevitš Shishonin kertoi Valkovenäjän Komsomolkalle [jatkuu täällä]