Rintasyöpä

Sarkooma

"Rintarauhasten ultraäänitulokset paljastivat onkologiasta epäilyttävän muodostumisen", "mammografian tulokset eivät salli nimenomaisesti sulkea pois pahanlaatuisen muodostumisen esiintymistä", "biopsia osoitti syöpämuutosten esiintymisen rintarauhasessa ja laaja tutkimus on tarpeen." Nämä ovat vain muutamia pelottavimmista sanoista, jotka nainen voi kuulla lääkäriltään..

Kuinka rintasyöpä??

Rintasyöpä kehittyy aivan kuten mikä tahansa kehon pahanlaatuinen tuumori. Yksi tai useampi rauhaskudoksen solu niistä johtuvan mutaation seurauksena alkaa jakaa epänormaalisti nopeasti. Niistä muodostuu kasvain, joka kykenee itämään naapurikudoksissa ja luomaan sekundaarisia tuumoripisteitä - etäpesäkkeitä.

Rintasyöpään johtavat mutaatiot ovat perinnöllisiä ja hankittuja..

BRCA1- ja BRCA2-geenien mutaatiot ovat yleisiä perinnöllisiä perinnöllisiä syitä rintasyöpään. BRCA1-mutaation kantajilla on 55–65% riski saada rintasyöpä ja BRCA2-mutaation kantajilla on 45% riski. Tällaiset geneettiset viat periytyvät vanhemmilta lapsille; ne aiheuttavat rintasyövän noin 15%: lla tapauksista.

Useammin kasvain esiintyy hankittujen mutaatioiden takia: niitä esiintyy maitorauhan soluissa eikä niitä ole peritty. Esimerkiksi 20%: ssa tapauksista HER2: ta koodaavan geenin kopioiden määrä, reseptoriproteiini, joka sijaitsee solujen pinnalla ja stimuloi niiden lisääntymistä, kasvaa.

Kasvaimen ”molekyylin geneettinen muotokuva” on tärkeä optimaalisen hoidon valinnassa.

Tyypit rintasyöpään

Pahanlaatuiset rintakasvaimet jaetaan kahteen tyyppiin: kanavan ja rauhaset. Kanavan rintasyöpä on yleisempi. Se voi olla intraepiteliaalinen (in situ) ja invasiivinen. Solunsisäisen kanavan rintasyövän ennuste on suotuisampi, se antaa metastaaseja harvoin ja paranee 98%: lla tapauksista. Tuumorin invasiivinen variantti on altis hallitsemattomalle kasvulle ja prosessin yleistymiselle..

Rauhanen rintasyöpä voi olla lobulaarista (invasiivinen lobulaarikarsinooma) tai kasvaa muista rauhaskudossoluista. Lobulaarisyövälle, monisähköinen kasvu on usein ominaista. Nodulaarisen rintasyövän muotojen koon kasvun nopeus ja etäpesäkkeiden muodostumisen ajoitus riippuvat tuumorin erilaistumisasteesta.

Syyt ja riskitekijät

Valitettavasti tutkijoilla ei ole vielä täydellistä tietoa rintasyövän syistä. On olemassa luettelo riskitekijöistä, jotka vaikuttavat kasvaimen todennäköisyyteen, mutta joillekin ihmisille diagnosoidaan tauti näiden tekijöiden puuttuessa, kun taas toiset pysyvät terveinä, jos monia heistä esiintyy. Siitä huolimatta tutkijat yhdistävät rintasyövän kehittymisen edelleen tiettyihin olosuhteisiin, jotka useimmiten edeltävät sen ilmenemistä. Nämä sisältävät:

  • Ikä. Suurin osa rintasyöpätapauksista esiintyy 55-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla..
  • Perinnöllisyys. Jos rintasyöpä diagnosoidaan lähisukulaisella, riski kaksinkertaistuu.
  • Rintasyövän historia.
  • Lisääntynyt rintakudoksen tiheys mammografian mukaan.
  • Jotkut hyvänlaatuiset kasvaimet rintarauhasessa.
  • Kuukautisten varhainen alkaminen - jopa 12 vuotta.
  • Myöhäinen vaihdevuodet - 55 vuoden jälkeen.
  • Lasten puute tai myöhäinen (35 vuoden jälkeen) ensimmäinen syntymä.
  • Altistuminen säteilylle esimerkiksi muun tyyppisen syövän sädehoidon aikana.
  • Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö. Jos nainen kuluttaa päivittäin 28–42 g etyylialkoholia, hänen riskinsä kasvaa 20%.
  • Ylipaino ja matala fyysinen aktiivisuus.
  • Hormonaalisten lääkkeiden käyttö: suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, hormonikorvaushoito postmenopausaalisilla naisilla.
  • Rintarauhan vammat.
  • Diabetes.
  • Aikatauluta työ yövuoroilla.

Rintasyövän oireet

Varhaisessa vaiheessa rintasyöpä ei yleensä ilmene kliinisesti. Useimmiten potilaat havaitsevat kasvaimen itse tai havaitsevat satunnaisesti ennalta ehkäisevien tutkimusten aikana.

Potilaat yleensä valittavat taputtavasta muodostumisesta, tyhjentämisestä nänni. Kipu on harvinainen rintasyövän oire, mutta kipu voi tulla etusijalle prosessin yleistymisvaiheessa, etenkin luumetastaasien leviämisen yhteydessä.

Melko usein havaitaan rintasyövän merkkejä, kuten epäsymmetrian ilmeneminen, joka johtuu sairastuneen rauhanen koon muutoksista. Rintarauhanen pienenemistä, siirtymistä ylöspäin, muodonmuutoksia ja ryppyjä voidaan havaita tuumorin scirrolla (fibroottisella) muodolla. Päinvastoin, rinnat vaurioituneella puolella kasvavat muodostumisen nopean kasvun seurauksena tai turvotuksen seurauksena, joka muodostuu heikentyneen imunesteen virtauksen vuoksi.

Neoplasman leviämisen jälkeen ihonalaiseen kudokseen voidaan havaita muutoksia ihossa. Seuraavat rintasyövän oireet tunnistetaan:

  • "Paikka" - iho tasoittuu kasvaimen päälle. Tähän kohtaan on mahdotonta muodostaa ihon taitosta.
  • "Ubiliteetti" - vaurion yläpuolella oleva iho on ryppyinen ja vedetty sisään.
  • "Sitruunankuori" - tyypillinen rintatyyppi johtuen lymfostaasista.

Joskus kasvaimen leviäessä ihon pinnalle voi esiintyä rintasyövän merkkejä, kuten punoitusta ja haavaumia. Näiden oireiden esiintyminen osoittaa laiminlyödyn prosessin..

Nännimuutokset voidaan myös määrittää, mutta vain myöhemmissä vaiheissa. Tässä tapauksessa rintasyövän oireita ovat:

  • Forgin oire - vaurioituneella puolella nänni on korkeampi kuin terveellä puolella.
  • Oire Krause - nänni on paksuuntunut, areola-laskoset ilmenevät selvästi.

Tällainen rintasyövän merkki, kuten patologinen vuoto, on melko harvinainen, mutta joissakin tapauksissa se voi olla ainoa oire, joka havaitaan tutkimuksen yhteydessä. Usein vuoto on luonteeltaan veristä, vähemmän seroosista ja märkivästä.

Lisäksi on tunnistettu rintasyövän erityisiä muotoja, jotka ovat tyypillisiä oireita. Nämä sisältävät:

  • Edematous-infiltratiivinen muoto, jolle on tunnusomaista rauhanen lisääntyminen ja turvotus, marmoroitu ihonväri, vaikea hyperemia.
  • Mastite kaltainen. Tämän tyyppinen rintasyöpä ilmenee kärsivän rinnan paksunemisena, kuumeena..
  • Erysipelasmuoto, jossa iholla havaitaan kolhuja (haavaumia ilmenee joskus), jotka näyttävät erysipelasista.
  • Rintakehämuodolle on tunnusomaista useiden solmujen esiintyminen, minkä seurauksena rauhanen rypistyy ja muodonmuutos tapahtuu.
  • Pagetin syöpä - vaikuttaa nänniin ja areolaan. Tällä lajikkeella seurataan nänni paksuuntumista, ihon muutosta punoituksen ja paksuuntumisen muodossa, kuorien ja vaakojen muodostumista.

Joskus ihmiset ihmettelevät, minkä merkkien perusteella on mahdollista tunnistaa rintasyövän esiintyminen, etsivät virheellisesti rintalastan oireita. Tämä nimi on väärä, koska rintalastu on rintakehän keskeinen litteä luu ja jopa rinnan pahanlaatuisen muodostumisen etäpesäkkeissä, siihen ei melkein koskaan vaikuteta.

Rintasyövän itsediagnoosi

Kannattaa tarkistaa rintakehäsi kyhmyjen tai muiden muutosten varalta kuukausittain kuukautisten jälkeen. Kodin diagnostiikka on kätevin suorittaa kylvyssä tai suihkussa. Mahdollisista havaittavista muutoksista on ilmoitettava lääkärille mahdollisimman pian..

Rintarauhasten itsetarkastusmenettely:

  • Riisu vyön yläpuolella ja seiso peilin edessä.
  • Nosta kädet ylös ja laita ne pään taakse. Tarkista rinta huolellisesti. Käänny oikealle, vasemmalle.
  • Tunne rintarauhaset seisoessa etusijalla, keskimmäisellä ja rengas sormella taitettuna. Aloita rinnan yläosasta ja siirrä myötäpäivään.
  • Purista nänni kahdella sormella. Tarkista, onko siitä mitään erottavaa.
  • Tunne maitorauhaset taas - nyt makuulla.

Potilaat havaitsevat yksin rintasyöpätapauksista 70 prosenttia rintojen itsetutkimuksen tuloksena.

diagnostiikka

Lääketieteellinen historia

Rintasyövän diagnoosi alkaa keskustelulla. Tässä vaiheessa on tärkeää, että lääkäri arvioi naisen valitukset ja selvittää, onko hänen perheessään ollut rintasyöpätapauksia, ja jos on, kuinka usein. Tämä auttaa epäilemään perinnöllistä syöpämuotoa, joka liittyy mutaatioihin BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53 geeneissä..

tarkastus

Seuraavaksi lääkäri tutkii, palpailee rintarauhaset ja tarkistaa, onko niissä solmuja ja tiivisteitä, jos imusolmukkeet ovat laajentuneet aksillaarissa, supraklavikulaarisessa ja subklaviaalisessa.

Pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosi

Tutkimuksen jälkeen lääkäri voi lähettää naisen mammografiaan - röntgenkuvaukseen. Tämän tutkimuksen indikaattoreita ovat: rintarauhasen tiivistyminen, ihonmuutokset, veren vuotuisuus nännistä, samoin kuin kaikki muut oireet, jotka voivat viitata pahanlaatuiseen kasvaimeen. Rintasyövän diagnosoimiseksi määrätään myös ultraääni. Mamografia ja ultraääni ovat toisiaan täydentäviä menetelmiä, jokaisella niistä on omat etunsa:

mammografia

Rintojen ultraääni

Tunnistaa patologiset muutokset 1,5–2 vuotta ennen oireiden puhkeamista.

Verisellä purkauksella nännistä voidaan suorittaa ductografia - radiografia, jolla on vastakkaiset maitokanavat. Tämä auttaa hankkimaan hyödyllistä lisätietoa..

Suuri herkkyys - tarkka diagnoosi jopa 90%: iin syöpätapauksista.

Mahdollisuus havaita mikrokalkifikaatioita jopa 0,5 mm asti.

Turvallisuus - ei altistumista keholle röntgenkuvien avulla.

Soveltuu hyvin tiheälle rintakudokselle, nuorille (enintään 35–45-vuotiaille) naisille.

Antaa erottaa kystat (ontelot, joissa on nestettä) tiheistä kasvaimista.

Voit arvioida alueellisten imusolmukkeiden tilan.

Hyvä neulan sijainnin seurantaan biopsian aikana..

Magneettikuvaus on erittäin informatiivinen menetelmä pahanlaatuisten rintakasvaimien diagnosointiin. Sitä käytetään lobulaariseen syöpään, kun mammografia ja ultraääni eivät ole informatiivisia, samoin kuin kasvaimen koon ja sijainnin arvioimiseksi, mikä auttaa määrittämään kirurgisen hoidon taktiikat. MRI: tä voidaan käyttää sellaisten naisten kantajien seulontaan, jotka sisältävät epänormaaleja geenejä, joihin liittyy lisääntynyt rintasyövän riski ja joilla on rasitettu perhe.

  • Nännistä on selvitettävä vuoto - niissä voidaan havaita kasvainsoluja..
  • Hienolla neulabiopsialla neula työnnetään kasvaimeen ultraäänen tai mammografian valvonnassa.
  • Trepanobiopsian (CORE-biopsia) aikana he käyttävät erityistä työkalua, joka muistuttaa paksua onttoa neulaa. Sen avulla voit saada lisää kudosta ja tutkia sitä yksityiskohtaisemmin..
  • Neula-aseen biopsian aikana neula työnnetään tarkalleen oikeaan paikkaan erityisellä aseella.
  • Stereotaktinen tyhjiöbiopsia on melkein yhtä tarkka kuin kasvaimen biopsia leikkauksen aikana, mutta se voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa turvautumatta yleisanestesiaan. Menetelmä suoritetaan käyttämällä Bard Magnum -pistoolia ja tyhjiölaitetta..
  • Leikkauksen aikana tehdään erityinen biopsia. Koko kasvain lähetetään tutkimukseen.
  • Sentinel-biopsia on sentinel-imusolmukkeen tutkimus leikkauksen aikana. Se auttaa ymmärtämään, onko kasvain levinnyt alueellisiin imusolmukkeisiin ja onko niiden poistaminen kannattavaa..

Biopsian rooli rintasyövän diagnosoinnissa on kuvattu Euroopan klinikan Portnoy S.M lääkärillä:

Laboratoriossa tehdään sytologiset ja histologiset tutkimukset, ts. Yksittäisten solujen ja kudosten rakenne arvioidaan. Molekyyligeneettisiä tutkimuksia on tällä hetkellä saatavana: ne auttavat tunnistamaan mutaatiot, joiden vuoksi on tapahtunut pahanlaatuista rappeutumista, ja valitsemaan optimaalinen kasvaimen vastainen hoito.

Biopsia antaa sinun määrittää, onko kasvain pahanlaatuinen, samoin kuin sen tyyppi ja vaihe. Lisäksi biopsiamateriaalin tutkimus vastaa kysymykseen siitä, onko kasvain hormoni-riippuvainen, mikä vaikuttaa myös hoitosuhteisiin..

Arvio syövän laajuudesta kehossa

Syövän diagnosoinnin jälkeen on tärkeää määrittää sen vaihe ja ymmärtää kuinka paljon se on levinnyt kehossa. Tätä varten käytetään seuraavia tutkimuksia:

  • Ultraääni- ja imusolmukkeiden biopsia.
  • Tietokonetomografia ja MRI - niiden avulla voidaan arvioida kasvaimen koko, sijainti, muiden elinten polttoaineet.
  • Maksan etäpesäkkeet diagnosoidaan ultraäänellä..
  • Keuhkojen ja luiden focit auttavat havaitsemaan radiografian.
  • PET-skannaus - moderni "kultastandardi" syöpämetastaasien diagnosointiin.

Rintasyövän vaiheet

Rintasyöpävaiheet perustuvat perinteiseen TNM-järjestelmään. T-kirjain tässä lyhenteessä ilmaisee primaarikasvaimen koon:

  • Tämä on "paikallaan oleva syöpä", joka sijaitsee maito- tai lobules-kanavia reunustavissa soluissa eikä tunkeudu naapurikudoksiin. Se voi olla lobulaarinen, kanavan karsinooma tai Pagetin syöpä.
  • T1 - kasvaimen halkaisija suurimmassa ulottuvuudessa on alle 2 cm.
  • T2 - 2–5 cm.
  • T3 - yli 5 cm.
  • T4 - kasvain, josta on kasvanut rintakehän seinä, iho tai tulehduksellinen syöpä.

N-kirjain tarkoittaa etäpesäkkeiden esiintymistä alueellisissa imusolmukkeissa. N0 - imusolmukkeiden polttoaineet puuttuvat. N1, N2 ja N3 - vauriot eri määrälle imusolmukkeita.

M-kirjain osoittaa etäisten etäpesäkkeiden esiintymisen. Yksi kahdesta numerosta voidaan osoittaa vieressä: M0 - ei etäisiä etäpesäkkeitä, M1 - etäisiä etäpesäkkeitä.

T-, N- ja M-arvoista riippuen erotetaan viisi rintasyövän päävaihetta (joillakin niistä on alavaiheet):

  • Vaihe 0: syöpä paikallaan.
  • Vaihe I: kasvain rintarauhasessa, halkaisija enintään 2 cm.
  • Vaihe II: kasvain rintarauhasessa, jonka halkaisija on vähintään 5 cm, kärsivän pään aksillaarisissa imusolmukkeissa voi olla metastaaseja.
  • Vaihe III: kasvain rintarauhasessa, joka on jopa 5 cm tai enemmän, voi kasvaa rintakehässä tai iholla, alueellisissa imusolmukkeissa on fokuksia.
  • Vaihe IV: kasvain voi olla minkä kokoinen tahansa, sillä ei ole väliä vaikuttaako se alueisiin imusolmukkeisiin. Jos etämetastaaseja havaitaan, vaiheen neljä syöpä diagnosoidaan aina..

Rintasyövän hoito

Rintasyövän hoitostrategia tulisi valita jokaiselle potilaalle erikseen ottaen huomioon tekijät, kuten kasvaimen tyyppi, vaihe ja neoplasman herkkyys hormonihoidolle. Potilaan yleinen kunto otetaan huomioon. Jos kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa ja valitaan oikea hoitostrategia, silloin mahdollisuus parantaa kokonaan rintasyöpä on erittäin korkea..

Valitse onkologi ja tee tapaaminen:

Plastiikkakirurgi, onkologi-mammologi, lääketieteiden tohtori

Syöpävaiheet

Tässä osassa vastaamme kysymyksiin, kuten: Mikä on syövän vaihe? Mitkä ovat syövän vaiheet? Mikä on syövän alkuvaihe? Mikä on vaiheen 4 syöpä? Mikä on syövän kunkin vaiheen ennuste? Mitä kirjaimet TNM tarkoittavat, kun kuvataan syövän vaihetta?


Kun henkilölle kerrotaan, että hänellä on syöpä, ensimmäinen asia, jonka hän haluaa tietää, on vaihe ja ennuste. Monet syöpäpotilaat pelkäävät tietää sairautensa vaiheen. Potilaat pelkäävät vaiheen 4 syöpää, ajatellessaan, että tämä on lause, ja ennuste on vain epäsuotuisa. Mutta nykyaikaisessa onkologiassa varhainen vaihe ei takaa hyvää ennustetta, samoin kuin taudin myöhäinen vaihe ei ole aina synonyymi epäsuotuisalle ennusteelle. On monia sivutekijöitä, jotka vaikuttavat taudin ennusteeseen ja kulkuun. Näitä ovat kasvaimen histologiset piirteet (mutaatiot, Ki67-indeksi, solujen erilaistuminen), sen lokalisaatio, havaittujen metastaasien tyyppi.

Kasvaimien jakaminen ryhmiin niiden esiintyvyydestä riippuen on välttämätöntä, jotta voidaan ottaa huomioon tiedot yhden tai toisen lokalisaation kasvaimista, suunnitella hoito, ennustaa tekijät huomioon, arvioida hoidon tuloksia ja seurata pahanlaatuisia kasvaimia. Toisin sanoen syövän vaiheen määrittäminen on välttämätöntä tehokkaimman hoitotaktikan suunnitteluun sekä ekstrat.

TNM-luokitus

Jokaiselle syövälle on olemassa erityinen vaihejärjestelmä, jonka kaikki kansalliset terveyskomiteat hyväksyvät - tämä on pahanlaatuisten kasvainten TNM-luokitus, jonka Pierre Denois kehitti vuonna 1952. Onkologian kehittyessä sitä on tehty useita tarkistuksia, ja tällä hetkellä seitsemäs, vuonna 2009 julkaistu painos on merkityksellinen. Se sisältää uusimmat säännöt syövän luokittelusta ja vaiheista.

TNM-luokitus neoplasmien esiintyvyyden kuvaamiseksi perustuu 3 komponenttiin:

  • Ensimmäinen on T (lat. Tuumorikasvain). Tämä indikaattori määrittelee kasvaimen esiintyvyyden, sen koon ja itävyyden ympäröivässä kudoksessa. Jokaisella lokalisoinnilla on oma gradaationsa pienimmästä kasvaimen koosta (T0) suurimpaan (T4).

Toinen komponentti on N (lat. Nodus - node), se osoittaa metastaasien esiintymisen tai puuttumisen imusolmukkeissa. Samalla tavalla kuin komponentin T tapauksessa, jokaiselle kasvaimen sijainnille on säännöt tämän komponentin määrittämiseksi. Valmistuminen siirtyy arvosta N0 (vaikutusalueen puuttuminen imusolmukkeista) arvoon N3 (imusolmukkeiden yleinen vaurio).

  • Kolmas - M (kreikka. Metástasis - liikkuva) - osoittaa etäisten etäpesäkkeiden esiintymisen tai puuttumisen eri elimissä. Komponentin vieressä oleva numero osoittaa pahanlaatuisten kasvainten esiintyvyyttä. Joten, M0 vahvistaa etäisten etäpesäkkeiden puuttumisen ja M1 vahvistaa niiden esiintymisen. M-merkinnän jälkeen kirjoita suluissa yleensä sen elimen nimi, jossa etä metastaasit havaitaan. Esimerkiksi M1 (oss) tarkoittaa, että luissa on etäisiä etäpesäkkeitä, ja M1 (brа) tarkoittaa, että etäpesäkkeitä löytyy aivoista. Muiden elinten osalta käytä alla olevan taulukon merkintää.
  • keuhkotpul
    luutoss
    maksahep
    AivotRintaliivit
    ImusolmukkeetLim
    Luuytimenmaaliskuu
    keuhkopussinmerkiksi
    vatsakalvonkohti
    Lisämunuaisetadr
    NahkaSuksi
    Muut elimetoth

    Erityistilanteissa asetetaan ylimääräinen kirje ennen TNM-nimitystä. Nämä ovat lisäkriteerejä, jotka on merkitty symboleilla “c”, “p”, “m”, “y”, “r” ja “a”.

    - Symboli "c" tarkoittaa, että askel perustetaan ei-invasiivisten tutkimusmenetelmien avulla.

    - Symboli "p" kertoo, että kasvaimen vaihe perustettiin leikkauksen jälkeen.

    - Symbolia "m" käytetään ilmaisemaan tapaukset, joissa useita primaarikasvaimia sijaitsee yhdellä alueella kerralla.

    - Symbolia "y" käytetään tapauksissa, joissa kasvain arvioidaan kasvaimenvastaisen hoidon aikana tai välittömästi sen jälkeen. Etuliite "y" ottaa huomioon kasvaimen esiintyvyyden ennen kompleksisen hoidon aloittamista. YcTNM- tai ypTNM-arvot kuvaavat kasvaimen esiintyvyyttä diagnoosiajankohtana ei-invasiivisilla menetelmillä tai leikkauksen jälkeen.

    - Symbolia "r" käytetään toistuvien tuumorien arviointiin uusiutumattoman ajanjakson jälkeen..

    - Etuliitteenä käytetty a-symboli osoittaa, että kasvain luokitellaan ruumiinavauksen jälkeen (ruumiinavaus kuoleman jälkeen).

    Syöpävaiheiden histologinen luokittelu

    TNM-luokituksen lisäksi on luokittelu kasvaimen histologisten piirteiden mukaan. Sitä kutsutaan pahanlaatuisuuden asteeksi (aste, G). Tämä oire osoittaa kuinka aktiivinen ja aggressiivinen tuumori on. Kasvaimen pahanlaatuisuuden aste on osoitettu seuraavasti:

      GX - kasvaimen erilaistumisastetta ei voida määrittää (vähän tietoja);

    G1 - voimakkaasti erilaistunut tuumori (ei-aggressiivinen);

    G2 - kohtalaisen erilaistunut tuumori (kohtalaisen aggressiivinen);

    G3 - heikkolaatuinen kasvain (erittäin aggressiivinen);

  • G4 - erittelemätön kasvain (erittäin aggressiivinen);
  • Periaate on hyvin yksinkertainen - mitä suurempi luku, sitä aggressiivisempaa ja aktiivisempaa kasvain käyttäytyy. Viime aikoina G3- ja G4-asteet ovat tavanomaisia ​​yhdistää G3-4: ssä, ja he kutsuvat sitä "heikkolaatuiseksi - erilaistumattomaksi kasvaimeksi".

    Luiden ja pehmytkudosten sarkooma-luokituksissa termejä "korkea pahanlaatuisuusaste" ja "matala pahanlaatuisuusaste" käytetään yksinkertaisesti G-asteen sijasta. Erityiset järjestelmät rintakasvaimiin kehittyneen pahanlaatuisuuden arvioimiseksi, ne määritetään indikaattoreilla immunohistokemiallisten tutkimusten tuloksena.

    Vaiheet voidaan ryhmitellä vasta sen jälkeen, kun kasvain on luokiteltu TNM-järjestelmän mukaan. Kasvainprosessin leviämisasteen määrittäminen TNM-järjestelmällä tai vaiheittain on erittäin tärkeää tarvittavien hoitomenetelmien valinnassa ja arvioinnissa, kun taas histologinen luokittelu antaa sinulle mahdollisuuden saada tarkimmat kasvaimen ominaisuudet ja ennustaa taudin ennusteen ja mahdollisen vasteen hoitoon.

    Syöpävaiheen määritelmä: 0 - 4

    Perinteisesti syöpävaiheet merkitään yleensä välillä 0 - 4. Kullakin vaiheella voi puolestaan ​​olla kirjaintunnus A ja B, joka jakaa sen kahteen toiseen alajaksoon prosessin esiintyvyydestä riippuen. Seuraavassa analysoimme syövän yleisimpiä vaiheita..

    Haluamme kiinnittää huomiota siihen, että maassamme monet ihmiset haluavat sanoa "syöpäaste" sijasta "syöpävaihe". Eri sivustot lähettivät kysymyksiä aiheesta: "luokan 4 syöpä", "selviytyminen luokan 4 syövästä", "luokan 3 syöpä". Muista - syöpäasteita ei ole, on vain syövän vaiheita, joista keskustellaan alla.

    Syövän vaiheet esimerkki suolikasvaimesta

    0 vaiheen syöpä

    Sellaisenaan vaihetta 0 ei ole, sitä kutsutaan "syöpäksi paikoillaan", "karsinooma in situ" - mikä tarkoittaa ei-invasiivista kasvainta. Vaihe 0 voi olla syöpä missä tahansa.

    Vaiheessa 0 syöpä kasvaimen rajat eivät ulotu epiteelin ulkopuolelle, mikä sai aikaan neoplasman. Varhaisessa havainnoinnissa ja hoidon oikea-aikaisessa aloittamisessa vaiheen 0 syövän ennuste on melkein aina suotuisa, toisin sanoen vaiheen 0 syöpä on valtaosassa tapauksissa täysin parannettavissa..

    Vaiheen 1 syöpä

    Vaiheen 2 syöpä

    Toisin kuin ensimmäinen, syövän toisessa vaiheessa kasvain on jo osoittanut aktiivisuuttaan. Syövän toiselle vaiheelle on ominaista vielä suurempi tuumori ja sen itävyys ympäröivissä kudoksissa sekä etäpesäkkeiden puhkeaminen lähimpiin imusolmukkeisiin.

    Syövän toista vaihetta pidetään yleisinä syövän vaiheina, joissa syöpä diagnosoidaan. Vaiheen 2 syövän ennuste riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien kasvaimen sijainti ja histologiset piirteet. Yleensä vaiheen II syöpä on hoidettavissa..

    Vaiheen 3 syöpä

    Syövän kolmannessa vaiheessa onkologinen prosessi kehittyy aktiivisesti. Kasvain saavuttaa vielä suuremmat koot, itäen lähimmät kudokset ja elimet. Syövän kolmannessa vaiheessa metastaasit kaikille alueellisten imusolmukkeiden ryhmille määritetään jo luotettavasti.

    Syövän kolmas vaihe ei tarjoa etäisiä etäpesäkkeitä eri elimille, mikä on positiivinen kohta ja määrää suotuisan ennusteen..

    Vaiheen 4 syöpä

    Syövän neljättä vaihetta pidetään vakavimpana syövän vaiheena. Kasvain voi saavuttaa vaikuttavan koon, itävä ympäröiviin kudoksiin ja elimiin, metastasoituu imusolmukkeisiin. Vaiheen 4 syövän tapauksessa etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen on välttämätöntä, toisin sanoen metastaattiset elinvauriot.

    Harvoin on tapauksia, joissa vaiheen 4 syöpä voidaan diagnosoida etä metastaasien puuttuessa. Suuriin, heikkolaatuisiin, nopeasti kasvaviin kasvaimiin viitataan usein myös vaiheen 4 syöpänä. Vaiheen 4 syöpää ei voida parantaa, samoin kuin vaiheen 3 syöpää. Syövän neljännessä vaiheessa tauti etenee kroonisesti, ja vain taudin tuominen remissioon on mahdollista.

    Siten alkuperäisessä vaiheessa oleva syöpä voidaan parantaa onnistuneesti, ja vaiheen 4 syövän tapauksessa oikein valittu hoitojärjestelmä auttaa pidentämään elämää merkittävästi onkologisella diagnoosilla. Jos näit tarinan, että joku onnistui parantamaan neljännen vaiheen syövän millään kansanlääkkeellä, soodalla tai muilla vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä, älä usko heitä! Yleensä tämä on vain säännöllisten huijareiden mainosmuutos, ja videoissaan olevat ihmiset, jotka “paransivat vaiheen 4 syöpää”, ovat yksinkertaisesti palkattuja taiteilijoita. Muista, että oikea-aikainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat menestyskriteerejä missä tahansa syöpävaiheessa.

    Vaiheen 3 rintasyöpä

    Vaiheen 3 rintasyöpä on pahanlaatuinen kasvain rintarauhasissa, viimeinen kehitysvaihe. Kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista etäpesäkkeiden leviäminen kehon sisäelimiin ja terveisiin kudoksiin. Tässä vaiheessa tuumoria ei käytetä leikkauksessa. Hoitomenetelmien tavoitteena on hidastaa kasvaimen kasvua, nukuttaa oireita ja saavuttaa vakaa remissio.

    Taudin ominaispiirteet

    Vaiheen 3 rintasyövälle on ominaista metastaasien ja syöpäsolujen nopea leviäminen. Samaan aikaan pahanlaatuinen kasvain kasvaa ja kasvaa. Tässä vaiheessa lajit 3a, 3b, 3c luokitellaan kasvavan aggressiivisuuden perusteella. Kasvain vaikuttaa maitorauhasiin, imusolmukkeeseen ja läheisiin kudoksiin. Rinnan iho muuttaa väriä ja elin on muodonmuutos. Tämä sairauden vaihe vaatii ammattitaitoista ja pätevää lähestymistapaa hoitosuosituksen valinnassa. Kolmannessa asteessa kasvain saavuttaa vaikuttavan koon, jopa viisi senttimetriä. Yhdessä sulautuneet metastaasit ilmestyvät imusolmukkeisiin. Onkologiaa hoidetaan, jos se on ei-spesifinen neoplasma, samoin kuin oikea-aikainen diagnoosi.

    Rintasyövän muodostumisen ensimmäisessä vaiheessa ei ole ilmeisiä ja tuskallisia oireita. Siksi pahanlaatuinen kasvain diagnosoidaan kolmannessa vaiheessa. On tärkeää suorittaa säännöllinen rutiinitarkastus syöpäkeskuksessa, etenkin jos nainen on saavuttanut keski-iän. Onkologia voidaan todeta itsenäisesti perusteellisella tutkimuksella palpaation avulla. Tällä tavalla tietyt tiivisteet, kuopat tai kyhmyt testataan. Onkologian yhteydessä rintarauhasten muodonmuutoksia ja epäsymmetriaa sekä purkautumista nänneistä havaitaan. Jos rinta kaadetaan ja tulee raskaammaksi, ja iho kuoriutuu ja kuivuu, tämä on huolestuttava oire, jonka pitäisi antaa naiselle kysyä lääkäriltä.

    Taudin oireet

    Kolmannessa vaiheessa rinnan pahanlaatuisella kasvaimella on ominainen oire. Jokainen organismi on yksilöllinen, joten potilaiden taudin oireet voivat vaihdella. Tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

    • Vakava rintakipu.
    • Ihon punoitus ja kuorinta rinnassa.
    • Nännit vedetään visuaalisesti sisäänpäin.
    • Nännien ympärillä oleva iho saa muuttuneen, spesifisen värin.
    • Kainaloalueella esiintyy tiheitä kuoppia tai solmuja, jotka pysyvät liikkumattomina.
    • Rinta, rinta ja vierekkäiset kudokset.
    • Väsymys, väsymys.
    • Alentunut suorituskyky, impotenssi.
    • Korkeampi ruumiinlämpö, ​​joka ei liity muihin sairauksiin.
    • Painonpudotus, ruokahaluttomuus, vastenmielisyys ruuan suhteen.
    • Unihäiriöt, unettomuus, pitkä nukahtaminen.
    • Rintakipu.

    Huomannut joitain oireita, on tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriin, onkologiakeskukseen. Onkologian kolmannessa vaiheessa etäpesäkkeet leviävät sisäelimiin. Oikea-aikainen hoito auttaa pysäyttämään kasvaimen kasvun sekä pahanlaatuisten solujen jakautumisen.

    Kolmannen vaiheen vaara

    Rintasyövän kolmas kehitysvaihe on vaarallinen, se vähentää eloonjäämistä. Tänä aikana etäpesäkkeet leviävät terveisiin kudoksiin, imusolmukkeisiin ja sisäelimiin. Hoitamattomana tauti etenee, edistää syöpäkasvaimien kehittymistä ja muodostumista muissa kehon osissa. Onkologia johtaa rintojen poistoon, radikaaleihin leikkauksiin.

    Jos aloitat taudin etkä noudata lääkärin kehittämää hoitoa, tapahtuu ennenaikainen kuolema. Hoitava lääkäri voi kertoa kuinka paljon he elävät rintasyöpään, koska jokainen tapaus tarvitsee erillisen lähestymistavan. Viimeisessä vaiheessa syöpä ei ole täysin parannettavissa, terapia on tarkoitettu oireiden nukuttamiseen ja täydellisen paranemisen saavuttamiseen..

    Rintasyövän luokittelu ja tyypit

    Pahanlaatuinen rintakasvain jaetaan kahteen luokkaan: invasiivinen ja noninvasiivinen. Syövän invasiivisessa muodossa pahanlaatuiset solut leviävät vaurion ja sairastuneen elimen ulkopuolelle. Tämän tyyppiselle sairaudelle on ominaista nopea kasvu, nopea leviäminen rasvasoluihin, terveeseen kudokseen ja leviäminen verenkiertoon. Onkologialla on aggressiivinen muoto, joka aiheuttaa vakavia vaurioita keholle. Tämän tyyppinen syöpä luokitellaan seuraavasti:

    • Kanavaan. Se ei rajoitu pelkästään hylkeisiin, vaan siihen liittyy rintakipuja, elimen ulkonäkö voi muuttua muodonmuutosrikkomuksin. Nännistä on myös erityistä purkautumista..
    • Riippuvat. Sillä on lobule-muoto, tiivistynyt kasvain sijaitsee nännistä kainaloon. Kehityksen luonne on samanlainen kuin edellinen kanavanäkymä.
    • Modulaarinen. Levinnyt alle 50-vuotiaille naisille. Tuumorimaiselle muodostumiselle on ominaista nopea kasvu, mutta se kehittyy hyvänlaatuisena kasvaimena. Se muodostaa metastaaseja harvinaisissa tapauksissa. Karsinooma diagnosoidaan jo silloin, kun kasvaimen koko on yli kolme senttimetriä.
    • Adenoidinen kystinen. Sitä pidetään yhtenä vähiten aggressiivisista syövän muodoista. Se vaikuttaa useammin naisiin, jotka ovat keski-ikäisiä. Kasvain ei kasva yli kolme senttimetriä, ja siihen ei myöskään liity kipua ja rintarauhasten epämuodostumia. Metastasoituu erittäin harvoin. Tämän onkologian hoito antaa lohduttavia ja suotuisia ennusteita..
    • Nuorten. Toinen nimi on erityskarsinooma. Se vaikuttaa nuoriin tyttöihin ja lapsiin. Joissakin tapauksissa sitä esiintyy poikien keskuudessa. Se on hoidettavissa ja jättää suotuisat, lohduttavat ennusteet..
    • Kystinen liikaeritys. Syövän muoto, joka muodostaa useita kystisiä kasvaimia. Kasvaimen koko on halkaisijaltaan 10 senttimetriä. Esiintyy lisääntymisikäisten naisten keskuudessa.
    • Apokriinisyöpä. Se vaikuttaa rintarauhasiin. Sitä esiintyy naisilla, joiden ikä ylittää 50 vuotta. Tutkimuksessa kasvain sekoitetaan hyvänlaatuiseen kasvaimeen.
    • Kolme kertaa negatiivinen rintasyöpä on yksi aggressiivisimmista onkologian muodoista. Se on vaikea hoitaa, eikä käytännössä reagoi hormoneihin. Siksi hormonihoitoa ei määrätä tehokkuuden puutteen vuoksi.
    • Sienikasvain. Hoidettava syövän muoto. Kasvaimen muodolla on selvästi määritellyt reunat ja saarekkeen muoto.
    • Pagetin tauti. Harvinainen sairaus, joka vaikuttaa nänniin ja sitä ympäröivään alueeseen. Se kehittyy yhdessä yhden tyyppisen rintarauhasten onkologian kanssa. Taudin oireet ulkonäöltään muistuttavat psoriaasia - iho kuivuu, kuoriu ja paista. Hoitoon käytetään kirurgista menetelmää. Tämä patologia kehittyy naisilla hormonaalisten häiriöiden, kuukautiskierron päättymisen aikana ja myös vuosia vaihdevuosien alkamisen jälkeen.
    • Metaplastinen syöpä. Taudin aggressiivinen muoto, jolle on ominaista etäpesäkkeiden nopea kasvu ja leviäminen. Ei sovi hormonihoitoon. Hoito-ohjelman määrääminen vaatii pätevää ja ammattitaitoista lääketieteellistä lähestymistapaa.
    • Laajasolukasvain. Siihen liittyy kasvaimen yläpuolella olevien kudosten kipeys ja liikkumattomuus. Rintarauhassa on kipua, purkautumista nänneistä.
    • Kolloidinen syöpä. Limasta koostuva kasvain vaikuttaa viereisiin kudoksiin. Kasvaimiin ei liity ihoa. Tämän tyyppinen onkologia on harvinaista ja soveltuvaa terapeuttiseen hoitoon..
    • Kasvaimen kapillaari tyyppi. Se on harvinaista naisilla, joiden ikä ylittää 60 vuotta. Nänniin muodostuu kasvain, johon liittyy erityisiä erittymiä. Metastaasit ovat harvinaisia, mutta rintarauhasessa kehittyy lukuisia kystoja. Tätä onkologiaa kutsutaan myös papillaarisyöväksi..
    • Putkimainen onkologia. Yleensä keski-ikäisten naisten keskuudessa ja vaihdevuosien alkamisen jälkeen. Liittyy kasvainten kehittymiseen, rauhanen heikentyneeseen rakenteeseen.
    • Lobed-onkologia. Se kehittyy lobules-linjaa pitkin, ei leviä muihin kudoksiin ja elimiin. Metastaasit muodostuvat harvinaisissa tapauksissa. Kasvaimelle on ominaista vähentynyt aggressiivisuus ja se on onnistuneesti hoidettavissa. Hoitojakson jälkeen ennuste on positiivinen..

    Ei-invasiiviselle rintasyövälle on ominaista hidas kasvu, eikä se ulotu vaurioituneen elimen ulkopuolella. Metastaasit muodostuvat tässä kasvaimessa paljon myöhemmin ja sairauden aggressiivisuus vähenee. Hoidon jälkeen annetaan usein positiivisia ennusteita vaikuttamatta elinajanodoteeseen..

    Epäspesifinen rintasyövän muoto erotetaan toisistaan. Tämän tyyppiselle syöpalle on ominaista aggressiivinen kulku, eikä se reagoi hyvin terapeuttiseen hoitoon. Tämä rintasyöpä on jaettu alatyyppeihin:

    • Kolme kertaa negatiivinen onkologia. Tämän tyyppiset pahanlaatuiset kasvaimet, jotka johtuvat reseptorien puutteesta, reagoivat huonosti hoitoon, ja niille on ominaista herkkyyden puute lääkkeiden vaikutukselle. Kasvaimen hoitoon tarvitaan ammattimaista lääketieteellistä lähestymistapaa..
    • Modulaarinen syöpä. Toinen nimi on aivo-osa, joka annettiin kasvaimelle aivojen muistuttavalle pehmeälle rakenteelle. Ominaista sisäelimiin vaikuttavien etäpesäkkeiden nopea kasvu ja nopea leviäminen.

    On myös muita onkologiatyyppejä, jotka vaikuttavat rintarauhasiin. Hoidon tehokkuus riippuu suoraan oikean diagnoosin määrittämisestä, joten yhteistyö hoitava lääkärin kanssa on tärkeää.

    Kuka on vaarassa

    Riskissä ovat lisääntymisikäiset naiset. Rintarauhasten kasvaimen tarkkoja syitä ei ole selvitetty. Mutta on huomattava, että mitä vanhempi nainen, sitä useammin on tehtävä kattava tutkimus onkologian sulkemiseksi pois. Mammologin tekemän tutkimuksen tulisi olla pakollista vuosittain 35 vuoden iästä alkaen. Lisäksi ne, joilla on läheisiä sukulaisia, joilla on samanlainen patologia, saavat todennäköisemmin syövän. Seksuaalisen elämän puute ja sen liian aikainen alkaminen myötävaikuttavat rintasyöpään. Naiset, jotka väärinkäyttävät alkoholia ja tupakoivat, ovat alttiita pahanlaatuisille kasvaimille. Säteilytausta, lisääntynyt radioaktiivisuus tuotannossa ja haitallisten kemikaalien pitoisuus voivat aiheuttaa rintasyöpää.

    Diagnostiset menetelmät

    Onkologi valitsee menetelmät syövän havaitsemiseksi oireiden spesifisyyden ja vakavuuden perusteella. Potilaan ikä ja fyysinen kunto otetaan myös huomioon. Rintasyövän kolmannessa vaiheessa merkit ilmenevät selvästi ja kasvain diagnosoidaan helposti. Ensinnäkin, lääkäri palpailee rintarauhasia kohoumien, kyhmyjen tai kohoumien varalta. Tutkitaan ulkoisia merkkejä onkologian ilmenemisestä iholla - nännien kuoriminen, kiristäminen, kuivuminen ja vetäminen. Tarkistettiin myös rinnan muotojen symmetria, muodonmuutosten puuttuminen. Lisäksi seuraavia menetelmiä käytetään neoplasmien havaitsemiseen:

    • Mamografia - rintakehän tutkimus röntgenkuvauksella. Sitä käytetään, kun havaitaan kasvain, jonka halkaisija on vähintään kaksi senttimetriä. Naisia, joiden ikä on yli 40 vuotta, suositellaan suorittamaan tämä tutkimus vuosittain ennalta ehkäiseviä tarkoituksia varten..
    • Tietokonemammografia - röntgensäteilyn avulla havaitaan patologiat ja erityisten kasvainten esiintyminen. Tutkimusmenetelmän etuna on, että kasvainta voidaan tarkastella eri kulmista. Kasvaimen kehitysvaihe, itävyys naapurikudoksissa sekä leikkauksen mahdollisuus.
    • MRI (mammografia) on menetelmä rintarauhasten tutkimiseksi radioaaltojen ja magneettikentän avulla. Sen avulla voit visualisoida rinnan rakenteen 3D-ulottuvuudessa, tunnistaa hylkeet, kasvaimet ja kehittyvät patologiset prosessit. Menetelmän etuna on turvallinen vaikutus kehoon, tutkimuksen mahdollinen toistaminen.
    • Ductography on tietokonekohtainen tutkimus, jossa otetaan käyttöön varjoaine, joka täyttää rintarauhasten kanavat. Sitä käytetään epäiltyyn silmänsisäiseen onkologiaan. Kystat, pahanlaatuiset kasvaimet ja papilloomat ovat näkyvissä.
    • Rintojen ultraääni - ultraääniä käyttämällä. Voit nähdä tiivisteet, kasvaimet, kystat. Menettelyn aikana on mahdollista tehdä biopsia - analyysi laboratoriotutkimusta varten.

    Hoitava lääkäri valitsee tutkimusmenetelmän, joka perustuu kehon ominaisuuksiin ja oireiden luonteeseen.

    Differentiaalinen diagnoosi

    Rintarauhasissa voi kehittyä hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka on tärkeää erottaa pahanlaatuisista ja syöpäkasvaimista. Lopullinen diagnoosi vahvistetaan sinettien biopsian ja histologisen tutkimuksen jälkeen. Hyvänlaatuisia kasvaimia löytyy seuraavista tyypeistä:

    • Kuitumainen mastopatia. Polttimet sijaitsevat molemmissa rauhasissa, ja ne sijaitsevat symmetrisesti toisiinsa nähden. Koettaessa kipua tuntuu, sen rakenne on tiheä, liikkuva. Kivulias tunteet voimistuvat kuukautiskierron aikana.
    • Lipogranuloma. Tiheä kasvain, jonka reunat ovat sileät. Näkyy rintavamman jälkeen. Kohoumainen iho muuttuu siniseksi.
    • Galactocele. Rintamaitoa täytetty kysta. Näkyy imetyksen aikana tai sen jälkeen. Kasvain on kivuton, mutta jos sitä ei oteta huomioon ja jätetään hoitamatta, jopa vaatteiden kosketus aiheuttaa kipua.

    Hyvänlaatuisia kasvaimia ei voida sivuuttaa, on tärkeää suorittaa säännöllinen tutkimus ja havainto onkologin toimesta, koska hylkeet voivat kehittyä onkologiaksi. Joissakin tapauksissa ruumiinlämpötilan nousu, tulehduksellisten prosessien läsnäolo sekä kivuliaiden tuntemusten esiintyminen kuukautiskierron aikana ovat mahdollisia.

    Hoitomenetelmät

    Naisen elämä lyhenee ilman asianmukaista hoitoa ja kirurgista interventiota kolmannessa vaiheessa. Metastaasit leviävät koko kehoon, vaikuttavat imusolmukkeisiin, sisäelimiin ja terveisiin kudoksiin. Hoito johtaa massiiviseen kasvaimen hyökkäykseen lääkkeiden, kemikaalien ja hormonien avulla. Jos kasvaimen koon pieneneminen oli mahdollista, suoritetaan kirurginen toimenpide sairastuneen elimen poistamiseksi.

    Leikkauksen jälkeen määrätään säteily- tai kemiallinen hoito eliminoimaan kehossa jäljellä olevien syöpäsolujen uusiutumisen ja kehityksen. Hoito-ohjelma kehitetään jokaiselle potilaalle erikseen ottaen huomioon kasvaimen ominaisuudet, taudin kulku ja aggressiivisuus. Lääkärillä on oltava yksityiskohtaiset tiedot potilaasta, kivun oireista.

    kemoterapia

    Kemikaalien ja hormonien hoito on pahanlaatuisen kasvaimen torjunnan ensimmäinen vaihe. Näiden menetelmien tarkoituksena on vähentää kasvaimen kokoa, estää etäpesäkkeiden leviäminen sisäelimissä ja naapurikudoksissa. Hoitosuunnitelma ja -taajuus lasketaan erikseen kullekin sairaustapaukselle ottaen huomioon kehon ominaispiirteet, onkologian aggressiivisuus sekä naisen ikä ja fyysinen kunto. On olemassa useita kemikaaleja, jotka eroavat kehon altistumisasteesta..

    Hoitava lääkäri valitsee käytettävät aineet tyypin kasvaimen sijainnin ja aggressiivisuuden perusteella. Hoito on tarkoitettu syöpäsolujen tukahduttamiseen ja estämiseen kehossa, pahanlaatuisten mikro-organismien leviämisen estämiseksi. Kertaluonteinen kemiaistunto ei anna näkyviä tuloksia, hoito suoritetaan kursseilla. Hoito kestää lääkäri. Suoritettujen toimenpiteiden jälkeen nainen tarvitsee aikaa kuntoutumiseen ja ruumiin palauttamiseen, koska pahanlaatuisten solujen lisäksi myös terve.

    Hormonihoito

    Hormonihoidon tavoitteena on vähentää estrogeenin vaikutusta pahanlaatuisiin kasvaimiin, tukahduttaa kasvaimen kehitys ja leviäminen. Kemoterapeutti määrää hoito-ohjelman seuraavien tekijöiden perusteella:

    • Taudin kehitysaste, naapurikudosten vauriot ja etäpesäkkeiden leviäminen.
    • Naisen ikä, vaihdevuodet.
    • Vasta-aiheet ja tekijöiden esiintyminen, jotka voivat provosoida taudin uudelleen kehittymistä.

    Erityisessä tapauksessa valitaan joukko hormonaalisia lääkkeitä, joiden tarkoituksena on vähentää kasvaimen kokoa ja estää pahanlaatuisten kasvaimien kehittymistä. Lääkitysjakso riippuu sairauden luonteesta sekä kehon ominaisuuksista. Siinä otetaan huomioon naisen ikä, kuukautiskierron säännöllisyys. Diagnoosi osoittaa kasvaimen aggressiivisuuden, onkologian luonteen, hoidon tarpeen. Tulosten perusteella lääkäri laatii hoito-ohjelman. Näkyvien positiivisten tulosten saamiseksi on tärkeää työskennellä lääkärin kanssa noudattaen kaikkia suosituksia.

    Sädehoito

    Säteilyhoito määrätään vaihtoehtona kemikaaleille. Joissakin tapauksissa molemmat menetelmät yhdistetään lisäämään vaikutusta tautiin. Tämän tekniikan tarkoituksena on vähentää pahanlaatuisten kasvainten kasvaimia radioaktiivisten aaltojen avulla ja vähentää syöpäsolujen jakautumisnopeutta. Sädehoidon avulla estetään myös etäpesäkkeiden muodostuminen ja leviäminen sisäelimissä ja kudoksissa. Hoitoaikataudin määrää hoitava lääkäri ottaen huomioon kehon tarpeet ja kasvaimen luonteen.

    Säteilytysprosessissa useita päiviä kestävä pakkotapaus on mahdollista, jos naisen vartalo reagoi tuskallisesti radiotaajuuksien vaikutuksiin. Hoitojakson lopussa tarvitaan aikaa kehon palauttamiseen, koska syöpäsolujen lisäksi myös terveet kudokset tuhoutuvat. Ehkä heikkouden tunne, vähentynyt fyysinen aktiivisuus ja suorituskyky. Puuttuu voimaa ja energiaa, huimausta. Ehkä ruokahaluttomuus ja tunne hylkää ruokaa. Sädehoito suoritetaan paikallisella tasolla, säteilyttämällä sairastunutta aluetta, samoin kuin imusolmukkeita, nivelkipuja.

    Terapeuttinen ruokavalio ja oikea ravitsemus

    Rintasyövän kolmannessa vaiheessa suositellaan murto-aterioita pieninä annoksina jopa kuusi kertaa päivässä. Tämän lähestymistavan avulla vartalo voi pysyä hyvässä kunnossa, tukea elämän prosesseja ja estää myös ylimääräisten puntojen keräämistä. Onkologian lihavuus myötävaikuttaa pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen. Ruoan tulisi pysyä ravitsevana, mutta se ei saa sisältää haitallisia aineita. Lääkärit suosittelevat tuoreiden hedelmien ja vihannesten sekä kalan ja vähärasvaisen lihan syömistä. On tärkeää välttää eläinrasvoja, makeisia ja erilaisia ​​elintarvikelisäaineita, väriaineita ja säilöntäaineita.

    Ruokavalio ja ravitsemussuunnitelma kehitetään jokaiselle potilaalle erikseen ottaen huomioon kehon ominaispiirteet, sairauden kehittymisen luonne. Päivän ruokavalion tulisi olla monipuolinen, sen tulee sisältää keholle välttämättömiä aineita - rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja. Mono dieetit ja nälkä ovat vasta-aiheisia, koska keho tarvitsee voimaa vaarallisen sairauden torjumiseksi. On tärkeää sulkea pois kaikki alkoholinkulutukset: verenkiertoon päästävä etanoli häiritsee sisäisiä prosesseja edistäen onkologian kehittymistä.

    Ennaltaehkäisevät toimet

    Onkologian esiintymisen estämiseksi on tärkeää suorittaa säännöllinen rintojen tutkimus palpaation avulla tiivisteiden, kyhmyjen ja kuoppien havaitsemiseksi. On myös suositeltavaa käydä syöpäkeskuksessa vuosittain rutiinitutkimusta varten. Onkologian varhainen havaitseminen myötävaikuttaa onnistuneeseen hoitoon ja positiiviseen ennusteeseen. Oikea-aikainen hoito eliminoi ennenaikaisen kuoleman ja lyhentyneen elämän.

    Hoidon jälkeen on tärkeää noudattaa lääkärin kehittämää ruokavaliota ja tutkia sitä säännöllisesti onkologian uusiutumisen estämiseksi. Ja luopuminen huonoista tavoista - tupakoinnista ja alkoholin käytöstä - vähentää korkeaa syöpäriskiä. Terveellinen ruokavalio, tasapainoinen ruokavalio ovat tärkeitä. Riittävän määrän hyödyllisten vitamiinien, mineraalien ja hivenaineiden käyttö rikastuttaa vartaloa, vahvistaa immuniteettia ja auttaa torjumaan sairauksia.

    Raskas juominen on myös suositeltavaa. Hyvälaatuinen puhdas vesi normalisoi verenkiertoa, auttaa poistamaan toksiineja ja toksiineja kehosta. Aktiivinen elämäntapa ja maltillinen fyysinen aktiivisuus, kävelyretket raikkaassa ilmassa auttavat pitämään kehon hyvässä kunnossa, estämään patologioiden ja pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä. Lääkärin suositusten mukaisesti syöpä on mahdollista voittaa.

    Vaiheen III rintasyöpä: elämä jatkuu!

    Maissa, joissa ei ole pakollista potilaiden seulontaa, jonka avulla voidaan havaita pahanlaatuiset rintakasvaimet sairauden kehittymisen varhaisessa vaiheessa, patologia havaitaan useimmissa tapauksissa melko laiminlyödyssä muodossa - vaiheessa II ja joskus vaiheessa III. Lisäksi nykyaikaisella onkologialla on hoitomenetelmiä, jotka voivat auttaa potilasta taudin myöhäisessä havaitsemisessa. Se on vain, että tässä tilanteessa polku palautumiseen on vaikeampaa, pidempää ja kalliimpaa.

    Mikä on patologia?

    Rintasyöpä (BC) tai karsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin soluista, jotka muodostavat tämän elimen kanavat ja lobules. Onkologit erottavat patologian kehittymisen useita vaiheita - I: stä IV: een. Vaihe III sisältää neoplasmat, joiden halkaisija on yli 5 cm, metastaasien ollessa alueellisissa imusolmukkeissa. Aikaisemmissa vaiheissa, pienillä kasvaimilla, nainen ei valitettavasti ehkä ole tietoinen vaarallisesta sairaudesta, joka uhkaa hänen elämäänsä ja terveyttään, mutta suuri kasvain ei todennäköisesti jää huomaamatta..

    Rintasyövän kehitysasteen osoittamiseksi onkologiassa hyväksytään kansainvälinen TNM-luokittelu, jossa T (kasvain) on kasvaimen koko (merkitty numeroilla 1-4), N (solmut) on metastaasien esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa (0 - 3), M (metastaasit). - etämetastaasien esiintyminen muissa elimissä (0 tai 1). Lisäksi vaiheen III rintasyöpä puolestaan ​​jaetaan alaluokkiin a, b ja c:

    • III a: T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0
    • III b: T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0
    • III s: T (mikä tahansa) N3M0

    Kun puhutaan rintasyövän vaiheesta III, voimme yleensä pitää tätä syöpää paikallisesti edenneenä, koska pahanlaatuinen tuumori voi kasvaa iholla, rinnan alla olevat rinnalihakset voivat tunkeutua aksillaarisiin, sub- ja supralavikulaarisiin imusolmukkeisiin, jotka voivat sulautua yhteen ja kasvaa ympäröivät kudokset. Lisäksi vaiheen III syöpään liittyvissä muissa elimissä ei ole etäisiä etäpesäkkeitä. Yksityiskohtaisempi pahanlaatuisten kasvainten leviämisaste heijastaa alaluokkia a, b ja c.

    Rintasyöpä on hoidettavissa! Joten sanoo Elena Malysheva (video)

    Mikä määrittää kasvaimen pahanlaatuisuuden asteen?

    Syöpäsolu on terve solumutaatio ja kuinka syvässä se on muuttunut, missä määrin se eroaa normista (erottaa) ja kasvaimen pahanlaatuisuuden aste riippuu. Onkologit erottavat kolme sellaista astetta, joita ei pidä sekoittaa taudin vaiheisiin:

    1. erittäin erilaistuneet tuumorit - mutatoituneet solut eroavat vähän terveistä, ne kasvavat hitaasti ja jakautuvat;
    2. kohtalaisen erilaistuneet kasvaimet - syöpäsolut eroavat merkittävästi normista;
    3. heikkolaatuiset kasvaimet - muuttuneet solut eroavat hyvin terveistä, ne kasvavat nopeasti ja jakautuvat nopeasti.

    Kasvaintyypistä ja taudin vaiheesta riippumatta, mitä korkeampi pahanlaatuisuusaste tarkoittaa syöpäsolujen aggressiivisuutta, sitä vähemmän optimistinen ennuste on.

    Rintasyövän luokittelu

    Suurin osa rintarauhanen pahanlaatuisista kasvaimista kuuluu histologisesti adenokarsinoomiin, vaikkakin erittäin harvinaisissa tapauksissa esiintyy sarkoomia - kasvaimia, jotka eivät ole epiteelialkuperää. Tällaiset sarkoomat käyttäytyvät melkein samalla tavalla kuin karsinoomat, mutta niitä pidetään aggressiivisempina.

    Yleisimpiä syöpätyyppejä tulisi mainita ei-invasiiviset tuumorimuodot:

    1. lobular karsinooma - viittaa ei-invasiivisiin syövän muotoihin, ts. sillä ei ole tapana kasvaa ympäröivään rintakudokseen ja se on paikallisesti lobulessa;
    2. kanavan karsinooma - on myös ei-invasiivinen luonne, vaikka taudin myöhemmissä vaiheissa se voi hyökätä vierekkäisiin elinkudoksiin;
    3. papillaarikarsinooma - harvinainen ei-aggressiivinen rintasyövän muoto, jolla on papillaarinen rakenne, joka kasvaessaan voi menettää muuttuessaan yleiseksi kanavakarsinoomaksi, joka on paikallistettu maitomaiseen kanavaan, ja voi muodostaa kystat;

    ja invasiiviset epäspesifiset:

    1. tunkeutuva kanavakarsinooma, joka ulottuu kanavan ulkopuolelle ja tunkeutuu aktiivisesti naapurikudoksiin, metastasoi usein alueellisiin imusolmukkeisiin;
    2. limakalvojen adenokarsinooma - on limakalvoinen, ei liian aggressiivinen;
    3. lobulaarinen karsinooma - syövän invasiivinen muoto, jota käytetään kasvamaan lobuleen ulkopuolelle ja jolle on ominaista usein etäinen etäpesäke naisten sukupuolielinten elimissä;
    4. lihassyöpä, jolle on ominaista kiihtyvä kasvu, ei liian korkea aggressiivisuus ja tietty taitava, koska sillä on selkeä ääriviiva ja suuri erottautuminen normaalien elinkudosten kanssa, mikä tekee siitä hyvänlaatuisen kasvaimen.

    Termi "määrittelemätön" tarkoittaa, että tällaisilla rintasyövän tyypeillä ei ole merkkejä spesifisyydestä, minkä seurauksena on mahdollista tarkkaan määrittää kasvaimen tyyppi ja luonne vain laboratorio-olosuhteissa kasvaimen poistamisen jälkeen.

    Onkologit erottavat lisäksi rintasyövän tyypit pahanlaatuisen prosessin luonteesta riippuen:

    • terävä tulehdus, joka muistuttaa mastiittia ja johon liittyy rintarauhan turvotus ja arkuus;
    • Rintasyöpä, johon liittyy ihon tarkkaan määritelty hyperemia analogisesti erysipelojen kanssa ja lämpötilan nousu kuumemerkille (yli 38 0);
    • Pagetin syöpä on areolan alueella sijaitseva karsinooma, joka johtaa sen tulehdukseen, kuten ekseemaan, ja veriseen vuotoun nännistä;
    • rintasyöpäsyöpä, jolle on tunnusomaista ns. sitruunankuoren muodostuminen kasvaimen yläpuolelle sen fuusion vuoksi iholla.

    Mikä on kolminkertainen negatiivinen syöpä?

    Kolme negatiivisen syövän tyyppiä ovat erityyppisiä kasvaimia, jotka eivät osoita herkkyyttä paitsi sukupuolihormoneille - estrogeenille ja progesteronille, mutta myös herketiinille (Her2). Toisin sanoen, kasvainsoluista puuttuu reseptoreita, jotka aiheuttavat tämän herkkyyden. Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy noin 15–20%: lla syöpätapauksista, ja suurin osa niistä on perinnöllisiä. Ne ovat erittäin pahanlaatuisia ja niillä on tulehduksellinen (mastiitin kaltainen) kulku..

    Mitä seurauksia tällä voi olla? Koska sukupuolihormoneille ja herketiinille ei ole herkkyyttä, hoitomenetelmän valinta tällaiselle kasvaimelle on huomattavasti vaikeaa. Lisäksi sellaisia ​​tapauksia ei pidä pitää toivottomina - usein hyvä vaikutus näiden kasvainten hoidossa saavutetaan sytotoksisilla lääkkeillä, etenkin platinaa, esimerkiksi sisplatiinia.

    On tärkeää tietää: lääketieteelliset tilastot väittävät, että viiden vuoden tautivapaan eloonjäämisen jälkeen kolminkertaisen negatiivisen rintasyövän ennuste rinnastetaan muihin rintasyövän muotoihin, vaikka alussa se on paljon vähemmän optimistinen.

    Pahanlaatuisten kasvainten mahdolliset syyt

    Joka tapauksessa syöpää aiheuttaviin erityisiin syihin ei toistaiseksi ole annettu selkeää vastausta.

    Tekijät, jotka voivat vaikuttaa rintasyövän kehitykseen:

    • premenopausaalinen ajanjakso (40–45 vuotta);
    • perinnöllisyys - rintasyöpätapaukset lähisukulaisilla - äidit, isoäidit, sisaret, tädit;
    • ylimääräinen estrogeeni kehossa, hormonikorvaushoito estrogeeneillä, hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö pitkään;
    • ensimmäinen raskaus 30–35 vuoden jälkeen tai raskauden täydellinen poissaolo;
    • vastaanottaa suuria säteilyannoksia;
    • syöpää edeltävät patologiat - fibroadenoomat, fibrokystinen ja diffuusi mastopatia, intraduktaalinen papillooma;
    • endokriiniset häiriöt, esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen toiminnan vajaatoiminta);
    • varhainen murrosikä ja myöhäinen vaihdevuodet;
    • runsaasti hiilihydraatteja ja rasvaisia ​​ruokia.

    Kuinka tunnistaa pahanlaatuinen kasvain

    Jos tuumorin kehittymisen alkuvaiheissa potilas ei ehkä ole tietoinen kunnostaan, niin jo vaiheessa III kasvainta on vaikea olla huomaamatta. Vaikka rintarauhan kiintolevy on vakaa, nainen ei voi muuta kuin kiinnittää huomiota tiivisteeseen, joka saavuttaa kananmunan koon ja kainalon alla oleviin kovettuneisiin laajentuneisiin imusolmukkeisiin. Useimmissa tapauksissa rintasyöpä lokalisoituu vasemman tai oikean rinnan yläosaan, mutta kasvain voi sijaita elimen syvyyksissä, mikä vaikeuttaa tunnistamista. Kahdenväliset vauriot molemmille rintarauhasille ovat erittäin harvinaisia..

    Rintasyövän vaiheessa III voi esiintyä seuraavia oireita:

    • suuri, liikumaton, kivuton rintakehä;
    • epämukavuus aksillaarialueella, joka johtuu sentinel-imusolmukkeiden kasvusta - se on ensimmäinen, joka reagoi pahanlaatuiseen prosessiin, kertyen kasvaimen leviämiin syöpäsoluihin;
    • sub- ja supralavikulaaristen imusolmukkeiden mahdollinen laajentuminen;
    • rintarauhasten epäsymmetria;
    • "sitruunankuoren" oireyhtymä - paksuuntunut rinnan mukulainen iho kasvaimen päällä;
    • rintarauhan muodonmuutos - litteiden alueiden muodostuminen kasvaimen kasvun seurauksena iholla
    • "tappaa" -oireyhtymä - nännin vetäytyminen;
    • nänni ekseema;
    • tiputtelu nänni.

    Rintasyövän vaiheessa III metastaasit esiintyvät vain alueellisissa imusolmukkeissa, etäisiä etäpesäkkeitä ei ole.

    Diagnostiset menetelmät

    Päätehtävänä on tehdä differentiaalinen diagnoosi, joka eliminoi muiden rintapatologioiden esiintymisen, joilla on samanlaisia ​​oireita - diffuusi mastopatia, fibroadenooma. intraduktaalinen papillooma jne..

    Tarkan diagnoosin varmistamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

    • yksityiskohtainen verikoe - pahanlaatuisen prosessin läsnäollessa leukosyyttien määrän kasvu, ESR: n kiihtyminen, hemoglobiinin lasku;
    • analyysi rintasyövän CA-15-3 kasvainmarkkerista;
    • Ultraääni - rintarauhan ultraäänipaikka antaa sinun tunnistaa tiiviste ja selvittää sen sijainti ja johdonmukaisuus;
    • mammografia - rauhasen röntgenkuvaus, jonka avulla voit määrittää kasvaimen tarkat rajat;
    • kasvaimen ja / tai sentinel-imusolmukkeen aspiraatiokopio - kudosnäytteiden ottaminen ohuella pitkällä neulalla kasvaimen tyypin ja luonteen määrittämiseksi alustavasti (aineen tarkka ja lopullinen histologia suoritetaan sen poistamisen jälkeen leikkauksen aikana);
    • CT (laskettu) ja MRI (magneettikuvaus) - voit tarkentaa aiemmista tutkimuksista saatuja tietoja ja tunnistaa mahdolliset etäpesäkkeet muissa elimissä - maksassa, keuhkoissa, luissa jne..

    Todennäköisen etäisyyden etäpesäkkeen tunnistamiseksi voidaan myös suorittaa keuhkosröntgen- ja scintigrafia - luurankojen radioisotooppitutkimus.

    Kattavan diagnoosin avulla voit selvittää kasvainprosessin tyypin, luonteen ja vaiheen sekä tunnistaa samanaikaiset patologiat, minkä avulla voit kehittää riittävän ja tehokkaan hoitostrategian..

    Tärkeimmät menetelmät rintasyövän hoidossa kolmannessa vaiheessa

    Rintasyöpä on systeeminen sairaus, joten sen hoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti kasvaimen kirurgisella poistolla, sytotoksisilla lääkkeillä (kemoterapia), säteily-, hormoni- ja kohdennetulla terapialla..

    kemoterapia

    Sytostaattisilla lääkkeillä hoidon päätavoite on pahanlaatuisten solujen tuhoaminen sekä suoraan kasvaimessa että imusolmukkeissa, samoin kuin todennäköiset mikrometastaasit muissa elimissä. Joissakin tapauksissa potilaalle määrätään uusioadjuvanttista (preoperatiivista) kemoterapiaa, jonka avulla tuumorin ja kärsivien imusolmukkojen kokoa pienennetään aiemmin helpottamaan olosuhteita niiden seuraavalle poistamiselle. Adjuvantti (postoperatiivinen) kemoterapia suoritetaan kolme viikkoa leikkauksen jälkeen. Sen päätehtävä on kehon puhdistaminen pahanlaatuisen kasvaimen poistamisen jälkeen.

    Kemoterapiaistuntojen lukumäärä vaihtelee monien tekijöiden mukaan - kasvaimen koko ja luonne, sen pahanlaatuisuuden aste, kärsivien imusolmukkeiden lukumäärä ja potilaan kehon yleinen kunto. Yleisimmät kemoterapiassa käytetyt lääkkeet ovat syklofosfamidi, doksorubisiini, sisplatiini, vinarelbiini jne. Sytostatikkojen merkittävä haitta on niiden korkea toksisuus ja aggressiivisuus keholle. Monissa tapauksissa kemoterapia suoritetaan deksametasonin injektioiden taustalla, mikä antaa sinun ylläpitää valkosolujen vaadittua tasoa veressä.

    On tärkeää korostaa, että kemoterapian aikana potilaan on tuettava maksaa, joka kärsii vakavasti sytostaattien aiheuttamista vahingoista. Tätä varten sinun on käytettävä hepatoprotektiivisiä lääkkeitä päivittäin - koko hoitojakson ajan - Karsil, Gepabene, Essentiale.

    Hormoni- ja sädehoito

    Jos kasvaimessa on sukupuolihormoneille herkkiä reseptoreita, potilaalle määrätään hoidon jälkeen hormonaalinen lääke (tamoksifeeni), jota hänen on pidettävä pitkään. Jos naisella on kuukautisia hoidon aikana, ne lopetetaan erityisillä injektioilla.

    Monissa tapauksissa kirurgisen alueen säteilyttäminen neoplasman poistamisen jälkeen suoritetaan uusiutumisriskin vähentämiseksi. Lisäksi sädehoitoa voidaan käyttää lievittävänä (oireenmukaisena) hoitona potilaan tilan ylläpitämiseksi niissä tapauksissa, joissa kasvain ei ole käyttökelpoinen ja etäisiä metastaaseja on läsnä.

    Kasvaimen kirurginen hoito

    Leikkauksessa on kaksi vaihtoehtoa:

    • lumpektomia - elää säilyttävä vierekkäisten kudosten kasvaimen alakohtainen resektio 1 cm: n syvyyteen poistamalla samanaikaisesti aksillaariset imusolmukkeet;
    • mastectomy - koko rintarauhan ja rintakehän lihaksen radikaali poisto samanaikaisesti aksillaaristen ja mahdollisesti subklaviaalisten imusolmukkeiden poistamisen kanssa.

    Tilastojen mukaan operaation ensimmäisellä elintä säilyttävällä versiolla he saavat melkein saman tuloksen kuin radikaalilla mastektomialla, mutta toisinaan on mahdotonta välttää rintojen poistoa:

    • suuret kasvaimet;
    • kasvaimen itämisen tapauksessa iholla ja rintarauhasen lihaksessa;
    • koko elimen vaurioituminen;
    • pienillä rintakoolla.

    Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että joissakin tapauksissa lumpektomian aikana havaitaan olosuhteita, jotka pakottavat kirurgin tekemään välittömän päätöksen radikaalin mastektomian tekemisestä. Sellaiset olosuhteet voivat olla esimerkiksi negatiiviset tulokset leikkauksen aikana suoritetusta poistetun materiaalin ekspressiosta tehdystä biopsiasta, kasvainprosessin aiheuttamasta laajasta vahingosta ympäröivään kudokseen tai muista tekijöistä..

    Suurin osa naisista, etenkin nuoret naiset, reagoi dramaattisesti rintarauhan täydelliseen menettämiseen, mikä on ymmärrettävää. Tässä tapauksessa he tarvitsevat ammatillisen psykologin apua. Lisäksi, jos vasta-aiheita ei ole, samanaikaisesti mastektomian kanssa tai jonkin aikaa sen jälkeen, plastiikkakirurgia voidaan suorittaa kadonneen kehon osan palauttamiseksi.

    Niille potilaille, jotka kieltäytyvät jostakin syystä rekonstruoivasta plastiikkakirurgiasta, on olemassa erityisiä alusvaatteita ja silikonirintaproteeseja, jotka ottavat kehon lämpötilan ja muuttavat muotoa kehon asennosta riippuen, kuten luonnollinen rinta tekee. Nämä innovatiiviset laitteet, jopa suorassa omaksumisessa, eivät aiheuta epäilystä siitä, että naiselle tehtiin mastektomia.

    Lymfaleikkaus - imusolmukkeiden poisto, suurimmassa osassa tapauksia, toiseen tai toiseen asteeseen, häiritsee käden imusolujen liikettä leikkauksen sivulta, mikä johtaa postoperatiiviseen komplikaatioon - lymfostaasi.

    Jos et aio suorittaa erityisiä harjoituksia ajoissa, on lähes mahdotonta palauttaa kokonaan kärsivän raajan toimintaa. Ajan myötä lymfadenektomian seurauksena vaurioituneiden imusolmukkeiden verkosto täydentyy osittain ja käsivarren turvotusta on helpompaa hallita, mutta säännöllisesti imusuihkun harjoitukset tarvitsevat loppuelämäsi.

    Harjoitukset, joita suositellaan käden toiminnan palauttamiseksi mastektomian jälkeen (video)

    Kohdennettu terapia

    Viime aikoina kohtelua tarkoitetuiksi tarkoitetuilla erityislääkkeillä hoitaminen on tullut yhä suositummaksi. Tämän hoidon ydin on näiden lääkkeiden kyky vaikuttaa tarkasti pahanlaatuiseen kasvaimeen vaikuttamatta terveisiin kudoksiin tai vahingoittamatta niitä. Tämä on tärkein ero tämän tyyppisen hoidon ja perinteisen kemoterapian välillä, jolloin leukosyyttien, punasolujen, verihiutaleiden kuolema, maksa kärsii, potilaiden kaljuuntuminen tapahtuu, mikä on heille erittäin vaikeaa psykologisesti..

    Kohdennettua terapiaa voidaan käyttää itsenäisenä tekniikkana tai yhdistelmänä muun tyyppisen hoidon kanssa, esimerkiksi kemoterapia, joka voi vähentää merkittävästi sytostaattien suositeltua annosta. Valitettavasti kohdennetuilla lääkkeillä ei myöskään ole ilman sivuvaikutuksia. Ne voivat esimerkiksi aiheuttaa lämpötilan nousun 38 ° C: seen, vilunväristykset ja huonon terveyden. Näitä oireita voidaan vähentää tulehduskipulääkkeillä..

    Yleisimmät kohdennetut lääkkeet: Femara ja Aromazin (hormoniherkille kasvaimille), Avastin ja Herceptin (hormoniherkille).

    Samanaikainen ruokavalio

    Ruokavalion päätavoite hoidon aikana on kehon kyllästäminen tarvittavilla ravintoaineilla, vitamiineilla ja hivenaineilla aiheuttamatta kuormitusta maha-suolikanavalle ja mikä tärkeintä, maksalle. Ruokavalion tulisi sisältää helposti sulavia tuotteita, jotka edistävät hemoglobiinin nousua ja vaikuttavat positiivisesti veren koostumukseen.

    Rintasyöpäpotilaan valikossa on oltava:

    • hedelmä- ja vihannesruoat;
    • vastapuristetut mehut, erityisesti omena + porkkanat + punajuuret - tämä mehu tulisi nauttia tyhjään vatsaan päivittäin kemoterapian aikana;
    • granaattiomenahedelmät ja granaattiomenamehu - tätä tuotetta on myös käytettävä päivittäin, koska se nostaa täydellisesti hemoglobiinia);
    • sitrushedelmät - C-vitamiinin lähde;
    • banaanit - hedelmät, jotka ovat täysin sulavia, runsaasti vitamiineja ja mineraaleja;
    • ruokia naudanmaksasta - edistävät hemoglobiinin nousua;
    • vähärasvaiset lihalajit - täydentävät kehon proteiinivarantoja;
    • käyneet maitotuotteet - säätelevät maha-suolikanavan normaalia toimintaa;
    • luonnollinen kermainen jäätelö - erityisen suositeltavaa pahoinvointiin ja oksenteluun, jota aiheuttavat sytostaatit, kun muun ruoan saanti on huomattavasti vaikeaa.

    Esitetyt tuotteet (galleria)

    Ruokavaliosta on väliaikaisesti poistettava:

    • rasvainen liha;
    • savustetut lihat;
    • mausteinen, suolainen, mausteinen ruokia;
    • säilyke;
    • kovat juustot;
    • eläinrasvat, rasvat;
    • öljyinen merikala;
    • paistettuja ja grillattuja ruokia;
    • alkoholijuomat.

    Ruokavaliosta poistettavat elintarvikkeet (galleria)

    Taudin ennuste

    Vaiheen III rintasyövän ennuste riippuu monista tekijöistä:

    • neoplasman luonne ja sijainti
    • karsinooman erilaistumisaste;
    • kasvaimen herkkyys sukupuolihormoneille ja Her2: lle;
    • kasvaimen vaste sytostaattiselle hoidolle;
    • potilaan ikä.

    Lääketieteellisten tilastojen mukaan viiden vuoden elinaikainen elpyminen on 30–50% ja kymmenen vuoden jopa 30%. Ennuste on suotuisampi potilaan iälle 60 vuoteen saakka, voimakkaasti ja kohtalaisesti erilaistuneisiin karsinoomiin, joilla on hormoniherkkiä kasvaimia.

    Lisäksi potilaan psykologisella tilalla ja hänen immuunijärjestelmänsä toiminnalla, jolla on kyky tukahduttaa vieraat muodostumat, on huomattava merkitys. Potilaan ja hänen sukulaistensa ei tarvitse keskittyä tilastolliseen ennusteeseen: kussakin tapauksessa hoidon tulokseen vaikuttavat monet sekä ennustetut että ei-ennustetut tekijät. Potilaat, jotka kykenevät mobilisoimaan kaikki kehon voimat taudin torjumiseksi, voittavat monissa tapauksissa tämän taistelun tappavalla vaivalla. Kuka tahansa onkologi voi vahvistaa tämän tosiasian..

    Onko mahdollista välttää patologiaa??

    Joka tapauksessa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riskiä voidaan vähentää merkittävästi. Tätä varten on suositeltavaa, että naisilla, joilla on ollut onkologisia tapauksia perheessä, tehdään vuosittain rintarauhasten ultraäänitutkimus, kun he ovat saavuttaneet 35-vuotiaita ja tekevät mammografian joka toinen vuosi. Potilaille, jotka eivät ole riskialttiita, alkaen 40-vuotiaana suositellaan vuotuisen ultraäänitutkimuksen ja mammografian tekemistä kahden vuoden välein, ja 50 vuoden jälkeen on suositeltavaa tutkia mammografialla vuosittain..

    Lisäksi minkä tahansa naisen tulisi olla perehtynyt rintarauhasten itsetarkastusmenetelmään ja suorittaa tällainen tutkimus kuukausittain.

    Missään tapauksessa ei voida sivuuttaa rintarauhan kipua, ihon punoitusta, tulehduksellista prosessia. Kaikki tämä on tilaisuus ottaa yhteyttä mammologiin. Hyvänlaatuisten kasvainten esiintyessä potilaan tulee säännöllisesti seurata potilasta ja suostua poistamaan ne, jos lääkäri tarjoaa leikkauksen. Monilla hyvänlaatuisilla kasvaimilla, esimerkiksi fibroadenomalla, on valitettavasti ajan myötä pahanlaatuinen ominaisuus.

    Kolmannen asteen rintasyöpä ei ole lause! Kun potilaan psykologinen keskittyminen positiiviseen tulokseen ja aktiivinen yhteistyö hoitavan lääkärin kanssa on täysin mahdollista saavuttaa toipuminen tai joka tapauksessa pitkä remissiojakso monien vuosien ajan. Tärkeintä ei ole piiloutua ongelmalta, vaan kohdata vaarallinen vihollinen!